Болезненные менструации — причины, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Болезненные менструации — причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.С болезненными менструациями (дисменореей) сталкивается почти половина девушек и женщин. У многих из них боль и состояние дискомфорта приводят к утрате трудоспособности в течение 1-3 дней. Такое состояние клиницисты не относят к самостоятельному заболеванию, но связывают его с нарушением менструального цикла, которое проявляется схваткообразными или тянущими болями внизу живота и в поясничной области в период менструального кровотечения.
В основе дисменореи могут лежать нейрогенные, метаболические и психологические нарушения, что необходимо принимать во внимание при диагностике.
Разновидности
Дисменорея может быть первичной (не связанной с патологией органов малого таза) или вторичной (на фоне патологий органов малого таза, из-за урогенитальных заболеваний и воспалительных процессов). В зависимости от стадии заболевания различают компенсированную (интенсивность боли постоянна на протяжении долгого времени) и декомпенсированную (симптомы с каждым годом становятся все более выраженными) формы.
При каких заболеваниях возникает дисменорея
Для девушек-подростков характерна первичная дисменорея, причину которой идентифицировать трудно.
Избыточная продукция простагландинов является результатом изменения гормонального фона в период полового созревания.
Возникновение менструальных болей может провоцировать гормон вазопрессин. Повышение его уровня в крови приводит к застою крови в тканях малого таза.
Вторичная дисменорея вызывается различными гинекологическими и инфекционными заболеваниями.
Иногда к дисменорее приводят воспалительные процессы и спайки в органах малого таза.Диагностика и обследование
При диагностике дисменореи учитывают возраст женщины, сопутствующие или перенесенные заболевания, данные общего осмотра, ультразвукового исследования. Если возраст пациентки не превышает 25-30 лет и при обследовании не выявлено других заболеваний, диагноз первичной дисменореи наиболее вероятен.
и прогестерона.
Если болезненные ощущения во время менструации появились у женщины 30 лет и старше, это может указывать на развитие эндометриоза или рост миоматозного узла.
Эндометриоз – это разрастание клеток эндометрия (внутреннего слоя полости матки) на ее поверхности и/или в тканях близлежащих органов.
Заболевание может возникнуть как у рожавших женщин, перенесших аборты или диагностические выскабливания, так и у нерожавших женщин, страдающих бесплодием.
Если причиной дисменореи служат воспалительные заболевания, то боли характеризуются иным временным появлением. Они усиливаются перед началом менструации, а после первого дня их интенсивность снижается. Кроме того, тянущие и ноющие боли возникают и в области малого таза. В этом случае исследование мазка и выявление возбудителя в отделяемом цервикального канала и влагалища подтверждает диагноз.
Для уточнения диагноза также назначают УЗИ органов малого таза,
гистероскопию.При диагностике причин дисменореи не следует исключать и такой патологический процесс, как генитальный туберкулез, распространенность которого в последние годы значительно выросла. Иногда первым признаком заболевания служит бесплодие. Сопутствующими симптомами могут быть отсутствие аппетита, беспричинное похудение, ночная потливость, постоянная температура тела в пределах 37,1-38,0° C.
Дисменорея может быть вызвана не только нарушением гормонального фона и заболеваниями органов малого таза. Внутриматочные спирали (ВМС)
иногда устанавливают без учета противопоказаний и проведения дополнительных обследований.
Если спираль подобрана неправильно, это может привести к нарушению менструального цикла и дисменорее.
К каким врачам следует обращаться
За исключением дисменореи, вызванной туберкулезом половых органов, лечением женщин с жалобами на болезненные менструации занимается гинеколог. При выявлении нейрогенного и психосоматического компонента дисменореи к лечению может подключаться психотерапевт.
Что следует делать
Многие женщины думают, что болезненные менструации являются нормой, и длительное время ограничиваются приемом болеутоляющих средств. Без установления правильного диагноза эти меры часто приводят к постепенному усилению болевого синдрома. Даже если с помощью противовоспалительных средств удается купировать боль, необходимо выяснить ее причину, что особенно важно при вторичной дисменорее.
Лечение
При первичной дисменорее лечение направлено на восстановление гормонального фона и купирование болевого синдрома.
Первая задача решается применением гормональных препаратов, выбор которых определяется степенью тяжести дисменореи.Врач может индивидуально подобрать комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Результаты исследований показывают, что уже через год применения КОК менструальный цикл нормализуется, а эффект сохраняется даже после прекращения приема этих препаратов.
Дополнительным способом лечения служат физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, транскутанная электрическая нервная стимуляция, ультразвуковые волны, ультрафиолетовые лучи, лазерное излучение, иглорефлексотерапия, гинекологический массаж и т. д. Локальное импульсное воздействие на органы малого таза приводит к ускорению восстановительно-компенсаторных процессов в организме. Положительные результаты дают немедикаментозные способы лечения: лечебная физкультура (ЛФК), правильное питание с обязательным включением продуктов, содержащих витамины В1, В6 и Е.
В ряде исследований отмечается важность введения в терапевтический курс препаратов магния, поскольку он участвует в регуляции мышечных сокращений. Если в результате анализа выявляется недостаток магния в крови,
врач может порекомендовать для нормализации менструального цикла прием комбинированных препаратов магния и витамина B6.Беременность и роды в большинстве случаев приводят к ослаблению или исчезновению первичной дисменореи.
Лечение вторичной дисменореи зависит от причины болевого синдрома. Эндометриоз, как наиболее частая причина вторичной дисменореи, требует комплексного и долговременного лечения. Удаление эндометрия не избавляет от рецидива заболевания через несколько лет. Исходя из результатов клинических испытаний, врачи рекомендуют длительную медикаментозную терапию после хирургического вмешательства. Как правило, при легких формах эндометриоза назначают комбинированные оральные контрацептивы, прогестагенные препараты. Была доказана клиническая эффективность диеногеста при эндометриоидных поражениях. Данный препарат хорошо купирует боль, связанную с эндометриозом, и боль в области органов малого таза.При цервикальном стенозе (сужении канала шейки матки) лечение заключается в расширении шейки матки. Устойчивый результат дают беременность и вагинальные роды.
Лечение при спаечном процессе, который может быть обусловлен такими заболеваниями, как цервицит (воспаление шейки матки) и воспалительные заболевания органов малого таза, включает комплекс мер от симптоматической терапии (нестероидные противовоспалительные средства) до хирургического иссечения спаек.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Месячные 2 раза в месяц: причина менструации через 7, 14, 20 дней
Регулярное наступление месячных свидетельствует о правильном функционировании репродуктивной системы женщины, а также об отсутствии патологических процессов.
Фотографии:
удобно инфекции что произошло лейкоциты боли схемы у гинеколога живот спешите грелка мучения таблетки
Однако случается, что у девушки появляются месячные два раза в месяц. Это сразу вызывает беспокойство, но не всегда выступает свидетельством каких-либо патологий. Например, если девушка, которая впервые столкнулась с данным явлением, наблюдает месячные второй раз за месяц, это может быть обусловлено стабилизацией гормонального фона.
Если же у зрелой женщины за месяц пришли вторые месячные – необходимо тут же обратиться к врачу с целью диагностики возможного патологического процесса.
Визит к гинекологу
Менструальный цикл в норме
Месячные, которые идут не два раза в месяц, а в соответствии с лунным календарем, свидетельствуют о безотказной работе всех механизмов, ответственных за продолжение рода. Средняя продолжительность перерыва между кровотечениями, как правило, составляет 28 – 32 дня. Также узнайте признаки ранней беременности до месячных и почему месячные начались раньше на 10 дней.
Также отметим, что месячные 2 раза в месяц могут идти и тогда, когда количество дней между кровотечениями у женщин составляет 21 – 28. Это может быть обусловлено особенностями организма конкретной представительницы прекрасного пола, и патологией не является.
Если считать, что месяц состоит из 30 дней, а менструация пришлась на 1-ое число, то следующее кровотечение может прийтись на этот же месяц. Как правило, такое случается у девушек моложе 18 лет.
Расчёт месячного цикла
Причины возникшего нарушения
Известно много причин, которые могут объяснить, почему месячные идут 2 раза в месяц. Разберем наиболее частые случаи.
- Прием гормональных контрацептивов. Как только женщина начинает пить такие препараты, в первый или второй месяц у нее может опять пойти кровотечение. Такая особенность может повторяться два-три раза, а после этого стабилизируется гормональный фон, и цикл приходит в норму.
- Сбой гормонального фона. При этом месячные второй раз за один месяц вполне вероятны. К примеру, наличие воспалительного процесса внутри детородного органа девушки препятствует достаточному выделению прогестерона, при этом эндометриальный слой будет отделен несколько раньше и снова приведет к менструальному кровотечению. Более того, проведенный аборт или роды также оказывают немалое влияние на функционирование эндокринной системы, которая ответственна за выработку гормонов. Поэтому такие процессы могут стать причиной того, что месячные пошли 2 раз в месяц.
- Возрастные особенности. У девочки появление первой менструации указывает на начало деятельности детородных органов. Однако данная система еще лишь развивается, поэтому месячные могут пойти второй раз за месяц. Это вовсе не указывает на какое-либо заболевание или патологию. Все нормализуется на протяжении пары лет. Женщина, возраст которой близок к климактерическому периоду, также может столкнуться с данной проблемой. Это объясняется процессом старения, который влияет на гормональный фон.
- Выделения при овуляции. Всем известно, что спустя 2 недели после менструального цикла наступает овуляция, другими словами, разрушение фолликула и выход яйцеклетки, которая готова к оплодотворению. Если слияние со сперматозоидом произошло, яйцеклетка прикрепляется к подготовленному заранее эндометриальному слою в матке. Данные процессы могут сопровождаться небольшими повреждениями капилляров в организме, что вызовет незначительные мажущие выделения коричневатого окраса. Большинство девушек по ошибке принимают их за месячные, которые появились 2 раза в месяц. Данное явление обусловлено лишь физиологией и не требует обращения к гинекологу.
- Спираль внутри матки. Применение данного способа контрацепции может повлиять на возникновение выделений, принимаемых за менструацию. Если такая особенность наблюдается более одного раза, имеет обильный характер, то спираль необходимо изъять с целью избежания развития патологий внутри органов, ответственных за репродуктивную функцию.
Заболевания из-за которых возникает кровотечение
Кроме вышеописанных причин есть масса патологических процессов, которые негативно сказываются на органах женщины и вызывают кровотечение из влагалища.
Разберем наиболее опасные заболевания.
- Миома матки. Данная опухоль сама по себе не считается злокачественным образованием, но она способна разрастаться до больших размеров. На каком-то этапе роста наступают нарушения выработки половых гормонов, а это приводит к наступлению повторной менструации. Миому следует лечить медикаментозно, а порой – даже хирургически.
- Аденомиоз. Это воспалительный процесс, который также способен оказывать воздействие на эндокринную систему, почему и появляются месячные два раза в месяц.
- Патология маточных труб, воспаление яичников, эрозия шейки матки. Все указанные процессы, зачастую, способны вызывать как менструацию, так и внутриматочные кровотечения. Если появилась кровь при наличии данных патологий, необходим неотложный медицинский осмотр, дабы избежать развития анемии.
- Полипы и эндометриоз. Данные процессы развиваются внутри матки. Определенные обстоятельства могут повлиять на возникновение менструации, ведь она представляет собой остатки отслоившегося эндометрия.
- Рак матки. Если в основном детородном органе женщины имеются злокачественные образования, они могут вызвать повторное кровотечение, водянистые выделения из влагалища. Такая менструация требует неотложного обращения к врачу с целью полного обследования организма.
- Прервавшаяся беременность. Если оплодотворенная яйцеклетка не смогла прикрепиться к матке, организм избавляется от нее. Проще говоря, происходит выкидыш. Данный процесс сопровождается выделением крови, что не зависит от менструального цикла.
- Внематочная беременность. Если развитие эмбриона началось не в матке, а в маточной трубе, из влагалища могут показаться выделения крови, которые внешне напоминают менструацию. Стоит отметить, что данная патология весьма опасна для женщины и требуется немедленное хирургическое вмешательство.
- Плохая свертываемость крови. Такая особенность также может дать ответ на вопрос, почему месячные идут 2 раза в один месяц.
Значение эмоционального состояния
Каждая женщина должна помнить, что, как правило, часто появление кровянистых выделений из влагалища – это не месячные, а кровотечение, лишь похожее на них.
Смена эмоционального состояния
Очень часто подобное явление вызывают стрессы. Эмоциональный всплеск вызывает гормональное потрясение, что провоцирует непредвиденное кровотечение.
Более того, смена климата во время поездки или при переезде также способна привести к тому, что у женщины будут месячные идти два раза в месяц.
Учёт менструального цикла
Чтобы избежать переживаний по данному поводу и не задаваться вопросом, почему месячные идут 2 раза в месяц, старайтесь:
- избегать сильных потрясений;
- не принимать близко к сердцу каждую мелочь;
- следить за препаратами, которые принимаете;
- контролировать гормональный фон (сдавать анализы вовремя).
Если вы будете следить за собой и своим здоровьем – никакие болезни и патологии вам будут не страшны. Читай также: задержка месячных 10 дней как вызвать месячные и к чему задержка 5 дней тест отрицательный.
- Причины задержки месячных кроме беременности
- Признаки симптомы и ощущения овуляции
- Какие выделения при овуляции
- Задержка месячных на 5 дней
- Наступление месячных раньше срока
- Почему нет месячных несколько месяцев
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Что значит, если месячные пошли второй раз за месяц
11.02.2018
Причины, почему месячные идут 2 раза в месяц, могут быть разными, и не все они являются патологическими. Иногда сбой носит физиологический характер. Во время возрастных периодов, сопровождающихся гормональными перестройками (половое созревание, послеродовое восстановление, пременопауза), частые месячные считаются нормальным явлением.
Не должны они беспокоить и женщин, чей менструальный цикл длится 21–28 дней – логично, что критические дни иногда могут проходить два раза за один календарный месяц. Но в ряде ситуаций такой сбой является признаком серьезных заболеваний, требующих срочного принятия мер.
Нормальный менструальный цикл
Менструальным циклом называется количество дней между каждым первым днем месячных. В норме он длится от 28 до 35 дней. Такой показатель свидетельствует о здоровье органов половой системы и способности вынашивать ребенка.
Нормальным считается и цикл от 21 до 28 дней. В таком случае месячные приходят дважды в месяц время от времени. Особенно распространено это среди юных девушек, у которых первые менструации появились недавно, и женщин после 40 лет, чья детородная функция угасает.
Причины частых месячных
Если месячные у девушки идут регулярно раз в 28–35 дней, а в один из циклов интервал между ними был менее 18 дней, следует обратиться к специалисту. Усиливает эту необходимость характер выделений – обильные и ярко-красного или алого цвета, с примесями сгустков крови, слизи или гноя. Но в большинстве ситуаций кровотечения отличить от обычных менструаций трудно.
Причины, по которым бывает короткий цикл месячных (через 10-14 дней после предыдущих), кроются и в индивидуальных физиологических особенностях женщины:
- Кризисные периоды: половое созревание и угасание детородной функции. Для того чтобы убедиться, что такие кровотечения являются нормальными месячными и спровоцированы возрастными особенностями и гормональными перестройками, рекомендуется посетить гинеколога.
- Расстройства функций щитовидной железы и эндокринной системы. Считаются отклонениями, требуют коррекции с помощью препаратов по назначению эндокринолога. Так, при сахарном диабете, явно выраженном ожирении или, наоборот, резком похудении сбои цикла – распространенное явление.
- Полименорея. Может возникать на этапе восстановления после родоразрешения любым способом или в результате абортивного прерывания беременности. Так системы организма налаживают свою нормальную работу после перенесенного стресса. Спустя несколько циклов регулярность менструаций должна стать нормальной.
- Применение такого метода контрацепции, как внутриматочная спираль. Из-за этого месячные могут появляться дважды и больше раз. Но данная реакция не всегда считается безопасной, поэтому рекомендуется в кратчайшие сроки обратиться к специалисту.
- Мажущиеся выделения коричневого цвета при овуляции. Их можно ошибочно принять за вторые месячные.
- Начальный этап приема пероральных контрацептивов. Частые месячные в данном случае являются результатом адаптации организма к препарату и его действию, цикл меняется и налаживается через 3–4 менструации.
- Гормональный сбой на фоне краткосрочного или продолжительного стресса. Помочь восстановить нервную систему могут отдых, сеансы психолога или психотерапевта, медикаменты и средства из трав.
- Смена климата или привычного образа жизни.
Также причина может быть в механической травме матки. В этом случае подобрать необходимые лекарственные средства должен гинеколог.
При каких патологиях могут быть менструальноподобные кровотечения
Часто преждевременные месячные сопровождаются дискомфортом или болями внизу живота, ухудшением самочувствия. Месячными они называются условно, на самом деле это кровотечения, которые считаются симптомами болезни. Причинами, вызвавшими нарушение цикла, могут быть:
- Новообразования в органах половой системы. Они могут быть злокачественными или доброкачественными. В первом случае характерным признаком выделений считается их водянистость, во втором – алый цвет. Независимо от характера опухоли, она требует срочного лечения и вызывает изменения гормонального фона, а именно чрезмерное выделение эстрогена и недостаток прогестерона. Это влияет на механизм обновления эндометрия – его клетки нарастают гораздо быстрее, соответственно он должен выходить чаще. Так появляются месячные, которые могут начаться уже через неделю после предыдущих и повторяться 2 раза и больше. Статистические исследования утверждают, что чаще всего опухолевые заболевания возникают в климактерический период, то есть после 45 лет.
- Воспалительные заболевания яичников, маточных труб, эрозия шейки матки, инфекции. В среднем месячные при таких патологиях приходят через 10 дней после предыдущих, но частота зависит от индивидуальных особенностей каждой девушки. Воспаление яичников и маточных труб может негативно сказаться на способности выносить и родить ребенка, поэтому требует обязательного лечения. Эрозия чревата нарушением местной микрофлоры. Инфекционные заболевания возникают как результат несоблюдения личной гигиены или контрацепции и могут давать серьезные осложнения.
- Внематочная беременность. Разрыв маточной трубы эмбрионом сопровождается резкими сильными болями, кровотечениями, принимаемыми за месячные, появившиеся второй раз, и требует немедленного хирургического вмешательства.
- Выкидыш – когда возникшие менструальноподобные выделения выталкивают плод, не прижившийся в организме. Это может произойти с подростком, чья половая система еще недостаточно зрелая для вынашивания ребенка. Если выделения не слишком обильные, без примесей сгустков крови и гноя, продолжаются не более 7 дней, а девушка не живет половой жизнью, то месячные 2 раза в месяц у подростка свидетельствуют о налаживании процесса полового созревания и характерных для него гормональных скачков.
- Проблемы со свертываемостью крови. Могут провоцировать месячные после месячных. Подтвердить патологию можно, только сдав анализы крови.
Чем это опасно
Частые менструации должны стать поводом посетить гинеколога в срочном порядке. Особенно это касается ситуаций, когда месячные начались третий раз за месяц. Если не применялись такие методы контрацепции, как внутриматочная спираль и таблетки, не было стрессов, родов, аборта и смены климата, то налицо кровотечения из матки по одной из причин:
- из-за выкидыша;
- внематочной беременности;
- новообразований;
- воспалительных заболеваний.
Дополнительными симптомами, которые свидетельствуют о необходимости немедленно обратиться к врачу, если идут месячные 2 раза в месяц, являются:
- большое количество выделяемой крови, сгустки в ней;
- болевые ощущения разного характера в области малого таза;
- гнойные выделения с запахом между периодами месячных.
Кроме того, что повторные месячные свидетельствуют о наличии патологий, они опасны для всех систем организма из-за значительных кровопотерь.
Что можно предпринять до приема гинеколога
Разовые повторные месячные на фоне эмоционально напряженного периода, смены контрацептивов, перенесенных воспалительных заболеваний, смены климата не требуют вмешательства, и цикл налаживается уже со следующего месяца. Чтобы убедиться в том, что сбой носит физиологический характер, необходимо обратиться к гинекологу.
До приема специалиста и назначенного им лечения, если выделения слишком обильные, можно помочь себе такими способами:
- Употреблять настой крапивы до еды. Для его приготовления измельчают 20 г листьев растения, заливают стаканом крутого кипятка, проваривают на водяной бане еще 5–7 минут. Дают настоятся несколько часов и пьют в течение дня в 4 приема до еды. Сторонники народной медицины утверждают, что такое средство помогает нормализовать гормональный фон, урегулировать менструальный цикл, уменьшить болевые ощущения и поднять уровень гемоглобина в крови.
- Применить лекарственный препарат, действие которого направлено на остановку кровотечения. Самыми популярными считаются Транексам и Дицион. Первый выпускается в форме пероральных таблеток, которые могут содержать 250 мг или 500 мг действующего вещества. Рекомендуемая дневная дозировка, указанная в инструкции к лекарственному средству – 3–4 раза по 1500 мг. Препарат запрещен женщинам с индивидуальной непереносимостью компонентов его состава и нежелателен к употреблению (без контроля врача) пациентами со склонностью к образованию тромбов. Дицион производится в форме раствора для инъекций, который вводят как внутривенно, так внутримышечно. Эффект наблюдается уже спустя несколько минут после поступления средства в организм. Суточная норма – до 20 мг на каждый килограмм веса, разделенные на 3 приема.
Стоит помнить, что как средства народной медицины, так и аптечные препараты способствуют остановке кровотечения, но не устраняют его причину. Поэтому визит к гинекологу и комплексное обследование при возникшей проблеме обязательны, а применение любых препаратов должно осуществляться строго по назначению.
Что значит, если месячные пошли второй раз за месяц Ссылка на основную публикацию
Месячные Два Раза За Месяц: Нужно Ли Беспокоиться?
Нормальный менструальный цикл женщины колеблется от 21 до 35 дней. Тем не менее, у некоторых женщин, наблюдаются ежемесячные изменения в их менструальных циклах. Одни критические дни могут быть короче, другие длиннее, а третьи могут удивить вас.
Они могут придти два раза за месяц. В большинстве случаев месячные каждые две недели имеют простое объяснение. Часто это не является причиной для беспокойства. Однако, если такое происходит неоднократно, то важно обратить внимание на признаки.
Организм ясно даст вам понять, то что-то идет не так.
Что вызывает месячные два раза за месяц?
Это может быть связано с коротким менструальным циклом. Так же состоянием здоровья может повлиять на периодичность выделений. Заболевания могут приводить к вагинальному кровотечению. Если у вас менструальный цикл короткий, то у вас менструации могут быть в начале и в конце месяца чаще, чем у других. И это будет нормальным явлением.
Два цикла в один месяц может быть у девочек-подростков до установления менструального цикла.
Если ваш менструальный цикл обычно составляет около 28 дней, то цикл два раза в месяц должен немного насторожить Вас. Это будет казаться необычным. Во многих случаях это аномалия. Важно помнить, что вагинальное кровотечение легко спутать с менструацией.
Кровотечение может указывать на медицинскую проблему и свидетельствовать о любом из следующих признаков:
- Беременность. Если вы подозреваете, что беременны и заметили вагинальное кровотечение, похожее на менструацию, немедленно обратитесь к врачу. Поскольку беременность может вызвать кровянистые выделения.
- Инфекция, передающаяся половым путем-ИППП может вызвать кровотечение и выделения из влагалища.
- Выкидыш. Выкидыши часто сопровождаются сильными вагинальными кровотечениями.
Менструальный цикл два раза в месяц или кровянистые выделения?
Необходимо знать разницу.
Если у Вас кровотечение, когда месячных не должно быть, то вам сначала необходимо выяснить — кровотечение вызвано менструацией или просто кровянистыми выделениями.
1.При кровотечении вы будете использовать тампон или прокладку каждые несколько часов. Кровь обычно бывает яркой или темно-красной, коричневой или розовой.
2.Если у вас менструальные выделения, кровотечения не будет обильным, чтобы просочиться через тампон или прокладку. Кровь обычно коричневого или темно-красного цвета.
Основные причины появления месячных дважды в один месяц
Эндометриоз
Это состояние приводит к росту ткани матки. Симптомы эндометриоза включают боль и судороги в животе и нерегулярные вагинальные кровотечения.
Иногда кровотечение может быть настолько сильным, что напоминает менструацию. Ваш врач может диагностировать это состояние, сделав осмотр органов малого таза и УЗИ.
Но окончательный метод диагностики эндометриоза — это лапароскопия, которая является незначительной хирургической процедурой.
Пременопауза
Пременопауза также может быть основной причиной наличия двух циклов в один месяц. Это период, ведущий к менопаузе, в течение которого ваши гормоны начинают меняться. Продолжительность пременопаузы у женщин различна и может длиться до десяти лет.
В течение этих лет вы можете испытывать более короткие или более длительные менструальные циклы. Они могут быть более легкими или более обильными, или даже полностью пропасть на месяц.
Когда у вас нет менструаций в течение 12 месяцев подряд, вы находитесь в менопаузе.
Миома матки
Это новообразования в матке. Они обычно не являются злокачественными или раковыми. Однако, они могут вызвать особенно сильное кровотечение во время менструации. Дополнительные симптомы миомы матки включают:— Учащенное мочеиспускание.— Ощущение давления или полноты в области таза.— Боль в пояснице.— Боль во время полового акта.
Ваш врач может диагностировать миому матки, выполнив осмотр органов малого таза или УЗИ.
Проблемы со щитовидной железой
Проблемы со щитовидной железой, такие как гипертиреоз и гипотиреоз, также могут вызывать месячные два раза в месяц, поскольку они могут способствовать нарушению менструального цикла. При гипотиреозе ваша щитовидная железа недостаточно активна. Она не способна вырабатывать достаточное количество тиреоидных гормонов.
Признаки и симптомы гипотиреоза включают в себя:— Постоянно чувство холода.— Запор.— Чувство усталости.— Сильное кровотечение во время менструаций.— Бледная кожа.— Замедление сердечного ритма.— Одутловатое лицо.
- — Увеличение веса.
- При гипертиреозе щитовидная железа гиперактивна и вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов.
- Признаки и симптомы гипертиреоза включают в себя:— Все время жарко.— Выпученные глаза— Диарея— Раздражительность— Трудности со сном— Потеря веса
- — Учащенное сердцебиение
- Вы должны обратиться к врачу, если у вас есть любой из перечисленных симптомов, так как оба они поддаются лечению.
Есть и другие причины, по которым менструальные циклы внезапно становятся короче и могут протекать два раза в один месяц. Это может быть стресс, использование противозачаточных средств, чрезмерное увеличение или потеря веса и болезни.
Факторы риска и осложнения
Если в семейном анамнезе имеются: ранняя менопауза, миома матки или кисты, то вы можете быть более склонны к тому, чтобы месячные протекали два раза в течение одного месяца.
Анемия — это одно из осложнений частых вагинальных кровотечений. Это вызвано дефицитом железа и часто встречается у женщин. Некоторые из признаков и симптомов анемии включают:— Усталость.— Слабость.— Головная боль.— Головокружение.— Нерегулярное сердцебиение.
— Одышка.
Когда вам необходимо обратиться к врачу если месячные идут два раза в месяц?
Случайный двойной цикл обычно не должен вызывать никакого беспокойства. Тем не менее, вы должны обратиться к врачу, если у вас возникли следующие проблемы:
- 2 цикла в месяц в течение двух-трех месяцев подряд.
- Обильные менструации.
- Боли внизу живота, особенно если они не проходят в течение одного-двух дней.
- Кровотечение или кровянистые выделения между менструациями, которые вы часто можете ошибочно принять за второй цикл в месяц.
- Боль во время секса.
- Большие сгустки крови во время менструации.
- Сильные менструальные спазмы.
Как лечится менструация, которая проходит два раза в месяц?
Лечение двойного цикла в течение одного месяца зависит от причины кровотечения. Женщины, которые имеют естественный короткий менструальный цикл, или которые находятся на ранних стадиях полового созревания, не нуждаются в лечении.
Ваш врач может предложить гормональный контроль рождаемости в качестве возможного лечения в течение нескольких месяцев. Он поможет регулировать менструации и решить анемию, которая возникает из-за сильного кровотечения.
Если вы уже принимаете гормональные противозачаточные средства, и это вызывает у вас частые месячные, то обязательно поговорите со своим врачом об использовании других противозачаточных средств.
При гипотиреозе врач может назначить пероральную заместительную терапию тиреоидными гормонами. Для гипертиреоза доступны несколько вариантов лечения. Ваш врач предложит тот, который лучше всего подходит для вашего состояния.
Во время пременопаузы врач предложит менопаузальную терапию. Это позволит регулировать месячные, пока они не исчезнут, пока вы войдете в менопаузу.
Если у вас миома матки, врач может рекомендовать различные методы лечения. Это может быть внутриматочное устройство, эмболизация маточных артерий или хирургическое вмешательство.
Вам необходимо внести определенные изменения в образ жизни, чтобы снизить уровень стресса. Ведь он, безусловно, влияет на ваш менструальный цикл. Изменения включают регулярные физические упражнения, медитацию, уменьшение потребления кофеина и прослушивание успокаивающей музыки.
В то время, как менструальный цикл каждые две недели является нормальным для женщин с коротким циклом, это явление будет настораживающим для женщин, которые имеют более длинный цикл.
Выводы:
Во многих случаях нет причин беспокоиться о том, что у вас месячные два раза в месяц, но иногда это может указывать на основную медицинскую проблему.
Поскольку есть много различных причин, как уже упоминалось выше, по которым у вас может быть два менструальных цикла в один месяц, то лучший способ действия — это обратиться к своему врачу. Он поможет выяснить причину, вместе вы примите решение и дальнейший план действия.
Месячные Два Раза За Месяц: Нужно Ли Беспокоиться? Ссылка на основную публикацию
Частые менструации
Организм каждой женщины настолько индивидуален, что не существует строго определенных цифр, которые характеризуют менструальный цикл. В норме он длится от 21 до 35 дней, но встречаются и частые менструации, которые требуют от врача правильной диагностики и при необходимости лечения.
Частые месячные в норме могут наблюдаться у женщины, у которой месячные только начались, и после первой менструации прошло меньше двух лет, а также у женщин климактерического возраста. Причины их возникновения настолько разнообразны, что перечислить вкратце все невозможно.
Самыми распространенными из них является воздействие факторов окружающей среды (стресс, физическая нагрузка, простудные заболевания), гормональные нарушения на фоне приема гормонального лечения или контрацепции, неготовность гормональной регуляции в подростковом периоде или же указывать на внематочную беременность.
Итак, частые менструации – это такие менструации, которые характеризуются кровянистыми выделениями из половых путей чаще, чем каждые 3 недели и меньше. Наличие инфекций и воспаления репродуктивной системы также характеризуется частыми месячными.
Месячные идут 2 раза в месяц
Учитывая разные особенности организма, наличие сопутствующей патологии, а также воздействие многих других факторов на организм женщины, нарушения менструального цикла также могут быть разными. Одним из таких нарушений является то, что приходят месячные два раза в месяц.
Почему месячные 2 раза в месяц: причина их может быть весьма разнообразной, но это явно указывает на наличие патологии в организме.
Конечно, не стоит сразу же впадать в панику и в депрессию. Допустимо появление менструаций два раза в месяц у тех девушек, у которых они только начались и за счет гормонального дисбаланса для их регуляции потребуется достаточное количество времени.
Что касается месячных по два раза за месяц у женщины зрелого возраста, то здесь необходимо насторожиться и немедленно обратится за медицинской помощью для своевременной диагностики и лечения патологического состояния, ведущего к таким нарушениям.
Если у женщины все время промежуток между менструациями составляет от 21 до 28 дней, то здесь также может быть менструация два раза в месяц, но это для конкретной женщины будет вариантом нормы.
Почему месячные идут 2 раза в месяц? Этот вопрос задает каждая женщина, столкнувшаяся с таким состоянием, и однозначно получить ответ на него она сможет только после полного обследования и выяснения причины патологического состояния. Среди основных причин, которые вызывают менструации дважды в месяц, являются:
- начало приема гормональной контрацепции может быть причиной кровотечений. Но если они продолжают идти спустя три месяца от начала приема препарата – следует сообщить об этом лечащему врачу и он подберет другой препарат
- ормональный сбой в организме. Чаще всего он возникает на фоне воспалительных изменений в матке, после аборта, выкидыша или недостаточности второй фазы менструального цикла
- озраст женщины может быть причиной частых месячных, ведь организм девочки-подростка на протяжении первых пары лет после начала менструаций настраивается. У женщин в предклимактерическом периоде также возможны нарушения месячных, что свидетельствует о гормональном дисбалансе
- вуляторные выделения. У некоторых женщин в момент имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки наблюдаются выделения коричневого цвета, которые женщина иногда принимает за менструацию, поэтому медицинской помощи оно не требует
- аличие внутриматочной спирали может стать причиной развития кровотечения, которое указывает на необходимость ее удаления.
- реди заболеваний репродуктивной системы, которые могут вызывать частые и обильные кровотечения, следует выделить:
- миому матки
- аденомиоз
- эндометриоз
- полипы полости матки и шейки
- патологию фаллопиевых труб
- рак тела матки
- нарушенную беременность или аборт в ходу
- нарушение свертывающей способности крови.
Каждая из этих патологий может быть причиной кровотечения, поэтому для ее диагностики и своевременного лечения необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью к специалистам.
У некоторых женщин месячные идут два раза в месяц при воздействии на организм стрессовых ситуаций, при эмоциональных потрясениях, в результате смены климата.
Если у Вас возникли 2 раза месячные в месяц, то следует, прежде всего, устранить нервные потрясения и переживания, не мелочиться по пустякам, обследовать гормональный фон, а также следует контролировать препараты, которые Вы принимаете. Часто при исключении этих проблем удается нормализовать цикл.
Если начались месячные через 2 недели после месячных? Что делать и куда обращаться? Каждая женщина, которая заботится о своем здоровье и репродуктивном здоровье в частности, должна знать – что такое нормальный менструальный цикл и какие его нарушения должны насторожить и обратиться за помощью.
Менструальный цикл – это определенный промежуток времени (у каждой женщины он свой), который равняется промежутку от первого дня одной менструации до первого дня другой. для того, чтобы знать свои менструальные особенности важно вести календарь критических дней, где четко можно проследить регулярность и продолжительность цикла.
В норме менструальный цикл длится 28 дне (от 21 до 35 дней также вариант нормы), кровотечение не более семи дней, без большого количества крупных сгустков и безболезненные. В подростковом возрасте часто девочки наблюдают вторые месячные за месяц или месячные раз в 2 месяца, что указывает на становление гормонального баланса и нормализацию цикла, что является вариантом нормы.
Но если такие кровотечения вызывают какие-либо патологические симптомы, то тогда следует предупредить об этом врача, который сможет отличить – норма это или патология.
Месячные второй раз за месяц могут быть и у женщин в период перед менопаузой, но в этом случае разбираться должен только врач, ведь здесь может быть, как физиологические нарушения, так и свидетельствовать о развитии патологических симптомов.
При диагностике патологических кровотечений важно своевременно устранить и диагностировать причину. для этого врач проводит полное обследование и назначает дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Ведь частые менструации, чаще всего, свидетельствуют о развитии патологического процесса в организме, который удается выявить и в большинстве случаев устранить.
Бывает такое, что месячные идут через день, тогда говорят о прерывистых месячных. Встречается это во всех возрастных группах, ведь это результат гормональных колебаний, которые свидетельствуют о патологии в организме и иногда, в подростковом возрасте, являются вариантом нормы. Причина таких месячных может быть в нарушении одного из звена гормональной регуляции женщины.
Разобраться в таком вопросе может только опытный и квалифицированный врач, поэтому самостоятельно заниматься диагностикой и лечением не стоит. важно сразу же обратиться за консультацией к специалисту.
Месячные через 3 недели
Месячные через две недели или через три могут наблюдаться у девочек-подростков, у которых менструации еще не установились. Иногда месячные наступает раньше срока и у женщины с установленным циклом, что требует диагностики и выявления причины данного нарушения.
Если идут месячные каждые 2 недели: причины этого весьма разнообразны, но среди них важное место отводится:
- воздействию стрессовых ситуаций на организм женщины
- значительным физическим нагрузкам
- острые вирусные заболевания
- воспаление матки или инфекционные ее заболевания
- смена климата
- употребление гормональных контрацептивов первые три месяца приема
- нарушение режима и характера питания
- злоупотребление вредными привычками.
Если началась менструация через 2 недели от предыдущей, то необходимо обратится к врачу за оказанием помощи и диагностики причины нарушения. После проведения дополнительных методов обследования, после ультразвукового исследования и прочих диагностических процедур, врач установит причину нарушений и назначит Вам соответствующее лечение.
Если начались месячные через 14 дней после предыдущих – причина их в сильном нервном перенапряжении или воздействии стресса, то в таком случае необходимо устранить эти воздействия, использовать седативные препараты и менструация восстановится. Иногда менструация, спустя 14 дней от последних месячных – может быть вариантом нормы. Это наблюдается у тех женщин, которые имеют короткий цикл.
Всем известно, что средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, при этом цикл от 21 до 35 дней также считается нормой. Поэтому, если у женщины месячные начинаются через три недели от последних месячных, после исключения всех вышеописанных причин, не стоит волноваться и переживать, ведь такая особенность организма.
Насторожиться и обратиться за помощью женщина должна в том случае, если раньше цикл у нее был более длительный, а в последнее время стал коротким и месячные начинаются спустя три или даже две недели от предыдущих. Разобраться с этим может только врач.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь это может только усугубить состояние и развитие осложнений станет прогнозируемым.
Если нарушение было однократным, и не возникли другие симптомы – боль, слабость и прочее, тогда не стоит беспокоиться, а если это повторяется несколько раз – следует бить тревогу.
3 раза в месяц
Если в течение месяца у Вас возникают кровянистые выделения три раза и больше, то необходимо немедленно обращаться за помощью к специалистам, ведь это всегда свидетельствует о наличии патологического очага в организме.
Месячные 3 раза в месяц: причины этого нарушения, чаще всего, это гормональный дисбаланс, возникающий после первого дебюта менструации или перед менопаузой. Среди патологических состояний, вызывающих частые кровотечения, выделяют наличие внутриматочной спирали, опухоли в матке, чаще всего злокачественной.
Месячные три раза в месяц – причины достаточно многообразны, но если кровотечение развивается на фоне нормального и регулярного менструального цикла, тогда срочно следует обратиться за помощью к врачу.
Если менструации частые в подростковом возрасте и наблюдаются в течение первых двух лет от менархе, а также у женщин репродуктивного возраста, менструальная функция которых угасает, то тогда не стоит беспокоиться, ведь данные изменения являются физиологическими. И если нет развития никаких осложнений, тогда требуется только время для установления гормонального баланса в организме, который отвечает не только за регулярность менструации, но и за репродуктивное здоровье каждой женщины.
Месячные через неделю
Очень часто женщины репродуктивного возраста сталкиваются с такой проблемой, как месячные через неделю после месячных. Каждая должна понимать и давать себе отчет в том, что спустя неделю после менструации никаких кровянистых выделений быть не должно.
Допустимо это только у тех девочек, менструации которых начались недавно и цикл еще не установился, при том условии, что никакой патологической симптоматикой они не сопровождаются.
В случае появления болей, слабости, недомогания или других симптомов, тогда нужно сразу же идти к врачу.
Если у Вас месячные пошли через неделю после месячных, то сразу же следует обратиться за медицинской помощью, ведь такие нарушения указывают на развитие патологии в организме. Выделяют множество причин появления кровотечений после месячных. Среди них выделяют такие:
- гормональный дисбаланс в результате нарушения гормональной регуляции на одном из регуляторных уровней
- воздействия стресса и нервного перенапряжения
- воспалительные изменения в органах малого таза
- нарушение коагуляционных свойств крови
- угроза прерывания беременности или ее прерывание
- наличие опухолей в матке
- эндометриоз.
Если месячные начались через неделю после окончания предыдущих, то это вовсе не месячные, а кровотечение, требующее профессиональной диагностики и лечения.
Если месячные через 10 дней после предыдущих повторяются неоднократно, то откладывание визита к доктору только навредит Вашему здоровью.
Если после месячных появляются кровотечения, без какой-либо причины (женщина не принимает КОКи, у нее нет спирали, не делала аборт, не рожала, не было стрессовых ситуаций) – то это является прямым признаком наличия заболевания в репродуктивной системе или является причиной гормонального сбоя. Установить данную причину может только врач после осмотра, сбора анамнеза, а также после дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования. В большинстве приходится устранять причину метроррагий медикаментозно или хирургическим способом, хотя встречаются случаи, когда необходимо просто удалить спираль, прекратить прием контрацептивов или после устранения воздействия стресса и нервного перенапряжения.
Будьте внимательны к своему здоровью, ведь заболевание лучше предупредить или выявить на ранней стадии, нежели выявить и лечить после развития осложнений. Для этого следует регулярно посещать врача и при появлении жалоб сразу же информировать его об этом.
Закончились и опять начались
Почему месячные закончились и опять начались? Этот вопрос часто слышат врачи от женщин репродуктивного возраста, и ответить на него сразу не всегда удается, ведь причин такого состояния большое количество, а выявить основную причину можно после осмотра и дополнительных методов диагностики.
Если месячные закончились и через неделю снова начались, то Вы должны не идти, а бежать к врачу, ведь это сигнал о наличии нездоровья в репродуктивной системе или в нарушении гормональной регуляции, что требует скорейшей диагностики и лечения.
Физиологически такое состояние может быть у женщин предклимактерического возраста и у девочек-подростков, когда месячные только настраиваются или прекращаются, указывая на угасание репродуктивной функции.
Бывает также такая ситуация, но очень редко, когда в организме одновременно происходит созревание двух яйцеклеток, и после созревания одной появляется менструация, а после созревания второй – еще.
Напомним, это очень редкое состояние, при этом месячные вторые не такие обильные, безболезненные и нет других настораживающих симптомов.
Лучше всего при любом нарушении цикла проконсультироваться с врачом!
Видео : Кровянистые выделения между месячными
СМИ узнали о необычном последствии COVID-19 у женщин :: Общество :: РБК
Фото: Софья Сандурская / АГН «Москва»
Заболевание коронавирусной инфекцией у женщин может привести к ранней менопаузе. Об этом сообщает британская газета Daily Mail.
Как пишет издание, одними из жертв такого поворота болезни стали 46-летняя Дон Найт и 47-летняя шотландка Анна Мари Грив. Вначале женщины столкнулись с симптомами, похожими на заражение коронавирусом. У них появился сильный кашель, одышка, Мари Грив потеряла обоняние и вкус. По сообщению газеты, на заболевание COVID-19 указывала только симптоматика, обе они не проходили тестирование.
Симптомы коронавируса сохранялись у женщин дольше обычного времени. Позже у них пропали месячные. Медицинские анализы Найт показали, что она миновала менопаузу.
Врач назвала защищающий женщин от COVID-19 факторСредний возраст женщин, у которых наступает менопауза, отмечает газета, в Великобритании равен 51 году. По сообщению Daily Mail, на нарушение менструального цикла после COVID-19 также пожаловались «сотни других женщин» в социальных сетях.
Нарушения цикла месячных, прием у гинеколога — «Скандинавия» Казань
О неблагополучности менструации говорят сильные боли внизу живота и в пояснице, а также увеличение или уменьшение выделений, нарушения их регулярности и продолжительности.
В норме месячные наступают каждые 25-35 дней и длятся 3-7 суток.
Если месячные приходят слишком часто или слишком редко, или если кровотечения длятся всего один день или, наоборот, больше недели – нужно обращаться к гинекологу.
Нарушение цикла месячных у подростков
Цикличность менструаций устанавливается примерно в течение года в 13-14 лет. Если месячные не начались к 15 годам, девочке необходимо пройти обследование Если не разобраться с причинами нестабильности менструального цикла в этом возрасте, проблема может усугубиться вплоть до бесплодия.
Причины нарушения цикла месячных
Менструальный цикл нарушается при заболеваниях яичников, щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. Также нарушить цикл месячных могут:
- Инфекции внутренних половых органов;
- Миомы, воспаления придатков и матки;
- Климактерический период;
- Ожирение и резкое похудение;
- Прерывание беременности;
- Внематочная беременность;
- Стресс;
Восстановление цикла месячных в «Скандинавия» (Ава-Казань)
Прием в гинекологическом отделении «Скандинавия» (Ава-Казань) проходит в несколько этапов.
Консультация с врачом длится 45 минут – это время нужно для того, чтобы гинеколог смог выслушать все жалобы, узнать об особенностях образа жизни пациентки и предыдущих заболеваниях.
Всего в гинекологическом отделении работают 8 врачей, опыт каждого – не менее 5 лет.
В минимальное обследование при первичном осмотре входят пальпация шейки матки, мазки на флору, онкоцитологию и инфекции.
Клиника «Скандинавия» (Ава-Казань) — многопрофильная, поэтому сдать все необходимые анализы можно в одном месте. Результаты будут готовы за три дня.
При первой же консультации гинеколог может провести УЗИ щитовидной железы, брюшной полости и органов малого таза, чтобы исключить патологические изменения в яичниках и проблемы с гипофизом. Ультразвуковое исследование проходит прямо в кабинете врача – отдельно записывать не нужно.
На втором этапе гинеколог пациентке бывает необходимо пройти дополнительные методы исследования – анализы на гормоны, коагулограмму, МРТ, гистероскопию, ПЦР-диагностику.
При выявленных проблемах с гормональным фоном врач назначает консультацию с эндокринологом. Если нарушена система свертывания крови – пациентка проходит осмотр у гематолога.
Преимущество клиники «Скандинавия» (Ава-Казань) в том, что все специалисты находятся в одном здании. Зайдя в одну дверь, женщина может проконсультироваться с терапевтом, кардиологом, онкологом и другими смежными специалистами, которые взаимодействуют друг с другом и могут обсудить проблемы одной пациентки.
Подобная обширная диагностика позволяет исключить эндометриоз, внематочную беременность, опухоли, заболевания печени, эндокринных желез и сердечно-сосудистой системы.
Далее врач по результат обследования назначает лечение.
Восстановление менструального цикла
При выявленных инфекционных и воспалительных процессах пациентке назначается медикаментозное лечение и физиотерапия, при гормональных нарушениях – гормональные препараты, в случае опухолей может потребоваться хирургическое вмешательство.
расстройства и разумная коррекция uMEDp
В статье обсуждаются стратегии профилактики и лечения менструальной дисфункции в позднем репродуктивном периоде. Особое внимание уделяется возможностям гормональной терапии в периоде менопаузального перехода. Данные наблюдательных исследований демонстрируют положительный результат применения комбинированных оральных контрацептивов при болезненных менструациях и аномальных маточных кровотечениях. Использование комбинированных оральных контрацептивов с целью регуляции менструального цикла одновременно является и методом профилактики пролиферативных заболеваний эндометрия.
Поздний репродуктивный период является одним из тех периодов жизни женщины, когда перестройка гомеостатических механизмов на фоне меняющегося гормонального фона требует слаженной работы адаптационных систем. Нарушения адаптации на этом этапе жизненного цикла как никогда часто проявляются расстройствами менструальной функции и многочисленными психовегетативными симптомами [1]. Надо понимать, что параметры нормального менструального цикла для молодых женщин не приемлемы для женщин в позднем репродуктивном периоде, для которого характерно другое соотношение «норма/патология». Недооценка возрастных особенностей функционирования репродуктивной системы может приводить как к гипердиагностике и неоправданным лечебным вмешательствам, так и к несвоевременному выявлению латентной гинекологической патологии. Это определяет актуальность адекватного наблюдения женщин в позднем репродуктивном периоде.
Женщина вступает в поздний репродуктивный период жизни после 35 лет. С 40 лет состояние ее репродуктивной системы часто обозначается понятием «пременопауза». Если поздний репродуктивный период и пременопауза определяются по возрастному критерию, то менопаузальный переход и перименопауза отражают функциональные особенности состояния репродуктивной системы женщин. Понятия «менопаузальный переход» и «перименопауза» не идентичны, но очень близки. Менопаузальный переход начинается тогда, когда менструальные циклы теряют стабильную продолжительность на фоне изолированного повышения уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а заканчивается вместе с последней менструацией. Перименопауза отсчитывается с того же момента, что и менопаузальный переход, но захватывает еще 12 месяцев после последней менструации. Однако установить время менопаузы (последней менструации) возможно только по истечении 12 месяцев, поэтому годичная разница в понятиях «перименопауза» и «менопаузальный переход» имеет чисто терминологическое значение.
Согласно модифицированной классификации стадий климактерия PENN-5 (система стадирования по 5 группам для более точного выявления изменений длины цикла), менопаузальный переход имеет три этапа, два из которых приходятся на пременопаузу [2]. В ранней фазе менопаузального перехода менструальный цикл теряет свою регулярность и становится вариабельным по продолжительности межменструальных промежутков с отклонениями от 7 дней и более. Поздняя фаза менопаузального перехода характеризуется «пропусками» двух и более менструаций, появлением межменструальных интервалов продолжительностью до 60 дней при повышении уровня ФСГ до 40 МЕ/л и более [3], и ее начало позволяет предсказывать время ожидаемой менопаузы в пределах от 2,6 до 3,3 лет [4]. Отсутствие менструаций в течение года у женщины старше 45 лет в 90% случаев означает наступление менопаузы.
В опровержение ранним представлениям о линейном снижении овариальной секреции, современный взгляд на эндокринные особенности у женщин старшего репродуктивного периода предполагает значительные флуктуации уровней гормонов. Угасание функции яичников вследствие снижения фолликулярного пула, нарушения фолликулогенеза, усиление апоптоза и атрезии фолликулов начинаются задолго до перименопаузы. Возрастное снижение количества фолликулов носит биэкспоненциальный характер и ускоряется более чем в 2 раза, когда их количество падает ниже 25 тыс. (это происходит в среднем в 37,5 лет). Интервал времени от начала снижения фолликулярного пула до менопаузы составляет около 13 лет [5]. Концентрация циркулирующего ФСГ в течение позднего репродуктивного периода и последующего менопаузального перехода прогрессивно повышается [6, 7], что связано, скорее, со снижением продукции ингибина, нежели эстрадиола [7, 8]. Уровень эстрадиола в перименопаузе колеблется вместе с уровнем ФСГ, достигая порой значений, свойственных женщинам моложе 35 лет, и существенно снижаясь только к концу менопаузального перехода. Уровень прогестерона между тем уже в ранней фазе менопаузального перехода оказывается ниже, чем в среднем репродуктивном возрасте, несмотря на ежемесячные менструации, и варьирует в зависимости от индекса массы тела, отражая обратную корреляцию с этим антропометрическим показателем [7]. В поздней фазе менопаузального перехода наряду со снижением фолликулогенеза растет частота ановуляции, что сопровождается значительным стойким снижением секреции прогестерона [8]. Уровень тестостерона на протяжении менопаузального перехода существенно не меняется [6].
Протеины, продуцируемые клетками гранулезы, – ингибин и активин – также играют важную роль в процессе изменений гормонального гомеостаза. В зависимости от наличия той или иной субъединицы различают два гетеродимера ингибина – ингибин А, продукт желтого тела, и ингибин В, секретируемый антральными и доминантным фолликулами. Соответственно, уровень ингибина А повышается в лютеиновую фазу, ингибина В – в фолликулярную фазу, но оба они подавляют гипофизарную секрецию ФСГ. Активины, напротив, стимулируют гипофизарное высвобождение ФСГ и являются производными ингибина А и ингибина В.
В позднем репродуктивном периоде и далее на протяжении менопаузального перехода уровни ингибина В в ранней фолликулярной фазе и ингибина А в лютеиновой фазе понижаются одновременно с повышением концентрации ФСГ [8]. Концентрация активина А в перименопаузе, наоборот, растет. Активин А влияет на секрецию ФСГ в меньшей степени, чем ингибины, но совместное действие этих протеинов на гипофизарную секрецию обеспечивает повышение концентрации ФСГ даже в отсутствие снижения овариального синтеза эстрадиола.
Еще один маркер овариального резерва – антимюллеров гормон (АМГ) – секретируется клетками гранулезы вторичных и преантральных фолликулов, его циркулирующая концентрация остается относительно стабильной в течение менструального цикла и коррелирует с числом ранних антральных фолликулов. Уровень АМГ значительно и прогрессивно уменьшается на протяжении всего менопаузального перехода [9].
Таким образом, во время перименопаузы разнообразие эндокринных изменений обусловливает существование многочисленных клинических вариантов климактерия, каждый из которых может стать основой патологического состояния и должен быть оценен с позиций соответствия физиологической норме.
Диагноз менопаузального перехода базируется на клинических признаках. Измерение концентраций гормонов не позволяет идентифицировать стадию менопаузального перехода и точно предсказать время менопаузы. Изолированное повышение ФСГ в ранней фолликулярной фазе становится очевидным у многих женщин старше 40 лет и связано с прогнозом снижения фертильности, но существенное варьирование от цикла к циклу определяет его низкую прогностическую ценность как маркера прекращения менструаций [3]. Следовательно, с клинической точки зрения предполагать вступление женщины в менопаузальный переход можно тогда, когда у нее начинаются отклонения в регулярном менструальном цикле в возрасте после 40 лет.
Диагностика этих отклонений базируется прежде всего на сформировавшемся в репродуктивном периоде индивидуальном ритме менструаций и, во вторую очередь, на представлениях о параметрах нормального менструального цикла, свойственных зрелому репродуктивному возрасту. В индивидуальных случаях допускается варьирование этих параметров в следующих пределах:
1. Длительность менструального цикла от первого дня менструации до первого дня следующей менструации в пределах от 21 до 42 дней. Клиническая диагностика менопаузального перехода подразумевает вариабельность продолжительности цикла, выходящую на неделю и более не за указанные пределы, а за пределы стабильного цикла, характерного для конкретной женщины. Сокращение менструального цикла менее 21 дня обозначается термином «полименорея», удлинение более 42 дней – олигоменорея, отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более – аменорея.
2. Количество дней менструального кровотечения от 3 до 7 и количество теряемой крови до 80 мл. Под менструальным кровотечением подразумеваются кровяные выделения, для контроля которых в течение суток недостаточно одного стандартного гигиенического средства. Кровяные выделения меньшей интенсивности обозначаются как кровомазанье. Количество дней кровотечения в нормальном менструальном цикле составляет от 3 до 7, кровомазанье не учитывается. Уменьшение продолжительности менструального кровотечения – гипоменорея; увеличение – меноррагия. К меноррагиям относят также менструальные кровотечения, сопровождающиеся повышенной потерей крови, которая оценивается по субъективному ощущению усиления менструальных выделений или по объективному критерию снижения уровня гемоглобина после менструации (можно также ориентироваться на количество гигиенических средств, используемых женщиной: если одного гигиенического средства с максимальной способностью контроля кровотечения хватает не более чем на 2 часа, правомерно говорить о меноррагии).
3. Отсутствие кровотечений и кровомазанья, помимо циклических менструаций. Ациклические кровотечения или кровомазанье обозначаются как метроррагии. Предменструальное и постменструальное кровомазанье считается патологическим, если общее количество дней менструации превышает неделю. Ациклические кровяные выделения могут возникать в любой день менструального цикла при сохраненном ритме менструации, но могут также представлять форму нарушений при отсутствии нормального менструального ритма (например, метроррагия – длительное необильное кровотечение/кровомазанье после задержки менструации). При наличии обильных ациклических кровотечений используется термин «менометроррагия» (приведенный выше пример с обильным кровотечением, превышающим обычные менструальные выделения, характерные для женщины). Под менометроррагией понимают также сочетание меноррагий (обильных регулярных менструаций) и метроррагий (ациклических кровяных выделений).
4. Отсутствие жалоб, связанных с менструациями. Здоровая женщина не должна ощущать ни приближение менструации, ни каких-либо болезненных или других неприятных симптомов во время менструального кровотечения. Незначительный дискомфорт, впрочем, допустим, но если предменструальные/менструальные симптомы нарушают качество жизни женщины или ее окружения и вынуждают менять привычный образ жизни, то необходимо рассматривать их как патологию, выявлять их причины (не всегда функциональные!) и прибегать к лечению. В отсутствие органического или экстрагенитального субстрата нарушений жалобы, ассоциированные с лютеиновой фазой менструального цикла, классифицируются как предменструальный синдром, а боль во время менструации изолированно или в совокупности с вегетативными расстройствами – как дисменорея.
5. Окончание менструальной функции не ранее 40–45 лет. Менопауза обычно наступает в возрасте 50–53 лет. Прекращение менструаций в возрасте до 40 лет обозначается как преждевременная менопауза, а в промежутке от 40 до 45 лет – ранняя менопауза.
Помимо нарушений менструального цикла, к симптомам перименопаузы относят появление вазомоторных и психовегетативных расстройств. Классические примеры вазомоторных нарушений – приливы жара и ночная потливость – обычно ассоциированы со стойким снижением секреции эстрадиола ниже уровня ранней фолликулярной фазы нормального менструального цикла (
Отклонения менструального цикла, связанные с его вариабельной продолжительностью, естественно, являются нормой для перименопаузы. Но одновременно с формированием олигоменореи – аменореи у женщины может измениться характер самих менструаций, приобретающих черты аномальных маточных кровотечений. Аномальные маточные кровотечения возникают в результате относительно высокой ациклической продукции эстрогенов при относительно низкой продукции прогестерона во время менопаузального перехода. Но именно эта физиологическая эндокринная особенность перименопаузы может стать причиной повышения риска развития гиперплазии и рака эндометрия. Среди женщин с аномальными маточными кровотечениями в пременопаузе возрастной группы 45 и более лет наблюдается трехкратное повышение риска пролиферативных заболеваний эндометрия. Это особенно четко прослеживается по динамике распространенности простой гиперплазии эндометрия в разных возрастных группах [10]. Простая гиперплазия эндометрия в перименопаузе может рассматриваться как закономерная реакция слизистой оболочки тела матки на неприкрытую эстрогенную стимуляцию, то есть считаться вариантом нормы, если она не сопровождается аномальными маточными кровотечениями.
Наиболее часто в периоде менопаузального перехода аномальные маточные кровотечения представлены расстройствами, не имеющими органического субстрата и носящими название дисфункциональных маточных кровотечений. Причина развития дисфункциональных маточных кровотечений остается неизвестной. Нарушения овуляторной функции яичников являются неизбежной составляющей менопаузального перехода, но лишь незначительная часть ановуляторных циклов заканчивается кровотечением. Выявленная взаимосвязь между развитием дисфункциональных маточных кровотечений и отягощенным преморбидным фоном, стрессовыми ситуациями, нарушениями в репродуктивной системе позволяет предположить, что дисфункциональные маточные кровотечения становятся результатом срыва адаптационных механизмов репродуктивной системы, позволяющих в обычных условиях «завершать» менструальноподобное кровотечение ановуляторного цикла в нормальные сроки и с нормальной кровопотерей.
В связи с реальными трудностями разделения нормы и патологии менструального цикла в перименопаузе, стратегия профилактики и лечения менструальной дисфункции в этом периоде жизни женщины складывается из нескольких составляющих:
1. Подлежат устранению симптомы, нарушающие качество жизни пациенток, а именно: меноррагия, менометроррагия, дисменорея, проявления предменструального синдрома, а также разнообразные симптомы гипоталамической и вегетативной дисфункции.
2. Ановуляция, свойственная менопаузальному переходу, ассоциирована с высоким риском гиперпластических процессов репродуктивной системы, обусловленным постоянной эстрогенной стимуляцией. Следовательно, женщины в перименопаузе должны проходить регулярное обследование с целью раннего выявления пролиферативных заболеваний и получать своевременную лечебно-профилактическую помощь.
3. Нарушения менструальной функции часто сочетаются с различными расстройствами, особенно вегетативной дисфункцией и метаболическими нарушениями, которые также следует корректировать даже в отсутствие жалоб во избежание формирования патологической взаимосвязи гормональных и обменных аномалий, поддерживающих друг друга.
Наблюдение женщин в процессе менопаузального перехода должно быть активным, но не агрессивным. Программы скрининга приняты только в практике профилактических мер по снижению частоты заболеваний шейки матки и молочных желез. Нет никакой необходимости проводить какое-либо дополнительное обследование, включая гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, здоровой женщине в периоде менопаузального перехода, не предъявляющей жалоб и не состоящей в группе риска по раку эндометрия. Задержки менструаций, укорочение менструального цикла, эпизоды олигоменореи и аменореи не расцениваются как жалобы или патологические симптомы. Формируя группы риска по заболеваниям эндометрия, следует помнить, что факторы риска атипической гиперплазии совпадают с факторами риска рака эндометрия [11]. В пременопаузе к ним относятся ожирение, сахарный диабет 2 типа, синдром поликистозных яичников, длительные нарушения менструального цикла в репродуктивном периоде (хроническая ановуляция), отсутствие родов (при условии отсутствия приема прогестин-содержащих препаратов). Структура факторов риска простой гиперплазии носит несколько иной характер. Это полностью укладывается в концепцию, выдвинутую А. Ferenczy и М. Gelfand и подразумевающую наличие двух «путей для эндометрия»: путь гиперплазии или неоплазии. Данная концепция не признает постепенного нарастания гиперпластических изменений, а постулирует в виде единственного морфологического дискретного фактора, отличающего доброкачественные повреждения эндометрия от потенциально злокачественных процессов, цитологическую атипию.
Несмотря на относительную редкость выявления атипической гиперплазии и рака эндометрия в пременопаузе, нарушения менструального цикла в виде аномальных маточных кровотечений требуют обследования ввиду онкологической настороженности. При полименорее и меноррагии допустимо ограничиться гинекологическим осмотром и УЗИ на 5–8-й день от начала менструального кровотечения и планировать дальнейшую тактику ведения женщины в зависимости от полученных результатов. Метроррагии и менометроррагии заслуживают более радикального подхода, так как чаще отражают тяжелую патологию эндометрия. Независимо от результатов УЗИ больным с этими формами нарушений рекомендуется морфологическое исследование эндометрия, полученного при биопсии или кюретаже.
Лечебно-профилактические мероприятия, имеющие целью контроль менструального цикла и предотвращение заболеваний эндометрия, также не должны проводиться поголовно всем женщинам в перименопаузе. Здоровые женщины, не входящие в группу риска рака эндометрия, единственной жалобой которых является нерегулярный цикл, могут получить рекомендации по здоровому образу жизни и разъяснения об особенностях течения климактерического периода и симптомах, требующих медицинского вмешательства. В рамках рекомендаций по соблюдению здорового образа жизни врач может предоставить информацию о витаминно-минеральных комплексах и биологически активных добавках, способных повысить адаптационные возможности организма и избежать патологического течения климакса. Наличие аномальных маточных кровотечений требует контроля менструального цикла с учетом органического или функционального субстрата кровотечений и дополнительных целей женщины.
Для женщин, живущих половой жизнью, вне зависимости от частоты и регулярности половых актов, оптимальным вариантом выбора регуляции менструального цикла является гормональная контрацепция. Принципиально важно, что данный вид препаратов может быть рекомендован и тем женщинам, у которых менопаузальный переход протекает относительно благополучно, сопровождаясь только задержками менструаций. Контроль менструального цикла может быть эффективно осуществлен с помощью комбинированных оральных контрацептивов (КОК), при условии, что пациентка не курит и не имеет других противопоказаний к использованию этой группы препаратов. Применение КОК с целью предохранения от беременности актуально вплоть до окончания перименопаузы. Естественное снижение фертильности после 37 лет не означает снижения потребности в контрацепции, тем более что беременность у женщин старше 40 лет сопровождается повышенным риском врожденных и хромосомных аномалий развития плода, спонтанных абортов, осложнений беременности, а также увеличением материнской заболеваемости и смертности [12].
Выбор контрацептивного метода в возрастной группе старше 40 лет диктуется многими обстоятельствами: частота половых актов, сексуальные проблемы, сопутствующие соматические заболевания и потребность в дополнительных неконтрацептивных эффектах, среди которых на первом месте стоит задача регуляции нарушенного менструального цикла [13]. Согласно данным Кохрановских обзоров, рандомизированные контролируемые исследования предоставляют некоторое число доказательств в пользу эффективности КОК для лечения дисменореи или редукции менструальной кровопотери [14, 15] по сравнению с другими видами терапии. Данные наблюдательных исследований демонстрируют положительный результат применения КОК в отношении болезненных менструаций и аномальных маточных кровотечений [16, 17]. Основываясь на этих данных, современные клинические рекомендации предлагают использовать КОК в качестве метода лечения тяжелых маточных кровотечений [18]. Вместе с тем использование КОК с целью регуляции менструального цикла становится одновременно методом профилактики пролиферативных заболеваний эндометрия. Известно, что комбинированные гормональные противозачаточные средства снижают риск рака эндометрия [19, 20] в прямой зависимости от длительности их применения.
Пользу от регуляции нарушенного менструального цикла и профилактики гиперплазии и рака эндометрия одновременно с достижением контрацептивного эффекта следует соотносить с возможными рисками применения КОК, которые закономерно увеличиваются с возрастом.
При наличии противопоказаний к применению эстроген-содержащих противозачаточных средств контроль аномальных маточных кровотечений и гиперплазии эндометрия у сексуально активных женщин можно осуществить с помощью чисто прогестагенных контрацептивов. Чисто прогестагенные контрацептивы включают большую группу препаратов, среди них выделяют инъекционные, оральные лекарственные средства, гормон-высвобождающие внутриматочные системы и имплантаты. Непрерывный режим введения прогестагенов в адекватной дозе приводит к децидуализации стромы и атрофии железистого эпителия эндометрия. Приемлемость того или иного контрацептива во многом определяется способом его введения.
Выбор конкретного гормонального средства в пределах двух указанных групп обычно не регламентируется, хотя очевидно, что разные препараты обладают разным потенциалом как в регуляции менструального цикла, так и в отношении безопасности применения. На сегодняшний день два противозачаточных средства признаны лидерами программы коррекции менструального цикла у женщин в перименопаузе: комбинированный оральный контрацептив, содержащий эстрадиола валерат и диеногест (Клайра®), и левоноргестрел-содержащая внутриматочная система (ЛНГ-ВМС) (Мирена®) [21].
Комбинация эстрадиола валерата и диеногеста во многих странах зарегистрирована как средство лечения меноррагий [22]. Преимуществами КОК Клайра® в контроле менструального цикла и избыточной пролиферации эндометрия является сильный прогестагенный потенциал диеногеста [23, 24], динамический четырехфазный режим дозирования, обеспечивающий доминирование эстрогена в раннюю фазу приема и доминирование прогестина в середине и заключительной фазе цикла, а также пролонгация приема до 26 дней 28-дневного цикла. Сравнение препарата Клайра® с низкодозированным КОК, содержащим левоноргестрел, применяемым в стандартном режиме, продемонстрировало лучший профиль контрацептива Клайра® в отношении количества дней кровотечений и кровопотери за отслеживаемые интервалы времени [25]. Плацебоконтролируемые исследования показали достоверно большую редукцию менструальной кровопотери на 353–373 мл за 90-дневный интервал наблюдения по сравнению с плацебо (130 мл), сопровождавшуюся существенным повышением уровня гемоглобина и концентрации ферритина [26, 27].
Для периода менопаузального перехода при выборе лекарственного средства крайне важно соблюсти принцип безопасности. Возрастные нарушения метаболизма, которые начинают прогрессивно нарастать у женщины по мере приближения менопаузы, не следует дополнительно провоцировать медикаментами. С позиций безопасности Клайра® имеет преимущества перед КОК, содержащими этинилэстрадиол. В отличие от этинилэстрадиола, устойчивого к печеночному метаболизму, эстрадиола валерат быстро метаболизируется, превращаясь в гормоны, идентичные натуральным эстрогенам: 17-бета-эстрадиол, эстрон и эстриол. Эффект 2–3 мг 17-бета-эстрадиола в отношении синтеза печеночных белков в несколько раз ниже, чем активность 20–30 мкг этинилэстрадиола, что влечет за собой в несколько раз менее выраженную активацию свертывания крови и ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и, следовательно, меньшую вероятность побочных реакций и осложнений. При этом восполнение утраченных в связи с подавлением фолликулогенеза позитивных эффектов эндогенных гормонов достигается лучше, чем при использовании этинилэстрадиол-содержащих препаратов. Это связано с двумя обстоятельствами. Во-первых, прием препарата Клайра® компенсирует снижение продукции всех трех фракций эстрогенов. Во-вторых, биоидентичные метаболиты эстрадиола валерата реализуют свое действие не только через рецепторы эстрогенов 1-го типа (тип альфа), как этинилэстрадиол, но и через рецепторы 2-го типа (тип бета), преобладающих в сосудах и центральной нервной системе. Непролиферативные эффекты, транслируемые рецепторами 2-го типа, улучшают сосудистую функцию и положительно влияют на обмен нейротрансмиттеров в головном мозге. В результате переносимость препарата Клайра® повышается, что было отмечено в клинических исследованиях [28].
Не исключено, что дальнейшие исследования профиля безопасности контрацептивов, содержащих аналог натурального эстрадиола, позволят сократить количество противопоказаний к их применению по сравнению с этинилэстрадиол-содержащими КОК. Но пока идет накопление данных, при назначении любых комбинированных гормональных контрацептивов клиницисты должны пользоваться одними и теми же критериями приемлемости [29] и при наличии противопоказаний к применению КОК выбирать для предохранения от беременности и контроля кровотечений прогестагенные контрацептивы.
Среди прогестагенных контрацептивов лечебное показание к применению у пациентов с обильными маточными кровотечениями во многих странах имеет левоноргестрел-содержащая внутриматочная система [30]. По данным литературы, применение ЛНГ-ВМС у женщин с меноррагией приводит к снижению менструальной кровопотери на 80% уже через 3 месяца после введения, а за 12 месяцев – на 95% и более [31]. Сокращение объема и длительности менструального кровотечения на фоне использования ЛНГ-ВМС Мирена® сопровождается увеличением уровня гемоглобина и ферритина. Указанные свойства ЛНГ-ВМС позволяют рассматривать его как альтернативу медикаментозному оральному и хирургическому лечению меноррагии [30, 31].
Для женщин, не живущих половой жизнью, предотвращение повторных эпизодов аномальных маточных кровотечений обычно рекомендуется проводить с помощью прогестинов, назначаемых в циклическом режиме. В отношении способности прогестинов контролировать менструальный цикл при склонности к кровотечениям единого мнения не существует. Так, эффективность оральной формы медроксипрогестерона ацетата, часто назначаемой в США в циклическом режиме приема, не была подтверждена в клинических исследованиях. Тем не менее прогестины остаются одним из наиболее популярных методов профилактики гиперплазии эндометрия и регуляции менструального цикла [32] в перименопаузе. Соблюдение принципа максимальной безопасности терапии предполагает преимущественное назначение тех прогестинов, которые обладают максимально избирательным действием на эндометрий и минимальным влиянием на метаболизм.
Гормональная терапия не исчерпывает все возможности медикаментозной и нелекарственной терапии в периоде менопаузального перехода. Безусловно, в процессе наблюдения пациентов необходима коррекция образа жизни, устранение факторов риска заболеваний, ассоциированных с менопаузой. Однако не следует пренебрегать гормональной терапией при наличии гинекологических показаний к ее назначению, поскольку она является мощным средством профилактики многих хронических заболеваний и способствует улучшению качества жизни.
Задержка месячных: признаки, симптомы что делать?
Задержка месячных – сбой менструального цикла, заметить который можно по отсутствию критических дней в срок от 35 дней. Симптом может возникнуть в любом возрасте, так как привести к нему может множество причин.
Если выделения не появляются в срок до 5-7 дней, после чего дают о себе знать, это патологией не является. В том случае, если сбой длится дольше или происходит более одного раза, следует записаться на прием к гинекологу.
Симптомы
Признак задержки месячных один – их отсутствие. Однако следует внимательно отнестись к своему состоянию и понаблюдать за самочувствием. Дополнительные симптомы могут указать на причину сбоя. К ним можно отнести головные боли, резкий набор или потерю веса, тошноту, усиление чувствительности в груди, общую физическую слабость и другие.
У вас появились симптомы задержки месячных?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60Основные причины
Беременность
Причин задержки месячных может быть масса, однако чаще всего задержка происходит при беременности. Так, если критические дни не наступают, следует сначала сделать тест на беременность (продается в любой аптеке). Для максимально точного результата рекомендуется приобрести сразу 2-3 теста разных фирм.
При беременности женщина может ощутить легкую тошноту, резкие перемены в настроении, болезненные ощущения в области груди и ее набухание. Отсутствие дополнительных признаков не исключает беременность.
Помимо теста можно сдать анализ на содержание в организме хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ), который даст более точный ответ.
В случае если оба обследования показывают отсутствие беременности, а месячные так и не наступают, необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу для выявления точной причины.
Гинекологические заболевания
Внематочная беременность, поликистоз яичников, опухолевые образования в области женских половых органов, воспаления в зоне таза – все это может повлечь за собой сбой менструального цикла.
Большинство таких заболеваний нуждаются в экстренной диагностике и лечении, поэтому не стоит медлить с посещением гинеколога.
Мощный стресс
Симптом задержки месячных может спровоцировать серьезный эмоциональный или физический стресс, умственные перегрузки, отсутствие отдыха.
Нередко именно сбоем менструального цикла проявляются перенапряжения. Таким образом организм женщины кричит о помощи, и если его не услышать, к задержке могут добавиться иные недуги.
Смена климата
Перелет из жаркой страны в холодную и наоборот, сопровождающийся резкой сменой режима сна и бодрствования, зачастую также влечет за собой сбой менструального цикла.
В большинстве случаев ситуация нормализуется сама по себе с течением времени.
Неправильное питание
Стандартная норма задержки месячных в 5-7 дней может быть также звоночком организма о помощи, если сбой вызван соблюдением строгой диетой.
Многие женщины, желающие быстро сбросить лишние килограммы, в погоне за стройностью нередко забывают о здоровье. Любая диета должна проводиться под наблюдением специалиста. Кроме того, ни в коем случае нельзя входить в диету резко, так как стремительный вход влечет стресс для организма.
Поэтому важно сбалансировать свое питание, желательно с обращением к профессиональному диетологу.
Гормональная перестройка организма
Распространенная причина задержки менструального цикла – это гормональный сбой, связанный с работой щитовидной железы. В особенности это касается периода полового созревания или порога климакса.
Это же касается длительного приема, а затем резкого прекращения приема гормональных препаратов.
В данном случае гинеколог может рекомендовать консультацию эндокринолога.
Постродовой период
В период беременности и на протяжении некоторого времени после родов у женщин наблюдается отсутствие месячных.
Следует не забывать о необходимости контрацепции после родов, так как отсутствие критических дней не означает исключение нежелательной беременности. Первый овуляторный цикл, как правило, начинается незаметно для женщины, и без должного предохранения у нее велик шанс забеременеть.
Диагностика
Обнаружив у себя длительную задержку критических дней, а также коричневые выделения при задержке месячных, необходимо обратиться за помощью к специалисту.
В процессе диагностирования используются следующие приемы:
Обследование желательно проводить в той же клинике, в которой принимает специалист. Дело в том, что анализы каждой лаборатории располагают собственными референсными значениями, а оборудование – показателями. Так врач будет точно знать, что происходит с телом пациентки.
При отсутствии проблем с точки зрения гинекологии, врач может направить на консультацию к диетологу, эндокринологу или психотерапевту.
Ответы на распространенные вопросы
Задержка месячных: что делать?
При задержке более 5-7 дней следует сделать тест на беременность (в случае если имел место половой акт) и записаться на прием к гинекологу.
Можно ли вызвать месячные в домашних условиях?
Любые самостоятельные действия могут серьезно навредить здоровью и, в особенности, репродуктивной системе. Предпринимать что-либо без предварительного согласования с врачом категорически запрещено.
Сколько дней может быть задержка месячных?
Нормальный срок для задержки – 5-7 дней однократно. При повторении ситуации лучше обратиться к гинекологу.
Можно ли ускорить месячные?
Ускорить их появление, не навредив своему здоровью, невозможно. Любая стимуляция может быть чревата серьезными осложнениями.
Не нашли ответа на свой вопрос?
Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:
Лечение гормонального сбоя (нарушений) у женщин — признаки, симптомы
Подробнее об услуге
Нарушение регулярности менструаций — одна из самых частых проблем у женщин любого возраста.
Достаточно распространенной гинекологической проблемой у женщин является нарушение регулярности менструаций, связанное с изменением гормонального фона. Гормональные изменения у представительниц прекрасного пола требуют своевременной диагностики, а также лечения, поскольку могут возникнуть на разных этапах образования гормонов и стать причиной тяжелых гинекологических патологий и заболеваний. Поможет в этой ситуации врач гинеколог-эндокринолог.
- Точная диагностика с помощью самых современных методов.
- Высокий профессионализм сотрудников клиники, основанный не только на блестящем профильном образовании, но и на действующей в «Линии Жизни» системе непрерывного повышения уровня квалификации.
- Современное оснащение лабораторного отделения и операционных, позволяющее выполнять сложные операции и проводить необходимые исследования.
Симптомы гормонального сбоя у женщин
Прежде всего, гормональный дисбаланс проявляется в нерегулярности менструаций, изменении их длительности и обильности. Сильная боль во время месячных также свидетельствует о присутствии гормонального сбоя у женщин. Кроме того, нарушение менструального цикла, вследствие гормональных отклонений, может сопровождаться такими симптомами:
- потеря сознания;
- резкое изменение артериального давления;
- появление уплотнений в молочных железах;
- постоянное вздутие живота;
- беспричинный набор или потеря веса;
- отечность всего тела;
- общее состояние усталости и недомогания.
Вышеуказанные симптомы свидетельствуют о нарушениях в гормональном фоне женского организма, и в случае их появления, следует как можно быстрее, обратится за консультацией к соответствующим специалистам – эндокринологу и гинекологу.
Причины гормонального сбоя у женщин
Причины дисбаланса гормонов и, как следствие, нарушений менструального цикла достаточно разнообразны. Наиболее распространены среди них следующие:
- генетическая предрасположенность, то есть проблемы с балансом гормонов могут передаваться по наследству;
- поражения нервной системы, постоянные стрессы, переживания так же негативно влияют на формирование гормонов, поскольку нервная система непосредственно связана с эндокринной;
- инфекционные и неинфекционные заболевания внутренних половых органов;
- ослабленный иммунитет;
- прием определенных лекарств;
- авитаминоз, диеты, ожирение и т.д.
Диагностика гормональных сбоя у женщин
Для диагностики гормональных изменений, прежде всего, женщине необходимо прийти на осмотр к гинекологу, сдать соответствующие анализы крови, пройти ультразвуковое исследование. Полный спектр услуг по диагностике и лечению нарушений менструального цикла вследствие изменений гормонального фона можно получить в клинике репродуктивных технологий «Линия Жизни».
Как лечить гормональный сбой
Большинство гормональных отклонений в женском организме лечится с помощью гормонотерапии. Если подозрения о дисбалансе гормонов подтверждаются результатами анализов, врач назначает терапию, которая направлена на устранение симптомов заболевания, восстановление регулярности менструального цикла, предотвращение рецидивов.
Возникают так же ситуации, когда гормонотерапия является не достаточно эффективной. В таких случаях для устранения гормональных отклонений применяется оперативное вмешательство, то есть диагностическое выскабливание, биопсия, лапароскопия. Важной составляющей лечения гормональных нарушений так же является профилактика, которая позволит выявить заболевание на ранней стадии, что существенно упростит процесс лечения.
Где лечить гормональный сбой в Москве?
Клиника репродуктивных технологий «Линия Жизни» располагает научным потенциалом, современной диагностической и лечебной базой для проведения полного клинического обследования, в том числе диагностики и лечения гормональных отклонений у женщин. Высококвалифицированные специалисты клиники репродуктивной медицины «Линия Жизни» диагностируют причины и окажут помощь в лечении нарушений менструального цикла, связанных с гормональными изменениями, предложат индивидуальную и действенную схему лечения.
Для записи на прием к гинекологу-репродуктологу позвоните, пожалуйста, по указанным телефонам или оставьте заявку на сайте ниже.
периодов — NHS
Период — это часть менструального цикла, когда у женщины в течение нескольких дней идет кровотечение из влагалища.
У большинства женщин это происходит каждые 28 дней или около того, но обычно менструальный цикл бывает более или менее частым, от 21 дня до 40 дня их менструального цикла.
Ваши месячные могут длиться от 3 до 8 дней, но обычно длится около 5 дней. Наиболее сильное кровотечение бывает в первые 2 дня.
Когда у вас самые тяжелые месячные, кровь будет красной.В светлые дни он может быть розовым, коричневым или черным.
Вы потеряете от 30 до 72 мл (от 5 до 12 чайных ложек) крови во время менструации, хотя у некоторых женщин кровотечение более сильное.
Узнайте больше о обильных менструациях, боли во время менструации, нерегулярных менструациях, а также об остановившихся или пропущенных менструациях.
Когда начинаются месячные?
Месячные обычно начинаются примерно в возрасте 12 лет, хотя у некоторых девочек они начинаются раньше или позже.
Задержка начальных периодов обычно не вызывает беспокойства.У большинства девочек к возрасту от 16 до 18 будут регулярные месячные.
Узнайте больше о девочках и половом созревании.
Санитарные изделия
Санитарные изделия впитывают или собирают кровь, выделяемую во время менструации. Основные типы гигиенических изделий:
- гигиенические прокладки
- тампоны
- менструальные чашки
гигиенические прокладки
гигиенические прокладки — это полоски прокладки, которые прикрепляются липкой стороной к нижнему белью, чтобы удерживать их на месте.Одна сторона прокладки сделана из абсорбирующего материала, впитывающего кровь.
Подушечки бывают разных размеров, поэтому вы можете выбрать тот, который соответствует тяжести или легкости вашего менструального цикла.
Прокладки — это меньшие и более тонкие гигиенические прокладки, которые можно использовать в дни, когда у вас очень легкие месячные.
Тампоны
Тампоны — это маленькие трубочки из ваты, которые вы вставляете во влагалище, чтобы впитать кровь, прежде чем она выйдет из вашего тела.
Существует 2 типа тампонов: с аппликатором и без аппликатора, который вы вставляете пальцами.В обоих случаях на одном конце тампона есть веревка, за которую вы потяните, чтобы удалить его.
Тампоны поставляются с инструкциями, объясняющими, как их использовать. Если тампон вставлен правильно, вы не должны чувствовать его внутри себя. Если вы чувствуете это или болит, это может быть неправильно.
Тампон не может застрять или потеряться внутри вас. Ваше влагалище надежно удерживает его на месте, и оно расширяется внутри вас, впитывая кровь.
Для получения дополнительной информации прочтите:
Менструальные чаши
Менструальные чаши являются альтернативой гигиеническим прокладкам и тампонам.Чашка сделана из силикона, и вы вставляете ее во влагалище.
Менструальные чаши собирают кровь, а не впитывают ее. В отличие от гигиенических прокладок и тампонов, которые выбрасываются после использования, вы можете мыть менструальные чаши и использовать их снова.
ПМС (предменструальный синдром)
Изменения уровня гормонов в организме до начала менструации могут вызвать физические и эмоциональные изменения.
Это известно как ПМС (предменструальный синдром) или ПМТ (предменструальное напряжение).
Существует много возможных симптомов ПМС, но типичные симптомы включают:
Эти симптомы обычно улучшаются, когда у вас начинается менструация, и исчезают через несколько дней после этого. Не все женщины, у которых есть месячные, заболевают ПМС.
Забеременеть
Тренироваться, когда вы можете забеременеть — период фертильности — может быть трудным. Это примерно время овуляции, то есть примерно за 12–14 дней до начала следующей менструации.
Но сперматозоиды могут сохраняться в организме женщины до 7 дней, прежде чем произойдет овуляция.Это означает, что период фертильности начинается раньше вашего цикла.
Вы можете рассчитать дату начала менструации и время пика овуляции с помощью онлайн-календаря месячных.
Вы не можете забеременеть, если у вас не будет овуляции. Некоторые гормональные методы контрацепции, такие как противозачаточные таблетки, противозачаточные пластыри и противозачаточные инъекции, работают, предотвращая овуляцию.
Узнайте больше о менструальном цикле, фертильности, контрацепции и беременности.
Изменения в ваших менструациях
Ваши месячные могут измениться — например, они могут длиться дольше или стать легче.Это не обязательно означает наличие проблемы, но ее необходимо исследовать.
Вы можете обратиться к своему терапевту, посетить ближайшую женскую клинику или клинику по контрацепции.
Кровотечение между менструациями, кровотечение после полового акта или кровотечение после менопаузы должно быть проверено врачом.
Это может быть инфекция, аномалии шейки матки (шейка матки) или, в редких случаях, рак.
Вы можете забеременеть, если пропустите месячные и у вас был секс.Обратитесь к терапевту, если вы прошли тест на беременность, и результат отрицательный (вы не беременны) и пропустили 3 менструации подряд.
Они выяснят причину и порекомендуют любое необходимое лечение.
Подробнее об остановленных или пропущенных менструациях.
Когда прекращаются месячные?
Ваши месячные будут продолжаться до тех пор, пока вы не дойдете до менопаузы, что обычно случается, когда вам от 40 до 50 лет. В Великобритании средний возраст наступления менопаузы — 51 год.
Ваши месячные могут стать менее частыми в течение нескольких месяцев или лет, прежде чем полностью прекратиться. В некоторых случаях они могут внезапно прекратиться.
Видео: менструальный цикл
Эта анимация подробно объясняет, как работает менструальный цикл.
Последний раз просмотр СМИ: 21 октября 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 21 октября 2023 г.
Последняя проверка страницы: 5 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 5 августа 2022 г.
Беременность и менструальный цикл
Введение в беременность и менструальный цикл
Вам может быть интересно, что происходит с вашим менструальным циклом, когда вы забеременеете.У большинства женщин менструация прекращается, но у некоторых кровотечение продолжается на протяжении всей беременности. Я обсуждаю, почему это может произойти и что происходит с вашими гормонами в это время.
У некоторых женщин могут быть нерегулярные или пропущенные месячные, а затем они задаются вопросом, беременны ли они. Хотя отсутствие менструации часто является признаком того, что вы действительно беременны, это не всегда так и может означать, что происходит что-то еще.
Я говорю о некоторых симптомах беременности по сравнению с симптомами нормального менструального цикла, я описываю, что происходит с вашим менструальным циклом во время беременности и как вы можете повлиять на свои шансы забеременеть.
Каковы признаки беременности по сравнению с симптомами менструального цикла?
Итак, как узнать, беременны ли вы или это еще один обычный месяц? Вы можете подумать, что это очевидно, но на самом деле это может сбивать с толку! Многие из симптомов беременности настолько похожи на симптомы вашего месячного периода, что женщинам, у которых есть симптомы ПМС, это может быть особенно сложно сказать!
Некоторые общие симптомы обоих включают:
- Спазмы желудка — У многих женщин бывают болезненные периоды, и спазмы являются одним из наиболее распространенных симптомов менструального цикла.Сообщалось, что некоторые женщины могут испытывать очень легкие спазмы на ранних сроках беременности. Считается, что это связано с изменениями в утробе матери и колебаниями гормонов
- Нежная грудь — Нежная грудь часто встречается в лютеиновой фазе менструального цикла, поскольку уровень прогестерона самый высокий. Если вы забеременеете, уровень этого гормона останется высоким, чтобы поддерживать матку, поэтому болезненные ощущения в груди являются обычным явлением во время беременности
- Низкий уровень энергии — Женщины могут чувствовать недостаток энергии перед началом менструации, отчасти это связано с высоким уровнем прогестерона по сравнению с эстрогеном.В первые несколько недель беременности уровень прогестерона остается достаточно высоким, чтобы поддерживать матку для вынашивания ребенка. В течение первого триместра ваше тело претерпевает огромные изменения во многих различных системах, и это может способствовать тому, что вы слишком сильно устаете
- Потоотделение — Повышение уровня гормонов, таких как прогестерон, может заставить вас чувствовать себя теплее и потеть. Например, во время овуляции температура вашего тела очень незначительно повышается из-за резкого скачка прогестерона.После зачатия прогестерон продолжает повышаться, и это может вызывать повышение температуры и дискомфорта.
- Чувство тошноты — Тошнота не должна быть регулярным ежемесячным симптомом, возможно, более вероятна, если вы страдаете ПМС. Однако это частый признак ранней беременности. «Утреннее недомогание» (хотя тошнота или рвота может возникнуть в любое время) возникает почти у 80% женщин в течение первых трех месяцев беременности и, как полагают, связано с повышением уровня гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
Хотя многие из этих симптомов могут быть очень похожими, обратите внимание на внезапные изменения симптомов от того, к чему вы привыкли месяц за месяцем. Кроме того, отсутствие месячных часто является симптомом, который отличает ваши обычные месячные симптомы от беременности.
Однако, несмотря на это, отсутствие месячных по-прежнему не является верным признаком того, что вы беременны, к тому же у многих женщин нерегулярные периоды, поэтому, зная, когда вы на самом деле пропустили менструацию, также может быть трудно точно указать! Если вы подозреваете, что беременны, лучше всего пройти тест на беременность.
Что происходит с менструальным циклом во время беременности?
Часто задают вопрос, могут ли у вас еще быть месячные во время беременности. Технически ответ — нет … Но вы можете испытать небольшое кровотечение, которое легко принять за ваш период, но технически у вас нет менструации.
Когда вы забеременеете, ваши гормоны больше не будут меняться по той же схеме, что и раньше, каждый месяц. Вместо этого ваши гормоны находятся в совершенно новом цикле: одноразовом, 9-месячном цикле!
Когда вы забеременеете, уровень hCH резко возрастает, достигает пика примерно через 12 недель, а затем снижается до более низкого уровня на оставшуюся часть беременности.С момента зачатия уровень эстрогена и прогестерона продолжает повышаться. Они становятся все выше и выше и уменьшаются только после рождения ребенка.
Хотя у вас нет менструации, могут быть и другие причины потери крови во время беременности. Обычно вы всегда должны проверять это, но есть несколько возможных объяснений:
- Имплантационное кровотечение — В ожидании оплодотворения яйцеклетки и имплантации ее в стенку матки слизистая оболочка матки утолщается и превращается в губчатую массу ткани и кровеносных сосудов.У вас может быть небольшое кровотечение во время имплантации яйца, поскольку оно повреждает некоторые из этих тканей. Если у вас регулярные периоды, это обычно происходит примерно за неделю до наступления менструального цикла.
- Гормональные кровотечения — На ранних сроках беременности особенно заметны большие колебания гормонов, что иногда может вызвать кровотечение. Если имплантация вашей яйцеклетки происходит очень близко к сроку, когда у вас должны быть месячные, вы все равно можете потерять небольшое количество крови.Если у вас довольно низкий уровень прогестерона, вы также можете испытать «прорывное» кровотечение, когда проливаются небольшие, более рыхлые участки слизистой оболочки матки
- Проблема с плацентой — Иногда из растущей плаценты может начаться кровотечение, которое часто проходит само собой и чаще встречается в первые несколько месяцев беременности
- Цервикальное кровотечение — Ваша шейка матки может стать более чувствительной, например, после полового акта.Если это станет очевидным, этого следует по возможности избегать в будущем.
Рекомендуется немедленно обратиться к врачу или акушерке, если у вас началось кровотечение и вы подозреваете, что беременны.
Можно ли забеременеть во время менструации?
Другой распространенный вопрос: можно ли забеременеть во время менструации. Ответ положительный. Это чаще встречается при более коротких или нерегулярных менструациях.
Более короткие циклы означают, что все происходит ближе друг к другу.Поскольку сперма может сохраняться до пяти дней во влагалище, занятие сексом в конце менструации и овуляция вскоре после этого могут привести к беременности.
Как вы можете повысить свои шансы забеременеть?
Если вы хотите забеременеть, настройка менструального цикла и понимание того, что происходит в вашем теле, действительно могут вам помочь. Вот мои главные советы:
- Узнайте свой цикл и вероятную дату овуляции — Отслеживание менструального цикла — это всегда хорошо.Это не только подготавливает вас к появлению менструации (или нет!), Но также означает, что вы можете определить, когда у вас вероятна овуляция. Обычно овуляция происходит в середине цикла, поэтому, если у вас 28-дневный цикл, овуляция наступит примерно на 14-й день. Первый день цикла — это первый день менструации. Попробуйте вести дневник в течение нескольких месяцев, чтобы рассчитать продолжительность своего цикла. Вы также можете купить тест на овуляцию, который может быть более точным. Обратите внимание на любые симптомы, которые вы испытываете во время менструации, так как это может сигнализировать о гормональном дисбалансе.Гормональный дисбаланс может повлиять на овуляцию и ваши шансы забеременеть
- Занимайтесь сексом — Хорошо, это может показаться очевидным, но на самом деле секс в нужное время и в нужном количестве тоже может помочь. Сперма может сохраняться во влагалище в среднем 3-5 дней, а женской яйцеклетки может хватить только на один день после выхода из нее. Также важно учитывать, как далеко должны пройти сперматозоиды. Это довольно большое расстояние от влагалища до конца маточных труб, где яйцеклетка начинает свой путь, поэтому на самом деле считается, что лучше дать сперматозоиду фору и заняться сексом за 1-2 дня до овуляции.Кроме того, слишком частый секс может быть вредным, так как он может повлиять на качество спермы. Занимайтесь сексом каждые два-три дня, а не каждый день в наиболее плодородное время, это может быть более полезным
- Диета и образ жизни — Диета и образ жизни действительно важны и имеют большое влияние на ваши шансы забеременеть. Обеспечение диеты, богатой необходимыми витаминами и минералами, очень важно — знаете ли вы, что, например, цинк важен для здоровой спермы у мужчин? Самый простой способ достичь диеты, богатой питательными веществами, — есть в свежем виде.Также важно принимать добавки с фолиевой кислотой, если вы пытаетесь зачать ребенка, и продолжать есть свежие ингредиенты, если вы забеременеете. Факторы образа жизни тоже важны; Курение, употребление алкоголя и чрезмерный стресс тоже могут повлиять на ваши шансы забеременеть. Удачи!
Мужчины и женщины пробуют стимулятор месячных в вирусном видео. Интернет реагирует на их реакцию.
Видео группы друзей, в том числе мужчин и женщин, пробующих стимулятор менструальных спазмов, разошлось в социальных сетях.Женщины называют его «образовательным».
Вирусное видео показывает разницу в реакции мужчин на стимулятор судорог по сравнению с женщинами.
Посмотрите видео здесь (Использование ненормативной лексики в видео. На усмотрение зрителя):
Видео начинается с того, что мужчина впервые испытывает менструальные судороги, и его реакция забавна. Мужчина падает на землю от боли. По ролику он переживал 10 уровень.Сразу после него женщина тоже пробует стимулятор на том же уровне, и даже не вздрагивает.
Вслед за женщиной еще две женщины и мужчина попробовали стимулятор того же уровня. И их реакции почти такие же. Женщины даже не вздрагивают. Один даже говорит, что у нее боли во время менструации еще хуже.
Что касается двух мужчин, они даже не могут справиться с болью. Они немедленно просят прекратить действие стимулятора. Один даже продолжает: «Ты не можешь так ходить.”
КАК НЕТИЗЕНЫ ОТРЕАЛИРОВАЛИ?Видео быстро привлекло внимание как мужчин, так и женщин в Интернете. Некоторые назвали видео забавным, а некоторые заявили, что готовы купить продукт, чтобы мужчины в своей жизни также могли испытать боль.
См. Некоторые комментарии к ролику:
Я голосую за то, чтобы каждый человек, наделенный властью, делал это пять дней в месяц.
— Red Rose Inn (@ abbeyb1) 8 мая 2021 г.
Мне нравится, как выглядят женщины: «Это даже не близко к моей боли.», И все они рассыпаются.
— Эрика с К (@imaginaryerika) 7 мая 2021 г.
Где я могу получить один из них?
— Клаудия Пирсон (@pearsoncrz) 7 мая 2021 г.
В заключение, мужчины слабы
— Big Red «грязная мамочка» (@HufflepuffLord) 7 мая 2021 г.
И это снаружи. Это не означает, что каждый месяц теряет сам себя целый орган. Женщины знают, что мы круче мужчин. Для нас это не новость.
— t (@dopaminediscord) 7 мая 2021 г.
Должен быть частью Sex Ed.(@LavanyaSeth) 7 мая 2021 г.
Закон должен заставить всех мужчин в мире попробовать это https://t.co/RAVHCdOVxQ
— Выпечка с начинкой Seita iluc (@felis_seita) 7 мая 2021 года
Можно ли использовать эту штуковину на начальниках, которые отказывают в менструальном отпуске, 2 дня каждые 26-32 дня? Инструмент, который учит сопереживанию инструменту, должен быть использован! https://t.co/gFTfUtcFBb
— Megha S (@ megzie0925) 7 мая 2021 г.
Расскажите еще раз, почему необязательный отпуск на рабочем месте не должен быть делом https: // t.co / r0fi5gyF4P
— Нилангана Ноопур (@neelangana) 7 мая 2021 г.
есть ли способ сделать это лечение частью школьной программы
— Джи Суэйн (@Swainwalker) 7 мая 2021 года
Я бы с удовольствием взял один из них на работу, чтобы мои коллеги попробовали его
— Джули (@_makeitblue) 7 мая 2021 г.
И это только корч! Не похоже, что симулятор устраняет головные боли, тошноту, вздутие живота, менструацию …
— Гэл Фиери (@petthekat) 7 мая 2021 г.
Мне нравится, как выглядят женщины: «Это даже не близко к моей боли.», И все они рассыпаются.
— Эрика с К (@imaginaryerika) 7 мая 2021 г.
Что вы думаете о видео?
ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ | Спасенный детеныш тюленя получил первый урок плавания в вирусном видео
ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ | Doggo присоединяется к hoomans для занятия аэробикой в очаровательном видео
Пользователь TikTok разыгрывает мужчин с мифом о менструации, говорит, что «женщины снимают кожу» после менструации
На протяжении веков тема менструации была табу для всех, в том числе для тех, кто проходит через нее каждый день. месяц.Общая неосведомленность людей о менструации забавна, но в то же время ужасна. Нечто подобное обнаружилось, когда пользователь TikTok Дакота Финк успешно разыграла мужчин. Женщине удалось убедить нескольких мужчин, что не только змеи сбрасывают кожу через некоторое время, но даже женщины избавляются от кожи после менструации.
Она опубликовала видео, на котором снимает то, что похоже на маску. В клипе Дакота смотрит в камеру с покерным лицом, снимая «кожу» рукой.Веселый клип, которым изначально поделились в TikTok, стал вирусным во всех без исключения платформах социальных сетей. Только в Твиттере он собрал более 2,2 миллиона просмотров.
Текст, написанный на видео, гласил: «Возврат к тому моменту, когда мужчины не знали, что нам нужно снимать слои нашей кожи после менструации». Она небрежно подписала клип: «Откуда они этого не знали?» . Ее пост убедил многих мужчин. Один из мужчин даже прокомментировал: «Так что это правда … каждой девушке, женщине и небинарным файлам, у которых бывают периоды, мне очень жаль, что вы должны пройти через так много».(sic) «
, так что это правда … для каждой девушки, женщины и небинарных файлов, у которых есть периоды, мне очень жаль, что вы должны пройти через так много 😭 pic.twitter.com/f8E93YxNe6— учтите ¡( @heyheedie) 12 мая 2021 г.
Между тем, многие женщины в социальных сетях решили поддержать шутку Дакоты и не раскрывать правду. Многие женщины написали несколько юмористических комментариев. Одна женщина поделилась тем, что, как и любая женщина, не понимает у нее месячные в одном возрасте, пилинг у всех начинается в разном возрасте, потому что все разные.В то время как другой пользователь написал, что она сохранила кожу, которую сбросила после первой менструации, и планирует передать ее своей дочери.
Значит, я единственный, кто варит это в чай? Помогает при спазмах в животе — ШАПКА FLOYD’S FITTED HAT♋ 🇹🇹 🇯🇲 (@elfnboogy) 12 мая 2021 г.
Да, к сожалению, правда — LA Feda (@rhyan_LA_) 12 мая 2021 г.
Я чистил немного слишком сильно, и мое лицо начало становиться сырым, поэтому мне пришлось держаться подальше от солнца и спать сидя, потому что это будет жалить, когда я буду долго лежать на подушке, но я пошел к своему врачу, и они дала мне лекарство, и оно начало быстро заживать — «Тринимасская принцесса» (@Liyvhhhh) 12 мая 2021 г.
Во многих частях мира менструация по-прежнему считается табу, поскольку слишком много культурных и окружающие его религиозные мифы.Это часто создает среду, в которой люди не осведомлены об окружающих фактах.
Ключевые слова: TikTok, менструация, периоды, Dakota Fink
Читайте все последние новости, последние новости и новости о коронавирусе здесь
Пилинг кожи во время периодов розыгрыша | Это видео убедило мужчин в том, что женщины сдирают кожу после месячных — СМОТРЕТЬ
«Возвращение к тому моменту, когда мужчины не знали, что нам приходилось снимать слои кожи после менструации.»& nbsp | & nbsp Фото: & nbspTwitter
Женщине удалось убедить нескольких мужчин, что не только змеи сбрасывают кожу, но и женщины сдирают кожу после менструации. Модель и начинающий актер Дакота Финк опубликовала видео, на котором она снимает то, что похоже на маску для лица.
Текст на видео гласит: «Возвращение к тому моменту, когда мужчины не знали, что нам приходилось снимать слои кожи после менструации».
На видео показано, как Дакота смотрит в камеру с невозмутимым лицом, когда она одной рукой снимает то, что похоже на лицевую маску.
Посмотреть видео можно здесь:
Видео было подписано: «Как они этого не знали?»
Веселое видео, которым изначально поделились на TikTok, стало вирусным в социальных сетях. Только в Твиттере он собрал более 2,2 миллиона просмотров.
Изрядное количество мужчин были убеждены и поражены этим «открытием», и один из них сказал: «Так что это правда … для каждой девушки, женщины и небинарных людей, у которых есть периоды, мне очень жаль, что вы должны уйти. через так много.Другой спросил: «Я мальчик, а это настоящие девочки?»
Многие девушки решили пойти на шутку Дакоты.
Одна женщина сказала: «Для всех, кто говорит, что у них еще не началось шелушение: у всех разные тела, поэтому, конечно, все мы не начинаем в одном возрасте. Например, у нас разные месячные в одном и том же возрасте. у меня шелушение началось в 17, а у моего друга в этом году — в 24. »
Другой написал: «Я сохранил кожу, которую пролил после первых месячных, и я планирую когда-нибудь отдать ее своей дочери.«Кто-то вспомнил:« Я до сих пор помню, как испугался, когда мне пришлось чистить его в первый раз ». Еще один добавил:« Значит, я должен быть единственным, кто варил это в чай? Помогает при спазмах желудка «.
Почему этим женщинам нравится секс во время менструации
Элисон действительно любит заниматься сексом во время менструации.
Мало того, что она «определенно более возбуждена» в этот момент своего цикла, 35-летняя женщина из Брисбена не понимает, почему она должна упустить.
«Когда мы моложе, мы верим в ложное мнение о том, что у нас грязные месячные», — говорит она.
«Периодический секс может быть жарким, потому что часть нашего мозга иногда все еще приравнивает его к табу».
Джорджия Грейс, сертифицированный секс-тренер, говорит, что стигма в отношении менструального секса существует потому, что это «сходятся два табу».
Это не для всех — и это нормально. Культурные причины, например, могут повлиять на отсутствие у кого-то желания менструального секса.
Но мисс Грейс говорит, что многих людей сдерживают стыд и дезинформация.
Она отмечает, что большинство людей, у которых кровотечение, «учат, как с этим справиться; возможно, им дадут несколько тампонов или прокладок в школе, если им повезет».
«Но вы ничего не можете сделать, чтобы по-прежнему наслаждаться своим телом и получать удовольствие, даже когда у вас кровотечение».
Стыд за секс во время кровотечения
Хотя она и ее партнер регулярно занимаются сексом во время менструации, Элисон не всегда этим увлекалась.
«Когда я был моложе, у меня определенно не было уверенности или даже мысли о том, чтобы заниматься сексом во время менструации.
« Мой парень-подросток и я — благослови наш абсолютный идиотизм — назвали бы это неделей минета »или неделя’.
Г-жа Грейс говорит, что многие были приучены верить, что менструальный секс постыден.
«У большинства людей был опыт, когда они были пойманы [во время менструации].
«Будь то кровотечение на публике или во время секса. Мы несем этот позор с собой».
С возрастом Элисон стала более комфортно обращаться со своим телом, и по большей части партнеры были к этому восприимчивы.
Но люди, которые не истекают кровью, также могут иметь внутренние табу.
У Меган из Перта были сексуальные партнеры, которые избегали намеков на менструальный секс.
«У меня была пара мужчин, которые легкомысленно предлагали анальный секс, когда секс и мои месячные были затронуты в одном разговоре», — говорит 31-летний мужчина.
Она говорит, что может судить о зрелости человека по тому, как он видит периоды. Либо просто как функция организма, либо как нечто отвратительное или «проблема».
Г-жа Грейс говорит, что если партнер сопротивляется предложению заняться сексом во время менструации, постарайтесь подойти к этому с любопытством, а не осуждением.
«Спросите их:« Что именно в менструальном сексе заставило вас так реагировать? Что на это повлияло? »
«[Но] также защитите себя и убедитесь, что вам не нужно терпеть или принимать на себя их позор или бесполезные идеи».
Секс после «культуры чистоты»
Для людей, которые тратят свои Молодым людям говорят, что секс греховен, бывает трудно щелкнуть выключателем.
ПодробнееПреимущества и заблуждения
Элисон говорит, что оргазмы помогают облегчить ее спазмы во время менструации, и есть неофициальные данные, которые верны и для других людей, которые тоже кровоточат, говорит Ясмин. Тан.
Д-р Тан — гинеколог из Австралийского научно-исследовательского института здоровья женщин.
Он также может поднимать настроение, говорит г-жа Грейс.
«Секс вызывает выброс этих приятных для самочувствия нейрохимикатов и эндорфинов, что может быть здорово, если вы чувствуете себя немного болезненно или болезненно».
Она говорит, что людям нравится то, что она действует как естественная смазка.
Но некоторые заблуждения относительно менструального секса могут удерживать вас от этих преимуществ.
«Это абсолютно то, чем люди занимаются — и им нравится. Это совершенно естественно, здорово и сексуально», — говорит г-жа Грейс.
Она говорит, что люди часто ограничивают свое определение секса до проникновения, но расширение этого определения дает вам больше возможностей.
Вам даже не нужен сексуальный партнер. По словам Грейс, многие люди, у которых менструация, получают удовольствие от мастурбации во время менструации, чтобы ощутить преимущества, которые она приносит.
И это не всегда так беспорядочно, как вы думаете, в зависимости от вашего цикла.
Эшли, 29 лет, из Сиднея, говорит, что раньше дразнила своего бывшего парня из-за оставшегося беспорядка.
«Я шутил с ним и говорил:« Боже мой, это место преступления », чтобы завести его.
« Мои месячные довольно легкие, так что на самом деле все не так уж и беспорядочно. Я бы просто принесла детские салфетки поблизости, а потом убрала бы ».
Г-жа Грейс говорит, что беспорядочный секс естественен и полезен, даже если менструальный цикл не задействован. сказать тебе это.Но можете ли вы объяснить, почему в определенное время месяца у вас бывает диарея? Мы можем, так что читайте дальше.
ПодробнееСексуальное здоровье и риски беременности
Вы все еще можете забеременеть во время менструации, и люди, которые не хотят этого, должны защищаться от этого с помощью противозачаточных средств, — говорит д-р Тан.
«Это, вероятно, менее вероятно для большинства людей, но не абсолютное правило.
» Иногда кровотечение не является на самом деле правильным менструальным циклом, это просто нерегулярное кровотечение, поэтому может произойти овуляция.Иногда циклы людей короче или длиннее, чем они ожидают, и сперма может оставаться в полости малого таза несколько дней ».
Вы все еще подвержены риску ИППП во время менструации, поэтому практика безопасного секса очень важна.
Д-р Тан говорит, что есть некоторые опасения, что из-за того, что кровь вовлечена, может быть повышенный риск передаваемых с кровью вирусов, таких как ВИЧ и гепатит.
«Попросите вашего партнера носить презерватив или зубную прокладку, чтобы вы могли уменьшить шансы», — говорит г-жа Грейс
Практические советы по наслаждению менструальным сексом
Советы Элисон по хорошему сексу во время кровотечения включают в себя опускание темного полотенца, душ и общение.
«Мне комфортнее с выключенным светом… Иногда я чувствую себя немного брезгливым, думая, что где-то может быть какой-то подлый огромный сгусток крови.
» И я перед сексом говорю: «У меня сейчас месячные, так что вы знаете, «а моему партнеру все равно».
Иногда она занимается сексом в душе или отправляется туда после.
«После этого снова принять душ — это действительно приятно».
Меган говорит, что ее рост делает проникающий секс в душе — непростая задача, учитывая, что ее партнеры, как правило, одного роста или выше.
«У меня есть набор черных простыней, который я купил, чтобы соответствовать эстетике, которую я хотел для своей спальни, и, прочитав статью, в которой предлагалось использовать черные простыни для секса во время менструации, я вспомнил об этом».
Г-жа Грейс говорит, что некоторые менструальные чаши предназначены для использования во время секса, что может быть полезно, если вас беспокоит запах или беспорядок.
Если вы носите тампон, вы должны удалить его перед проникающим сексом, чтобы он не застрял где-нибудь.
«Если у вас открытый курс, вы все равно можете носить тампон, вы даже можете не снимать трусики.
Она говорит, что существуют водонепроницаемые и пригодные для стирки продукты, а также средства для сквиртинга, которые также предотвращают беспорядок на простынях.
«Суть в том, что секс не обязательно должен включать проникновение… действительно расширяйте ваши представления о сексе, чтобы вы могли по-прежнему испытывать удовольствие ».
ABC Everyday в вашем почтовом ящике
Получайте нашу рассылку новостей ABC Everyday каждую неделю
Понимание вашего менструального цикла — Marion Gluck
Для женщин менструации являются частью жизни, хотя определенные гормональные факторы влияют на их регулярность или даже на то, наступают ли они вообще.Важно понимать свой менструальный цикл, так как точное знание того, что происходит в вашем теле, может помочь справиться с симптомами, связанными с вашим периодом, и помочь выявить проблемы, если они возникнут.
Давайте разберемся с контекстом
Возможно, вы не знаете, что женщины рождаются с более чем 2 миллионами фолликулов, которые являются «пред яйцеклетками» в яичниках. Это ошеломляет, если учесть, насколько крошечными были ваши яичники, когда вы родились!
По мере роста это число уменьшается, так что, когда вы достигнете возраста менструации (обычно примерно с 11 лет), у вас будет около 400 000 фолликулов.Само собой разумеется, что у вас не будет почти полумиллиона детей, но считается, что это естественный способ обеспечить наличие резервных копий на случай, если все пойдет не так — система резервирования, если вы будут.
Какой бы ни была причина, только около 500 из этих фолликулов действительно созревают в яйцеклетки на протяжении всей вашей фертильной жизни, и то, выпускаете ли вы эти яйцеклетки, зависит от ряда факторов, включая контроль над рождаемостью, сколько беременностей вы пережили и как долго вы кормите грудью. все это факторы, подавляющие овуляцию.
По мере того, как вы становитесь старше, ваши яйцеклеточные фолликулы стареют вместе с вами, и когда вы достигаете менопаузы, вы перестаете выделять яйца все вместе. Посмотрите это отличное видео, в котором показано, как именно цикл влияет на ваше настроение…
Анализ менструального цикла
У девочек менструальный цикл начинается примерно с 11 лет, с этого момента у них обычно будет менструальный цикл каждый месяц до наступления менопаузы, что позволяет беременность или другие факторы, которые могут задержать или полностью прекратить менструацию.
Это означает, что каждый месяц, плюс-минус, женщины проходят через серию сложных гормональных изменений, которые стимулируют различные реакции в их организме. Вот пошаговое руководство о том, что именно происходит в течение вашего 28-дневного цикла:
Шаг 1
Часть мозга, называемая гипоталамусом, вырабатывает химическое вещество, называемое фолликулом гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), которое сообщает гипофизу (также в вашем мозгу) о высвобождении фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и некоторого лютеинизирующего гормона (ЛГ).
Шаг 2
ФСГ и ЛГ вызывают созревание фолликулов в яичниках в яйцеклетку, что происходит в течение примерно 14 дней.
Шаг 3
По мере того, как яйцеклетка высвобождает зрелый эстроген, который, в свою очередь, вызывает утолщение слизистой оболочки матки. Причина этого в том, чтобы подготовить матку для размещения эмбриона — помните, что касается вашего тела, причина вашего менструального цикла — забеременеть!
Шаг 4
Когда уровень эстрогена достигает достаточно высокого уровня, ваш гипофиз снова стимулируется для производства еще большего количества ЛГ с целью полного «созревания» фолликулов в яйцеклетки.Этот новый всплеск ЛГ происходит примерно на 12 -й день вашего цикла и длится примерно два дня. Это так называемая овуляция.
Шаг 5
Теперь, когда яйцо готово, яйцеклетка переносится по фаллопиевым трубам в матку в течение нескольких дней. Это тот период, когда вы наиболее фертильны, и когда может наступить беременность, что еще больше облегчается за счет высокого уровня эстрогена в вашей системе, который разжижает цервикальную слизь и облегчает проникновение сперматозоидов в маточные трубы и попадание в яйцеклетку для оплодотворения.Вы прошли половину цикла, и ваше либидо на пике!
Шаг 6
Эта следующая фаза вашего менструального цикла называется лютеиновой фазой. Теперь, когда фолликул выпустил яйцеклетку, он теперь называется желтым телом, и его основная роль заключается в высвобождении большего количества эстрогена и большого количества прогестерона. Это помогает удерживать слизистую оболочку матки на месте, чтобы вы могли забеременеть. В этот момент температура вашего тела также повысится.
Шаг 7
Если вы забеременеете на этом этапе цикла, оплодотворенная яйцеклетка достигнет матки и имплантируется в слизистую оболочку матки или эндометрий, что даст сигнал желтому телу вырабатывать прогестерон, чтобы поддерживать слизистую оболочку матки и продолжать беременность. .Если вы не забеременеете, желтое тело останавливает выработку прогестерона, который сигнализирует эндометрию о его освобождении. Это начало вашего периода.
Шаг 8
Падение уровня прогестерона не только вызывает начало менструации, но также стимулирует гипоталамус к высвобождению гонадолиберина, который снова запускает весь процесс, поддерживая цикл!
Все еще нужна помощь? Посмотрите это видео, которое подводит итог!
.