Важность соблюдения гигиены во время месячных
но также и потому, что ты начинаешь больше потеть, и запах пота становится более выраженным. Чистота в подмышках и интимной зоне — залог ощущения свежести и комфорта.
Безусловно, особенно важно поддерживать личную гигиену во время месячных. Помимо гигиенических соображений, причина еще и в том, что женщины более подвержены бактериальным инфекциям во время менструаций из-за изменения уровня pH во влагалище. Поэтому следует промывать область половых органов 2 раза в день, чтобы сохранять уверенность в отсутствии не только неприятных запахов, но и инфекций.
Подмывайся слегка теплой водой. Старайся не использовать ароматизированные гели для душа, пены для ванны или мыло, которое сушит чувствительную слизистую влагалища и нарушает и pH-баланс. Выбирай мягкое непарфюмированное мыло или просто подмывайся водой. И мой, как обычно — только снаружи. Промывать внутри влагалища (проводить спринцевание) не стоит, даже во время месячных.
Обязательно каждый день меняй нижнее белье и часто меняй прокладки, чтобы избежать образования запаха. Меняй гигиенические прокладки или тампоны 4–5 раз в день или чаще в период самого обильного менструального кровотечения, т. е. в первые 2 дня после начала месячных. Ложась спать, используй ночные прокладки, чтобы предотвратить протекания и не запачкать пижаму и постельное белье.
Во время месячных не следует носить обтягивающую одежду или одежду из не пропускающих воздух тканей, например синтетики, так как в такой одежде ты больше потеешь и перегреваешься, из-за чего размножаются бактерии. Выбирай хлопковое нижнее белье и необтягивающую одежду, чтобы постоянно испытывать ощущение свежести и сухости. Избегай использования дезодорантов для влагалища или женских спреев — они не нужны и могут вызвать раздражение.
Переодевайся после занятий спортом, так как влага в паховой области приведет к появлению неприятного запаха. Чтобы не занести во влагалище вредные бактерии, протирать салфеткой следует спереди назад. Наконец, всегда занимайся только безопасным сексом. Особенно во время менструаций, так как риск передать или подхватить заболевание, передающееся через кровь, многократно повышается.
Если тебя беспокоит запах при менструации, помни, что легкий запах — это абсолютно нормально. Если ты соблюдаешь гигиену, но отмечаешь сильный запах, обратись к врачу. Возможно, ты подхватила какую-то инфекцию.
Выполняй указанные выше действия, и ты обязательно будешь ощущать свежесть и комфорт каждый день.
Отложить эти дни: как отсрочить менструацию?
Чаще всего потребность «отложить» критические дни на более удобное время возникает перед отпуском, свадьбой или любой важной датой. Однако сделать правильно и безопасно это можно только по рекомендации врача-гинеколога после осмотра и консультации.
Если есть необходимость в том, чтобы манипулировать менструацией, то лучше позаботиться об этом заранее, минимум за один цикл. Нужно проконсультироваться с гинекологом и подобрать наиболее оптимальный и безопасный вариант для вас.
Способов вмешаться в менструальный цикл, подкорректировать его под собственные нужды существует несколько, все они базируются на использовании гормональных препаратов. Рассмотрим наиболее распространенные.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)(содержат два гормона – эстроген и прогестерон)
Женщина не принимает КОК – врач-гинеколог индивидуально подберет препарат и дозу (с первого дня менструального цикла или с любого дня, но не позже чем за 3 дня до предполагаемой менструации), исключив проблемы с системой свертывания крови, риск образования тромбов, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, печени.
Женщина принимает КОК – при регулярном приеме КОК после предварительного согласования с гинекологом необходимо будет изменить схему приема препарата:
- если КОК рассчитаны на 21 день приема и 7 дневной перерыв, то, чтобы отсрочить менструацию, нужно начать прием новой упаковки сразу после того, как закончится предыдущая;
- если КОК содержит 21 активную и 7 неактивных таблеток (21 + 7) или 24 + 4, то нужно отложить неактивные таблетки, а вместо них начать прием активных из новой упаковки;
- трехфазные КОК – такие гормоны содержат 28 таблеток, где уровень гормонов меняется в соответствии с циклом. Препарат следует принимать до 24 таблетки включительно, 4 последние таблетки отложить и продолжить прием из новой упаковки, начиная с 8 таблетки.
(содержат один компонент – гестаген)
Чтобы изменить дату первого дня менструального цикла, прием начинают за 2 недели или по меньшей мере за 5 дней до предполагаемой даты менструации.
Какой вариант лучше выбрать, учитывая показания и противопоказания, а также когда отменять препарат – эти вопросы нужно решать вместе с гинекологом.
Выбрать своего гинеколога в медцентре «Допомога Плюс» вы можете по фильтру «Акушер-гинеколог» в разделе «Специалисты», а записаться на консультацию – в онлайн-режиме или позвонив в наш контакт-центр: (044) 344 71 64; (067) 103 31 94; (050) 435 35 77.
Автор статьи: Ирха Лина Сергеевна
Статья составлена с помощью следующих материалов:
Сайт Центра Общественного здоровья МОЗ Украины / Контроль заболеваний
National Library of Medicine / www.nlm.nih.gov
Сайт Национальной Академии медицинских наук Украины / Новости медицины
Материалы по теме
Как остановить месячные, если они уже начались: таблетки и средства
Если в жизни женщины намечается важное событие, дата которого приходится на месячные, это омрачает настроение. В торжественной или строгой профессиональной обстановке сложно выделить время на уход за собой, который весьма необходим при обильных кровотечениях.
А если в критические дни значительно ухудшается самочувствие, это уже совсем не радует. Назревает вопрос: как остановить месячные если они уже начались, и как это сделать безопасно для организма?
Можно или нет повлиять на течение менструации
Поскольку менструация является нормальным процессом физиологического характера, вмешиваться в ее течение без веской причины нежелательно. Но если цикл нарушен и дает обильную «течь», это грозит кровопотерями и анемией. Естественно, что женщина захочет предотвратить осложнения и поинтересуется, можно ли временно остановить месячные.
При выделениях объёмом более 100 мл за весь цикл и плохом самочувствии корректировать цикл можно и нужно. Обильные кровопотери не только забирают у организма гемоглобин, но и создают предпосылки к развитию инфаркта или инсульта. Если организм регулярно теряет много крови, это вызывает кислородное голодание тканей и органов.
При нормальном функционировании репродуктивной системы цикл проходит 4 фазы:
- Менструальная.
- Фолликулярная.
- Овуляторная.
- Лютеиновая.
Продолжительность каждого периода определяет качество работы гормональной системы, общее состояние здоровья и длительность всего МЦ.
Несвоевременные, обильные и затяжные месячные обычно идут по причине эндокринных, гинекологических и психоневрологических нарушений. Перечислим, какие менструации считаются патологическими:
- Кровотечение превышает 7 суток.
- Выделения начались через 2 недели после предыдущего цикла.
- Крови выходит много (более 80 мл за цикл), ее объём не уменьшается.
Почему произошел такой сбой, разберется гинеколог. Женщина должна сдать разнообразные анализы крови. Задача доктора – исключить внутреннее кровотечение, поскольку для его прекращения нужны срочные меры.
Если месячные не успели начаться, их можно сместить на несколько суток, просчитав удобное для себя время. Однако перерыв между овуляцией и следующими критическими днями должен быть не меньше 1 недели, а сам цикл не должен превышать 35 дней. Но если менструация уже пошла, резко прекращать ее нельзя. Иначе частицы отторгнувшегося эндометрия останутся внутри организма и спровоцируют патологический процесс.
Видео:
Обзор препаратов, которые могут остановить месячные
Если критические дни проходят без ухудшения самочувствия и обильных выделений, в использовании таблеток останавливающих месячные необходимости не возникает.
Но если у женщины имеются гинекологические, гормональные или онкологические нарушения, которые провоцируют интенсивные кровотечения, применять гемостатики нужно обязательно, т. к. большие кровопотери вредят организму.
Какими таблетками можно остановить месячные:
- Дицинон – гомеопатический препарат принимают в количестве 4 таблеток (суточная доза). Его компоненты повышают активность тромбоцитов и уменьшают кровотечение, укрепляют стенки сосудов и стимулируют кровообращение. Дицинон очень хорошо помогает при сильных месячных, которые идут со сгустками крови и имеют продолжительность 10 и больше дней. Как быстро остановить месячные при помощи Дицинона, расскажет врач. Таблетки имеют противопоказания, поэтому их нельзя пить без разрешения специалиста.
- Викасол – останавливает месячные, которые уже идут, и уменьшает объём выделений. Гемостатические свойства препарата не проявляются мгновенно. Активный компонент срабатывает в течение 10 часов. Эффект Викасола обусловлен содержанием синтезированного витамина K, который улучшает свертываемость крови и менструальную функцию в следующем цикле. Противопоказан Викасол после перенесенных инсультов и инфарктов, а также при тромбозе и ускоренной свертываемости крови. При индивидуальной непереносимости компонентов средство может спровоцировать кожную аллергию, бронхоспазм, тахикардию и удушье. Злоупотреблять Викасолом недопустимо, но если вдруг понадобилось прекратить месячные, которые уже начались и причиняют дискомфорт, таблетки справятся со своей задачей за один день.
- Транексам – содержит транексамовую кислоту, которая уменьшает длительность менструации. Средство не только останавливает кровотечение, но и купирует болевой синдром и воспалительный процесс. Побочные эффекты не проявляются. Сократить месячные до желаемого количества дней можно так: принять Транексам в первый день и до окончания выделений постепенно повышать дозу. Курс рассчитывать на 1 неделю. Наибольшую эффективность средство демонстрирует, когда его принимают 3-месячными периодами. Далее организм привыкает к лекарству и не воспринимает его должным образом. Противопоказания к применению Транексама – патологии почек.
- Дюфастон – лекарство содержит дидрогестерон (синоним прогестаген). Вещество регулирует обильность месячных за счет воздействия на эндометрий. Внутриматочная прослойка благодаря прогестагену не разрастается. Традиционно Дюфастон назначают при угрозе выкидыша, ПМС, бесплодии, аменорее, дисфункциональных маточных кровотечениях. Досрочно прекратить менструацию поможет следующая схема: в середине цикла начинают пить по 1 таблетке 2 раза в сутки и так до конца МЦ. Если менструация уже началась, дозировка будет та же, только употребляют лекарство 7-дневным курсом и в сочетании с эстрогенами.
- Этамзилат – дает гемостатический и антигиалуронидазный эффект. Воздействие препарата проявляется сужением сосудов, синтезом тромбоцитов, восстановлением нормальной продолжительности менструальных кровотечений. Этамзилат укрепляет сосуды, стабилизирует микроциркуляцию и покидает организм через мочевыделительную систему. Купить Этамзилат можно в форме таблеток и ампул для инъекций (внутривенных и внутримышечных). На протяжении недели принимают по 2 суточные дозы таблеток, затем уже при месячных курс доводят до 4-х приёмов в сутки по 0.25 г. Таблетки принимают в течение 2 циклов.
Отсрочить или сократить месячные, а также урезать их количество по объёму и дням женщинам помогут противозачаточные препараты Ярина, Жанин, Джес. Оральные контрацептивы угнетают детородную функцию, стабилизируют наступление месячных, устраняют болевые ощущения и минимизируют риск развития онкопатологий. Превышением суточной дозы контрацептива ускоряют критические дни, отсрочкой употребления отодвигают кровотечение на некоторое время.
Народные средства с кровоостанавливающим эффектом для женщин
Рассмотрим, как приостановить месячные без медикаментов, используя продукты питания и лекарственные травы. Без вреда для организма народные средства устранят проявления ПМС и снизят кровопотери при обильных менструациях.
Лимон
Остановить месячные на 1 – 2 дня при отсутствии проблем с пищеварительной системой и зубной эмалью женщине поможет лимон. Один очищенный плод едят целиком с сахаром. При холецистите и гастрите использовать цитрус в кровоостанавливающих целях нельзя.
Мед
Чтобы менструация началась досрочно и быстро закончилась, знахари рекомендуют есть мед. Начинать лакомиться сладостью нужно за 7 – 10 дней до ожидаемой даты.
Петрушка
50 г свежей зелени петрушки обдают кипятком и настаивают 4 часа. Жидкость пьют трижды в день до еды по 130 мл за один раз.
Терапию начинают за 7 – 10 суток до того, как по календарю пойдут месячные.
Крапива
120 мл крапивного отвара употребляют 4 – 5 раз в сутки для того, чтобы остановить месячные. Готовят фитопрепарат из 1 ст. л. травы и 250 мл кипятка. Компоненты проваривают 10 минут и полчаса настаивают под крышкой. Эффективность отвара можно повысить путем добавления трав, обладающих обезболивающим и седативным эффектом.
Барбарис
Растение сокращает стенки матки, сужает кровеносные сосуды и повышает свертываемость крови. Для остановки месячных препараты барбариса принимают осторожно, предварительно проконсультировавшись с врачом. Бессистемное использование средства может спровоцировать осложнения.
Травяные сборы
Быстро купировать боль, улучшить психологическое состояние и уменьшить объём кровянистых выделений способны травяные сборы.
Заваривать их можно прямо в чашке, но настаивать фитомассу следует на протяжении нескольких часов. Всю порцию выпивают за 3 – 4 приёма так, чтобы успеть сделать это до конца дня.
Эффективные сочетания трав:
- Малина + пастушья сумка + перечная мята.
- Ягоды калины + горец перечный + земляничный лист.
- Водяной перец + тысячелистник + листья малины и крапивы.
- Лапчатка гусиная + корешки валерианы + крапива + тысячелистник + кровохлёбка.
Гинекологи не рекомендуют женщинам останавливать месячные без особой надобности. Неоправданное и неумелое вмешательство в менструальную функцию чревато воспалением, гормональными нарушениями и бесплодием.
Как остановить месячные на длительное время
Если вы ищете способ, как на время остановить месячные чтобы они не беспокоили долго, расспросите врача о возможности установить внутриматочную спираль «Мирена».
Гормональное противозачаточное приспособление делает менструацию скудной и непродолжительной. У 50 % пациенток менструации вовсе исчезают.
Срок эксплуатации ВМС – 4 – 5 лет. После ее извлечения репродуктивная функция самостоятельно восстанавливается. «Мирена» придет на выручку тем женщинам, которые страдают из-за интенсивных болезненных месячных.
Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных
Как остановить обильное кровотечение при месячных
Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных какие можно принимать? Выбирать способ улучшения самочувствия нужно в зависимости от причины, вызвавшей данную патологию. Но для начала нужно понять, что с вами — маточное кровотечение или все же менструация?
Нужно вспомнить, когда началась предыдущая менструация, прошло ли с этого времени 21 и более дней. В середине цикла никаких месячных быть не может. Но даже если промежуток между «менструациями» нормальный, то нужно учесть продолжительность кровянистых выделений, их цвет и, конечно же, примерное количество. Ведь кровоостанавливающее средство при обильных месячных спрашивают не столько для того, чтобы улучшить качество жизни, сколько чтобы не допустить тяжелую анемию. А возникнуть она может при потере крови от 80 граммов.
Цвет при маточном кровотечении у выделений ярко-красный, а не бурый, как при обычной менструации. Кровь вытекает крупными каплями или даже струйкой. Гигиенические средства приходится менять раз в 2 часа или даже чаще. Все это повод вызвать скорую помощь.
Ниже мы приведем различные медикаментозные и народные способы уменьшить количество теряемой крови, но информация эта носит справочный характер. При настоящем маточном кровотечении нужно срочное лечение в стационаре.
Лекарственные препараты
Одно из часто назначаемых при обильных месячных кровоостанавливающее средство — это дицинон (этамзилат), повышающий свертываемость крови. Принимается по 2 таблетки 3 раза в день.
Другое известное средство, которое можно приобрести самостоятельно в аптеке, «Викасол». Более эффективен при внутримышечных инъекциях, но очень болезненный при введении. Может приниматься и в виде таблеток, но его действие, если и ощутится, то часов через 12 после приема. Это очень долго. Да и большинство врачей начинают потихоньку отказываться от его использования из-за не слишком высокой эффективности и наличии доступных высокоэффективных аналогов.
Нередко врачами также по старинке назначается внутривенно хлористый кальций и окситоцин.
У современных врачей свое мнение как остановить обильное кровотечение при месячных. Для этих целей применяется эффективный препарат «Транексам». Его пьют 4 раза в день по 2 таблетки, то есть 8 таблеток в сутки. Помогает обычно очень быстро. Другой вариант подходит тем женщинам, у которых еще и боли есть — это нестероидные противовоспалительные препараты. Они снижают кровопотери примерно на 30%.
У девочек в первые 2 года после менархе нередко случаются маточные кровотечения, и чаще всего они обусловлены тем, что их менструальный цикл пока не имеет второй фазы, то есть овуляция не происходит, имеется прогестероновая недостаточность. Исправить ситуацию помогают гормональные препараты, в том числе, пероральные контрацептивы. При кровотечении, для его быстрого прекращения, назначают пить сразу по 4 таблетки в день, затем дозировка снижается до 1 таблетки в день. Обычно профилактический курс назначается еще на 2-3 месяца.
Травы
Многие женщины используют кровоостанавливающие народные средства при обильных месячных — различные травы. Хотя они куда менее эффективны, чем медикаменты. Да и использоваться по-хорошему должны также под контролем врача.
1. Крапива. Пьют отвар из ее листьев. Их, в сушенном виде, заваривают в объеме 1 столовая ложка на стакан воды. После остывания можно принимать. По 1 столовой ложке отвара 3 раза в день. Крапива богата витамином К, а именно его нехватка нередко приводит к обильным кровотечениям, железом (служит профилактикой железодефицита) и аскорбиновой кислотой, которая помогает усвоению железа.
2. Тысячелистник. Готовится и принимается так же, как крапива.
3. Экстракт водяного перца. Принимают по 30-40 капель до еды, 3-4 раза в день. Назначается при нетяжелых кровотечениях. Например, после установки внутриматочной спирали, диагностического выскабливания, аборта и пр.
4. Пастушья сумка и мята перечная. Нужно взять 2 столовых ложки первой травы и 1 столовую ложку второй, залить 600 граммами воды, процедить. Пить горячим по 1 столовой ложке 4 раза в день.
Можно принимать экстракт пастушьей сумки в дозировке 1 чайная ложка 4-5 раз в день.
Таблетки останавливающие месячные: показания и противопоказания
Менструальный период – это циклически повторяющиеся изменения, предполагающие наступление беременности. Порой женщине бывает крайне необходимо приостановить циклический процесс. Существуют ли таблетки останавливающие месячные, и как их использовать?
Особенности месячного цикла
Течение менструации индивидуально для каждой женщины. Для одних этот период занимает не более пяти дней, другие испытывают обильные, болезненные и длительные выделения. Как быть девушке, если это время припадает на давно запланированные и значимые события? Это может быть долгожданный отдых на море в экзотическом месте или срочная операция.
Как остановить месячные и стоит ли это делать. Если менструация началась внезапно с обильных выделений, возникает необходимость менять средство гигиены каждый час – это опасная ситуация, требующая скорой помощи. Самостоятельно с проблемой справиться не получится.
Иногда необходимо, чтобы менструация закончилась быстрее или началась на несколько дней позже. Есть способы, описанные в модных журналах, известные со слов подружек или те, что практикуют спортсменки во время соревнований. В любом случае «устраивать» гормональный сбой цикла без рекомендаций врача не стоит, тем более без веских оснований.
Приостановить менструацию за несколько часов до ее начала невозможно. Когда выделения начались, нельзя останавливать кровотечение, отслоившийся слой эндометрия не должен остаться в матке. Это чревато развитием воспалительного процесса. Отсрочить менструацию один раз возможно, но частые эксперименты над организмом противопоказаны.
Как остановить месячные
Сильные, продолжающиеся долгое время менструации, мажущиеся выделения после них, другие нехарактерные симптомы, говорят об имеющемся нарушении. Аномальный менструальный период должен проанализировать специалист и принять меры для его нормализации.
При обычном цикле есть несколько методов, которые помогут отсрочить менструацию на пару дней, сделать ее безболезненной и быстрой:
- гормональные средства;
- контрацептивы для внутреннего применения;
- медикаментозные препараты;
- средства народной медицины;
- активный образ жизни;
- правильное питание.
Гормональные таблетки оказывают самое действенное влияние на менструацию. Но при использовании нарушается нормальная работа яичников, а это ведет к гормональным сбоям. К тому же возникает риск образования тромбов. Для предотвращения наступления месячных часто используют оральные контрацептивы, которые принимают без перерыва. При использовании такого метода женщине грозят серьезные нарушения гормонального фона. Врачи не рекомендуют этот способ, поскольку последующая нормализация менструального цикла затрудняется.
Чтобы остановить кровотечение принимают аптечные препараты, которые обычно используют для лечения пациенток в гинекологии. Существующие побочные явления приводят к задержкам менструаций и полному их отсутствию.
Ускорить течение ежемесячных выделений можно народными средствами. Например, это травы или другие продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Известно, что витамин C уплотняет сосудистые стенки, делает их более эластичными. Капилляры меньше лопаются, менструальные выделения сокращаются.
Уменьшить длительность и отрицательные проявления критических дней можно при активном образе жизни, занятиях спортом, регулярных посильных физических нагрузках.
Препараты и средства
Какие препараты используют для задержки критических дней? Это комбинированные средства, включающие в себя определенный набор прогестинов и гестагенов. Их можно приобрести в аптеке, внимательно изучить инструкцию, убедиться в отсутствии аллергической реакции. Чтобы отдалить менструацию принимать лекарство нужно в середине цикла, не позднее, 5 дней до месячных. Прекращают принимать средство в предположительный день наступления месячных. Таким образом, наступление критических дней можно задержать на некоторое время.
Отложить овуляцию и приход менструации можно с помощью контрацептива Оргаметрил. Чтобы отсрочить наступление месячных можно выпить Экслютон, Примолют-Нор, Прегнин. Все медицинские препараты принимают только по назначению врача. Все они имеют особенности, обладают побочными эффектами и противопоказаниями.
Гормональный препарат Норколут способен как задержать ежемесячное кровотечение, так и приблизить его начало. Лекарственное средство Дюфастон стимулирует рост прогестерона, что задерживает отторжение эндометрия и наступление месячных.
Дицинон регулирует количество выделений, его рекомендуют женщинам с обильными кровотечениями. Выпивать его нужно за несколько дней до месячных. Препараты Викасол и Транексам обладают кровоостанавливающим действием. Лекарство не может остановить начавшееся кровотечение, оно способно укоротить менструацию, улучшить общее самочувствие, снизить болезненные ощущения. Можно остановить выделения, используя лекарство Этамзилат. Он повышает густоту крови, укрепляет сосудистые стенки.
Из средств народной медицины, притормозить кровотечение на один день, можно с помощью лимонов, отвара водяного перца или корня петрушки. Лимонов нужно съесть много, а чтобы влияние кислоты, добавляют варенье, сахар, мед. С осторожностью использовать при нарушениях работы ЖКТ. Вполне безопасна настойка водяного перца. Приготовленный дома отвар корней петрушки уменьшает кровотечение, но обладает мочегонным эффектом.
Когда нужно остановить месячные
Менструальные выделения – это только часть сложного процесса, который обеспечивает возможность появления малыша. Основную роль здесь играют гормоны, их баланс и количество. Простые средства помогут задержать приход месячных на 1–2 дня. Чтобы задержать менструацию, например, на месяц, необходимы гормональные препараты. В этом случае следует выбирать из двух зол меньшее.
Вмешиваться в циклические периоды нужно, когда есть серьезные основания. Если при обильных выделениях за один день происходит снижение артериального давления. При этом резко снижается транспортировка кислорода к жизненно важным органам, что может привести к инфаркту или инсульту. В таких случаях необходимо срочно обратиться к доктору, чтобы найти способ и остановить менструацию.
Другая проблема – это длительная, затяжная менструация. Продолжительность обычного месячного кровотечения колеблется от 3 до 7 дней. Если этот этап длится более недели, независимо от количества выделившейся крови, это патология, которая требует консультации специалиста. Чаще всего подобные симптомы свидетельствуют о наличии гинекологических заболеваний, и требуют диагностики.
httpss://youtu.be/cSLzZcLWt5M
Можно ли «отключить» месячные без вреда для здоровья? — Нож
В 1455 году, через двадцать лет после того, как Жанна д’Арк была осуждена за ересь и ведьмовство и сожжена на костре, прошел повторный процесс, на котором ее объявили невинной мученицей. Выступивший на суде личный слуга Жанны д’Арк так обосновывал ее святость: «За всю ее жизнь она никогда не страдала тайной болезнью женщин». Под этим он имел в виду, что у нее никогда не было месячных.
Что такое аменореяПомимо святости, аменорея — длительное отсутствие менструаций — традиционно связывалась с заболеваниями. В 400 году до н. э. Гиппократ писал: «Когда прекращаются месячные, возникают болезни матки». В 1652 году врач Николас Фонтанус назвал аменорею самой распространенной причиной паралича, меланхолии, горячки, тошноты, головной боли и отвращения к мясу. Некоторые врачи XVIII века верили, что аменорея могла вызвать приступ истерии, и даже в 1961 году эпидемиолог Фрэнсис Дрю считала, что отсутствие менструаций у молодых девушек служит признаком душевных расстройств.
Современные же врачи «продают» аменорею своим пациенткам, начиная с 14–15 лет. Менструация стала необязательным физиологическим процессом. «Как только менструальный цикл установится, мы можем „отключить“ месячные», — говорит София Йен из Медицинской школы Стэнфордского университета и соосновательница компании Pandia Health.Немногие так же воодушевлены возможностью избавиться от месячных, как Йен. «Это дело всей моей жизни», — признается она. В жизни женщины менструация занимает в среднем 2300 дней. Сокращение количества менструаций означает меньше проблем, связанных с дефицитом железа (который женщины испытывают намного чаще, чем мужчины), и меньше пластиковых аппликаторов от тампонов на свалках.
Йен верит, что время месячных скоро подойдет к концу. Но, хоть менструация и может быть болезненной, неудобной и дорогой, для некоторых это важная составляющая взрослой жизни, от которой нелегко отказаться.
У двадцатичетырехлетней Габриэллы из города Сент-Питерсберг, штат Флорида, месячные начались в четвертом классе. «Мне казалось крайне несправедливым, что у меня первой среди подруг начались месячные. Это было странно, больно и неловко», — признается она и рассказывает, как ей приходилось украдкой выходить в туалет с прокладками под рубашкой, плавать во время месячных и учиться пользоваться тампонами. Затем в 20 лет Габриэлле установили прогестиновую внутриматочную спираль, и менструации у нее прекратились.
Сегодня каждый врач скажет вам, что менструация необходима, только если вы планируете зачать.«Так приятно не волноваться о том, чтобы иметь достаточный запас прокладок и тампонов, и не пропускать рабочие дни, — говорит она. — Я буду носить спираль до тех пор, пока не решу, что готова забеременеть».
Когда тело готовится к беременности, оболочка матки утолщается, а гормональная контрацепция предотвращает это. У многих из 19 миллионов американок, использующих таблетки, инъекции, спирали, импланты, пластыри или кольца, бывает задержка, а иногда и полностью прекращаются месячные. Клинические испытания внутриматочной спирали Liletta показывают, что у 40% женщин, которым была установлена спираль, менструация прекращается к концу шестилетнего срока службы продукта.
Но прекращение месячных как побочный эффект контрацепции — не то же самое, что намеренное «отключение» менструации.
Причины избавиться от менструацииЕсть несколько причин, по которым можно хотеть остановить месячные.
Во-первых, общая стоимость товаров женской гигиены, купленных за целую жизнь, составляет несколько тысяч долларов. Недавнее исследование показало, что в Сент-Луисе примерно две трети женщин с низким уровнем дохода в прошлом году не могли позволить себе средства женской гигиены.
Во-вторых, прекращение месячных может быть показано при определенных медицинских проблемах. Например, повреждениях матки и влагалища. Она также может помочь избавиться от чрезмерного кровотечения и болезненных месячных, с которыми сталкивается каждая пятая женщина, и облегчить симптомы синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), которым страдает от 6 до 12% женщин репродуктивного возраста в США.
В-третьих, месячные просто могут восприниматься женщиной как обуза (особенно во время пандемии: мартовский твит «Менструации также нужно отменить до тех пор, пока всё не закончится» набрал сотни тысячи лайков).
Аменорея может стать спасением для женщин, у которых месячные связаны не только с неудобствами, но и с медицинскими осложнениями. Двадцатилетней Валентине из города Медельин в Колумбии был поставлен диагноз синдром поликистозных яичников, когда ей было 14, и с тех пор месячные стали для нее мучением.«Боли были настолько сильными, что я не могла ходить. Я меняла тампон каждый час и не могла нормально спать по ночам», — рассказывает она. В 2017 году Валентине установили прогестиновую спираль, и месячные прекратились. «Жизнь стала намного проще, — говорит девушка. — Не уверена, что хочу снова иметь месячные». А двадцатилетнему Нику, трансгендерному мужчине из Чикаго, спираль принесла как физическое, так и психологическое облегчение. «Ежемесячное напоминание о том, что вы родились не в том теле, действует угнетающе», — говорит он.
Вот уже более десяти лет акушеры и гинекологи уверяют, что сокращение и «отключение» месячных при помощи гормональной контрацепции вполне безопасно. Но это всё еще не стало распространенной практикой.
В 2013 году исследователи провели опрос о гормональной контрацепции и месячных среди 4,039 женщин репродуктивного возраста из Северной и Южной Америки и Европы. Треть респонденток ответили, что знают о возможности уменьшить кровотечение при помощи средств контрацепции, а 10% — сами пробовали этот метод.
В 2016 году исследователи изучили практику подавления менструации среди 400 иранских женщин-мусульманок, совершивших паломничество в Мекку. Оказалось, что почти все они принимали противозачаточные таблетки, чтобы остановить месячные, причем три четверти из них — успешно.В 2011 году опрос среди 500 бывших военнослужащих показал, что две трети из них хотели подавить менструальный цикл во время прохождения службы, и почти все заявили о том, что хотели бы знать больше об использовании контрацепции для этой цели.
Йен считает, что в будущем только девочки, у которых месячные начались менее двух лет назад, и женщины, которые пытаются забеременеть, будут иметь месячные.
«В моем идеальном мире у женщины за всю жизнь будет только 28 менструаций», — говорит она.
Сегодня их несколько сотен.
У самой Йен две дочери: одной 10 лет, а другой — 13. Она считает, что отсутствие менструаций поставит ее девочек в равные условия с мальчиками: без месячных им не придется пропускать по два дня школы или работы каждый месяц, испытывать боли во время вступительных экзаменов или соревнований по плаванию.Причины сохранять менструацию«Я хочу, чтобы они могли на равных соперничать с теми, у кого нет матки, — говорит Йен. — Подростковый возраст и так достаточно трудный. Не хочу, чтобы они страдали еще больше».
Но будущее без менструаций по-прежнему остается радикальной идеей.
Многим месячные сообщают о том, что они не беременны. Те, кто восстанавливается после расстройств приема пищи, видят в месячных признак того, что их состояние улучшается. А некоторым просто нравится иметь свой месячный цикл.«Некоторые женщины действительно воспринимают менструацию как ограничение, но не все», — считает Коллин Крайевски из Центра контрацепции и планирования семьи Питтсбургского университета.
Одна из главных причин, по которым многие не хотят отказываться от месячных, — это чувство дискомфорта из-за их отсутствия. В октябре прошлого года исследователи из Индианы и Южной Каролины обнаружили, что «большинству женщин отсутствие месячных кажется странным, тревожным и нездоровым». Небольшой эксперимент, проведенный в 2016 году в Канаде, показал, что большинство людей скептически относятся к рекламе, в которой подавление менструального цикла фармацевтическими методами преподносится как удобное решение; многие также обеспокоены потенциальными последствиями для здоровья.
«Пациентки часто спрашивают, как отсутствие менструации повлияет на их сексуальное здоровье», — рассказывает эндокринолог Маргарет Нахтигал из Медицинского центра Лангон при Нью-Йоркском университете. Есть ли риск бесплодия? Повлечет ли это за собой снижение плотности костей? Может ли это привести к застою крови? «Некоторые люди ошибочно считают, что без месячных застоявшаяся кровь начнет отравлять их организм», — говорит Челси Полис из Института Гутмахера.«Когда у меня раз в месяц случается кровотечение, я знаю, что здорова. Если бы однажды этого не произошло, я была бы очень обеспокоена», — сказала одна участница.
Аменорея может быть симптомом расстройств приема пищи, нарушений в работе гипофиза и щитовидной железы и гепатита. «Отсутствие месячных — это, как правило, повод для беспокойства», — говорит Нахтигал. Как и многие другие гинекологи, она отмечает, что без месячных ее пациентки чувствуют себя странно. Я тоже. У меня не было регулярных месячных с 2017 года, когда мне установили прогестиновую спираль. Все эти годы я чувствовала себя потерянной, как будто без месячного цикла мой организм потерял чувство времени. Мне не нравилось иметь месячные, но и без них мне было плохо.
Пациентки Йен также высказывают подобные опасения.
«Я убеждаю их, что уменьшение кровотечения — это нормально, — говорит она. — Но многим женщинам отсутствие месячных кажется „неестественным“ из-за того, что они к ним привыкли».
Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник
Методов гормональной контрацепции существует множество, разобраться в них непросто. В этой статье мы отвечаем на самые частые вопросы и подробно рассматриваем плюсы, минусы и тонкости использования гормональных противозачаточных.
Всеми процессами, связанными с деторождением, в женском организме управляют гормоны. При помощи препаратов, в которых содержатся синтетические аналоги женских гормонов, можно предотвратить беременность еще на этапе созревания яйцеклетки.
Современные гормональные контрацептивы умеют делать три вещи:
не дают яйцеклетке выйти из яичников — то есть останавливают овуляцию;
делают слизь в шейке матки густой и липкой, чтобы сперматозоиды не смогли добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее;
нарушают рост слизистой оболочки матки (эндометрия) — в результате оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке.
Обычно этого достаточно, чтобы предотвратить беременность. Женщинам, которые применяют гормональные контрацептивы, презерватив нужен не «для страховки», а чтобы уберечься от инфекций, передаваемых половым путем. Гормональные контрацептивы от микробов не защищают.
По оценкам британского Минздрава, при правильном применении гормональные контрацептивы эффективны более чем на 99%. Но даже если использовать их не совсем по инструкции (например, выпить таблетку не вовремя, или вообще пропустить прием одной таблетки), результат все равно будет достаточно надежным: около 91% эффективности.
Важно понимать, что 100% надежного метода контрацепции не существует. Сотрудники Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) посчитали долю супружеских пар, которые целый год использовали гормональные контрацептивы в полном соответствии с существующими рекомендациями — то есть по инструкции и регулярно. Даже в этом случае 0,05-0,3% женщин все-таки забеременели.
И это прекрасный результат. Для сравнения, доля женщин, забеременевших при использовании мужского презерватива, составила 2%. Убивающие сперматозоидов влагалищные суппозитории и гели подвели обладательниц в 18% случаев, а влагалищные диафрагмы, которые использовали вместе с гелями — в 6% случаев.
Как и у любых препаратов, у гормональных контрацептивов есть побочные эффекты, однако польза от них в большинстве случаев значительно превышает вред. Например, недавно выяснилось, что противозачаточные таблетки защищают женщин от рака яичников и эндометрия.
Интересно, что даже полная «отмена месячных» не вредит женскому организму. Это даже полезно — если до начала приема контрацептивов женщина страдала от эндометриоза, гормональные контрацептивы помогут облегчить симптомы.
Но чтобы от контрацепции была польза, нужно соблюдать важное условие: препарат должен быть подобран верно. Делать это должен врач.
Нет. У большинства женщин способность иметь детей восстанавливается в первый месяц после отказа от гормональной контрацепции.
Единственное исключение — инъекционные методы контрацепции, которые действуют 3-6 месяцев. Чтобы вероятность зачатия была выше, с момента последнего укола стоит подождать 6-10 месяцев.
Гормональные контрацептивы делятся на две большие группы: прогестиновые и комбинированные, в состав последних входят прогестины и эстрогены. Хотя препараты из обеих групп предотвращают беременность, работают они немного по-разному, и у них отличаются побочные эффекты.
Например, помимо защиты от незапланированной беременности, комбинированные препараты лечат акне и уменьшают менструальные боли — зато чаще прогестиновых средств вызывают головные боли, и их нельзя курящим.
Кроме того, разница в составе позволяет подбирать контрацептив под потребности конкретной женщины. Препарат, необходимый подростку, может отличаться от средства, необходимого сорокалетней матери двоих детей.
Какими бывают. Прогестиновые контрацептивы выпускают в форме таблеток, подкожных имплантатов и инъекций.
Кому подходят. Универсальное средство, подходит практически всем. Чаще всего рекомендуется пациенткам, у которых есть противопоказания для комбинированных средств контрацепции: кормящим мамам и женщинам, у которых есть противопоказания для приема комбинированных контрацептивов.
Частые побочные эффекты. Акне, болезненность молочных желез, головные боли. Иногда возникают мажущие выделения, либо эти контрацептивы приводят к полному отсутствию месячных, что устраивает не всех.
Нюансы:
Если женщина выбрала таблетки, и с момента последней менструации прошло больше 5 дней, еще 2 дня после приема первой таблетки нужно пользоваться дополнительными способами контрацепции. Если прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна.
Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно пользоваться дополнительными средствами предохранения еще 2 дня.
Принимать таблетки можно сразу после рождения ребенка, но лучше начать через месяц после родов. Так меньше опасность тромбоэмболии — закупорки вены сгустком крови.
Если женщина выбрала инъекцию или имплантат, и с момента последней менструации прошло больше 7 дней, нужно использовать дополнительные средства предохранения еще неделю. Если прошло меньше 7 дней, дополнительная контрацепция не нужна.
Как принимать. Начать принимать таблетки можно в любой день цикла. Прекратить прием — тоже, «допивать» упаковку до конца не обязательно.
Плюсы:
- Подходят для женщин любого возраста
- Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
- Перед приемом препарата не нужно обследоваться у гинеколога
Минусы
- Нужно принимать каждый день
Как использовать. Под местным обезболиванием вводится под кожу один раз в 3 года в любой день цикла. Извлечь можно в любой момент.
Плюсы:
- Самый надежный метод (менее 0,5 беременностей на 100 женщин за год использования)
- Действуют максимально возможный для гормональных контрацептивов срок: 3 года
- Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
- Уменьшают количество менструальных выделений
Минусы
- Могут возникать болезненные ощущения при установке и извлечении имплантата
Как использовать. В зависимости от препарата, раз в 2-3 месяца в любой день цикла делается инъекция в ягодичную мышцу или в дельтовидную мышцу плеча.
Плюсы:
- Удобны в сравнении с таблетками: о контрацепции нужно задумываться всего раз в 2-3 месяца
- Подходят женщинам любого возраста
- Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
Минусы
- Инъекция может быть болезненной, иногда появляются синяки и шишки
- Чаще выражены побочные эффекты: акне, повышенное оволосение (гирсутизм)
Какими бывают. Комбинированные контрацептивы выпускают в форме таблеток, вагинальных колец и пластырей.
Кому подходят. Большинству здоровых некурящих женщин до наступления менопаузы. Однако все люди (и препараты) разные, поэтому подбирать таблетки нужно вместе с гинекологом.
Кому не подходят. Кормящим мамам, женщинам старше 35 лет, которые курят больше 15 сигарет в день, и женщинам, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями, онкологическими заболеваниями, нарушениями свертываемости крови, мигренью с аурой, осложненным сахарным диабетом и болезнями печени.
Нюансы:
Перед тем, как назначать комбинированный контрацептив, врач должен подробно расспросить пациентку о самочувствии и измерить артериальное давление. Препарат не подходит женщинам с артериальной гипертензией. Если давление ниже 140/90 мм рт. ст., лекарство использовать можно.
Если с момента последней менструации прошло больше 5 дней, чтобы не забеременеть, нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции. Если с момента последней менструации прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна. Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции.
Комбинированные контрацептивы не рекомендуется применять первые 3-6 недель после рождения ребенка. Это позволит уменьшить риск тромбоэмболии.
Как принимать. Таблетки нужно принимать по штуке в день, в одно и то же время. Если пропустить хотя бы один день, появляется небольшой риск забеременеть.
Большинство современных комбинированных препаратов — это 21 таблетка, после которых женщина не принимает препарат 7 дней, либо 24 таблетки с действующим веществом и 4 «пустышки» без действующего вещества. Такие таблетки удобнее, потому что их можно принимать непрерывно.
Плюсы:
- Женщинам с нерегулярными месячными помогают нормализовать цикл
- Уменьшают количество менструальных выделений на 40-50%
- Уменьшают менструальные боли у 70-80% пациенток
- Могут применяться для лечения акне
- Уменьшают кровопотерю и боли при миоме и эндометриозе
- Уменьшают риск некоторых онкологических заболеваний (рак яичников, рак эндометрия и колоректальные рак)
- Укрепляют кости
Минусы:
- Нужно принимать каждый день в одно и то же время
- Не рекомендуются кормящим матерям
- Подходят не всем: есть противопоказания
- Побочные эффекты: от мажущих выделений в первый месяц приема до головных болей и депрессии
Как использовать. Ввести во влагалище 1 раз в месяц, как тампон. Через 3 недели кольцо нужно вынуть, и сделать недельный перерыв. Через неделю — вставить новое кольцо.
Плюсы:
- Все плюсы таблеток, но кольцом удобнее пользоваться
- По сравнению с пластырем: незаметно на теле
Минусы:
- Может ощущаться внутри влагалища
- Может выпасть — тогда его нужно промыть под проточной водой и вставить снова
- Повышается риск нарушений микрофлоры влагалища, могут усилиться симптомы у людей с вагинозами и кандидоозами
- Может мешать во время полового акта
Как использовать. Приклеить на живот, бедро или плечо. Пластырь нужно менять раз в неделю. Через три недели — сделать перерыв на одну неделю.
- Все плюсы таблеток, но пластырем удобнее пользоваться
- По сравнению с вагинальным кольцом: нет проблем с неприятными ощущениями и с микрофлорой влагалища
Минусы:
Быстро загрязняется и не эстетично выглядит — Может часто отклеиваться, особенно летом — Чаще нуждается в замене, чем кольцо — Может вызывать раздражения на коже — Мало вариантов: сложно подобрать альтернативный пластырь, если вызывает побочные эффекты
Если у женщины регулярный цикл, а контрацептивы нужны только для того, чтобы не наступила незапланированная беременность, сдавать анализы на половые гормоны, биохимию и свертываемость крови не надо.
Если у женщины были проблемы со здоровьем, врач может назначить дополнительные анализы. Это поможет убедиться, что выбранный метод контрацепции принесет больше пользы, чем вреда.
Если не смущает отсутствие месячных, отменять гормональные контрацептивы не нужно, здоровью это не повредит, и на способности иметь детей в будущем не скажется.
Чтобы месячных не было, применять противозачаточные таблетки можно непрерывно. А если вживить имплантат или регулярно делать инъекции, есть шанс, что месячные пройдут и сами.
Контрацептивы с прогестинами: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение 3 часов, просто выпейте ее и продолжайте прием по обычной схеме. Два дня после этого придется дополнительно предохраняться.
Если вы вспомнили о таблетке позднее, рекомендации будут такими же. Проблема только в том, что надежность контрацепции в этой ситуации под большим вопросом. Если вы все время забываете о таблетках, возможно, вам больше подойдет другой метод контрацепции. Контрацептивы с прогестинами: инъекции. Если вы опоздали с инъекцией меньше, чем на 2 недели, просто сделайте ее — дополнительные меры контрацепции при этом не нужны. Если дольше — тоже. Главное, убедитесь, что вы не беременны, и дополнительно предохраняйтесь в течение недели.
Комбинированные контрацептивы: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение двух дней, просто примите ее, и дальше продолжайте принимать таблетки «по расписанию». Не страшно, если придется принять две таблетки в один день. Дополнительно предохраняться при этом не надо.
Если прошло больше двух дней, нужно принять только последнюю пропущенную таблетку, а дальше пить по «по расписанию». Правда, в этом случае придется неделю использовать дополнительные методы предохранения — например, презерватив.
Риск забеременеть зависит от того, о какой именно таблетке вы забыли. Если это случилось в начале или в конце приема таблеток с действующим веществом, шанс забеременеть выше. В этой ситуации стоит посоветоваться с врачом и подстраховаться, даже если прошло меньше 2 дней.
Комбинированные контрацептивы: кольцо, пластырь. Если прошло меньше двух дней, просто введите новое кольцо или приклейте пластырь. Дополнительно предохраняться не надо. Если прошло больше 2 дней, воспользуйтесь контрацептивом и дополнительно предохраняйтесь неделю. Стоит посоветоваться с врачом: если у вас были незащищенные контакты, могут потребоваться экстренные методы контрацепции.
В этой ситуации врачи советуют просто принять еще одну таблетку — вне зависимости от того, какой контрацептив вы применяли. Если тошнота и диарея не проходят дольше двух дней, надо действовать, как будто вы пропустили прием таблетки.
Побочные эффекты не прошли за 2-3 месяца с начала приема контрацептива. Если кровянистые выделения и тошнота никак не проходят, нужно обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.
Чувствуется горечь во рту, сильные головокружения и кровоточивость. Со временем эти симптомы не проходят. Если они появились, нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.
- Правильно подобранный метод гормональной контрацепции — надежный и безопасный способ избежать незапланированной беременности.
- У гормональных контрацептивов есть противопоказания, ограничения и побочные эффекты. Выбирать средство контрацепции нужно вместе с врачом.
- Если отсутствие месячных вас не смущает, делать перерыв в приеме контрацептивов не обязательно. Для поддержания здоровья терпеть месячные необходимости нет.
- Если побочные эффекты от контрацептивов не проходят за 2-3 месяца, нужно обратиться к врачу, чтобы он помог подобрать более подходящий контрацептив.
Остановка периодов с контролем над рождаемостью
Независимо от того, насколько предсказуемы ваши месячные, бывают моменты, когда вы их боитесь.
Посреди давно запланированного отпуска? Проверять.
Решающий спортивный матч, экзамены или выпускной бал? Проверить, проверить и проверить.
Есть несколько способов остановить менструацию — на несколько недель, месяцев или даже лет — с помощью противозачаточных средств. Врачи называют это подавлением менструального цикла. Некоторые методы более эффективны, чем другие при длительной паузе.Но для большинства женщин подавление менструального цикла — это низкий риск.
Конечно, планирование мероприятий — не единственная причина, по которой вы хотите остановить месячные. У некоторых месячные циклы сопровождаются сильным кровотечением, сильной болью или мигренью. У других есть проблемы со здоровьем, такие как эндометриоз, нарушения свертываемости крови или анемия.
Третьи хотят пропустить месячные только потому, что.
Как это делается
Чтобы остановить менструальный цикл, нужно использовать гормоны противозачаточных средств. Эти методы включают:
- Таблетки
- Определенные внутриматочные спирали (ВМС)
- Вагинальные кольца
- Пластыри
- Уколы
- Имплантаты
Ни один метод не исключает вашего цикла полностью.И все это может привести к прорывному кровотечению, непредсказуемому кровотечению между менструациями.
Таблетки: Комбинированные противозачаточные таблетки (КОК) являются наиболее широко используемым методом приостановки цикла. У них есть два гормона, и они обычно выпускаются в упаковке гормоносодержащих таблеток на 28-21 день и некоторых плацебо или неактивных таблеток.
Чтобы остановить менструацию, вы должны начать новую упаковку гормоносодержащих таблеток через 21 день и продолжать принимать их, пока не будете готовы к менструации.
Аметист — первая противозачаточная таблетка, одобренная FDA для непрерывного использования. Он представляет собой комбинацию низких доз гормонов, которую можно принимать в течение 365 дней без таблеток плацебо.
Недостатки? Некоторым может быть сложно не забыть принимать ежедневные таблетки. Риски, связанные с постоянным использованием КОК, такие же, как и при регулярном применении — небольшая вероятность образования тромбов и инсульта. Шансы на это выше у курящих женщин, старше 35 лет или у женщин с высоким кровяным давлением. Узнайте больше о том, как эффективно использовать противозачаточные таблетки.
ВМС: Добавление гормона прогестина к ВМС помогает лечить обильные менструальные кровотечения. Около половины женщин, использующих гормоносодержащие ВМС, прекращают менструацию через 6 месяцев после ее установки. Еще у 25% менструации случаются реже, но не прекращаются. Гормоносодержащая ВМС может оставаться на месте и работать от 3 до 6 лет, в зависимости от марки. Преимущество ВМС в том, что вам не нужно ничего делать ежедневно или ежемесячно. Прочтите о различиях между противозачаточными таблетками и ВМС.
Пластыри и вагинальные кольца: Действуют как противозачаточные таблетки: 21 день приема двойных гормонов и 7 дней отдыха. 2-дюймовый пластырь идет на живот, низ, спину или плечо. Чтобы приостановить менструальный цикл, нужно прикрепить еще один гормональный пластырь через 21 день. Есть некоторые свидетельства того, что длительное использование пластыря может повысить риск образования тромбов в глубоких венах (ВТЭ). Получите дополнительную информацию о противозачаточном пластыре.
Вагинальные кольца — это гибкие пластиковые приспособления, содержащие те же гормоны, что и комбинированные противозачаточные таблетки.Чтобы остановить менструальный цикл, оставьте кольцо на 3 недели, а затем замените его новым. Вагинальные кольца обеспечивают более стабильные дозы гормонов, чем противозачаточные пластыри или таблетки.
Вагинальное кольцо особого типа, называемое ацетатом сегестерона (Annovera), можно оставить на срок до года. Если это вам больше нравится, спросите об этом своего врача.
Важно знать, что вагинальное кольцо также немного повышает ваши шансы на синдром токсического шока. В большинстве случаев при использовании вагинального кольца у женщин возникают выделения, дискомфорт и легкое раздражение.Знайте плюсы и минусы вагинального кольца для контроля над рождаемостью.
Прививки: Противозачаточные прививки — один из самых эффективных способов остановить менструальный цикл.
Сначала у вас может быть сильное кровотечение. Со временем это проходит, и уколы хорошо останавливают менструальный цикл. Почти у 75% женщин через год использования не возникают менструации, хотя прорывные кровотечения очень распространены.
Противозачаточные прививки делаются каждые 90 дней. Многие женщины не хотят или не имеют времени посещать врача так много раз в год.Увеличение веса — побочный эффект этого метода. Возможна и потенциальная потеря костной массы, хотя она обратима, как только вы перестанете делать уколы. Узнайте больше о том, как работает противозачаточная прививка.
Имплантаты: Они состоят только из гормона прогестина. Тонкий стержень вводится под кожу на внутренней стороне плеча. Длится до 3-х лет. Как ВМС, здесь не о чем помнить. Имплантаты облегчают кровотечение во время менструации. Но они полностью прекращают менструации менее чем у 25% тех, у кого они есть.Имплантаты — наименее эффективный метод остановки цикла. Узнайте больше о противозачаточном имплантате.
Какой путь мне подходит?
Если вы хотите сократить количество месячных в год, эксперты рекомендуют стандартные противозачаточные таблетки, пластыри или вагинальное кольцо. Чтобы остановить менструальный цикл на длительный срок, лучше всего подходят противозачаточные уколы, таблетки длительного действия и ВМС. Поговорите об этом со своим врачом. Вы вместе решите, какой метод лучше всего подходит для вас.
Как безопасно прекратить противозачаточные средства
Вы могли начать гормональные противозачаточные средства по ряду причин, в том числе для предотвращения беременности, регулирования менструации или контроля акне. Мотивы, по которым вы хотите остановиться, тоже могут различаться.
Но самый безопасный способ сойти с ума будет зависеть от вашего конкретного типа контроля над рождаемостью. Обычно это легко сделать самому. Но для некоторых методов может потребоваться посещение врача.
Как бросить курить
Независимо от того, какой вид противозачаточных средств вы используете, лучше сначала поговорить со своим врачом.Вы можете получить совет, узнать о возможных побочных эффектах, понять, как быстро вы сможете забеременеть, а также о возможных вариантах, если вы не хотите забеременеть.
Таблетка. Это самый популярный выбор среди женщин, которые в настоящее время используют противозачаточные средства. Вы можете прекратить прием таблеток в любое время — не нужно допивать пакет. Ваш менструальный цикл может нарушиться, но менструация должна вернуться в течение 3 месяцев.
Мини-пила. Он содержит только прогестин вместо обычных эстрогенов и прогестинов.Вы можете прекратить прием мини-пили в любой момент. Он действует немного хуже, чем комбинированные таблетки, для предотвращения беременности. Так что вам понадобится другая форма защиты, если вы не хотите забеременеть.
Имплантаты. Этот тюбик размером с зубочистку является противозачаточным средством длительного действия. Обычно длится 3 года. Вы можете попросить его удалить его у врача или медсестры в любое время. Ваша фертильность должна быстро вернуться.
Патчи. Эти липкие квадраты приклеиваются к вашей коже и выделяют эстроген и прогестин.Если вы хотите прекратить их использовать, просто снимите пластырь с себя. Чтобы не забеременеть, сразу же используйте другой метод контрацепции.
ВМС. Внутриматочная спираль или ВМС вводится в матку через влагалище. Это может помешать вам забеременеть на долгие годы. Врач или медсестра могут удалить его за несколько минут. Если вы пытаетесь завести ребенка, вы сможете сразу зачать ребенка.
Мембрана. Эта куполообразная чашка физически блокирует попадание сперматозоидов в матку.Вы вставляете его каждый раз, когда занимаетесь сексом. Даже если вы больше не хотите использовать диафрагму в качестве противозачаточного средства, оставьте ее как минимум на 6 часов после последнего полового акта.
Вагинальное кольцо. Вы вставляете этот гибкий пластик во влагалище, как тампон. В нем те же два гормона, что и в таблетке. Обычно вы оставляете его на 3 недели, а затем вынимаете на неделю. Вы можете прекратить пользоваться кольцом в любой момент менструального цикла. Если вы не планируете беременность, сразу же используйте другую форму контроля над рождаемостью.
Укол против рождаемости. Не следует полагаться на прививку более 2 лет без предварительной консультации с врачом. Но вы можете выйти из него, когда захотите. Так как врач должен делать эту прививку примерно каждые 3 месяца, чтобы прекратить использование этого вида контроля над рождаемостью, вы можете просто прекратить делать прививку. Спросите своего врача, нужны ли вам дополнительные противозачаточные средства. Вы можете быть застрахованы на некоторое время, поскольку эффект от прививки может длиться до 9 месяцев.
Почему стоит остановиться
Вы отвечаете за свою фертильность.Иногда у вас может возникнуть желание или необходимость отказаться от используемых противозачаточных средств по состоянию здоровья или по личным причинам.
У вас есть побочные эффекты. Гормональные противозачаточные средства могут влиять на всех по-разному . У некоторых женщин перепады настроения, изменения веса, головные боли или тошнота. Спросите своего врача, может ли переход на другой метод облегчить ваши побочные эффекты.
Вы хотите завести ребенка. Отказ от противозачаточных средств — это первый шаг к началу планирования семьи. Либо немедленно прекратите, либо обратитесь к врачу, чтобы удалить имплант или устройство.Они также могут помочь вам составить план беременности.
У вас проблемы со здоровьем. Гормональные противозачаточные средства иногда плохо сочетаются с другими лекарствами. Это также может повысить ваши шансы на сердечный приступ или рак груди и шейки матки.
Вы занимаетесь сексом нечасто. Требуются усилия, чтобы не забывать принимать таблетки каждый день или регулярно посещать врача для получения новых рецептов или уколов. Если вы не очень сексуально активны, это может быть слишком хлопотно.Возможно, вам будет удобнее — и вы получите лучшую защиту от ЗППП — если вы будете полагаться на барьерный метод, такой как презерватив или цервикальный колпачок со спермицидом, каждый раз при половом акте.
Когда обращаться к врачу
Как правило, отказ от гормональных контрацептивов не вызывает серьезных побочных эффектов. Но если месячные не возобновятся примерно через 4–8 недель, врач должен проверить, нет ли проблем.
Как перестать принимать противозачаточные таблетки?
как перестать принимать противозачаточные средства? просто холодная индейка?
Не существует «правильного способа» отказаться от противозачаточных средств — вы можете прекратить прием таблеток в середине упаковки или закончить прием таблеток, в которых вы находитесь, не начав новую.С медицинской точки зрения разницы нет, хотя завершение текущей пачки таблеток означает, что вы будете знать, когда у вас начнутся месячные, в то время как остановка посередине затруднит предсказать, когда у вас начнутся месячные. Если для вас важно знать, когда наступают месячные, возможно, имеет смысл закончить пакет. Если вы используете кольцо или пластырь, это одно и то же — вы можете остановиться, когда захотите, но когда вы выберете время, это повлияет на вашу следующую менструацию.
После того, как вы перестанете принимать противозачаточные средства, вашему организму и менструальному циклу потребуется некоторое время, чтобы приспособиться, точно так же, как они это делали, когда вы начали принимать таблетки.Вы можете заметить небольшие кровянистые выделения или кровотечения между менструациями, а месячные могут быть нерегулярными в течение нескольких месяцев. Но это временно, и ваш цикл довольно быстро вернется к тому, каким он был до того, как вы начали принимать противозачаточные средства.
Помните, что как только вы откажетесь от контроля над рождаемостью, вы больше не защищены от беременности. Поэтому, если вы планируете прекратить прием таблетки (пластыря или кольца) и продолжить вагинальный секс, но не хотите забеременеть, вам нужно будет использовать другой метод контроля рождаемости.
Если вы переходите на новый метод контроля над рождаемостью, вам может потребоваться дублирование методов или использование резервного метода, например презерватива, на срок до недели. Ваш врач или медсестра могут сказать вам, как долго вам нужно это делать, в зависимости от того, с какого метода вы переключаетесь и на какой метод.
Теги: контроль рождаемости, таблетка, противозачаточные таблетки, менструальный цикл
Задержка менструации с помощью гормональных противозачаточных средств
Задержка менструации с помощью гормональных противозачаточных средств
С гормональными противозачаточными средствами регулярное ежемесячное кровотечение не приносит никакой пользы для здоровья.Узнайте, как вы можете лучше контролировать свой цикл.
Персонал клиники МэйоВы заинтересованы в том, чтобы у вас было меньше месячных? Это возможно с помощью гормональных противозачаточных средств. Узнайте, как и получите ответы на распространенные вопросы об использовании контроля над рождаемостью для задержки или предотвращения менструации.
Как это работает?
Традиционные методы контроля рождаемости, в том числе эстроген-прогестиновые противозачаточные таблетки, противозачаточные кожные пластыри и вагинальное кольцо, были разработаны для использования таким образом, чтобы имитировать естественный менструальный цикл.Например, традиционная упаковка с таблетками содержит четыре недели или 28 дней приема таблеток, но только первые три недели содержат гормоны, которые активно подавляют вашу фертильность. Таблетки уже четвертую неделю не действуют. Кровотечение, которое происходит в течение недели, когда вы принимаете неактивные таблетки, называется кровотечением отмены. Это реакция вашего организма на остановку гормонов.
Кровотечение отмены — это не то же самое, что обычные месячные. Кровотечение отмены также не является необходимым для здоровья. Это хорошая новость, если вы используете противозачаточные средства и хотите, чтобы у вас было меньше менструаций по личным или медицинским причинам.
В чем разница между постоянным и расширенным использованием противозачаточных средств?
В целом, есть два способа использовать гормональные противозачаточные средства для уменьшения количества менструаций:
- Непрерывное использование противозачаточных средств — это когда вы принимаете активные гормоны в течение года или дольше без перерывов. Поскольку вы не прекращаете прием активных гормонов, у вас нет кровотечения отмены.
- Противозачаточные средства расширенного применения — это когда вы увеличиваете продолжительность приема активных гормонов до более продолжительного, чем типичный 21 день.Но в течение года вы периодически делаете перерывы в приеме гормонов, во время которых у вас возникает кровотечение отмены.
Какие гормональные противозачаточные средства можно использовать для отсрочки менструации?
Несколько типов гормональных противозачаточных средств можно использовать для уменьшения количества менструаций. Лучший метод для вас зависит от ваших целей и предпочтений — например, от того, хотите ли вы меньше месячных или от того, хотите ли вы краткосрочные или долгосрочные противозачаточные средства, — и от вашего общего состояния здоровья.Поговорите со своим врачом о следующих вариантах.
Противозачаточные таблетки
Можно отсрочить или предотвратить менструацию с помощью длительного или непрерывного приема любых комбинированных противозачаточных таблеток эстрогена и прогестина. Ваш врач может порекомендовать вам лучший график приема таблеток, но, как правило, вы пропускаете неактивные таблетки в своей упаковке и сразу начинаете принимать новую. Однако есть также несколько типов противозачаточных таблеток, специально разработанных для увеличения времени между менструациями.Среди тех, что в настоящее время доступны в США:
- Jolessa (общая версия Seasonale). При таком режиме вы принимаете активные таблетки непрерывно в течение 84 дней — или 12 недель — с последующей неделей неактивных таблеток. Ваши месячные происходят в течение 13 недели примерно раз в три месяца.
- Amethia, Camrese и Simpesse (общие версии Seasonique). При таком режиме вы принимаете активные таблетки в течение 84 дней или 12 недель, а затем одну неделю принимаете таблетки, содержащие очень низкую дозу эстрогена.Ваши месячные происходят в течение 13 недели примерно раз в три месяца. Прием таблеток с низкими дозами эстрогена вместо неактивных таблеток помогает уменьшить кровотечение, вздутие живота и другие побочные эффекты, иногда связанные с перерывом в приеме гормонов.
- Rivelsa (универсальная версия Quartette). При этом 91-дневном режиме вы принимаете активные таблетки в течение 84 дней или 12 недель. Каждая таблетка содержит постоянную дозу прогестина, но доза эстрогена постепенно увеличивается — начиная с 20 мкг (мкг), увеличиваясь до 25 мкг и снова повышая до 30 мкг — в три разных периода в течение режима.Затем вы в течение недели принимаете таблетки, содержащие очень низкую дозу эстрогена. Ваши месячные происходят в течение 13 недели примерно раз в три месяца. Постепенное повышение уровня эстрогена в Ривельсе может уменьшить количество эпизодов прорывных кровотечений, возникающих во время ранних циклов приема таблеток для длительного приема, по сравнению с другими таблетками для длительного применения.
- Аметист. Эта таблетка содержит низкие дозы прогестерона и эстрогена и предназначена для непрерывного приема в течение одного года. Перерывов на безгормональные перерывы нет.
Вагинальное кольцо (НоваРинг)
Как и комбинированные эстроген-прогестиновые противозачаточные таблетки, можно отсрочить или предотвратить менструацию с помощью длительного или постоянного использования противозачаточного вагинального кольца.
Гормональная внутриматочная спираль (Мирена, Лилетта, Кайлина и др.)
Внутриматочная спираль (ВМС) — это форма длительного контроля над рождаемостью. После того, как ваш врач вставит устройство в вашу матку, оно непрерывно высвобождает прогестин в ваше тело и может оставаться на месте до пяти лет.Гормональные ВМС доступны в различных дозах. Со временем все гормональные ВМС уменьшают частоту и продолжительность менструальных кровотечений. Однако более высокая доза ВМС (52 мг левоноргестрела) оказывается более эффективной при полной остановке менструального цикла. Например, через год после введения дозы 52 мг ВМС , 20 & percnt; женщин сообщают об отсутствии менструации. Через два года 30% до 50%; женщин сообщают об отсутствии менструации.
ДМПА впрыск (Депо-Провера)
Депо медроксипрогестерона ацетат (ДМПА) — это тип прогестина, который вы получаете путем инъекции каждые 90 дней.Это форма длительного контроля над рождаемостью, которая также снижает или устраняет ежемесячные кровотечения. Через год после инъекций DMPA , 50 & percnt; до 75%; женщин сообщают об отсутствии менструации. Чем дольше вы используете DMPA , тем больше вероятность остановки менструации.
Каковы преимущества отсрочки менструации?
Отсрочка месячных может помочь вам справиться с различными менструальными симптомами. Возможно, стоит подумать, если у вас есть:
- Физическая или психическая инвалидность, затрудняющая использование гигиенических салфеток или тампонов
- Состояние, усугубляющееся менструацией, например эндометриоз или анемия
- Болезненность груди, вздутие живота или перепады настроения за семь-десять дней до менструации
- Головные боли или другие симптомы менструального цикла в течение недели, когда вы принимаете неактивные противозачаточные таблетки
- Обильные, продолжительные, частые или болезненные менструации
К тому же менструальное кровотечение иногда бывает просто неудобным.Вы можете отложить месячные до окончания важного экзамена, спортивного мероприятия, отпуска или особого случая, например свадьбы или медового месяца.
Безопасна ли задержка менструации для всех женщин?
Если ваш врач говорит, что вам разрешается принимать гормональные противозачаточные средства, вероятно, их можно безопасно использовать для задержки менструации. Однако задержка менструации остается спорным вопросом. Даже врачи, поддерживающие этот вариант, могут не упомянуть об этом, если вы не поднимете эту тему. Если вы хотите попробовать отсрочить месячные, спросите своего врача, какой вариант может вам подойти.
Каковы недостатки задержки месячных?
Прорывное кровотечение — кровотечение или кровянистые выделения между менструациями — обычное дело, когда вы используете гормональные противозачаточные средства для отсрочки или предотвращения менструации, особенно в течение первых нескольких месяцев. Однако прорывное кровотечение со временем уменьшается по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому режиму.
Еще одним недостатком регулярной задержки менструации является то, что может быть труднее определить, беременны ли вы. Если у вас утреннее недомогание, болезненность груди или необычная усталость, сделайте домашний тест на беременность или проконсультируйтесь с врачом.
Что можно сделать с прорывным кровотечением?
Прорывное кровотечение обычно уменьшается со временем, но пока что вы можете сделать кое-что:
- Соблюдайте график. Отсутствие таблетки, забывание заменить вагинальное кольцо или поздняя инъекция DMPA делают прорывное кровотечение более вероятным.
- Отслеживайте прорывное кровотечение в календаре или дневнике. Как правило, тщательное отслеживание дает уверенность в том, что прорывное кровотечение уменьшается.
- Вернитесь к обычному приему противозачаточных средств. Скорее всего, у вас будет меньше внезапных кровотечений, если вы не попытаетесь отсрочить месячные, пропустив неактивные недели.
- Если вы курите, попросите врача помочь вам бросить курить. Курящие женщины с большей вероятностью испытают прорывное кровотечение, чем женщины, которые не курят.
Если вы принимаете противозачаточные таблетки с эстрогеном и прогестином или используете вагинальное кольцо, периодические дни без гормонов могут помочь справиться с незапланированным кровотечением.Если вы принимаете активные гормоны в течение как минимум 21–30 дней, вы можете прекратить прием таблетки или удалить кольцо, если прорывное кровотечение станет проблемой. Через три или четыре дня без гормонов возобновите прием таблеток или снова вставьте кольцо. Со временем эпизоды прорывного кровотечения должны прекратиться и в конечном итоге прекратиться.
Прорывное кровотечение не является признаком того, что ваши противозачаточные средства не работают. Обязательно продолжайте принимать противозачаточные средства — даже если вы испытываете кровотечение — чтобы снизить риск незапланированной беременности.Если прорывное кровотечение становится обильным или продолжается более семи дней подряд, обратитесь к врачу.
31 января 2020 г. Показать ссылки- Кауниц AM. Гормональная контрацепция для подавления менструации. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 октября 2019 г.
- Hatcher RA, et al., Eds. Противозачаточные технологии. 21-е изд. Издатели компании Ayer; 2018.
- Edelman A, et al. Оценка и лечение внеплановых кровотечений у женщин, использующих противозачаточные средства.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 октября 2019 г.
- AskMayoExpert. Контрацепция. Клиника Майо; 2019.
- Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень № 110: Использование гормональных контрацептивов в неконтрацептивных целях. Акушерство и гинекология. 2010; DOI: 10.1097 / AOG.0b013e3181cb50b5.
- Jolessa (информация о назначении). Teva Pharmaceuticals USA; 2018. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f1076019-6f2c-4c90-9f3c-ab0c7cdd9315.По состоянию на 10 октября 2019 г.
- Аметия (информация о назначении). Mayne Pharma; 2019. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d6a33ea7-ecd1-4f81-a984-f210a3989618. По состоянию на 10 октября 2019 г.
- Camrese (информация о назначении) Teva Pharmaceuticals USA; 2018. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=0e198d28-4986-4b93-833f-17c7ed4ce13e. По состоянию на 10 октября 2019 г.
- Simpesse (инструкция по применению). Ауробиндо Фарма Лтд .; 2019.https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=abea62b3-6a55-40a4-9e68-1ee9801e0f2c. По состоянию на 10 октября 2019 г.
- Rivelsa (инструкция по применению). Teva Pharmaceuticals USA; 2018. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=822e56c6-562f-4299-bf4f-eaee0c0f2b7a. По состоянию на 10 октября 2019 г.
- Аметист (информация о назначении). Актавис Фарма; 2017. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7e19182-57b5-4783-9c7f-bb83961f1803. По состоянию на октябрь.10, 2019.
- Мирена (инструкция по применению). Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc .; 2017. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=dcbd6aa2-b3fa-479a-a676-56ea742962fc. Доступ 30 октября 2019 г.
- Депо-Провера (информация о назначении). ООО «Фармация и Апджон Компани»; 2019. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=199cf13e-0859-4a73-9b45-e700d0cd1049. Доступ 30 октября 2019 г.
- Батлер Тобах Ю.С. (заключение эксперта). Клиника Майо.6 ноября 2019 г.
.
Прекращение приема противозачаточных средств: когда прекращать прием таблеток и последствия
Еще одно ложное беспокойство — это идея о том, что чем дольше вы принимаете таблетки, тем дольше вы забеременеете после прекращения приема. «Но это не так, — говорит Тоша Роджерс, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Атланты.
Последствия прекращения приема таблетокХотя вы не заметите, что у вас снова началась овуляция, если вы принимали таблетку по другой причине, например, для контроля обильного кровотечения или для регулирования менструации, это очень важно. Вероятно, проблема вернется, как только вы остановитесь, доктор.Путтерман говорит.
Точно так же, если вы принимали таблетки для контроля приливов, вы могли бы начать получать их после прекращения приема противозачаточных таблеток. Если таблетка поможет сделать вашу кожу более чистой, как только вы перестанете ее принимать, у вас могут снова появиться высыпания. Если месячные вызывают у вас раздражение или грусть, а таблетка помогает сохранять равновесие, не удивляйтесь, если эти эмоции ПМС вернутся после того, как вы остановитесь.
Некоторые женщины могут обнаружить, что их аппетит увеличивается, когда они прекращают прием противозачаточных таблеток.С другой стороны, если ваши противозачаточные таблетки заставляли вас задерживать воду, вы можете потерять водный вес после прекращения приема пищи.
Но любые незначительные побочные эффекты не должны длиться больше месяца или двух, — говорит Томас. «После этого они должны выровняться». Путтерман советует иметь в виду, что таблетки с низкой дозировкой имеют меньше побочных эффектов, пока вы их принимаете и когда вы отказываетесь от них, чем таблетки с более высокими дозами.
Когда прекращать прием противозачаточных таблетокХотя вы можете прекратить прием противозачаточных таблеток в любое время, даже в середине упаковки, это может нарушить ваш цикл и вызвать кровотечение.«У вас спутанная матка, но это не ваши месячные», — говорит Томас. «Кровотечение может длиться две недели, и это невозможно контролировать». Если вы хотите обойти нерегулярное кровотечение, дождитесь окончания приема компрессов, прежде чем останавливаться.
Еще одна причина, чтобы закончить свой пакет, — это лучше оценить время овуляции, если вы прекращаете противозачаточные средства, чтобы забеременеть — вы будете знать, когда ожидать менструации, а когда у вас может быть овуляция. Будет легче назначить дату беременности, если вы знаете, когда у вас была последняя менструация.
После того, как вы перестанете принимать противозачаточные таблетки, обратите внимание на свой цикл.Если через два-три месяца он не вернется к норме, обратитесь к врачу. На работе может быть другая проблема со здоровьем.
Противозачаточные таблетки, эффективность, типы
Противозачаточные таблеткиЧто такое противозачаточные средства?
Противозачаточные средства, также известные как контрацептивы, предотвращают беременность. У вас есть много различных вариантов противозачаточных средств, включая противозачаточные таблетки.
Что такое противозачаточные таблетки?
Противозачаточные таблетки — это разновидность контрацепции, которая содержит гормоны, предотвращающие беременность.Люди называют это «таблеткой», потому что она выпускается в форме таблеток. Женщины принимают таблетки внутрь (внутрь) один раз в день. Таблетка наиболее эффективна, если вы принимаете ее постоянно в одно и то же время каждый день.
Насколько эффективны таблетки?
Таблетка может быть на 99% эффективна в предотвращении беременности, если вы примете ее в обязательном порядке, то есть вы не забудете принять таблетку даже в течение дня или двух. Тем не менее, прием таблеток может быть затруднен, поэтому у девяти из 100 женщин, принимающих таблетки, ежегодно случается нежелательная беременность.Таблетка наиболее надежна, если вы принимаете ее постоянно в одно и то же время каждый день. Постоянство помогает предотвратить колебания уровня гормонов.
Как действуют противозачаточные таблетки?
Гормоны в противозачаточных таблетках предотвращают беременность по:
- Остановка или уменьшение овуляции (выход яйцеклетки из яичника).
- Утолщение цервикальной слизи для предотвращения попадания сперматозоидов в матку.
- Истончение слизистой оболочки матки, так что вероятность прикрепления оплодотворенной яйцеклетки снижается.
Какие бывают виды противозачаточных таблеток?
Есть два разных типа противозачаточных таблеток. Оба типа содержат гормоны, предотвращающие беременность.
- Комбинированные таблетки содержат эстроген и прогестин.
- Таблетки, содержащие только прогестин, также называют «мини-пили». Они лучше подходят для некоторых женщин, например, кормящих грудью или имеющих в анамнезе тромбы и инсульты, и им не следует принимать эстроген.
Таблетки выпускаются в различных дозирующих упаковках — от 21-дневных таблеток до 90-дневных таблеток и даже 365 дней активных таблеток.Традиционно, в зависимости от марки и дозы, вы принимаете не менее трех недель активных таблеток, а затем от двух до семи дней безгормональных (неактивных) таблеток. Это называется циклическим дозированием. У большинства женщин менструальный цикл наступает во время приема неактивных таблеток. Некоторые бренды не предоставляют никаких неактивных таблеток в упаковке (они поставляют только три недели активных таблеток). В 21-дневной упаковке женщина не принимает никаких таблеток в течение недели. В это время у вас будут менструации, аналогичные тем, которые случаются при приеме неактивных таблеток, не содержащих гормонов.
Некоторые препараты предлагают непрерывное дозирование, что означает, что у вас нет неактивных таблеток, и женщина принимает активные таблетки ежедневно. В качестве альтернативы, при расширенном цикле дозирования неактивные таблетки или перерывы в приеме активных таблеток происходят только три-четыре раза в год. Пропуск неактивных таблеток предотвращает менструацию. Ваш лечащий врач может обсудить наиболее подходящий для вас вариант.
Предотвращает ли таблетка заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)?
Нет, таблетки не защитят вас от болезней, передающихся половым путем (ЗППП) или инфекций (ИППП).ЗППП, такие как генитальный герпес, хламидиоз и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), передаются при прямом половом контакте и обмене жидкостями организма, такими как сперма. Если вы ведете половую жизнь, лучший способ предотвратить ЗППП — использовать презервативы в дополнение к таблеткам. Презервативы, если их использовать отдельно, предотвращают беременность примерно на 85%. Однако, если таблетки и презервативы используются вместе, предотвращение инфекций и беременности становится оптимальным. Если вы не состоите в моногамных отношениях с одним партнером, ваш лечащий врач порекомендует использовать презервативы вместе с таблеткой, чтобы предотвратить беременность и ЗППП.
Каковы преимущества приема таблеток?
Некоторые женщины принимают таблетки в лечебных целях. Таблетка банка:
Есть ли побочные эффекты при приеме таблеток?
Некоторые женщины испытывают побочные эффекты лекарств, когда начинают принимать таблетки. Эти побочные эффекты часто проходят через пару месяцев. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут побочные эффекты. Возможно, вы сможете переключиться на другую марку, которая не вызовет проблем. Однако простое ожидание появления симптомов в течение нескольких циклов часто помогает избавиться от многих симптомов, особенно при первом переходе на новый режим приема таблеток.Возможные побочные эффекты включают:
Есть ли риск для здоровья при приеме таблеток?
Противозачаточные таблетки безопасны для большинства женщин. Таблетка доступна уже 60 лет, поэтому ее использование дает много комфорта и опыта. Небольшой процент женщин, принимающих комбинированные (содержащие эстроген) противозачаточные таблетки, имеют повышенный риск развития этих редких осложнений:
Ваш врач расскажет вам об уровне риска на основании вашей истории болезни.К счастью, если человек не может принимать таблетки, содержащие эстроген, большинство из них может безопасно принимать таблетки, содержащие только прогестин.
Как скоро таблетка подействует?
Для того, чтобы таблетка стала эффективной в предотвращении беременности, может потребоваться до семи дней. В это время вам следует использовать другую форму контроля над рождаемостью. Если таблетка используется для контроля таких симптомов, как прыщи или аномальное кровотечение, может потребоваться от трех до четырех месяцев, чтобы увидеть истинную пользу.
Что делать, если я пропустил таблетку?
Примите пропущенную таблетку, как только вспомните.Затем примите свою обычную суточную дозу в соответствии с планом. Вам также следует использовать резервную форму противозачаточных средств, пока у вас не начнутся месячные. Позвоните своему врачу, если вы пропустите несколько дней приема таблетки. Ваш врач может обсудить тест на беременность и варианты экстренной контрацепции. Полезно сохранить вкладыши в упаковке имеющихся таблеток, в большинстве из них будут даны конкретные инструкции о том, что делать, если таблетка пропущена.
Следует ли мне избегать приема определенных лекарств во время приема таблеток?
Вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства или травяные добавки.Некоторые лекарства могут снизить эффективность таблеток и повысить ваши шансы на беременность. Эти продукты включают:
- Противосудорожные препараты.
- Травяные добавки, такие как зверобой.
- Лекарства, применяемые для лечения ВИЧ.
Можно ли принимать таблетки при грудном вскармливании?
Комбинированная противозачаточная таблетка содержит эстроген, который может снизить выработку молока. Если вы кормите грудью, ваш лечащий врач может порекомендовать вместо этого принимать таблетки, содержащие только прогестин.Однако некоторые женщины могут принимать таблетки, содержащие эстроген, после того, как выработка молока полностью восстановится, и риск образования тромбов у женщины сведен к минимуму.
Какие есть альтернативы таблетке?
Если вы не уверены, что можете не забывать принимать ежедневные таблетки, поговорите со своим врачом об этих других вариантах контроля рождаемости:
- Имплантат этоногестрела (Nexplanon®).
- Внутриматочная спираль (ВМС), доступны несколько гормональных и негормональных вариантов.
- Съемное противозачаточное вагинальное кольцо (доступны ежемесячные и ежегодные варианты).
- Пятна на коже (Xulane®).
- Depo-Provera® для инъекций прогестина (также называемого Depo).
Записка из клиники Кливленда
Противозачаточные таблетки — это очень эффективный способ предотвратить беременность, если вы регулярно их принимаете каждый день. Таблетки также могут снизить риск определенных проблем, таких как рак матки и яичников, мигрень и прыщи. Некоторые женщины испытывают побочные эффекты лекарств, такие как тошнота, хотя обычно это временное явление.Возможно, вам придется попробовать несколько разных марок таблеток, прежде чем найти ту, которая лучше всего подойдет вам. Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы или опасения по поводу таблеток.
Как остановить менструальный цикл с помощью противозачаточных средств
Если вы хотите получить ВМС, чтобы остановить менструальный цикл, объясните это своему врачу. Они могут порекомендовать ВМС с более высоким уровнем гормонов. В любом случае у вас могут возникнуть кровянистые выделения при первой установке гормональной ВМС. Обычно это проходит через несколько месяцев, но в то же время может раздражать.
Противозачаточный имплант
Этот метод контроля рождаемости (продаваемый под названием Nexplanon) очень похож на ВМС тем, что выделяет прогестин. Однако есть несколько существенных отличий.
Nexplanon — это стержень размером со спичку, который имплантируется в ваше плечо, согласно данным клиники Mayo. Как и в случае гормональных ВМС, прогестин в этом противозачаточном средстве сгущает цервикальную слизь, сокращает слизистую оболочку матки и, возможно, подавляет овуляцию.Как побочный продукт воздействия прогестина на слизистую оболочку матки, менструация может уменьшиться или исчезнуть. По данным Mayo Clinic, вы можете держать Nexplanon в течение трех лет, что является солидным сроком, чтобы не бороться с менструацией. Но, опять же, нет никакой гарантии, что у вас полностью прекратятся месячные, поэтому сначала поговорите об этом со своим врачом.
Однако, как и в случае со многими другими предметами в этом списке, с Nexplanon вы можете испытать сильное кровотечение. К сожалению, практически все, что имеет некоторые плюсы, имеет и свои минусы.
Укол
Депо-Провера, также называемый уколом, — это торговая марка медроксипрогестерона ацетата, одной из форм прогестина, сообщает клиника Майо. Его вводят путем инъекции (обычно в руку или ягодицу) каждые три месяца. Депо-Провера подавляет овуляцию и сгущает цервикальную слизь, предотвращая попадание сперматозоидов в яйцеклетки.
По данным клиники Майо, эта высокая доза прогестина может предотвратить рост слизистой оболочки матки в течение длительного периода времени.Результат: «У многих женщин не бывает менструаций на Депо-Провера», — говорит SELF Мэри Джейн Минкин, доктор медицинских наук, клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в Йельской медицинской школе.
Однако все разные. Вполне возможно получить месячные на Депо-Провера. Возможно, вы этого не сделаете, или у вас может быть прорывное кровотечение в течение нескольких месяцев в качестве прощального подарка до того, как у вас пройдут месячные. На самом деле все дело в том, как ваше тело с этим справляется.
Чтобы пропустить месячные, можно использовать другие методы контроля рождаемости, если только вы получите разрешение врача.
Комбинированные гормональные противозачаточные таблетки
Комбинированные гормональные противозачаточные таблетки используют эстроген и прогестин (синтетическая форма прогестерона) для предотвращения беременности. Эстроген подавляет овуляцию, а прогестин сгущает цервикальную слизь (удачи сперматозоидам, пытающимся пройти через нее) и истончает слизистую оболочку матки. «Оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться в полость матки только при мягком росте ткани с достаточным кровоснабжением», — сказал Джонатан Шаффир, M.Д., акушер-гинеколог из Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо, рассказывает SELF. «Если кто-то не пытается забеременеть, тогда нет необходимости, чтобы подкладка становилась толстой и сосудистой».
Наиболее распространенные формы комбинированных таблеток имеют ежемесячные упаковки, содержащие 21 гормональную таблетку и семь таблеток плацебо, поясняет клиника Майо. Как правило, у вас обычно начинаются «месячные», когда вы принимаете таблетки плацебо. На самом деле это кровотечение отмены, которое случается, когда вы прекращаете принимать гормональные таблетки.Минкин говорит. Это кровотечение отмены в основном имитирует то, что происходит в вашем организме естественным образом, когда вы не забеременеете в течение какого-либо цикла, объясняет доктор Минкин.
Если вы не хотите менструации, вы можете принимать гормональные таблетки постоянно, без дней плацебо, говорит доктор Штрейхер, хотя это будет зависеть от типа таблеток, которые вы принимаете. Хотя врачи в целом согласны с тем, что это нормально, важно отметить, что это отличается от информации о назначении.Поэтому, если вы заинтересованы в том, чтобы сделать это с помощью таблеток, которые вы принимаете, вам действительно следует сначала поговорить со своим врачом, чтобы убедиться, что нет причин, по которым они думают, что вы не должны этого делать. Например, вы не можете управлять своим периодом с помощью противозачаточных таблеток, содержащих только прогестин, потому что недели плацебо не существует; Ежедневный прием в одно и то же время — главное, чтобы не забеременеть.