Воспаление у женщин половых губ: Вульвит:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Гинекология: болезни — Медцентр «Надежда»

Кандидоз вульвовагинальный

инфекционное поражение влагалища и входа во влагалище дрожжеподобными грибами рода Candida. Предрасполагающими факторами развития заболевания являются воздействие различных внешних факторов на человека, длительное применение антибиотиков, гормональных препаратов, цитостатиков, оральные контрацептивы, сахарный диабет, беременность и др. Острая форма вульвовагинального кандидоза характеризуется картиной ярко выраженного воспаления: покраснением, отечностью, высыпанием в виде пузырьков на коже и слизистых оболочках вульвы и влагалища, обильными или умеренными творожистыми выделениями из половых путей, зудом и жжением, неприятным запахом, усиливающимся при половых контактах. Нередко кандидоз половых органов сочетается с кандидозом мочевой системы, сопровождается развитием вульвита, кольпита, уретрита, цистита, эндоцервицита. При кандидоносительстве жалобы и клиническая картина отсутствуют, однако при определенных условиях развивается клинически выраженная форма.

Кроме того, нельзя исключить возможность передачи инфекции от матери плоду, возможность инфицирования полового партнера, распространение кандидозной инфекции из влагалища в другие органы.

Киста яичника

образование, возникшее в результате накопления секрета в предсуществующей полости яичника. Возможен перекрут или кровоизлияния кист с развитием выраженного болевого симптома.

Крауроз вульвы

предраковое заболевание наружных половых органов. Обычно наблюдается у женщин в период климакса или постменопаузы. Жалобы на зуд и сухость слизистой наружных половых органов.

Кровотечение маточное дисфункциональное

возникает в результате нарушения продукции гормонов яичников. Характеризуется чередованием задержки менструаций и кровотечений. При длительных и обильных кровотечениях развивается постгеморрагическая анемия.

Бартолинит у женщин | Информация о заболевании

Общая информация

Бартолинит представляет собой заболевание, характеризующееся воспалением железы влагалища у женщин. В большинстве случаев поражение органа сопровождается закупоркой выводных протоков железы и отеком ткани, что приводит к заметным внешним изменениям. У больных в области преддверия влагалища появляется характерное уплотнение. Воспаление может быть результатом инфекции, травмы или другой патологии. Зачастую у женщин образуется киста железы, также проявляющаяся отеком тканей. К опасным осложнениям бартолинита врачи относят образование влагалищных свищей, абсцесс и сепсис. Иногда инфекционные агенты распространяются в другие отделы мочеполовой системы.

Заболевания наружных половых органов часто обнаруживаются во время гинекологического осмотра. Врач может обратить внимание на покраснение тканей или нащупать уплотнение. При этом многие женщины не замечают каких-либо изменений и не обращаются к гинекологу из-за отсутствия жалоб. Мелкие кисты органа, не содержащие бактерий, не увеличиваются в размерах и не влияют на репродуктивные функции. Инфекция может возникать как осложнение кисты, причем закупорка выводных протоков железы способствует развитию воспалительного процесса.

Острая инфекция проявляется повышением температуры тела и появлением специфических выделений в области влагалища. Во время диагностики для врача важно исключить другие патологии с похожими проявлениями, вроде венерических инфекций.

Бартолинит обычно поражает только одну железу, однако возможно и двухстороннее воспаление. Эта патология характерна для женщин в возрасте от 18 до 35 лет. У девочек и пожилых женщин заболевание диагностируется редко. При хронической форме бартолинита отек может периодически разрешаться самостоятельно.

Особенности органа

Женская репродуктивная система образована наружными и внутренними половыми органами. Основой наружных органов является преддверие влагалища, ограничивающее вход во влагалище и наружное отверстие уретры. К другим отделам вульвы относят клитор, большие и малые половые губы. Все эти органы необходимы для репродуктивной деятельности. Так, влагалище, соединенное с маткой с помощью специального канала, обеспечивает проникновение мужских половых клеток в маточную трубу и оплодотворение с последующим формированием эмбриона. Большое количество желез в области вульвы и шейки матки необходимо для успешного оплодотворения.

Бартолиновые железы представляют собой парные органы, расположенные в толще больших половых губ. Размер желез варьируется от 0,5 до 2 см. В норме органы невозможно пальпировать из-за особенностей расположения и размера. Каждая железа во время полового акта выделяет густую прозрачную жидкость, смазывающую наружные половые органы. Эта богатая белком жидкость необходима для облегчения полового акта. Выводные протоки органов открываются в области отверстия влагалища.

Расположение бартолиновых желез является фактором риска различных заболеваний. Эти органы часто подвергаются воспалению из-за влияния внешних факторов, вроде инфекции или травмы. Бактерии и грибки попадают в выводные протоки органа при незащищенном половом акте и недостаточной гигиене наружных половых органов. Формирование кист, как правило, не связано с инфекцией.

Причины возникновения

Точные причины возникновения бартолинита не всегда понятны. Наиболее распространенной причиной воспаления является бактериальная инфекция. Стрептококки, гонококки и другие патогенные микроорганизмы легко проникают в протоки железы и поражают ткани органа. В редких случаях возникает грибковая инфекция. Так, бартолинит может быть осложнением молочницы, при которой наружные половые органы поражены грибком Candida. Причиной роста кисты может быть закупорка выводных протоков, избыточное выделение слизи или травма органа. Сама по себе киста является фактором риска инфицирования тканей.

Возможные причины:

1. Инфицирование железы при незащищенном половом акте. При этом патогенные микроорганизмы, поражающие мужские половые органы, проникают в выводные протоки железы. Чаще всего речь идет о трихомонадах, гонококках, хламидиях и уреаплазмах. Изолированная инфекция бартолиновых желез является редким состоянием, поэтому у большинства пациенток обнаруживаются признаки поражения других органов мочеполовой системы.
2. Бактериальная или грибковая инфекция при недостаточной гигиене органов малого таза.
   Стрептококки, стафилококки, кишечные палочки и другие микроорганизмы проникают в выводные протоки органа из внешней среды и других анатомических участков, вроде прямой кишки.
3. Нарушение работы иммунитета. В норме защитная система организма оберегает ткани от инвазии микроорганизмов. Ослабление иммунитета приводит к оппортунистической инфекции. В этом случае может возникнуть грибковая инфекция желез.
4. Распространение патогенных микроорганизмов из других органов через кровь, лимфатическую систему или мочеполовые сообщения. Например, при цистите и уретрите бактерии могут проникать в выводные протоки наружных половых желез. Даже отдаленные очаги инфекции могут становиться причиной бартолинита из-за гематогенного распространения бактерий.
5. Нарушение работы бартолиновой железы, проявляющееся избыточным выделением слизи. Слизь постепенно накапливается в выводных протоках, вызывает закупорку и последующий воспалительный процесс.

Только в редких случаях врачам удается определить причину неинфекционного воспаления органа.

Факторы риска

Гинекологи учитывают не только непосредственные причины заболевания, но и возможные формы предрасположенности к недугу. Это наследственность, особенности образа жизни и индивидуальный анамнез женщины. Внешние и внутренние негативные влияния увеличивают риск инфицирования половых органов.

Возможные факторы риска:

1. Травма наружных половых органов. Осложнением такого состояния может быть инфекция, закупорка выводных протоков желез или воспаление тканей.
2. Медицинские вмешательства в области мочеполовых органов, вроде катетеризации мочевого пузыря, операции или инструментального гинекологического осмотра.
3. Несоблюдение правил личной гигиены. Женщина может сама занести инфекцию из внешней среды или из другой анатомической области.
4. Ношение тесного белья.
5. Использование гигиенических средств, раздражающих кожу половых органов.
6. Врожденные и приобретенные нарушения иммунитета.
7. Длительный прием антибиотиков и кортикостероидов без врачебного контроля.
8. Незащищенный секс с частой эякуляцией в область влагалища.
9. Воспалительные заболевания других мочеполовых органов.
10. Сахарный диабет и неправильное питание.
11. Злоупотребление алкоголем, курение.

Учет факторов риска необходим для скрининга заболеваний мочеполовой системы и проведения профилактических мероприятий.

Патогенез

Как и другие органы репродуктивной системы у женщин, бартолиновые железы развиваются под контролем гормоном. Эстрогены способствуют росту паренхимы органа, развитию выводных протоков и секреции слизи. Небольшое количество густой жидкости может накапливаться в выводных протоках и выделяться во время возбуждения или непосредственно в ходе полового акта. Длительное накопление слизи является фактором риска инфицирования.

Первым этапом развития болезни обычно является воспаление слизистой оболочки выводных протоков. Позже болезнетворные микроорганизмы проникают вглубь паренхимы органа и вызывают более серьезный воспалительный процесс, влияющий на самочувствие женщины. У пожилых женщин заболевание возникает реже из-за редуцирования железы и прекращения секреции.

Кисты и абсцессы не всегда можно отличить по симптомам. Инкапсулированный гной может долго сохраняться в виде очага хронической инфекции и не вызывать неприятных ощущений. При этом любое заболевание, вроде простуды, вызывает обострение инфекции и распространение гноя. Накопление воспалительной жидкости в органе сопровождается опуханием железы и отеком кожи. Как показывает практика, содержимое инфицированных кист и абсцессов обычно представлено разными видами патогенных микроорганизмов.

Классификация

Гинекологам известны разные формы бартолинита, отличающиеся причиной и характером течения воспалительного процесса. Наиболее распространенной формой является серозная инфекция, при которой железу поражают негноеродные микроорганизмы. Это заболевание не вызывает острую симптоматику. Напротив, гнойный бартолинит характеризуется увеличением температуры тела и отеком тканей. Серозное воспаление может постепенно осложняться абсцессом, поскольку любая инфекция обуславливает активное размножение оппортунистических микроорганизмов в тканях.

Формы заболевания по характеру течения:

1. Острый бартолинит. Симптомы такого заболевания возникают внезапно и постепенно усиливаются. Женщины в первую очередь жалуются на боль в области промежности и увеличение температуры тела. Острая форма недуга хорошо поддается лечению.
2. Хронический бартолинит, возникающий при отсутствии лечения или неправильной терапии заболевания. У пациенток периодически возникают обострения с умеренной симптоматикой, сменяющиеся периодами исчезновения всех неприятных ощущений. Хроническое воспаление зачастую требует длительного лечения.

Определение формы заболевания очень важно для подбора медикаментозной терапии. При хроническом бартолините гинекологу необходимо уточнить возбудителя заболевания перед проведением лечения.

Симптомы

Воспаление может протекать в бессимптомной форме. Характерные внешние изменения включают увеличение больших половых губ, покраснение и отечность кожи. Иногда пациентки жалуются на появление серовато-белых выделений в области влагалища. Острое воспаление может проявляться общеинфекционной симптоматикой, включая увеличение температуры тела (лихорадку), слабость и озноб. Симптомы гнойной инфекции развиваются в течение нескольких дней.

Другие симптомы и признаки:

• Неприятные ощущения (жжение, острая боль) во время мочеиспускания, полового акта или ощупывания наружных половых органов.
• Болезненность в промежности, усиливающаяся во время ходьбы.
• Боль распространяется в область заднего прохода.
• Постоянная усталость.
• Ухудшение аппетита и бессонница.

Симптоматика воспаления может усиливаться во время менструации и при поздних стадиях болезни.

Диагностика

При появлении неприятных ощущений в области наружных половых органов необходимо записаться на прием к гинекологу. Врач расспросит пациентку о жалобах и изучит анамнестические данные для обнаружения факторов риска болезни. Затем проводится первичный осмотр вульвы, позволяющий быстро выявить характерные признаки воспаления железы. Для уточнения формы и причины заболевания гинеколог назначает инструментальные и лабораторные обследования.

Дополнительная диагностика:

1. Инструментальный осмотр половых органов. Для осмотра слизистой оболочки шейки матки гинеколог вводит во влагалище прибор, оснащенный источником света и оптикой. Осмотр влагалища и матки необходим для поиска других очагов воспаления и исключения заболеваний с похожей симптоматикой.
2. Анализ крови. В процедурном кабинете медсестра производит забор венозной крови и отправляет полученный материал в лабораторию. Общее и биохимическое исследование крови позволяет специалистам обнаружить признаки воспаления и инфекции. Врача заинтересует соотношение форменных компонентов крови и концентрация половых гормонов.
3. Лабораторное исследование выделений. Это обязательный метод диагностики, необходимый для уточнения причины воспаления и исключения венерических заболеваний. Гинеколог помещает небольшое количество жидкости в стерильный контейнер и направляет материал в лабораторию. С помощью микроскопии, питательных сред и других методов специалисты идентифицируют возбудителя инфекции. Для проведения эффективной терапии проводится тест на чувствительность выявленных микроорганизмов к определенным лекарственным средствам.
4. Дополнительные способы идентификации возбудителя. Врач может назначить анализ крови для серологических реакций и ПЦР. В первом случае специалисты ищут специфические антитела, выделяемые организмом в ответ на проникновение инфекционных агентов в ткани. Полимеразная цепная реакция необходима для поиска генетической информации возбудителя инфекции в крови.

В большинстве случаев гинекологу достаточно общего осмотра и результатов лабораторного исследования экссудата. Дополнительные процедуры проводятся для исключения венерических инфекций, парапроктита, туберкулеза и злокачественного новообразования вульвы.

Консервативное лечение

Врачи назначают медикаментозную терапию исходя из результатов диагностики и состояния пациентки. Основной целью лечения является устранение воспалительного процесса, облегчения симптомов и предотвращение развития осложнений. При острой инфекции длительность терапии обычно не превышает 2 недель, в то время как лечение хронического бартолинита может проводиться в течение 2-3 месяцев.

Применяемые лекарственные средства:

1. Антибиотики – препараты, уничтожающие бактерии. Гинеколог подбирает противомикробную терапию путем лабораторных тестов на чувствительность микроорганизмов к лекарствам. При острой гнойной инфекции врач сразу назначает антибиотики широкого спектра действия. В зависимости от тяжести заболевания противомикробные средства назначаются в виде таблеток, мазей или внутривенных растворов.
2. Обработка наружных половых органов местными антисептиками в виде растворов и мазей. Эти средства необходимы для облегчения воспалительного процесса и предотвращения распространения инфекции в другие органы.
3. Нестероидные противовоспалительные препараты для симптоматической терапии. Эти лекарства нормализуют температуру тела и уменьшают отечность тканей.

В качестве дополнительного метода лечения гинеколог может назначать физиотерапию. Прогревание тканей с помощью высокочастотного электричества и микроволнового излучения способствует облегчению воспаления. Физиотерапия улучшает эффективность медикаментозного лечения хронического бартолинита.

Хирургическое лечение

При крупных кистозных образованиях, абсцессе и закупорке выводных протоков железы врач назначает оперативное вмешательство. Небольшая операция позволяет удалить из паренхимы органа гной, очистить ткани от патогенных микроорганизмов и восстановить функции железы. Очень важно проводить хирургическое лечение своевременно для предотвращения развития осложнений.

Варианты хирургического лечения:

1. Марсупиализация кисты бартолиновой железы – способ лечения рецидивирующего воспаления и закупорки органа. После обработки кожи операционного поля антисептиком хирург производит надрез кожи, удаление кисты и формирование нового выводного протока органа.
2. Вскрытие абсцесса. С помощью разреза хирург вскрывает очаг нагноения, очищает ткани от экссудата и помещает дренажную трубку для последующего выделения жидкости. После операции обязательно назначаются антибиотики.

Оперативные вмешательства позволяют устранить причину повторяющегося воспаления. Реабилитация после хирургического лечения длится от нескольких недель до 3-4 месяцев.

Осложнения

Без своевременного лечения воспалительный процесс может вызывать опасные осложнения.

Возможные негативные последствия болезни:

1. Формирование патологических сообщений между влагалищем и другими органами, вроде прямой кишки или мочевого пузыря. Свищи возникают из-за расплавления тканей гноем.
2. Деформация вульвы.
3. Распространение инфекции в мочевой пузырь, шейку матки, придатки яичников и другие органы с развитием тяжелого воспаления.
4. Проникновение патогенных микроорганизмов в кровоток с развитием сепсиса. Это тяжелое состояние, сопровождающееся отравлением организма токсинами.

При возникновении осложнений всегда проводится хирургическое лечение. Заболевание обычно не влияет на беременность.

Профилактика

Бартолинит и другие заболевания наружных половых органов у женщин могут быть предотвращены при соблюдении врачебных рекомендаций.

Основные правила профилактики:

1. Тщательный гигиенический уход за наружными половыми органами. Необходимо регулярно подмываться и использовать антисептики после посещения общественных туалетов.
2. Защищенный половой акт и предупреждение частого проникновения спермы во влагалище. Сперма нарушает кислотно-щелочной баланс тканей и способствует развитию грибковой инфекции.
3. Регулярные гинекологические обследования (хотя бы раз в год).
4. Использование свободного нижнего белья из хлопка.
5. Своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы.

Для уточнения методов профилактики болезни и прохождения обследования необходимо обратиться к гинекологу. Гинекологическое ведение больных с факторами риска инфекции важно для профилактики.

Вульвит — лечение, симптомы, причины

Вульвит – гинекологическое заболевание, для которого характерно воспаление вульвы (наружных женских половых органов). Встречается довольно часто как у женщин, ведущих активную половую жизнь, так и у девственниц. При вульвите поражаются области малых и больших половых губ, клитор, преддверие влагалища и его желез, девственная плева. Главная опасность заболевания в том, что воспаление может перейти дальше, поражая внутренние половые органы.

Причины вульвита

Возбудителями заболевания становятся условно-патогенные микроорганизмы (среди которых кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, дрожжевые грибки), а так же половые инфекции. В редких случаях появление и развитие вульвита провоцируют возбудители дифтерии и туберкулеза. Однако же, следует отметить и наиболее благоприятные факторы, которые способствуют появлению и развитию заболевания.

Прежде всего это:

• нарушение целостности слизистого покрова вульвы
• снижение иммунной защиты
• бесконтрольный прием некоторых препаратов
• наличие заболеваний кишечника (свищей)
• несоблюдение личной гигиены (особенно во время месячных)
• сахарный диабет
• гормональный сбой
• аллергические реакции
• расчес вульвы (например, при гельминтозах)

Симптомы вульвита

• зуд и жжение вульвы
• отек и покраснение половых органов (половых губ, клитора, преддверия влагалища)
• так же женщину могут беспокоить выделения различного характера
• в тяжелых случаях может повышаться температура и увеличиваться региональные лимфоузлы

Последствия вульвита

Как правило, вульвит достаточно сильно снижает качество жизни, достаточно часто пациентки жалуются на боли и раздражение во время полового акта. Иногда неприятные ощущения могут появляться и при движениях.
Если не лечить вульвит, воспаление может распространиться на внутренние половые органы.

Милые женщины, помните, что ваше здоровье в ваших руках. Лечите гинекологические заболевания вовремя!

симптомы, методы диагностики и лечение – статьи о здоровье

Оглавление

В настоящее время выявлено большое количество гинекологических заболеваний у женщин. Практически все они проявляются нарушениями цикла, нехарактерными выделениями и болевым синдромом. Некоторые из патологий не имеют четкой симптоматики, что приводит к затруднениям при диагностике и назначении адекватного лечения. Для обнаружения и качественной терапии женщине следует обратиться к опытному гинекологу при первых же признаках заболеваний.

В клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге существуют все возможности для лечения кандидоза, эндометриоза, миомы матки, бесплодия и иных патологических состояний в гинекологии. Врачи используют современные методики и в совершенстве владеют необходимыми знаниями и навыками.

Воспалительные заболевания

Данные патологии вызываются бактериями и вирусами. Выделяют специфические (сифилис, гонорея и др.) и неспецифические инфекции (аднексит, вагинит и др.). Опасность таких патологических состояний заключается в том, что они могут привести к бесплодию и иным тяжелым последствиям для здоровья.

На начальных стадиях многие из заболеваний не имеют выраженных признаков. Это во много затрудняет диагностику и работу гинеколога. Женщинам очень важно тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить профилактический осмотр.

Внеплановое обращение к гинекологу и диагностика обязательны при таких признаках патологий, как:

• Нехарактерные выделения из половых органов
• Боль в нижней части живота
• Зуд и жжение
• Неприятные ощущения при половых актах
• Сухость влагалища

Гормональные заболевания

Такие патологии провоцируются нарушениями процессов образования гормонов. К факторам, которые увеличивают риски возникновения заболеваний, относят:

• Депрессии и стрессы
• Неконтролируемый прием некоторых препаратов
• Тяжелую беременность
• Осложненную родовую деятельность

Синтез гормонов снижается и в период климакса.

Женщине следует особенно внимательно относиться к своему здоровью при любых гормональных сбоях. Это обусловлено тем, что они могут стать причиной развития эндометритов, опухолей и других опасных осложнений.

Дистрофические заболевания

Сегодня различные добро- и злокачественные образования диагностируются как у молодых, так и у зрелых женщин. К основным факторам риска относят неполноценное питание, вредные привычки и неправильный образ жизни.

Важно! Даже злокачественная опухоль не является приговором. Важно лишь выявить ее на максимально ранней стадии. Чтобы сделать это, нужно регулярно проходить осмотры и лечение у гинеколога. Особенно важным постоянное наблюдение у специалиста является для пациенток с отягощенной наследственностью (когда у близких родственников диагностировали рак шейки матки или яичников).

Диагностика

Важнейшим этапом на пути к успешному лечению болезней в сфере гинекологии является качественное обследование.

Сбор анамнеза

Специалист обязательно уточняет все жалобы, узнает возраст пациентки, особенности ее образа жизни (в том числе половой). При необходимости врач интересуется характером работы и др. Специалист обязательно получает сведения о наличии опухолей, эндокринных или иных расстройств. Важное значение имеет информация о перенесенных оперативных вмешательствах, инфекционных и других заболеваниях. Также врач узнает, делала ли женщина аборты, были ли у нее беременности, сколько из них закончилось рождением ребенка.

Общий осмотр

Он позволяет получить сведения о росте и массе тела, особенностях телосложения, развитии жировой ткани, состоянии кожи, характере оволосения. Врач пальпирует лимфатические узлы, измеряет артериальное давление и частоту пульса, пальпирует молочные железы и живот.

Осмотр на кресле

Специалист сразу же может определить наличие язв, воспалений, варикозное расширение вен, опущение стенок влагалища и матки. С помощью зеркал осматриваются слизистые оболочки, определяется форма шейки матки, выявляются полипы, рубцы и др.

Уже после осмотра и сбора анамнеза врач может поставить предварительный диагноз. Для его уточнения проводится лабораторная и инструментальная диагностика.

Лабораторное обследование включает:

• Бактериоскопическое исследование. Оно позволяет определить степень чистоты влагалища
• Цитологическую диагностику. Такое исследование позволяет обнаружить злокачественные образования на ранних стадиях
• Исследования крови и мочи. Такая диагностика проводится при подозрении на беременность, а также на различные воспалительные и гормональные патологии

Инструментальная диагностика включает:

• УЗИ. Данное исследование назначается для диагностики заболеваний придатков и матки, обнаружения аномалий развития половых органов, определения овуляции, регистрации толщины эндометрия и др., при подозрении на беременность и в рамках ее ведения
• Кольпоскопия. Этот метод имеет высокую диагностическую ценность. Во время исследования врач может тщательно осмотреть вульву, влагалищную часть шейки матки и стенки влагалища. Специальный прибор — кольпоскоп — позволяет увеличить рассматриваемый объект в 30-50 раз. Проводится исследование с целью выявления ранних форм предопухолевых состояний, подбора участка для биопсии, контроля заживления в период восстановления после оперативных вмешательств и решения целого ряда других задач
• Зондирование матки. Данный метод диагностики позволяет определить проходимость шеечного канала, длину полости матки и ее направление, а также форму, наличие и расположение опухолей и др.
• Биопсия. Такое исследование позволяет поставить диагноз при подозрении на опухолевые процессы
• Гистероскопия. Данная методика позволяет выявлять большое количество внутриматочных патологий. Гистероскопия дает возможность для проведения не только непосредственно диагностики, но и ряда хирургических манипуляций. Назначается обследование при маточных кровотечениях, подозрениях на пороки развития эндометрия, полипы и др.
• Лапароскопия. В рамках этой процедуры врач может осмотреть органы малого таза и брюшной полости. Методика дает возможности для выявления малых форм эндометриоза, определения причин тазовых болей, обнаружения воспалительных процессов. В считанные минуты врач может поставить диагноз внематочной беременности. Также метод незаменим при выявлении опухолей, пороков развития и бесплодия
• Компьютерная томография (КТ). В рамках такого обследования врач может получить точные сведения об исследуемых органах и обнаружить множество патологических процессов. На снимках специалист выявляет аномалии развития, новообразования и метастазы, воспаления и нагноения, последствия травм, свищи, проблемы с сосудами, увеличенные лимфатические узлы. Показаниями к такому исследованию являются резкие боли внизу живота, травмирующие воздействия на органы женской репродуктивной системы, подозрения на добро- и злокачественные образования. Компьютерная томография назначается перед оперативными вмешательствами и с целью контроля эффективности терапии
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Данная методика успешно заменяет такие инвазивные обследования, как гистероскопия и лапароскопия. В рамках обследования врачам удается выявить добро- и злокачественные образования (миому матки, полипы эндометрия, рак тела и шейки матки, кисты яичников и желтого тела), обнаружить патологии маточных труб, воспалительные процессы органов малого таза, пороки развития

Лечение женщин в гинекологии

Современная медицина располагает широкими возможностями для терапии различных патологических состояний. Врачи отделения гинекологии МЕДСИ проводят лечение различных воспалений, молочницы, миомы, эндометриоза и других заболеваний, а также бесплодия.

Консервативная терапия

Для лечения применяются:

• Современные лекарственные препараты. Они позволяют устранить боль и другие симптомы заболеваний, снять воспаление, уничтожить возбудителя заболевания, а также предотвратить риски развития осложнений. Препараты назначаются в виде капсул и таблеток, инъекций и суппозиториев, мазей
• Физиотерапевтические процедуры. Некоторые из современных методик позволяют даже избежать хирургических вмешательств. Криодеструкция (воздействие на ткани низкими температурами), например, зарекомендовала себя при кондиломах, кистах шейки матки, хроническом цервиците и иных заболеваниях. Радиоволновая терапия давно считается эффективной альтернативой хирургическому вмешательству. Она активно применяется при лечении эрозий у женщин, которые в будущем планируют стать матерями. Востребованы и лазерные технологии, позволяющие удалять различные новообразования без проведения серьезных вмешательств
• Витамины. Они назначаются в качестве вспомогательных средств и позволяют восстановить организм при различных гинекологических заболеваниях

Хирургическое лечение

Большая часть вмешательств в сфере гинекологии проводится через проколы в стенке влагалища и брюшной стенке. Благодаря этому после операций пациенту не нужно долго восстанавливаться. Кроме того, современное лечение миомы у гинеколога и других заболеваний не становится причиной осложнений.

Важно! Особенности терапии всегда определяет врач. При этом он ориентируется на индивидуальные особенности пациентки, ее текущее состояние и сопутствующие патологии. Благодаря этому лечение молочницы, бесплодия, эндометриоза и других патологий в кабинете гинеколога проводится качественно, без рисков и достаточно быстро.

Преимущества диагностики, лечения и реабилитации в МЕДСИ

• Высококвалифицированные гинекологи. Наши специалисты регулярно расширяют свои знания и навыки, проходят обучение в ведущих центрах в России и за границей. Это позволяет им проводить диагностику и подбирать оптимальные способы лечения различных гинекологических заболеваний даже в запущенных случаях
• Возможность привлечения к работе других узких специалистов. С женщиной и ее близкими (в том числе с половым партнером) могут работать эндокринологи, психологи и иные врачи. Такое подход обеспечивает достижение желаемого результата в кратчайшие сроки и зачастую предотвращает стрессовые ситуации
• Все виды лечения: консервативная терапия и малоинвазивные хирургические вмешательства. Мы располагаем всеми возможностями для устранения многочисленных патологий
• Операции любой сложности (в том числе в стационаре). Восстановление после вмешательств проходит быстро и без осложнений благодаря использованию современных методик и опыту врачей
• Работа в соответствии с международными протоколами. Благодаря этому повышается вероятность полного избавления пациентов от патологий. При проведении хирургических вмешательств сокращается период реабилитации

Если вы хотите пройти лечение заболевания у гинеколога в нашей клинике в СПб, запишитесь на консультацию по телефону +7 (812) 336-33-33.

Лечение заболеваний половых органов у женщин (вагинит, бартолинит, вульвит, кольпит)

В данной статье вы подробно узнаете о причинах появления, симптомах, профилактике и эффективных методах лечения таких заболеваний, как:

Болезни современного человека обусловлены, прежде всего, его образом жизни и повседневным поведением. Женское здоровье весьма уязвимо для воздействия внешних и внутренних факторов. У воспалительных гинекологических заболеваний нет возрастных границ.

Перечень причин этих патологий включает в себя: подверженность постоянным эмоциональным перегрузкам, инфекционные болезни, воспалительные процессы в организме, беспорядочные половые связи.

Сегодня воспалительные заболевания занимают лидирующую позицию по частоте диагностирования среди всех остальных гинекологических патологий. Именно обусловленные ими симптомы являются причиной посещения гинеколога в 60-65% случаев. На основании чего все гинекологические воспалительные заболевания делят на поражающие нижние и верхние отделы половых органов. К числу первых относятся: вульвит, бартолинит, кольпит. Чем лечить их и другие патологии? Как защититься от осложнений?

Вульвит: для перехода в хроническую форму достаточно недели

Заболевание существует в первичной и вторичной формах. Воспалительные процессы, охватывающие половые органы, один из первых ударов наносят по влагалищу.

Основные причины первичного заболевания:

• Ошибки в осуществлении процедур интимной гигиены.
• Ранние половые связи.
• Возникающие в результате модных сексуальных экспериментов механические повреждения вульвы.

Вторичной форме патологии более всего подвержены женщины репродуктивного возраста. У данной категории пациентов вульвит развивается параллельно с другими генитальными патологиями, в том числе онкологическими.

Рис.1 Как выглядит вульвит:

Кто в группе риска?

Перечень возбудителей вульвита обширен. В него входят вирусы папилломы, герпеса, клещи, хламидии, стрептококки, стафилококки, трихомонады. Болезнь может появляться как следствие аллергических реакций. До 40% случаев диагностирования вульвита относятся к ситуациям, когда причиной патологии оказываются грибковые инфекции.

Наиболее подвержены заболеванию:

• Девочки в возрасте до 5 лет. Они расчесывают вульву, так как не могут контролировать свои действия и пытаются унять зуд, вызванный глистами. В результате преддверие влагалища получает механические повреждения, становится уязвимым к воздействию болезнетворных микроорганизмов.
• Представители всех возрастных групп, имеющие аллергические реакции. Причиной возникновения последних нередко становятся низкокачественные средства интимной гигиены, гели для душа, стиральные порошки.
• Девушки и женщины, у кого развиваются эндокринные патологии, есть нарушения обменного процесса, гормонального синтеза. Заболевание часто диагностируют у диабетиков, однако в репродуктивном возрасте оно способно развиваться как следствие воспалительных процессов. В таких случаях источниками инфицирования вульвы становятся патологические выделения.
• Женщины климактерического возраста. Недостаток определенных гормонов приводит к уменьшению количества нормальной микрофлоры половых органов, а эпителий становится максимально подверженным атрофическим изменениям. В таких случаях лечение вульвита у женщин осуществлять весьма сложно из-за проблем с диагностикой заболевания, развивающегося бессимптомно.

Вульвит в основном диагностируют у больных вагинитом, потому в медицинской практике существует специальный термин: вульвовагинит. Такой вариант патологии встречается в основном у девочек до полового созревания и у пожилых женщин. Важно знать: в перечень причин вульвита входят: ослабление защитных механизмов организма, ношение синтетического белья. Болезнь способны вызвать повреждения кожи, обильные выделения пота, антибиотики.

Патология приводит не только к бесплодию!

Подострый и хронический вульвит довольно часто диагностируют у женщин, страдающих недержанием мочи. Первую форму заболевания называют переходной. Она возникает часто в случаях неправильного лечения острого вульвита, и тот в результате становится хроническим.

Чтобы своевременно обнаружить болезнь, необходимо первоочередное внимание обращать на ощущения, возникающие при острой фазе воспаления.

Основные симптомы вульвита:

• Отечность, покраснение, зуд половых органов.
• Боль при мочеиспускании, физических действиях, во время полового акта.
• Язвенные образования, рубцы на вульве.
• Увеличение температуры тела.
• Появление синдрома хронической усталости.

При хроническом вульвите обострения патологии повторяются регулярно. Достаточно 7-10 суток, чтобы заболевание успело перейти в данную стадию. Отсутствие полноценной половой жизни – только одно из многочисленных последствий вульвита. Заболевание приводит к выкидышам, деформации внешних половых органов, аноргазмии, летальному исходу, если спровоцировано развитие сепсиса. А в определенных случаях оно указывает на предраковое состояние.

Вагинит (кольпит): почему его называют смертельно опасным?

Причины возникновения, симптомы, последствия патологии схожи с теми, что наблюдаются при вульвите. Воспаление слизистой оболочки влагалища (второе название болезни: вагинит) возникает, когда его микрофлора перестает нормально выполнять 3 свои основные функции: расщеплять и преобразовывать чужеродные вещества, образовывать витамины (необходимые для полноценного функционирования половых органов), защищать организм от проникновения чужеродных бактерий.

Когда может возникнуть заболевание?

Кольпит часто развивается как следствие передающихся половым путем венерических заболеваний, потому с вопросом, чем лечить вагинит сталкиваются практически все пациенты, у кого врачи диагностируют хламидиоз, гонорею, генитальный герпес, трихомониаз.

Более всего патологии подвержены женщины, у которых:

• Нарушено функционирование эндокринной системы.
• Схемы лечения других заболеваний потребовали длительного приема антибиотиков, кортикостероидов.
• Возникают аллергические реакции местного характера (такая форма заболевания легче поддается терапии).
• Нарушен баланс влагалищной микрофлоры.
• Скопление органических веществ привело к процессу гниения.
• Прогрессируют тяжелые вирусные, онкологические заболевания.

Вагинит особенно опасен тем, что обладает большим количеством бессимптомных форм. Часто представительницы прекрасного пола полагают, что просто простыли, загрипповали, ведь они испытывают усталость, ощущают мышечные, головные боли (те возникают из-за интоксикации организма). А в это время у них развивается патология, способная привести к нарушению репродуктивных функций, инфицированию плода (в период беременности), увеличению риска возникновения эндометрита, сепсиса, перитонита.

Симптомы и лечение кольпита у женщин: все зависит от вида заболевания

Рис.2 Симптомы кольпита:

На определенном этапе развития патологии у женщин и девочек появляются патологические выделения из влагалища, ощущения тяжести внизу живота, жжения при мочеиспускании, половые органы начинают зудеть, издавать неприятный запах. Те, кто ведут половую жизнь, перестают получать от секса удовольствие, ведь он сопровождается болью.

3 основные вида вагинита (кандидозный, атрофический, трихомонадный) способны развиваться в острой, подострой, хронической формах. Болезни наиболее подвержены женщины, перенесшие роды, аборты, хирургические операции. В отдельную группу специалисты выделяют форму заболевания, прогрессирующую у девочек.

Применяемые медицинские алгоритмы лечения вагинита в первую очередь зависят от вида и клинической картины патологии, скорости ее прогрессирования, врачебного прогноза, общего состояния здоровья пациента. Например: если заболевание спровоцировано грибковой инфекцией, без антигрибковой лекарственной терапии не обойтись. А для избавления от неинфекционной формы патологии, в первую очередь пациенту надо отказаться от применения средств гигиены, оказывающих отрицательно влияние на состояние влагалища, и восстановить с помощью медикаментов нормальное состояние микрофлоры половых органов.

Бартолинит: еще один результат абортов, венерических заболеваний

По своей симптоматике патология во многом схожа с вагинитом, вульвитом. Главная разница в том, что болезнь поражает именно преддверие влагалища. Бартолиновая железа, подвергнувшись воспалению, может разорваться из-за внутреннего давления гнойных масс. В результате отсутствия своевременного лечения на данном участке половых органов начинают появляться доброкачественные новообразования.

Рис.3 Признаки бартолинита:

Чем чревато нарушение правил личной гигиены?

Заболевание существенно снижает качество жизни, препятствует получению удовольствия от секса, становится причиной отказа женщин от занятий спортом.

На наличие бартолинита указывают:

• Увеличение нижних частей большой половой губы.
• Наличие на ней округлого образования.
• Увеличение температуры тела и самой припухлости.
• Кистозные образования, занимающие большую половую губу.

Причиной прогрессирование бартолинита способны оказаться не только болезнетворные микроорганизмы, передаваемые при половых контактах, но и хирургические вмешательства (в том числе аборты). Данное заболевание часто диагностируют у тех, кто пренебрегают соблюдением правил личной гигиены, подвергают организм переохлаждениям, не заботятся о правильном питании, укреплении иммунитета.

Что делать, если начались рецидивы?

Заболеванию (как и вагиниту, вульпиту) тоже присущи острая, хроническая формы. Как лечить бартолинит, если он перешел в стадию регулярных рецидивов? Ответ прост: первыми шагами в борьбе с недугом является укрепление иммунитета и терапия хламидиоза, трихомониаза, гонореи, других патологий, спровоцировавших его возникновение.

Для лечения бартолинита врачи применяют антибактериальные, противовоспалительные препараты. Если лекарственная терапия оказывается неэффективной, начинается процесс абсцесса, тогда единственным выходом для спасения жизни женщины остается хирургическое вмешательство.

Чем лечить вагинит и «родственные заболевания»?

Операции, лекарственные средства, применяемые в борьбе с кольпитом, бартолинитом, вульвитом, обладают существенным минусом: каждый из методов в отдельности не является абсолютно эффективным. Еще одним препятствием в избавлении от патологий являются противопоказания. Ситуацию усугубляет то, что ослабленный организм оказывается не в силах бороться с патогенными микроорганизмами. Они, в свою очередь, не ограничивают область своей деятельности половыми органами, а ведут экспансию, нарушают полноценное функционирование различных систем.

Как показывает медицинская практика, успешное лечение возможно только при соблюдении принципа комплексного воздействия на организм. В лечении гинекологических заболеваний активно используют физиотерапию, а в частности лечение ультрафиолетом. Именно таким качеством обладают ультрафиолетовые облучатели «Солнышко» ОУФв-02 и ОУФ-10-2. Инновационные аппараты:

• Бережно воздействуют на организм.
• Уничтожат болезнетворные бактерии.
• Укрепляют иммунную систему.
• Активизируют естественные механизмы самоисцеления.
• Улучшают состояние микрофлоры половых органов, избавляя ее от дефицита витаминов.
• Благотворно влияют на обменные процессы организма.
• Снимают болевые симптомы.

Облучатели можно применять по отдельности либо комбинировать друг с другом (автономно ОУФ-10-2 в основном используют для локальных физиотерапевтических процедур при отсутствии у пациентов венерических патологий). Процедуры проводят курсами по несколько дней. Уникальные аппараты увеличивают эффективность хирургических и терапевтических мер, позволяют осуществлять лечение бартолинита в домашних условиях.

«Солнышко» отлично зарекомендовало себя и в терапии кольпита, вульвита. Процедуры с его использованием ультрафиолетовых облучателей комфортны, не доставляют болевых ощущений, занимают считанные минуты.

Простые правила профилактики заболеваний

Еще одно важное преимущество аппарата: «Солнышко» можно применять для осуществления профилактических процедур, предотвращения рецидивов патологий.

Рис.4 Профилактика:

Чтобы не допустить появления заболеваний, надо:

• Регулярно посещать гинеколога.
• Избегать беспорядочных половых связей.
• Применять качественные контрацептивы.
• Соблюдать правила личной гигиены.
• Вести здоровый образ жизни.

Женское здоровье во многом зависит от самой женщины. Большинство патологий возможно не допустить, а при необходимости быстро вылечить с помощью инновационного ультрафиолетового облучателя.

Инфекции, передаваемые половым путем Medical On Group Хабаровск

Инфекции , передаваемые половым путем (ИППП) — это группа заболеваний , которые передаются преимущественно во время полового контакта. ИППП чрезвычайно распространены во всем мире. Эксперты ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения ) подсчитали: каждый шестой житель земного шара страдает какой-либо из болезней, передаваемых половым путем.

Все ИППП вызываются болезнетворными микроорганизмами ( бактериями, вирусами, простейшими, паразитами) и передаются преимущественно при половом контакте и через кровь (в основном через шприцы или инструменты). Но некоторые инфекции, например, сифилис, герпетическая, цитомегаловирусная  и папилломавирусные инфекции могут передаваться посредством контакта («кожа к коже») и через поцелуи.

Вирусные ИППП, такие как ВИЧ-инфекция, гепатит, генитальный герпес и аногенитальные бородавки, вызываемые вирусом папилломы человека, полностью не излечиваются, и лишь в части случаев течение заболевания и его проявления удается контролировать с помощью различных средств и методов. Излечиваемыми на сегодняшний день являются ИППП, вызываемые бактериями, простейшими и паразитами: сифилис, гонорея, хламидии, трихомониаз и некоторые другие. Однако, в любом случае раннее обращение к врачу и начало лечения не только послужит скорейшему выздоровлению, но и позволит снизить риск развития многочисленных осложнений. 

Для мужчин!
ИППП может заразиться абсолютно любой из мужчин, который занимается незащищенным и беспорядочным сексом. Заболеть очень просто, а лечиться — гораздо сложнее. Мужчины, помните, что причины заражения любой из инфекций, передаваемых половым путем, — халатное отношение к своему здоровью!

Коварство инфекций, которые передаются половым путем, заключается в том, что для заразившихся мужчин болезнь может протекать без ярко выраженных симптомов или совсем незаметно в течение определенного времени. Отсутствие мужского внимания на появление у себя некоторых признаков и симптомов начинающейся болезни, а также несвоевременное или неправильное лечение способствуют тому, что заболевание приобретает скрытый или хронический характер. Заболевание у мужчин со скрытым характером опасно тем, что болезнь достаточно быстро приобретает хроническую форму, которую значительно тяжелее лечить, а порой даже уже и невозможно. Хронический характер заболевания, вызванный ИППП, может способствовать тому, что у мужчин начинается воспаление мочеполовой системы, приводящее к ослаблению эрекции, преждевременной эякуляции, простатиту, аденоме, импотенции, бесплодию и другим серьезным заболеваниям мужской половой системы. Если в мужском организме болезнь приобрела хроническую форму, то проявляться симптомами ей уже необязательно, ведь симптомы — это показатель активной борьбы организма с проникновением инфекции.

Какие симптомы должны Вас насторожить ?!

1. Необычные выделения белого или желтого цвета из полового члена, часто с неприятным запахом.

2. Сильный зуд, жжение, болезненное мочеиспускание, частые позывы на мочеиспускание.

3. Розовая или красная сыпь, покраснение, пятна на разных участках тела, например, на ногах (подошвы), на руках (ладони).

4. Резкие или тянущие болевые ощущения в районе низа живота и яичек.

5. Увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой зоне.

6. Мелкие пузырьки, эрозии, бородавки, язвы в районе рта, губ и ануса.

7. Аномальное разрастание тканей в районе заднего прохода и непосредственно на половом члене.

При заражении ИППП у мужчин могут возникать и другие симптомы, которые встречаются гораздо реже, например, болезненные ощущения во время близости, нарушение семяизвержения или повышение температуры тела.

Чаще всего у мужчин  встречаются следующие  ИППП: хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез, гонорея и сифилис.

Для женщин!
Наиболее частные симптомы ИППП у женщин. Что должно насторожить ?

1. Неприятный запах из влагалища.

2. Увеличение количества выделений из половых путей, изменение их цвета и структуры.

3. Появление болевых ощущений при мочеиспускании.

4. Сильный зуд в области гениталий.

5. Неприятные ощущения во время секса.

6. Легкое недомогание, головная боль, вялость, сонливость.

7. Задержка менструации или кровотечение в середине цикла. 

Проявления могут быть различными в зависимости от заболевания: 

1. При генитальном герпесе на внешней поверхности половых органов возникают пузырьки, которые сильно чешутся, через несколько дней они лопаются и превращаются в язвочки. Заразиться таким герпесом легко, а вот вылечить эту болезнь сложно, можно лишь уменьшить количество рецидивов.

2. Сифилис — это очень коварное заболевание, первые симптомы возникают спустя несколько недель. На половых органах появляется небольшая язва. Примерно через 2 недели она увеличивается в размерах, наблюдается уплотнение лимфоузлов. Проявления сифилиса одинаковы у мужчин и у женщин. Первичная язва (сифилитический шанкр) может возникать и не в области половых органов. В зависимости от способа заражения, шанкры могут появляться в любой точке кожного покрова или слизистой. Инфицирование сифилисом может происходить и неполовым путем (например, при переливании крови), в таких случаях первичный шанкр отсутствует и для обнаружения заболевания может потребоваться больше времени.

3. При трихомониазе наблюдается изменение цвета влагалищных выделений. Они становятся желтыми или зеленоватыми, имеющими неприятный запах.

4. Хламидиоз — это болезнь, которая может передаваться не только при половом контакте, но и бытовым путем. Первые признаки возникают через неделю. Характерны частые и болезненные мочеиспускания, маточные кровотечения, боли внизу живота и в области спины.

5. Гонорея (триппер) может долгое время протекать без каких-либо симптомов. В большинстве случаев больные жалуются на желтые или зеленые гнойные выделения с неприятным запахом, резкие боли внизу живота. Частое и болезненное мочеиспускание как у мужчин, так и у женщин.

!!!!Самолечением в такой ситуации заниматься опасно. Из острой формы инфекция может перейти в хроническую, тогда первичные симптомы исчезнут, но опасность для здоровья увеличится. Возрастает и риск заражения полового партнера.

Важно помнить ,что многие ИППП протекают без всяких симптомов ! Если ваш партнер заражен ,то и вы можете быть заражены , даже если пока симптомы заболевания не дают о себе знать!

Помните, что ИППП  вызывают неприятные последствия как для женщин (бесплодие, эктопическую беременность,  осложнения родов и послеродового периода и др.), так и для  мужчин (простатит, и как следствие импотенция) .

Поэтому крайне важно не заниматься поиском лечебных методов в интернете, а обратиться за квалифицированной диагностикой и своевременным лечением к врачу! Именно врач подберет те диагностические и лечебные программы, которые помогут вовремя выявить заболевание и своевременно с ним справиться!

Воспалительные гинекологические заболевания — Клиника Мануфактура

Наверное, нет женщин, которые хоть раз в жизни не испытывали бы дискомфорт в области наружных половых органов: от зуда, покраснения и отека до боли и выделений с неприятным запахом. Это проявления воспалительного процесса, происходящего в половых органах, и который, кроме местного неприятного ощущения, приводит к развитию сложной патологии тканей и мочеполовой системы в целом.

Кольпит. Вульвит.

Распространенными диагнозами при озвученных выше симптомах является кольпит или вагинит (воспаление слизистой влагалища) и вульвит (воспаление наружных половых органов). Чаще всего они ассоциируются с попаданием инфекции в организм извне (через половые контакты или несоблюдение правил гигиены). Другие же причины — рост и размножение «местных» бактерий из-за падения иммунитета, стресс, гормональный сбой, нарушение микрофлоры кишечника, гастроэнтерологические болезни — часто остаются без должного внимания пациенток, а зря! Если воспалительные заболевания трудно лечатся, систематически повторяются и не связываются с попаданием инфекции извне, стоит делать комплексное обследование и искать первопричину нарушения флоры в организме, а не применять только местное лечение.

Диагностика

Для успешного лечения хронического или острого течения кольпита необходимо гинекологическое обследование, включающее исследование выделений влагалища бактериологическим, культуральным и серологическим методом. Мазок берется при осмотре у гинеколога или в лаборатории и позволяет определить возбудителя воспаления и его чувствительность к антибиотику.

Дополнительно проводится исследование рН выделений из влагалища, который определяет характер выделений и устанавливает превосходящую флору влагалища.

Полное гинекологическое обследование включает в себя:

• кольпоскопию, которая позволяет определить состояние шейки матки, наличие патологических новообразований, эрозий и изменений, вызванных воспалительными процессами, и
• ультразвуковую диагностику, которая дает полную картину распространения острого или хронического воспалительного процесса на ткани внутренних половых органов: маточной полости, яичников и других.

Лечение

Лечение воспалительных заболеваний проводят консервативно, используя антибактериальные средства общего и местного действия, симптоматическую терапию. Обязательным является прохождение курса восстановления микрофлоры после применения противогрибковых, антибактериальных препаратов и антибиотиков. Желательным будет повторное лабораторное обследование для подтверждения успешности лечения после полного курса терапии.

!! Помните, лечение препаратами, которые вам назначали раньше или, которые помогли вашим подругам, которые имеют положительные отзывы в Интернете, может быть не только неэффективным, но и губительным, потому что маскирует воспалительный процесс и может привести к ухудшению состояния слизистой, вызвать эрозии и распространять воспаления на органы, расположенные выше. Лечение должно назначаться только после определения возбудителя заболевания и его устойчивости к лекарственным средствам.

Профилактика

Конечно же первым рецептом профилактики кольпита или вульвита будет соблюдение правил личной гигиены и гигиены половых отношений. И речь идет не только о регулярном душе и душе до полового акта.

Гинекологи советуют не злоупотреблять ежедневными прокладками и тампонами, частыми спринцеваниями, а также мылом и гелями, даже если они предназначены для мытья интимных зон. Современные средства гигиены способны нарушать естественный рН и микрофлору, и провоцировать избыточный рост отдельных природных бактерий, что и вызывает воспаление. Следует также избегать синтетического белья, которое по своей структуре плохо проветривается и не пропускает влагу, создавая идеальные условия для развития болезнетворных бактерий и грибков.

Неинфекционное воспаление требует, как уже отмечалось выше, комплексного подхода в лечении. Стоит уделить особое внимание питанию и состоянию эндокринной системы. Здоровая пища, обеспечивающая правильное функционирование кишечника и развитие здоровой микрофлоры, исключение из рациона сахара и избежания резких колебаний в частоте и количестве принимаемой пищи, является обязательной составляющей в комплексной терапии.

И конечно же систематическое обследование у гинеколога, даже при отсутствии каких-либо симптомов, является хорошей практикой ответственного отношения к своей жизни и здоровью, минимизирует длительность лечения и появление осложнений заболеваний.

Искренне желаем здоровья вам и вашим близким!

Вульвит | Медицина Джона Хопкинса

Вульвит — воспаление вульвы. Это мягкие складки кожи вне влагалища. Это симптом, который может быть результатом множества заболеваний. Это могут быть инфекции, травмы, аллергии или раздражители. Поскольку найти точную причину может быть сложно, диагностика и лечение этого состояния могут быть затруднены.

Что вызывает вульвит?

Вульвит может быть вызван одним или несколькими из следующих факторов:

• Туалетная бумага с отдушкой или красителем
• Мыло или пена для ванн с отдушкой
• Шампуни и кондиционеры для волос
• Средства для стирки
• Вагинальные спреи, дезодоранты и порошки
• Спермициды
• Спринцевание
• Вода для гидромассажных ванн и бассейнов
• Нижнее белье из синтетического материала без хлопковой промежности
• Трение о сиденье велосипеда
• Длительное ношение мокрого купального костюма
• Верховая езда
• Инфекции, такие как лобковые вши или клещи (чесотка)

Кто подвержен риску вульвита?

У любой женщины с определенными аллергиями, повышенной чувствительностью, инфекциями или заболеваниями может развиться вульвит. У женщин он может развиться до полового созревания и после менопаузы. Это может быть связано с падением уровня эстрогена.

Каковы симптомы вульвита?

У каждого человека симптомы могут проявляться по-разному. Симптомы могут включать:

• Покраснение и отек половых губ и других частей вульвы
• Сильный зуд
• Прозрачные блистеры, наполненные жидкостью
• Болезненные, чешуйчатые, толстые или белые пятна на вульве

Симптомы вульвита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему поставщику медицинских услуг для постановки диагноза.

Как диагностируется вульвит?

Наряду с полной историей болезни и физикальным и гинекологическим осмотром, другие тесты могут включать:

• Анализы крови
• Анализы мочи
• Тесты на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
• Пап-тест. Этот тест включает микроскопическое исследование клеток, собранных из шейки матки. Он используется для обнаружения изменений, которые могут быть раком или могут привести к раку.Он также показывает другие состояния, такие как инфекция или воспаление.

Как лечится вульвит?

Конкретное лечение вульвита будет обсуждаться с вашим поставщиком медицинских услуг на основе:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
• Причина заболевания
• Тип и тяжесть симптомов
• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
• Ожидания относительно течения болезни
• Ваше мнение или предпочтение

Лечение может включать:

• Меры самопомощи (например, избегание раздражителей)
• Сидячие ванны с успокаивающими составами (для облегчения зуда)
• Кремы с кортизоном
• Эстрогеновый крем

Ключевые точки

Вульвит – воспаление вульвы.Это не состояние, а симптом со многими возможными причинами. У любой женщины с определенными аллергиями, повышенной чувствительностью, инфекциями или заболеваниями она может развиться.

• Симптомы могут включать:
  • Покраснение и отек половых губ и других частей вульвы
  • Сильный зуд
  • Прозрачные блистеры, наполненные жидкостью
  • Болезненные, чешуйчатые, толстые или белые пятна на вульве
• Лечение может включать:
  • Меры самопомощи
  • Сидячие ванны с успокаивающими составами
  • Кремы с кортизоном
  • Эстрогеновый крем

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
• Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
• Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше заболевание другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое вагинит?

Вагинит — это медицинский термин, описывающий различные заболевания, вызывающие инфицирование или воспаление влагалища. Вульвовагинит относится к воспалению как влагалища, так и вульвы (наружных женских половых органов). Эти состояния могут быть результатом инфекции, вызванной такими организмами, как бактерии, дрожжи или вирусы. Раздражение от химических веществ в кремах, спреях или даже в одежде, которая соприкасается с этой областью, также может привести к вагиниту. В некоторых случаях вагинит возникает в результате передачи организмов между половыми партнерами, сухости влагалища и недостатка эстрогена.

Какие виды вагинита наиболее распространены?

Наиболее распространенные виды вагинита:

Что такое кандидозные или «дрожжевые» инфекции?

Большинство людей думают о молочнице, когда слышат термин вагинит.Дрожжевые инфекции являются второй наиболее распространенной причиной вагинита и вызываются одним из многих видов грибков, называемых кандида. Кандиды в норме живут во влагалище, а также во рту и пищеварительном тракте всех людей, независимо от пола. Инфекция возникает, когда обычно встречающаяся кандида увеличивается и вызывает неприятные симптомы.

Если дрожжевые грибки во влагалище являются нормальным явлением, почему они вызывают инфекцию? Обычно заражение происходит, когда происходит изменение хрупкого баланса в вашей системе.Например, вы можете принимать антибиотик для лечения инфекции мочевыводящих путей, и антибиотик убивает «дружественные» бактерии, которые обычно поддерживают баланс дрожжей. В результате дрожжи разрастаются и вызывают инфекцию. Другие факторы, которые могут нарушить хрупкий баланс, включают беременность, которая изменяет уровень гормонов, и диабет, который допускает слишком много сахара в моче и во влагалище. Другая категория лекарств, которые могут способствовать чрезмерному росту кандиды, — это иммунодепрессанты или биологические препараты.

Что такое бактериальный вагиноз?

Хотя название «дрожжевой грибок» известно большинству людей, бактериальный вагиноз (БВ) на самом деле является наиболее распространенной вагинальной инфекцией у женщин репродуктивного возраста (у которых еще не наступила менопауза). Бактериальный вагиноз вызывается комбинацией нескольких бактерий, которые обычно живут во влагалище. Эти бактерии разрастаются почти так же, как кандида, когда нарушается баланс рН влагалища.

Поскольку бактериальный вагиноз вызывается бактериями, а не дрожжами, лекарство, подходящее для дрожжей, неэффективно против бактерий, вызывающих бактериальный вагиноз. На самом деле, лечение неправильного состояния может усугубить симптомы.

Бактериальный вагиноз не является инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), но чаще наблюдается у сексуально активных людей.Факторы риска бактериального вагиноза включают:

• Новые или несколько половых партнеров.
• Спринцевание.
• Курение сигарет.

Что такое трихомониаз, хламидиоз и вирусный вагинит?

Ваше влагалище может стать раздраженным из-за инфекций, вызванных передающимися половым путем паразитами, бактериями или вирусами. Наиболее распространенными ИППП, вызывающими вагинит, являются трихомониаз, хламидиоз и вирусный вагинит.

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз вызывается крошечным одноклеточным организмом, известным как простейшие.Когда этот микроорганизм заражает ваше влагалище, он может вызывать неприятные симптомы, такие как вагинальный зуд и зловонные выделения. Этот тип вагинита передается через половой акт, но он также может распространяться через контакт вульвы с вульвой. Чтобы лечение было эффективным, ваш сексуальный партнер должен проходить лечение одновременно с вами. Все партнеры должны воздерживаться от секса в течение семи дней после лечения всех половых партнеров. Все секс-игрушки должны быть должным образом продезинфицированы в соответствии с указаниями производителя.

Что такое хламидиоз?

Хламидиоз является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). Хламидийный вагинит чаще всего встречается у молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет, имеющих несколько половых партнеров. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют плановый скрининг на хламидиоз ежегодно для сексуально активных женщин в возрасте 24 лет и младше, а также в любом возрасте, если у вас несколько половых партнеров или вы находитесь в группе риска.

Хотя хламидийные инфекции поддаются лечению антибиотиками, лучшим лечением хламидиоза является профилактика.Правильное и постоянное использование презервативов и коффердамов снизит риск заражения не только хламидиозом, но и другими инфекциями, передающимися половым путем. Гонорея, другая бактериальная ИППП, также может вызывать симптомы вагинита. Часто возникает при хламидиозе. Половых партнеров следует отслеживать и лечить соответствующим образом, чтобы избежать повторного заражения.

Что такое вирусный вагинит?

Вирусы, передающиеся половым путем, являются частой причиной вагинита, который приводит к воспалению гениталий.Наиболее распространенным типом вирусного вагинита является вирус простого герпеса (ВПГ).

• Вирус простого герпеса (ВПГ). Вирус простого герпеса часто называют просто герпетической инфекцией. Эти инфекции передаются половым путем и часто приводят к болезненным язвам. Вспышки герпеса часто связаны со стрессом или эмоциональным расстройством. Вы также можете заразиться герпесом, который поражает ротоглотку при оральном сексе.
• Низкий риск Вирус папилломы человека (ВПЧ) может привести к развитию кондилом, называемых остроконечными кондиломами, и может передаваться при вагинальном, анальном или оральном сексе.Этот вирус может вызвать рост болезненных бородавок во влагалище, прямой кишке, вульве или паху. Хотя это не обеспечивает 100% защиты, использование барьерных средств контрацепции, таких как презерватив или коффердам, может помочь снизить риск заражения этими и более серьезными инфекциями, такими как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), который может привести к СПИДу. .

Что такое неинфекционный вагинит?

У вас может быть аллергическая реакция, вызывающая раздражение влагалища, но не инфекция. Наиболее распространенной причиной является аллергическая реакция или раздражение от вагинальных спреев, спринцеваний или спермицидных средств.Однако кожа вокруг влагалища также может быть чувствительна к ароматизированному мылу, женским продуктам и влажным салфеткам, лосьонам, интимным смазкам, моющим средствам и кондиционерам для белья. Кроме того, длительное использование безрецептурных (OTC) продуктов для местного применения, помогающих блокировать запах и зуд, может вызвать вагинит.

Что такое атрофический вагинит?

Атрофический вагинит, также называемый мочеполовым синдромом менопаузы и вульвовагинальной атрофией, представляет собой неинфекционную форму вагинита, возникающую в результате снижения уровня гормонов.Если он у вас есть, ваше влагалище становится сухим или атрофичным. Это происходит в основном во время перименопаузы и постменопаузы, что происходит либо естественным путем, либо хирургическим путем (удаление яичников). Грудное вскармливание и послеродовые состояния также могут способствовать атрофии. Лекарства, такие как ингибиторы ароматазы (используемые при раке молочной железы) или Lupron Depot® (используемые при эндометриозе), могут резко снизить уровень эстрогена и вызвать атрофию.

Симптомы и причины

Каковы симптомы вагинита?

Каждая из этих вагинальных инфекций может иметь разные симптомы или вообще не иметь симптомов. На самом деле, диагностика может быть сложной задачей даже для опытного клинициста. Иногда одновременно может присутствовать более одного типа вагинита.

Candida или «дрожжевые» инфекции

Симптомы включают:

• Густые белые выделения из влагалища консистенцией творога.
• Несколько водянистые выделения без запаха.
• Влагалище или вульва зудят, краснеют и иногда опухают еще до начала выделений.
• «Небольшие порезы» на вульве из-за «рыхлой» (очень мягкой) кожи в этой области.
• Ощущение жжения при мочеиспускании (дизурия).

Бактериальный вагиноз

Вы можете вообще не заметить никаких симптомов. Вы можете узнать, что у вас вагинит, после того, как ваш лечащий врач обнаружит его во время обычного гинекологического осмотра. Или, вы можете заметить:

• Выделения из влагалища с ненормальным запахом, усиливающиеся после полового акта или менструации.
• Выделения жидкие и молочные, с «рыбным» запахом. Этот запах может стать более заметным после полового акта.

Красное или зудящее влагалище не характерно для бактериального вагиноза, если только у вас нет сочетанной инфекции BV и дрожжей.

Трихомониаз

Симптомы включают:

• Пенистые зеленовато-желтые выделения, часто с неприятным запахом.
• Зуд и болезненность влагалища и вульвы, а также жжение при мочеиспускании.
• Дискомфорт внизу живота и боль во влагалище при половом акте. Эти симптомы могут усиливаться после менструации.

Хламидиоз

К сожалению, многие люди с хламидийной инфекцией не замечают симптомов, что затрудняет диагностику. Выделения из влагалища иногда присутствуют при этой инфекции, но не всегда. Чаще вы можете столкнуться с:

• Легкое кровотечение, особенно после полового акта из-за «рыхлой» или очень мягкой шейки матки.
• Боль в нижней части живота и таза.

Герпесный вагинит (ВПГ)

Основным симптомом герпесного вагинита является боль, связанная с поражениями или язвами. Эти язвы обычно видны на вульве или во влагалище, но иногда они находятся внутри влагалища и их можно увидеть только во время гинекологического осмотра.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Симптомы включают бородавки на гениталиях, которые обычно имеют цвет от белого до серого, но могут быть розовыми или фиолетовыми. Однако видимые бородавки присутствуют не всегда, и вирус может быть обнаружен только тогда, когда результаты теста Папаниколау не соответствуют норме.

Неинфекционный вагинит

Симптомы включают:

• Зуд, жжение и раздражение вульвы и влагалища.
• Выделения из влагалища густые, слизистые, желтого или зеленого цвета.

Атрофический вагинит

Симптомы включают:

• Боль, особенно при половом акте.
• Вагинальный зуд и жжение.
• Симптомы императивного и частого мочеиспускания.

Нормальны ли выделения из влагалища?

В норме из влагалища выделяются выделения, обычно прозрачные или слегка мутные, нераздражающие и с очень слабым запахом. Во время менструального цикла меняется количество и консистенция выделений.В одно время месяца может быть небольшое количество очень жидких или водянистых выделений. В другое время (обычно в конце менструального цикла) могут появиться более обильные более густые выделения. Все эти описания можно считать нормальными.

Выделения из влагалища, которые имеют запах или раздражают, обычно считаются аномальными выделениями. Раздражение может вызывать зуд или жжение, или и то, и другое. Жжение может ощущаться как инфекция мочевого пузыря. Зуд может присутствовать в любое время дня, но чаще всего он беспокоит ночью.Эти симптомы часто усугубляются половым актом. Важно обратиться к врачу, если вы заметили изменение количества, цвета или запаха выделений, которые сохраняются в течение нескольких дней.

Как можно получить вагинит?

Вагинит имеет несколько причин, в зависимости от того, какой у вас вагинит.

• Изменения микроорганизмов во влагалище. Два наиболее распространенных типа вагинита — молочница и бактериальный вагиноз — возникают при изменении естественной внутренней среды влагалища или вагинальной флоры.Дрожжевые инфекции возникают при чрезмерном росте грибка Candida. Бактериальный вагиноз возникает при чрезмерном росте бактерий Gardnerella vaginalis и других бактерий, ассоциированных с БВ. И Candida, и Gardnerella vaginalis естественным образом встречаются во влагалище и поддерживают его здоровье, но слишком большое количество может привести к вагинальной инфекции.
• Инфекции, передающиеся половым путем. Паразиты, бактерии и вирусы, вызывающие инфекцию, могут передаваться от человека к человеку половым путем.В зависимости от ИППП инфекция может распространяться при вагинальном, анальном или оральном сексе и приводить к вагиниту.
• Продукты с химическими раздражителями. Некоторые химические вещества в продуктах, обычно используемых для поддержания гигиены, вместо этого причиняют вред. Лосьоны, моющие средства, спреи и другие продукты могут содержать химические вещества, вызывающие вагинит.
• Изменение уровня гормонов. Падение количества эстрогена, вырабатываемого организмом, может вызвать изменения во влагалище, ведущие к вагиниту.

Заразен ли вагинит?

Инфекции, передающиеся половым путем, вызывающие вагинит, заразны. Трихомониаз, хламидиоз, герпес и ВПЧ передаются от человека к человеку половым путем. Заражение может привести к воспалению и раздражению влагалища, связанным с вагинитом. Бактериальный вагиноз не заразен, но незащищенный секс с несколькими партнерами может подвергнуть вас большему риску заражения.

Является ли вагинит ЗППП?

Вагинит не является ЗППП или ИППП, но некоторые заболевания, передающиеся половым путем, могут вызывать вагинит.Трихомониаз, хламидиоз, гонорея, герпес и ВПЧ передаются половым путем. И все они могут привести к воспалению влагалища и боли, связанной с вагинитом. Но секс — не единственный способ получить вагинит. Бактериальный вагиноз, дрожжевые инфекции, неинфекционный вагинит и атрофический вагинит — все это типы вагинита, которые не считаются ИППП.

Диагностика и тесты

Как диагностируется вагинит?

Ваш лечащий врач тщательно соберет анамнез, проведет медицинский осмотр и возьмет мазок из влагалища, чтобы взять образец жидкости.Они отправят образец в лабораторию, где клетки могут быть проверены на наличие признаков вагинита. Ваш поставщик медицинских услуг может проверить уровень PH вашей вагинальной жидкости, чтобы приблизиться к диагнозу.

Некоторые поставщики услуг могут попросить вас воздержаться от секса в течение 24 часов до приема.

Управление и лечение

Как лечится вагинит?

Ключом к правильному лечению вагинита является правильная диагностика. Это не всегда легко, поскольку одни и те же симптомы могут наблюдаться при разных формах вагинита.Вы можете помочь своему лечащему врачу, обращая пристальное внимание на то, какие именно симптомы у вас есть и когда они возникают, а также на описание цвета, консистенции, количества и запаха любых аномальных выделений.

Важно понимать, что лекарства могут вылечить только самые распространенные типы кандидоза, связанные с вагинальными дрожжевыми инфекциями, и не излечивают другие дрожжевые инфекции или любой другой тип вагинита. Если вы не уверены, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг. Вы можете сэкономить на покупке неподходящего лекарства и избежать задержки в лечении вашего типа вагинита (или, возможно, ухудшения самочувствия).

При покупке безрецептурного лекарства обязательно полностью прочитайте все инструкции перед использованием продукта. Обязательно используйте все лекарства и не останавливайтесь только потому, что ваши симптомы исчезли.

Обратитесь к поставщику медицинских услуг, если:

• Все ваши симптомы полностью не исчезают.
• Симптомы возвращаются сразу или вскоре после окончания лечения.
• У вас есть другие серьезные проблемы со здоровьем, такие как диабет.
• Возможно, вы беременны.
• У вас появился новый сексуальный партнер, и вы обеспокоены ИППП.

Неинфекционный вагинит лечится путем изменения вероятной причины. Если вы недавно сменили мыло или стиральный порошок или добавили кондиционер для белья, вы можете прекратить использование нового продукта, чтобы проверить, сохраняются ли симптомы. Та же инструкция применима к новому вагинальному спрею, спринцеванию, гигиенической прокладке или тампону. В целом, чем меньше химических веществ и продуктов подвергается воздействию чувствительной кожи влагалища и вульвы, тем лучше.Если вагинит вызван гормональными изменениями, доступны различные гормональные варианты, чтобы помочь уменьшить симптомы (либо используемые локально во влагалище, либо системно).

Может ли вагинит пройти без лечения?

Не стоит ждать исчезновения вагинита, если вы не знаете, что его вызывает. Например, некоторые легкие дрожжевые инфекции проходят сами по себе, но не во всех случаях. Бактериальный вагиноз обычно проходит сам по себе, но если его не лечить, он может повысить риск заражения ИППП. Это также может вызвать осложнения, если вы беременны. Симптомы вирусного вагинита могут исчезнуть сами по себе, но тем временем ваш врач должен знать о любых ИППП, которые у вас есть, чтобы он мог отслеживать любые изменения клеток. Некоторые виды ВПЧ высокого риска могут привести к раку шейки матки.

Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы определить, что вызывает ваш вагинит, и следуйте его указаниям о том, какое лечение лучше всего.

Профилактика

Каковы факторы риска вагинальных кандидозных инфекций?

Как предотвратить вагинит?

Есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность заражения вагинитом.

• Избегайте ношения одежды, удерживающей тепло и влагу. Ношение нейлоновых трусиков, колготок без хлопчатобумажной вставки или плотного спандекса, штанов для йоги или джинсов может привести к грибковым инфекциям. Выбирайте свободные, «дышащие» ткани, которые не впитывают влагу, например, хлопок.
• Не оставайтесь в мокром купальном костюме или в потной спортивной одежде слишком долго. Теплая влажная среда идеально подходит для роста дрожжей и бактерий.
• Попробуйте йогурт и пробиотики, содержащие молочнокислые бактерии. Существует мало научных данных о том, что йогурт и пробиотики, содержащие лактобациллы, могут уменьшить инфекции вагинита. Некоторые также рекомендуют ограничить употребление сладких продуктов, чтобы предотвратить рост дрожжей. Спросите своего провайдера, может ли он порекомендовать вам это.
• Избегайте мытья влагалища сильно ароматизированным мылом или спреем. Вагинальные спреи или сильно ароматизированное мыло могут раздражать влагалище и усугублять вагинальную инфекцию.
• Не спринцеваться. Спринцевание может нарушить здоровый баланс бактерий во влагалище и привести к вагинальной инфекции. Спринцевание также может скрыть инфекцию, которая у вас уже есть.
• Используйте презервативы и коффердамы. Более безопасные сексуальные практики могут помочь предотвратить передачу болезней между партнерами.
• Узнайте у своего поставщика медицинских услуг о преимуществах приема гормонов. Если у вас приближается менопауза, вам удалили яичники (овариэктомия) или у вас низкий уровень эстрогена по какой-либо причине, поговорите со своим лечащим врачом о потенциальных преимуществах использования вагинальных гормональных таблеток или кремов для поддержания смазки и здоровья влагалища.
• Проходите регулярные осмотры. Здоровые привычки важны. Проходите полный гинекологический осмотр, включая скрининг на рак шейки матки, через регулярные промежутки времени, как это согласовано с вашим лечащим врачом. Если у вас несколько половых партнеров, вам следует пройти обследование на ИППП.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня вагинит?

Вагинит доставляет дискомфорт, но поиск причины и правильное лечение могут принести вам облегчение. Если химические раздражители вызывают ваш вагинит, вы можете улучшить свои симптомы, избегая лосьона, моющего средства, спрея и т. д., вызывающего раздражение. Бактериальные и противогрибковые препараты могут занять до двух недель, чтобы вылечить вашу инфекцию. Противовирусные препараты для лечения вирусного вагинита не могут вылечить вирус, но они могут ускорить исчезновение симптомов. Постановка правильного диагноза и лечение всех причин вашего вагинита является ключевым моментом, когда дело доходит до облегчения ваших симптомов.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг, а также инструкциям, прилагаемым к любым лекарствам, которые вы принимаете от вагинита.Не прекращайте принимать лекарство, когда ваши симптомы исчезнут. Поговорите со своим лечащим врачом по любым вопросам, связанным с вашим лечением или последующим наблюдением.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Хорошие вопросы, которые стоит задать:

• Следует ли воздерживаться от секса во время лечения?
• Следует ли одновременно лечить моего полового партнера(ов)?
• Как лекарство от этого вагинита будет взаимодействовать с другими моими лекарствами?
• Должен ли я продолжать использовать вагинальный крем или суппозитории во время менструации?
• Нужно ли мне проходить повторное обследование, и если да, то когда?

Записка из клиники Кливленда

Не стесняйтесь говорить со своим врачом о симптомах, которые вы испытываете, которые могут быть вагинитом. Это распространенное состояние, которое поддается лечению — как только вы узнаете, что вызывает ваши симптомы. Чем раньше вы и ваш поставщик медицинских услуг диагностируете причину вашего дискомфорта, тем скорее вы сможете получить лечение, необходимое для облегчения вашего состояния.

Вагинальная атрофия (атрофический вагинит): симптомы и лечение

Обзор

Что такое вагинальная атрофия?

Атрофия влагалища (также называемая атрофическим вагинитом) — это состояние, при котором слизистая оболочка влагалища становится более сухой и тонкой.Это приводит к зуду, жжению и боли во время секса, среди других симптомов. Состояние также включает проблемы с мочевыводящими путями, такие как инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и частое мочеиспускание. Вагинальное относится к влагалищу, а атрофия означает «истощение или уменьшение». Недавно термин вагинальная атрофия был заменен более новым термином мочеполовой синдром менопаузы (GSM). Этот новый термин помогает описать не только вагинальные, но и мочевые симптомы, которые могут сопровождаться эффектами низкого уровня эстрогена.

Атрофия влагалища чаще всего возникает в период менопаузы, «изменения жизни». Это происходит из-за снижения гормона эстрогена. Это может произойти и у молодых женщин, когда у них нарушен уровень эстрогена.

Гормоны вырабатываются, запасаются и секретируются эндокринной системой, сетью желез и органов. Женщины нуждаются в гормоне эстрогене для хорошего здоровья, особенно в детородном возрасте. Когда менопауза наступает в возрасте около 50 лет, яичники вырабатывают меньше гормонов, и у женщины прекращаются месячные.В это время у женщин возникает много неприятных симптомов, в том числе сухость влагалища и другие симптомы, которые могут указывать на вагинальную атрофию.

В чем разница между атрофией влагалища (атрофическим вагинитом) и молочницей?

Как атрофия влагалища, так и дрожжевые инфекции могут сопровождаться сухостью, зудом, покраснением и болью. Однако вагинальная атрофия вызвана недостатком эстрогена, в то время как вагинальная дрожжевая инфекция вызвана грибковой инфекцией. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом относительно симптомов, чтобы вы вместе могли определить, какое у вас заболевание.

Кто подвержен риску атрофии влагалища (атрофического вагинита)?

Женщины в возрасте 50 лет и старше в период менопаузы наиболее подвержены вагинальной атрофии. Другие факторы, повышающие вероятность развития вагинальной атрофии, включают:

• Отсутствие полового акта.
• Снижение функции яичников вследствие химиотерапии или облучения.
• Иммунные нарушения.
• Лекарства, обладающие антиэстрогенными свойствами, включая тамоксифен (нолвадекс), медроксипрогестерон (провера) и нафарелин (синарел).
• Неизменяющийся уровень эстрогена.
• Оофорэктомия (удаление яичников).
• Послеродовая потеря плацентарного эстрогена.
• Курение.
• Грудное вскармливание.

Насколько распространена вагинальная атрофия (атрофический вагинит, GSM)?

Не менее половины женщин, вступающих в менопаузу, страдают от признаков и симптомов мочеполового синдрома менопаузы.

Симптомы и причины

Что вызывает атрофию влагалища (атрофический вагинит)?

Во время менопаузы в организме вырабатывается меньше эстрогена.Без эстрогена слизистая оболочка влагалища может стать тоньше и менее эластичной. Вагинальный канал также может сузиться и укоротиться. Меньше эстрогена снижает количество нормальной вагинальной жидкости. Он также изменяет кислотный баланс влагалища. Женщины, которые только что родили ребенка и кормят грудью, также имеют пониженный уровень эстрогена. Эти симптомы также возникают у женщин, у которых были удалены яичники или которые принимают определенные лекарства (например, ингибиторы ароматазы для лечения рака молочной железы).

Первым признаком вагинальной атрофии обычно является уменьшение вагинальной смазки.

Каковы симптомы атрофии влагалища (атрофический вагинит)?

Симптомы вагинальной атрофии могут включать:

• Сухость влагалища.
• Жжение и/или зуд во влагалище.
• Диспареуния (боль во время секса).
• Выделения из влагалища – обычно желтого цвета.
• Пятнистость или кровотечение.
• Зуд вульвы (зуд).
• Ощущение давления.

Он также может повлиять на мочевыделительную систему и вызвать симптомы.К ним относятся:

• Часто хожу в туалет.
• Боль при походе в туалет.
• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
• Больше мочеиспускания.
• Стрессовое недержание.
• Болезненное мочеиспускание (дизурия).
• Кровь в моче (гематурия).
• Жжение во время мочеиспускания.

Диагностика и тесты

Как диагностируется атрофия влагалища (атрофический вагинит)?

Медицинский работник может диагностировать атрофию влагалища на основании ваших симптомов и гинекологического осмотра, чтобы посмотреть, как выглядит влагалище.Это поможет узнать, находитесь ли вы в менопаузе. Классические признаки атрофии во время гинекологического осмотра включают:

• Укороченное или суженное влагалище.
• Сухость, покраснение и отек.
• Потеря эластичности кожи.
• Беловатый оттенок влагалища.
• Редкость лобковых волос.
• Выпячивание задней стенки влагалища.
• Заболевания кожи вульвы (дерматозы), поражения вульвы и/или покраснение вульвы (эритема).
• Мочевой пузырь впал во влагалище.
• Поражения уретры.
• Незначительные порезы (рваные раны) возле входа во влагалище.

Какие анализы проводятся для диагностики атрофии влагалища (атрофический вагинит, GSM)?

В подавляющем большинстве случаев обученный клиницист может легко диагностировать атрофические изменения и изменения GSM при тщательном физикальном осмотре. Иногда требуются лабораторные тесты, чтобы отличить вагинальную атрофию от других состояний, таких как:

• Пап-тест.
• Образец мочи.
• УЗИ.
• Тест на гормоны сыворотки.
• рН влагалища.
• Микроскопия.

Какие вопросы может задать мой поставщик медицинских услуг для диагностики атрофии влагалища (атрофический вагинит, GSM)?

• У вас менопауза?
• Какие лекарства вы принимаете?
• У вас недавно родился ребенок?
• Болезнен ли вагинальный половой акт?
• Пробовали ли вы безрецептурные лубриканты или увлажняющие средства?
• Вы заметили выделения?
• Были ли у вас кровотечения или кровянистые выделения?
• Как давно вы заметили эти симптомы?

Специалисты отмечают, что атрофию влагалища можно не диагностировать. Сообщите об этом своему лечащему врачу, если вы считаете, что ваши симптомы могут соответствовать вагинальной атрофии.

Управление и лечение

Как лечится атрофия влагалища (атрофический вагинит)?

Вы и ваш поставщик медицинских услуг будете тесно сотрудничать, чтобы разработать план лечения вагинальной атрофии. Они помогут вам решить, какой план наиболее эффективен, исходя из ваших симптомов и их тяжести. Терапия эстрогенами считается наиболее эффективной.

Некоторые виды лечения предназначены для лечения симптомов атрофии.Другие, в частности, направлены на потерю эстрогена, который также будет способствовать облегчению симптомов.

• Смазочные и увлажняющие средства для увлажнения и расслабления влагалища могут лечить сухость. Это повышает комфорт во время секса. Увлажняющие средства не могут полностью восстановить здоровье влагалища. Несколько торговых марок доступны без рецепта. Некоторые из них представляют собой вагинальные увлажняющие средства от раздражения и сухости в течение дня, похожие на увлажняющие средства для кожи (Replens, Hyalofemme, Silk-E и другие). Другие — это личные смазки, которые лучше всего использовать во время сексуальной активности (Astroglide, Uber Lube, суппозиторий Condom-Mate, личная смазка марки Today, жидкая формула KY). Вазелин НЕ рекомендуется использовать во влагалище, потому что это может привести к грибковым инфекциям. Хотя многие женщины используют оливковое или кокосовое масло в качестве увлажняющего средства и смазки, иногда это может вызвать аллергическое раздражение в области влагалища. Следует избегать витамина Е и минеральных масел.
• Расширители — это устройства для расширения (расширения) влагалища, чтобы вы могли вернуться к половому акту.Женщины часто начинают с узкого расширителя и со временем переходят на более крупные размеры. Это делается до тех пор, пока влагалище не станет достаточно широким, чтобы вместить пенис для сексуальной активности без боли. Наилучшие результаты достигаются при использовании расширителей совместно с местной гормональной терапией.
• Гормональная терапия не только лучше всего улучшает симптомы вагинальной атрофии, но и восстанавливает здоровье кожи, восстанавливая нормальный кислотный баланс влагалища, утолщая кожу (возвращая ее к исходному состоянию), поддерживая естественную влажность и улучшая бактериальную флору. остаток средств.Безрецептурный вагинальный гель repHresh также можно использовать для восстановления нормального рН влагалища. Следует избегать спринцевания.

Какие существуют варианты гормонального лечения?

К счастью, для женщин, у которых наблюдаются только симптомы вагинальной атрофии, есть несколько вариантов, позволяющих доставлять эстроген только во влагалище. Эти варианты могут помочь избежать высокого уровня гормонов в остальной части тела. Женщины, у которых есть несколько других симптомов менопаузы, таких как приливы и проблемы со сном, могут использовать гормональную терапию в более высоких дозах для лечения всех своих симптомов (так называемая системная гормональная терапия).Местные варианты вагинальных гормонов не будут лечить какие-либо симптомы менопаузы, кроме вагинальных.

• Вагинальная терапия низкими дозами эстрогенов (местная терапия). Эти составы предназначены для лечения только вагинальных симптомов, так как они не поглощаются остальными частями тела. Они доступны в форме крема (два типа, эстрадиол или конъюгированные эстрогены), вагинальных таблеток/суппозиториев или кольца, которое оставляют во влагалище на три месяца. Через три месяца старое кольцо удаляют и вставляют новое.Многие женщины путают вагинальные формы лечения только эстрогенами с системной гормональной терапией и излишне беспокоятся о рисках образования тромбов, сердечных заболеваний и т. д.
• Системная гормональная терапия (также называемая заместительной гормональной терапией). Это принимается в более высоких дозах, которые попадают в другие клетки тела, а не только во влагалище. Если у вас более 10 лет после менопаузы или есть только вагинальные симптомы, вы, скорее всего, будете использовать местную терапию. Однако многие женщины, получающие системную гормональную терапию, получают пользу от улучшения здоровья костей, влагалища, улучшения сна, уменьшения приливов и улучшения настроения, помимо других преимуществ для здоровья.Вам следует обсудить с врачом, подходит ли вам системная гормональная терапия.
• Оспемифен (Осфена) — первая таблетка, не содержащая эстрогена, которую принимают внутрь ежедневно во время еды. Его преимущества для влагалища аналогичны эстрогену. Серьезные, но необычные побочные эффекты могут включать образование тромбов и стимуляцию (утолщение) слизистой оболочки матки. Некоторые женщины могут также отмечать более частые приливы, выделения из влагалища и мышечные спазмы, хотя у большинства женщин симптомы отсутствуют.

С легкими симптомами обычно можно справиться безрецептурными препаратами. Рецепты доступны для умеренных и тяжелых симптомов.

Не следует избегать сексуальной активности, если у вас атрофия влагалища. Отсутствие сексуальной активности на самом деле ухудшает состояние. Секс стимулирует кровоток во влагалище и способствует выработке жидкости, поэтому секс поддерживает здоровье влагалища.

Есть ли осложнения/побочные эффекты лечения?

Обращайте внимание на любые новые симптомы, которые появляются после начала лечения. Это может быть раздражение кожи, усиление боли и/или выделения. Обсудите любые возможные побочные эффекты с вашим лечащим врачом. Не стесняйтесь обращаться к врачу, если вам некомфортно!

Профилактика

Можно ли предотвратить атрофию влагалища (атрофический вагинит)?

Организм женщины естественным образом выделяет меньше эстрогена с возрастом. Это невозможно предотвратить. Без вмешательства маловероятно, что яичники будут вырабатывать больше гормона.

Однако существуют способы предотвратить ухудшение атрофии влагалища.Избегайте тесной одежды, ежедневных прокладок, промежностных прокладок и всего следующего, что может вызвать раздражение влагалища:

• Духи.
• Порошки.
• Дезодоранты.
• Спермициды.
• Смазочные материалы.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня диагностировали вагинальную атрофию (GSM)?

Вам не нужно просто «жить» с вагинальной атрофией. Даже если у вас менопауза или постменопауза, это не означает, что вы должны иметь дело с ИМП, терпеть зуд или жжение или болезненный секс.Лечение не только помогает с симптомами, но и помогает восстановить здоровый рН и бактериальный баланс во влагалище.

Можно ли вылечить атрофию влагалища (атрофический вагинит, ГСМ)?

Вам не придется жить с дискомфортом атрофии влагалища. При правильной диагностике и лечении симптомы можно контролировать.

Может ли прогрессировать атрофия влагалища (атрофический вагинит)?

Не забудьте быстро обратиться к врачу за своими симптомами. Чем раньше вы начнете лечение, тем меньше вероятность усугубления атрофии влагалища.Например, чем дольше вы обходитесь без эстрогена, тем суше становится влагалище. Да, без лечения атрофия влагалища может ухудшиться. Иногда атрофия может стать настолько серьезной, что может значительно сузить вход во влагалище. Это может затруднить лечение атрофии, если лечение начато слишком поздно.

Жить с

Каково жить с атрофией влагалища (атрофическим вагинитом)?

Атрофия влагалища может серьезно повлиять на качество не только вашей сексуальной жизни, но и жизни в целом.Боль, сухость, жжение/зуд, мажущие выделения, кровотечения, проблемы с мочеиспусканием, ИМП и выделения могут вызывать у вас дискомфорт и мешать повседневной жизни. Каждая четвертая женщина сообщает, что атрофия влагалища оказывает негативное влияние на другие сферы ее жизни, включая сон, сексуальное здоровье и общее ощущение счастья.

Как мне позаботиться о себе?

Сделайте свое сексуальное здоровье таким же приоритетным, как и любой другой аспект вашего здоровья. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг за ответами на любые вопросы и опасения.Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, и лекарства, отпускаемые по рецепту, строго в соответствии с указаниями.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу вагинальной атрофии (атрофического вагинита)?

Даже если у вас нет менопаузы, обязательно сообщите своему лечащему врачу о любых симптомах сухости, боли, жжения/зуда, проблемах с мочеиспусканием, ИМП, необычных кровянистых выделениях, кровотечениях или выделениях. Если по прошествии нескольких недель безрецептурные лекарства, которые вы используете от сухости, не работают, вам следует обратиться к врачу.Если вы видите необычные выделения или кровотечение, это также повод обратиться к врачу. Кроме того, всегда обращайтесь к своему лечащему врачу на предмет любых симптомов, которые негативно влияют на вашу повседневную жизнь.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?

• Какие безрецептурные препараты вы мне порекомендуете?
• Какие рецепты вы мне порекомендуете?
• Является ли мое состояние временным?
• Существуют ли другие способы лечения моего состояния?
• Существуют ли риски лечения?
• Сколько времени пройдет, прежде чем лечение подействует?
• Есть ли у меня помимо вагинальной атрофии другое заболевание?
• Что еще я могу сделать, чтобы остановить прогрессирование атрофии влагалища?
• Чем может помочь мой партнер?

Записка из клиники Кливленда

Вагинальная атрофия опасна для женщин в период менопаузы. Это влияет на качество вашей жизни дискомфортом, частыми походами в туалет, частыми ИМП, жжением, болью при сексе и многим другим. К счастью, существует множество методов лечения, и ваш лечащий врач может помочь вам найти лучший вариант для ваших симптомов.

Обратиться за лечением. Не бойтесь разговаривать со своим лечащим врачом и с вашим партнером. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача и делайте все возможное, чтобы предотвратить ухудшение атрофии влагалища!

Лечение, причины, профилактика и симптомы

Обзор

Что такое вагинальная молочница?

На протяжении жизни вы можете несколько раз сталкиваться с вагинальной грибковой инфекцией.Несмотря на дискомфорт, эти инфекции распространены. Вагинальная дрожжевая инфекция — это состояние, характеризующееся жжением, зудом, покраснением и белыми выделениями из влагалища и вульвы. Эти инфекции вызываются чем-то, что уже находится в вашем организме — грибковым телом (дрожжами), называемым кандида. Дрожжи — это тип грибка, а кандида — это особый тип дрожжей. Когда эти дрожжи сбалансированы с экосистемой вашего тела, проблем не возникает. Но когда этот баланс нарушается, дрожжи быстро растут, и вы можете заразиться дрожжевой инфекцией.

Вагинальные дрожжевые инфекции также называют вульвовагинальным кандидозом или вагинальным кандидозом. Вагинальная дрожжевая инфекция на самом деле является разновидностью вагинита, состоянием, при котором влагалище опухает, болит и вызывает выделения. Существует несколько типов вагинита, каждый из которых имеет схожие симптомы, но вагинальные дрожжевые инфекции являются одними из наиболее распространенных.

Насколько распространены вагинальные дрожжевые инфекции?

Вагинальные дрожжевые инфекции очень распространены и ежегодно поражают более 1 миллиона женщин в Соединенных Штатах.Эти инфекции являются второй по распространенности причиной вагинита.

Что такое кандида?

Это может показаться странным, но грибок обычно живет в нескольких местах вашего тела. Один тип грибка, точнее, дрожжевой (разновидность грибка), который живет у вас во рту, пищеварительном тракте и влагалище, — это кандида. Обычно кандида не вызывает проблем. Он должен быть в вашем теле. Однако в вашем теле постоянно происходит тщательное балансирование, и когда оно наклоняется в ту или иную сторону, вы можете заболеть.

При нарушении баланса кандиды может развиться несколько заболеваний. Если во рту появляется много грибка, это называется молочницей. Если он развивается во влагалище, это вагинальная дрожжевая инфекция.

Симптомы и причины

Почему возникают вагинальные дрожжевые инфекции?

Нарушение химического баланса во влагалище может привести к размножению кандидоза. Это может произойти по многим причинам, в том числе:

• Когда вы принимаете антибиотик для лечения инфекции любого типа, например инфекции мочевыводящих путей (ИМП).При лечении этой инфекции полезные бактерии во влагалище погибают. Эти хорошие бактерии отвечали за контроль над дрожжами. Без него баланс нарушается, что приводит к дрожжевой инфекции.
• Во время беременности и при использовании гормональных контрацептивов (противозачаточных средств). Ваши гормоны могут быть на всех графиках во время беременности. Это изменение гормонов может нарушить баланс кандиды во влагалище.
• Если у вас диабет. Когда у вас диабет, в вашей моче слишком много сахара, и этот избыток сахара влияет на влагалище.
• С ослабленной иммунной системой. Если у вас есть заболевание, такое как ВИЧ или СПИД, ваши лекарства могут подавлять вашу иммунную систему.

Каковы симптомы вагинальной дрожжевой инфекции?

Существует несколько явных признаков вагинальной дрожжевой инфекции. Эти симптомы могут включать:

• Ощущение зуда во влагалище и вульве.
• Густые белые выделения из влагалища консистенции творога.
• Покраснение и отек влагалища и вульвы.
• Небольшие порезы или крошечные трещины на коже вульвы из-за рыхлости кожи в этой области.
• Жжение при мочеиспускании.

В некоторых случаях еще одним симптомом вагинальной дрожжевой инфекции может быть боль во время секса.

Диагностика и тесты

Как диагностируется вагинальная молочница?

Ваш лечащий врач диагностирует молочницу влагалища. Вам нужно будет прийти на прием и обсудить ваши симптомы.Вашему лечащему врачу может потребоваться взять образец выделений из влагалища, чтобы подтвердить дрожжевую инфекцию. Сочетание ваших симптомов и образца выделений скажет вашему лечащему врачу, какой у вас тип дрожжевой инфекции, и поможет определить лучший способ лечения инфекции.

Управление и лечение

Как лечить вагинальную молочницу?

Размышляя о лечении вагинальной дрожжевой инфекции, важно знать, что существует много различных типов дрожжей.Ваш поставщик медицинских услуг может обсудить различные виды лечения в зависимости от типа дрожжевой инфекции.

Ваш врач обычно лечит вагинальную дрожжевую инфекцию противогрибковыми препаратами. Этот тип лекарств специально используется для борьбы с чрезмерным ростом дрожжей в организме.

Существует две формы лекарств: пероральные и местные. Пероральные препараты принимаются через рот, а местные препараты наносятся на пораженный участок. Лекарства для местного применения могут включать борную кислоту, нистатин, миконазол или клотримазол.Ваш лечащий врач предоставит вам информацию о каждой форме лекарств и инструкции о том, как правильно использовать каждое из них. При использовании этих лекарств важно всегда следовать инструкциям вашего поставщика, чтобы убедиться, что инфекция полностью вылечена и не возвращается.

Могу ли я использовать безрецептурное лечение вагинальной дрожжевой инфекции?

Иногда вы можете лечить вагинальную дрожжевую инфекцию безрецептурными лекарствами. Тем не менее, вы можете избежать этого, если вы не совсем уверены, что это на самом деле дрожжевая инфекция.Обычно лучше всего поговорить с вашим лечащим врачом и убедиться, что вы получаете правильное лечение этого состояния.

Профилактика

Как я могу предотвратить вагинальные дрожжевые инфекции?

Часто можно предотвратить вагинальные дрожжевые инфекции, изменив образ жизни. Эти изменения могут включать:

• Без спринцевания — спринцевание может убить бактерии, которые на самом деле контролируют грибок.
• Отказ от использования женских дезодорантов.
• Не использовать дезодорирующие (ароматизированные) тампоны или прокладки.
• Смена мокрой одежды, особенно купальных костюмов, как можно скорее.
• Использование сексуальных смазок на водной основе.

Если у вас диабет, важно поддерживать уровень сахара в крови как можно ближе к норме. Контроль диабета может помочь предотвратить вагинальные дрожжевые инфекции.

Симптомы вагинальной дрожжевой инфекции аналогичны другим заболеваниям. Если у вас есть какие-либо вопросы, вам поможет физический осмотр, проводимый вашим лечащим врачом.

Жить с

Что делать, если у меня частые дрожжевые инфекции?

Если у вас часто возникают дрожжевые инфекции, вам следует обсудить это со своим лечащим врачом. Ваш провайдер может:

• Тест для подтверждения того, что у вас действительно вагинальная дрожжевая инфекция.
• Сделайте анализ крови на сахар для выявления диабета.
• Тест на ВИЧ/СПИД.
• Обсудите любые возможные гормональные изменения (противозачаточные средства или беременность).

Ваш лечащий врач будет использовать результаты ваших анализов, чтобы убедиться, что вы получаете правильное лечение.При лечении дрожжевой инфекции может быть важно устранить основную причину. Контроль причины инфекции может помочь предотвратить вагинальные дрожжевые инфекции в будущем.

Дизурия (болезненное мочеиспускание): лечение, причины и симптомы

Обзор

Что такое дизурия (болезненное мочеиспускание)?

Дизурия – это боль или дискомфорт при мочеиспускании. Оно горит! Дизурия не связана с тем, как часто вы ходите (частота мочеиспускания), хотя частое мочеиспускание часто происходит вместе с дизурией.Дизурия — это не диагноз. Это признак или симптом серьезной проблемы со здоровьем.

У кого возникает дизурия (болезненное мочеиспускание)?

Мужчины и женщины любого возраста могут испытывать болезненное мочеиспускание. Это чаще встречается у женщин. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) обычно связаны с дизурией. ИМП встречаются у женщин чаще, чем у мужчин.

Другие люди с повышенным риском дизурии включают:

• Беременные женщины.
• Мужчины и женщины с сахарным диабетом.
• Мужчины и женщины с любой формой заболевания мочевого пузыря.

Каковы симптомы дизурии (болезненного мочеиспускания)?

Симптомы болезненного мочеиспускания могут различаться у мужчин и женщин, но оба пола обычно описывают его как жжение, покалывание или зуд. Жжение является наиболее распространенным симптомом.

Боль может возникать в начале мочеиспускания или после мочеиспускания. Боль в начале мочеиспускания часто является симптомом инфекции мочевыводящих путей. Боль после мочеиспускания может быть признаком проблем с мочевым пузырем или простатой.У мужчин боль может оставаться в половом члене до и после мочеиспускания.

Симптомы у женщин могут быть внутренними или внешними. Боль за пределами области влагалища может быть вызвана воспалением или раздражением этой чувствительной кожи. Внутренняя боль может быть симптомом инфекции мочевыводящих путей.

Как диагностируется дизурия (болезненное мочеиспускание)?

Обратитесь к врачу, если вы чувствуете боль или жжение во время мочеиспускания. Дизурия может быть симптомом заболевания, которое необходимо лечить.Чтобы диагностировать вашу боль, ваш лечащий врач сначала просмотрит вашу полную историю болезни, в том числе задаст вам вопросы о ваших текущих и прошлых заболеваниях, таких как сахарный диабет или иммунодефицитные состояния. Он или она может также спросить о вашей сексуальной истории, чтобы определить, может ли ИППП быть причиной боли. Также могут потребоваться тесты для скрининга на ИППП, особенно если у мужчин есть выделения из полового члена или у женщин выделения из влагалища. Если вы женщина детородного возраста, вам может быть сделан тест на беременность.

Ваш врач также спросит о ваших текущих рецептах и ​​​​использовании безрецептурных лекарств, а также о любых опробованных «домашних средствах» для лечения дизурии.

Ваш лечащий врач также спросит вас о ваших текущих симптомах и возьмет чистый образец вашей мочи. Ваш образец мочи будет проанализирован на лейкоциты, эритроциты или посторонние химические вещества. Наличие лейкоцитов говорит вашему врачу, что у вас воспаление мочевыводящих путей. Культура мочи показывает, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей, и если да, то бактерии, которые ее вызывают.Эта информация позволяет вашему врачу выбрать антибиотик, который лучше всего подходит для лечения бактерий.

Если в пробе мочи не обнаружено признаков инфекции, поставщики медицинских услуг могут предложить дополнительные анализы для осмотра мочевого пузыря или предстательной железы (у мужчин). Ваш врач может также взять образец слизистой оболочки влагалища или уретры, чтобы проверить наличие признаков инфекции (у женщин).

Возможные причины

Каковы причины дизурии (болезненного мочеиспускания)?

Причин дизурии много.Также знайте, что врачи не всегда могут определить причину.

ЖЕНЩИНЫ: Болезненное мочеиспускание у женщин может быть результатом:

• Инфекция мочевого пузыря (цистит).
• Вагинальная инфекция.
• Инфекции мочевыводящих путей.
• Эндометрит и другие причины вне мочевыводящих путей, включая дивертикулез и дивертикулит.
• Воспаление мочевого пузыря или уретры (уретрит) (ваша уретра представляет собой трубку, которая начинается у нижнего отверстия мочевого пузыря и выходит из тела).Воспаление обычно вызывается инфекцией.

Воспаление также может быть вызвано половым актом, спринцеванием, мылом, ароматизированной туалетной бумагой, противозачаточными губками или спермицидами.

Нормальная женская анатомия

МУЖЧИНЫ: Болезненное мочеиспускание у мужчин может быть результатом:

• Инфекции мочевыводящих путей и другие инфекции вне мочевыводящих путей, включая дивертикулез и дивертикулит.
• Заболевания предстательной железы.
• Рак.

Нормальная мужская анатомия

Болезненное мочеиспускание у мужчин и женщин может быть результатом инфекций, передающихся половым путем (ИППП), или побочным действием лекарств. Химиотерапевтические препараты от рака или лучевая терапия в области таза могут вызвать воспаление мочевого пузыря и вызвать болезненное мочеиспускание.

Уход и лечение

Как лечится дизурия (болезненное мочеиспускание)?

Лечение дизурии зависит от причины вашей боли/жжения.Первым шагом в вашем лечении является определение того, вызвано ли ваше болезненное мочеиспускание инфекцией, воспалением, диетическими факторами или проблемой с мочевым пузырем или простатой.

• Инфекции мочевыводящих путей чаще всего лечат антибиотиками. Если у вас сильная боль, вам может быть назначен феназопиридин. Примечание: это лекарство окрашивает мочу в красно-оранжевый цвет и оставляет пятна на нижнем белье.
• Воспаление, вызванное раздражением кожи, обычно лечится путем устранения причины раздражителя.
• Дизурия, вызванная заболеванием мочевого пузыря или предстательной железы, лечится путем устранения основного заболевания.

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт от болезненного мочеиспускания, в том числе пить больше воды или принимать безрецептурные средства (такие как Uristat® или AZO®) для лечения болезненного мочеиспускания. Другие методы лечения требуют отпускаемых по рецепту лекарств.

Если у вас частые инфекции мочевыводящих путей, врач может помочь найти причину.

Можно ли что-нибудь сделать для предотвращения дизурии?

• Пейте больше воды.Выпивайте два-три литра воды в день.
• Если вы носите прокладку от недержания мочи, замените ее, как только она загрязнится.
• После того, как вы (женщина) помочитесь, возьмите еще немного новой салфетки и вытрите всю мочу с внутренней стороны половых губ.

Когда звонить врачу

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Дизурия является симптомом. Вызывает жжение, боль и/или дискомфорт. Скорее всего, вы решите обратиться к своему лечащему врачу, потому что этот симптом неудобен.Важно обратиться к врачу, чтобы определить, связаны ли ваши симптомы с инфекцией мочевыводящих путей или с другой медицинской причиной. В любом случае, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее будет поставлен диагноз и начато лечение.

Вагинит | Вульвовагинит | MedlinePlus

Что такое вагинит?

Вагинит, также называемый вульвовагинитом, представляет собой воспаление или инфекцию влагалища. Он также может поражать вульву, которая является внешней частью половых органов женщины.Вагинит может вызывать зуд, боль, выделения и запах.

Часто встречается вагинит, особенно у женщин репродуктивного возраста. Обычно это происходит при изменении баланса бактерий или дрожжей, которые обычно находятся во влагалище. Существуют различные типы вагинита, и у них разные причины, симптомы и методы лечения.

Что вызывает вагинит?

Бактериальный вагиноз (БВ) является наиболее распространенной вагинальной инфекцией у женщин в возрасте 15–44 лет. Это происходит, когда существует дисбаланс между «хорошими» и «вредными» бактериями, которые обычно находятся во влагалище женщины.Многие вещи могут изменить баланс бактерий, в том числе:

• Прием антибиотиков
• Спринцевание
• Использование внутриматочной спирали (ВМС)
• Незащищенный секс с новым партнером
• Наличие большого количества сексуальных партнеров

Грибковые инфекции (кандидоз) возникают, когда во влагалище размножается слишком много кандиды. Candida — это научное название дрожжей. Это грибок, который живет практически везде, в том числе и в вашем теле. У вас может быть слишком много выделений во влагалище из-за:

• Антибиотиков
• Беременность
• Диабет, особенно если он плохо контролируется
• Кортикостероидные препараты

Трихомониаз также может вызывать вагинит.Трихомониаз является распространенным венерическим заболеванием. Это вызвано паразитом.

У вас также может быть вагинит, если у вас аллергия или чувствительность к определенным продуктам, которые вы используете. Примеры включают вагинальные спреи, спринцевания, спермициды, мыло, моющие средства или кондиционеры для белья. Они могут вызывать жжение, зуд и выделения.

Гормональные изменения также могут вызывать раздражение влагалища. Например, когда вы беременны или кормите грудью, или когда вы пережили менопаузу.

Иногда у вас может быть более одной причины вагинита одновременно.

Каковы симптомы вагинита?

Симптомы вагинита зависят от его типа.

При БВ симптомы могут отсутствовать. У вас могут быть жидкие белые или серые выделения из влагалища. Может быть запах, например, сильный рыбный запах, особенно после секса.

Дрожжевые инфекции вызывают густые белые выделения из влагалища, которые могут выглядеть как творог. Выделения могут быть водянистыми и часто не имеют запаха. Дрожжевые инфекции обычно вызывают зуд и покраснение влагалища и вульвы.

У вас может не быть симптомов при трихомониазе. Если они у вас есть, они включают зуд, жжение и болезненность влагалища и вульвы. У вас может быть жжение во время мочеиспускания. У вас также могут быть серо-зеленые выделения с неприятным запахом.

Как диагностируется причина вагинита?

Чтобы выяснить причину ваших симптомов, ваш лечащий врач может:

• Спросить вас о вашей истории болезни
• Сделать гинекологический осмотр
• Ищите выделения из влагалища, отмечая их цвет, качество и любой запах
• Исследование образца вагинальной жидкости под микроскопом

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты.

Чем лечить вагинит?

Лечение зависит от того, какой у вас тип вагинита.

BV лечится антибиотиками. Вы можете получить таблетки для проглатывания или крем или гель, которые вы вводите во влагалище. Во время лечения следует использовать презерватив во время секса или вообще не заниматься сексом.

Дрожжевые инфекции обычно лечат кремом или лекарством, которое вы вводите во влагалище. Вы можете купить безрецептурные лекарства от дрожжевой инфекции, но вы должны быть уверены, что у вас действительно дрожжевая инфекция, а не другой тип вагинита.Обратитесь к врачу, если у вас впервые появились симптомы. Даже если у вас ранее были дрожжевые инфекции, рекомендуется позвонить своему лечащему врачу, прежде чем использовать безрецептурное лечение.

Лечение трихомониаза обычно представляет собой однократную дозу антибиотика. И вы, и ваш партнер (партнеры) должны лечиться, чтобы предотвратить распространение инфекции среди других и предотвратить ее повторное заражение.

Если ваш вагинит вызван аллергией или чувствительностью к продукту, вам необходимо выяснить, какой продукт вызывает проблему.Это может быть продукт, который вы начали использовать недавно. Как только вы это поймете, вы должны прекратить использование продукта.

Если причиной вашего вагинита является гормональное изменение, ваш лечащий врач может дать вам крем с эстрогеном, чтобы облегчить ваши симптомы.

Может ли вагинит вызывать другие проблемы со здоровьем?

Важно лечить БВ и трихомониаз, потому что любой из них может увеличить риск заражения ВИЧ или другим заболеванием, передающимся половым путем. Если вы беременны, БВ или трихомониаз могут увеличить риск преждевременных родов и преждевременных родов.

Можно ли предотвратить вагинит?

Для предотвращения вагинита:

• Не спринцеваться и не использовать вагинальные спреи
• Используйте латексный презерватив во время секса. Если у вас или вашего партнера аллергия на латекс, вы можете использовать полиуретановые презервативы.
• Избегайте одежды, удерживающей тепло и влагу
• Носить нижнее белье из хлопка

Вагинит (вагинальные инфекции): симптомы, виды, причины, лечение

Что такое вагинит?

Вагинит – это воспаление влагалища.Это связано с дисбалансом дрожжей и бактерий, которые обычно живут во влагалище.

Наряду с дискомфортом вы можете почувствовать запах, который отличается от обычного. У вас может быть инфекция, вызванная бактериями, дрожжами или вирусами. Химические вещества в мыле, спреях или даже в одежде, которые соприкасаются с этой областью, могут раздражать нежную кожу и ткани.

Однако не всегда легко понять, что происходит. Вам, вероятно, понадобится помощь врача, чтобы разобраться и выбрать правильное лечение.

Типы и причины вагинита

Врачи называют различные состояния, вызывающие инфекцию или воспаление влагалища, «вагинитом». Наиболее распространенными видами являются:

• Бактериальный вагиноз, воспаление влагалища из-за избыточного роста бактерий. Обычно вызывает сильный рыбный запах.
• Candida или «дрожжевая» инфекция, разрастание грибка candida, который обычно в небольших количествах обнаруживается во влагалище.
• Хламидиоз является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), у женщин, обычно в возрасте от 18 до 35 лет, у которых много половых партнеров.
• Гонорея — еще одна распространенная инфекция, передающаяся половым путем. Часто сочетается с хламидиозом.
• Трихомониаз — это инфекция, передающаяся половым путем и вызываемая паразитом. Это повышает риск других ИППП.
• Вирусный вагинит — это воспаление, вызванное вирусом, таким как вирус простого герпеса (ВПГ) или вирус папилломы человека (ВПЧ), который передается половым путем. Язвы или бородавки на половых органах могут быть болезненными.

Симптомы заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), не очевидны.Если вы ведете активную половую жизнь (особенно если у вас несколько партнеров), вам следует поговорить со своим врачом о сдаче анализов на них во время ежегодного осмотра.

Если их не лечить, некоторые из них могут необратимо повредить ваши репродуктивные органы или вызвать другие проблемы со здоровьем. Вы также можете передать их партнеру.

Иногда зуд, жжение и даже выделения бывают без инфекции (неинфекционный вагинит). Чаще всего это аллергическая реакция или раздражение от таких продуктов, как:

• Моющие средства
• Души
• Кондиционеры для белья
• Парфюмированное мыло
• Спермициды
• Вагинальные спреи из-за менопаузы или удаления яичников.Это может сделать ваше влагалище сухим, состояние, называемое атрофическим вагинитом. Половой акт может быть болезненным, и вы можете заметить зуд и жжение во влагалище.

  Несмотря на то, что у них могут быть разные симптомы, диагноз может быть непростым даже для опытного врача. Часть проблемы заключается в том, что вы можете иметь более одного одновременно.

  У вас также может быть инфекция без каких-либо симптомов.

  Грибковая инфекция и бактериальный вагиноз

  Две наиболее распространенные причины вагинита связаны с микроорганизмами, живущими во влагалище.У них могут быть очень похожие симптомы. Дрожжевые инфекции — это чрезмерный рост дрожжей, которые обычно присутствуют в вашем организме. Бактериальный вагиноз возникает, когда нарушается баланс бактерий. В обоих случаях вы можете заметить белые или сероватые выделения.

  Как их отличить? Если есть рыбный запах, лучше предположить бактериальный вагиноз. Если ваши выделения выглядят как творог, виновата может быть дрожжевая инфекция. Это также с большей вероятностью вызовет зуд и жжение, хотя бактериальный вагиноз тоже может вызывать зуд.

  Можно иметь и то, и другое одновременно.

  Симптомы вагинита

  Из влагалища женщины выделяются выделения, обычно прозрачные или слегка мутные. Отчасти это то, как очищается влагалище.

  На самом деле не имеет запаха и не вызывает зуда. Сколько его и как именно оно выглядит и ощущается, может варьироваться в течение вашего менструального цикла. В какой-то момент у вас может быть лишь небольшое количество очень жидких или водянистых выделений, а в другое время месяца они более густые и их больше.Это все нормально.

  Если выделения имеют очень заметный запах, жжение или зуд, скорее всего, это проблема. Вы можете чувствовать раздражение в любое время дня, но чаще всего оно беспокоит ночью. Секс может усугубить некоторые симптомы.

  Вам следует позвонить своему врачу в следующих случаях:

  • Выделения из влагалища меняют цвет, становятся тяжелее или имеют другой запах.
  • Вы заметили зуд, жжение, отек или болезненность вокруг или снаружи влагалища.
  • Горит, когда писаешь.
  • Секс неудобен.

  Лечение вагинита

  Ключом к лечению вагинальных инфекций является правильный диагноз.

  Обратите особое внимание на то, какие именно симптомы у вас есть и когда. Будьте готовы описать цвет, консистенцию, запах и количество выделений. Не принимайте душ перед визитом в офис или клинику; это сделает точное тестирование трудным или невозможным. Некоторые врачи попросят вас не заниматься сексом в течение 24–48 часов до назначенного приема.

  Лучше обратиться к врачу, прежде чем пробовать безрецептурные лекарства, даже если вы почти уверены, что знаете, что у вас есть.

  Вы лечите неинфекционный вагинит, воздействуя на возможную причину. Подумайте, какие продукты, которые вы используете, могут раздражать вашу чувствительную кожу. При гормональных изменениях врач может назначить эстроген для облегчения симптомов.

  Профилактика вагинита

  Поддерживайте чистоту и сухость. Но врачи не рекомендуют вагинальные спреи или сильно ароматизированное мыло для этой области.Спринцевание также может вызвать раздражение и, что более важно, может скрыть или распространить инфекцию. Он также удаляет здоровые бактерии, которые занимаются домашним хозяйством во влагалище. Спринцевание никогда не рекомендуется.

  Избегайте одежды, удерживающей тепло и влагу. Нейлоновое нижнее белье, узкие джинсы, спортивные шорты и леггинсы, которые не пропускают воздух, а также колготки без хлопковой вставки могут привести к грибковым инфекциям.