Бесплатные консультации врачей онлайн
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…
Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Зарегистрироваться Как получить бонусы
К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Как получить бонусы
Раздел медицины*: — Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)
Кому адресован вопросВопрос адресован: ВсемКонсультантам
Консультант, которому задается вопрос:
Всем.
Описание проблемы:
Причины боли в животе при овуляции
Боли в животе перед месячными кажутся вполне обычным и привычным явлением.
Комментарии врачей в интернете на эту тему очень неоднозначны: от начинающейся беременности до причин серьезных заболеваний. Поэтому, давайте не будем доверять случайной информации, а разберёмся вместе с экспертом, какие существуют причины для боли при овуляции. И действительно ли после овуляции тянет низ живота при беременности или это воображение девушек, мечтающих стать мамами.
Если причиной боли при овуляции стало механическое или физическое повреждение тканей яичника.
Процесс: В момент выхода яйцеклетки из яичника в фаллопиеву трубу, на яичнике образуется небольшая ранка, размером около 2 см. Собственно, это и есть момент наступления овуляции.
Какая боль? Недлительные покалывания и ноющая боль в области яичника с одной стороны. Боль не длится более 3-4 часов.
Чем грозит? Механическое повреждение тканей яичника и, как следствие, возникновение боли в животе при овуляции ничем не грозит вашему здоровью. В норме будет даже появление нескольких капель крови из влагалища.
Экспертное мнение
Ильченко Ирина, врач акушер-гинеколог, специалист клиники ЭКОмама (Украина): То, что чаще всего пациентки называют «боль при овуляции» — нормальный процесс овуляции, как она есть. Действительно, может колоть, тянуть один из яичников. Кстати, планирующие беременность девушки обычно с радостью воспринимают подобные «симптомы», ведь это значит, что процесс пошёл и можно начинать зачатие. Вместе с тем может ухудшиться общее состояние здоровья — появится кратковременная головная боль, тошнота, слабость. Ведь в этот момент резко меняется гормональный фон — гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона. Ещё один «эффект» смены гормонального фона — повышенное сексуальное влечение.
Подобные проявления организма не должны вызывать беспокойство.
Что делать? Для желающих забеременеть — приступать к активным действиям. Для девушек, не планирующих беременность — отложить незащищенные половые контакты.
Если при овуляции болит живот, возможно, это гормональный сбой.
Процесс: все репродуктивные функции женщины регулируются половыми гормонами. В момент овуляции начинается пик работы гормона эстрогена, а затем вступает в действие гормон прогестерон. Оба эти гормона — женские. Но у современных прекрасных дам всё чаще мужские гормоны побеждают, и прогестерона начинает не хватать, что и отражается на всей репродуктивной системе.
Какая боль? Вздутие живота, повышенное газообразование. Может возникать ощущение, что тянет низ живота уже после овуляции. Такое состояние длится от нескольких дней до нескольких недель, и чревато болезненными месячными.
Чем грозит? Гормональный сбой грозит не только невозможностью зачать ребенка на этом этапе, но и ухудшением внешнего вида (высыпания, сухость кожи), ухудшением самочувствия (агрессивность, капризное настроение), неприятностями в интимной жизни (сухость влагалища).
Экспертное мнение
Ильченко Ирина, врач акушер-гинеколог, специалист клиники ЭКОмама (Украина): Гормональный сбой — слишком широкое понятие. Иногда женщина пережила стресс и гормоны «заплясали». В таком случае, надо просто расслабиться — полежать в теплой ванне, выпить успокоительного чая, сходить на йогу. А бывает серьезный сбой системы. Тогда месячные приходят не регулярно. Появляются перепады настроения и дополнительный список симптомов. Здесь уже не стоит вопрос о том, болит ли живот при овуляции к беременности или нет. С гормональным сбоем можно даже забеременеть, но получится ли выносить? Срочно к гинекологу!
Что делать? Хороший способ самостоятельно понаблюдать за гормонами — измерение базальной температуры тела. В первой фазе базальная температура около 37 градусов. Затем гормон эстроген понижает её перед самой овуляцией. А после уже прогестерон работает на повышение базальной температуры до 37,5-38,5 градусов. Если месячные регулярные — нужно проследить за температурой два-три месяца подряд. На основе этих данных ваш доктор сможет сделать более полный анализ гормональной картины организма.
Если после овуляции болит живот, это может говорить о наступлении беременности.
Процесс: после оплодотворения вышедшей яйцеклетки происходит её вживление в ткань. Этот процесс называется имплантацией эмбриона в стенку матки.
Какая боль? Спазмическая боль. Чуть позже, уже после овуляции, можно почувствовать, как тянет низ живота. Должно пройти как минимум 6-10 дней после оплодотворения. В худших случаях этот процесс может сопровождаться снижением иммунитета, высокой температурой, упадком сил, постоянным желанием прилечь.
Чем грозит? Не закрепившейся беременностью. Постарайтесь в этот момент дать себе отдохнуть, не заниматься силовыми видами спорта. По возможности не сбивать температуру медикаментозно. И не расстраивайтесь в случае неудачи. Не получится в этот раз — значит, ждёт успех в следующий.
Экспертное мнение
Ильченко Ирина, врач акушер-гинеколог, специалист клиники ЭКОмама (Украина): Нужно сказать, что врачебная практика говорит больше о психологическом аспекте, влияющем на ощущения в теле пациентки, нежели о реальных ощущениях имплантации. Ведь эмбрион пока настолько микроскопичен, что не способен вызывать физические ощущения. Однако, опираясь на свою практику, я могу сказать, что неоднократно наблюдала девушек, чувствовавших имплантацию, которая позже подтверждалась на УЗИ. Наверное, в этом и есть уникальная тайна женского организма.
Что делать? В любом случае — расслабиться. Если это беременность — вы поможете плоду закрепиться. Если нет — сохраните себе нервы. Если это третий вариант — нужно выждать какое-то время, чтобы появились дополнительные симптомы и гинеколог смог поставить точный диагноз.
Оцените материал:
спасибо, ваш голос принят
Ах, как изматывает эта боль: женский эндометриоз
«А это не смертельно?» – пугается озадаченная пациентка.
«Нет, нет,- отвечает врач,- от эндометриоза не умирают, но это одна из возможных причина хронической тазовой боли!».
Тысячи женщин по всему миру страдают этой болезнью.
Уважаемые дамы! Не стоит откладывать в долгий ящик посещение гинеколога, если у Вас очень болезненные менструации, частые боли внизу живота, а также болезненные половые контакты.
Эндометриоз является основной причиной бесплодия и хронической боли в области таза, с которой так тяжело справиться самостоятельно.
При эндометриозе эндометриоидная ткань (из которой состоит внутренняя выстилка полости матки) располагается за пределами матки.
Эндометриоз может локализоваться в организме:
- Чаще всего на тазовых органах, включая яичники, матку, маточные трубы, мочевой пузырь и кишечник.
- Также в верхней части влагалища и в брюшной полости между прямой кишкой и задней стенкой матки (задний свод).
- И даже – к счастью, редко — на диафрагме, легких, почках, и, что удивительно, икроножной мышце.
Существует множество теорий происхождения эндометриоза. И ни одна из них в полной мере не объясняет появление этого заболевания.
Известны факторы риска данной болезни; основные стоит перечислить: наследственность, особенно, если эндометриозом страдала мама или сестра; аномальные менструации: слишком длительные или слишком частые; отсутствие детей – при длительном планировании и регулярной половой жизни; чрезмерное употребление или — вернее — злоупотребление животными жирами и красным мясом, алкоголем; стресс; нарушения баланса эстрогена.
Самый главный вопрос, для ответа на который и писалась эта статья, все-таки прозвучал:
«Возможно ли зачать ребенка, имея эндометриоз?»Эндометриоз ответственен за 1/3 случаев бесплодия. Чем дольше женщина болеет эндометриозом, тем выше риск бесплодия. И все — таки до 70% женщин с легкой или умеренной степенью эндометриоза все же способны забеременеть!
«Каким же образом это заболевание приводит к бесплодию, что происходит внутри меня?» — в голосе девушки уже страх.Из-за эндометриоза образуются спайки между яичниками, трубами, препятствуя попаданию яйцеклетки в маточную трубу. Иногда эндометриоз настолько поражает яичник, что овуляция даже не происходит, физически яйцеклетка не способна выбраться из эндометриоидных «сетей».
И, что самое грустное, о чем нельзя не сказать — недуг может приводить к снижению количества и качества здоровых яйцеклеток.
«Но я пока не планирую беременность. Опасен ли для меня эндометриоз?»Опасен, потому что может привести к ряду других состояний, в том числе:
01Аденомиозу – эндометриозу матки, который сопровождается очень обильными и жутко болезненными менструациями.
02Спайкам.
03Кистам яичников – которые нередко требуют оперативного лечения.
04Эндометриозу кишечника – в этом случае возникнут запоры.
05Хронической тазовой боли – изнуряющей ежемесячно, не дающей вести привычный образ жизни.
Эндометриоз достаточно коварен. Какие признаки и симптомы должны насторожить и заставить срочно обратиться к врачу:
Болезненные менструации («убийственные» спазмы) – очень трудно поддающиеся обезболиванию стандартными анальгетиками.
Сильное менструальное кровотечение, так называемая меноррагия.
Хроническая тазовая боль – ноющие боли до менструаций или после, не дающие покоя день ото дня.
Боли при половом акте.
Боли в животе и дисфункция кишечника, которая включает в себя диарею, вздутие живота, спазмы.
Дисфункция мочевого пузыря, например, болезненное мочеиспускание.
Беспричинные слабость, усталость.
Бесплодие.
Изменения личности (депрессия, стресс, апатия).
Если обнаружены эти симптомы – все вместе или поодиночке – желательно пройти полный комплексный осмотр у гинеколога. По результатам врач будет лучше понимать, нужны ли ещё какие-либо дополнительные исследования. В настоящее время не существует лекарства для полного избавления от эндометриоза. А вот для лечения эндометриоза существуют хирургические и нехирургические варианты, после проведения которых уйдут бесплодие, боли, связанные с этой болезнью.
«Что нужно принимать? Я буду самой исполнительной пациенткой!» — девушка заметно оживляется.Врач готов предложить:
Гормональные средства – есть действительно очень эффективные препараты, которые сможет подобрать гинеколог.
Специальную гормональную внутриматочную спираль.
Рациональное питание.
Планирование беременности при начальных стадиях – превосходный метод лечения!
Важно отметить, что приведенные методы — это не лечение самой болезни, а средство контроля боли и облегчения симптомов.
Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению.
Существует множество хирургических процедур, которые пациентка может пройти для лечения эндометриоза в зависимости от тяжести, стадии. Это и гистероскопия, и лапароскопия.
Находясь в операционной, хорошо обученный и опытный хирург-гинеколог сможет визуализировать любые анатомические нарушения или поражения эндометриозом.
Лапароскопическая хирургия (минимально инвазивная хирургическая операция с камерой) может использоваться в попытке удалить всю ткань эндометрия за пределами матки. Это удаление часто выполняется во время операции, когда диагностируется эндометриоз.
Операция по удалению матки или яичников предназначена для женщин в особых ситуациях.
Хотя операция может быть очень эффективной, эндометриоз может повториться после операции…
Поэтому очень важно как можно раньше выявить проблему, начать лечение, избавиться от осложнений, болей, бесплодия. Всё возможно!
С бесконечным уважением к женщинам, врач-акушер-гинеколог Валерия Викторовна Силуянова
Овуляция вызывает боль, вздутие живота что делать?
Овуляция, что означает это слово для женского организма? Какие проблемы скрывает этот период? Если в организме не все в порядке, то овуляция сопровождает вздутие живота, спазмы, боли внизу живота, кровянистые выделения, боли при прикосновении к молочным железам, перепады настроения. Причина симптомов одна — нарушение гормонального баланса.
Женщина заслуживает наслаждения в каждый день месяца, овуляция это или начало «критических дней». Опыт анализа питания и образа жизни подтверждает, что «корень зла» кроется в этой области.
Какие причины нарушения овуляции?1. Избыток и доминирование эстрогенов, который печень и кишечник не способны вывести. Потому что в питании нет нужных компонентов для работы. В организм же дополнительно попадают синтетические эстрогены — из пластиковой посуды, косметики, что тоже ведет к переизбытку эстрогена.
2. Подобная проблема влечет за собой недостаток прогестерона, ибо действия идут на устранения избытка эстрогена, а не на выработку прогестерона.
Как же убрать причины?
1. Восстановить работу кишечника и печени, добавив нужных компоненты в питании — белок, кинзу, сельдерей, лимон, капусту. Для работы печени нужны аминокислоты, капуста увеличивает выведение эстрогена из кишечника. Кинза, сельдерей, лимон содержат витамины В и С, которые поддерживают работу печени.
2. Убрать вздутие — восстановив дефицит магния. При недостатке магния организм удерживает воду и соль, что и приводит к ощущению вздутия живота. Стресс и повышенный уровень кортизола, тоже расходует магний. Восполнить уровень магния можно — 70% темным шоколадом или минеральным комплексом, который содержит магния цитрат.
3. Кровянистые выделения при выхождении яйцеклетки возможны, но если они продолжаются и после овуляции, обильные, то лучше обратиться к врачу для оценки шейки матки и исключения патологии.
4. Боль, спазмы при овуляции вызывает избыток эстрогена и простогландина (медиаторов воспаления) признак развития эндометриоза, либо кисты яичника (СПКЯ). Решение: убрать алкоголь, кофеин, молочные продукты на 1 месяц и оценить ситуацию без этих продуктов. Добавление в рацион омега-3, что снизит количество простогландина и уберет боль.
Я рада, что такие проблемы гормонального дисбаланса обошли меня стороной, так как понимаю, что это сложно и неприятно, когда еще и в середине цикла возникают проблемы и отвлекают от того, чем ты занимаешься. Как у вас происходит, испытываете ли вы подобные нарушения в фазу овуляции и перед «критическими днями»? Как вы с ними справляетесь?
Если вы выполнили все, но не проходит — не затягивайте посещение врача, чтобы не запустить процесс. Понимаю, что постоянное применение обезболивающих это не вариант нормы. Попробуйте восстановить питание и естественным образом решить проблему. Напишите, пожалуйста какой пункт из статьи вы попробуете для себя?
Почему больно заниматься сексом во время овуляции
На чтение 4 мин.
В середине цикла у многих женщин повышается половое влечение. Именно по этому признаку некоторые знают о наступлении благоприятного периода для зачатия. Однако в момент выхода яйцеклетки может появляться боль при половом акте (ПА).
Многие спрашивают, почему больно заниматься сексом во время овуляции. Причин этого явления может быть несколько. Ощущения в процессе сексуального контакта зависят от того, как устроен организм партнерши. Бывает так, что больно заниматься сексом не только при овуляции, но и в остальные дни менструального цикла.
Почему появляется дискомфорт
Боль во время секса при овуляции зачастую проявляется в самых разных видах. Речь идет о:
- мигренях;
- покалывании в сердце;
- боли в области яичников;
- дискомфорте, сравнимом с тем, который происходит при кровяных выделениях.
Чтобы уметь различать опасно ли то или иное состояние для женщины, необходимо знать симптомы, которые могут возникнуть в период выхода яйцеклетки. В частности, болевые ощущения часто наступают из-за начавшегося малого кровотечения из яичника. Хоть оно впоследствии прекращается, на стенках брюшной полости появляются раздражения. Если говорить о степени болезненности, то они зависят от обильности кровотечения.
Результаты опросов многих женщин говорят, что в основном может быть больно при ПА во время овуляции, когда позы, выбранные партнерами, являются глубокими, то есть обеспечивается максимальное проникновение. С другой стороны, такие позиции увеличивают шансы на зачатие малыша. Также некоторые жалуются на дискомфорт в яичниках. Медики считают это нормальным явлением.
Среди симптомов выделяются еще и следующие:
О чем еще говорят неприятные ощущения
Согласно статистике, на болезненный секс жалуются от 15 до 60% женщин, однако большинство их них предпочитают не обращаться за помощью к медикам. Иногда такие признаки говорят о наличии гинекологического заболевания, которое необходимо диагностировать, например, с помощью УЗИ.
Так, воспаление половых органов может говорить о:
Гинекологические патологии связаны со следующим проблемами:
- рак шейки матки;
- атрофия влагалища;
- эндометриоз;
- киста.
К другим причинам можно отнести воспаление мочевого пузыря или цистит. Неприятные ощущения возникают в результате контакта со стенкой матки.
Патология диагностируется по УЗИ, колькоскопии, гистероскопии, лапараскопии.
Методы облегчения
Обычно все болевые ощущения проходят самостоятельно, специально для их устранения делать ничего не нужно. Порой после родов все симптомы проходят, поскольку меняется гормональный фон.
Для улучшения самочувствия можно выпить ношпу, успокаивающий чай, лечь отдохнуть и максимально расслабиться. Медицина не может до конца дать ответ, почему некоторые порой мучаются в процессе ПА, а другие даже не подозревают о таких последствиях.
Настораживающими признаками являются:
- ярко выраженный болевой синдром;
- появление крови или слабых выделений коричневого цвета;
- повышение температуры.
Когда нужно обратиться к врачу
Порой бывает так, что больно заниматься сексом после овуляции. Такая ситуация часто вызывается патологическим процессом. Это происходит при нарушении балансов гормонов или же при подготовке к ЭКО.
В первом случае боли при ПА будут очень сильными, поскольку присутствует мощный разрыв фолликула. Тогда яичник будто набухает, поэтому возникает опасность апоплексии.
При втором варианте все начинается постепенно. В ходе развития фолликулов появляется боль, сопровождающая сексуальный контакт. В этом случае дамы жалуются на тошноту и вздутие живота.
При данных двух вариантах требуются госпитализация. Однако иногда медики могут назначить амбулаторное лечение.
После выхода яйцеклетки дискомфорт может быть вызван эндометритом, кольпитом, аднекситом, эндометрозом, миомой матки. Если после полового контакта в середине цикла дает о себе знать ноющее состояние живота, но в этом нет ничего страшного. Но если это не проходит, то это повод для похода в женскую консультацию.
Если чувство боли возникает спустя несколько часов после интима, то лучше сдать мазок на определение инфекционных заболеваний. Зачастую причиной дискомфорта может быть молочница.
Выводы
Больно заниматься сексом во время овуляции не всем женщинам. Некоторые даже не знают, что такое может происходить. Однако в ряде случаев дискомфорт вызван не только разрывом фолликула и выходом яйцеклетки, но и серьёзными заболеваниями. Чтобы исключить осложнения, когда больно заниматься сексом во время и после овуляции, лучше своевременно обратиться к своему гинекологу.
Эндометриоз: почему об этой болезни известно так мало
- Эйме Грант Камбербетч
- BBC Future
Это заболевание, которое сопровождается невыносимой болью, обнаруживают примерно у одной из десяти женщин. Но несмотря на распространенность эндометриоза, причины его возникновения и способы лечения до сих пор остаются малоизученными.
Болезненные месячные начались у меня в 14 лет. Чтобы продержаться день в школе, я клеила обезболивающий пластырь. Но помогало это далеко не всегда. Довольно часто я оказывалась в кабинете медсестры, где корчилась от боли на кушетке, а врачи не знали, что и думать, ведь аппендицит мне уже вырезали.
Через десять лет борьбы с невыносимой болью я наконец услышала диагноз — эндометриоз. Но это не слишком облегчило ситуацию. Заболевание изучено довольно мало, а диагностика и лечение — сложные и могут длиться всю жизнь.
Эндометриоз — это гинекологическое заболевание, связанное с менструацией, при котором ткань эндометрия (внутреннего слоя матки) разрастается на других частях тела, например маточных трубах, кишечнике, влагалище. В редких случаях она проявляется даже в легких, глазах, позвоночнике и мозге. Единственное место в организме, где никогда не было обнаружено клеток маточного эндометрия, — селезенка.
Симптомы заболевания — сильная, иногда просто невыносимая, боль внизу живота, усталость и обильные месячные.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,Эндометриоз встречается у одной из 10 женщин репродуктивного возраста
Существует много заболеваний, исследование которых не получает достаточного финансирования, и которые остаются малоизученными. Но ни одно из них не является таким распространенным, как эндометриоз, от которого страдает около 176 млн женщин во всем мире.
В США, где, как и в других странах, эндометриоз обнаруживают у одной из 10 женщин репродуктивного возраста, на исследование этого заболевания выделяют 6 млн долл. Для сравнения, исследования расстройств сна получают в 50 раз больше.
Серия The Health Gap посвящена гендерному неравенству в вопросах здоровья и медицины. Другие статьи серии:
Боль — не единственное следствие эндометриоза. Недавнее исследование, проведенное в 10 странах, показало, что эндометриоз ежегодно стоит каждой пациентке в среднем 9579 евро (это касается здравоохранения, производительности и качества жизни), то есть более 26 евро в день.
Его следствием также может быть бесплодие. А сильная боль делает пациенток уязвимыми к другим недугам.
«Доказано, что сильная боль меняет центральную нервную систему, а также реакцию пациента на боль в будущем, что повышает риск возникновения других состояний хронической боли», — объясняет Кэти Винсент, старший научный сотрудник в Оксфордском университете.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,Первичный симптом — острая боль внизу живота без видимых физиологических причин
У женщин, у которых есть признаки эндометриоза (а у многих он может проходить незаметно), основным симптомом, как правило, является острая боль в тазу без очевидных физиологических причин.
Это одна из причин загадочности этого заболевания. Впрочем, главная причина того, что о таком распространенном заболевании до сих пор так мало известно, заключается в том, что от эндометриоза страдают только женщины, и связан он с менструацией.
Древнее происхождение
Считается, что эндометриоз обнаружил с помощью микроскопа чешский ученый Карл фон Рокитанский в 1860 году. Хотя есть данные и о более ранних исследованиях. Однако симптомы заболевания были описаны еще во времена античности.
Эндометриоз часто объясняли «истерией» — так, один анализ описаний боли в тазу в медицинской литературе показал, что многие случаи, которые списывали на истерию, могли оказаться эндометриозом.
«То, что в древности называли истерическими судорогами, часто описывали как состояние, когда женщина падает на землю, корчась в позе эмбриона, — говорится в исследовании. — Но это очень напоминает реакцию на сильную боль».
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,Много случаев, которые в древности списывали на «истерию», имеют симптомы, похожие на эндометриоз
Недооценивание и непонимание эндометриоза стали причиной того, что и современная медицина знает о нем очень мало. Причины заболевания неизвестны, лечение отсутствует. Постановка точного диагноза может занимать до десяти лет, а единственным способом окончательно поставить диагноз является хирургическое вмешательство — лапароскопия.
Я поговорила с тремя женщинами в возрасте 20-30 лет, у которых диагностирован эндометриоз. Пока у женщин окончательно не обнаружили эндометриоз, им ставили несколько ложных диагнозов, а на симптомы часто не обращали должного внимания.
«Я не помню ни одного врача, который бы сказал диагноз «эндометриоз» или по крайней мере ставил бы правильные вопросы, — рассказывает 31-летняя Алиса Боденхем. — Все, что я слышала, было «это нормально» или «вы преувеличиваете».
Проблема ложных диагнозов частично связана с общей тенденцией врачей не обращать внимание на жалобы женщин на боль, тогда как боль является наиболее распространенным симптомом эндометриоза.
Так было и со мной. Однажды во время УЗИ я почувствовала острую боль и сообщила об этом врачу. Позже в результатах анализа я прочитала пометку «во время исследования пациентка чувствовала легкий дискомфорт».
Осложняет ситуацию и тот факт, что между интенсивностью боли и тяжестью состояния пациентки нет прямой корреляции.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,Женщины часто сталкиваются с тем, что их жалобы на боль не воспринимают серьезно
Неинвазивных средств поставить окончательный диагноз не существует, но чтобы направить пациентку на лапароскопию, врач должен отнестись к описанным симптомам со всей серьезностью. А это бывает не всегда, вердикт «это все в вашей голове» до сих пор очень распространен.
Поэтому, наверное, неудивительно, что из 2600 женщин с эндометриозом почти половина обращались к семейному врачу 10 и более раз, прежде чем получили направление к специалисту.
И Боденхем, и Кристал Родригес (31 год) несколько раз теряли сознание от боли, прежде чем к их жалобам отнеслись серьезно.
24-летняя Кейтлин Конерс, которая сейчас ведет блог «Мой дневник эндометриоза», практически поставила себе диагноз сама. Изучая медицинскую литературу, девушка начала подозревать, что у нее эндометриоз, но врач решительно отверг ее предположения.
«Я объясняла, что у меня очень сильные периодические боли и боль внизу живота, но врачи говорили, что это точно не эндометриоз».
Кейти Винсент из Оксфордского университета уверена, что гендерное неравенство играет существенную роль в ситуации.
«Если бы любой 14-летний мальчик обратился к врачу, отметив, что он ежемесячно пропускает два дня школы за сильной боли, врачи обратили бы внимание на его слова», — говорит исследовательница.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,Даже на УЗИ врачи не всегда могут выявить очаги эндометриоза
Даже во время УЗИ врачи не всегда могут выявить участки поражения на начальной стадии болезни. Форумы, посвященные эндометриозу, завалены историями о неверных негативных результатах ультразвуковых исследований.
Недостаточная осведомленность пациенток, табу, которые до сих пор окружают женскую физиологию, часто задерживают постановку диагноза. Женщины, с которыми я разговаривала, рассказали, что в семье или на занятиях по сексуальному образованию они постоянно слышали, что месячные могут приносить дискомфорт или быть болезненными.
Но насколько болезненными, и что уже не является нормой — этого они не знали.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,Табу, которые до сих пор окружают менструацию, являются причиной того, что женщины не знают, какая боль является нормой, а какая — нет
Благотворительные организации и кампании в поддержку больных эндометриозом активно работают над распространением информации о болезни, и их усилия уже имеют результат.
В 2017 году австралийское правительство приняло «Национальный план по борьбе с эндометриозом», цель которого — улучшить лечение и повысить осведомленность, а также увеличило финансирование исследований до 4,5 млн долл.
Были внесены поправки в лечебный протокол действий, а главное — эндометриоз внесли в программу подготовки специалистов первичной медицинской помощи.
Хотя это — важный шаг, семейным врачам все равно приходится обходить немало инструкций, а отсутствие специализированных центров является еще одной проблемой во всем мире.
Панацеи нет
Впрочем, даже если диагноз определен правильно, во время лечения врач также может допустить ошибку.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,Некоторые врачи до сих пор рассказывают пациенткам, что беременность — эффективное средство от эндометриоза
Некоторые врачи до сих пор рассказывают пациенткам, что беременность — эффективное средство от эндометриоза.
«С эндометриозом ничего не сделаешь, единственное, что вам поможет — это беременность», — сказала мне врач.
Учитывая то, что болезнь может вызывать бесплодие, такой совет как минимум нелогичен. Но он также ошибочен, поскольку симптомы исчезнут только на период беременности.
Другие, например писательница Лена Данэм, предлагают решить проблему с помощью гистерэктомии (удаление матки) — о своем решении сделать операцию она написала в Vogue ранее в этом году.
Но и такой радикальный метод является спорным, поскольку эндометриоз поражает ткани вне матки, а не внутри нее, потому и после удаления матки рецидивы не исключены.
Поскольку на эндометриоз прежде всего влияет эстроген, наиболее распространено гормональное лечение. Впрочем, гормоны помогают контролировать болезнь, но не лечат ее, к тому же, они могут иметь свои побочные эффекты.
К примеру, женщины, применяющие гормональные контрацептивы, чаще склонны к развитию депрессии, как показывает недавнее исследование, проведенное датскими учеными.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,Гистерэктомия не является надежным средством от эндометриоза
Возможным способом лечения могла бы быть медицинская менопауза (искусственное прекращение менструации). Однако в долгосрочной перспективе она плохо влияет на плотность костной ткани, прежде всего у молодых женщин, а одним из потенциальных, хотя и редких, побочных эффектов является полная менопауза.
По поводу этого метода не существует единого мнения специалистов, но число женщин, которые в конечном итоге прибегают к искусственной менопаузе, не осознавая ее побочных последствий, является достаточно большим.
«Медикаментозное лечение эндометриоза полностью сосредоточено на гормональной терапии, но пока нам известно, что у многих пациенток от него нет должного эффекта», — отмечает Крин Зондерван, профессор репродуктивной и геномной эпидемиологии в Оксфордском университете.
«К тому же, она имеет много побочных эффектов, которые в долгосрочной перспективе женщины не хотели бы ощущать», — добавляет специалист.
Еще одна опция — обезболивающие средства, хотя они только избавляют от симптомов, но не лечат болезнь.
Но и они имеют достаточно негативных последствий. Как рассказала Боденхем, употребление опиоидных обезболивающих в течение последних трех лет спровоцировало у нее кучу побочных эффектов, в частности анемию и гипертонию.
«Раньше я каждую неделю пробегала 5 км, но теперь иногда спускаюсь по лестнице вниз за стаканом воды с таким ощущением, будто я пробежала марафон», — рассказывает девушка.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,Хотя обезболивающие помогают избавиться от симптомов болезни, они имеют немало побочных эффектов
Впрочем, надежда есть. Осведомленность о болезни растет заметными темпами, а врачей общей практики учат внимательнее относиться к жалобам пациентов на боль внизу живота.
Выяснив, что гормональная контрацепция негативно влияет на мое психическое здоровье, я должна была определиться со следующими действиями. Один вариант — применение внутриматочной спирали «Мирена», она имеет низкую дозу гормонов, другой — лапароскопия для постановки окончательного диагноза.
Однако восстановление после лапароскопии длится несколько недель, а я — фрилансер и не могу себе позволить так долго не работать. Для этого нужны сбережения, которых у меня пока нет.
И это еще один пример тяжелого выбора, который встает перед женщинами с синдромом хронической тазовой боли.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.
Вопрос врачу: как не пропустить приступ аппендицита
Казалось бы, про аппендицит все знают всё (или, во всяком случае, уверены, что знают). Однако это хорошо изученное заболевание может быть коварным с точки зрения диагностики, а многие пациенты не представляют, «как именно болит при аппендиците». Как понять, что к врачу нужно обращаться срочно? Как не пропустить приступ?
Об этом — заведующий отделением абдоминальной хирургии НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского, д.м.н., профессор Андрей Германович Кригер.
Что повышает риск развития аппендицита?
Никто не знает. Медицина — наука неточная.
Образ жизни, нагрузки, питание?..
Не влияют — ни физические нагрузки, ни психологические неурядицы, ни диетические предпочтения человека. У мужчин и женщин частота встречаемости заболевания практически одинаковая (другое дело, что у женщин чаще подозревают аппендицит, но потом обнаруживают гинекологические проблемы).
То есть заболевание давно описано и давно понятно, что с ним делать, но факторы риска до сих пор неизвестны?
Неизвестны.
Есть ли смысл удалять червеобразный отросток профилактически?
Ни в коем случае. Любое хирургическое вмешательство несет в себе опасность осложнений, и аппендэктомия — удаление червеобразного отростка — далеко не безразличная операция. И не такая простая, как может показаться. После нее всегда, закономерно, неизбежно возникают спаечные сращения, которые могут привести к кишечной непроходимости, возникновению спаек.
В Америке в 50-60-е годы была волна, когда новорожденным детям профилактически проводили аппендэктомию. Отказались, к счастью. Практика себя не оправдала.
Червеобразный отросток ведь исполняет и определенные иммунологические функции?
Да, и его еще называют кишечной миндалиной, потому что здесь находится лимфоидная ткань, которая имеет определенное значение в общем иммунологическом статусе человека.
Какие симптомы характерны для острого аппендицита?
Боли в правой подвздошной области (справа внизу живота) — не интенсивные, постоянные, ноющие, тупые, никуда не отдающие. Заболело и — ноет, ноет, ноет… И усиливается при движении.
А многие считают, что аппендицит — это когда «так и колет в боку, так и колет»…
Вот когда колет — это не аппендицит. Если человек чувствует нестерпимую боль в животе, это чаще всего колика (почечная, желчная) или перфорация полого органа (перфоративная язва). Тогда и возникают так называемые кинжальные боли.
Получается, распространенное мнение о том, что аппендицит — это острая боль, которую человек не может терпеть, неверное?
Абсолютно неверное. Эту боль можно терпеть, поэтому довольно часто люди не обращаются к врачу своевременно.
Что значит постоянные боли? День, два, три, неделю?
Час, два, три.
А может боль при аппендиците вести себя так: час-два поболело и прошло, на следующий день опять — час-два поболело и прошло?
Нет, не может. Если началось, то ноет, ноет и усиливается при движении.
То есть вызывать скорую помощь?
Конечно.
Но далеко не каждый вызовет скорую помощь, если он пару часов испытывает боль, которую можно терпеть.
В этом и проблема. Я уже сказал — довольно часто люди не делают этого вовремя. Но надо понимать, что острый аппендицит — это риск перитонита, — состояния, угрожающего жизни.
Как все начинается при аппендиците?
Боль возникает в эпигастрии (вверху живота) или по всему животу. Потом появляется тошнота (рвоты может и не быть или она одно-двукратная). Спустя 3-5 часов боль перемещается в правую подвздошную область (внизу живота справа). И вот если все развивается таким образом, можно говорить о воспалении червеобразного отростка (в медицине это называется патогномоничность — симптом, характерный для конкретного заболевания). Обычный рассказ пациента звучит примерно так: «ныло, крутило что-то в животе, не мог понять, в чем дело 2-3 часа назад, а сейчас встал, пошел и почувствовал, что теперь болит справа внизу живота». О, милый мой, это аппендицит!
Характерные симптомы облегчают постановку диагноза?
В подавляющем большинстве случаев — да, диагноз острого аппендицита ставится достаточно просто и уверенно: боли в эпигастрии через 2 часа сместились в правую подвздошную область, лейкоциты повышены, температура 37,2 (так называемое кохеровское начало, симптом Кохера).
А почему в таком случае допускаются диагностические ошибки?
Во-первых, клиническая картина может быть одинаковой у целого ряда заболеваний. Во-вторых, мы говорили о классической симптоматике, которая, к счастью, бывает у большинства людей, когда червеобразный отросток располагается именно там, где он чаще всего и располагается. Но ведь могут быть анатомические варианты.
Какие, например?
Например, у женщины слепая кишка удлинена и смещена в малый таз: лежит маточная труба, а рядом, прямо на ней, — червеобразный отросток. И он воспалился. Вот и попробуй, проведи дифференциальную диагностику между сальпингитом (воспалением маточной трубы) и аппендицитом, когда стоит воспалиться одному органу, тотчас же контактное воспаление переходит на другой.
Почему женщинам раньше, когда не было лапароскопии, часто делались напрасные аппендэктомии? Боль справа внизу живота. Болит? Болит. Берут на стол. Входят в живот, аппендицита нет, а есть, допустим, внематочная беременность. Но отросток в любом случае удаляли.
Зачем, если аппендицита не находили?
Когда не было лапароскопии, операционный доступ при подозрении на аппендицит производился справа внизу живота. Для любого хирурга такой характерный рубец был свидетельством того, что аппендэктомия пациенту уже проведена. И, если человек в следующий раз поступал в стационар с жалобами на боли в животе, аппендицит сразу исключали и искали в другом месте. В противном случае (рубец есть, а червеобразный отросток не удален) могла возникнуть путаница с серьезными последствиями.
Но ведь человек помнит, что ему «удаляли аппендицит»?
Не всегда.
При всей изученности заболевания диагностика не такая уж и простая…
Конечно, непростая. Еще вариант: если червеобразный отросток находится высоко, рядом с желчным пузырем, тогда будет клиника, как при остром холецистите. Только острый холецистит не надо экстренно оперировать, потому что желчный пузырь не перфорирует через сутки от начала заболевания, а острый аппендицит — надо. Но, к сожалению, бывают ситуации, когда ставят диагноз острого холецистита, проводят динамическое наблюдение, а оказывается гнойный аппендицит, в итоге — перфорация, перитонит…
Часто так бывает?
Бывает. Не случайно же летальность при аппендиците не снижается. Она небольшая (0,03 процента), но не снижается.
Это при том, что инструментальные методы исследования сегодня не те, что 20-30 лет назад?
Да, и основная причина — поздняя диагностика. А поздняя диагностика — это либо человек вовремя не обратился к врачу, либо была допущена диагностическая ошибка.
Изменилась ли сама операция?
Технически операция по удалению червеобразного отростка не претерпела никаких изменений — это классический пример так называемой ампутационной хирургии. Только сейчас она проводится более щадящим способом — лапароскопически.
Спазмы во время овуляции не являются необычными
Женщины долгое время ассоциировали женский «цикл» с болью, по крайней мере, иногда. Но большинство людей могут не осознавать, что во время овуляции есть особая боль или спазмы, которые отличаются от типичной менструальной боли и возникают в другое время.
Если вы почувствовали боль в животе в середине менструального цикла — примерно за две недели до срока менструации — это, вероятно, боль или спазмы, связанные с овуляцией, процесс длится в общей сложности 12-24 часа.
У этой боли есть даже название. Эти спазмы во время овуляции, известные как mittelschmerz, что по-немецки означает «средняя боль», могут длиться всего одну-две коротких минуты, а некоторых женщин могут мучить до нескольких часов.
Почему возникают спазмы?
Технически миттельшмерц возникает, когда крошечный мешочек в яичнике, который удерживает яйцеклетку, разрывается и высвобождает его. Возникая в середине цикла, она будет ощущаться только с одной стороны, в отличие от обычной менструальной боли. Это связано с тем, что во время овуляции обычно выделяется только одна яйцеклетка, поэтому спазмы будут ощущаться ЛИБО в левом или правом яичнике, в зависимости от того, какой из них выпускает яйцеклетку.
Теории предполагают, что боль возникает из-за того, что поверхность яичника растягивается по мере роста фолликула до выхода яйцеклетки. Другие исследования показали, что при разрыве фолликула выделяется кровь и другая жидкость. Сначала это вызывает раздражение, но исчезает, когда жидкость реабсорбируется.
Независимо от того, почему это происходит, согласно различным исследованиям, только около 20 процентов всех менструирующих женщин замечают спазмы, связанные с овуляцией, на регулярной основе, хотя более высокий процент сообщает об этом время от времени.
Как определить, что это боль при овуляции?
Существует множество способов диагностики боли, связанной с овуляцией.
- У вас нет менструации. Вместо этого это происходит между двумя периодами.
- Это бывает только с одной стороны, хотя может меняться от месяца к месяцу.
- Менструальные спазмы часто ощущаются как тупая боль, но спазмы, вызванные овуляцией, обычно описываются как острые или похожие на спазмы или щипки.
- Обычно нет никаких предупреждений, так как нет никаких других физических признаков, сопровождающих это, например, кровотечение, которое сопровождает менструацию.Это происходит внезапно.
- Это длится от нескольких минут до нескольких часов, редко дольше.
Спазмы во время овуляции могут помочь!
Если вы пытаетесь забеременеть, испытываете спазмы или другие боли во время овуляции, вероятно, это означает, что ваше тело работает правильно и производит яйцеклетки для оплодотворения, которое будет происходить естественным или искусственным путем. Те, кто испытывает такие регулярные спазмы, часто — через несколько месяцев — могут определить, когда у них происходит овуляция, и могут определить лучшее время для полового акта, который может привести к беременности.
ВозвращатьсяЭндометриоз | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое эндометриоз?
Ткань, выстилающая матку, называется эндометрий. Обычно, если женщина не забеременела, эта ткань пролить каждый месяц во время менструации. При эндометриозе ткань, которая выглядит и действует как имплантаты ткани эндометрия вне матки.Каждый месяц эта неуместная ткань реагирует на гормональные изменения менструального цикла. Он накапливается, ломается, и кровоточит. Но крови некуда деваться. Это приводит к тому, что окружающие ткани становятся воспаленный или опухший. Это также может вызвать рубцовую ткань, хроническую боль и обильные месячные.
Эндометриоз — основная причина
бесплодие у женщин. Это может произойти, если тканевые имплантаты в яичниках или фаллопиевой оболочке
трубки. Ткань также может имплантироваться на другие органы в тазу, а в некоторых случаях — за его пределами.
таз.
Что вызывает эндометриоз?
Причина эндометриоза не выяснена. Может быть, во время во время менструации часть тканей попадает через маточные трубы в живот. Эти клетки могут имплантироваться в таз или транспортироваться через кровоток или лимфатические сосуды к другим частям тела.Другая теория предполагает, что виноваты гены в результате клетки трансформируются в ткань эндометрия. Текущее исследование также глядя на роль иммунной системы.
Кто подвержен риску эндометриоза?
Эндометриоз может развиться у любой женщины, но, по всей видимости, повышенному риску заболевания подвержены следующие женщины:
- Женщины, у которых есть больные мать, сестра или дочь
- Женщины, впервые родившие после 30 лет
- Женщины с аномальной маткой
Каковы симптомы эндометриоза?
Симптомы могут наблюдаться у каждой женщины. по-разному, но это самые частые симптомы:
- Боль и спазмы, которые могут ощущаться в животе или пояснице во время менструации
- Боль во время секса
- Ненормальные или обильные менструальные выделения
- Бесплодие
- Усталость
- Болезненное мочеиспускание во время менструации
- Болезненное опорожнение кишечника во время менструации
- Другие проблемы с пищеварением, например: диарея, запор или тошнота
Количество боли, которую испытывает женщина, не всегда связано с тяжестью заболевания. Некоторые женщины с тяжелым заболеванием могут не испытывать боли. Другие женщины с более легкой формой
заболевание может иметь сильную боль или другие симптомы.
Как диагностируется эндометриоз?
Во-первых, ваш поставщик медицинских услуг проверит вашу историю здоровья. У вас также будет физический осмотр и тазовая экзамен.
Лапароскопия проводится для диагностики эндометриоза.Здесь используется тонкая трубка с линзой. и свет в конце. Его вставляют в разрез в брюшной стенке, чтобы увидеть в область таза. Поставщик медицинских услуг часто может найти места, масштабы, и размер неуместной ткани.
Другие тесты могут включать:
- Биопсия. Для этого теста небольшая ткань образец вынимают из корпуса и осматривают.
- УЗИ. В этом визуальном тесте используются высокочастотные звуковые волны для создания изображения органов.
- КТ. Это визуальный тест, который использует рентгеновские лучи и компьютер, чтобы делать подробные изображения тела. КТ показывает детали костей, мышц, жира и органов. Он может найти проблемы, которые не могут появиться на обычном рентгеновском снимке.
- МРТ. В этом тесте визуализации используется большой магнит, радиоволны и компьютер для детального изображения органов или салфетка.
Как лечится эндометриоз?
Ваш лечащий врач примет во внимание ваш возраст, общее состояние здоровья, симптомы и другие
факторы при выборе наиболее подходящего для вас лечения. Надеешься ли ты забеременеть
также будет играть роль в вашем выборе.
Варианты лечения включают лекарства, хирургическое вмешательство или и то, и другое. Если симптомы легкие, вы можете: нужно только обезболивающее. В других случаях гормональная медицина, например, противозачаточные. таблетки, остановят овуляцию и замедлят эндометриоз.
Можно использовать несколько вариантов удалить имплантаты. Медицинские работники могут удалить аномальные разрастания тканей. с помощью лапароскопа.В остальных случаях требуется открытая операция. Операция по удалению матка (гистерэктомия) — тоже вариант.
Какие возможные осложнения эндометриоза?
Эндометриоз может затруднить или сделать невозможным беременность женщины. Иногда операция может помочь. Но в некоторых случаях женщины могут оставаться бесплодными.
Жизнь с эндометриозом
Простые шаги, которые могут помочь облегчить боль при эндометриозе, включают:
- Отдых, расслабление и медитация
- Баня теплая
- Профилактика запоров
- Обычные упражнения
- Использование грелки или грелки на животе
Основные сведения об эндометриозе
- Эндометриоз часто встречается у женщин в те годы, когда они могут иметь детей.
- Это заставляет ткань, которая выглядит и действует как ткань эндометрия, имплантируется за пределы матка.
- Лечение может включать медикаменты, хирургическое вмешательство или и то, и другое.
- Это может сделать очень трудным или невозможным для женщины забеременеть.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
- При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
- Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.
Mittelschmerz (Боль при овуляции) — это не шутка
Michaelpuche / ShutterstockЭто то время месяца для меня, и я капризный AF. Нет, у меня не ПМС. У меня овуляция. И он сосет яйца (или, я бы сказал, яичники).
С тех пор, как я себя помню, у меня было очень, ммм, ярко выраженных, симптомов во время овуляции.Овуляция делает меня бодрым, полным энергии и возбужденным. Но это также заставляет меня нервничать, нервничать и беспокоиться. В один момент я хочу прыгнуть на своего мужа и иметь всех детей , а в следующий момент я хочу выколоть всем глаза.
Но это только эмоциональная часть. Физическая часть для меня такая же экстремальная (предупреждение , : приближается графическое изображение женской фертильности). Во время овуляции я в основном капаю (да, из там ), меня тошнит, испытывает чувство голода и боли в животе.Тогда я предрасположен к мигрени (из тех, которые заставляют меня чувствовать, что я собираюсь броситься), а также к обострениям моего СРК. Так весело, правда?
Я никогда не была из тех девушек, которые не уверены, когда у нее идет овуляция. Мое тело всегда делало это громким и ясным.
Но, пожалуй, самый ужасный и изнурительный симптом, который я испытываю, — это маленькая вещь под названием mittelschmerz , немецкое слово, обозначающее боль при овуляции (буквально означает «средняя боль» и, по сути, идеальное ругательство, чтобы кричать, когда мучаются овуляционной болью).
Боль не бывает невыносимой каждый месяц (и она утихает по мере того, как я становлюсь старше — ура !), Но иногда она настолько сильна, что мне приходится ложиться в постель с грелкой на животе, свернуться калачиком. в комочек и рыдайте. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, помогают, но меня плачут также неослабевающее давление и вздутие живота (подробнее об этом позже), сопровождающие боль.
Mittelschmerz — это сосредоточенная боль в нижней части живота, где расположены яичники.По данным Mayo Clinic, боль исходит от растяжения яичников и маточных труб в ожидании выхода яйцеклетки. Кровь и жидкость, которые выделяются во время овуляции, также могут раздражать слизистую оболочку живота, вызывая боль.
Боль обычно ощущается с одной стороны, сменяясь от месяца к месяцу. Но это сильно варьируется от женщины к женщине. Некоторые женщины испытывают боль с одной стороны каждый месяц в течение нескольких месяцев; некоторые иногда испытывают боль с обеих сторон (может быть, потому, что овуляция происходит из обоих яичников ?!). Некоторые женщины испытывают небольшое кровотечение во время овуляции. К счастью, миттельшмерц обычно длится всего несколько часов, но у некоторых женщин он может длиться до дня или двух.
Все это нормально и обычно не требует посещения врача, но если ваша боль очень сильная или вы испытываете другие симптомы, вам обязательно нужно обратиться к врачу для проверки, так как эти симптомы также могут быть признаками эндометриоз, кисты яичников или что-то более серьезное, согласно WebMD.(На самом деле, дамы: никогда не пренебрегайте тревожными симптомами здоровья. Вы никогда не знаете, когда происходит что-то более серьезное.)
Для меня часть того, что иногда делает боль при овуляции такой парализующей, — это вздутие живота и другие симптомы пищеварения, которые я испытываю в дополнение к боли при овуляции. По сути, я чувствую, что все мои органы работают на полную мощность, это болит, как дурачок, и мне трудно двигаться, не чувствуя, что вот-вот взорвусь.
Веселые времена, говорю вам.
Что меня поражает в чем-то вроде mittelschmerz, и на самом деле многих симптомах овуляции, так это то, как мало мы, женщины, говорим об этом. Я немного увлекаюсь женским здоровьем (да, такое есть), поэтому меня всегда интересовали подобные вещи, и я годами изучаю признаки симптомов овуляции, особенно потому, что они всегда были настолько выраженными. для меня.
Когда я собрал неофициальный пул для подготовки к написанию этой статьи, я был поражен тем, сколько моих подруг испытывали миттельшмерц и другие симптомы овуляции, которые сбивали их с ног каждый месяц.Многие на самом деле никогда не говорили об этом и говорили мне: «Ого, я думал, что я единственный!»
Хотя миттельшмерц, как правило, не самый тяжелый женский репродуктивный симптом, с которым сталкиваются женщины (хотя для некоторых он может быть довольно изнурительным), это определенно то, что может разрушить нашу жизнь, но то, что многие из нас чувствуют слишком застенчиво, неудобно или стыдно. обсуждать.
Я говорю, что мы все начинаем выходить из своей оболочки, говорить о странных и удивительных вещах, на которые способно наше тело, и начинаем чаще собираться вместе, чтобы сочувствовать и поддерживать друг друга.Быть женщиной иногда бывает непросто, но все мы справляемся, как рок-звезды! Нам нужно поддерживать друг друга на протяжении всего этого процесса, и делиться своим разнообразным опытом с тем, через что проходит наше тело, полезно для всех, кто в этом участвует.
Итак, давайте поговорим об этом подробнее. Давайте приложим больше усилий для просвещения, поддержки, дестигматизации и прославления красивых, сильных и крутых женщин, которыми мы являемся.
5 причин боли во время овуляции
Когда женщина выпускает яйцеклетку из одного из своих яичников, яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе, где может оплодотворяться сперматозоидами.Хотя овуляция длится всего один день, многие женщины чувствуют некоторую боль или дискомфорт примерно в это время во время цикла. Хотя внезапный приступ боли при выходе яйцеклетки из яичника является нормальным явлением, постоянная боль может быть признаком чего-то более серьезного. Вот пять причин, по которым у вас могут возникнуть боли во время овуляции.
1. БОЛЬ В ШЕЕ
Хотя точная причина боли при овуляции неизвестна. Легкий дискомфорт может быть вызван появлением или разрывом фолликула при разрыве яйцеклетки.Если при овуляции боль является незначительным раздражением и быстро проходит, это вполне нормально. В таких обстоятельствах прием безрецептурных противовоспалительных препаратов (НПВП), расслабление в горячей ванне или массаж таза могут облегчить дискомфорт.
2. КОРОЛЕВСКАЯ БОЛЬ
Женщины, которые испытывают легкую, но постоянную боль, могут страдать от синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Врач проверит это, выполнив гинекологический осмотр и назначив анализы крови и УЗИ.Лечение может включать в себя лекарства, например противозачаточные, для регулирования менструации.
3. РЫБА НА КРЮЧКЕ
Если боль очень сильная и продолжительная, причиной может быть воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ). Это состояние иногда возникает у женщин, недавно перенесших инфекцию, передающуюся половым путем. Боль возникает, когда бактерии попадают в шейку матки или влагалище и диагностируются при гинекологическом осмотре и анализе крови. Врач лечит это состояние курсом антибиотиков.
4. НЕТ БОЛИ, НЕТ ПРИБЫЛИ
Женщинам, испытывающим сильную боль во время овуляции, всегда следует обращаться за медицинской помощью. В некоторых случаях боль может быть вызвана эндометриозом. При этом заболевании слизистая оболочка матки вырастает за пределы матки. Врач проведет осмотр органов малого таза и ультразвуковое исследование для диагностики этого состояния. Обычно лечатся НПВП, которые облегчают боль и уменьшают рост эндометрия.
5. УКРАШИВАНИЕ ПУЛИ
Нет смысла бороться с острой болью во время овуляции, вызванной сальпингитом.Это состояние, вызывающее воспаление маточных труб. Врач проведет гинекологический осмотр и сдаст анализ крови. Типичное лечение — это курс антибиотиков.
Овуляция не обязательно должна быть болью в шее или где-то еще. Женщинам, которые испытывают длительную или сильную боль во время овуляции, следует поговорить с акушером-гинекологом.
Mittelschmerz — StatPearls — NCBI Bookshelf
Определение / введение
Mittelschmerz — или боль при овуляции, как ее обычно называют сегодня — это доброкачественная преовуляторная боль внизу живота, которая возникает у женщин в середине цикла (между 7 и 24 днями).Mittelschmerz может поражать более 40% женщин репродуктивного возраста, и у этих пациентов это происходит почти каждый месяц. Как правило, он начинается через несколько лет после менархе, когда устанавливается истинный овуляторный цикл. Боль варьируется по степени тяжести от легкой до мучительной и обычно ощущается около яичников на той же стороне, что и развивающийся фолликул. Было обнаружено, что миттельшмерц совпадает с пиком уровней лютеинизирующего гормона (ЛГ) в плазме, когда фолликул увеличивается в размерах и еще не разорван; однако миттельшмерц маловероятен из-за растяжения фолликулов.Скорее, повышение уровня ЛГ увеличивает сократимость перифолликулярных гладких мышц яичников посредством простагландин-опосредованного пути, который может вызывать боль. [1] [2] [3] [4]
Проблемы, вызывающие озабоченность
Mittelschmerz чаще всего проявляется острой болью в нижнем квадранте (обычно справа), варьирующейся от легкой до сильной. Наряду с некоторыми другими гинекологическими патологиями миттельшмерц может проявляться аналогично острому аппендициту, что приводит к неправильному диагнозу и ненужному хирургическому вмешательству. Миттельшмерц заслуживает рассмотрения перед диагностикой аппендицита у молодых женщин репродуктивного возраста.Все поставщики медицинских услуг также должны уделять Mittelschmerz адекватное внимание, чтобы его можно было легко распознать и диагностировать. Межпрофессиональное общение и осведомленность могут помочь улучшить результаты лечения пациентов и уменьшить их вред. [5] [6] [7]
Клиническая значимость
Женщины, которые испытывают миттельшмерц, могут не испытывать его каждый месяц и могут не осознавать, что это связано с их овуляторными циклами. Миттельшмерц может проявляться болью в любой подвздошной ямке, и обычно она будет на той же стороне, что и развивающийся фолликул.[8] Боль обычно прекращается в течение трех-двенадцати часов, хотя у пациенток, перенесших операцию на яичниках, может наблюдаться миттельшмерз, который сохраняется до начала менструации. Пациент также может сообщать о легкой боли в спине. [5] Миттельшмерц может улучшиться при использовании оральных контрацептивов. [9] [10] Знание о том, что миттельшмерц совпадает с пиковым уровнем лютеинизирующего гормона (ЛГ), может быть полезно для определения наиболее плодородных дней овуляторного цикла и потенциально может помочь в планировании семьи. [3]
У пациенток репродуктивного возраста гинекологические патологии часто принимают за острый аппендицит.Гинекологические патологии и острый аппендицит проявляются симптомом Ровсинга, защитой, повышенным количеством лейкоцитов и повышенной температурой в статистически значимом числе случаев. Работая с этой группой населения, медицинские бригады должны учитывать вероятность гинекологических патологий при рассмотрении случая острой боли в животе — это может улучшить результаты лечения и уменьшить вред пациента. [6] [Уровень 1]
Что означает ежедневная боль при овуляции Мама
Эта статья может включать рекламу, платные функции продукта, партнерские ссылки и другие формы спонсорства.
Боль при овуляции, также известная как боль миттельшмерца, — это боль в области таза и внизу живота, которую некоторые женщины могут испытывать во время овуляции. Эти боли могут варьироваться от легкого до сильного дискомфорта и могут длиться от нескольких минут до часов.
Боль при овуляции обычно ощущается только на одной стороне живота или таза. Сторона боли также меняется от месяца к месяцу в зависимости от того, какой яичник выпускает яйцеклетку в этом месяце. У некоторых женщин также могут наблюдаться легкие кровотечения или кровянистые выделения при овуляции, а также выделения.Если человек испытывает сильную боль, у него может возникнуть тошнота, а также сильные головные боли.
Что вызывает боль при овуляции?
Когда яйцеклетка развивается в яичнике, ее окружает фолликулярная жидкость. Во время овуляции яйцеклетка и жидкость, а также немного крови выделяются из яичника. Хотя точная причина боли при овуляции до сих пор неизвестна, считается, что эта жидкость или кровь может раздражать слизистую брюшной полости. В свою очередь, это то, что может вызывать боль при овуляции.Вскоре после того, как яйцеклетка высвобождается или поглощается организмом, боль утихает.
На что похожа боль при овуляции?
Боль при овуляции может варьироваться от человека к человеку. Для некоторых это может быть скучно и болезненно. Другие могут чувствовать колющие или колющие боли, а некоторые могут чувствовать, как будто у них спазмы, как во время менструации.
Боль ощущается из-за овуляции?
Обычно овуляция происходит через 2 недели после начала ее менструального цикла, но это зависит от продолжительности цикла у каждого человека.Если боль наступает примерно через 2 недели от начала нового цикла, это вполне может означать овуляцию. Если кто-то обращается к врачу по поводу боли, он попросит вести журнал циклов и времени, когда боль ощущается, а также местоположение и как долго. Они также могут провести осмотр органов малого таза, чтобы исключить любые другие проблемы со здоровьем, такие как кисты на яичниках или эндометриоз.
Как лечить боль при овуляции?
Обычно в течение 24 часов любая боль при овуляции проходит.Для снятия боли и дискомфорта можно принимать лекарства, отпускаемые без рецепта. Также помогает прикладывать грелки или теплые компрессы к месту боли, а также принимать теплую ванну. Легкая растяжка также может снять напряжение мышц в области боли, так как это может усилить ее. Единственный способ полностью предотвратить овуляционную боль — это , принимая противозачаточные таблетки с эстрогеном и прогестероном, которые предотвращают овуляцию .
Когда обращаться к врачу по поводу боли при овуляции
Есть несколько симптомов, о которых следует помнить, когда вы испытываете боль при овуляции.Если у кого-то наблюдается жар, частое мочеиспускание, покраснение или жжение в месте боли или рвоты, а также боль в середине цикла, длящаяся более одного дня, тогда будет разумно записаться на прием к врачу. Это также включает тошноту, вагинальное кровотечение, которое представляет собой нечто большее, чем просто небольшие кровянистые выделения, диарею, отек и вздутие живота. Кроме того, если последняя менструация пропустила вместе с болью, ей также следует позвонить своему врачу.
Боль при овуляции — довольно частое явление и обычно не вызывает беспокойства. Часто боль при овуляции можно испытывать только после рождения ребенка, поскольку они больше созвучны своему телу. Боль при овуляции также может быть полезна тем, кто пытается забеременеть, поскольку она дает им понять, что сейчас самое подходящее время для зачатия. Но всякий раз, когда возникает беспокойство или сильная боль и симптомы, всегда полезно дважды проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что все в порядке.
ХОТИТЕ ПРОЧИТАТЬ БОЛЬШЕ?
Ознакомьтесь с этой статьей о том, нормально ли пропускать период? 4 ПРИЧИНЫ, ПО КОТОРЫМ МОЖНО ПРОПУСТИТЬ ОДНУ.
💖 БЮЛЛЕТЕНЬ: ЕЖЕДНЕВНОЕ ЧТЕНИЕ В ВАШЕМ ЯЩИКЕ 💖
Подпишитесь, чтобы получать наши подборки лучших вещей, которые можно сделать, увидеть и купить, чтобы вы могли расслабиться и сосредоточиться на более важных задачах! Позвольте нам помочь вам стать лучшей версией себя!
ПОЛУЧАЙТЕ БОЛЬШЕ ОТ ЕЖЕДНЕВНОЙ МАМЫ, ПОРТАЛА РОДИТЕЛЕЙ
Информационный бюллетень: Ежедневно мама доставляет вам
Facebook: @DailyMomOfficial
Instagram : @DailyMomOfficial | @DailyMomTravel | @BestProductsClub
YouTube: @DailyMomVideos
Pinterest : @DailyMomOfficial
📌 НРАВИТСЯ? PIN IT! 📌
Источники: Болезненная овуляция (Mittelschmerz)
Что означает боль при овуляции?
Боль при овуляции: симптомы, причины и лечение
Беспокоитесь о боли в животе? От менструации до аппендицита существует ряд потенциальных причин боли внизу живота у женщин.Но если это происходит каждый месяц в середине менструального цикла, это может быть боль при овуляции.
Большинство женщин не замечают, когда один из их яичников выпускает яйцеклетку. Это происходит безболезненно, в рамках нормального менструального цикла. Однако некоторые женщины в это время могут испытывать дискомфорт и даже сильную боль.
Хотя овуляционная боль безвредна, стоит знать, что еще может вызывать боль внизу живота, чтобы вы знали, когда действовать и что можно сделать, чтобы облегчить боль.Доктор Джульет МакГраттан изучает причины, симптомы и варианты лечения овуляционной боли:
Что такое овуляционная боль?
Мы действительно не знаем, почему овуляция может вызывать боль и почему некоторые женщины испытывают дискомфорт в середине менструального цикла.
Существует теория, что когда яйцеклетка вырывается из фолликула, в котором она росла, может выделяться небольшое количество жидкости или крови, которые раздражают окружающие ткани и нервы.
На что похожа боль при овуляции?
Каждая женщина индивидуальна, но вот некоторые ключевые факты о боли при овуляции:
- Боль при овуляции обычно бывает острой.
- Иногда овуляционная боль — это тупая судорога.
- Боль обычно бывает внизу живота и сосредоточена с одной стороны.
- Боль при овуляции может быть справа или слева, в зависимости от того, что яичник выпустил яйцеклетку.
- Иногда боль может более широко распространяться по нижней части живота.
- Боль при овуляции возникает довольно быстро и может длиться от нескольких минут до одного-двух дней.
- Боль при овуляции может быть очень слабой или очень болезненной.
- Боль при овуляции может причинять боль, когда вы двигаетесь, надавливаете на больное место, кашляете или прыгаете.
- Слабая боль в спине не редкость при овуляции.
Вы можете заметить другие изменения в своем теле, связанные с овуляцией, такие как увеличение количества и плотности выделений из влагалища. Если он становится более скользким и напоминает яичный белок, то это признак того, что, возможно, произошла овуляция.
У вас также может быть небольшое вагинальное кровотечение, которое также называется «кровянистые выделения» во время овуляции.
Getty Images
Когда возникает боль при овуляции?
Боль при овуляции обычно случается в середине менструального цикла. Фактически, он также известен как mittelschmerz, что в переводе с немецкого означает «средняя боль».
Менструальный цикл контролируется рядом женских гормонов, включая эстроген и прогестерон. В первый день менструального цикла начинается менструация. На данный момент уровни эстрогена и прогестерона довольно низкие.В течение следующих нескольких недель уровень эстрогена повышается, так как ваши яичники готовы выпустить яйцеклетку. Повышение уровня эстрогена вызывает выброс гормона, называемого лютеинизирующим гормоном (ЛГ), который вызывает овуляцию. Это происходит примерно на 14 день у женщины с 28-дневным менструальным циклом.
Боль при овуляции также известна как mittelschmerz — немецкое слово, обозначающее среднюю боль.
Не все женщины имеют 28-дневный цикл и овуляция происходит на 14-й день. Он может меняться от месяца к месяцу, от женщины к женщине.У некоторых женщин цикл короче или длиннее. У некоторых женщин овуляция не происходит в каждом цикле, например у женщин с синдромом поликистозных яичников. Если вы хотите знать, когда у вас началась овуляция, то лучше рассчитать за 14 дней до менструации, а не за 14 дней после ее начала.
У кого возникает боль при овуляции?
Любая менструирующая женщина может испытывать боль, когда яйцеклетка выходит из яичника. Это может происходить каждый месяц, время от времени или разово.
Не все женщины страдают от овуляции.Большинство женщин не подозревают, что у них началась овуляция, или любой дискомфорт, который они чувствуют, незначителен и остается незамеченным или связан с чем-то другим, например, ветром или уколом в мышце.
Большинство женщин не подозревают, что у них началась овуляция, или любой дискомфорт, который они испытывают, незначителен.
У вас больше шансов получить боль при овуляции, если у вас есть рубцы на тканях вокруг яичников и маточных труб. Рубцы, также называемые «спайками», могут возникать в результате инфекции, передающейся половым путем, такой как хламидиоз, или в результате операции на матке, яичниках или кишечнике.Боль при овуляции также чаще встречается у женщин с эндометриозом, потому что яичники и маточные трубы могут быть воспаленными и чувствительными.
В чем еще может быть боль?
Боль внизу живота у женщин может быть вызвана множеством причин. Может быть трудно понять, что это за боль. Другие возможные причины включают:
- Инфекция мочи
- Запор
- Синдром раздраженного кишечника
- Киста яичника
- Мышечная боль
- Аппендицит
- Инфекция органов малого таза, например, инфекция, передающаяся половым путем
- Внематочная беременность
Если у вас острая форма или усиливающаяся боль не пытайтесь самостоятельно диагностировать что-либо из вышеперечисленного, обратитесь к врачу срочно, если вы обеспокоены.
JGI / Джейми Гриль Getty Images
Как диагностируется овуляционная боль?
К счастью, боль при овуляции обычно не бывает сильной. Чаще всего это острая боль, которая не длится достаточно долго и не настолько сильна, чтобы вы были достаточно обеспокоены, чтобы обратиться к врачу. Ключ к диагностике — определение времени возникновения боли в зависимости от менструального цикла. Вы поймете, что каждый раз это происходит за пару недель до менструации.
Если вы отслеживаете свой менструальный цикл по причинам фертильности и пытаетесь определить овуляцию, измеряя температуру, проверяя выделения из влагалища или используя набор для овуляции, то будет легко связать боль с серединой цикла.
Определение времени возникновения боли в зависимости от менструального цикла — ключ к ее диагностике.
Иногда боль при овуляции может быть сильной, и вы можете в конечном итоге обратиться к врачу в качестве экстренной помощи, беспокоясь, что происходит что-то еще.Врач задаст вам много вопросов и осмотрит вас, чтобы выяснить причину боли. Если у вас нет возможности забеременеть, они сделают тест на беременность, чтобы исключить внематочную беременность. Это маловероятно, если у вас не пропустили месячные, но поскольку недиагностированная внематочная беременность (когда плод растет в фаллопиевых трубах) может быть опасной для жизни матери, им необходимо ее исключить.
Если у вас сильная боль в животе, вам следует обратиться к врачу. Иногда требуется госпитализация для дальнейших срочных обследований, таких как анализы крови и сканирование на наличие кист яичников или аппендицита.
Лечение боли при овуляции
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, если у вас есть боль при овуляции:
✔️ Немного отдыхайте
Боль при овуляции иногда может причинить боль при ходьбе, так что расслабьтесь.
✔️ Отвлечься
Боль всегда усиливается, когда вы сосредотачиваетесь на ней, поэтому делайте вещи, чтобы отвлечься от нее.
✔️ Используйте тепло
Бутылка с горячей водой или теплый компресс, приложенный к нижней части живота, может облегчить боль при овуляции, а также приятная теплая ванна.
✔️ Попробуйте обезболивающее
Парацетамол — хороший первый шаг. Если через два часа это не принесло вам никакого облегчения, попробуйте ибупрофен, посоветуйтесь с фармацевтом, чтобы убедиться, что он безопасен для вас.
Можно ли предотвратить боль при овуляции?
Боль при овуляции не опасна, но может раздражать. Если вы регулярно или серьезно страдаете от этого, поговорите со своим врачом о приеме гормонального контрацептива, чтобы остановить овуляцию. Это не подходит, если вы хотите забеременеть.
Многие гормональные контрацептивы предотвращают беременность именно потому, что останавливают овуляцию.