Таблица степени ожирение: Таблица ожирения: степени заболевания по индексу массы тела

Степени ожирения — формулы для расчета по имт, таблицы ВОЗ

Степени ожирения в основном определяются с помощью индекса массы тела. Для подсчета используется специальная формула. Поскольку ожирение — патологическое явление, провоцирующее серьезные заболевания и перемены в организме, особое внимание специалистов вполне обоснованно. Ожирению подвержены как взрослые, так и дети. Ожирение у детей также считается проблемой, для решения которой необходим правильный и грамотный подход.

Как определить степень ожирения

Основным признаком ожирения является наличие избытка жировых отложений в организме. Различают два вида ожирения, в зависимости от характера их распределения:

1. Андроидное или центральное. Жир в этом случае локализован в зоне талии и во внутренних органах. Данный вид характерен для мужчин. Сопровождается патология нарушение метаболизма, развитием хронических заболеваний в тяжелых формах, в частности сахарного диабета, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, жировой дистрофии печени. Страдающие этим типом ожирения подвержены онкологическим заболеваниям и желчнокаменным патологиям.
2. Гиноидное или периферическое. Жировые отложения при данном типе ожирения расположены в зоне бедер. Этот вид характерен для женщин и сопровождается расстройствами обмена веществ. Патологическое состояние выявляется в сочетании с остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов, причина которого — избыточная нагрузка на эти части тела и низкая двигательная активность.
3. Общий. Верхняя часть тела очень полная, а конечности неестественно тонкие. У человека с таким ожирением наблюдаются большие плечи, второй подбородок, большой бюст при худых конечностях. Симптомы указывают на синдром Иценко – Кушинга. Причиной такого ожирения является гормональный сбой, когда в организме фиксируется избыток кортизола. Этот гормон вырабатывается надпочечниками, когда организм получает команду от гипофиза. Патологические изменения функции мозгового придатка приводят к вышеперечисленным симптомам. Возможной причиной ожирения такого типа может являться опухоль самого надпочечника.

У детей ожирение делят на первичный (неправильный образ жизни, наследственность) и вторичный виды. В качестве вторичного выделяют ожирение на фоне заболеваний и психоэмоциональных нарушений.

Для уточнения характера ожирения используют конкретные показатели:

• окружность талии (ОТ). Измеряют в сантиметрах. Для мужчин критерием абдоминального ожирения является 94 см, для женщин показатель составляет более 80 см;
• соотношение ОТ к окружности бедер (ОБ). Полученный результат отражает преобладание жировых отложений в конкретном участке.

На практике в основном используют первый параметр.

Медицина выделяет также два понятия: избыточная масса тела и собственное ожирение. Первое называется предожирением и не является болезнью, но может служить предпосылкой для развития ожирения. Второе — это собственно ожирение, рассматриваемое как отдельное заболевание, у которого имеются стадии развития и степени. Патологию требуется вылечить, чтобы предупредить возникновение серьезных заболеваний. Степень ожирения определяется с использованием разных формул.

• 1 степень ожирения

Индекс массы тела вирирует в пределах 30,0 – 34,9. Беспокоят боли в пояснице, запоры, тошнота после приема еды. Запущенное состояние приводит к появлению быстрой утомленности, повышенной сонливости, гипергидроза, одышки и нервозности.

Ожирение 1 степени можно скорректировать, восстановив здоровье спустя 3-4 недели после изменения режима питания и повышения активности образа жизни.

• 2 степень ожирения

Индекс массы тела составляет 35,0 – 39,9. Вес увеличивается на 30-40% от нормы. Вся патологическая симптоматика, характерная для 1 степени, становится более выраженной, возникает апатия, нарушается работа печени и желчного пузыря. У человека со второй степенью ожирения появляются болезни суставов, проблемы с артериальным давлением, пульсирующие головные боли, отеки нижних конечностей и пальцев рук, горький вкус во рту.

• 3 степень ожирения

Индекс массы тела превышает в 40,0. Фактический вес выше нормы на 50-99%. Патологическое состояние приводит к развитию гипертонии, тахикардии, одышки даже в состоянии покоя. Появляются дыхательная недостаточность и боли в суставах. У больных возникает панкреатит, холецистит, у женщин может отсутствовать менструация, у мужчин фиксируются проблемы с потенцией и предстательной железой.

При ожирении 3 степени в печени формируются жировые клетки, что приводит к сбою ее работы, сильным болевым приступам, не связанным с приемом пищи, отекам лица и верхних конечностей.

• 4 степень ожирения

Вес тела повышен минимум в два раза (150 кг, 200 кг) и может достигнуть до 300 кг. У человека появляются проблемы с самообслуживанием, развивается сахарный диабет, патологии щитовидной железы. С таким ожирением трудно ходить, и человек вынужден проводить большую часть времени в постели, в результате чего появляются пролежни.

На данной стадии ожирения нарушается работа всех орган-систем, и человеку присваивается группа инвалидности. Процесс восстановления здоровья при этом является длительным и сложным. Для решения проблемы прибегают к медикаментозной терапии, лечебной физкультуре, специальным системам питания и даже к хирургическим вмешательствам.

Сколько кг у человека с разными степенями ожирения

Дать точный ответ на этот вопрос невозможно, поскольку в расчете используют не только массу тела, но и рост. Два человека разного роста, но с одинаковым весом будут иметь разную степень развития ожирения.

Формулы для расчета степени ожирения у взрослых

Степень ожирения считают с использованием разных формул, индексов и показателей ожирения.

Результаты расчета индекса массы тела сопоставляют в специальной таблице, которая укажет, имеется ли ожирение, и какова вероятность развития серьезных патологий на фоне лишнего веса.

Степени ожирения по индексу массы тела (ИМТ)

Индекс массы тела (ИМТ) — это подсчет соотношения роста к весу человека, вычисляемый по специальной формуле. По результатам можно рассчитать степень ожирения, а также определить наличие лишнего веса или его дефицит.

Кроме веса и роста на окончательный результат подсчета могут повлиять особенности строения тела, толщина костной ткани и мышечная масса исследуемого.

Для подсчета ИМТ используют следующую формулу: m/h3=I (массу тела необходимо разделить на рост в квадрате), где m — вес в кг, h — рост в метрах, а I — индекс массы тела.

К примеру, входящие данные таковы: вес = 90 кг, рост = 168 см, следовательно, ИМТ = 90:(1,68×1,68) = 31,89.

Производить расчет степени ожирения нужно утром, натощак, так как именно тогда весы показывают истинный вес.

Часто применяют еще один довольно легкий способ подсчета лишнего веса. Индекс массы тела можно подсчитать с помощью специальной программы, которая автоматически сделает все вычисления. Достаточно знать, сколько кг весит исследуемый человек, знать его рост и ввести данные. Калькулятор можно найти в Интернете. Также можно скачать специальное приложение на компьютер или смартфон.

После того, как подсчитан ИМТ, можно с помощью специальной таблицы определить наличие в организме избыточного количества жира. Для спортсменов тяжелоатлетов, имеющих повышенную мышечную массу, показатели должны быть несколько выше (спецальную таблицу можно найти в Интернете).

Если индекс массы тела составляет:

• 20–25, то у человека вес нормальный и повода для беспокойства нет;
• 25–30, это является показателем того, что имеется небольшой избыток веса. Если процесс накопления жира будет прогрессировать, риск развития различных болезней и ухудшения общего состояния здоровья повысится;
• 30–35, то показатель должен стать поводом для корректировки режима питания и образа жизни. При таком показателе можно сказать, что у человека имеется склонность к ожирению и требуется проведение мероприятий для снижения веса;
• 35 и более, это является сигналом тревоги. Показатель указывает на ожирение в последних стадиях. Такому человеку требуется срочное лечение.

Идеальная масса тела

Определить идеальный вес можно по следующей формуле: Р = 50кг + (Т — 150) * 0,75, где Р — идеальный вес, а Т — рост в см. Этот расчет верен для мужчин. Подсчет показателя для женщины нужно сделать, вычитав из идеального веса мужчины 3,5 кг.

После определения своего идеального веса можно вычитать лишний вес и рассчитать степень ожирения. При 1 степени ожирения вес превышает идеальный показатель на 29%, при 2 степени —на 30-49%, при 3 — на 50-99 %. Последняя, четвертая степень устанавливается, когда фиксируется превышение веса более чем на 100% от нормы. Крайнее состояние в медицине называют морбидным ожирением.

Морбидное ожирение

Данный вид ожирения является опасным не только для здоровья, но и для жизни. Такое ожирение подразумевает увеличение массы тела на 50%.

Патология встречается у 2-4% взрослого населения РФ.  Классификация болезни как тяжелой обусловлена сложностью сопряженных с ней заболеваний. Консервативная терапия морбидного ожирения представляет собой первый этап лечения, конкретнее подготовку к бариатрической операции, поскольку эффективность консервативных мероприятий при морбидном ожирении не превышает 5-10%.

Распределение жировой ткани и классификация типов ожирения

Жировая ткань распределяется по-разному у мужчин и у женщин. Важно идентифицировать типа ожирения, прежде чем начать борьбу против патологического состояния. Выделяют андроидный и гиноидный типы ожирения.

Для гиноидного или женского типа ожирения (грушевидная форма) характерно отложение жира в зоне бедер и ягодиц.

Для андроидного или мужского типа (форма яблоки или верхнее ожирение) характерно отложение внутреннего жирового слоя, а также локализация жира на талии и животе, что и является причиной образования фигуры, напоминающей яблоко. Ожирение данного типа у мужчин может привести к развитию сахарного диабета и сердечнососудистых заболеваний.

Тип ожирения у женщин

Ожирение у женщин может быть как гиноидного, так и андроидного типа.

При грушевидном ожирении талия остается довольно тонкой, а бедра полные. Если у женщины ожирение мужского типа или абдоминальное ожирение, то жир сконцентрирован в зоне живота и талии, а бедра относительно худые.

Типы ожирения у мужчин

У мужчин редко наблюдается женский тип ожирения. В большинстве случаев, у сильного пола признаком ожирения является пивной живот. Жировые отложения могут также локализоваться в области талии.

Ожирение у мужчин — особо опасное явление и требует срочного вмешательства, поскольку на фоне патологии развиваются серьезные заболевания, в том числе и эректильная дисфункция.

Соотношение талии и бедер

Поскольку ожирение является стимулом для развития разных заболеваний, с целью определения вероятности развития диабета или сердечнососудистых болезней составляется соотношение объема талии и бедер (ОТ/ОБ). Для мужчин показатель должен быть  максимум 1,0, для женщин – 0,85. Если показатели превышают норму, то можно говорить о существовании риска появления вышеуказанных патологий.

Оценка объема талии

Важным показателем является объем талии. У мужчин нормой считается 94 см, у женщин – 80 см. Превышение норм указывает на наличие риска развития сахарного диабета или патологий сердца и сосудов.

Степени ожирения у детей

Существующие формулы, с помощью которых можно рассчитать идеальный вес, не подходят для спортсменов и детей, так как у них другие пропорции и иные показатели мышечной массы.

В современном мире детское ожирение является одним из беспокоящих фактов и зачастую называется эпидемией 21 века. Младенцы и дети раннего возраста, страдающие ожирением, с высокой вероятностью останутся такими и в подростковом, и во взрослом возрасте. Детское ожирение может привести к развитию сердечнососудистых заболеваний, резистентности к инсульту, которая является признаком скорого возникновения диабета, инвалидности, нарушению скелетно-мышечной системы и даже к определенным онкологическим заболеваниям.

Ожирение у детей классифицируется следующим образом:

1. первичное ожирение, которое возникает из-за неправильного питания (алиментарное) или из-за наследственности (конституционное).
2. вторичное ожирение, появившееся вследствие различных хронических заболеваний и на фоне некорректной работы желез внутренней секреции.

У детей, как и у взрослых, различают ожирение первой, второй и третей степени. Проблема актуальна для подростков и для младенцев, поскольку именно в эти возрастные периоды происходит активное деление клеток жировой ткани.

Норма веса у детей до года определяется с помощью средних показателей прибавки веса: к 6 месяцам малыш обычно удваивает свой вес, а к году утраивает. Началом ожирения у детей до года принято считать превышение нормы массы тела более чем на 15%.

Когда можно считать, что у ребенка уже имеется проблема с весом

Диагностика ожирения у детей и подростков сводится к расчету индекса массы тела, который определяется по формуле: Индекс массы тела = вес ребенка/квадратная степень роста в метрах.

Если у семилетнего ребенка рост 1,25 м, а вес 42 кг, то ИМТ= 42:(1,25х1,25) =26,88.

Различают 4 степени ожирения в зависимости от того, насколько индекс массы тела превышает норму:

• на 15-25%. Показатель соответствует 1 степени ожирения;
• на 26-50%. Такой результат указывает на 2 степень ожирения;
• на 51-100%. Показатель указывает на то, что у ребенка 3 степень ожирения;
• более чем на 100%. При таком показателе можно говорить о наличии 4 степени ожирения, что особо опасно для детей.

Степени ожирения у детей в таблицах

Для подсчета степени ожирения используются перцентильные и центильные таблицы, где сопоставлены вес, рост, пол и возраст ребенка. Преимуществом данного способа подсчета считается возможность проявить индивидуальный подход к вопросу. Масса тела малыша считается избыточной в случае, когда показатель колеблется в пределах 85-95 центилей, а ожирение начинается с 95 центилей.

Центильные таблицы были разработаны в 2006 году на основании многофокусного исследования по эталонам роста (МИЭР). Каждая страна имеет свой вариант таблицы с учетом национальной специфики. Расчеты проводятся с использованием систем стандартных отклонений (SDS).

С учетом рекомендаций ВОЗ, ожирение у детей и подростков следует определять, как +2,0 SDS ИМТ, а избыточную массу тела от +1,0 до +2,0 SDS ИМТ.

С какой степенью ожирения берут в армию

Возможность предоставления призывнику отсрочки или освобождения от армии зависит от степени ожирения. Первая степень ожирения, когда масса тела превышает норму на 25-29%, не может стать причиной, препятствующей призыву в ряды ВС. Призывник с таким диагнозом получает категорию годности А-2 и может проходить службу в любых войсках.

При ожирении второй степени, когда масса тела превышает норму на 30-50%, вопрос регулируется согласно специальному документу — Расписанию болезней. Пункт Д статьи 13 указывает, что мужчина призывного возраста, у которого ожирение 2 степени, подлежит призыву на воинскую службу в соответствии с действующим законодательством РФ. Юноше с таким диагнозом присваивается категория годности Б-3. Данная категория означает, что призывник будет проходить службу в определенных видах войск после курса молодого бойца.

При наличии у юноши ожирения 3 степени, когда масса тела превышает норму на 51-99%, имеется возможность получить военный билет по здоровью после прохождения второй медицинской комиссии. При первом медицинском освидетельствовании такому призывнику предоставляется отсрочка на 6 месяцев, цель которой — лечение патологии. Если после отсрочки состояние здоровья не улучшается, и диагноз в очередной раз подтверждается в период следующей призывной кампании, то военная комиссия признает гражданина ограниченно годным и присваивает категорию годности В. Категория предполагает получение военного билета по здоровью и зачисление в запас.

Ожирение 4 степени, когда масса тела превышает норму на 100%, обеспечивает гражданину категорию годности Д, которая освобождает от воинской обязанности даже в военное время. При 4 степени ожирения категория непригодности присваивается уже на первый призыв. Призывнику нужно просто предъявить документы, подтверждающие диагноз, и прийти на заседание призывной комиссии. С таким диагнозом в армию не берут.

Лишний вес и ожирение – серьезные патологии, которые не только могут лишить человека повседневных радостей, но и чреваты риском возникновения ряда болезней и утраты возможности свободно двигаться. Предупреждение проблем с весом поможет избежать развития опасных для здоровья заболеваний, которые снижают качество жизни.

Читать еще : Ожирение и служба в армии: с каким весом не берут, таблица

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о представленных методиках определения степени ожирения. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Post Views: 502

Степени ожирения по ИМТ: таблица

Сегодня определение степени ожирения по индексу массы тела (ИМТ) является актуальным, поскольку это хроническое заболевание стало проблемой мирового масштаба. Частыми причинами являются некачественные продукты питания, которые нарушают жировой обмен в организме, а также малоактивный образ жизни человека. От ожирения страдает не только внешний вид, но и внутренние органы. Таким образом, устранив лишний вес, можно улучшить фигуру и избавиться от некоторых заболеваний.

Рекомендуем прочитать: Лечение ожирения 1 степени у женщин

Формула определения степени ожирения по ИМТ

Различают 4 степени ожирения, каждая из которых характеризуется определенными индексами массы тела (ИМТ).

Чтобы рассчитать степень ожирения, необходимо сначала вычислить индекс массы тела. Для этого используется следующая формула, для которой необходимо использовать параметры роста и веса:

ИМТ = Вес (кг)/Рост 2 (м)

Таблицы определения степени ожирения по индексу массы тела (ИМТ)

Таким образом, рассчитать степень ожирения у взрослого человека с ростом 1,70 м и весом 98 кг можно следующим образом:

ИМТ = 98/1,702= 33,9

В соответствии с данными таблицы, у человека 2 степень ожирения.

Степень ожирения по ИМТ: таблица для женщин

В предыдущей таблице представлены усреднённые данные. Для женщин показатели ИМТ немного скорректированы. Чтобы определить степень ожирения по формуле, им лучше воспользоваться таблицей ниже:

Степень ожирения по ИМТ: таблица для мужчин

Мужчинам также для расчёта степени ожирения по индексу массы тела лучше воспользоваться скорректированной таблицей:

Определение степени ожирения по росту и весу

Те, кто не хочет производить необходимые расчеты, вычисляя ИМТ, можно быстро определить степень ожирения по росту и весу. Для этого стоит ознакомиться с данными таблицы
которые дают представление о состоянии массы тела и здоровья в целом.

На заметку! Определить степень ожирения у мужчин и женщин можно и с помощью онлайн калькулятора, который быстро производит расчеты после указания необходимых данных.

Первая степень ожирения

Незначительное отклонение веса от нормы наблюдается у большинства людей. Неправильное питание и малоподвижный образ жизни оставляют отпечаток на внешнем виде. Как правило, жир откладывается на животе, бедрах, в области ягодиц. Первым симптомом ожирения 1 степени является появление одышки при подъеме на небольшую возвышенность или обычной ходьбе.

Избавиться от лишнего веса на данном этапе достаточно просто. Придется отказаться от  некоторых продуктов с высокой калорийностью, стараться больше двигаться.

Вторая степень ожирения

После первой стадии при продолжении накопления жира возникает вторая степень ожирения. Лишний вес уже не только явно виден внешне, но и проявляется нарушением работы внутренних органов. Наиболее часто возникают патологии печени, ЖКТ, сердечно-сосудистой системы. По статистике, именно при ожирении 2 степени чаще всего развивается сахарный диабет. Избыточная масса нагружает позвоночник и суставы ног, поэтому могут появиться проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Чтобы избавиться от лишнего веса, необходимо обратиться к диетологу, который индивидуально подберет меню для похудения.

Третья степень ожирения

Вторая степень ожирения неизбежно переходит в третью, если не предпринимать мер по устранению лишнего веса и продолжать вести нездоровый образ жизни. Начинается серьезная хроническая болезнь, избавиться от которой не так уж просто. Третья степень ожирения сопровождается отеками и болью в спине, ногах. Изнашивается сердечно-сосудистая система, одышка выраженная даже при незначительном движении.

Поскольку похудеть при третьей степени ожирения самостоятельно почти невозможно, необходимо вмешательство специалиста, который возьмет болезнь пациента под собственный контроль. В некоторых случаях в дополнение к диете назначаются медикаментозные препараты, если без них не обойтись. В критических ситуациях используются хирургическое вмешательство.

На заметку! Третья степень ожирения диагностируется, как правило, только у взрослых. Дети доходят до нее крайне редко.

Четвертая степень ожирения

Если заболевание дошло до этой стадии, пациенту требуется срочная медицинская помощь. Угроза для здоровья в данном случае очень высокая. До 4 степени ожирения доходят немногие, в мире небольшой процент людей, у которых вес превышает норму в 2 раза.

На данной стадии ожирения начинаются необратимые процессы, влекущие за собой серьезные заболевания.

Формула идеального веса тела

Существует такое понятие, как «идеальная масса тела». Это вес, который оптимальный для человека определенного роста.

Рассчитать идеальную массу можно по следующей формуле:

Р = 50 + (Т – 150) * 0,75, где

Р – идеальная масса тела, кг;

Т – рост, см.

Данная формула подходит для мужчин.

Важно! Чтобы определить идеальный вес женщине, необходимо вычесть из полученного значения 3,5.

Если знать свой идеальный вес, нетрудно понять, сколько килограмм лишних.

В зависимости от степени ожирения, превышение идеальной массы тела следующее:

• 1 степень – 29%;
• 2 степень − 30−49%;
• 3 степень − 50−99%;
• 4 степень – от 100% и более.

Как сбросить лишний вес?

Поскольку на последних стадиях ожирения избавиться от лишнего веса самостоятельно уже почти невозможно, действовать необходимо своевременно. Первое, что нужно сделать, это кардинально изменить свой рацион. Никаких полуфабрикатов, консервантов, колбас, копченостей и продуктов с большим содержанием углеводов и жиров. Только полезная низкокалорийная пища: овощи, зелень, отварное мясо диетических сортов, кефир и прочее. Приветствуется дробное питание: есть небольшими порциями, но часто.

Немаловажную роль играет питьевой режим. Как минимум, в день требуется 1,5 литра чистой воды без газа. Важно запретить себе ужинать позже 18.00. Если голод не дает уснуть, можно выпить стакан кефира с низким процентом жирности.

Быстрее похудеть поможет активный образ жизни. Не обязательно посещать тренажерный зал, можно бегать, ходить пешком не менее часа в день, вместо лифта, подниматься по лестнице и прочее. По утрам желательно делать зарядку. Для достижения высоких результатов начать нужно с мелочей.

Прежде чем приступить к похудению, необходимо посетить диетолога. Он назначит именно ту схему, которая подходит конкретному пациенту. Поначалу будет нелегко, но со временем организм привыкнет к изменениям и процесс похудения пойдет незаметно.

 

как определить у мужчин, женщин, расчет по таблице, онлайн калькулятор

Ожирение представляет собой повышенное отложение на человеческом теле жира, который вызывает ряд сопутствующих заболеваний и резко ухудшает общее физическое состояние. Ожирение возникает вследствие дисбаланса между потребленным количеством килокалорий и затраченной энергией. Предпосылками ожирения является неправильный и малоподвижный образ жизни, постоянные стрессы, недостаточное количество сна, сахарный диабет и различные нарушения гормонального фона – это связано с тем, что в таком состоянии человеческий организм переходит к накапливанию жира.

Дорогие читатели, приглашаем ПОДПИСАТЬСЯ НА НАШ НОВЫЙ КАНАЛ о похудении и здоровом образе жизни. Полезные материалы будут выходить несколько раз в неделю!

 

Характеристика

Для ожирения характерны несколько стадий и степеней тяжести. Ожирение бывает прогрессирующей и стабильной стадии. Для прогрессирующей стадии характерен постоянный набор массы, а при стабильной – лишний вес остается неизменным.

При помощи расчета индекса массы тела (ИМТ) выделяют 4 степени ожирения. Расчет индекса массы тела (ИМТ) можно вычислить по формуле, которая представляет собой сравнение текущей массы теса с идеальной. Идеальной массой тела считается та, которая соответствует телосложению и росту человека.

Первая степень

Ожирение 1 степени обычно не несёт за собой абсолютно никакого дискомфорта для человека, является смой легкой. Протекает практически без симптомов и жалоб, по причине того, что внутренние органы не подвергаются негативному воздействию жировых отложений. Ожирение 1 степени характеризуется для человека лишь в качестве косметического недостатка вследствие которого испытывается легкая степень психологического дискомфорта. Обычно этот дискомфорт проявляется у женщин, их перестает радовать отражение в зеркале, и они не чувствуют свою красоту. Так же ожирение 1 степени может наблюдаться у малоподвижных женщин, изменивших свой образ жизни в более плохую сторону.

У мужчин ожирение 1 степени проявляется в следствии употребления пищи, содержащей избыточное количество калорий, углеводов и жиров, а также при малоподвижном образе жизни или сидячей работе. Также к основным причинам развития заболевания можно отнести частые стрессы, генетическую склонность к полноте и затяжные депрессии.

Основными симптомами ожирения первой степени считаются появление отдышки вовремя не значительных кардио нагрузках, а также различные виды эмоциональных расстройств на фоне повышения общей массы тела.

Первая степень требует незамедлительного лечения из-за возможного негативного влияния на щитовидную железу, работу репродуктивных органов, а также вероятности прогрессирования заболевания. В качестве лечения специалисты обычно рекомендуют принимать душ Шарко, регулярно заниматься спортом (лучше всего ввести занятия Аква-аэробикой) и следить за питанием. Необходимо исключить мучное, сладкое и жирное, питаться нужно рационально и желательно в одно время.

Вторая степень

Ожирение 2 степени является более серьёзным заболеванием вес больного выше нормы на 30-49%. При второй степени в первую очередь сильно возрастает нагрузка на сердце, за счет того, что увеличивается количество обслуживаемых клеток. За счет увеличения массы тела значительно возрастает нагрузка на нижние конечности, что вызывает развитие варикозного расширения вен, отечности, в результате чего заметно осложняются функции опорно-двигательного аппарата. У детей чаще всего развиваются болезни нижних конечностей, вызывающие их деформацию. А так же происходит нарушение полового развития. Такие дети и подростки часто страдают затяжными депрессиями, испытывают стресс, не имеют общения со сверстниками и зачастую ведут образ жизни затворника.

Обычно ожирение 2 степени протекает с ярко выраженными симптомами, доставляющими значительный дискомфорт. Среди основных симптомов необходимо выделить учащенное сердцебиение и одышку при любой нагрузке, отеки, раздражения кожи, потливость и быстрая утомляемость.

Лечение второй степени необходимо проводить под строгим контролем врача. Основной задачей лечения является не только сбросить лишний вес, но и удерживать его в приделах нормы. Не желательно применять медицинские препараты для снижения веса без предварительной консультации специалиста. Физические упражнения и диета так же должны быть согласованы с лечащим врачом, так как ожирение 2 степени оказывает разрушительное влияние практически на все внутренние органы человека. Чаще всего возможно развитие таких заболеваний как сахарный диабет, артроз, плоскостопие, нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы и поражения опорно-двигательного аппарата.

Третья степень

Ожирение 3 степени является достаточно тяжелым заболеванием которое несет опасность жизни человека и требует срочного медицинского лечения. Вес превышает нормальное значение от 50 до 99%. Разновидности третей степени ожирения у детей практически не встречаются, данным заболеванием обычно страдает лишь незначительная часть взрослого населения.

Организм с ожирением третьей степени практически не способен нормально функционировать.

Нагрузка на сердце и нижние конечности увеличивается практически вдвое и человек почти не способен самостоятельно передвигаться. Ожирение 3 степени значительно сокращает продолжительность жизни человека. Болезнь часто сопровождается такими симптомами как боли в суставах, ногах, спине, сильная отдышка, отечность, психически подавленное состояние и снижение работоспособности человека.

Ожирение 3 степени практически не поддается лечению при помощи диет и физических упражнений. Даже прилагая огромные усилия больной не способен выполнить все упражнения с максимальной отдачей. Диеты же не дают результатов по причине повышенного желания есть которое провоцирует множественные срывы.

Сейчас ожирение 3 степени часто лечится при помощи хирургических операций. В ходе которых производятся манипуляции с желудком, позволяющие уменьшить его объем. Благодаря таким операциям удается значительно уменьшить аппетит больного и добиться успехов в снижении веса.

Также при постоянном контроле аппетита можно добиться успехов при помощи диетотерапии. В пищу рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием витаминов, клетчатки и прочих полезных веществ.

Четвертая степень

Ожирение 4 степени явление очень редкое. Обычно до этой крайней стадии ожирения больные не доживают. Но некоторые довольно крепкие люди, стремясь попасть в книгу рекордов Гиннеса, способны выживать в условиях переизбытка лишнего веса.

Американка Сюзанна Еман которая весит 330 килограмм и не собирается останавливаться. Женщина ясно понимает, какие проблемы со здоровьем ей грозят, но все равно стремиться весить 700 килограмм и прославиться. Она практически не способна самостоятельно передвигаться и ей во всем помогают ее сыновья. Или же Донна Симпсон, основной целью которой является получение рекорда Гиннеса, сейчас женщина весит 273 килограмм и не собирается останавливаться. Ее цель весить 450 килограмм.

Хотя далеко не всем людям, страдающим ожирением четвертой степенью такое положение нравится, многие обладатели рекордов смогли скинуть лишний вес и вернуться к здоровой жизни.

Как определить степень ожирения?

Как определить степень ожирения? Ведь своевременное определение наличия ожирения у женщин и мужчин в первую очередь необходимо для правильного лечения заболевания. На сегодняшний день для этой цели существует несколько способов. Самыми распространёнными являются расчет степени по индексу массы тела по таблицам или при помощи специального онлайн-калькулятора.

Расчет по таблице

Для определения степени ожирения в первую очередь нужно узнать значение коэффициента индекса массы тела (ИМТ) который можно вычислить по формуле. Формула представляет собой отношение роста человека в метрах к его весу. Чем больше значение полученного результата, тем выше вероятность болезни ожирением.

Формула для проведения расчета индекса массы тела: ИМТ человека= масса тела / (рост*рост). Например, вы весите 60 килограмм при росте 1,70 метров. Ваш Индекс Массы Тела равен: 60 / (1,70*1,70) = 20,8 (результат округлен).

Также широкое распространение получила таблица которая может рассчитать ИМТ без использования формул. Она действуют по принципу таблиц Пифагора: с одной стороны указаны значения роста человека в сантиметрах, а с другой вес в килограммах. Таблица поможет вам проверить свой вес, поддерживать его в норме и контролировать внутренне состояние.

Онлайн-калькулятором

В настоящее время особую популярность имеет калькулятор, который способен рассчитать ИМТ онлайн. Он представляет собой интернет-программу, которая согласно введенным данным может посчитать, как уточнённый, так и обычный индекс массы тела. Расчет индекса массы тела производится для мужчин и женщин с учетом строения организма. Также калькулятор способен составить график изменения массы тела и рассчитать, сколько килограмм необходимо сбросить до следующей ступени таблицы. Одним словом, онлайн-калькулятор — это очень удобное приложение для контроля веса и борьбы ним как для мужчин, так и для женщин.

ЭТИ СТАТЬИ ПОМОГУТ ВАМ ПОХУДЕТЬ

Ваш отзыв на статью: Загрузка…

Ваш отзывы, комментарии, вопросы

стадии, ИМТ, таблица, у мужчин, женщин, килограмм

Регулярно переедая, мало кто задумывается о возможном развитии ожирения. Но под воздействием определенных факторов болезнь способна развиваться стремительно. Ожирение сопровождается не только лишним весом, но и рядом серьезных заболеваний. В некоторых случаях болезнь приводит к сахарному диабету, сердечной недостаточности и сосудистым патологиям. Вероятность развития осложнений зависит от степени ожирения по индексу массы тела. Этот показатель рассчитывается с учетом веса и роста. В медицине его сокращают до аббревиатуры ИМТ.

Что показывает индекс массы тела?

Индекс массы тела позволяет присвоить пациенту стадию ожирения. ИМТ представляет собой величину, помогающую определить, насколько параметры фигуры отличаются от нормы. Для проведения расчетов необходимо знать рост в сантиметрах и точный вес в килограммах.

Результаты вычислений интерпретируют в соответствии с установленными ВОЗ рамками. В большинстве случаев формулу ИМТ используют в медицинских целях для постановки диагноза. В некоторых случаях данный метод применяют в совокупности с другими системами.

Оценка осуществляется не только по ИМТ, но и по внешним данным пациента.

Например, оценить телосложение спортсмена по этому принципу невозможно, поскольку увеличение веса обусловлено развитой мускулатурой. Поэтому результаты вычислений трактуют после визуального осмотра и сбора анамнеза.

Пониженный индекс массы тела указывает на развитие дефицита питательных веществ. Далеко не всегда отклонение носит патологический характер.

Причиной низкого веса может быть усиленный обмен веществ. Увеличение показателя говорит об ожирении. В этом случае необходимо провести дополнительные исследования.

Расчет индекса массы тела

Индекс массы тела определяется по формуле – I = m / h^2. I – это показатель. Для поиска которого и проводятся вычисления. M обозначает вес человека в килограммах. H – рост в метрах.

Если брать за пример человека с ростом 1,8 метров и 130 кг, его индекс массы тела будет равняться 40 единицам. Это означает принадлежность к третьей стадии ожирения. Вычисления помогают установить стадию ожирения и проследить динамику проведенного лечения.

Показатель ИМТ расшифровывают в совокупности с результатами комплексного обследования организма.

Таблица индекса массы тела по росту и весу

Определять степени ожирения необходимо для правильного подбора тактики лечения. Своевременная терапия обеспечивает профилактику нежелательных проблем со здоровьем. Отсутствие лечения приводит к серьезным заболеваниям. Степени ожирения по индексу массы тела легко выявить, основываясь на данные из таблицы:

Показатель	Расшифровка
до 16	дефицит веса
от 16 до 18,5	норма
от 25 до 30	избыточный вес
30-35	1 стадия ожирения
от 35 до 40	2 стадия ожирения
более 40	3 стадия ожирения

При необходимости, прописывают медикаментозную терапию, поскольку ожирение могут провоцировать гормональные отклонения или нарушение обмена веществ другой природы происхождения.Расшифровкой результата занимается эндокринолог.

В зависимости от результата, подбирается оптимальный способ лечения. В первую очередь корректируется рацион человека, меняются пищевые привычки.

При трактовке результата учитывают пол и соотношение жира к мышцам в организме.

Степени ожирения по индексу массы тела

Ожирение возникает в результате замедления обменных процессов. Это происходит на фоне различных заболеваний, при наследственной расположенности или при неправильном образе жизни. Главный провоцирующий фактор недуга – чрезмерное употребление вредной пищи.

Ожирение разделяют по степеням для облегчения подбора лечебных методик:

1. На начальной стадии симптоматика не выражена. Масса тела превышает норму на 20-30%. Состояние здоровья при этом может быть хорошим. У человека не возникает сложностей при повышенной физической активности. Первая стадия ожирения поддается лечению лучше остальных.
2. На второй стадии ожирения вес увеличивается на 30-50%. На этой почве появляются характерные симптомы. Двигательная активность заметно снижается. Во время прогулок или поднятия по лестнице появляется одышка. Могут развиваться заболевания дыхательной системы. Вторая стадия ожирения по ИМТ требует принятия незамедлительных мер. От скорости обращения к врачу зависит дальнейший исход событий. Помимо диетического питания, могут назначить прием медикаментозных средств.
3. Третья стадия заболевания нередко сопровождается инвалидностью. Больному становится сложно передвигаться по дому и выполнять бытовые поручения. Вес тела увеличивается на 70-90%. В результате этого развиваются недуги опорно-двигательного аппарата, появляются болезненные ощущения в позвоночнике. Если не обратиться к врачу вовремя, может потребовать хирургическое вмешательство.
4. Четвертая стадия ожирения считается самой опасной для жизни и здоровья. Практически всегда она сопровождается сахарным диабетом 2 типа. Пациент находится в критичном состоянии. Масса его тела увеличивается больше, чем в 2 раза. Развиваются необратимые процессы, затрагивающие работу жизненно важных систем. Это обусловлено отложением жира на внутренних органах.

Для приведения параметров фигуры в норму подбирают индивидуальный лечебный комплекс. Его основой является диетическое питание. Повысить эффективность терапии помогает прием медикаментов. В редких случаях назначают хирургическое вмешательство.

Чем раньше обнаружено заболевание, тем быстрее его можно устранить.

Идеальная масса тела

Помимо индекса массы тела можно рассчитать идеальный вес. В этих целях применяют формулу Р = 50 + (Т – 150) * 0,75. Буквой P обозначают идеальную массу тела. T – это рост человека в сантиметрах.

Полученный результат применим к представителям мужского пола. Для определения идеального веса женщины от полученной цифры следует вычесть 3,5. Незначительные отклонения от нормы патологией не считаются.

Расчет идеальных показатель позволяет держать вес под контролем, что особенно актуально в пограничных состояниях, при переходе из одной стадии недуга в другую. При оценке необходимо учитывать и другие сведения.

Благодаря ИМТ, врачам удается достоверно определить стадию заболевания и подобрать наиболее подходящий способ лечения.

Поэтому желательно отказаться от самостоятельной постановки диагноза. Результат интерпретируется в процентном соотношении. Увеличение показателя на 30-50% свидетельствует о зарождающемся ожирении. Превышение веса более чем на 50% говорит о развитии заключительных стадий заболевания.

Классификация ожирения по степеням считается важным элементом диагностики. Её используют в совокупности с другими методиками. Она была разработана Всемирной организацией здравоохранения в целях облегчения контроля над состоянием здоровья.

Как определить степень ожирения | Славянская клиника похудения и правильного питания

Плохая экология, нездоровое питание, малая подвижность и постоянные стрессы – самые частые причины набора веса. По статистике более 60% россиян мечтают похудеть. Для некоторых это желание является данью современным стандартам красоты: быть толстым немодно. Другие всерьез опасаются за свое здоровье. В этой статье мы поговорим о степенях и стадиях ожирения, расскажем, сколько всего их существует, объясним, как самостоятельно определить масштаб проблемы с помощью таблиц веса и роста и поможем рассчитать показатели массы тела по специальным медицинским формулам.

Когда пора принимать меры

Если вы весите немного больше, чем хотите, ваше здоровье находится вне зоны риска. С медицинской точки зрения, несколько лишних килограммов не играют существенной роли для успешной жизнедеятельности организма и правильного функционирования систем внутренних органов. Остается эстетическая сторона вопроса. Кто не хочет иметь красивую фигуру и ловить восхищенные взгляды? Для этого необязательно мучить себя жесткими диетами и изнуряющими тренировками в спортзалах. Достаточно обратиться к нашим специалистам. «Клиника похудения Елены Морозовой» более 20 лет возвращает мужчинам и женщинам стройность, не заставляя их радикально менять пристрастия в еде и привычный образ жизни.

[stextbox id=”custom” shadow=”false” bwidth=”3″ bcolor=”C4333D” image=”null”]Наши дополнительные услуги: Биоимпеданс | Массаж Марутака | Прессотерапия | Ион-Детокс [/stextbox]

Если человек любит покушать и мало двигается, его организм накапливает энергетические ресурсы, вместо того, чтобы тратить их. Лишние калории становятся жировой тканью. Если её слишком много, врачи ставят диагноз ожирение. Он не так безобиден, как может показаться.

У полных людей острые формы заболеваний быстрее переходят в хронические. Лишний вес приводит с собой много неприятных патологий:

• Во всем теле нарушается кровообращение. От этого страдает сердечно-сосудистая система. Увеличивается риск инфаркта и инсульта.
• Появляются проблемы с давлением. Большинство людей, страдающих от лишнего веса, не понаслышке знакомы с гипертонией.
• Развивается сахарный диабет второго типа.
• Падает зрение.
• Страдает позвоночник и суставы.

Комментарий диетолога клиники похудения Елены Морозовой

Жировая ткань нужна. Она хранит питательные вещества, которые организм использует в экстремальных ситуациях, защищает внутренние органы от перепадов температур и механических повреждений. В теле каждого человека есть некоторое количество подкожного и висцерального жира. Первый заметен внешне. Вы понимаете, что пора худеть, глядя на себя в зеркало. Понять, есть ли излишки внутренней жировой ткани без специальной аппаратуры сложно. Между тем её избыток приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Она «стягивает» внутренние органы, не давая им нормально работать.

Степени и стадии ожирения: какие самые большие

Болезнь делится на 3 типа:

• Женский. К нему относится гиноидное или глютеофеморальное. Жир скапливается в области ягодиц и бедер. При этом типе риск развития сердечно-сосудистых патологий, атеросклероза, сахарного диабета минимален.
• Мужской. Или андроидный. Проблемные зоны – живот и грудная клетка. Характеризуется накоплением висцерального, а не подкожного жира. Со спины человек выглядит стройным, ноги и бедра у него не толстые. Наличие проблем с весом выдает лишь свисающий живот.
• Общий. Верхняя часть тела очень полная, при этом руки и ноги неестественно тонкие. Большие плечи, второй подбородок, внушительный бюст при худых конечностях – симптом серьезного заболевания. Оно называется синдромом Иценко-Кушинга. Причина прогрессирования недуга кроется в гормональном сбое – в организме слишком много кортизола. Его вырабатывают надпочечники по команде гипофиза. Патологическое изменение работы мозгового придатка приводит к печальным последствиям. Еще одна возможная причина – опухоль самого надпочечника.

Если обследование не выявило заболеваний эндокринной и нервной системы, но был поставлен диагноз ожирение, необходимо пересмотреть свой рацион и режим питания. Врачи выделяют 3 стадии. При диагностике вычисляют индекс массы тела и смотрят, в каких числовых границах находится полученное значение. ИМТ находят по формуле: вес в кг : (рост в м * 2).

Результат сравните с табличными значениями:

Как высчитать степень ожирения

Существует очень много «народных» способов. Все они дадут лишь примерный результат. Если вы хотите получить точную информацию, обращайтесь в специальные учреждения. Медицинские работники предоставят вам данные, при вычислении которых будут учтены не только ваш рост и вес, но и соотношение жирового и мышечного компонентов, параметры скелета. В «Клиники похудения Елены Морозовой» вы можете пройти биоимпедансный анализ состава тела. Современное оборудование изучит комплексное сопротивление тканей в вашем организме и предоставит подробный отчет. В него войдут следующие показатели:

• ваш идеальный вес;
• точное количество килограмм, от которых можно избавиться без вреда для здоровья;
• процент жидкости в организме;
• масса висцерального и подкожного жира, мышц, органов, объем жидкости.

Узнайте подробнее о наших программах снижения веса:

Прибегнув к биоимпедансометрии, вы получите полное представление о том, как протекает обмен веществ в вашем теле, узнаете, есть ли патологии и нарушения. Если примерный расчет степени ожирения вы легко сделаете самостоятельно, данные о водно-солевых и липидных процессах можно получить только аппаратным путем.

Определение степени ожирения в домашних условиях

Существует несколько простых способов. Прибегнув к ним, вы не получите точной информации, но будете иметь примерное представление о своей фигуре:

• Отыщите у себя на предплечье кожную складку. Сожмите её двумя пальцами и попытайтесь запомнить её толщину. Этот показатель должен соответствовать аналогичному параметру передней брюшной стенки. Вычислите разницу. Во сколько раз одно будет больше другого, во столько же раз ваш вес будет превышать норму.
• Измерьте талию. У сильной половины она не должна быть больше 94 см, у прекрасной – 80. Также вы можете соотнести полученные данные с объемом бедер. Разделите первый показатель на второй. Критическая граница для женщин – 0,85, для мужчин – единица.

Как рассчитать идеальный вес

Вам нужно вычислить индекс Кетле – массы тела:

• Взвесьтесь.
• Измерьте свой рост. Переведите полученные данные в м².
• Разделите первое на второе.

Предположим, что вы весите 68 кг при росте 1,76 м.

Ваш ИМТ = 68 : (1,76 * 1,76) = 21,95…

Если число, которое получилось, меньше 18,5, у человека дефицит массы тела. Показатель, колеблющийся от 18,5 до 25, считается нормальным. Вам не о чем беспокоиться. Выше 25, но ниже 30 – рекомендуется немного похудеть, но ситуация не критична. При цифре от 30 до 35 диагностируется I степень ожирения. Если показатель поднялся выше 35, но не преодолел отметку в 40 – II. Больше 40 – III степень и повод серьезно задуматься.

Самые частые причины набора лишнего веса:

• Низкий метаболизм.
• Плохая наследственность.
• Переедание.
• Гормональный сбой.
• Прием медикаментов.
• Отсутствие физической активности.

Специалисты «Клиники похудения Елены Морозовой» помогут выявить и устранить факторы, которые мешают вам похудеть. Историю побед наших пациентов в борьбе с лишним весом вы можете посмотреть на сайте.

[stextbox id=”custom” shadow=”false” bwidth=”3″ bcolor=”C4333D” image=”null”]Посмотрите Благодарности наших клиентов и Истории успеха – Посмотреть[/stextbox]

Индекс Кетле не учитывает соотношение мышечной массы и подкожного жира, поэтому полностью полагаться на полученные данные не стоит.

Еще одну формулу определения идеального веса предложил французский хирург и антрополог Поль Пьер Брок. Она даже проще предыдущей. Если у вас средний рост (до 165 см), отнимите от него 100. Это и будет итоговый результат.

Людям ниже 175 нужно отнять 105, выше – 110. Если человек высокий и худой, из получившейся цифры нужно вычесть 10%, при гиперстеническом телосложении – прибавить.

Индексы Кетле и Брока помогут вам определить диапазон, при котором ваш организм будет чувствовать себя комфортно.

Комментарий диетолога клиники похудения Елены Морозовой

Ориентируясь на идеальный вес, вы сможете понять, нужно ли вам избавляться от лишних килограмм или можно не беспокоиться. Если ваша реальная масса тела на 30% больше идеальной, у вас I стадия. Если вполовину больше – вторая. При третьей процент превышения варьирует в пределах от 50 до 90. Морбидная степень диагностируется, если ваш вес в два раза больше нормы.

Теперь вы знаете, как вычислить степень ожирения и посчитать идеальный вес. Если вас не удовлетворили результаты эксперимента, ждем вас в нашей клинике. Обратившись к нам, вы не заметите, как избавитесь от лишних килограмм, вернете стройную талию и уверенность в себе.

Степени ожирения у мужчин и женщин

Мало кто может похвастать идеальным весом, как не прискорбно, но большинство из нас страдают излишками килограммов. Набор лишней массы – процесс не краткосрочный. На протяжении всей жизни человек копит лишний жир.

И все бы ничего, но самая большая опасность в том, что переизбыток веса влечет за собой целый букет заболеваний. Да и само явление избыточной массы тела тоже является довольно серьезным заболеванием – ожирением. Если у вас очевидные проблемы с массой, не спешите паниковать. Сначала стоит определиться, на сколько ваш недуг глубоко пустил корни.

Что это за недуг?

Ожирение, это заболевание, причем довольно тяжелое. Главный его признак – переизбыток массы тела. Появляется он в результате откладывания организмом скоплений в виде жировых клеток. Самая большая опасность этого недуга том, что вредоносные скопления излишков происходят не только в подкожных слоях. Ими обрастают и внутренние органы. Нет, пара-тройка килограммов не станут поводом для удручающего диагноза. Ожирение ставят лишь в том случае, если вес человека выше среднего показателя как минимум на 20%.

Это заболевание само по себе несет много неудобств.

• Увеличение нагрузки на позвоночник, только подумайте, по сути костный скелет вынужден ежедневно держать на себя переизбыток массы;
• Психологический и физиологический дискомфорт, человек с лишним весом не может вести полноценный образ жизни здорового человека, что ведет к ряду проблем;
• Возникают нарушения в работе суставов, повышенная нагрузка не проходит даром;
• Излишки жирового слоя на внутренних органах не позволяют им работать в полную силу, что также не является положительным моментом;
• Нередко лишний вес становится причиной развития сахарного диабета, все дело в неправильном обмене веществ;
• На почве ожирения также происходят патологии в работе сердечно-сосудистой системы, сердечная мышца не в состоянии «прокачать» кровь качественно, что неизбежно ведет к проблемам;
• Большинство людей с лишним весом страдают заболеваниями почек и печени, так как на них идет повышенная нагрузка.

Научно доказанный факт, но на трех пациентов, страдающих от переизбытка веса, двое – мужчины. С чем это связано? Трудно сказать достоверно. Но очевидно одно, чем меньше человек двигается, тем больше лишнего веса у него появляется, эти два показателя напрямую взаимосвязаны. Как правило это происходит после 30 лет. Когда семейная жизнь налажена и в жизни наступает стабильность.

Ожирение, это заболевание, которое не имеет возрастных или гендерных границ, ему подвержены люди в любом возрасте и абсолютно разных национальностей. Риск появления избыточной массы присутствует всегда, и он не зависит от социальной принадлежности.

Помимо того, что ожирение неизбежно дарит целый спектр заболеваний, абсолютно точно установлена взаимосвязь между некоторыми заболеваниями и излишком веса. Так, люди, страдающие лишними килограммами в 3-4 раза чаще страдают от стенокардии и ИБС. Риск спровоцировать гипертонию также увеличивается в 3 раза. Даже такие часто встречающиеся заболевания, как респираторные и вирусные инфекции, проходят в более сложной форме, провоцируя осложнения.

Степени ожирения

Ожирение существует различных степеней. Клинически определяют четыре различные формы. Каждая имеет свое описание. Если быть совсем точным, то в мире нет единой универсальной классификации ожирения по степеням. Причины такого разногласия в том, что в каждом государстве имеется свой взгляд на эту проблему. Где-то лишний вес и вовсе не воспринимается как проблема. Не последнюю роль играют конституционные особенности строения людей и культура питания.

Но клиническая картина по делению на степени такова:

• 1 степень – такой диагноз ставят в том случае, если имеется излишек веса в 10-29 %.
• 2 степень – этот диагноз ставят при 30-49% лишней массы тела;
• 3 степень – при увеличении массы тела на 50-99 %;
• 4 степень – это самая сложная форма ожирения, ее ставят в том случае, если на лицо излишек веса более, чем на 100 % от нормальных показателей.

Но это деление нельзя назвать эталонным. Ведь у каждого человека свое соотношение жировой и мышечной массы.

И если человек активно занимается в спортзале, наращивает мышечную массу путем напряженных тренировок, вполне естественно, что рано или поздно его вес будет превышать средний показатель для его роста. Но при этом ожирение ему вовсе не грозит.

Сделать правильное заключение о том, имеется ли у человека риск появления лишнего веса может только врач, и то только после проведения полной диагностики состояния пациента.

Первая степень ожирения

Как правило, заболевание на этом этапе не несет большого физического дискомфорта для человека. Лишние отложения в виде жировых накоплений имеются в незначительном объеме и не оказывают еще большого отрицательного влияния на внутренние органы и качество жизни. Чаще всего на этом этапе жир скапливается только под кожей, и не успел еще распространиться на внутренние органы. Поэтому слишком большого риска для общего состояния здоровья еще нет. По большому счету это лишь небольшой косметический дефект, с которым можно прекрасно жить многие годы.

Но именно этот небольшой переизбыток жировой массы несет самый большой дискомфорт своему обладателю в психологическом плане. Особенно часто такое случается с женщинами. При попытке надеть прошлогоднее платье становится очевидным, что оно безвозвратно мало. В гардеробе начинают появляться мешковатые вещи, которые лишь добавляют негатива к общему состоянию.

У женщин эта степень ожирения чаще всего возникает в результате снижения физической активности. У мужчин причины немного другие, как правило, это переедание, при чем выбор блюд всегда делается в пользу более калорийных. Решающее слово вносит малоподвижный образ жизни, нежелание заниматься спортом, чаще гулять. Но причина может быть и более глубокой – затяжная депрессия, стрессы, которые многие по традиции стараются заесть какой-нибудь вкуснятиной. Нередко причиной появления лишних килограммов становится банальная наследственность или гормональный сбой.

На фоне ожирения начальной степени может возникнуть ряд проблем, связанных со здоровьем:

• Даже в результате небольшой кардио нагрузки начинается одышка;
• Не исключены частые перепады настроения, связанные с избыточным весом.

На этой стадии заболевание лечится легче всего. Требуются относительно небольшие усилия, чтобы облегчить свой вес и привести в норму фигуру. Самая большая трудность – взять себя в руки и начать стремиться к цели, быть готовым к ограничениям.

Если этого не сделать своевременно, проблемы со здоровьем будут лишь усугубляться. Чтобы борьба с килограммами привела к неизбежной победе, придется изрядно поработать. Ни в коем случае нельзя полагаться на одни лишь диеты и чудо-препараты. Каким бы чудесными они не были, вес сбросить не удастся. Обязательно должна быть физическая нагрузка. Но не доводите до фанатизма. Организм еще не готов к активной работе. Начинайте с двух посещений спортзала в неделе. Достаточно будет и часовой тренировки в ритме шейпинга.

Не брезгуйте массажами и косметологическим кабинетам. Все в комплексе и приведет к заветному идеалу.

Вторая степень

Эта стадия заболевания уже более серьезная, ведь переизбыток массы может превышать нормальный вес почти в полтора раза.

• При таком весе нагрузка на сердечную систему значительно увеличивается, количество клеток, которые необходимо снабдить кислородом, заметно возросло.
• Как само собой разумеющееся, возрастает и давление на нижние конечности, а это уже чревато отеком ног, варикозным расширением вен.
• Кости и суставы также вынуждены работать в усиленном режиме, им приходится держать значительный вес. Поэтому опорно-двигательный аппарат подвергается большой опасности, вплоть до деформации костей. Особенно сильно такому риску подвержены еще неокрепшие детские кости.
• По причине избыточного веса может возникнуть нарушение в половом развитии ребенка.
• Вероятно нарушение половой функции, нет возможности вести полноценную половую жизнь.
• Не исключены депрессии на фоне избыточного веса, особенно этим страдают подростки.
• Избыточный вес мешает наладить продуктивное общение со сверстниками, что ведет к психологическим травмам, и эта проблема может возникнуть не только у ребенка, но и у взрослого человека.
• Лишний вес сам по себе доставляет большой дискомфорт, так как человек становится неповоротливым, нет возможности выполнить элементарные действия, доступные любому другому при меньшем весе.
• Идет разрушительное воздействие практически на все внутренние органы, так как они начинают обрастать жиром, что увеличивает нагрузку на них. по сути они работают в авральном режиме.

На этой стадии ожирения человек становится более уязвимым для большинства болезней. Так, в разы возрастает риск появления сахарного диабета, особенно если у человека имеется генетическая предрасположенность к этому недугу.

Могут появиться такие заболевания опорно-двигательного аппарата, как артроз, плоскостопие – особенно опасно такое состояние в детском возрасте. Все ярче проявляются проблемы, связанные с работой сердца, сосуды тоже все чаще подводят, начинает «скакать» давление.

Лечение этой стадии ожирения – задача уже сложная, но все-таки реальная. Не рискуйте собственным здоровьем, не пытаться избавиться от жировых отложений самостоятельно. От неопытности и незнания можно «наломать» немало дров. И вместо долгожданной стройности можно заполучить целый букет проблем. Не поленитесь, найдите специалистов, которые смогут дать вам реальный совет, выстроят структуру питания и тренировок.

Третья степень

В этом месте уже начинаются серьезные проблемы. Так как на этом этапе заболевание вышло на новый виток. Это уже довольно тяжелая форма ожирения. Однозначно такая стадия не терпит отлагательств и требует безотлагательного лечения, ведь вес может уже почти в два раза превышать средний показатель. Дети этой стадией ожирения практически не страдают, так как они в силу возраста пока еще довольно активны. Даже среди взрослых людей этой стадии ожирения подвержены единицы. Идут большие отклонения по всем показателям.

• Большой опасности подвержены кости, нагрузка увеличивается почти в два раза. Можно сказать, что кости вынуждены держать на себе не одного, а двух людей. Нередко человек с ожирением этой стадии уже не может двигаться самостоятельно. Он вынужден пользоваться помощью посторонних.
• Тоже самое можно сказать и про работу сердечно-сосудистой системы, сердечная мышца работает на износ, чтобы «прокачать» кислород через все клетки.
• Возникают огромные проблемы с суставами, спиной, человек зачастую подавлен, при этом работоспособность на нуле.

На этом этапе ожирение с огромным трудом поддается лечению, и даже самые строгие диеты и физическая нагрузка не дают желаемого результата. Уж слишком большая масса была накоплена.

Любые упражнения даются человеку с большим трудом, нет возможности двигаться с необходимой амплитудой, получая максимальную отдачу. Ограничения в еде не несут должного результата, так как человек находится в состоянии постоянного срыва и не может выдерживать ограничения.

Но это не значит, что у пациента нет шансов избавиться от своих килограммов. Сейчас сделать это можно при помощи хирургического вмешательства. Врачи уменьшают желудок, делая его меньше, что приводит к снижению количества съедаемой пищи и, как следствие, снижению веса. Но для такой операции пациент должен обладать хорошим сердечным здоровьем.

Четвертая степень

Лишь немногие достигли подобной стадии ожирения. Если уже третья степень несла за собой большие проблемы в плане движения, то на этом этапе человек практически полностью обездвижен и не в состоянии даже сесть самостоятельно. Из проблем, с которыми сталкивается обладатель столь значительной излишней жировой массы, можно отметить все ранее озвученные. Но на этом этапе они обостряются до максимума.

Чтобы избавиться от излишков килограммов, здесь абсолютно точно потребуется помощь хирургов, которые смогут не только уменьшить объем желудка, он и убрать слишком значительные жировые отложения.

Классификация по локализации жировой ткани в организме

Ожирение можно распределить не только по степеням, но и по типам.

Абдоминальное. Этот тип называют еще «яблоком». Нередко его именуют мужским. Так как чаще всего именно по этому принципу происходит нарост избыточной массы у мужчин. Но и бьарышни не застрахованы от такого риска.

При ожирении этого типа большая часть жировой массы концентрируется в верхней части тела. Начинают активно «заплывать» талия, грудь, шеи, лицо. Помимо того, что выглядит такая фигура не самым лицеприятным образом, возникают и другие проблемы, более серьезные.

Абдоминальный тип делится на два подтипа: подкожное и висцеральное. И если в первом варианте переизбыток жира скапливается исключительно под кожей, что не несет большого риска здоровью. То вторая разновидность более опасная. В этом случае жир образуется в непосредственной близости к внутренним органам, а нередко прямо на них. все это ведет к значительному увеличению нагрузки на организм. если быть более точным, то второй подтип является запущенной стадией первого.

Чтобы понять, что у человека именно этот тип ожирения, не нужно ходить к специалистам. Если объем талии разделить на объем бедер и цифра будет больше единицы, значит у вас тот самый абдоминальный тип.

Чем чреват этот тип ожирения?

• Заболевания сердечно-сосудистой системы, особенно велик риск возникновения гипертонии;
• Практически неизбежно возникнет ожирение печени;
• Велика вероятность развития сахарного диабета;
• Развитие атеросклероза.

На самом деле этот список куда больше.

Гиноидное. Этот тип называют еще женским, но, как и в предыдущем случае, мужчины также подвержены риску. Этот тип нередко сравнивают с другим овощем – «грушей». При этом типе скопление жиров происходит в нижней части тела. Поправляются бедра, ноги, нижняя часть живота, при этом верхняя часть туловища остается вполне нормальной. Этот тип не несет опасности для внутренних органов. Они не обрастают жировыми клетками и работается им гораздо легче, чем при абдоминальном типе. Но и эта разновидность ожирения не несет ничего положительного для человека.

• Варикозное расширение вен возникает в результате повышенной нагрузки на ноги, все это следствие избыточной массы в нижней части тела;
• Целлюлит – никак не влияет на состояние здоровья, но создает неприглядную картину ног и живота;
• Венозная недостаточность – также следствие повышенного веса в нижней части тела;
• Остеоартроз суставов;
• Геморрой.

Худеть при таком типе довольно непросто. Одним питанием вопрос не решить, да и в подборе комплекса будут трудности – ведь основная нагрузка должна быть именно на нижнюю часть тела. Но даже при самых значительных нагрузках вес может стоять в одной поре без сдвигов.

Смешанный тип. Представляет собой тандем первых предыдущих типов. Лишний вес появляется пропорционально по всему телу. За счет чего может быть не сильно заметна незначительная прибавка. Жир в этом случае откладывается не только под кожей, но и на внутренних органах, что несет большую опасность для здоровья человека. Все перечисленные проблемы, свойственные предыдущим двум типам, характерны для смешанного типа. А значит человеку, поправляющемуся по такому типу, нужно быть бдительным вдвойне. И при первых же признаках появления лишних килограммов стараться избавиться от них бесповоротно.

Диагностика типа ожирения играет немаловажную роль для его лечения. Любое отклонение от нормального веса, это следствие каких-то проблем в организме. Так, например, при повышении количества жировых клеток в груди у мужчин начинает расти грудь. И все бы ничего, но такое состояние начинает провоцировать секрецию эстрогенов – женских гормонов. В результате наступает дисбаланс в гормональном фоне и у мужчины начинают расти бедра. Его фигура все больше напоминает женскую. В этом случае недостаточно избавиться от лишнего веса, важно провести соответствующее лечение на гормональном уровне, способствующее снижению женских гормонов. И здесь ни в коем случае недопустимо самолечение. Ведь подобрать препарат может только врач, и то после сдачи анализов на уровень гормонов.

Как определить степень ожирения

Для оценки выраженности избыточного веса используется такое понятие, как индекс массы тела (ИМТ). Он представляет собой соотношение массы тела и человека к росту. Последнее значение необходимо возвести в квадрат. Для получения ИМТ потребуется вес в килограммах разделить на квадрат роста в метрах. Нормальным считается показатель до 25. Если он выше, это явный сигнал к тому, что пора обратить пристальное внимание на свое здоровье.

Например, вес человека составляет 60 кг при росте в 1,63 м для определения индекса потребуется 60 разделить на 2,6569 (рост в квадрате). Получим 22,58. Отсюда вывод, что индекс массы тела данного человека находится в норме, и никаких диет соблюдать не нужно.

Что говорят цифры ИМТ?

• До 16 – явный дефицит веса. Пациент болен анорексией – противоположной формой ожирения, при которой человек страдает от недостатка массы. Человек может испытывать боли в животе, могут регулярно появляться тошнота, вздутие, нередко после еды возникает рвота, это происходит в результате неприятия организмом пищи.
• От 16,1 до 18,5 – сигнал тревоги. В данном случае вес находится ниже нормы, что может перетечь в анорексию. Внешне человек начинает сильно худеть в области груди и живота. На фоне постоянной утомляемости возникают депрессии, происходят срывы, проявляется повышенная раздражительность.
• От 18,5 до 24,8 – норма. Продолжайте дальше следить за своим весом и не допускайте колебаний. Человек прекрасно себя чувствует, важно сохранять этот показатель и не позволять ему отклоняться ни в одну, ни в другую стороны.
• От 25 до 29,9 – обратите на себя внимание, у вас уже первая степень ожирения, пора предпринимать серьезные шаги для борьбы с лишними килограммами, иначе скоро может стать поздно. Отмечается повышенная сонливость, вялость. Аппетит растет с каждым разом. При этом порции становятся все больше и калорийнее. На коже могут появляться гнойники. Становится все сложнее подниматься на верхние этажи.
• От 30 до 34,9 – 2 степень ожирения. Риск развития всех сопутствующих заболеваний возрастает. Заветное время упущено, теперь борьба килограммами будет проходить куда сложнее. Но диеты и правильная физическая нагрузки наверняка помогут достичь результата.
• От 35 до 39,9 – ожирение достигло 3 степени. Довольно серьезная проблема, борьбу с лишними килограммами лучше всего вести под контролем врачей. Вполне возможно, что потребуется хирургическое вмешательство.
• От 40 и выше – 4 степень, самая сложная. риск развития сопутствующих заболеваний достиг своего предела. Но даже на этом этапе не стоит опускать руки и продолжать бороться с килограммами.

Как правильно проводить замеры?

Чтобы ИМТ получился максимально правильным, необходимо провести замеры по всем правилам.

• Производите замеры веса натощак утром. Сначала сходите в туалет. Так вы получите максимально точную картину.
• Рост также лучше всего замерять утром. За день человек устает и может потерять в росте от 0,5 до 2 см. А это очень существенно для достоверности расчетов.

Не стоит слепо равняться на показатели в таблице. Учитывайте свой возраст. Между молодой женщиной и зрелой может быть приличная разница в показателях. Не последнюю роль играет и половая принадлежность. Так у мужчин ИМТ чуть выше, чем у женщин.

Другие способы определения ИМТ

Существуют и другие способы, позволяющие определить наличие избыточного веса. Так, нужно от роста, выраженного в сантиметрах, отнять 100. Полученное число и будет нормальным весом. Допускается плюс-минус в несколько килограммов от этого показателя. Но, эта схема работает для обладателей роста от 155 см до 165 см. Если человек ростом 165-175 см, то вычитать следует чуть больше -105. При росте в 175-185 см вычитаем 110. Эта схема довольно проста и не требует проведения сложных математических решений.

Довольно популярна еще одна вариация расчета индекса. Но она гораздо сложнее двух предыдущих. Для этого потребуется рост в сантиметрах умножить на число, полученное в результате деления объема груда в сантиметрах на 240. Далее по специальной таблице определяется, имеется ли у человека какая-либо степень ожирения.

Диетологи не отрицают всех этих формул, но сходятся в мнении, что самый правильный индекс массы тела можно получить в результате учета всех особенностей человека, включая характер питания, расовую принадлежность, возраст.

Существует еще один несложный способ определения лишнего веса у мужчин. Нужно измерить свою талию, если она равна 94 см, значит все в норме. Если показатель приближается к 102 см – обратите внимание на свое питание, вам явно пора заняться собой. Если показатель выше 102 см – громкий сигнал к активным действиям. Это еще не третья степень ожирения, но вы к ней приближаетесь уверенными шагами.

Для определения более точного соотношения жировой и мышечной массы, что поможет максимально точно установить степень ожирения, нужно пройти ряд исследований, в том числе провести диагностику щитовидной железы, сдать все анализы, в том числе кровь на холестерин, сахар. Не лишним будет прохождение процедуры МРТ и УЗИ. Все это позволит сделать максимально правильный вывод о состоянии здоровья пациента и провести действенный процесс борьбы с лишним весом.

Существуют и такие методы, при которых производится даже замер толщины жировой складки на животе. Если она не превышает показатель в 1,2-1,5 см, то вес человека в полной норме. Если этот показатель уже достиг 2 см, пора обращаться к диетологу – у вас ожирение.

Стадии ожирения у мужчин, женщин и детей

С каждым годом становится все больше людей с избыточным весом. Патология развивается у мужчин, женщин и детей из-за неправильного питания, гиподинамии или вследствие хронических заболеваний. Классификаций избытка жира в организме много, но чаще патология разделяется на степени и стадии. Специалисты выделяют болезнь и по формам. В зависимости от генеза различают несколько стадий ожирения, которые определяются по специальной таблице из расчета по индексу массы тела.

Что такое ожирение

Медики называют избыточный вес эпидемией 21 века. Заболевание характеризуется излишним накоплением подкожного жира в организме человека, что приводит к чрезмерному увеличению массы тела. Патология доставляет не только физико-психический дискомфорт, но и вызывает сексуальные расстройства, болезни суставов, позвоночника и способна привести к инвалидности. Такие недуги, как ОРВИ, грипп, пневмония протекают намного тяжелее и продолжительнее у пациентов с избыточным весом. Накоплению жировых тканей способствуют следующие факторы:

• систематическое переедание;
• неправильный рацион;
• малая двигательная активность;
• болезни нервной системы;
• патологии эндокринных желез;
• прием некоторых лекарственных средств;
• стресс, бессонница;
• генетическая предрасположенность;
• гормональные нарушения.

Чем отличается от избыточной массы тела

Диагноз «избыточное образование жировой массы» ставят людям, если она ­увеличена на 20% и больше от общепринятой нормы. Нормальной считается цифра, которая определяется по несложному арифметическому действию: рост в сантиметрах минус 100. Однако такие расчеты точны недостаточно, поэтому существуют более четкие вычисления, которые будут рассматриваться ниже. Если лишний вес не достигает данного процента, то болезнью это не считается.

Виды ожирения

Подкожно-жировая клетчатка является генератором гормонов, витаминов и других биологически активных веществ. Она также участвует в процессах, протекающих в костно-мышечной системе. Из этого следует, что жир выполняет полезные функции, но только до тех пор, пока его не становится слишком много. Патологический набор веса нарушает углеводный и жировой обмен, приводя к серьезным осложнениям, таким как:

• психологический дискомфорт;
• высокое артериальное давление;
• постоянные головные боли;
• увеличивается объем желудка;
• появляется одышка;
• происходит развитие атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета.

Зная о видах, степенях и стадиях ожирения, можно держать ситуацию под контролем, избежать развития первичного или алиментарного типа патологии, который вызывается несбалансированным рационом, беспорядочным приемом пищи, нерегулярностью питания. Человек много кушает, мало двигается, что приводит к постепенному накоплению жира. Рассмотрим подробнее все стадии ожирения:

• стабильная — когда увеличение веса не происходит;
• прогрессирующая — при которой человек постепенно или скачкообразно поправляется;
• резидуальная — характеризующаяся состоянием после стойкого снижения веса.

Экзогенный тип

Профессионал по внешнему виду тучного человека распознает тип и стадию ожирения. В большинстве люди выглядят по-разному, поскольку из-за гормонального фона жир в теле откладывается неравномерно: у женщин больше в нижней части тела, а у мужчин – в верхней. Экзогенное или алиментарное ожирение – это результат постоянного переедания и низкой подвижности, которое разделяется на подвиды ожирения:

1. Алиментарно-конституционального генеза. Заболевание эндокринологи рассматривают как серьезное изменение в ферментативных и обменных процессах. Из-за постоянного поступления в организм избыточной энергии меняется нормальное соотношение между расщеплением жира и его синтезом. При данной стадии у мужчин жир откладывается на животе, у женщин – в области бедер, таза, груди. Различия исчезают при сильно выраженной тучности.
2. Экзогенно-конституциональное. Развивается из-за неправильного питания, гиподинамии, вследствие соответствующей наследственности. Вероятность появления стадии ожирения этого вида возрастает в период гормональных сбоев (климакс, лактация, дисгормональные изменения у подростков). Часто формируется из-за пищевых привычек в семье, где все члены имеют лишние килограммы.
3. Висцеральное. Характеризуется жировым отложением во внутренних органах, когда наличие лишнего веса не особенно видно визуально. Заболевание быстро приводит к развитию разнообразных осложнений со стороны печени, сердца, сосудов. Во многих случаях данная патология становится причиной возникновения сахарного диабета. Жир на внутренних органах самостоятельно обеспечивает поступление большого количества вредных веществ в кровь, что приводит к проявлению метаболического синдрома.

Эндогенное

Вызывается разными внутренними причинами. Избыточное отложение жира по эндогенному типу может быть следствием черепно-мозговой травмы, нарушения обмена веществ, гормонального дисбаланса. Например, при плохой работе селезенки, когда в тканях задерживается избыток влаги, человек даже при минимальном потреблении пищи остается тучным. Другой пример: женщина, которой не удается избавиться от лишних отложений ­в средней части туловища, скорее всего, страдает синдромом поликистозных яичников (и не подозревает об этом). К эндогенному виду относятся два подвида:

1. Церебральное. Патологический процесс связан с поражением нейронов (центра насыщения). Развиться патология может из-за травмы, опухоли, воспаления в головном мозге, когда активируется центр голода, определяя избыточное пищевое поведение. К этому подвиду относится болезнь Барракера-Симонса, которая появляется у молодых женщин и детей после диффузных заболеваний соединительной ткани или ревматизма. Характеризуется отложением жира в области передней брюшной стенки, ягодиц, бедер.
2. Эндокринное. Характеризуется дисфункцией желез внутренней секреции, которое сопровождается избыточным или недостаточным синтезом некоторых гормонов. К увеличению объема жира приводят разные эндокринные патологии (гипофункция половых желез, гормонально-активная опухоль, синдром Иценко-Кушинга и другие). Панкреатогенный эндокринный тип избыточного жира вызван гиперсекрецией уровня сахара, на фоне чего значительно повышается аппетит.

Как определить степень ожирения

Чтобы определить, нужно ли медикаментозное лечение тому или иному тучному человеку, сначала требуется определить стадию его ожирения. Существуют несколько методов диагностики, которые используют медики, ведь точно нельзя ответить, сколько лишних килограмм с людей с одинаковым весом. Два человека разного роста уже имеют различную степень ожирения. Важно учитывать, что идеальной системы выявления патологии не существует, поскольку все методы расчета выдают результаты, немного отличающие друг от друга. Рассмотрим самые популярные методики.

По индексу массы тела (ИМТ)

Как и все относительные показатели, подсчет ИМТ при использовании на практике требует оговорок. Чтобы точно узнать, существует ли проблема избыточного отложения жировой ткани в реальности, нужно знать свой точный вес (кг) и рост (м). Показатель веса следует разделить на рост, который возводится в квадрат. К примеру, вес женщины при росте 1,62 м составляет 98 кг. Если воспользоваться формулой ИМТ = 98/1,62 х 1,62, то получим число 37,34. Чтобы определить, есть ли у женщины проблема, необходимо воспользоваться таблицей:

ИМТ	Соотношение веса и роста
до 16	Дефицит массы тела
16-18,5	Недостаточный вес
18,5-24,9	Нормальная масса
25-29,9	Предожирение
30-34,9	Первая стадия ожирения
35-39,9	Вторая стадия ожирения
от 40 и более	Морбидное (приравнивается к третьей и четвертой стадии ожирения)

Формула расчета идеальной массы тела

Самый простой способ узнать идеальную массу тела (ИМТ) – это вычесть из показателя роста число 100 для мужчин и 110 для женщин. Однако такой расчет подходит далеко не всем. Если у человека крупные кости или мало мышечной ткани, то вес условную норму будет превышать или недобирать. Существует метод Дивайна, по которому тоже рассчитывают идеальную массу тела. Формула для мужчин: ИМТ = 50+2,3 х (0,394 х рост — 60), для женщин: ИМТ = 45,5+2,3 х (0,394 х рост — 60). Здесь идеальная масса тела измеряется в килограммах, а рост – в сантиметрах.

Ожирение по индексу массы тела

Если показатели ИМТ­далеки от нормы, то нужно начинать борьбу с лишними килограммами. Определяя степени ожирения по ИМТ, следует учитывать образ жизни, к примеру, у тяжелоатлета будет больше мышц, чем жира. Не является достоверным показатель ИМТ по заданной формуле у пожилых людей старше 65 лет, детей и беременных женщин. Если лишний вес присутствует, то необходимо консультироваться у диетолога и эндокринолога. Главный принцип успешного лечения – индивидуальный подход к пациенту.

1 степень

Самый легкий вариант заболевания – это когда человек находится в 1 стадии ожирения. Ключевые причины лишнего веса в первой степени – нарушение метаболизма белой жировой ткани. Помимо этого человек может наращивать массу из-за эндокринных нарушений, к примеру, когда повышается в крови уровень глюкозы, а инсулин мешает гормону глюкагону бороться с жиром. Часто при 1 стадии­наблюдается затяжная депрессия, расстройство психики, агорафобия и шизофрения.

2 степень

Если небыли приняты адекватные меры на 1 стадии, наступает 2 степень заболевания. Характеризуется она превышением жировых отложений на 30-50% от мышечной ткани. У человека усиливается одышка при длительной ходьбе или физической нагрузке, на животе образуется одна или несколько кожных складок, напоминающих фартук (абдоминальный тип). У пациента повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Вторая стадия опасна не только устойчивым увеличением веса, но и нарушениями в обменных процессах, гормональной системе.

3 степень

Основные симптомы третьей стадии – это скопление жира на бедрах, боках, животе, спине. Ослабевают мышцы, что приводит к паховым, пупочным грыжам, появлению внешних и внутренних новообразований. Из-за чрезмерной тучности происходит сильная нагрузка на позвоночник и суставы, а это характеризуется непреходящими болями. Меняется работа органов пищеварения, что приводит к систематическим запорам и тошноте.

Постоянное увеличение веса выражается потливостью, отечностью, высокой утомляемостью. Повышенное потоотделение провоцирует гнойные воспаления на коже. У мужчин увеличиваются в объеме молочные железы, жировые складки приводят к образованию растяжек, появляются проблемы с потенцией. У слабой половины человечества нарушается менструальный цикл, что создает осложнения в интимной сфере.

4 стадия – морбидное ожирение

Если по расчетам степеней цифры указывают на четвертую стадию, то нужно срочно обращаться к врачу, так как эта проблема уже угрожает жизни человека. Ожирение 4 степени заставляет страдать весь организм. Изменяются не только внутренние органы, но и волосяной, кожный покров, вены, артерии слизистые оболочки. Для лечения болезни врачи, вместе с физкультурой и специальной диетой (с ограничением энергетической ценности рациона), назначают лекарственные препараты, снижающие кишечную абсорбцию жиров и подавляющие липазу (Ксеникал, Орсотен).

Если такая терапия не дает эффекта, то доктора прибегают к крайней мере – проводят терапию хирургическими методами в виде уменьшения объема желудка, билиопанкриотического шунтирования, гастрошунтирования или наложения на орган специального бандажа, замедляющего продвижение пищи. При четвертой стадии широко используют липосакцию, гастропластику.

Определение степени ожирения

Лишний жир в абдоминальной области для здоровья играет очень большую роль. Чтобы определить, если ли риски, нужно измерять обхват талии. Для среднестатического взрослого человека применяются нормы: для мужчин – до 94 см, для женщин – до 80 см. Если обхват талии больше нормальных показателей, то пора начать скидывать лишние килограммы. Однако данный способ не стандартизирован, поэтому есть неточности с измерениями. Врачи определяют стадии болезни по другим методикам.

У женщин

Соотношение талии и бедер давно используется в качестве показателя здоровья женщины даже по фото. С помощью данного коэффициента легко увидеть стадию лишнего веса и риск развития серьезных патологий. Всемирная организация здоровья утверждает, что более удачным соотношением считается значение до 0,8. Каждые 5 см на талии женщины увеличивают риски преждевременной смерти на 13%.

Чтобы измерить количество висцерального (абдоминального) жира, нужно замерять окружность талии (ОТ) на уровне пупка, а окружность бедер (ОБ) – ниже больших бедренных бугров. Если у женщины индекс талия/бедра более 0,85 см, то пора заниматься похудением. Например, размер ОТ составляет 65 см, а ОБ – 97 см. Индекс талия/бедра = 65/97 = 0,67 – это нормальный показатель.

У мужчин

Процент жира в организме мужчины можно определить по толщине жировой складки (метод Коровина). Если складка подкожножирового слоя (в ее основании) в подложечной области свыше 2 сантиметров, то это свидетельствует о лишнем весе. Если толщина ее меньше 1 см, то можно говорить об истощении. В норме толщина складки у мужчины 18-50 лет должна варьировать в диапазоне 1-2 см.

Как вычислить степень ожирения в детском возрасте

Критическая масса подкожного у детей развивается в любом возрасте. Особенно набирают вес младенцы с рождения до трех лет, школьники 6-7 лет и подростки. Как показывает педиатрическая практика, родители не знают особенностей детской психики. Если бы ребенка с ранних лет регулярно показывали педиатру, то в школе и в подростковом возрасте болезнь диагностировали бы гораздо реже. Симптоматика заболевания:

• резкий набор веса;
• одышка при физических нагрузках;
• боли в суставах, в спине;
• частые простуды, аллергии, запоры;
• повышение артериального давления;
• низкая физическая активность;
• быстрая утомляемость;
• увеличение жировой прослойки на конечностях, спине, груди, животе.

Определить толщину жирового слоя у ребенка можно путем зажатия его между пальцами. Норма в области груди и живота составляет 1-2 см, на бедрах – 3-4 см. Превышение показателей указывает на избыточный вес у ребенка. При любом опасении родителей на развитие патологии, следует обращаться к специалисту. Медицинские работники проведут полное обследование с помощью специализированных компьютерных программ.

Видео

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

рекомендаций для врачей по ожирению | Электронная книга по алгоритмам ожирения на 2019 годMain

Алгоритм ожирения 2020 ^® — наш чрезвычайно популярный набор рекомендаций по лечению ожирения — теперь доступен в цифровом и печатном виде! Будьте в курсе новейших алгоритмов и тенденций в области лечения ожирения и узнайте, как применять научно обоснованные медицинские подходы, чтобы помочь вашим пациентам достичь своих целей в отношении веса и здоровья.

Доступ сейчас

Об алгоритме ожирения 2020 г. ^® — Что нового

Алгоритм ожирения 2020 года — важный инструмент для любой практики; он содержит обновленную информацию о механизмах, оценке и лечении ожирения, в том числе о том, почему ожирение является заболеванием, как ожирение вызывает наиболее распространенные метаболические заболевания, встречающиеся в клинической практике, и как лечить ожирение для снижения риска заболевания.

В этом году обновление алгоритма ожирения включает множество функций, которые делают инструмент более применимым в клинической практике, например, снимок «10 основных выводов» в каждом разделе для быстрого ознакомления; научные доказательства, чтобы развеять распространенные искажения и «мифы» о болезни ожирения; и обновленные ссылки на мультимедийные образовательные ресурсы.

Другие обновления включают:

• Адипософское старение
• Синдром поликистозных яичников
• Кетогенная диета
• Ожирение и психиатрия
• Таблица средств против ожирения в разработке
• Роль желудочно-кишечных гормонов в регуляции энергии и питательных веществ
• Обновления для замены питательных веществ в бариатрической хирургии
• Более 800 новых и обновленных ссылок

Скачать электронную книгу

Добавьте в закладки свою онлайн-копию электронной книги алгоритмов ожирения 2020, чтобы быстро и легко ссылаться на научно обоснованные клинические методы лечения ожирения в вашей повседневной практике.Члены Ассоциации медицины ожирения (OMA) получают доступ к электронной книге алгоритмов ожирения полностью БЕСПЛАТНО . Если вы еще не являетесь участником, присоединяйтесь сейчас и сохраните! Помимо бесплатной электронной книги (стоимостью 59 долларов США), вы получите бесплатную регистрацию на все веб-семинары, бесплатное обучение или обучение со скидкой, доступ к круглогодичным сетевым возможностям, ресурсам для развития карьеры и многое другое! Интерактивная электронная книга включает в себя: Интерактивное оглавление, поиск по ключевым словам, ссылки на дополнительное образование и ресурсы, PDF-файл для печати и удобный дизайн для мобильных устройств, поэтому вы можете просматривать электронную книгу на своем телефоне или планшете во время посещения пациента. .

Цена для участников: Бесплатно
Цена для не членов: $ 59

Получить электронную книгу

Вы будете перенаправлены в наш интернет-магазин для завершения транзакции. Не-члены должны будут предоставить платежную информацию. После завершения транзакции вы получите электронное письмо с подтверждением со ссылкой и вашим уникальным паролем для доступа к электронной книге. Это письмо может занять 5-10 минут.

Приобретите распечатанный алгоритм ожирения ^®

Алгоритм ожирения 2020 также доступен в печати.Полноцветная печатная копия алгоритма ожирения служит отличным справочным пособием для использования в вашей повседневной практике.

Стоимость для участников: $ 89
Стоимость для не членов: $ 119

Заказать печатную книгу

Загрузить алгоритм ожирения 2020 PowerPoint

Сокращенная версия алгоритма ожирения 2020 года также представлена ​​в формате PowerPoint, идеально подходящем для случаев, когда вы проводите презентацию и вам нужна готовая колода слайдов.Используйте PowerPoint, чтобы рассказать своим коллегам о медицине ожирения и рекомендациях по лечению. Чтобы скачать бесплатные слайды, нажмите кнопку, чтобы перейти к форме загрузки.

Колода слайдов PowerPoint не включает в себя все содержание алгоритма ожирения 2020; чтобы получить доступ к полному отредактированному контенту, загрузите электронную книгу по алгоритмам ожирения.

Цена для участников: Бесплатно
Цена для не членов: Бесплатно

Загрузить сейчас

Ссылка на алгоритм ожирения 2020 г.

Все форматы алгоритма ожирения 2020 являются объектами авторских прав Ассоциации медицины ожирения.Чтобы ссылаться на использование этого ресурса в образовательных целях, используйте полную ссылку:

Электронная книга Ссылка: Bays HE, McCarthy W, Christensen S, Tondt J, Karjoo S, Davisson L, Ng J, Golden A, Burridge K, Conroy R, Wells S, Umashanker D, Afreen S, DeJesus R, Salter D, Shah N, Richardson L. Электронная книга алгоритма ожирения, представленная Ассоциацией медицины ожирения. www.obesityalgorithm.org. 2020. https://obesitymedicine.org/obesity-algorithm/ (дата обращения: укажите дату).

Версия для печати Ссылка: Bays HE, McCarthy W, Christensen S, Tondt J, Karjoo S, Davisson L, Ng J, Golden A, Burridge K, Conroy R, Wells S, Umashanker D, Afreen S, DeJesus R, Salter Д., Шах Н., Ричардсон Л.Алгоритм ожирения, представленный Ассоциацией медицины ожирения. 2020.

PowerPoint Citation: Bays HE, McCarthy W, Christensen S, Tondt J, Karjoo S, Davisson L, Ng J, Golden A, Burridge K, Conroy R, Wells S, Umashanker D, Afreen S, DeJesus R, Salter D , Шах Н., Ричардсон Л. Слайды алгоритма ожирения, представленные Ассоциацией медицины ожирения. www.obesityalgorithm.org. 2020. https://obesitymedicine.org/obesity-algorithm-powerpoint/ (дата обращения: укажите дату).

Использование алгоритма ожирения ^® в клинической практике

The Obesity Algorithm — популярный ресурс среди клиницистов по лечению ожирения:

1. Повседневная клиническая практика
2. Обучение персонала
3. Подготовка к сертификационному экзамену Американского совета по медицине ожирения

.

Что такое ожирение? Узнайте о причинах ожирения, сопутствующих состояниях и методах лечения этого заболевания

Ожирение — это биологическое заболевание, которое можно предотвратить и лечить. Ожирение — это не состояние, недостаток характера, следствие слабой воли или чьей-либо вины. Факторами, способствующими ожирению, являются наследственность и окружающая среда. Ожирение определяется как индекс массы тела (ИМТ) 30 или более. ИМТ — это отношение веса к росту, которое не зависит от возраста, пола или расы.

Ожирение как болезнь лежит в основе многих других хронических заболеваний — диабета 2 типа, болезней сердца и сердечно-сосудистой системы, некоторых видов рака, депрессии, артрита, расстройства дыхания, ухудшения состояния и желудочно-кишечных расстройств.

Симптомы ожирения

Самым ярким признаком или симптомом ожирения является индекс массы тела (ИМТ) человека. У худощавого человека ИМТ составляет 18,5 или меньше. При ИМТ 25 человек считается страдающим избыточным весом. Чем выше ИМТ, тем выше риск для здоровья. Ожирение далее определяется следующим образом:

Ожирение класса 1: ИМТ 30-34,9 кг / м2 Ожирение 2 класса: ИМТ 35-39,9 кг / м2 Ожирение 3 класса: ИМТ ≥ 40 кг / м2 Ожирение 3 класса подразделяется на: Ожирение 4 класса (супер-ожирение): ИМТ 50-59.9 кг / м2, и Класс 5 (суперсуперожирение): ИМТ> 60 кг / м2.

---

Условия

Есть ряд заболеваний, которые могут быть связаны с ожирением. См. Список ниже.

Рак

Заболевание, характеризующееся популяцией клеток, которые растут и делятся без ограничений, вторгаются и разрушают соседние ткани и могут распространяться на отдаленные анатомические участки посредством процесса, называемого метастазированием.

Рак молочной железы Рак железистой ткани груди.

Рак шейки матки Злокачественный рак шейки матки.

Рак толстой кишки Колоректальный рак, также называемый раком толстой кишки или раком кишечника, включает раковые образования в толстой, прямой кишке и аппендиксе.

Рак пищевода Злокачественность пищевода.

Рак поджелудочной железы Злокачественная опухоль поджелудочной железы.

Рак простаты Заболевание, при котором развивается рак простаты — железы мужской репродуктивной системы.Это происходит, когда клетки простаты мутируют и начинают бесконтрольно размножаться.

Почечно-клеточный рак Почечно-клеточная карцинома, также известная как опухоль, является наиболее распространенной формой рака почки, возникающей из почечных канальцев.

Рак матки Рак матки может относиться к одному из нескольких различных типов рака, возникающих в матке. К ним относятся рак эндометрия, рак шейки матки и саркомы миометрия или мышечного слоя матки.

Катаракта Катаракта — это помутнение, которое развивается в хрусталике глаза или в его оболочке. На ранней стадии развития возрастной катаракты сила хрусталика может увеличиваться, вызывая близорукость (миопию), а постепенное пожелтение и помутнение хрусталика могут ухудшить восприятие синего цвета. Катаракта обычно прогрессирует медленно, вызывая потерю зрения и потенциально приводит к слепоте, если ее не лечить.

Ишемическая болезнь сердца Ишемическая болезнь сердца (ИБС), также называемая ИБС, ишемической болезнью сердца или атеросклеротической болезнью сердца, является конечным результатом накопления атероматозных бляшек в стенках артерий, которые снабжают миокард (мышцу сердца) кислородом и питательные вещества.В то время как симптомы и признаки ишемической болезни сердца отмечаются на запущенной стадии заболевания, у большинства людей с ишемической болезнью сердца не наблюдается признаков заболевания в течение десятилетий, поскольку болезнь прогрессирует до появления первых симптомов, часто «внезапного» сердечного приступа, наконец возникают.

Отеки Отек (американский английский), edema или œdema (британский английский), ранее известный как водянка или водянка, представляет собой увеличение интерстициальной жидкости в любом органе — отек. Как правило, количество интерстициальной жидкости находится в балансе гомеостаза.Повышенная секреция жидкости в интерстиции или нарушение удаления этой жидкости может вызвать отек.

GERD Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ; или ГЭРБ при написании «пищеводный», форма BrE) определяется как хронические симптомы или повреждение слизистой оболочки, вызванное аномальным рефлюксом желудочного содержимого в пищевод. Обычно это происходит из-за преходящих или постоянных изменений барьера между пищеводом и желудком. Это может быть связано с недостаточностью нижнего сфинктера пищевода (НПС), временным расслаблением НПС, нарушением изгнания желудочного рефлюкса из пищевода или грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Идиопатическая внутричерепная гипертензия Идиопатическая внутричерепная гипертензия (IIH), иногда называемая доброкачественной внутричерепной гипертензией (BIH) или псевдоопухоли головного мозга (PTC), представляет собой неврологическое заболевание, которое характеризуется повышенным внутричерепным давлением (ICP) при отсутствии опухоли или другой внутричерепной патологии.

Печень и желчевыводящие пути

Цирроз Цирроз печени является следствием хронического заболевания печени, характеризующегося замещением ткани печени фиброзной рубцовой тканью, а также регенеративными узелками, что приводит к прогрессирующей потере функции печени.Цирроз чаще всего вызывается алкоголизмом и гепатитом С, но может иметь множество других причин.

Холелитиаз, холецистит Холецистит — это воспаление желчного пузыря. Обычно это происходит из-за защемления (прилипания) камня в шейке желчного пузыря, что приводит к сгущению желчи, застою желчи и инфицированию кишечными организмами. Холецистит может быть причиной боли в правом подреберье. Сначала боль может проявляться в правом боку или в области лопатки.В тяжелых случаях желчный пузырь может разорваться и образовать абсцесс, или это может привести к опасной для жизни инфекции печени, называемой восходящим холангитом. В других случаях это может привести к устойчивому воспалительному состоянию, называемому хроническим холециститом.

Стеатогепатит Стеатогепатит — это тип заболевания печени, характеризующийся воспалением печени с одновременным накоплением жира в печени («стеато» означает жир, «гепатит» означает воспаление печени). Классически наблюдаемый у алкоголиков, стеатогепатит также часто встречается у людей с диабетом и ожирением.Если это заболевание не связано с чрезмерным употреблением алкоголя, его называют «неалкогольным стеатогепатитом» или НАСГ. Стеатогепатит любой этиологии может прогрессировать до цирроза, и в настоящее время считается, что НАСГ является частой причиной необъяснимого цирроза печени (по крайней мере, в западных обществах). Недавние исследования показывают, что диета, упражнения и особенно противогликемические препараты могут изменить течение болезни.

Стеатоз При клеточной патологии стеатоз (также называемый жировым изменением) — это процесс, описывающий аномальное удержание липидов в клетке.Он отражает нарушение нормальных процессов синтеза и расщепления триглицеридов жира. Избыток липидов накапливается в пузырьках, вытесняющих цитоплазму. Когда везикулы достаточно велики, чтобы исказить ядро, состояние известно как стеатоз макровезикулярного вещества, иначе состояние известно как стеатоз микровезикулярного вещества. Хотя в легких случаях это не особенно опасно для клетки, большие скопления могут разрушить составные части клетки, а в тяжелых случаях клетка может даже лопнуть.

Флебит Воспаление вены, обычно в ногах.

Синдром поликистозных яичников Синдром поликистозных яичников (СПКЯ, также известный как синдром Штейна-Левенталя) — это эндокринное заболевание, которым страдает примерно 1 из 10 женщин. Он встречается среди всех рас и национальностей, является наиболее распространенным гормональным заболеванием среди женщин репродуктивного возраста и является основной причиной бесплодия. Основные признаки — отсутствие регулярной овуляции и чрезмерное количество или действие андрогенных (маскулинизирующих) гормонов. Симптомы и тяжесть синдрома сильно различаются между женщинами.Пока причины неизвестны, инсулинорезистентность,

Психиатрические болезни

Депрессия Клиническая депрессия или большое депрессивное расстройство — это состояние сильной печали, меланхолии или отчаяния, которое дошло до того, что подрывает социальное функционирование человека и / или повседневную деятельность.

Болезни легких Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), также известная как хроническая обструктивная болезнь дыхательных путей (ХОБЛ), представляет собой группу заболеваний, характеризующихся ограничением воздушного потока в дыхательных путях, которое не является полностью обратимым.ХОБЛ — это общий термин для хронического бронхита, эмфиземы и ряда других заболеваний. Чаще всего это происходит из-за курения табака, но может быть из-за других раздражителей, переносимых по воздуху, таких как угольная пыль, асбест или растворители, а также консервы из мяса, содержащие нитриты.

Синдром гиповентиляции Синдром врожденной центральной гиповентиляции или первичная альвеолярная гиповентиляция — это респираторное заболевание, которое при отсутствии лечения приводит к летальному исходу. Люди, пораженные Проклятием Ундины, обычно страдают от остановки дыхания во время сна.

Обструктивное апноэ сна Обструктивное апноэ во сне (СОАС) встречается не только гораздо чаще, чем центральное апноэ во сне, но и является обычным заболеванием во многих частях мира. Приблизительно каждый пятый взрослый американец имеет хотя бы легкую форму ОАС. Поскольку мышечный тонус тела обычно расслабляется во время сна, и поскольку на уровне горла дыхательные пути человека состоят из стенок мягких тканей, которые могут разрушиться, легко понять, почему дыхание может быть затруднено во время сна, особенно в ожирении.Хотя многие люди в какой-то момент жизни испытывают эпизоды обструктивного апноэ во сне, гораздо меньший процент людей страдает хроническим тяжелым обструктивным апноэ во сне.

Тяжелый панкреатит Панкреатит определяется как воспаление поджелудочной железы.

Сексуальная дисфункция

Аномальные менструации — бесплодие Бесплодие в первую очередь относится к биологической неспособности мужчины или женщины способствовать зачатию. Бесплодие также может относиться к состоянию женщины, которая не может вынашивать доношенную беременность.Существует множество биологических причин бесплодия, некоторые из которых можно избежать с помощью медицинского вмешательства.

Гипогонадизм Гипогонадизм — это медицинский термин, обозначающий дефект репродуктивной системы, который приводит к нарушению функции гонад (яичников или семенников). Гонады выполняют две функции: вырабатывают гормоны (тестостерон, эстрадиол, антимуллеровый гормон, прогестерон, ингибин B, активин) и вырабатывают гамет (яйцеклетки или сперматозоиды). Дефицит половых гормонов может привести к нарушению первичного или вторичного полового развития или к абстинентному синдрому (напр.g., преждевременная менопауза) у взрослых. Неисправное развитие яйцеклетки или сперматозоидов приводит к бесплодию.

Кожные болезни

Акантоз Акантоз — это увеличение толщины шиповатого слоя кожи.

Теги кожи Кожные бирки — это небольшие доброкачественные опухоли, которые образуются в основном в областях, где кожа образует складки, таких как шея, подмышки и пах. Они также могут возникать на лице, обычно на веках. Они варьируются по размеру от риса до размера мяча для гольфа, хотя были замечены и более крупные.Бирки на коже безвредны, хотя иногда они вызывают раздражение от одежды или украшений и могут мешать бритью и другим обычным процедурам ухода. Почему и как образуются кожные бирки, до конца не известно, но есть корреляция с возрастом и ожирением.

Ход Инсульт (или нарушение мозгового кровообращения или CVA) — это клиническое обозначение быстро развивающейся потери функции мозга из-за нарушения кровоснабжения всего или части мозга. Это явление может быть вызвано тромбозом, эмболией или кровоизлиянием (кровотечением).

Недержание мочи Недержание мочи — это непреднамеренная потеря контроля над мочеиспусканием. Люди с этим заболеванием не могут удерживать мочу в мочевом пузыре из-за потери произвольного контроля над мочевыми сфинктерами, что приводит к непроизвольному отхождению мочи. Это часто временное явление и почти всегда является следствием основного заболевания.

Веностасис Улавливание крови в конечности путем сдавливания вен — метод, который иногда используется для уменьшения количества крови, возвращаемой в сердце.

---

Профилактика

Здоровое питание в сочетании с активным образом жизни — лучший способ предотвратить ожирение. Это означает, что нужно есть больше свежих фруктов и овощей и цельнозерновых продуктов. Это также означает поиск физических упражнений, которые вам нравятся. Обратите внимание, что «диета» и «упражнения» не нужны. Напротив, правильное питание и физическая активность в течение дня, каждый день, работают лучше всего.

Ключевое слово здорового питания — умеренность. И очень важно знать размеры порций.Удобный способ правильно сбалансировать питание — заполнить половину тарелки фруктами и овощами. В две другие четверти положите источник белка и углевод. Кроме того, попробуйте использовать салатную тарелку, а не полноразмерную тарелку.

Вот еще несколько примеров эквивалентов порций:

• 3 унции. постного мяса = колода карт
• 1 унция. сыра = 4 сложенных кубика
• 1 среднее яблоко = теннисный мяч
• 1 чашка макарон или риса = сжатый кулак
• 1 порция пирога = 1/8 пирога

Обязательно ешьте три хорошо сбалансированных приема пищи каждый день, самый большой из которых — завтрак.Пропуск приема пищи на самом деле снижает метаболизм, потому что ваше тело думает, что вы пытаетесь морить его голодом.

Вы и ваша семья можете и должны вести здоровый образ жизни вместе. Готовьте любимые рецепты, используя более полезные ингредиенты. Попробуйте фрукты и овощи, которых вы никогда раньше не ели. Следите за некоторыми физическими упражнениями, которые нравятся вам и вашей семье. Спросите о других идеях по здоровому питанию, когда в следующий раз посетите эндокринолога или личного терапевта. Помните, что каждый прием пищи — это возможность лучше питаться, а каждый день — это возможность быть более физически активными.

---

Лечение

Построение более здорового образа жизни будет частью любой программы лечения избыточного веса, ожирения и любых долгосрочных осложнений этих состояний. Успех основан на достижении трех целей лечения:

• Вы больше не набираете вес — мы счастливы.
• Вы теряете 1 процент веса в год — мы счастливее.
• Вы теряете от 5 до 10 процентов своего веса за 6-12 месяцев — мы счастливы!

Учтите, что потеря 1 процента веса тела может снизить риск развития осложнений, таких как диабет 2 типа, на 11 процентов.

Улучшение своего образа жизни, сосредоточение внимания на лучшем питании и увеличении физической активности уместно только в том случае, если ваш ИМТ составляет от 25 до 29 и у вас нет осложнений из-за лишнего веса (сопутствующие заболевания). Питание и повышенная физическая активность всегда должны быть частью вашего лечения, поскольку они улучшают состояние сердечно-сосудистой системы и снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Лекарства, помимо улучшения образа жизни, показаны при ИМТ 27 или более, с двумя или более осложнениями, связанными с ожирением.Лекарства также показаны, если ваш ИМТ составляет 30 или более, независимо от того, присутствуют ли осложнения или нет.

Помимо улучшения образа жизни и приема лекарств, операция показана при ИМТ 35 и более, с двумя или более осложнениями, связанными с ожирением. Хирургическое вмешательство также показано при ИМТ 40 и более независимо от наличия осложнений.

Приведенная ниже таблица является полезным руководством для этих вмешательств.

ИМТ	18.5-24,9	25-29,9	30-34,9	35-39,9	≥40
Риск осложнений	Очень низкий	Легкая	Умеренная	Высокая	Экстремальный
Питание	Х	Х	Х	Х	Х
Физическая активность	Х	Х	Х	Х	Х
Поведенческий менеджмент	Х	Х	Х	Х	Х
Лекарства		Х	Х	Х	Х
Хирургический				Х	Х

Что нужно знать Вот некоторые цифры, которые вы должны отслеживать, заботясь о своем здоровье:

• ИМТ
• Вес
• Минуты физической активности / день
• Ежедневные порции фруктов / овощей, белков и углеводов
• Пищевая ценность того, что вы едите (читайте все этикетки на продуктах питания)
• Счетчик шагов (возьмите шагомер или счетчик шагов)

Дополнительные ресурсы Академия питания и диетологии — www.eatright.org Центры по контролю и профилактике заболеваний — www.cdc.gov и щелкните ссылку «Здоровый образ жизни». Действия для здоровых детей — www.actionforhealthykids.org Америка в движении — www.americaonthemove.com

.

Дозирование лекарств при ожирении Справочная таблица

Дозирование лекарств в зависимости от веса пациентам с ожирением часто бывает непростой задачей. Для большинства лекарств нет рекомендаций по лечению патологического ожирения, что вынуждает клиницистов проводить углубленный поиск литературы, чтобы выбрать дозу.

Цель этой страницы — служить динамичным, растущим хранилищем научно обоснованных рекомендаций относительно дозирования лекарств для пациентов с ожирением. Я бы посоветовал вам изучить процитированные ссылки на каждое лекарство, чтобы сформировать свои собственные выводы.Как всегда, вместе с этой информацией требуется разумное клиническое заключение.

Наконец, если у вас есть основная литература о дозировке лекарств от ожирения, которые не указаны в этой таблице, свяжитесь со мной и сообщите название лекарства и ссылку, и я буду рад добавить его в список.

Хотя это уравнение не имеет научной основы, его простота использования у постели больного и широкое использование в различных медицинских приложениях сделало его стандартным методом оценки безжировой массы тела. Обратите внимание, что вы можете использовать онлайн-калькулятор идеальной массы тела или использовать следующие уравнения:

$$ \\ Идеал \; ЧБ \; (мужчины) \; = 50 + 2.3+ (244 * ИМТ)} $$

У пациентов с ожирением использование идеальной массы тела приводит к занижению дозы у пациентов, но использование фактической массы тела приводит к передозировке пациентов. В этих обстоятельствах часто используется поправочный коэффициент (обычно 40%) для оценки доли жировой ткани, которая распределяет данное лекарство. Обратите внимание, что вы можете использовать онлайн-калькулятор скорректированной массы тела или следующие уравнения:

А
Ацикловир 1
Амикацин 2
Атракурий 3	Доза с учетом идеальной массы тела Было показано, что использование идеальной массы тела связано с более предсказуемым восстановлением силы мышц в течение 60 минут и отсутствием необходимости в антагонизме по сравнению с общей массой тела
К
Колистин 4	Доза с учетом идеальной массы тела
D
Далтепарин 5	Доза от общей массы тела VTE профилактика: если BMI ≥ 40 мг / м 2 увеличить дозу на 30% VTE Лечение: однократное введение (200 единиц / кг в день), вероятно, нормально (в отличие от эноксапарина) Контроль уровня Anti-Xa, вероятно, не требуется, если вес не превышает 190 кг
Даптомицин 6 , 2	Доза от общей массы тела
Дигоксин 7
Добутамин 8	Кинетические данные не публиковались — титруйте до целевого MAP
Дофамин 8	Кинетические данные не публиковались — титруйте до целевого MAP
E
Эноксапарин 5	Доза от общей массы тела VTE профилактика: если BMI ≥ 40 мг / м 2 увеличить дозу на 30% Лечение VTE : избегайте приема один раз в день, если ИМТ> 27 кг / м 2 (например, не используйте 1.5 мг / кг в сутки) Контроль уровня Anti-Xa, вероятно, не требуется, если вес не превышает 190 кг
Эпинефрин 8	Кинетические данные не публиковались — титруйте до целевого MAP
F
Fondaparinux 9	Профилактика VTE : использовать стандартную дозировку (2.5 мг в день) В исследовании пациентов с ИМТ> 40 кг / м 2 , у 53% пациентов уровни анти-Ха были в пределах или выше целевого диапазона
G
Гентамицин 2
H
Гепарин (нефракционированный) 10 , 11 , 12	Доза с использованием скорректированной массы тела (предпочтительно), идеальной массы тела или фактической массы тела с использованием колпачка для дозирования Исследования показали, что использование фактической массы тела (без ограничения дозы) связано с более высоким значением АЧТВ. Инфузии гепарина следует титровать до целевого значения АЧТВ (обычно каждые 6-8 часов до стабилизации)
I
Иммуноглобулин (ВВИГ) 13	Рассмотрите возможность дозирования с использованием идеальной массы тела или скорректированной массы тела В целом, данных, подтверждающих использование конкретного показателя массы тела, недостаточно — эти рекомендации основаны только на мнении экспертов.
л
Левотироксин 14
Линезолид 15	При ожирении изменение дозировки не требуется В исследовании с участием 20 пациентов с ожирением, воздействие линезолида ( AUC ) не отличалось между пациентами с ожирением и без ожирения
Лоразепам 16	Для болюсных доз используйте общую массу тела Для непрерывных инфузий использовать идеальную массу тела У пациентов с ожирением объем распределения лоразепама увеличивается пропорционально массе тела.Следовательно, для достижения той же начальной концентрации в сыворотке крови требуются дозы, основанные на общей массе тела После достижения целевого седативного эффекта при продолжительных инфузиях следует использовать идеальную массу тела, поскольку на клиренс лоразепама не влияет общая масса тела.
м
Метилпреднизолон 17	Доза с учетом идеальной массы тела и с учетом менее частого приема В исследовании с участием 6 пациентов с ожирением и без него объем распределения метилпреднизолона не зависел от размера тела, но клиренс был значительно снижен у пациентов с ожирением
Мидазолам 16	Для болюсных доз используйте общую массу тела Для непрерывных инфузий использовать идеальную массу тела У пациентов с ожирением объем распределения мидазолама увеличивается пропорционально массе тела.Следовательно, для достижения той же начальной концентрации в сыворотке крови требуются дозы, основанные на общей массе тела После достижения целевого седативного эффекта при продолжительных инфузиях следует использовать идеальную массу тела, поскольку на клиренс мидазолама не влияет общая масса тела.
N
Норэпинефрин 8	Кинетические данные не публиковались — титруйте до целевого MAP
O
Осельтамивир 18 , 19	Использовать стандартную дозировку (без поправки на ожирение)
п.
Фенитоин 20 , 8	Для загрузочных доз используйте следующее уравнение для веса дозирования: Вес дозирования = Идеально + 1.33 * (Фактическое — Идеальное) Идеальная масса тела рассчитывается по уравнению Девайна Пациентам с ожирением потребуется на больше, чем их фактическая масса тела, для ударной дозы фенитоина
Пропофол 16	Доза от общей массы тела Для непрерывных инфузий титруйте каплю до желаемого седативного эффекта Обратите внимание, что сердечно-сосудистые эффекты больших доз пропофола (гипотония) плохо описаны и могут быть проблематичными
R
Расбуриказа 21	Масса тела не сильно коррелирует со снижением уровня мочевой кислоты Рассмотреть фиксированные однократные дозы независимо от массы тела
Ремифентанил 22 , 2 , 8
Рокуроний 23
S
Сукцинилхолин 16 , 24	Доза от общей массы тела Пациенты с ожирением могут иметь повышенную активность псевдохолинэстеразы, которая метаболизирует сукцинихолин Эта рекомендация основана только на мнении экспертов — убедительных доказательств почти нет.
т
Тигециклин 25	Ожирение не влияет на фармакокинетику лекарств
Тинзапарин 5	Доза от общей массы тела VTE профилактика: если BMI ≥ 40 мг / м 2 увеличить дозу на 30% VTE Лечение: однократное введение (175 единиц / кг в день), вероятно, нормально (в отличие от эноксапарина) Контроль уровня Anti-Xa, вероятно, не требуется, если вес не превышает 190 кг
Тобрамицин 2
В
Ванкомицин 2 , 26	Доза с учетом общей массы тела Дозу ванкомицина следует корректировать в зависимости от минимальных уровней ванкомицина однократно в стабильном состоянии (обычно 3-4 дозы)
Векуроний 16	Доза с учетом идеальной массы тела Хотя объем распределения и клиренс не изменяются у пациентов с ожирением, дозы с учетом фактической массы тела могут иметь длительную нервно-мышечную блокаду.
Вориконазол 27	Доза с учетом тощей массы тела (уравнение LBW 2005) LBW2005 коррелирует с AUC лучше, чем с общей массой тела, хотя оба являются плохими предикторами уровней вориконазола из-за высокой степени вариабельности у разных пациентов (R 2 <0,50) Дозу вориконазола следует корректировать в зависимости от минимальных уровней вориконазола один раз в стабильном состоянии (обычно 5-7 дней терапии)
Вт
Варфарин 28	Госпитализированные пациенты с ожирением получали более высокую дозу варфарина при выписке по сравнению с пациентами без ожирения (6.7 ± 0,7 против 4,4 ± 0,5 мг в день) и имели более длительное среднее время до терапевтического МНО (10 против 6 дней)

.

Что такое ожирение? Диапазоны ИМТ, причины, лечение, профилактика и статистика

Ожирение — это сложное заболевание, которое сопряжено с серьезными рисками для здоровья и может способствовать снижению качества жизни.

Определение ожирения простое: это состояние, когда у человека слишком много жира.

Но на самом деле лечить ожирение и управлять им не так просто.

Ожирение — очень сложное заболевание, вызывающее не только косметическую озабоченность — ожирение подвергает вас риску различных заболеваний и проблем со здоровьем.

Избыточный жир в организме связан с:

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в период с 1980 по 2014 год распространенность ожирения более чем удвоилась.

Социальные и экономические последствия ожирения — в том числе более высокие расходы на здравоохранение, снижение производительности труда и снижение заработной платы — имеют глубокие последствия в Соединенных Штатах и ​​во всем мире.

Ожирение и ИМТ

Ожирение обычно оценивается с помощью индекса массы тела или ИМТ.

ИМТ учитывает рост и вес человека и выражается в единицах кг / м2 (килограммы на квадратный метр).

Уровни ИМТ для взрослых подразделяются на следующие категории:

• Нормальный вес: от 18,5 до 24,9
• Избыточный вес: от 25 до 29,9
• Ожирение: 30 или более

Ожирение далее классифицируется как:

• Ожирение I класса: ИМТ = от 30 до 34,9
• Ожирение класса II: ИМТ = от 35 до 39,9
• Ожирение класса III: ИМТ 40 или выше

Морбидное ожирение

Некоторые медицинские организации также называют людей с ИМТ 40 и более «болезненными». ожирение.«

Морбидное ожирение также может быть определено как превышение идеального веса более чем на 100 фунтов или наличие ИМТ 35 или более с состоянием, связанным с ожирением, таким как высокое кровяное давление или диабет 2 типа.

Места с болезненным ожирением люди с гораздо более высоким риском проблем со здоровьем, чем люди с небольшим избыточным весом или ожирением.

Калькуляторы ИМТ

Существует множество онлайн-инструментов для расчета вашего ИМТ.

Взрослые могут использовать этот калькулятор ИМТ для определения своего индекса массы тела.

Детям следует использовать другой калькулятор ИМТ, чем взрослым. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предоставляют этот калькулятор ИМТ для детей в возрасте от 2 до 19 лет.

Ожирение может отрицательно сказаться на фертильности как у женщин, так и у мужчин.

У женщин ожирение связано с ановуляцией (отсутствием овуляции или выбросом яйцеклеток из яичников).

У мужчин ожирение связано с низким качеством спермы, снижением либидо и эректильной дисфункцией.

Для беременных женщин с ожирением ожирение повышает риск таких осложнений беременности, как:

Плоды женщин с избыточным весом или ожирением имеют более высокий риск:

• Недоношенность
• Мертворождение
• Врожденные аномалии (врожденные пороки)
• Макросомия (слишком большая)
• Детское ожирение

Похудение до беременности и минимизация набора веса во время беременности могут помочь снизить эти риски.

Детское ожирение

Всемирная организация здравоохранения называет детское ожирение «одной из самых серьезных проблем общественного здравоохранения 21 века».

Ожирение не только снижает качество жизни ребенка в детстве, но и дети с избыточным весом и ожирением, вероятно, останутся полными и во взрослом возрасте и в более раннем возрасте у них разовьются связанные с ожирением заболевания, такие как диабет 2 типа и болезни сердца.

Хотя глобальные показатели детского ожирения трудно с уверенностью отследить, в 2010 году примерно 43 миллиона детей в возрасте до 5 лет имели избыточный вес или страдали ожирением.

Из этих 43 миллионов 35 миллионов проживают в развивающихся странах.

В Соединенных Штатах данные, собранные в рамках Национального обследования здоровья и питания (NHANES), показывают, что показатели детского ожирения выросли более чем в три раза за последние три десятилетия:

• В 1970-х годах 5 процентов детей в США в возрасте от 2 до 19 страдали ожирением.
• К 2008 году почти 17 процентов детей в возрасте от 2 до 19 лет в США страдали ожирением.

Краткосрочные риски для здоровья, связанные с ожирением у детей, включают:

Долгосрочные риски включают риски, связанные с ожирением у взрослых.

Узнать больше о Причины ожирения

Узнать больше о Лечение ожирения

Узнать больше о Бариатрическая хирургия

Узнать больше о Ожирение в Америке

Узнать больше о ИМТ

.