Как понять что замер плод
Симптомы при замершей беременности: как определить на ранних сроках / Mama66.ru
К сожалению, сегодня существует грустная статистика, связанная со случаями замирания беременности. Исследования показывают, что риск развития этой патологии после 45 лет увеличивается до 18%, тогда как в возрасте 25-30 лет эта цифра составляет всего 10%.
Однако риск все равно существует, но, как говорится, осведомлен – значит вооружен.
Как определить замершую беременность?
Возможность определения замирания плода самостоятельно зависит от срока, на котором это происходит. На раннем сроке понять, что беременность замерла, весьма сложно, так как плод еще маленький и мама не ощущает его движения. Но, если внимательно прислушиваться к своему организму каждый день, то этот неприятный факт можно сразу распознать.
Первое, что должно настораживать – сукровичные выделения из влагалища, появление схваткообразных болей внизу живота и в пояснице, резкое повышение температуры. Если у вас был ранний токсикоз, но вдруг резко прекратился (ранее 12 недели), это тоже может свидетельствовать о замирании беременности.
Если вы правильно планировали беременность, то обратили внимание на изменение базальной температуры до зачатия и после его наступления. В норме температура в первом триместре должна быть повышенной (37,3-37,1).
К концу первого месяца беременности она начинает понемногу снижаться. Но, если это понижение замечено вами ранее и на 1 градус сразу, то это явный признак замершей беременности. Снижение температуры связанно со снижением уровня прогестерона в крови. Этот гормон становится ненужным, если плод не развивается, так как прогестерон отвечает за сохранность беременности.
Замирание беременности на более поздних сроках в первую очередь определяетсяотсутствием шевелений плода. Не игнорируйте «Методику 10», согласно которой вы должны насчитать не менее 10 шевелений ребенка с 9:00 до 21:00 часа.
Замирание беременности во втором или третьем триместре можно распознать также по появлению резких болезненных схваток и боли в пояснице. Дело в том, что организм пытается избавиться от плода, который уже не развивается. Наблюдается резкое изменение общего самочувствия в отрицательную сторону (тошнота, слабость, повышенная температура). Внезапное прекращение токсикоза, если он был, и отсутствие болезненных ощущений в груди.
Также стоит уделить внимание выделениям из влагалища. Если они приобретают коричневатый или красный оттенок, то это причина бить тревогу.
Повышение температуры при замирании беременности, может говорить о том, что произошла интоксикация организма. Это чревато серьезными последствиями для здоровья женщины, вплоть до летального исхода.
Признаком замершей беременности можно считать и отрицательный результат теста на беременность, а также несоответствие норме показателей анализа на ХГЧ уже после того, как вы точно узнали, что беременны.
Многие считают, что делать тест на беременность нужно только до выяснения этого счастливого факта. Но специалисты советуют проходить его на протяжении всего первого триместра. Дело в том, что при замершей беременности тест покажет отрицательный результат. Связано это с тем, что падает уровень гормона ХГЧ в крови женщины.
Также эффективным может оказаться сдача анализа на ХГЧ несколько раз после определения зачатия. Как было сказано, при замирании беременности его уровень будет падать, или вообще при очередном анализе будет равен нулю.
Как диагностируется замершая беременность?
При осмотре врач гинеколог может заподозрить замирание, если размеры матки не соответствуют срокам. Но диагноз «замершая беременность» не будет вам поставлен без УЗИ. Данный этап диагностики может быть опущен только при позднем обращении к врачу, когда произошла интоксикация организма, и начались воспалительные процессы в матке.
Лечение замершей беременности
На ранних сроках замирания плода применяют медикаментозный аборт. Если плод замер на последних сроках беременности, то проводят стимуляцию родовой деятельности, чтобы вызвать рождение ребенка. Если стимулировать роды еще рано, а размеры плода не позволяют применить медикаментозный аборт, то применяют выскабливание.
При замершей беременности важно пройти послеоперационное лечение. Врач назначает лекарственные препараты, которые помогут организму восстановится и убрать воспалительные процессы, если они появились.
Обязательно после замершей беременности назначают полное обследование. Это необходимо для выяснения причин замирания и исключения их в дальнейшем. Также после замирания беременности проводится гистология, то есть изучение мазка и среза матки.
Почему беременность замирает? Можно это предотвратить?
Замирание беременности может произойти по многим причинам, например:
- развитие патологий плода, несовместимых с жизнью;
- частые аборты в прошлом, повлекшие накапливание в организме антител. Последние просто не дают ребенку шанса на выживание, атакуя его в утробе;
- инфекционные заболевания матери;
- заболевания почек, сердечно-сосудистой системы мамы;
- травмы;
- стрессовые ситуации;
- чрезмерные физические нагрузки;
- вредные привычки;
- резус-конфликт матери и ребенка.
Наиболее эффективный способ профилактики – это здоровый образ жизни, как до зачатия, так и во время беременности, вакцинация при планировании, личная гигиена и избавление от заболеваний. Не забывайте, что все это касается и вашего партнера.
Замирание беременности – это не причина отчаиваться и прекращать надеяться стать мамой. При своевременно оказанной помощи и правильно проведенном лечении, ваши шансы испытать радость материнства очень велики.
Советуем почитать: Как лечат замершую беременность? Как пережить её? Когда можно планировать следующую беременность, и что делать, чтобы ситуация не повторилась?
mama66.ru
Как определить замершую беременность?
Автор: Елена
Дорогие друзья, добрый день! Когда врачи произносят этот страшный диагноз: «Замершая беременность» — трудно сохранять самообладание. Но важно помнить главное: при соблюдении всех назначений доктора повторная беременность возможна. Она будет благополучной, если сейчас не допустить осложнений. А для этого крайне важно самой мамочке знать, как определить замершую беременность в домашних условиях. Вот об этом и о методах медицинской диагностики — наш сегодняшний разговор.
Истоки проблемы и ее опасности
Для начала напомним, почему эта патология столь опасна и как возникает. Нет сомнений, что для любой матери потеря младенца, даже на стадии внутриутробного развития, это трагедия. Но замирание, то есть, по сути, гибель плода несет риски и для здоровья самой женщины.
Вероятные осложнения: воспалительные процессы, сепсис, онкопатологии, а в особо тяжелых случаях интоксикации — и фатальный исход для матери. Потому-то так важно знать, как определить замершую беременность на ранних сроках, как отследить первые ее симптомы самостоятельно.
Причин у тяжелой патологии много. Сразу оговоримся: примерно в половине случаев медицина так и не находит конкретного источника дисфункций, приводящих к внутриутробной смерти не родившегося малютки. В остальных ситуациях основными причинами замирания считаются:- Тяжелые болезни матери и отца: соматические и иммунные заболевания, инфекции, другие отклонения в состоянии здоровья;
- Генетические отклонения у одного из родителей или у обоих;
- Аномалии строения органов половой системы женщины;
- Резус-конфликт;
- Внематочная беременность;
- Гормональные нарушения часто являются ответом на вопрос как определить замершую беременность до 12 недель;
- Зачатие по технологии ЭКО;
- Негативное воздействие лекарственных препаратов;
- Внешняя среда: плохая экология, климатические воздействия, соседство с химически активными веществами, злоупотребление бытовой химией и др.;
- Стрессовые ситуации или иные длительные эмоциональные нагрузки;
- Физические перегрузки;
- Пристрастие к алкоголю и иные вредные привычки родителей.
Самые опасные сроки вынашивания ребенка
Задумавшись о том, как определить замершую беременность в домашних условиях, женщине, прежде всего, необходимо помнить о наличии временных зон, являющихся самыми рискованными для вынашивания малютки. По статистике, около 15-20 процентов беременностей оканчиваются потерей плода.
Исходы бывают разные, в том числе, выкидыши или вынужденный медицинский аборт, внематочная беременность, анэмбриония (формирование в матке пустого плодного яйца, в котором отсутствует зародыш). Но около половины трагических случаев — это именно замирание развития плода и его гибель в утробе матери.
Акушеры отмечают три наиболее критичных периода, при которых патология становится особо вероятной:
- 3-4 недели, это момент закрепления оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии (поверхностном слое оболочки) матки;
- 8-11 недель, период формирования основных органов и активной гормональной перестройки, способствующей тому, как определить замершую беременность на ранних сроках;
- 16-18 недель, еще один ответственный этап, это время, когда малютка интенсивно растет, возможны различные сбои развития.
Что касается возраста самой матери, то, скажем, у 40-45-летних рожениц риск потери малютки возрастает пятикратно по сравнению с мамочками 20-летнего возраста.
Как определить замершую беременность до 12 недель
Первый триместр, то есть треть срока, это период с первой по 12-ю недели. Как уже отмечалось выше, за это непродолжительное время малыш проходит две серьезные точки риска, поэтому от матери, как и от наблюдающего врача, многое зависит, в первую очередь, в предотвращении вероятных опасностей.
Главное: соблюдать режим труда и отдыха, выполнять рекомендации врача, регулярно посещать осмотры, отказаться от вредных привычек и убедить сделать это близких. Это — о профилактике патологии.
Что же может помочь, как определить замершую беременность на ранних сроках достаточно достоверно?
Думается, знание нормы развития в данный период. А происходят с будущим наследником очень интересные вещи. Формируется нервная трубка — основа будущей центральной нервной системы, уже на 5-й неделе начинает биться сердечко.
В семь недель отмечается наличие полушарий мозга, на десятой неделе различимым (на УЗИ) становится личико малыша. Дальше начинается развитие эндокринной системы и иные важные изменения. Параллельно перестраивается и материнский организм, в первую очередь, его гормональная составляющая.
Как определить замершую беременность в первом триместре? Есть немало признаков, как чисто внешних, так и тех, что способен отследить лишь доктор, чаще всего — с помощью средств диагностического исследования. Назовем хотя бы несколько характерных признаков, которые станут тревожными сигналами:
- Упадок сил, вялость, головокружение;
- Прекращение начавшегося токсикоза;
- Изменение температуры тела: обычной и базальной;
- Данные лабораторных анализов, показывающие резкие гормональные колебания;
- Результаты УЗИ, свидетельствующие о замирании плода.
Как определяют замершую беременность в домашних условиях?
Можно ли произвести диагностику самим? Оказывается, это возможно, если быть достаточно наблюдательными. Хотя и непросто, ведь перемены в женском организме происходят достаточно бурные, и не всегда получается разделить, что тут норма, а что указывает на отклонения.
Тем более, что гибель и разложение плода идет поступательно, не разом, симптомы отравления организма матери также накапливаются постепенно. Это мешает заподозрить патологию, но все же реально самостоятельно определить замершую беременность, как и избежать трагических последствий хотя бы для матери.
Недомогание: первый сигнал неблагополучия. Слабость, головная боль, проявления интоксикации: тошнота, повышение температуры тела. Все эти симптомы начинают давать о себе знать примерно на 4-й неделе после замирания.
Пропадание токсикоза. Тоже тревожный звоночек, особенно, в критичные периоды срока.
Внешние признаки: кровянистые выделения из влагалища и изменения в сосках, молочных железах в целом. На зачатие организм реагирует набуханием груди, а если зародыш погиб, то происходит обратная трансформация: их размягчение, утрата чувствительности, болезненности при касании.
Тест по двум полоскам. Так многие женщины сами ставят себе диагноз, узнают о свершившемся зачатии.
Высвечивание полосок — это реакция на повышенное содержание в моче гормона ХГЧ, таким образом мы узнаем о повышении его концентрации, связанном с успешным оплодотворением. Если снова уровень гормона падает, тест может показать отсутствие беременности. Хотя, это правило работает не всегда, а главное, не сразу после замирания.
Контроль базальной температуры — еще один вариант, как определить замершую беременность до 12 недель. Разложение плода вызывает воспалительные процессы, в итоге общая температура тканей повышается.
А вот с базальной дело обстоит иначе. Ее мы измеряем во рту, либо во влагалище, как вариант — в прямой кишке. Когда наступает зачатие, базальная температура поднимается, хотя и немного, до 37 градусов или немного больше.
Когда плод прекращает жизнедеятельность, и БТ снижается на градус. Опять же, это не идеальный признак, он может и отсутствовать, требуется анализ сразу нескольких тревожных компонентов.
Медицинская диагностика в первом триместре
Знающему доктору известны приемы, как определить замершую беременность без узи. Женщине надо доверять своему врачу, обязательно посещать профилактические осмотры.
Профилактический осмотр. Акушер-гинеколог уже визуально может отметить такие симптомы как исчезновение цианоза слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Также на медосмотре врач фиксирует, что начал раскрываться цервикальный канал, раскрытие может достичь одного-трех сантиметров.
А самый первый тревожный признак: размер матки отстает от параметров нормы срока. Это доктор отмечает при привычном обмеривании живота сантиметровой лентой.
Лабораторные исследования мочи. Для подтверждения своих подозрений или их отсеивания врач назначает комплекс анализов, среди которых и лабораторное тестирование мочи. Исследуется содержание лейкоцитов (в норме — 2000 на миллилитр), белка (0,14 грамма на литр — норма).
Прогестерон. В начале срока он должен составлять порядка 20,57 нмоль/л, позже повышается до 301 нмоль/л. Без него невозможна продуктивная защита плода.
Но прослеживается и обратная связь: когда плод погибает по разным причинам, падает и уровень прогестерона, ему просто незачем больше содержаться в избытке. Что способствует точной диагностике замершей беременности на любом сроке.
ХГЧ. Уровень хорионического гонадотропина существенно помогает отслеживать динамику развития малютки и появление отклонений. Этот показатель увеличивается с началом беременности, причем, весьма бурно.
Его концентрация в крови каждые два дня удваивается, то есть, растет в геометрической прогрессии. Этот процесс во многом объясняет, почему у будущих мам так резко меняется настроение, случаются эмоциональные срывы.
На рубеже первого-второго триместров уровень ХГЧ подходит к верхней планке и держится на этом уровне, а далее постепенно снижается. Потому-то значительное, внешне немотивированное падение концентрации данного гормона обязательно насторожит специалиста.
Для уточнения диагноза доктор назначит еще и УЗИ, и только потом сделает окончательный вывод.
Как определить замершую беременность во втором триместре
На более поздних сроках развитие малютки продолжается. Второй триместр — это период с 13-й по 27-ю недели. В среднем плод за эти недели вырастает с 10 сантиметров до 35, увеличивается и его вес. Если в начале триместра он составляет 3- граммов, то к концу достигает 1200 граммов. Уже можно выявить пол малютки, а на сроке 18-20 недель мамочки начинают чувствовать, как малыш толкается.
Шевеления пропадают. Это самый явный признак, подсказывающий, как определить замершую беременность во втором триместре или, в редких случаях, в третьем. Первородящие мамы чаще всего ощущают первые «брыкания» своего малютки лишь с 20-й недели, а более «бывалые» родительницы — на пару недель раньше.
Считается нормальным, если наследник напоминает о себе серией толчков 8-10 раз в день. Когда малыш вдруг затихает, это может быть свидетельством кислородного голодания плода, а в худшем случае — и его внутриутробной гибели.
Если вы около 10 часов и более не слышите, как шевелится малыш, обязательно обратитесь к врачу, возможно, все еще можно поправить, спасти жизнь малютке и предотвратить осложнения для мамы.
Размягчение и утрата чувствительности молочных желез. Об этом мы уже говорили выше, повторяться не станем. Все происходит так же, как и на более ранних сроках.
Скачки температуры тела и проявления общей слабости также дают подсказку, как определить замершую беременность во втором триместре, равно как и на любом ином сроке.
Общее недомогание, впрочем, не служит абсолютным «лакмусом», поскольку у многих будущих мам и без того этот период в жизни является напряженным, проходит непросто. Кстати, может иногда наблюдаться и прямо обратное явление: вдруг исчезает токсикоз, пропадает головокружение, женщина ощущает облегчение.
А вот температурный показатель более объективный. Понятно, что скачки температуры могут говорить лишь о «банальном» ОРВИ или ином «простудном» заболевании. И это опасно для малютки. Но когда явных признаков болезни нет, а лихорадка отмечается, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Это может говорить о том, что плод, погибая, разлагаясь, инфицирует половые органы матери. Последствия могут быть плачевными, так что промедление, в прямом смысле слова, смерти подобно.
Кровянистые выделения. Тоже тревожный «звоночек», особенно, в сочетании с болями внизу живота. Вызывайте неотложку, это может помочь спасти малютку!
Замирание сердцебиения — явный признак, на фоне которого отпадает вопрос, как определить замершую беременность. Чаще всего выявляется на УЗИ, но врач с опытом может выявить эту патологию и самостоятельно, при осмотре, с помощью акушерского стетоскопа.
Это несложное приспособление используется уже не первый век: всего лишь трубочка с расширенными концами, конусообразными, позволяет прослушать биение сердечка малютки. Проблемы может создать нестандартное положение плода, прилегание плаценты к передней стенке, а то и солидные жировые накопления на животе мамочки.
Потому-то врач, ответственно подходя к делу, продублирует осмотр данными ультразвукового обследования.
УЗИ как способ итоговой диагностики. Безоговорочно подтвердить отсутствие или наличие сердцебиения поможет УЗИ. Тут же врач произведет необходимые замеры, убедится, соответствует ли размер плода параметры матки нормативным. Отследят иные изменения, свидетельствующие о начавшихся дисфункциях.
Да, и тут случаются ошибки, поэтому грамотный доктор назначит повторное контрольное исследование уже через неделю, чтобы окончательно поставить диагноз и назначить меры лечения, если опасения подтвердятся.
Дорогие друзья, главное, что мы хотели донести до вас: здоровье вашего малыша и собственное благополучие во многом зависит от вас самих. Будьте внимательны к себе, знайте и отслеживайте признаки неблагополучия, и тогда, даже в случае возникновения патологий, их последствия можно минимизировать. А в лучшем случае, и спасти малыша, родить здорового ребенка. Чего мы вам искренне желаем!
my-ledimir.ru
Признаки замершей беременности. Как узнать о замершей беременности до УЗИ
Признаки замершей беременности — как узнать до УЗИ?
Замершая беременность – это один из видов невынашивания, при котором прекращается внутриутробное развитие плода. Чаще всего это происходит в первом триместре, намного реже во втором и третьем. При этом женщина долгое время может не замечать, что зародыш остановился в развитии.
Поэтому сегодня мы решили рассказать вам о первых признаках замершей беременности.
Содержание статьи:
Как вовремя определить замершую беременность?
В каждом триместре беременности, рост и развития плода зависят от многих факторов (явных и неявных). Иногда бывает такое, что случайное стечение обстоятельств может повлечь за собой остановку развития плода. Именно это в современной медицине и называется замершей беременностью. Как ее распознать?
Данная патология имеет довольно точные симптомы, поэтому врачи без особых затруднений могут поставить подобный диагноз.
Самым главным симптомом является, конечно, то, что полностью пропадают какие-либо признаки беременности. Но ни в коем случае не стоит себя накручивать и самостоятельно ставить подобный диагноз.
Если у вас возникли какие-то сомнения, немедленно обратитесь к своему акушеру-гинекологу. Он вас осмотрит и сделает УЗИ. Только после этого прояснится вся картина: остановился ли ребенок в развитии, или это просто ваши нервы шалят.
Самые верные симптомы замершей беременности
К сожалению, на ранних сроках явных признаков замирания беременности нет. Такой диагноз можно поставить после прохождения УЗИ.
Женщина может ощутить, что резко прекратился токсикоз, гастрономические прихоти, болевые ощущения в молочных железах и т.п. Но это еще не говорит о том, что беременности больше нет.
Подобный диагноз может ставить только гинеколог после проведения обследования и выявления следующих симптомов:
- У плода отсутствует сердцебиение;
- Размер матки меньше чем положено на данном сроке беременности;
- В крови беременной снизился уровень ХГЧ
Признаки замершей беременности на ранних сроках
- Исчез токсикоз. У женщин, страдающих сильным токсикозом, данный факт обязательно вызовет волнения. То вы чувствовали по утрам себя плохо, вас мутило от резких запахов, и вдруг все нормализовалось. А ведь до второго триместра еще довольно далеко.
- Молочные железы перестают болеть и становятся более мягкими. Это проявления замершей беременности могут заметить все женщины. Грудь перестает болеть на 3-6 сутки после гибели плода.
- Кровянистые выделения. Этот явный признак выкидыша может проявиться только по прохождения нескольких недель после гибели плода. Иногда могут проявляться небольшие коричневатые выделения, а потом пропадать. В таких случаях женщины часто думают, «пронесло», а вот плод уже не развивается.
- Головной боль, слабость, повышенная температура (выше 37,5), легкая тошнота – эти симптомы немного схожи с токсикозом, однако их некоторые женщины наблюдали уже через 3-4 недели после того, как беременность замерла. Это объясняется тем, что в кровь попадают продукты распада эмбриона.
- Снижение базальной температуры – женщины, которые сильно переживают за будущего малыша, могут и после наступления беременности продолжать измерять базальную температуру. Чаще всего в первом триместре беременности температура держится около 37 градусов, при замирании она резко снижается, ведь в организме перестают вырабатываться гормоны, необходимые для развития эмбриона.
Но, к сожалению, не только в первом триместре беременности эмбрион может остановиться в развитии, но и на более поздних строках. Если говорить о несостоявшемся выкидыше, то риск сохраняется до 28 недели.
Поэтому мы расскажем вам о признаках замершей беременности на более поздних сроках, ведь их должна знать каждая будущая мама.
Симптомы замершей беременности на более поздних сроках
- Прекращение или отсутствие шевелений плода. Обычно женщины начинают ощущать слабые толчки малыша на 18-20 недели беременности. Именно с этого момента врачи рекомендуют внимательно наблюдать за частотой движений малыша. Идеальным вариантом является более 10 раз в день. Уменьшится количество шевелений, может только перед родами, поскольку ребенок уже большой и ему мало места. Итак, если вы на протяжении нескольких часов не ощущаете толчков ребенка, срочно в больницу. Вначале это может быть признаком гипоксии (нехватки кислорода), а если не принять срочные меры то и замирания беременности.
- Молочные железы уменьшились в размере, в них пропало напряжение, они размягчились. После внутриутробной гибли малыша, молочные железы становятся мягкими на 3-6 сутки. Данный признак является очень информативным до того, как мама начнет ощущать шевеления малыша.
- Не прослушивается сердцебиение плода. Конечно, точно данный признак можно определить только на УЗИ. Однако, после 20 недели, врач может самостоятельно проверять сердцебиение малыша с помощью специального акушерского стетоскопа. Самостоятельная беременная данный признак проверить никак не может.
Ни один специалист, не даст вам точных рекомендаций, о том, как выявить замершую беременность в домашних условиях. Однако если у вас появился один из вышеперечисленных симптомов, посетите своего акушера-гинеколога. Мы пообщались с женщинами, которые сталкивались с подобной проблемой, и они рассказали нам, что их начало волновать во время замершей беременности.
Отзывы женщин
Маша: На поздних сроках главным показателем является отсутствие шевелений плода. А в первом триместре замершую беременность может определить только врач и УЗИ.
Люся: Я обратилась к своему врачу, когда стала себя очень плохо чувствовать, постоянно болела голова, повысилась температура. Именно тогда мне сказали этот страшный диагноз «замершая беременность». А плохое самочувствие, потому что началась интоксикация организма.
Лида: Первым признаком замирания на ранних сроках является прекращение токсикоза. В груди пропадают болевые ощущения, и она перестает набухать. Потом появляется боль в пояснице и внизу живота, кровянистые выделения.
Наташа: У меня было замирание на 11 недели беременности. Пойти к врачу меня заставили мутные выделения с неприятным запахом. А также у меня сильно снизилась температура тела, где-то до 36 градусов.
Читайте, также, о причинах замершей беременности.
Поделитесь с друзьями и оцените статью:(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка… |
www.colady.ru
Как распознать замершую беременность: ее причины и признаки
Любая женщина в ожидании ребёнка опасается замершей беременности. УЗИ и регулярное наблюдение у врача помогают следить за процессом развития плода. Но личные ощущения женщины тоже имеют значение — признаки того, что с ребёнком не всё в порядке заметны ей в первую очередь.
Плод может стать замершим уже на первых неделях срока, сразу после того как яйцеклетка попала в матку. Поэтому самым опасным считается первый триместр до 12 недели. Не исключены случаи, когда развитие ребёнка прекращается во втором и третьем триместрах.
Как же распознать замершую беременность и жить после неё дальше? Когда можно планировать следующую беременность и какие анализы необходимо сдать — читайте в этой статье.
Причины замершей беременности
Многие будущие мамы хотя знать наверняка, на каком сроке может быть замершая беременность, чтобы сохранить ребёнка и обезопасить себя от её последствий.
Восьмая неделя беременности считается самой опасной. В этот период эмбрион наиболее восприимчив к тератогенному воздействию, которое может привести к замиранию плода. Первый триместр несёт больше рисков для зародыша, в частности на 3-4 и 8-11 неделях. Во втором триместре внимательность следует проявить на 16-18 неделях.
Если плод замер — беременность дальше не развивается, но на раннем сроке сложно установить признаки замершей беременности, особенно в домашних условиях.
Как же распознать замершую беременность? Она может вообще себя не проявлять в течение нескольких недель. Симптомы тоже не являются показателем — они различаются у разных женщин.
К общим чертам патологии можно отнести:
- резкое прекращение токсикоза;
- наличие кровянистых выделений;
- снижение базальной температуры;
- повышение общей температуры тела;
- прекращение увеличения молочных желез;
- схваткообразные болезненные ощущения.
При любых подобных проявлениях следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Во втором и третьем триместрах замершую беременность определяют по прекращению шевеления плода.
Замершая беременность имеет свои причины:
- лекарственные препараты;
- алкоголь и никотин;
- инфекционные болезни;
- гормональный сбой;
- сахарный диабет;
- негативная реакция материнского иммунитета;
- частые стрессы и вредная работа;
- физическая нагрузка и поднятие тяжестей;
- половые заболевания;
- антифосфолипидный синдром.
К группе риска замирания развития плода относятся следующие категории женщин:
- возрастом старше 35 лет;
- имеющие аномалии развития матки;
- с ранее диагностированной внутриматочной беременностью;
- перенёсшие несколько абортов.
Причины замершей беременности в первом триместре (на ранних сроках)
Медицине известны следующие причины замершей беременности в первом триместре:
- генетического характера — на них приходится 70% случаев, это генетические аномалии эмбриона;
- гормональный фон — нарушение баланса эстрогена и прогестерона, повышение количества андрогена;
- аутоиммунные нарушения — антифосфолипидный синдром, перекрывающий доступ кислорода к плоду;
- внутриутробные инфекции — заболевания передающиеся половым путём и вирусные болезни, особо опасна краснуха;
- вредные привычки — алкоголь, наркотики, курение;
- нервное напряжение — регулярный стресс, приём антидепрессантов.
Для беременной женщины очень важно знать, как определить замершую беременность на ранних сроках. Основной подсказкой будут её личные ощущения и изменения общего состояния здоровья. Но точно диагностировать замирание беременности может только врач.
Как и любое заболевание — прекращение развития плода имеет свои симптомы, поэтому важно знать, как именно проявляется замершая беременность на ранних сроках.
Её можно установить по следующим признакам:
- внезапному исчезновению признаков непосредственной беременности — прекращается токсикоз и исчезают болезненные ощущения в молочных железах;
- ухудшению общего самочувствия — ознобу, повышенной температуре тела, тянущим болям внизу живота, сукровичным и кровянистым выделениям из матки.
Может ли быть токсикоз при замершей беременности
Женщина не может знать наверняка, когда плод прекращает своё развитие в утробе. Она может подозревать об этом при прекращении основных признаков беременности, которые напрямую были связаны с гормональными изменениями в её организме.
Частый вопрос — бывает ли токсикоз при замершей беременности имеет вполне чёткий ответ — нет. Если токсикоз был и он сопровождался общей слабостью и рвотой, негативной реакцией на различные запахи — все эти проявления быстро исчезают и общее состояние улучшается в течение пары дней. По этой причине — токсикоз при замирании развития плода невозможен.
Вам может быть интересно: Целебная сила отвара Матрены
Может ли быть токсикоз при замершей беременности, если прогрессирует рвота и повышается температура? Тоже ответ нет. Это признаки попадания инфекции в организм, которая распространяется быстрыми темпами и может привести к замиранию эмбриона. В данном случае требуется незамедлительное лечение.
Признаки интоксикации при замершей беременности
При резком прекращении токсикоза и улучшении самочувствия необходима консультация наблюдающего гинеколога. Замершая беременность, не перешедшая в выкидыш опасна интоксикацией организма.
Признаки интоксикации при замершей беременности будут такими же, как и основные симптомы токсикоза. К ним добавятся риск развития инфекции, сепсис и нагноение. Основной причиной интоксикации будет являться гибель плода и его дальнейшее пребывание в материнском организме.
Какие анализы надо сдать после замершей беременности
Замершая беременность — не повод отказываться от попыток беременеть и заводить детей снова. Многих женщин интересует, какие анализы надо сдать после замершей беременности. Они помогут определить вероятность успешной беременности повторно и выявят несоответствия в организме, если таковые имеются.
К основным анализам относятся:
- ультразвуковое исследование органов таза;
- гистологическое исследование тканей матки;
- исследование крови на гормоны — уровень прогестерона и эстрогена в организме;
- исследование мазка из влагалища на предмет заболеваний передающихся половым путём;
- генетическое обследование на совместимость партнёров.
Цитогенетический анализ плода после замершей беременности
Цитогенетический анализ плода после замершей беременности необходим для выявления причин прекращения его развития и выкидыша. Он проводится при сроке до 15 недель. Этот анализ позволяет выявить хромосомные нарушения, которые могли спровоцировать остановку развития эмбриона.
Цитогенетическое исследование определяет наличие аномалий в хромосомах. Для него берётся генетический материал зародыша. В отдельных случаях может потребоваться кровь самих родителей.
Вам может быть интересно: Внематочная беременность: симптомы и признаки
Процесс анализа длится несколько дней, он с точностью позволяет установить были ли хромосомные дефекты причиной замершей беременности или нарушения в хромосомах отсутствовали вовсе.
Анализ ХГЧ при замершей беременности
ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека — особый гормон, который присутствует только в организме беременных. Благодаря ему определяется беременность при помощи всем известного теста. Реакция на его наличие проявляется в виде двух полосок. Это самый надёжный и верный признак развития ребёнка в утробе.
Хорионический гонадотропин присутствует только при развивающейся беременности, что обусловлено ростом ребёнка. Оболочка, в которой он находится и вырабатывает этот гормон. Его количество в организме увеличивается каждые два дня. Обнаружить ХГЧ в крови можно уже со второй недели срока, когда выводится он через мочу.
Как падает хгч при замершей беременности? При медленном развитии зародыша, уровень гормона будет низкими настолько, что тест может показать отрицательный результат на беременность. Падение ХГЧ может быть резким или постепенным в каждом отдельном случае. Но если при анализе врач устанавливает нарушение роста этого гормона — беременность считается патологической и вероятно замирание плода.
Анализ мочи при замершей беременности
Анализ мочи при замершей беременности несёт общий характер. По аналогии с анализом крови, он необходим, чтобы убедиться в общем состоянии беременной.
Также анализ мочи способен показать уровень гонадотропина в организме.
При помощи данного исследования можно раскрыть подробную клиническую картину замершей беременности и показать вероятные заболевания различных органов.
Анализ мочи при замершей беременности позволяет выявить:
- наличие воспалительных процессов в организме;
- падение уровня ХГЧ, общее состояние гормонального фона;
- инфекционные заболевания и вероятность интоксикации женского организма.
Когда и как можно беременеть после замершей беременности
Вопрос о том, когда можно беременеть после замершей беременности, решается всегда в индивидуальном порядке для каждого конкретного случая. На него влияют результаты обследований и общее состояние здоровья женщины. Психологическая готовность стать матерью здесь тоже играет далеко не последнюю роль.
Рекомендации специалистов сводятся к минимальному сроку, который необходимо подождать, длительностью в пол года. За этот период времени последствия патологии уменьшаются. Но следует учитывать, что одна, а тем более две и более замерших беременностей оказывают сильное негативное влияние на организм женщины. Поэтому требуется целый ряд профилактических мер, чтобы исключить вероятность замирания плода в дальнейшем.
Подготовка к беременности после замершей беременности
Подготовка к беременности после замершей беременности начинается сразу же после постановки диагноза о замирании. Первым этапом проводятся исследования на предмет генетических аномалий у нерождённого ребёнка. Обычно — это гистологическое исследование тканей под микроскопом. Но мутации эмбриона может не быть. Результаты гистологии могут показать ряд других причин — инфекцию, гормональные нарушения, хронические болезни. Тогда назначаются остальные анализы для подтверждения причин замершей беременности.
Вторым этапом идёт процесс физического и психологического восстановления. Женщине требуется определённое время на отдых после случившейся трагедии.
Существуют чёткие рекомендации специалистов, о том, как жить после замершей беременности:
- Повторное планирование беременности должно быть не ранее, чем через 6 месяцев.
- Необходимо обязательно предохраняться после замершей беременности, особенно в первые 3 месяца.
- Не стоит планировать беременность под давлением со стороны, при психологической неготовности или депрессии.
- Не стоит беременеть до выявления четких причин замершей беременности.
Как забеременеть после замершей беременности? Здесь главное — не спешить, а создать благоприятную ситуацию, как с психологической, так и физической стороны. Планирование беременности должно происходить в спокойной атмосфере и при исключении всех неблагоприятных факторов и причин, которые привели к замиранию плода в первый раз.
Как избежать замершей беременности
Забеременеть после первой замершей беременности, как и после второй, вполне возможно. Для этого необходимо пройти соответствующее лечение, сделать необходимые прививки от инфекционных болезней и приступить к планированию.
Но, как избежать замершей беременности, чтобы потом не столкнуться с её последствиями? Самый лучший способ — вести здоровый образ жизни и избегать вероятных рисков для здоровья. Следует исключить половые заболевания, пройти общеукрепляющий витаминный курс, стимулировать иммунитет.
Вам может быть интересно: Дюфастон при беремнности
Первый триместр подвержен риску замершей беременности в наибольшей степени. В этот период закладываются внутренние органы и иммунитет будущего ребёнка.
Как же избежать замершей беременности на столь ранних сроках?
- Своевременно проходить процедуру УЗИ и посещать приёмы гинеколога.
- Исключить физические нагрузки и вероятность стрессов, тяжелую работу.
- Отказаться от вредных привычек и нездоровой пищи.
- Отказаться от приёма лекарственных препаратов, содержащих химические активные компоненты.
- Исключить вероятность инфекционных и половых заболеваний.
Чтобы избежать риска замершей беременности недостаточно следовать одним медицинским предписаниям. Необходимо создать все условия для комфорта и спокойствия беременной, которые бы способствовали полноценному развитию ребёнка в утробе.
И еще — не будь жадиной и поделись в социальных сетях! Это лучшая благодарность для нас…
33devici.ru
Замершая беременность при ЭКО: причины и последствия
Процедура искусственного оплодотворения, к которой прибегают при проблемах с самостоятельным зачатием, не всегда гарантирует успешное оплодотворение не только на стадии внедрения эмбрионов и в процессе их закрепления, но и на последующих этапах. Замершая беременность характеризуется неспособностью выносить плод, и ее диагностируют в 10-15% случаев экстракорпорального оплодотворения. Чаще всего с подобным результатом процедуры сталкиваются женщины старше 40 лет, те, кто столкнулся с генетическими проблемами и пациентки, не соблюдавшие врачебных предписаний.
Замершая беременность при ЭКО ведет к остановке в развитии плода и к его гибели. При наличии предрасполагающих факторов она случается не позднее двенадцатой недели вынашивания. Есть вероятность гибели плода и на последующих этапах.
Будущая мама не способна самостоятельно оценить состояние плода, и, несмотря на то, что жизнедеятельность эмбриона остановилась, выкидыш может произойти через несколько недель, или может потребоваться врачебное вмешательство. При этом признаки прекращения беременности могут отсутствовать: анализ на ХГЧ будет показывать нормальные результаты для вашего срока, сохранятся специфичные ощущения. Понять, что беременность прервана, можно при проведении диагностики.
Симптомы замершей беременности при ЭКО
Беременной женщине сложно понять, что произошли какие-то сбои, и в диагностике остановки жизни плода обязательна помощь врача. Есть несколько признаков, с помощью которых будущая мама может понять, что произошли какие-то сбои, и необходимо в срочном порядке пройти обследование:
- Неприятные ощущения тянущего характера в низу живота и пояснице. Незначительное повышение температуры тела.
- Наличие мажущих выделений.
- Деформация и уменьшение размеров живота.
- Смена пристрастий в отношении продуктов, исчезновение привязанностей, появившихся после зачатия.
После проведения ультразвукового обследования и необходимых осмотров специалисты могут диагностировать замирание беременности. Вывод делается на основе результатов обследования матки и анализа сердцебиения плода. УЗИ позволяет определить размеры плода, а результаты исследования на ХГЧ показывает количество гормона, свидетельствующее о гибели плода. Стоит помнить, что уровень гормона падает не сразу, а снижается в течение пары недель после остановки жизнедеятельности.
Почему может прерваться беременность после ЭКО
Если все предписания врачей были соблюдены, то отторжение плода могло произойти вследствие генетических нарушений. Среди возможных причин произвольного прерывания беременности следующие факторы:
- Аутоиммунные нарушения. Чаще всего встречается антифосфолипидный синдром, при котором возникают проблемы с кровообращением, ведущие к трудностям с дыханием и питанием плода.
- Заболевания инфекционного характера. Опасность представляют те болезни, которые были приобретены в ходе вынашивания, так как они могут привести к гибели плода на любых сроках.
- Гормональные сбои, в частности, недостаток прогестерона, также несут серьезные риски для нормального протекания беременности. В этом случае рекомендуют употребление гормональных препаратов.
Если была диагностирована замершая беременность, необходимо срочно обратиться к врачу, так как плод начинает выделять токсины. Замершая беременность оканчивается выкидышем или изъятием плода из матки и выскабливанием. Спустя пару недель проводят процедуру УЗИ, чтобы определить состояние матки и наличие оставшихся после чистки элементов, которые необходимо удалить.
Возможность последующей беременности
Чтобы знать о возможности и перспективах последующих беременностей после замершей, необходимо пройти ряд обследований.
- Гистологию плода.
- Диагностика инфекционных заболеваний.
- Анализ на наличие генетических отклонений.
- Анализ на гормоны.
- Иммунологическое обследование.
Рекомендуется не планировать следующую беременность в течение года и избегать незащищенных половых актов. Повторное зачатие потребует подготовки, обследований, лечения наличествующих заболеваний, ведения здорового образа жизни и соблюдения врачебных предписаний. Женщины, столкнувшиеся с замершей беременностью, впоследствии способны зачать, выносить здоровых малышей. Но, находясь в положении, нужно следить за своим самочувствием и придерживаться советов врачей, обращаясь к их помощи при любых отклонениях. Специалисты клиники «Центр ЭКО» в Екатеринбурге помогут решить любые сложности, связанные с беременностью.
Как определить замершую беременность в домашних условиях? Признаки
Случаи замирания плода в наше время не редкость.
Чем старше становится женщина, тем больше риск появления этой патологии. Но это не значит, что у 20-летней девушки плод не может замереть.
Существует множество других факторов, влияющих на внутриутробную гибель эмбриона
Поэтому важно знать, как определить замершую беременность в домашних условиях, чтобы избежать таких печальных последствий, как интоксикация женского организма и даже смерть.
Причины неразвивающейся беременности
Плод может замереть в результате неправильного образа жизни матери или вследствие различных заболеваний у нее:
- употребление алкоголя, курение;
- самостоятельное применение лекарственных препаратов без назначения доктора;
- заболевания инфекционного характера, например, краснуха, грипп, цитомегаловирус;
- постоянные стрессы, перенапряжения;
- поднятие тяжестей;
- нарушение гормонального баланса;
- работа на вредном производстве и др.
Замершая беременность
На каком сроке может произойти замирание плода?
Беременная женщина может столкнуться с такой бедой на любом триместре. Однако чаще всего плод замирает на ранних сроках – до 12 недели
. Выходит, что чем меньше срок, тем больший риск гибели эмбриона.Методы определения неразвивающейся беременности
Конечно, самым лучшим способом диагностики патологии является ультразвуковое исследование.
Но что делать, когда нет возможности срочно приехать в больницу, например, женщина уехала в деревню, а там нет никаких диагностических аппаратов? Как тогда распознать замершую беременность, чтобы вовремя принять соответствующие меры?
Для этого помогут знания клинических признаков невынашивания плода. Определить замершую беременность можно по характерным признакам.
Так, патологические симптомы делятся на 2 группы в зависимости от сроков беременности:
- Признаки, характерные для замирания плода на ранних сроках.
- Признаки, по которым можно судить о гибели плода на поздних сроках.
Признаки замершей беременности в первый триместр
Базальная температура при замершей беременности
При наступлении беременности и на протяжении всех трех триместров у женщины возрастает температура в прямой кишке.
Если женщина измеряла температуру в момент наступления беременности и после подозрений на замершую беременность, и та стала ниже, то это может служить признаком замирания плода.
Базальная температура во время беременности повышается на 1–2 градуса.
Резкое снижение базальной температуры (измеряется в прямой кишке) может свидетельствовать о замершей беременности.
Снижение температуры происходит вследствие прекращения выполнения желтым телом своих функций, в результате чего уровень прогестерона резко падает.
Однако не стоит полагаться только на этот признак. Бывают случаи, когда даже при неразвивающейся беременности базальная температура у женщины находится выше нормы.
В итоге женщина думает, что беременность у нее протекает хорошо, а на самом деле она даже не догадывается, что носит под сердцем мертвого ребенка.
Резкое исчезновение симптомов токсикоза
Одним из признаков замершей беременности на ранних сроках является уменьшение или исчезновение токсикоза. Например, женщину каждое утро тошнило, а потом резко все прекратилось.
Боли при замершей беременности
При любой патологии, в том числе и не развитии плода могут наблюдаться болевые ощущения. При замирании эмбриона боли бывают схваткообразными. Они начинаются внизу живота, доходят до поясницы.
Выделения из влагалища
Водянистые, кровяные, сукровичные выделения у беременной женщины являются тревожным звоночком. Это первый признак того, что нужно бить тревогу.
Если выделения творожистые или прозрачные, то это явление неопасное, не говорит о гибели плода.
Изменения в молочных железах
Грудь во время патологии начинает грубеть, женщина может испытывать боли.
Хотя в некоторых ситуациях бывает наоборот: молочные железы у женщины были чувствительными, а при замирании эмбриона неприятные ощущения проходят.
Это связано с тем, что при гибели плода грудь полностью расслабляется, гормональные процессы нарушаются.
Симптомы замершей беременности могут быть как одиночными, так и многочисленными.
Мочеиспускание
Во время беременности у женщин наблюдается частое мочеиспускание. Если оно восстанавливается, беременная прекращает часто бегать в туалет, то это может быть косвенным признаком замершей беременности.
Симптомы замершей беременности во 2 и 3 триместре
Отсутствие развитие плода, его гибель в третьем триместре – очень опасное явление. Если своевременно не обнаружить беду, то женщина может и не выжить.
Поэтому каждая девушка должна знать, как проявляется замершая беременность на поздних сроках:
- Отсутствие активности плода – он перестает шевелиться.
- Матка не увеличивается в размерах.
- Перестает расти живот.
- Молочные железы уменьшаются в размерах. В них пропадает напряжение, они становятся мягкими, как и до беременности.
- Повышение температуры тела. Если беременная не подозревает о том, что плод замер, продолжает вынашивать мертвого ребенка, то в ее матке начинает развиваться инфекция. Это и становится причиной повышения температуры тела.
Если женщина находится на 3 триместре беременности и в течение 2 суток она перестает ощущать движение плода, значит, нужно срочно бежать к доктору.
Диагностика патологии при помощи теста – достоверная или нет?
Многие женщины интересуются: «Можно ли с помощью теста определить неразвивающуюся беременность и что тест может показать»? При подозрении на замирание плода не стоит сразу же бежать в аптеку и покупать тест на беременность.
Даже если и случилось несчастье, то тест не покажет достоверной информации. Дело в том, что тест может показывать две полоски еще в течение нескольких недель после гибели эмбриона.
А если плод будет длительно находиться в матке, начнет разлагаться, то это может привести к очень серьезным последствиям: начиная от бесплодия и, заканчивая смертью матери.
Точно определить замершую беременность в домашних условиях можно далеко не всегда
По перечисленным в статье симптомам, вы теперь будете знать, как понять, что плод во время беременности замер. Но это только теория. Потому что не всегда головная боль, спазмы в животе и отсутствие токсикоза являются признаками замершей беременности.
В любом случае при появлении каких-либо подозрений, изменении состояния здоровья нужно своевременно обращаться к доктору, который ведет вашу беременность.
Эти материалы будут вам интересны:
Похожие статьи:
- Как диагностировать внематочную беременность в домашних условиях? Внематочная беременность — это серьезная и опасная для жизни патология. Невыносимые…
- Как распознать ВИЧ в домашних условиях? Вирус иммунодефицита человека очень коварное заболевание. Попадая в человеческий организм…
- Как распознать туберкулез в домашних условиях? Туберкулез — это болезнь, которой подвержены, как дети, так и взрослые….
Признаки замершей беременности — Я happy МАМА
Жизнь ― штука непредсказуема, и бывает, готовит нам испытания. Иногда мы их прогнозируем, иногда они застают нас врасплох. Одним и таких испытаний, по истине, тяжёлых и болезненных, является прерывание долгожданной беременности в связи с гибелью плода. Нередкие случаи, когда женщины, заранее тревожась, задают себе вопрос: «А всё ли нормально?», чем вводят в дисбаланс состояние своего спокойствия. С целью сберечь свои нервы и обзавестись уверенностью, что всё хорошо, что повод для беспокойства отсутствует, стоит обзавестись некоторыми знаниями медицинского плана, а именно: знать признаки замершей беременности.
Содержание
Замершая беременность. Что ей предшествует?
Признаки замершей беременности
Диагностика и лечение замершей беременности
Замершая беременность. Что ей предшествует?
Замершей беременностью называют прекращение жизнедеятельности плода в утробе матери. Предпосылками к такого рода поворота событий могут быть:
- вредные привычки женщины (курение, алкогольное любительство, наркотическая зависимость) и вызванные под их влиянием генные мутации плода, так называемый тератогенный эффект,
- генные мутации, связанные с отравлением токсинами организма женщины некачественными продуктами питания или испарениями (производственные химикаты: краски, лаки),
- инфекции матери в период вынашивания крохи (как те же половых органов, так и ветрянка, краснуха, несовместимые с беременностью),
- гормональные дисфункции у женщины (в случае, когда в её организме мало гормона беременности (прогестерона), то и плод не имеет базы для развития),
- прежде сделанный аборт, в таком случае стенки матки могут быть на столько тонкие, что зиготе просто некуда прицепиться, и она гибнет или крепится к не тем органам: маточным трубам яичникам, брюшной полости,
- действие некоторых медикаментозных средств лечения во время беременности, не совместимых с ней,
- трудности свёртывания крови (антифолиспидный синдром), что затрудняет процесс крепления оплодотворённой клетки, и адекватному функционированию сосудов матки, через которые плод питается.
Как бы там не было, пережить женщине это трудно, но есть смысл жить дальше. Да, случилось. Такое бывает. Нужно понимать, что вы не единственные в этом горе: каждая пятнадцатая женщина из ста имела такой опыт. Сказывается ещё и возраст. У двадцатилетних девушек ― это 10% вероятности такого случая, у 35-летней женщины ― 20 %, а у 45-летных ― все 50 %. Но, после такого поворота событий, непременно будет ещё возможность родить нормального, полноценного, крепкого малыша.
Главное в этом деле: вера в себя, настойчивость, уверенность и готовность принять Божий дар. К состоянию беременности нужно готовиться самой и готовить мужа к будущему отцовству. Это значит, что нужно беречь своё здоровье: отказаться от всех вредных привычек (мужчине на 3-4 месяца до зачатия, а женщине на 3-4 года минимум: сначала очищается организм, потом вынашивает кроху, а потом кормит), правильно питаться, больше проводить продуктивного времени на свежем воздухе, избегать стрессов и пройти до зачатия обследование.
В какой способ определить, на сколько хорошо или допустимо идёт беременность и не случилась ли беда?
Признаки замершей беременности
Замершая беременность обладает некоторыми типичными признаками. Они схожи во всех триместрах беременности, но с некой, характерной каждому этапу развития будущего малыша, особенностью.
Первоочерёдно, у женщины прекращаются признаки беременности: токсикоз, боль в молочных железах, базальная температура повышенного характера. При беременности в первые 10 дней, если случается её замирание, то это проходит мимо жизни самой женщины, не сказавшись не на её самочувствии, не на внешнем виде и т.п. В ситуации, когда имеются воспалительные процессы и инфекции в половых органах крепление зиготы к эпителию может произойти и в другом месте: в маточных трубах, на яичниках или в брюшной полости. Тогда будущий плод обречён на гибель не позднее, нежели 12 неделя беременности.
Если плод замер и прошло 5-7 дней, появляются такие признаки: озноб при повышенной температуре, тянущие боли внизу живота, кровяные выделения, тошнота. Кровяные выделения могут появиться и раньше, они, возможно, предвестники трагичного события. И если вовремя отправиться на осмотр к гинекологу, отправиться на УЗИ и выполнить рекомендации врача, то можно спасти жизнь будущему малышу.
Опасными в плане замирания эмбриона являются 3-4 неделя беременности, 8-10, 13-14.
В первом триместре характерным показателем замершей беременности является резкое снижение базальной температуры, как бы «опустошение» груди, прекращение токсикоза.
Во втором триместре добавится отсутствие шевеления плода, боли и выделения красного цвета.
В третьем – сильные тянущие боли внизу живота, лицо и руки отекают, растёт температура, болезненное мочеиспускание, потемнение вокруг глаз, кровотечение, плод прекращает шевелиться.
Диагностика и лечение замершей беременности
При любых сложившихся обстоятельствах, до подтверждения врачами наличия замершей беременности, вы лишь можете догадываться и переживать. По этому, при малейших подозрениях ― сразу поторопитесь за квалификационной помощью.
На осмотре у гинеколога может быть выявлено уменьшение матки, не характерное протеканию беременности или воспалительные процессы в половых органах, угрожающие плоду. Дальше, вас направят на осмотр УЗИ. Показателем прекращения беременности является отсутствие сердцебиения плода. Диагностируется уже на 6-7 неделе беременности.
Анализы ХГЧ тоже являются показательным фактом наличия/отсутствия беременности. При случившемся прекращении развития плода их показатель резко падает или не соответствует сроку беременности.
Если всё же, подтвердились опасения прекращения жизнедеятельности плода, то его нужно извлечь из организма женщины.
На ранних сроках это происходит в такие способы:
- химическое воздействие на плод, что бы тот рассосался (используют очень редко в Европейских странах),
- самостоятельное очищение организма женщины под контролем врачей (практикуют в Европе),
- вакуумная чистка или медикаментозный аборт (с помощью таблетки вызывается кровотечение, которое очищает организм женщины от замершего плода).
На более поздних сроках применяют:
- медикаментозный аборт с помощью определенного раствора, вызывающего схватки,
- скобление (так называемый хирургический аборт).
После удаления ненужной плоти, женщине назначаются антибиотики и наблюдение врачами. Может проходить как в стационаре (при желании или необходимости), так и в домашних условиях. Дальше, планирующим детей семьям, ещё нужно крепнуть духом, физически и подготовиться к будущему родительству: ответственно, осознанно, уверенно. Всё будет хорошо.
Слушайте врачей и свой внутренний голос.
Смотрите видео
Была ли эта информация полезной?
ДаНет
может ли гинеколог определить, что беременность замерла до 12 недели, и как понять патологию в домашних условиях
Беременность – это состояние эйфории, когда женщина парит, вынашивая плод любви. В это время она безмерно счастлива. Омрачить радостные дни могут симптомы, которые косвенно говорят о внезапном прекращении прогресса.
Замирание беременности случается редко (в 15% случаев). Для каждой женщины, планирующей родить ребенка, важно знать о симптомах замирания. Это позволит контролировать свое состояние.
На каких сроках происходит замирание
Беременность способна прерваться на любом этапе развития: как в начале формирования плода, так и в последующие два триместра. Предпосылки к этому совершенно разные: от перенесенного острого вирусного заболевания до ушибов, ударов и падений.
Наибольший процент замерших беременностей фиксируется на раннем этапе, а именно в первые тринадцать недель «интересного положения».
Женщине следует быть внимательной к «опасным» срокам, когда риск гибели плода возрастает. Это 2 – 3, 4 – 6 и 8 – 13 недели беременности.
В эти периоды идет формирование жизненно значимых органов. Если у плода развивается патология, то нередко организм сам распознает ее и останавливает дальнейший рост эмбриона.
Признаки
При замирании в организме человека происходят изменения, которые сигнализируют о случившейся трагедии. А некоторые женщины подолгу не замечают никаких перемен.
О наличии замершей беременности свидетельствуют изменения в молочных железах, количество и цвет выделений. Иногда женщина ощущает боли в поясничном отделе и другие непривычные для её состояния симптомы.
Изменения в молочных железах
Грудь женщины в положении чувствительна и доставляет массу неудобств. Как только наступило оплодотворение яйцеклетки, на это сразу откликаются молочные железы будущей мамы.
Они начинают расти вместе с плодом, готовясь тем самым к вскармливанию. Грудь наливается, появляются болезненные ощущения и тяжесть.
Если плод замер и больше не развивается, то грудь перестает вести подготовку к кормлению. Она снова становится мягкой, безболезненной, соски обретают прежний цвет и чувствительность.
Выделения из влагалища
Кровянистые либо коричневые выделения – это тревожный звонок на любом сроке «интересного положения». Мешкать в данном случае нельзя. Ведь подобное явление свидетельствует о том, что организм стремится изгнать мертвый плод.
Для неразвивающейся беременности характерны коричневые необильные выделения вязкой консистенции, которые сопровождаются тянущей болью внизу живота. Поставить окончательный диагноз может лишь врач гинеколог, после ряда проведенных исследований.
Боли
Болевой синдром наблюдается при любом отклонении. При замирании плода он носит особый характер:
- Спазматическая боль в животе, преимущественно в нижней его части, плавно перетекающая в поясничный отдел.
- Резкие боли в животе, переходящие в поясницу.
- Головная боль, связанная с интоксикацией организма продуктами распада плода. По всему телу распространяются токсины, и женщина начинает ощущать общую вялость и головные боли.
Резкое исчезновение симптомов токсикоза
Если во время токсикоза наблюдается тошнота, рвота, слабость, реакция на запахи, то при замирании плода все неприятные симптомы исчезают.
Женщина должна следить за своими ощущениями по утрам. Резкое исчезновение признаков токсикоза, которые мучили ее во время гормональной перестройки организма, может говорить о гибели плода.
В данном случае важно посетить врача и рассказать ему о своих подозрениях, поскольку замершая беременность без выкидыша грозит стать причиной развития инфекций и образования гноя.
Базальная температура
Базальной называют температуру тела в покое, после шести и более часов сна. Ее снижение – второстепенный признак гибели плода. Она достигает отметки, присущей женщинам до беременности: 36,6-36,9°. Однако в ряде случаев она может держаться на уровне выше 37° и при остановке в развитии плода. Поэтому данный показатель нельзя считать на 100% объективным.
Как вовремя определить патологию
Патологический процесс сопровождается довольно точными симптомами, на основе которых врачи без затруднений ставят подобный диагноз. Главный признак замирания плода – полное исчезновение каких-либо намеков на беременность. Однако не стоит собственноручно ставить диагноз. При наличии сомнений, необходимо сразу же обратиться к акушеру-гинекологу для дальнейшего прояснения картины.
Симптомы на ранних сроках
О наличии патологии на раннем этапе свидетельствуют следующие признаки:
- прекращение симптомов токсикоза;
- появление коричневых выделений;
- отсутствие боли в молочных железах;
- анализ крови на ХГЧ (гормон, свидетельствующий о зарождении новой жизни).
Узнать, а также подтвердить или опровергнуть замирание беременности способно только ультразвуковое исследование.
Симптомы на более поздних сроках
- На большом сроке, когда женщина уже чувствует шевеление плода, насторожить должно отсутствие каких-либо толчков. Нулевая активность малыша в течении нескольких дней – повод для обращения к гинекологу.
- Изменения происходят и в молочной железе. Если плод погиб в первом либо во втором триместре, грудь становится мягкой, безболезненной, приходит в прежнее состояние, какой была до беременности. Если трагедия произошла на более поздних сроках, то из молочных желез начинает сочиться молозиво.
- Боли в спине и поясничном отделе, подташнивание, рвота – еще одни признаки внутриутробной гибели плода на большом сроке.
Симптомы до 12 недель
Замирание беременности на сроке до двенадцати недель определяют по выделениям из влагалища. Они бывают разного цвета: от красного до темно-коричневого. Чаще наблюдается небольшое количество крови, но порой выходят и сгустки. В любом случае, при появлении выделений, необходимо показаться врачу для обследования.
Как определить патологию в домашних условиях
Беременные девушки, заметив неладное в организме, ищут ответы на свои вопросы в интернете, советуются с подругами, переживают и плачут. Тем самым затягивая время.
Упущенный период приводит к тому, что эмбрион начинает разлагаться в матке, а продукты распада попадают в материнскую кровь и отравляют организм. Температура в этом случае повышается до 39 и более градусов. Появляется тошнота, слабость, кожа бледнеет. Если не обратится в больницу, то возможен сепсис и, как следствие, летальный исход.
Боли в мышцах, головная боль, озноб, тошнота – все эти признаки говорят о том, что замершая беременность перешла в запущенную стадию.
Может ли гинеколог определить проблему при осмотре
Осмотр беременной помогает выявить и понять проблемы и патологии. Врач стетоскопом проверяет сердечный ритм малыша, проводит замеры живота, размеры которого говорят о динамике роста плода, следит за анализами крови, предоставляющими информацию о нормах и отклонениях.
Заподозрив проблему, акушер-гинеколог направит на УЗИ, которое определит наличие либо отсутствие сердечного ритма у плода.
Жизнь сложна: иногда она дарит радость материнства, а порой лишает и этого. Но все же не стоит отчаиваться. Важно сделать выводы, проанализировать произошедшее, чтобы в дальнейшем избежать подобной трагедии.
Очень важна для женщины поддержка родных и любимого человека в этот период. Не надо отчаиваться и падать духом. Следующая беременность обязательно подарит долгожданного малыша.
Доктора советуют не спешить с зачатием следующей беременности. Желательно, чтобы прошло не меньше года после того, как организм потерял предыдущий плод. Женщина должна окрепнуть в моральном и физическом плане.
Полезное видео
Вконтакте
Одноклассники
Замершая беременность | EUROLAB | Гинекология
Не всем женщинам удается без проблем забеременеть, выносить и родить ребенка. Одна из причин — замершая беременность. Не стоит сразу перекладывать вину за случившееся на мать. Причина может быть и в отце. Потому важное значение имеет заблаговременное планирование беременности. Будущие мама и папа должны полностью отказаться от вредных привычек, обследоваться на ЗППП и т. д. В 15 или 20 случаях беременностей из ста наблюдается замершая.
Что такое замершая беременность?
Замершая беременность (неразвивающаяся) — та, при которой наблюдается внезапное прекращение развития плода и его смерть. Выкидыша как такового нет. Будущая мама до поры до времени вообще может не подозревать, что она уже не выносит ребенка. Проявлений самопроизвольного аборта нет до определенного времени. Потому замершая беременность называется у некоторых врачей несостоявшимся выкидышем.
Беременность может замереть на любой неделе, но в большинстве случаев эта патология случается в первые 3 месяца гестации. Самыми опасными сроками являются такие недели:
- 3 и 4
- 8, 9 и 10
- с 16 по 18
Замирание беременности — один из вариантов невынашивания. Но обычно о невынашивании врачи говорят, если было 2 и больше выкидыша у женщины.
Яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, попадает в матку, где происходит процесс ее имплантации. Там начинается развитие эмбриона, а потом резко прекращается. К замершей беременности относится и анэмбриония. В таких случаях происходит развития оболочек плода, вырабатывается гонадотропин хорионом (женщина, если делает тест на беременность, видит две полоски). Но самого эмбриона внутри матки нет. Причиной могут быть хромосомные отклонения.
Причины
Причин так много, что специалисты делят их на группы.
- аномалии генов и хромосом
Это одна из наиболее частых причин. У эмбриона может быть нездоровый ген или лишняя хромосома, потому пороков развития в первом триместре уже становится так много, что он не может дальше развиваться. Генетические аномалии также могут не наследоваться, а быть следствием влияния факторов внешней среды. Такое бывает, если мама курит в период гестации, пьет алкоголь, является наркоманкой или подвержена действию радиации).
Вероятно наследование нездорового гена от родителей. Могут сформироваться микроскопические тромбы, которые приведут к тому, что эмбрион не будет получать достаточного питания, кровь в нем не будет циркулировать должным образом, что приведет к его внутриутробной смерти.
В основном причина инфекционной замершей беременности может быть в ТОРЧ-инфекциях:
— токсоплазмоз
— краснуха
— цитомегаловирус
— герпес
Наиболее опасным является заражение ТОРЧ-инфекциями матери, когда эмбрион уже начал развиваться. Если мать заразилась на ранних сроках (первые 3 месяца), то высока вероятность несостоявшегося выкидыша. Если заражение произошло с 3-го по 9-й месяц, то ребенок может родиться со страшными аномалиями развития.
Половые инфекции также становятся причинами замершей беременности:
— уреаплазмоз
— хламидии
— гонококки и т. д.
Обычная простуда в первые 3 месяца беременности также может привести к замершей беременности.
Если причиной несостоявшегося выкидыша являются инфекции, то возбудитель проникает через плаценту и негативно влияет на будущего малыша. Также инфекция приводит к тому, что начинается активная выработка простагландинов. Они являются токсическим факторов, а также негативно отражаются на микроциркуляции между эндометрием и оболочками плода, потому зародыш не получает достаточное количество кислорода и питательных веществ. Также в матке начинается хроническое воспаление, что мешает плодному яйцу имплантироваться, потому его не хватает питания.
- нарушения баланса гормонов
Нехватка прогестерона, который важен для вынашивания, является причиной несостоявшегося выкидыша в части случаев. Негативно отражается на состоянии плода и высокий уровень андрогенов. Если у матери нарушено выделение гормонов щитовидкой, также могут быть проблемы с беременностью.
- аутоиммунное отклонение
Суть аутоиммунных болезней в том, что в организме материл появляются антитела, атакующие свои же клетки, а не чужеродные. Зародыш имеет примерно половину материнских генов, потому враждебные клетки начинают его атаковать, и беременность просто не может развиваться дальше.
- тератозооспермия
Это как раз те случаи, когда причина замершей беременности — в отце. Тератозооспермия в большинстве случаев становится причиной бесплодия мужчины. Но в части случаев всё таки возможна беременность, но есть огромная угроза замершей.
Тератозооспермия — патология сперматозоидов, при которой их строение неправильное:
— головка неправильной формы
— хвостик слишком короткий
— вакуольные клетки в голове
— утолщение хвостика
— перегиб хвостика
— нехватка хромосомы
Данный диагноз ставится, если в сперме обнаружено больше половины (зачастую процент составляет 80) сперматозоидов с отклонениями. При аномалиях головки, например, эмбрион будет неправильно развиваться, и в итоге беременность замрет.
Чтобы избежать таких проблем, мужчине нужно обследоваться и лечиться. Пары в большинстве случаев обращаются к искусственному оплодотворению.
- неправильный образ жизни
Сюда относятся такие факторы:
— вредные привычки
— вредная работа (дыхание химическими парами и т. д.)
— нарушения режима дня
— неправильное питание или голодание
— побочные действия лекарственных средств
Нужно помнить, что у женщин от 35 лет шансы выносить здорового ребенка гораздо меньше, чем у женщин 25 лет. Чем старше возраст роженицы, тем выше риск несостоявшегося выкидыша.
- другие факторы
Сюда относятся такие факторы:
— резкая смена климата (например, переезд на ПМЖ в другой континент)
— регулярные стрессовые ситуации
— несколько абортов в прошлом
— ЭКО (но причина не в технологии, а в тех болезнях, которые толкнули женщину на ЭКО)
Симптомы
При замершей беременности у роженицы пропадают признаки беременности в первые три месяца вынашивания. Ее не тошнит, соответственно, нет рвоты. Женщина нормально переносит запахи. Грудь становится мягкой, напряженность, которая была до замирания развития плода, пропадает. Но эта симптоматика не во всех случаях указывает на замершую беременность. Раннего токсикоза может и не быть, грудь может не меняться.
Замершая беременность иногда никак не дает о себе знать. Если делать тест на беременность, он может быть положительным на протяжении 2-4 недель после замирания. Это объясняется тем, что ХГЧ выводится из организма несостоявшейся матери очень медленно, и его уровень довольно высок, что отражается на результатах теста.
Базальная температура будет 37˚ С и меньше. Если зародыш, который перестал развиваться, будет находиться в животе матери 3-4 недели и больше, то он начинает разлагаться, появляется интоксикационный синдром:
- недомогание
- слабость
- повышение температуры
Токсины вследствие разложения мертвого эмбриона будут попадать в кровь женщины, вызывая выше перечисленные и прочие симптомы. Если беременность замерла на 4, 5 или 6 месяце, то мать должна почувствовать, что плод прекратил шевелиться. Если он будет в матке еще 2-6 недель, то начнется симптоматика самопроизвольного аборта:
- ноющие боли в нижних отделах живота
- боли, отдающие в поясницу
- мажущие выделения темных оттенков
- отставание матки в росте от примерного срока беременности, что выявляется на осмотре у гинеколога
Чтобы вовремя обнаружить несостоявшийся аборт, нужно, чтобы специалист провел бимануальную пальпацию матки в первые 3 месяца беременности. Эта процедура нужна при каждом посещении гинеколога.
Лечение
Если есть хотя бы подозрение на несостоявшийся аборт (замершую беременность), женщину кладут в больницу. Делают обследование:
- ультразвуковая диагностика
- ХГЧ (в первом триместре) или АПФ (если гестация составляет 4, 5 или 6 месяцев)
- коагулограмма)
При подтверждении диагноза специалисты должны эвакуировать плодное яйцо. Врачи могут выбрать выжидательную тактику, если плод замер не больше 2 недель назад (в первом триместре), и если нет симптоматики заражения матки или начавшегося аборта. В таких случаях снижение уровня гормона ХГЧ приводит к маточным сокращениям и выходу плодного яйца наружу.
В большинстве случаев все же применяются хирургические методы лечения. Плод выскабливают или делают вакуум-аспирацию. Если срок гестации составляет менее 7 недель, то вероятно назначение медикаментозного аборта. Для этого применяется такой блокатор прогестерона как Мифегин. Когда эмбрион удален, делают гистероскопию.
После хирургического вмешательства женщине назначают антибактериальные препараты, которые помогают осуществить предупреждение развития хорионамнионита и эндометрита. Если плод замер после 14-1-6 недель развития, то, чтобы его достать из матки, нужно сделать трансцервикальный амниоцентез гипертонического раствора натрия хлорида и/или простагландинов. В части случаев внутривенно вводят раствор простагландинов.
После замершей беременности
Эмбрион, который эвакуировали при несостоявшемся аборте, отправляют на гистологию. Это обязательно для всех пациенток. Если специалисты подозревают, что причиной замершей беременности стала патология хромосом, то также делают генетическое исследование зародыша.
Женщина после замершей беременности не должна пытаться зачать ребенка минимум 6 месяцев. Весь этот срок она должна принимать оральные противозачаточные по назначению врача. В основном это Жанин или Ярина. Большинство пациенток обследуют на наличие у них ТОРЧ-ифекций. Обязательно исследование организма на уровень гормонов. Могут быть назначены препараты для коррекции гормонального баланса.
Пациентке делают УЗИ малого таза. Исследуют свертывающую систему крови. Берут кровь на анализ на антитела к собственным фосфолипидам. Когда женщина планирует беременеть снова, пара должна заблаговременно отказаться от вредных привычек и придерживаться ЗОЖ. Если есть инфекции, их, конечно же, нужно вылечить. Выявленные причины несостоявшегося аборта (замершей беременности) по возможности устраняют. За 3 месяца до зачатия нужно пить витамин Е и фолиевую кислоту, также эти препараты пьются на протяжении первого триместра беременности.
первые признаки и симптомы, вероятные причины патологии.
Порой счастье будущей мамы омрачается таким страшным диагнозом, как замершая беременность. Причины данной патологии на сегодняшний день до конца не изучены. Однако большинство врачей утверждают, что виновна в этом генетика.
Аномалии внутриутробного развития способствуют преждевременному отторжению плаценты и плодного яйца. Клиническая картина выражена слабо. Лишь через неделю после гибели плода женщина начинает чувствовать себя хуже.
Чтобы вовремя предотвратить негативные последствия подобного нарушения, необходимо знать симптомы и признаки данной патологии. Ранняя диагностика является залогом того, что в будущем возможно успешное зачатие и рождение здорового малыша.
Могут ли тесты на беременность определить гибель плода?
Статистические данные свидетельствуют о том, что замершая беременность встречается у 10% женщин в возрасте от 20 до 30 лет, и у 18% женщин в возрасте от 35 лет. На ранних сроках данную патологию можно выявить только с помощью анализов мочи, УЗИ или тестов на беременность.
Многие ошибочно полагают, что тесты нужно делать только для того, чтобы узнать о зачатии. Подобная тактика поведения в корне неверна. Врачи советуют регулярно проводить подобную процедуру, особенно в первом триместре.
Дело в том, что принцип действия всех тестов основывается на выявление в моче хорионического гонадотропина человека. Это гормон, который выделяется у женщины лишь в период вынашивания ребенка.
Когда плод погибает, организм перестает вырабатывать ХГЧ, поэтому результат теста будет отрицательным. При обнаружении подобного признака женщина должна немедленно обратиться к гинекологу.
В противном случае это может грозить серьезными последствиями для здоровья или даже летальным исходом.
Тесты на беременность бывают разных видов. Все они обладают одинаковой эффективностью. Для контроля первого триместра женщина может использовать стрип-тесты, планшетные виды изделия, электронные или струйные приборы для определения в моче ХГЧ. Приобрести их можно в любой аптеке. Цена зависит от производителя и вида продукции. Однако правдивость тестов одинакова, она не зависит от вида и принципа действия товара.
Почему развивается данная патология?
Разнообразные нарушения беременности диагностируют у многих женщин. Однако врачи до сих пор не могут дать четкий ответ на вопрос о том, почему в одних случаях удается родить здорового малыша, а в других наблюдается замирание плода на ранних или поздних сроках.
Вероятнее всего, причины кроются в генетической предрасположенности, либо в плохом сочетании хромосом отца и матери. В таком случае ДНК ребенка получает искаженную генетическую информацию. Это становится основной причиной развития внутриутробных аномалий.
Доктора советуют проходить комплексное обследование, как будущей матери, так и будущему отцу, прежде чем планировать рождение ребенка. Это даст возможность выявить возможный риск замершей беременности. Возможно, будущим родителям необходимо будет пройти курс терапии, который станет залогом успешного вынашивания плода.
Кроме того, не стоит пренебрегать регулярным посещением гинеколога. Только врач сможет вовремя выявить проблему и избавиться от нее наименее болезненным и опасным способом. Многие женщины обращаются к доктору лишь тогда, когда клинические проявления патологии становятся явными. Однако следует помнить, что профилактика и систематический медицинский осмотр – это гарант здоровья будущей мамы и малыша.
Чем опасна замершая беременность при двойне
Когда будущая мама узнает о том, что она вынашивает двойню, — это всегда становится поводом для радости. Однако иногда счастье омрачается внутриутробной гибелью одного из детей.
Замирание ребенка в утробе матери при двойне, к сожалению, не является редкостью. Данное нарушение диагностируют практически в два раза чаще при многоплодной беременности, чем при вынашивании одного малыша.
В первом триместре гибель одного из двойни считается не слишком опасной. Существует шанс, что второй ребенок родится здоровым, крепким, без физических и умственных отклонений.
Однако во втором и третьем триместрах замирание одного плода может принести серьезный ущерб живому ребенку. Продукты постепенного разложения отравляют кровь здорового малыша, в его организме повышается количество токсических веществ. Это грозит развитием ранних онкологических заболеваний, поражением центральной нервной системы, дефектами в физическом формировании.
Как правило, если один ребенок при многоплодной беременности замер, то чистку не проводят, пока не родится живой малыш. Роды в таком случаи проходят с помощью Кесарева сечения. Это дает гинекологу возможность благополучно извлечь выжившего ребенка и очистить матку от погибшего плода. После проведения подобной операции женщине нежелательно больше рожать. Однако медицине известны случаи удачных беременностей даже после перенесения подобных патологий.Как производится чистка?
Лечение замершей беременности производится медикаментозным или хирургическим путем. На ранних сроках чаще всего используют таблетки. Врач назначает женщине препараты, которые вызывают искусственное сокращение матки.
Результатом подобного процесса становится самопроизвольное прерывание беременности, то есть выкидыш. Если же патология диагностируется во втором или третьем триместрах, то возможно только оперативное лечение.
Чистка маточной полости производится строго под общим наркозом. Предварительно пациентку осматривает гинеколог. Он оценивает размеры матки, выясняет наличие сопутствующих патологий. Крайне важна консультация анестезиолога.
Врач решает, какой наркоз будет наиболее приемлемым. Выбор анестезии зависит от индивидуальных физиологических особенностей организма и наличия хронических заболеваний.
Операция проводится на гинекологическом кресле вагинально. Длится процедура чистки примерно 15 минут. После этого пациентку отвозят в послеоперационную палату, где она в течение нескольких дней восстанавливается под присмотром врачей и медицинских сестер.
Чтобы реабилитация прошла успешно, женщине необходимо соблюдать следующие предписания:
- принимать прописанные врачом антибиотики;
- с первого дня месячных пить оральные контрацептивы;
- воздерживаться от интимной близости в течение месяца;
- регулярно проходить осмотр гинеколога;
- несколько раз после операции сделать УЗИ;
- не планировать беременность ранее, чем через полгода.
Если пациентка придерживается вышеперечисленных правил, то шанс успешного вынашивания следующей беременности значительно повышается. Однако риск повторения подобного нарушения существует всегда. Именно поэтому гинекологи советуют через месяц после чистки пройти полное медицинское обследование.
Возможные негативные последствия чистки
Выскабливание матки – это искусственное внедрение в организм. Подобная процедура иногда просто необходима, чтобы спасти жизнь человека. Однако при этом существует огромный риск возникновения опасных осложнений. Среди наиболее распространенных последствий хирургического вмешательства в полость матки выделяют такие патологии.
Развитие воспалительных процессов. Особенно опасным заболеванием является эндометрит. Он характеризуется воспалением внутренней части матки. Основными симптомами данного нарушения выступают боли в нижней части живота, слизистые выделения из влагалища.
Чрезмерная потеря крови. Она может произойти во время операции, сразу после хирургического вмешательства, либо через несколько недель. Часто женщины путают такое кровотечение с месячными. Подобное нарушение грозит анемией, развитием сердечной недостаточности.
Перфорация маточных стенок. Данная патология является самой опасной. Она может привести к бесплодию, образованию кист и опухолей. Если в матке присутствуют какие-либо деформации, например, миоматозные узлы, то риск перфорации значительно возрастает. Доктор должен обязательно предупредить пациентку о возможных последствиях в таком случае.
Неполное очищение от плодных оболочек. Доктор проводит чистку, опираясь исключительно на собственный опыт в этом деле и ощущения. Можно сказать, что операция делается вслепую. Иногда остатки плаценты остаются в матке. Основными признаками подобного явления выступают кровянистые выделения, непрекращающиеся боли, повышение температуры тела, увеличение размеров полости матки.
Образование спаек. При этом внутренние стенки матки могут срастаться между собой. Спаечный процесс является основной причиной бесплодия в будущем. После операции пациентке необходимо назначить рассасывающую физиологическую терапию.
Последствия после чистки встречаются в половине случаев. Именно поэтому женщины должны сознательно подходить к этой процедуре. Нужно подробно расспросить врача о дальнейших действиях. Также необходимо спросить о целесообразности прохождения рассасывающей терапии.
Особенности замершей беременности на разных сроках
В зависимости от периода вынашивания ребенка, патология проявляется по-разному. Существуют определенные различия замершей беременности, которая диагностируется в первом триместре, во втором триместре или в третьем триместре.
От того, насколько быстро женщина среагирует на тревожные сигналы своего организма, зависит ее дальнейшее состояние и шанс забеременеть в будущем.
Диагностирование патологии на 3й неделе
В первом триместре определить нарушение можно только с помощью теста на беременность, либо по результатам анализов крови и мочи. Специфические признаки отсутствуют долгое время. Активное проявление симптомов начинается лишь через несколько недель после того, как плод замер. Женщину перестает тошнить, ее грудь больше не увеличивается в размерах. Кроме того, могут отмечаться незначительные кровянистые выделения. При проявление подобных признаков необходимо срочным образом обращаться к гинекологу.
Основные отличия замершей беременности на 12й неделе
В конце первого и начале второго триместра картина данной патологии становится более отчетливой. Симптомы проявляются практически сразу и носят более выраженный характер. Кроме того, на ультразвуковой диагностике можно четко проследить отсутствие сердцебиения плода. На данном сроке возможно медикаментозное лечение. Врач назначает пациентке таблетки, которые вызывают самопроизвольное прерывание беременности.
Замирание плода на 16й-18й неделях
Как правило, во втором триместре будущая мама сама замечает неполадки в организме. Основным признаком того, что что-то не в порядке, становится отсутствие шевеления малыша. К этому времени тело ребенка уже полностью сформировано, и он начинает активно двигаться. Если плод погибает, то женщина всегда ощущает резкое прекращение шевеления ребенка. Помимо этого, отмечаются кровянистые выделения, отсутствие набухания груди и боли в нижней части живота.
Особенности замирания беременности на позднем сроке
Внутриутробная гибель ребенка в третьем триместре встречается крайне редко. К этому времени малыш уже полностью сформировался, окреп и надежно защищен плацентой, которая крепко держится в полости матки. Однако в медицинской практике бывают случаи, когда замирание происходит даже на позднем сроке. Это особенно опасно для женщины.
Чаще всего от погибшего плода удается избавиться с помощью чистки. Однако выскабливание матки эффективно лишь до 18й недели. Далее есть риск сильно повредить внутренние репродуктивные органы женины. Ребенок на поздних сроках уже достаточно большой, а врач делает операцию практически вслепую. Чтобы решить подобную проблему, у пациентки вызывают искусственные роды. Она принимает таблетки, которые заставляют матку сокращаться, и мертвый плод через влагалище выходит наружу.
Данная патология на позднем сроке повышает риск бесплодия в дальнейшем. Чтобы избежать негативных последствий подобного вмешательства, женщина должна регулярно посещать врача, пройти полное медицинское обследование.
В течение 6ти месяцев нельзя планировать зачатие, так как существует вероятность повторения данного нарушения.
Что делать, если есть подозрение о замершей беременности?
Когда появляются первые тревожные признаки замирания плода, необходимо срочно записаться к доктору. Решить эту проблему самостоятельно не получится. Многие женщины прибегают к народным методам лечения, однако, это очень опасно. Самолечение в этом случае только навредит. Кроме того, будет утеряно драгоценное время, за которое можно избавиться от патологии без хирургического вмешательства.
Однако не всегда есть возможность сразу обратиться к врачу. Запись к некоторым гинекологам идет за неделю вперед. В этой ситуации женщина может купить обыкновенный тест на беременность. Если результат окажется отрицательным, то это свидетельствует о замирании плода. В такой ситуации необходимо пойти в женскую консультацию, объяснить проблему и попроситься на прием вне очереди. Как правило, доктора всегда идут на встречу в подобных случаях.
Основные признаки замирания плода
Чтобы вовремя распознать неполадки в организме, необходимо разбираться в признаках патологии. Как правило, женщина всегда интуитивно чувствует, что происходит нечто неладное. Однако при отсутствии ярко выраженной клинической картины мало кто обращается за помощью к врачу. Особенно тяжело бывает своевременно определить замирание плода на ранних сроках, так как малыш еще не шевелиться.
О внутриутробной гибели ребенка свидетельствуют следующие признаки:
- выделения из влагалища, носящие сукровичный характер;
- резкие боли в нижней части живота;
- тянущие боли в поясничном отделе позвоночника;
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- внезапное прекращение токсикоза.
Вышеперечисленные признаки могут проявляться по-разному у каждой женщины. Их интенсивность может отличаться. Однако заподозрив неполадки в организме, нужно немедленно сделать тест и сразу же записаться на прием к лечащему гинекологу. Если температура становится еще выше, а боли усиливаются, то стоит вызвать скорую помощь. В больнице женщине поставят точный диагноз и окажут квалифицированную медицинскую помощь.
Причины данной патологии
Замершая беременность может развиваться вследствие действия многих неблагоприятных факторов. Крайне важно определить точную причину подобного нарушения, чтобы избежать повторения ситуации в будущем. Одним из факторов риска является образ жизни будущей матери. Курение, злоупотребление алкогольными напитками, применение наркотических веществ ведут к увеличению риска внутриутробной гибели плода. Кроме того, смерть ребенка может быть обусловлена генетически. Аномалии развития способствуют самопроизвольному отторжению плаценты.
На вынашивание ребенка влияет наличие у будущей матери хронических болезней сердца, печени, почек, щитовидной железы. Недостаток или переизбыток определенных гормонов может попросту убить малыша.
Чтобы не допустить такого, врачи советуют проходить комплексное обследование еще до планируемой беременности. Частая подверженность стрессам, апатия, депрессивные состояния сильно подрывают здоровье нервной системы матери. Соответственно это негативно сказывается на вынашивании ребенка. В период беременности крайне важно беречь организм от стрессов, чрезмерных физических нагрузок.
Тревожные симптомы, указывающие на возможную смерть плода
Помимо основных признаков медики также выделяют ряд клинических симптомов, которые могут предупреждать о неполадках в организме. Как правило, такие проявления носят общий характер и, на первый взгляд, никак не связаны с беременностью. Однако знать их необходимо, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Вследствие интоксикации женщина может ощущать тошноту, слабость. Температура повышается до 38 градусов. Если развивается сепсис, то тело может нагреваться до 40 градусов. Эти симптомы дополняются ознобом, лихорадкой, дрожью, судорогами. Часто при запущенной степени данной патологии наблюдается потеря сознания. Боли в нижней части живота приобретают схваткообразный характер. Часто женщины путают подобные ощущения с кишечными расстройствами. Однако если при беременности наблюдается хотя бы один из вышеперечисленных симптомов и признаков, необходимо в срочном порядке обращаться к гинекологу. Ранняя диагностика и своевременная помощь могут спасти жизнь малышу и матери.
Поделитесь с друзьями
Перенос свежих / замороженных эмбрионов и признаки беременности
Готовитесь ли вы к переносу свежих или замороженных эмбрионов, это непростое время, поскольку на карту поставлено так много и так много неопределенностей. Это может быть похоже на бросок кости, давайте посмотрим правде в глаза. По этой причине мы обратились к нашим опытным партнерам-специалистам по фертильности в Ure Centro Gutenberg, Испания, чтобы узнать, чего ожидать от переноса эмбриона, и узнать о типичных вопросах, которые возникают у многих пациентов.
Переход к URE Centro Gutenberg
www.fertilityclinicspain.com | @urecentrogutenberg
Тот момент, которого с нетерпением ждут все пациенты с бесплодием (которые проходят лечение вспомогательной репродуктивной системой), наконец-то настал. Это последний шаг перед вступлением в хорошо известную фазу под названием «Двухнедельное ожидание» (2WW). Эта последняя фаза в цикле лечения ЭКО, конечно же, является важнейшим переносом эмбрионов (свежих или замороженных). Перенос эмбриона заключается в помещении эмбриона (ов), полученных во время культивирования, в полость матки.Это процесс, который выполняется специалистом по бесплодию в операционной для поддержания стабильных условий окружающей среды под контролем УЗИ брюшной полости и часто без анестезии. Во время этой процедуры по лечению бесплодия вы всегда будете в сопровождении специалиста по репродуктивности, эмбриолога и медсестры , так как мы знаем, что это чрезвычайно важный момент для вас. Итак, мы хотели бы подытожить наиболее частые вопросы, которые часто возникают в нашей клинике репродуктологии.Это вопросы, которые пациенты, подобные вам, задают нам в URE Centro Gutenberg, поэтому давайте на них ответим!
Статья по теме — Знакомство с URE Centro Gutenberg — Испанская инновационная клиника репродуктивной медицины
Болезнен ли перенос эмбриона?
Вовсе нет! Это безболезненная амбулаторная процедура, не требующая анестезии. Пациенты склонны говорить, что это даже менее неудобно, чем гинекологический осмотр.
Как долго длится перенос эмбриона?
Хотя это деликатная процедура, перенос эмбриона обычно занимает не более десяти минут.После этого пациент останется в операционной еще на десять минут. После того, как пациентка покинет операционную, она отправится в палату восстановления и сможет либо немного отдохнуть, либо сразу же отправиться домой.
Нужно ли мне отдыхать после переноса эмбрионов?
Отдых после этой процедуры не показал улучшения результатов. При этом в нашей клинике репродуктивной медицины в Испании мы рекомендуем оставаться в относительном расслаблении в день переноса эмбриона; эта рекомендация не предназначена для предотвращения нежелательного исхода, а скорее для душевного спокойствия пациента.
Могу ли я быть сексуально активным после?
Как и в случае с вопросом о том, нужен ли отдых, нет исследований, которые показали бы, что половой акт снижает или увеличивает шансы на беременность после переноса эмбриона. Тем не менее, мы рекомендуем воздерживаться от полового акта, по крайней мере, до тех пор, пока пациентка не пройдет тест на беременность. Это особенно актуально для женщин, которые подверглись стимуляции яичников, поскольку яичники увеличиваются в размерах и, таким образом, повышается риск перекрута яичников.
Статья по теме — Горе из-за отмены переноса замороженных эмбрионов из-за коронавируса
Нормально ли кровотечение после переноса эмбриона (свежего / замороженного)?
Да, и это то, что беспокоит пациенток больше всего, ведь многие женщины путают это кровотечение с менструацией. Однако это кровотечение является обычным явлением, поскольку некоторые кровеносные сосуды в эндометрии (слизистая оболочка матки) должны разорваться, чтобы произошла имплантация эмбриона. Только так новые кровеносные сосуды смогут сформироваться и обеспечить эмбрион всем, что ему нужно для правильного развития.Но это кровотечение, называемое «имплантационным кровотечением», случается не всегда. Это может остаться незамеченным или просто восприниматься как кровянистые выделения, светлее точки. Важно знать, как определить разницу: имплантационное кровотечение легкое и обычно имеет розоватый или коричневый цвет.
Если это произойдет, в URE Centro Gutenberg мы всегда советуем вам позвонить по номеру телефона, который вам предоставил ваш специалист по репродуктивной системе, чтобы получить дополнительную информацию и принять любые необходимые меры, в зависимости от типа кровотечения.
Могу ли я плавать и принимать ванну после?
Этот вопрос довольно часто возникает в летнее время, когда бассейн и пляж являются частью нашей повседневной деятельности. Мы рекомендуем вам избегать погружения в воду на пляже / в бассейне, а также в ванну в течение первых четырех или пяти дней после переноса эмбрионов. В основном это связано с лекарствами, которые вы будете принимать, поскольку они используются вагинально, но также для предотвращения возможных инфекций.
Какие лекарства можно принимать после?
Первоначально вам необходимо будет принять лекарство для ЭКО, прописанное вам врачом-репродуктологом в день переноса эмбриона.Кроме того, если что-то случится и вам потребуется принять дополнительные лекарства, мы всегда рекомендуем позвонить и связаться с нами в URE Centro Gutenberg. Таким образом, ваш врач может решить, какое лечение является идеальным, в зависимости от того, что вам нужно.
Стоит ли мне следить за типами еды, которую я ем после?
Мы всегда рекомендуем вести здоровый образ жизни, включая здоровое и сбалансированное питание. Это, конечно, включает рекомендацию избегать вредных для фертильности привычек, таких как курение или употребление алкоголя.Недавние исследования, опубликованные в ведущих журналах по фертильности, обнаружили связь между снижением женской фертильности и некоторыми продуктами питания, такими как нездоровая пища и сахар. Кофе — еще один продукт, который мы рекомендуем сократить, когда пациент начинает лечение бесплодия. Это не означает, что вам следует полностью избегать этого, но рекомендуется сократить максимум до двух чашек кофе в день.
Могу ли я заниматься спортом после переноса эмбриона?
Лучше избегать интенсивных физических нагрузок , требующих больших физических нагрузок.Кроме того, любая физическая активность будет полезна для вашего здоровья и, как следствие, для вашей фертильности. Многие пациенты говорили нам, что упражнения были неотъемлемой частью преодоления стрессовых дней, предшествующих тесту на беременность.
Соответствующая статья — Как подготовиться к переносу эмбриона
Признаки успеха ЭКО и беременности
После переноса эмбриона или цикла искусственного оплодотворения совершенно нормально следить за любыми симптомами, которые могут указывать на долгожданную беременность.Вот почему в URE Centro Gutenberg мы хотим поговорить с вами о ранних симптомах, которые указывают на имплантацию эмбриона. Но нужно иметь в виду одну очень важную вещь: каждый пациент уникален, а это означает, что отсутствие этих признаков не означает, что результат будет отрицательным, так же как их присутствие не означает, что будет успешный результат. беременность после ЭКО.
Вот на что обращать внимание…
Отвращение к определенным запахам и / или продуктам питания — Не беспокойтесь, если у вас начнется тяга к чему-то, что вам никогда не нравилось.Или, как раз наоборот, если вы вдруг перестанете любить одеколон вашего партнера. Это нормально! Гормональные изменения во время беременности могут повысить чувствительность к запахам, а иногда и очень сильно. Примеры? Одна пациентка недавно сказала нам, что ей очень хотелось … ложки уксуса!
Увеличение размера и чувствительность груди — Другой распространенный симптом во время беременности, связанный с изменениями гормонов, может быть заметен в груди: грудь становится более чувствительной и немного увеличивается в размерах.
Повышенная усталость — Это также связано с гормональными изменениями, происходящими в вашем организме после имплантации эмбриона. Вы будете чувствовать себя более уставшим, более утомленным … Это означает, что если сейчас 9 часов ночи, а вы уже засыпаете, не волнуйтесь. Это из-за гормонов!
Вагинальное кровотечение — Как упоминалось выше (в «Нормально ли кровотечение после переноса эмбриона?»), это один из симптомов, который обычно больше всего пугает наших пациентов, что имеет смысл, поскольку кровотечение можно спутать при менструации.Однако этому кровотечению есть объяснение: для того, чтобы эмбрион прикрепился к слизистой оболочке матки, определенные кровеносные сосуды в эндометрии (слизистой оболочке матки) должны разорваться, чтобы сформировать новые, что позволяет эмбриону получить все, что ему нужно во время развития. Это вагинальное кровотечение случается не всегда и не у всех женщин одинаково. В некоторых случаях это может быть едва заметно, а в других может показаться менструальным циклом. Для вашего душевного спокойствия важно знать, как отличить разницу, поскольку это кровотечение легкое и, как правило, розоватое или коричневое (как упоминалось выше).
Боли в животе — Как и в предыдущем примере, это симптом, который обычно пугает будущих мам. Это связано с тем, что эти боли похожи на боли, возникающие во время менструации, поэтому многие пациентки думают, что их лечение бесплодия не увенчалось успехом. Однако вы должны знать, что эти боли являются нормальным явлением и обычно вызваны маткой, которая растет и меняет положение.
Частые позывы к мочеиспусканию — Это чувство дискомфорта вызвано повышением уровня прогестерона, что приводит к усилению притока крови к почкам.В результате ваш мочевой пузырь наполняется быстрее, а это значит, что вам придется чаще посещать туалет.
Перепады настроения — Это один из симптомов, который наиболее сильно варьируется от женщины к женщине: у некоторых женщин перепады настроения чрезвычайно сильны, тогда как другие отмечают лишь незначительные изменения. Не пугайтесь, если вы чувствуете эйфорию в один момент и грустите в следующий, или наоборот. Это часть изменений, через которые проходит ваше тело!
Вздутие живота и / или запор — Это некоторые из неприятных симптомов, также вызванных повышением уровня прогестерона.Здесь происходит то, что этот гормон замедляет движения в кишечнике, что приводит к запорам и, довольно часто, к неприятным ощущениям, таким как изжога и ужасное утреннее недомогание.
Резюме
Как мы упоминали в начале этой статьи, очень важно помнить, что отсутствие симптомов не означает, что вы не беременны. Некоторые женщины испытывают гораздо более сильные симптомы, в то время как другие практически не замечают каких-либо особых изменений в своем теле.
Кроме того, имейте в виду, что некоторые симптомы, такие как вздутие живота, запор и усталость, могут быть результатом гормональных препаратов, принимаемых для лечения бесплодия, в частности прогестероновой поддержки, которую ваш специалист по фертильности рекомендовал для облегчения имплантации эмбриона.
Corona, конечно же, не приостанавливает наш процесс, мы очень сильно здесь помогаем рожать детей.
Мы рады получить от вас ответ, поэтому, если у вас есть какие-либо вопросы, и вы хотели бы узнать больше о любом лечении вспомогательной репродукции или о том, как мы сегодня работаем в URE Centro Gutenberg и можем вам помочь, напишите нам.Мы изучим вашу личную ситуацию и порекомендуем лучшие варианты во время бесплатной онлайн-консультации.
Связанная статья — Расшифровка сокращений TTC
Как работает замораживание яиц? — Forbes Health
Как только вы решите, что замораживание яйцеклеток — это то, что вы хотите сделать, ваш специалист по репродуктивной системе (обычно репродуктивный эндокринолог из независимой клиники репродуктивной медицины или при больнице) оценит состояние ваших яичников.
Анализ крови AMH предсказывает, насколько вероятно, что вы произведете жизнеспособные яйцеклетки из яичникового резерва. Между тем, вы проходите обследование на наличие инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ и гепатит С. Врач также может пройти ультразвуковое исследование яичников, чтобы визуально изучить их состояние.
Перед процедурой
Подготовительный процесс замораживания яиц занимает около двух недель. Он начинается со стимуляции яичников лекарствами от бесплодия в течение 10–12 дней с помощью ежедневных инъекций для одновременного образования нескольких зрелых яйцеклеток, известной как суперовуляция.
Сколько яиц вы можете ожидать от цикла препаратов от бесплодия? «Это повсюду, — говорит доктор Фейнман. «Я видел от двух до 40. Но для женщины в возрасте от 20 до 30 лет нормальный диапазон составляет от 10 до 20».
Препараты для повышения фертильности, используемые для стимуляции яйценоскости, представляют собой инъекционные гормоны, известные как гонадотропины. Врачи могут использовать только фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) или в сочетании с лютеинизирующим гормоном (ЛГ). Оба эти гормона естественным образом вырабатываются гипофизом головного мозга у фертильных женщин и запускают ежемесячное выделение одной яйцеклетки.В целях стимуляции они используются в больших количествах и вызывают одновременное созревание многих яиц.
Ваш врач продолжает контролировать ваши яичники с помощью ультразвука, чтобы определить, когда яйца готовы к сбору.
Во время процедуры
Извлечение яйцеклеток проводится под седативным действием. Пока вы находитесь под седативным действием, врач проводит трансвагинальное ультразвуковое исследование, чтобы определить местонахождение зрелых яйцеклеток на яичниках, а затем извлекает их как можно больше, вводя большую иглу во влагалище.Яйца всасываются в иглу и собираются.
После этого вы можете почувствовать дискомфорт в области таза. Ощущение переполнения живота может сохраняться в течение недели и более.
После процедуры
После сбора яйца переохлаждены до -385 градусов по Фаренгейту и помещены в резервуары для криоконсервации, охлажденные жидким азотом. В прошлом замораживание происходило медленно, но новый и более эффективный процесс витрификации происходит быстро.
Ключом к поддержанию здоровья яйца является предотвращение образования кристаллов льда внутри, которые повреждают его структуру.Техники используют различные криопротекторы «антифризы», чтобы заменить естественную жидкость яйцеклетки и сохранить ее нетронутой.
Как долго могут храниться ооциты, неизвестно, потому что замораживание яиц не имеет обширной истории и недостаточно большого количества пациентов, возвращающих яйца, чтобы получить убедительные данные. «Нет номера, по которому можно было бы ответить на этот вопрос», — говорит доктор Фейнман. «Но мы считаем, что яйцеклеток прослужит по крайней мере столько же, сколько репродуктивная жизнь женщины».
Количество собранных яиц, при целевом значении не менее 10, а также возраст женщины, когда они были собраны (с идеальным периодом времени, когда женщины достигают максимальной фертильности, как правило, от подросткового возраста до позднего 20-летнего возраста). два ключевых предиктора успеха беременности при попытке замораживания яйцеклеток.
Одно исследование показало, что скорость оттаивания составляет 60%, а это означает, что четверть замороженных яиц не выжила. После размораживания яйцеклеток в каждую из здоровых яйцеклеток вводят одну сперму от партнера или донора, метод, известный как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ). На этой стадии вспомогательного оплодотворения происходит больше неудач — процедура может повредить яйцеклетку, яйцеклетка может не вырасти в эмбрион или эмбрион может испортиться. Около половины оплодотворенных яиц доживают до стадии эмбриона.
После того, как размороженные яйца оплодотворены, они растут в лабораторной культуре в течение трех-пяти дней. Один или несколько образовавшихся здоровых эмбрионов переносятся в матку с помощью катетера с ультразвуковым контролем, проводимого через влагалище и мимо шейки матки.
«Женщины в возрасте 34, 37 или 42 лет, у каждой из которых по 20 замороженных зрелых ооцитов [яиц], как ожидается, будут иметь 90, 75 и 37 процентов вероятности рождения по крайней мере одного живого ребенка, соответственно», согласно исследователям, которые разработали инструмент для консультирования женщин, опубликованный в журнале Human Reproduction .
замороженных эмбрионов могут повысить шансы на беременность для некоторых
Стивен Рейнберг
HealthDay Reporter
СРЕДА, 10 августа 2016 г. (Новости HealthDay) — Некоторым женщинам, ищущим лечение бесплодия, следует использовать замороженные эмбрионы, а не свежие по мнению исследователей, они повышают шансы на успешную беременность.
Женщины с синдромом поликистозных яичников, гормональным заболеванием, которое вызывает увеличение яичников с небольшими кистами по внешнему краю, имели больше шансов на рождение ребенка с первой попытки при использовании замороженных эмбрионов (49 процентов), чем при имплантации свежих эмбрионов ( 42 процента), выяснили авторы исследования.
В то же время, как показали исследования, риск потенциально опасного высокого кровяного давления во время беременности и смерти новорожденных был несколько выше у женщин, получивших замороженные эмбрионы.
Ведущий исследователь доктор Ричард Легро сказал: «Возможно, плановое замораживание эмбрионов с последующим переносом замороженных эмбрионов является предпочтительным лечением для женщин с синдромом поликистозных яичников». Легро — профессор акушерства, гинекологии и общественного здравоохранения в Государственном университете Пенсильвании.
Использование свежих эмбрионов обычно предпочтительнее замороженных эмбрионов для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Но некоторые данные свидетельствуют о том, что использование замороженных эмбрионов может улучшить рождаемость среди женщин с синдромом поликистозных яичников.
Использование замороженных эмбрионов также может снизить частоту синдрома гиперстимуляции яичников, при котором яичники набухают и становятся болезненными, и других осложнений беременности, отметили исследователи.
«Мы думаем, что при использовании свежих эмбрионов стимуляция яичников может вызвать побочные эффекты», — пояснил Легро.В рамках ЭКО женщин лечат гормонами, чтобы увеличить производство яйцеклеток. Однако это может повлиять на успех имплантации эмбрионов, сказал он.
«Например, уровень эстрогена в 10 раз выше нормы во время стимуляции яичников, и ЭКО на таком высоком уровне может предотвратить имплантацию эмбрионов в матку», — объяснил Легро.
Использование замороженных эмбрионов дает время для нормализации уровня гормонов в матке, что повышает шансы на успешную имплантацию эмбриона, добавил он.
Легро предупредил, что, поскольку изучались только женщины с синдромом поликистозных яичников, необходимы дополнительные исследования по использованию замороженных эмбрионов у женщин без этого заболевания.
Для исследования Легро и его коллеги случайным образом отобрали более 1500 бесплодных китайских женщин с синдромом поликистозных яичников, у которых был первый цикл ЭКО, для использования либо переноса свежих эмбрионов, либо переноса замороженных эмбрионов.
В дополнение к большему количеству успешных беременностей, у женщин, которым давали замороженные эмбрионы, было меньше выкидышей, чем у женщин, которым давали свежие эмбрионы (22 процента против 33 процентов), как выяснили исследователи.
У женщин, которым вводили замороженные эмбрионы, также было меньше случаев синдрома гиперстимуляции, чем у женщин, которым вводили свежие эмбрионы (2 процента против 7 процентов).
Однако преэклампсия, потенциально опасное состояние высокого кровяного давления во время беременности, чаще встречается у женщин, которым давали замороженные эмбрионы, а не свежие (4 процента против 1 процента), сообщили исследователи.
Группа Легро обнаружила, что пять новорожденных умерли из группы замороженных эмбрионов, в то время как ни один из них не умер в группе свежих эмбрионов.
Доктор Христос Кутифарис — руководитель отделения репродуктивной эндокринологии и бесплодия Медицинской школы Перельмана Пенсильванского университета. Он сказал, что «эти результаты могут не относиться к каждой женщине, проходящей ЭКО».
Кутифарис, написавший передовую статью, сопровождавшую исследование, спросил, является ли разница в частоте наступления беременности при использовании замороженных или свежих эмбрионов достаточно значительной, чтобы рекомендовать использование замороженных эмбрионов.
«Даже у женщин, которые забеременели во время свежего цикла ЭКО, процент родов у них был более 40 процентов — это очень хороший показатель», — отметил он.
Вопрос в том, достаточно ли разницы, чтобы сказать пациенту: «Это будет стоить вам больше не только времени, но и денег», — сказал Кутифарис.
Он считает, что различие должно основываться на том, сколько эмбрионов есть у пациента.
«Если у женщины 10 эмбрионов, использование одного в качестве свежего переноса все еще имеет 42-процентный шанс на успех. Если это не так, у нее все еще есть замороженные девять эмбрионов, чтобы повторить попытку», — пояснил Кутифарис.
Если у пары есть только два эмбриона, то их замораживание может дать женщине больше шансов забеременеть, добавил он.
«В отдельных случаях, особенно для женщин с чрезмерной стимуляцией, целесообразно заморозить все эмбрионы», — предположил Кутифарис.
Отчет был опубликован 11 августа в журнале New England Journal of Medicine .
Факторы, влияющие на результат переноса замороженных-размороженных эмбрионов
Вопрос исследования: Какие клинические и лабораторные факторы влияют на коэффициент живорождения (LBR) после переноса замороженных-размороженных эмбрионов (FET)?
Итоговый ответ: Высококачественные характеристики эмбриона, протокол подготовки эндометрия, количество перенесенных эмбрионов и ИМТ независимо влияли на LBR в FET.
Что уже известно: FET — важная часть современного лечения ЭКО / ИКСИ. Существует ограниченное понимание факторов, влияющих на показатели успеха после FET.
Дизайн, размер, продолжительность исследования: Это двухцентровое ретроспективное когортное исследование.Анализ проводился на 1972 последовательных циклах FET в 1998-2007 гг. С замораживанием эмбрионов на 2-й день. Первичным результатом была LBR на цикл.
Участники / материалы, постановка, методы: Мы оценили независимое влияние на LBR следующих переменных: женский возраст, женский возраст на момент замораживания эмбриона, ИМТ, диагноз, первичное бесплодие в сравнении с вторичным, оплодотворение путем ЭКО в сравнении с ИКСИ, беременность в свежем цикле, тип (спонтанная, самопроизвольная с лютеиновым прогестероном. и замена эстроген / прогестерон) и ранг цикла FET, а также количество и наличие (да или нет) эмбриона (ов) высшего качества при замораживании, оттаивании и переносе, поврежденных размороженных эмбрионах и культивировании в течение ночи.
Основные результаты и роль случая: В 78% циклов с замороженными эмбрионами высшего качества (n = 1319) по крайней мере один эмбрион все еще имел качественную морфологию после оттаивания. Морфология эмбриона высшего качества, наблюдаемая на любой стадии культивирования, улучшала результат, даже если качественные характеристики исчезли до переноса. LBR после переноса эмбриона высшего качества были аналогичными в FET (24.9%) и свежие циклы того же периода (21,9%). Вероятность живорождения значительно увеличивалась, если ≥1 эмбрион высшего качества присутствовал при замораживании (отношение шансов (OR) 1,85, 95% доверительный интервал (CI) 1,10-3,14), при оттаивании (OR 1,93, CI 1,20-3,11) или при перенос (OR 3.41, CI 2.12-5.48). По сравнению со спонтанными циклами с лютеиновой поддержкой, чисто спонтанные циклы (OR 0,58, CI 0,40–0,84) и гормонально замещенный FET (OR 0,47, CI 0,32–0,69) уменьшали шансы на беременность. ИМТ (OR 0,96, CI 0,92-0.99) и перенос двух эмбрионов по сравнению с одним (OR 1,45, CI 1,08–1,94) были другими факторами, улучшившими LBR после FET.
Ограничения, поводы для осторожности: Размеры выборки, доступные в некоторых субанализах, были небольшими, что ограничивало возможности исследования.
Более широкое значение результатов: Присутствие ≥1 эмбриона высшего качества на любом этапе процесса замораживания и оттаивания увеличивает вероятность беременности.Данные не поддерживают замораживание всех эмбрионов для переноса с целью улучшения результата. Эмбрион высшего качества, перенесенный в FET, может даже иметь такой же потенциал, как и в свежем цикле. Напротив, LBR в группе без замороженных эмбрионов высшего качества был довольно низким (10,4%), что поднимает вопрос о необходимости переоценки критериев замораживания, чтобы избежать дорогостоящего лечения с низким уровнем успеха.
Ключевые слова: Эмбрион высшего качества; перенос замороженных-размороженных эмбрионов; беременность; перенос одного эмбриона.
Что следует знать о побочных эффектах замораживания яиц
Для большинства женщин это степень побочных эффектов замораживания яиц, которые они испытывают (если они вообще испытывают). А побочные эффекты от лекарств сохраняются только в течение 8–11 дней, когда они принимаются — они недолговечны.
Большинство женщин быстро приходят в норму после цикла замораживания яиц.
Цикл замораживания яиц заканчивается процедурой извлечения яиц, при которой врач удаляет яйца и отправляет их в лабораторию для замораживания.Забор яйцеклеток — это амбулаторная процедура, то есть вы приходите и уходите домой в течение нескольких часов (без ночевок в больнице!). Сама процедура занимает всего 15–20 минут и не требует разрезов или наложения швов — сверхтонкая игла вводится через стенку влагалища в яичники, где ожидают яйца. Это то, что врачи называют «минимально инвазивным».
Хотя процедура требует, чтобы вы были «под», это не общая анестезия, используемая при некоторых более инвазивных операциях; это седативный препарат на основе пропофола, который иногда называют «сумеречной» анестезией, который почти не несет риска осложнений и не требует дыхательной трубки.Тем не менее, вы, вероятно, почувствуете себя слабым после этого, и вам понадобится ответственный взрослый (подумайте: ваша старшая сестра или самый дружный друг), чтобы проводить вас домой.
Вы можете испытывать некоторую боль, когда просыпаетесь, например, небольшую болезненность в области влагалища или спазмы в животе, например, то, что вы чувствуете, когда у вас начинаются месячные. Но редко когда побочные эффекты замораживания яиц длятся дольше, чем несколько дней после процедуры. Большинство женщин возвращаются к работе на следующий день (но если вы хотите взять несколько выходных, чтобы наверстать упущенное в очереди на Netflix, мы не будем судить).
Вероятность серьезных побочных эффектов при замораживании яиц очень мала.
Иногда препараты для замораживания яиц могут вызвать чрезмерную работу яичников, что приводит к тому, что мы называем «синдромом гиперстимуляции яичников» или СГЯ. СГЯ связан с опухшими, увеличенными яичниками и скоплением жидкости в брюшной полости. Менее чем в 5% случаев СГЯ может потребовать наблюдения или постельного режима в течение нескольких дней; в крайних случаях (менее 1% женщин, принимающих эти лекарства) СГЯ может вызвать медицинские осложнения, такие как перекрут яичника, который может потребовать хирургического вмешательства.
Хорошая новость заключается в том, что, хотя вероятность серьезных побочных эффектов замораживания яиц, таких как СГЯ, очень мала, медицинская бригада относится к ним серьезно. Каждая женщина, замораживающая яйцеклетки, находится под тщательным наблюдением на протяжении всего процесса; Если у вас появятся какие-либо признаки серьезных побочных эффектов замораживания яиц, ваш врач примет меры для их предотвращения.
Возможны риски замораживания яиц и побочные эффектыНет данных о долгосрочном воздействии на здоровье после замораживания яиц.
Исследователи тестировали технологии фертильности в течение десятилетий, и нет никаких доказательств долгосрочных побочных эффектов замораживания яиц ни для женщин, ни для их потенциального будущего потомства. Несколько примечаний:
- По окончании цикла замораживания яйцеклеток менструальный цикл должен вернуться в норму, и любая болезненность, вызванная извлечением яйцеклеток, должна исчезнуть в течение нескольких дней.
- Обширное и всестороннее исследование, опубликованное прошлым летом, не показало увеличения случаев рака груди среди женщин, принимавших лекарства от бесплодия, и аналогичные исследования не обнаружили увеличения и других типов рака.
- Замораживание яиц сейчас не снизит вашу фертильность в будущем, потому что, если вы не заморозите эти яйца, вы все равно потеряете их в естественном процессе ежемесячной потери яиц. (Узнать больше.)
- И, что важно, после обширных исследований исследователи пришли к выводу, что нет никакой разницы в риске врожденных дефектов, хромосомных аномалий или осложнений беременности при использовании замороженных яиц или эмбрионов по сравнению со свежими яйцами или эмбрионами.
Итог: вы будете полностью проинформированы о любых возможных побочных эффектах замораживания яиц на каждом этапе, но в целом это безопасная процедура.
Это общий обзор побочных эффектов замораживания яиц; могут быть другие риски замораживания яиц, специфичные для вас и вашего здоровья, которые мы здесь не учли. Наша медицинская команда очень сосредоточена на прозрачности, поэтому они предоставят вам наиболее точную и персонализированную информацию о побочных эффектах замораживания яиц или связанных с процедурой рисках на каждом этапе процесса.
Будьте уверены, что для здоровых женщин замораживание яиц не несет большого риска осложнений и считается безопасным и эффективным.
У вас есть дополнительные вопросы о побочных эффектах замораживания яиц? Связаться с нами.
ЭКО — Риски — NHS
Перед тем, как начать ЭКО, важно знать о потенциальных проблемах, которые могут возникнуть.
Некоторые из основных рисков описаны ниже.
Побочные эффекты лекарств
Многие женщины будут иметь некоторую реакцию на лекарства, используемые во время ЭКО. В большинстве случаев побочные эффекты незначительны.
Они могут включать:
- приливы
- чувство подавленности или раздражительность
- головные боли
- беспокойство
- Синдром гиперстимуляции яичников
Обратитесь в клинику репродуктологии, если вы испытываете стойкие или тревожные побочные эффекты во время лечения.
Многоплодие
Если более одного эмбриона заменяется в утробе матери в рамках лечения ЭКО, повышается вероятность рождения двойни или тройни.
Наличие более одного ребенка может показаться неплохим делом, но это значительно увеличивает риск осложнений для вас и ваших младенцев.
Проблемы, чаще связанные с многоплодием, включают:
Ваши дети также с большей вероятностью родятся преждевременно или с низкой массой тела при рождении и имеют повышенный риск развития опасных для жизни осложнений, таких как неонатальный респираторный дистресс-синдром (NRDS) или длительные нарушения здоровья, например церебральный паралич.
РуководствоНационального института здравоохранения и качества обслуживания (NICE) рекомендует, чтобы двойной перенос эмбриона рассматривался только у женщин в возрасте от 40 до 42 лет.
Более молодых женщин следует рассматривать для двойного переноса эмбрионов только в том случае, если нет эмбрионов высшего качества на выбор.
Узнайте больше о рисках многоплодных родов на веб-сайте One at a time.
Синдром гиперстимуляции яичников
Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) — редкое осложнение ЭКО.
Это происходит у женщин, которые очень чувствительны к лекарствам от бесплодия, принимаемым для увеличения яйценоскости. В яичниках образуется слишком много яиц, которые становятся очень большими и болезненными.
СГЯ обычно развивается через неделю после сбора яиц.
Симптомы могут включать:
- Боль и вздутие живота в нижней части живота
- плохое самочувствие
- одышка
- слабость
Тяжелые случаи могут быть опасными.Свяжитесь с вашей клиникой как можно скорее, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.
Может потребоваться отменить текущий цикл лечения и начать снова с меньшей дозы лекарства от бесплодия.
Внематочная беременность
Если у вас есть ЭКО, у вас немного выше риск внематочной беременности, когда эмбрион имплантируется в маточные трубы, а не в матку.
Это может вызвать боль в животе с последующим вагинальным кровотечением или темными выделениями из влагалища.
Если у вас положительный результат теста на беременность после ЭКО, вам сделают сканирование через 6 недель, чтобы убедиться, что эмбрион растет должным образом и что ваша беременность протекает нормально.
Сообщите своему врачу, если вы испытываете вагинальное кровотечение или боль в животе после ЭКО и положительного результата теста на беременность.
Риски для пожилых женщин
Лечение ЭКО с возрастом становится менее успешным. Кроме того, риск выкидыша и врожденных дефектов увеличивается с возрастом женщины, проходящей лечение ЭКО.
Ваш врач обсудит возрастные риски, связанные с возрастом, и ответит на любые ваши вопросы.
Последняя проверка страницы: 11 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 11 июня 2021 г.
Что происходит во время и после имплантации?
Имплантация — это этап беременности, когда эмбрион прикрепляется к стенкам матки. У пар, которые прошли какую-либо вспомогательную репродуктивную технологию (ВРТ), эмбрион формируется извне в благоприятных условиях в лаборатории.После формирования эмбриона его культивируют под наблюдением, чтобы определить, является ли он здоровым и может ли вызвать успешную беременность.
Следующий этап включает перенос эмбриона в полость матки, где эмбрион, как ожидается, прикрепится к слизистой оболочке матки после дальнейшего развития.
Когда появляются симптомы имплантации?
Имплантация обычно происходит через 7-12 дней после зачатия. В эмбрионе клетки начинают делиться, превращаясь в зиготу.Зигота имплантируется в стенки матки. Как только имплантация завершена, зигота выделяет гормон, называемый ХГЧ, который используется тестами на беременность для определения беременности.
Общие симптомы имплантации
Первым признаком имплантации является имплантационное кровотечение, которое происходит через 6-12 дней после зачатия. Если имплантация прошла успешно, могут возникнуть кровянистые выделения или легкие спазмы. В случае неудачи у вас начнутся месячные. Некоторые из распространенных симптомов после имплантации эмбриона перечислены ниже:
- Спазмы и кровянистые выделения: коричневые выделения из влагалища в течение 1-2 дней наблюдаются после успешной имплантации.Некоторые женщины могут также испытывать спазмы в дни имплантации.
- Дискомфорт в груди: болезненность груди может сопровождаться легким отеком. Это продлится несколько дней во время овуляции, которая у беременных сохраняется.
- Изменения в пищевых предпочтениях: некоторые женщины испытывают усиление обонятельных ощущений или вкусовых ощущений, вызывая отвращение к определенным типам продуктов или сильную тягу. Это вызвано изменением гормонального фона.
- Изменения температуры: небольшое повышение температуры тела обычно наблюдается из-за повышенного уровня прогестерона.
Симптомы, такие как прыщи, запор, усталость или утреннее недомогание, также являются частыми в некоторых случаях.