Какие ощущения если плод замер: Признаки замершей беременности во втором триместре, диагностика и лечение

Вредные привычки

Высокая вероятность развития замершей беременности во втором триместре наблюдается у матерей, злоупотребляющих этиловым спиртом, никотином и наркотиками.

Признаки и симптомы замершей беременности

Чтобы распознать замершую беременность во втором триместре на начальном этапе, женщине нужно с вниманием прислушиваться к своему организму. Иногда клиническая картина данной патологии может быть очень смазана, у нее не будет наблюдаться ни одного явного признака.

Во многих ситуациях женщина способна самостоятельно почувствовать и обнаружить несколько основных симптомов внутриутробной гибели плода:

Болевой синдром

Данная жалоба не считается специфической, но в норме во втором триместре не наблюдается никаких дискомфортных ощущений в области матки и придатков.

Изменения молочных желез

При остановке беременности они начинают принимать изначальный вид – уменьшаться и размягчаться. В некоторых случаях у женщины имеется боль в груди.

Резкое прекращение токсикоза

Обычно тошнота, рвота, головокружения беспокоят женщину на более ранних сроках беременности, но иногда они могут наблюдаться вплоть до 14-15 недели. Токсикоз является реакцией женского организма на появление плода, поэтому после его внутриутробной гибели данные симптомы резко прекращаются.

Необычные выделения из влагалища

В норме они должны быть прозрачными или светлыми, без патологического запаха, жидковатой консистенции. Выделения красного и коричневого цвета говорят о попытках матки «вытолкнуть» мертвый плод, а их желтые, зеленые, серые оттенки наблюдаются при различных инфекциях. Изменение их консистенции, запаха должно насторожить женщину.

Прекращение шевелений

Беременные второй и более раз женщины начинают ощущать шевеления примерно с 17–18 недели, еще не познавшие радость материнства – немного позже. Прекращение шевелений ребенка на 8-12 часов должно быть причиной для немедленного обращения к специалисту.

Прекращение роста живота

Данный признак можно обнаружить лишь в том случае, когда внутриутробная гибель плода произошла несколько недель назад. Обычно в такой ситуации большую диагностическую ценность представляют другие симптомы.

Внимание! При замершей беременности женщине следует как можно быстрее произвести удаление плода из полости матки, поэтому при обнаружении болей в животе, изменений молочных желез, необычных влагалищных выделений и прекращении шевелений ребенка ей нужно немедленно обратиться к врачу.

Если мертвый плод не выходит из матки несколько недель, происходит его разложение. Данная ситуация сопровождается симптомами интоксикации: увеличением температуры, обильным потоотделением, тошнотой, слабостью и недомоганием. В случае развития сепсиса (синдром, при котором микроорганизмы мигрируют в кровь, вызывая ответные реакции в организме) у женщины могут наблюдаться более тяжелые признаки – температура выше 39 С или ниже 36 С, рвота, потеря веса, учащение пульса и дыхания.

Диагностика замершей беременности

При возможности развития внутриутробной гибели плода врач проводит тщательную диагностику для постановки диагноза. Она начинается с осмотра гинеколога. Врач диагностирует несоответствие размеров матки сроку беременности, прекращение роста обхвата живота, если с момента гибели плода прошло 2 и более недели. При осмотре половых органов наблюдается раскрытие шейного канала, в нем могут находиться коричневые выделения.

Смерть плода

При замершей беременности, случившейся 4 и более недель назад, врач может наблюдать отсутствие цианоза (посинения) влагалища, которое свойственно периоду вынашивания ребенка. После 19 недели возможно прослушивание сердечных сокращений плода с помощью фонендоскопа. При их отсутствии следует подозревать его внутриутробную смерть. Также следствием замершей беременности может стать падение базальной температуры.

Анализ крови на ХГЧ

Среди лабораторных методов исследования высокую диагностическую ценность представляет анализ крови на ХГЧ. При замершей беременности наблюдается уменьшение его количества. По показаниям через 48 часов может проводиться повторный анализ крови на ХГЧ, в норме он почти не должен измениться. Внутриутробная гибель плода сопровождается сильным снижением данного гормона по сравнению с первой пробой.

Видео женщины, перенесшей замершую беременность:

Общий анализ крови

Также при подозрении на внутриутробную гибель будущего ребенка проводится сдача крови на общий анализ. В нем может наблюдаться повышение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ. Данные признаки не являются специфическими, однако они говорят о наличии воспалительных процессов в организме. В общем анализе мочи могут наблюдаться белок и цилиндры. Показатели являются симптомом тяжелой интоксикации.

УЗИ

Среди инструментальных методов исследования наибольшую диагностическую ценность представляет УЗИ. Данный метод позволяет увидеть отставание плода в росте, отсутствие его движений и сердцебиений, деформации конечностей, позвоночника. Иногда с помощью данного метода удается установить примерное время гибели ребенка и ее причину. С помощью КТГ врач может зарегистрировать отсутствие сердцебиений плода.

Отсутствие симптомов

Иногда при замершей беременности женщина не отмечает никаких симптомов, поэтому нельзя пренебрегать плановыми врачебными осмотрами. На них производятся простые манипуляции, с помощью которых можно проверить состояние плода. При его гибели женщине будет оказана немедленная медицинская помощь, от сроков выполнения которой зависит ее будущее здоровье.

Лечение и профилактика

Внутриутробная гибель плода является большим психологическим стрессом для матери, но негативные эмоции только усугубляют положение. В данной ситуации женщине следует постараться успокоиться, довериться врачам и провести качественное лечение. Иногда специалистам удается выявить причину патологии и устранить ее. Спустя несколько месяцев женщине снова можно пытаться завести ребенка.

После постановки диагноза «замершая беременность» врач подбирает лечение. Иногда он использует выжидательную тактику, рассчитывая на то, что падение плацентарных гормонов спровоцирует самостоятельный выкидыш. Данный метод возможен лишь при хорошем самочувствии женщины и малом по продолжительности нахождении мертвого плода в матке.

Если плод не покидает полость матки самостоятельно, женщине проводится аборт по медицинским показаниям. Он может происходить как под местным, так и под общим наркозом. При соблюдении правильности всех манипуляций данное вмешательство безопасно для женщины. После процедуры обязательна антибактериальная терапия, диагностическое УЗИ через 14 дней и плановые осмотры гинеколога. В редких случаях в полости матки остаются части плода, тогда женщине показано повторное выскабливание для предупреждения инфицирования.

Замершая беременность в разных триместрах

Иногда радостное ожидание скорого появления малыша разбивается о неумолимый приговор врача — замершая беременность, плод не развивается, ребенок погиб. Помимо того, что это само по себе очень грустно, есть и другая сторона проблемы — погибший плод, разлагаясь, наносит огромный вред здоровью матери.

Определение

Замершая беременность (ЗБ) — это внутриутробная гибель плода. Возникнуть она может на любом сроке беременности, хотя чаще всего случается в первом триместре. Хотя сердечко малыша начинает биться уже в первые две недели, мама еще не может определить, что произошла трагедия, ведь она часто и не подозревает о своей беременности. Иногда замечаются выделения из влагалища, особая болезненность в пояснице.

Если во время плановых осмотров выясняется, что есть угроза «замирания» беременности, женщину немедленно госпитализируют, стараются продлить пребывание малыша в лоне как можно дольше. В случае, если срок беременности больше 30 неделей, взвешивают все риски и предлагается операция кесаревого сечения.

Произойти замершая беременность может в любом возрасте, обусловлено это воздействием на женский организм самых разных обстоятельств. Поэтому так важно проходить систематические обследования у гинеколога и акушера.

Причины возникновения ЗБ

Сейчас причины такого явления только изучаются. Выявляют большое количество подобных причин, в основном это целый комплекс совпавших обстоятельств.

Нарушения гормонального фона

Дефицит в организме женщины прогестерона и избыток андрогенов. Это приводит к тому, что плоду не хватает питательных веществ, он не может нормально развиваться, останавливается в своем формировании и погибает. Чаще всего это происходит в самые первые недели беременности. Причиной могут быть и заболевания щитовидной железы, нарушения функции яичников, поликистоз и другие заболевания женской половой сферы. Чтобы предотвратить это, необходимо пройти прегравидарную подготовку — комплексную процедуру подготовки организма к беременности.

Нарушения в иммунной сфере

Аутоиммунные явления воспринимают плод ка чужеродное тело. Это обусловлено тем, что в плодном яйце содержится половина генетической информации отца. В женском организме начинают выделяться антитела, направленные против развивающегося ребенка. Эти антитела не дают ему развиваться, из-за чего плод погибает. Материнский организм убивает плод.

Антифосфолипидный синдром

Это сложное название означает, что в крови женщины образуется большое количество антител к фосфолипидам плазмы крови. Это аутоиммунное состояние, приводит к остановке беременности. Проблема в том, что количество этих антител увеличивается с каждой последующей беременностью. и в первый раз их всего 5%, но во второй уже больше 40. Чаще всего это наследственное, при ней образуются тромбы, с течением беременности возникают осложнения, а в дальнейшем этот синдром повлияет на течение родов и послеродовой период. Влияет он и на здоровье родившегося малыша.

Инфекционные заболевания

Они могут быть как в острой, так и в хронической форме. Самые распространенные — герпес, хламидиоз, микоплазмоз, некоторые другие, которые есть у женщины и до беременности и не очень беспокоят ее, могут привести к повреждению плода. При наступлении беременности иммунитет слегка снижается, и эти заболевания начинают действовать более агрессивно. Вирусы и бактерии заражают ребенка, он еще не может им противостоять, особенно на ранних стадиях, и погибает.

Нельзя допустить начала беременности и при таких «несложных» болезнях, как ОРВИ или грипп. Это в большинстве случаев приводит к ЗБ, либо появлению нездорового малыша. Очень большая угроза развитию эмбриона — краснуха. Она всегда повреждает плод, и тем сильнее, чем на более раннем этапе было заражение.

Цитомегаловирус и венерические заболевания

Опасность представляют и венерические болезни, при их наличии недопустимо наступление беременности. Даже если и удастся выносить малыша, он родится со многими патологиями развития.

Хромосомные заболевания

При развитие плода у него могут возникнуть различные хромосомные нарушения. Это неправильное развитие зиготы, патологии плаценты. Всем известна трисомия по 21 хромосоме — синдром Дауна, но есть и другие трисомии, при которых плод погибает в первые же месяцы развития — трисомии по 13, 16 и 18 хромосоме вызывают гибель плода в первом, реже во втором триместре.

Внешние факторы

Беременность — особое состояние женщины, она требует к себе особо бережного и трепетного отношения. Стресс, резкая смена климата, авиаперелеты, злоупотребление солнцем часто вызывает ЗБ. Недопустимы и активные занятия спортом, прыжки, поднятие тяжестей, бег. Спровоцировать ЗБ может и стресс, сильный испуг, падение.

Но нельзя впадать и в другую крайность — малоподвижный образ жизни препятствует поступление кислорода в кровь малыша, недостаток питательных веществ и гибель ребенка.

Надо избегать и длительного сидения перед монитором.

Пагубно влияет на плод и частое прослушивание чересчур громкой ритмичной музыки — она способна нарушить частоту сердечных сокращений и остановку сердцебиения у плода.

Привести к ЗБ может и ношение неправильно подобранной одежды — слишком тесной или облегающей.

Злоупотребление лекарствами

В этот период лучше воздержаться от антидепрессантов. Опасным для малыша фактором может оказаться облучение и химиотерапия.

Спровоцировать ЗБ могут ранее сделанные аборты.

Есть и другие факторы, которые медицина пока не может объяснить. ЗБ еще недостаточно изучена, в этом направлении проводятся многие исследования, и во многих случаях это явление удается предотвратить.

ЗБ часто встречается после ЭКО, женщинам после такой процедуры следует обратить на свое здоровье особое внимание.

Исход ЗБ

Замершая беременность не всегда оканчивается немедленным отторжением плода, бывает он задерживается в матке. Это очень плохое явление для матери — плод, разлагается и отравляет своими токсинами, вызывать некроз стенок матки и общее отравление организма продуктами распада. Так что при выявлении такой патологии надо скорее избавляться от погибшего плода.

Замершая беременность в первом триместре

На ранних этапах беременности определить гибель плода самостоятельно бывает сложно, особенно если женщина с самого начала чувствовала себя хорошо и не было проявлений токсикоза. Это может обнаружить только врач. Если ЗБ протекает бессимптомно, женщина откладывает визит к врачу, списывая свои ощущения на нормальный ход событий. При дальнейшем игнорировании событий начинаются симптомы сильнейшей интоксикации организма, с головокружениями и даже обморочными состояниями, температура повышается до 40 градусов.

Что должно насторожить

• возникают сильные и резкие боли внизу живота. Они могут быть и схваткообразными. Происходят из-за сокращений матки.
• внезапно прекращается токсикоз. Это вроде бы приятное ощущение, но оно может означать гибель плода. При любом внезапном прекращении токсикоза надо сообщить в женской консультации.
• кровянистые выделения из влагалища. Эти выделения могут содержать примеси гноя. Это означает, что гибель плода произошла уже давно, и выделяется содержимое матки. Это тревожный сигнал, требующий срочного медицинского вмешательства.
• падение базальной температуры
• перестала увеличиваться грудь, уменьшилась или исчезла чувствительность желез.
• при обследовании на УЗИ обнаруживается отсутствие сердцебиений и несоответствие размера матки
• в анализах крови и мочи обнаруживаются следы

Бывают и индивидуальные особенности при замершей беременности, они могут отличаться у каждой женщины. Но в первом триместре ощущения при ЗБ на 6-8 неделе практически такие же, как и на 12-14.

Замирание на 6-8 неделях

Это одни из решающих неделей в жизни плода. В это время он очень уязвим. Еще не сформировалась пуповина и плацента, которые могут защитить ребенка от внешних влияний. Идет активная закладка всех органов и систем ребенка. На этом сроке часто возникают поражения плода, несовместимые с жизнью, что приводит к самопроизвольной гибели и выкидышу.

Замирание на 13-16 неделях

В это время уязвимой становится уже мама погибшего малыша. Замирание может произойти из-за инфекций, генетических повреждений, хромосомных нарушений. В это время может сказаться и резус-конфликт.

При выявлении ЗБ в этот срок производится срочная операция по удалению погибшего плода, иначе это чревато обильным кровотечением и гибелью матери.

ЗБ во втором триместре

В это время женщина чувствует себя уже намного лучше, произошла адаптация к своему состоянию. Живот еще не такой большой, ходить и дышать не трудно. В этот период малыш уже начинает шевелиться, и первые признаки замирания женщина ощутит по отсутствию этих шевелений. Если они вдруг прекратились больше чем на 4-5 часов, это сигнал, чтобы срочно идти к врачам.

Так же должны насторожить усилившиеся выделения, уменьшение груди.

ЗБ в третьем триместре

Редко, но встречается и такая ужасная патология, как замирание беременности даже на 40 неделе. Чтобы этого не произошло, в последний триместр необходимо уделять особое внимание своему здоровью.

В последнем триместре ЗБ внезапно произойти не может — при своевременном контроле и сдаче анализов врачи сразу увидят отклонения от нормы и не дадут погибнуть ребенку. Но и сама женщина в силах определить тревожные симптомы.

На что обратить внимание

• внезапное отсутствие шевелений больше 4-5 часов — оно говорит о сильном кислородном голодании малыша. Оно может происходить из-за обвития малыша пуповиной. Он шевелится, даже когда спит, так что нельзя терять время. Надо срочно обращаться к врачам, чтобы успеть спасти ребенка.
• Из грудных желез начинается выделение молозива
• появляются кровянистые выделения из влагалища, тошнота и рвота. При гибели плода уменьшается размер живота, так как уменьшается объем околоплодных вод.

При проявлении этих признаков необходимо скорее обратиться к врачам. Если при прохождении определенных анализов диагноз подтверждается, их назначают еще через несколько дней. И только при повторении диагноза ЗБ принимается окончательное решение.

Действия врачей

Все зависит от состояния женщины и от срока беременности, когда женщина обратилась за помощью.

• На самых ранних сроках существует вероятность самопроизвольного выкидыша. В этом случае врачи несколько дней просто наблюдают женщину, прежде чем назначать ей медикаменты.
• До 8 недели может применяться медикаментозный метод, при котором назначаются медикаменты для изгнания погибшего плода из матки.
• После этого срока проводится хирургическая чистка полости.
• На более поздних сроках вызываются искусственные роды, либо делается операция кесаревого сечения.

Но в каждом из описанных способов после избавления от погибшего плода женщина обязательно проходит антибактериальную терапию, принимает витаминные комплексы.

Если состояние ЗБ повторяется, назначается полное обследование семейной пары, чтобы выявить причины этого и подготовить организм к

Редкие виды ЗБ

Замирание одного плода при многоплодной беременности

Такая патология встречается один раз на тысячу многоплодных беременностей. Причин такой беды очень много — неправильное кровообращение, кислородное голодание, неправильное развитие плаценты, и так далее.

Очень часто это происходит из-за острой конкуренции плодов.

На очень ранней стадии (до 2-3 неделей) замерший эмбрион может просто «рассосаться», поглотиться выжившим, или остаться небольшим сгусточком слизи, о чем станет известно в момент родов. Гораздо хуже,

На более поздних стадиях это опасная ситуация для второго плода и для матери. Но при многоплодной беременности мать может и не почувствовать никаких изменений, все те же шевеления, сердцебиение. Определяется она, особенно на ранних стадиях, только при осмотре.

На состояние здоровья оставшихся плодов погибший оказывает крайне негативное влияние. У них практически всегда наблюдают нарушение своего кровообращения, возникает порок сердца, другие нарушения.
При выявлении этой патологии на более поздних сроках принимается решение индивидуально. Во втором триместре это чаще всего удаление замершего плода. После 28 неделей смотрят на состояние выжившего плода. Иногда преждевременное родоразрешение несет в себе меньшие риски.

Замершая внематочная беременность

Внематочная беременность — сама по себе опасное для жизни женщины состояние. Выносить ребенка при ней невозможно, плод всегда погибает. Чаще всего с ростом эмбриона происходит разрыв трубы и выделение содержимого в брюшную полость. Это состояние провоцирует перитонит и гибель женщины.

Реже такая беременность замирает и не развивается. Замерший эмбрион продолжает оставаться вне стенок матки. Симптомы этой патологии не отличаются от тех, которые бывают при обычной ЗБ.

Лечение может быть только одно — экстренная операция.

Анэмбриония

Состояние, при котором в плодном яйце не сформировался или отсутствует эмбрион. Если он там и присутствует, то остановился на самых ранних этапах развития — до 6 неделей. Это редкое явление, возникает случайно, причины врачами до конца не выяснены. Врачи склонны считать, что основная масса случаев анэмбрионии связаны с неудачным сочетанием родительских генов — когда хотя бы у одного из родителей клетка была с серьезной патологией.

Еще одно название этого состояния — синдром пустого плодного яйца. Ведь при нем активно развиваются плодные оболочки, в которых нет ребенка.

Протекает такая беременность бессимптомно, присутствуют все обычные признаки — токсикоз, отсутствие месячных, набухание желез. Патология отслеживается только во время планового УЗИ. Но чаще признаком анэмбрионии становится спонтанный ранний выкидыш.

Причины

Причины анэмбрионии разные. Чаще всего это обусловлено человеческим фактором — курением, (даже пассивным, когда беременная женщина находится в прокуренном помещении), пристрастием к алкоголю, контакт с химически агрессивными веществами. Но это могут быть и гормональные нарушения, различные сбои на этапе закладки эмбриона, его поражения бактериальными или вирусными инфекциями, воспалительные процессы.

Диагностируют это состояние во время осмотров. Прежде всего должно насторожить слишком маленький размер матки по сравнению с должными сроками. Не прослушиваются его сердцебиение, а на УЗИ в матке не видно собственно ребенка.

Очень часто женщина догадывается о прервавшейся беременности в первый же месяц — по слишком обильным и болезненным месячным. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу для более тщательного обследования.

Не стоит огорчаться прерыванию такой беременности — природа не напрасно позаботилась об отторжении явно больного и нежизнеспособного плода на столь раннем этапе его развития.

После анэмбрионии у абсолютного большинства женщин бывает нормальная беременность. Если такого не происходит, обоим родителям надо пройти специальную подготовку к беременности.

Следует различать анэмбрионию и ложную беременность. Ложная беременность — психическое состояние, при котором женщина убеждает себя в том, что она беременна, у нее возникают все классические признаки беременности, отсутствуют менструации, набухают железы, возникает токсикоз. В сложных случаях ощущаются даже шевеления плода, родовые схватки. Но в матке у нее ничего нет, и вскоре женщина в этом убеждается. Но даже в таком случае необходима консультация гинеколога.

Литопедион

Очень редкий вид замершей беременности, практически невозможный в условиях современной медицины. За все время наблюдений, начиная с античности, их описано чуть больше 300. Означает эта патология — «каменный ребенок», при которой плод погибает, но выкидыша не происходит. Эмбрион внутриутробно обызвествляется, кальцинируется. Таким образом материнский организм защищается от воздействий мертвых тканей погибшего плода, а инфекция не распространяется. Все органы и ткани эмбриона по каким-то причинам не разлагаются, а как бы высыхают и превращаются в мумию. Такая патология выявляется во время осмотров, погибший плод удаляют из тела женщины. Но в медицине известны случаи, когда женщине его удаляли и спустя несколько десятилетий после возникновения. Но это произошло в местах, находящихся далеко от современных клиник.

Он может возникнуть при внематочной беременности на ее ранних сроках, не больше 12-14 недель. Но может быть и в теле матки. Но это явление очень редкое, и каждый случай широко освещается в специализированной литературе.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

• Гонал 34%, 4319 голосов

  4319 голосов 34%

  4319 голосов — 34% из всех голосов

• Клостилбегит 25%, 3167 голосов

  3167 голосов 25%

  3167 голосов — 25% из всех голосов

• Менопур 16%, 2105 голосов

  2105 голосов 16%

  2105 голосов — 16% из всех голосов

• Пурегон 14%, 1812 голосов

  1812 голосов 14%

  1812 голосов — 14% из всех голосов

• Прегнил 8%, 1027 голосов

  1027 голосов 8%

  1027 голосов — 8% из всех голосов

• Меногон 3%, 384 голоса

  384 голоса 3%

  384 голоса — 3% из всех голосов

Всего голосов: 12814

Голосовало: 9444

17 января, 2018

×

Используемые источники

• Любимова А. И. Невынашивание беременности // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М.
• Айламазян Э. К. и соавт. Акушерство. Учебник для медвузов. СПБ, «СпецЛит», 2000.
• Rosenthal, M. Sara The Second Trimester. The Gynecological Sourcebook. WebMD (1999)
• Royal College of Obstetricians and Gynaecologists

Как распознать замершую беременность и что делать дальше

Что такое замершая беременность

Замершей, или неразвивающейся, беременностью ^{называется состояние, при котором эмбрион или плод умер. При этом он всё ещё находится в матке. Плацента продолжает выделять гормоны, поэтому у женщины иногда остаются признаки беременности.}

Гинеколог может диагностировать замершую беременность в любой момент до 20‑й недели.

Каковы причины замершей беременности

Существует несколько причин неразвивающейся беременности. Хотя в ряде случаев ^{врачи не могут понять, почему женщина потеряла ребёнка.}

Нарушение анатомии матки

Дефекты ^{могут быть врождёнными и приобретёнными. К первым можно отнести удвоение матки. Вторые чаще всего появляются после операций. Например, кюретажа, то есть удаления эндометрия. Эту процедуру иногда проводят после родов по медицинским показаниям или при предыдущих замерших беременностях.}

При аномалиях органа плод или эмбрион погибает из‑за гормональных расстройств или того, что яйцеклетка неправильно прикрепляется к маточной стенке.

Хромосомные аномалии эмбриона

По этой причине происходит ^{50–85% выкидышей. Если оплодотворённая яйцеклетка состоит из 23 пар хромосом, то она приспособлена для развития в здоровый эмбрион, который на восьмой неделе превращается в плод. Если у будущего ребёнка больше или меньше 23 пар хромосом, это аномалия. Он вряд ли выживет после рождения. Это может вызвать замершую беременность или выкидыш, обычно в первом триместре.}

Нарушение эндометрия

В норме эндометрий находится только в матке. При эндометриозе ткань накапливается за её пределами, может искажать положение матки, маточных труб и яичников. Из‑за этого состояния некоторым женщинам тяжело забеременеть ^.

Как именно отклонение может вызвать замершую беременность, пока неясно. Но исследователи утверждают ^{, что у женщин с заболеванием риск не выносить ребёнка выше на 80%, чем у здоровых.}

Нарушение свёртываемости крови

Ещё одной причиной неразвивающейся беременности бывает антифосфолипидный синдром ^{. При заболевании кровь очень активно свёртывается и в плаценте могут появиться тромбы. Из‑за этого ухудшается кровоснабжение плода и в некоторых случаях он погибает.}

Инфекции

Они не всегда приводят к замершей беременности или выкидышу, но повышают риск. Опасными для эмбриона или плода могут быть следующие инфекции ^:

• краснуха;
• токсоплазмоз;
• цитомегаловирусная инфекция;
• герпес;
• сифилис;
• гонорея;
• хламидиоз;
• ВИЧ;
• лихорадка денге;
• бактериальный вагиноз;
• малярия;
• парвовирус В19.

Другие причины

Неразвивающуюся беременность иногда связывают с возрастом ^{матери. Женщины после 40 лет теряют детей в 40% случаев, после 45 — в 60%. Отразиться на развитии эмбриона или плода также могут предыдущие выкидыши, курение, употребление наркотиков, ожирение и некоторые препараты.}

Точно не влияют на появление ^{замершей беременности авиаперелёты, вакцинация против вируса папилломы человека, секс, стресс, предыдущие аборты (если проводились не по медицинским показаниям), занятия спортом и приём оральных контрацептивов.}

Каковы симптомы замершей беременности

Если у женщины были признаки ^{беременности, они могут пропасть. Сначала исчезают тошнота, рвота и гиперсаливация, то есть увеличение секреции слюнных желёз. Через 3–6 дней проходит нагрубание (увеличение и болезненные ощущения) молочных желёз. На сроке с 16‑й до 20‑й недели ребёнок не начинает шевелиться или движения исчезают.}

Если мёртвый плод находится в матке больше 3–4 недель, могут появиться слабость, головокружение и лихорадка. На 6‑й неделе — кровянистые выделения. На эти симптомы жалуются только 10% женщин.

Иногда замершая беременность проходит бессимптомно. В этом случае выявить её можно только во время планового скрининга.

Что делать при подозрении на замершую беременность

Нужно срочно обратиться к гинекологу. Если срок больше 10 недель, врач поставит диагноз ^{во время УЗИ. Основной признак — это отсутствие сердцебиения у плода.}

До 10‑й недели о состоянии узнают по‑другому. Доктор несколько дней контролирует гормон ХГЧ в крови. Если беременность закончилась, его уровень не повышается обычными темпами. Когда врач не уверен в результатах анализов, он может назначить УЗИ. Так специалист проверяет, соответствует ли размер плода текущему сроку.

Если замершая беременность подтвердилась, её нужно прервать. В зависимости от срока и состояния женщины гинеколог может предложить несколько способов.

«Выжидательная» тактика

Проходит только под контролем врача, иногда в больнице. Назначить себе её самостоятельно нельзя, это может навредить. Тактика рассчитана на то, что выкидыш ^{случится самостоятельно и медицинского вмешательства не понадобится.}

Гинеколог обычно предлагают этот вариант в первом триместре, если у женщины есть небольшие кровянистые выделения и умеренные боли. Инфекций и обильного маточного кровотечения быть не должно.

Недостаток метода в том, что при выкидыше плод может выйти не полностью. Тогда понадобится помощь хирурга.

Медикаментозный аборт

Возможен до 6‑й недели беременности. Врач вводит пациентке препарат, который через несколько часов вызывает схватки, кровотечение, а впоследствии выкидыш. Также назначаются лекарства, которые помогают женщине справиться с побочными эффектами. Например, ознобом или лихорадкой.

Через 7–14 дней после аборта проводится УЗИ. Это нужно, чтобы узнать, полностью ли опорожнилась матка. Если нет, гинеколог предлагает пациентке «выжидательную» тактику или выскабливание.

Выскабливание матки

Операцию ^{проводят, если у женщины анемия, начались обильные кровотечения или срок беременности — больше 12 недель. Во время процедуры хирург удаляет замерший плод и плаценту. Многие сами выбирают выскабливание, потому что это самый быстрый способ прервать беременность.}

Вакуум‑аспирация

Эту операцию можно проводить на сроке ^{до 12 недель. Хирург вводит в матку трубку , которая отсасывает плод и плаценту. Процедура занимает около 15 минут. После неё пациентка на час остаётся под наблюдением врача. В отличие от выскабливания, вакуум‑аспирация проводится под местной анестезией, женщина теряет меньше крови.}

Как проходит восстановление после замершей беременности

Неразвивающуюся беременность у большинства пациенток сопровождает хронический эндометрит ^{, то есть воспаление слизистой оболочки матки. Его нужно лечить в первые три месяца после потери плода. Где будет проходить терапия — дома или в больнице, решает доктор. Но в обоих случаях прописывают антибиотики.}

Также для восстановления структуры и функций эндометрия врачи назначают гормональные, нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапию.

Без лечения выносить ребёнка в следующий раз получается только у 18% женщин.

Как помочь себе эмоционально после замершей беременности

Боль от потери плода может показаться неоправданной ^{, потому что родители даже не видели младенца. Но многие пары начинают представлять его себе после того, как узнали о беременности. Поэтому горевать в этой ситуации — нормально. Возможно, понадобится время, чтобы оплакать не только нерождённого ребёнка, но и все мечты, которые были с ним связаны.}

Женщина может чувствовать вину за то, что случилось, и думать, где ошиблась. Но здесь важно понять, что от неё ничего не зависело.

Женщина не виновата в выкидыше. Не в её силах спровоцировать ^{или предотвратить беду. Например, изменение диеты, ограничение стресса, приём дородовых витаминов и физическая подготовка не помогут остановить развитие хромосомных аномалий.}

Стефани Зобель, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог, в комментарии для сайта CoFertility

Вот несколько советов ^{от пар, которые пережили замершую беременность и справились с этим:}

• Установите границы. Вопросы от родственников или друзей о том, как скоро вы снова попробуете завести ребёнка, могут ранить. Пусть окружающие чувствуют, что вы понимаете заботу и беспокойство, но такие проявления бывают навязчивы. Попробуйте сказать, что эта тема слишком личная.
• Отказывайтесь от поддержки, если это необходимо. Если вы не хотите слушать ободряющие речи, в вежливой форме дайте окружающим понять это. Объясните, что сейчас вам грустно, но вы не против пообщаться позже.
• Побалуйте себя. Не отказывайте себе, если захотелось съесть рожок мороженого или позаниматься в тренажёрном зале в середине дня и без особой причины. Это может принести удовольствие и поможет почувствовать себя в безопасности.
• Попросите о поддержке. Обратитесь к партнёру или друзьям. Скажите, что сейчас вам нужна забота.
• Помните, что боль со временем утихает. А пока вы можете найти свой личный способ поддерживать связь с ребёнком, пусть и кратковременную. Так, попробуйте поговорить с ним или написать письмо.
• Проведите ритуал прощания. Его можно придумать самостоятельно. Кто‑то просит близких собраться, другие делают лодочку и отпускают её, например, по течению ручья.

Читайте также 🤰🌸💉

Признаки замершей беременности — как проявляется патология

Во время беременности женщину подстерегает множество опасностей, одна из которых — замирание плода с посредствующей его гибелью. Эта патология часто приводит к самопроизвольному выкидышу, но бывают и исключения.

Признаки замершей беременности (ЗБ) женщина может выявить самостоятельно и чем быстрее она это сделает, тем лучше для ее собственного здоровья. Но даже если симптомы совпали, не нужно сразу впадать в панику – лучше разобраться во всем по порядку.

На каком сроке возможно возникновение замершей беременности

Развитие патологии может произойти на любом сроке вынашивания ребенка. Но прежде чем вникать в конкретные детали, нужно сначала понять, как и что может привести к тому, что беременность замерла. А виной тому часто становятся генетические нарушения, возникновение у мамы инфекционных заболеваний, врожденные патологии и даже наличие вредных привычек. На каждом сроке вынашивания младенца существуют свои причины и риски гибели плода.

На ранних сроках замирание может происходить из-за пустого плодного яйца. Это когда признаки беременности на лицо, тест при использовании показывает положительный результат (две полоски), но эмбриона просто нет. В этом случае у женщины прерывается менструация, набухают молочные железы, увеличивается матка.

Наиболее вероятная причина — хромосомная патология родителей, при которой не происходит оплодотворение яйца, и развиваются только околоплодная оболочка с синтезом хорионического гонадотропина. Такая беременность обычно заканчивается выкидышем.

Вторая причина гибели эмбриона – это внематочная беременность. Правильное развитие яйцеклетки происходит только внутри матки. Если плод начинает развитие в другом органе, то он не получает нужное количество питательных веществ и попросту погибает.

В 99% случаев с внематочной беременностью приходится на имплантацию плодного яйца в маточные трубы. Выносить ребенка с такой патологией невозможно, ведь увеличиваясь в размерах эмбрион просто разрывает трубу, выделяя большое количество крови.

Но если вовремя обратиться к врачу, то возможен вариант чистки маточной трубы с последующим прикреплением жизнеспособной яйцеклетки к матке. В противном случае зародыш удаляется хирургическим путем.

Риск замирания очень велик на 7, 8 неделе, когда плод приобретает жизненно важные органы. На этот период приходится около 69% случаев прерывания беременности. Но расслабляться не стоит и на 9, 10, 11, 12, 16, 17, 18 и 19 неделе, когда эмбрион наиболее уязвим.

Во второй половине срока ЗБ определяется отсутствием шевелений малыша, резким снижением токсикоза, кровяными выделениями из влагалища, сильными болями. Распознать замершего младенца во втором триместре также можно, если базальная температура уменьшилась до 36,6 С°. У будущей мамочки температура тела всегда должна быть выше нормальной и резкое ее уменьшение или сильное увеличение говорит о нарушениях в работе организма или возникновения патологий плода.

В чем опасность такого состояния

На ранних сроках патология может протекать бессимптомно, поэтому женщина часто продолжает жить обычной жизнью. Ведь отторжение оплодотворенной яйцеклетки возникает только через несколько дней.

В этом случае повышается риск отравления околоплодными оболочками, начинаются воспалительные процессы и нарушаются детородные функции. А если срок уже перевалил за 6 недель, то проблема может усугубится синдромом ДВС, при котором свертываемость крови уменьшается. Это приводит к сильной кровопотере и угрозе жизни и здоровья представительницы слабого пола.

Если недуг вовремя не проявляется, предотвратить мумификацию и окаменение плода довольно трудно, а это влечет за собой сильнейшую интоксикацию, воспаление и коагулопатические осложнения.

Проблема решается хирургическим вмешательством. После выскабливания репродуктивные функции женщины не утрачиваются и при правильном отношении к своему здоровью она сможет и дальше иметь детей.

Но планировать следующее зачатие нужно после некоторой передышки, сроки которой назначает лечащий врач.

Как проявляется замершая беременность – признаки недуга

Симптомы погибшего эмбриона обычно ярко выражены и беременная легко может их распознать. Но стоит упомянуть, что у разных людей признаки могут отличаться из-за индивидуальных особенностей организма. Поэтому не стоит сразу впадать в истерику, а лучше, как можно скорее посетить врача гинеколога.

В первом триместре

На ранней стадии вынашивания неразвивающийся плод диагностировать самостоятельно довольно трудно. Многих мамочек интересует, почему при такой патологии тест показывает 2 полоски, а не отрицательный результат. Дело в том, что организм не сразу прерывает выработку гормонов и перестраивается. На это ему требуется определенное количество времени. Чаще всего это 1-2 недели.

Основные признаки, указывающими на гибель эмбриона:

1. Проходит тошнота и острая реакция на запахи и вкусы. Резкое снижение чувствительности организма говорит о необходимости пройти медицинское обследование.
2. Исчезают ощущения упругости груди, она становится мягкой и не болит при сжимании. Будущие матери сразу замечают эту особенность и выделяют ее как несоответствующую своего положению.
3. Появляются кровяные выделения, что считается наиболее неблагоприятным симптомом, указывающим на отторжение зародыша.
4. Сильное повышение температуры с ярко выраженной тошнотой и рвотой также свидетельствуют о сбое в организме. Особенно если состояние ухудшается ознобом и болевыми ощущениями.

В большинстве случаев вызвать выкидыш могут острые инфекционные заболевания, хронические болезни, генетические патологии, злоупотребление алкоголем и курением, не стабильное психическое состояние. Советы психолога помогут уменьшить риск возникновения грозного диагноза. Психологическая консультация показана всем девушкам в положении, ведь измененный гормональный фон и страх перед родами присутствует практически у каждой.

Во втором триместре

Как узнать и почувствовать состояние погибшего эмбриона , расскажет любой врач, ведь признаков, указывающих на недуг, достаточно много, особенно если дело касается второй половины периода вынашивания ребенка.

Эти признаки следующие:

1. Прекращается шевеление малыша в утробе матери. Этот симптом любая женщина ощутит наверняка. Отсутствие толчков должно насторожить и стать той отправной точкой, которая кричит о необходимости посетить гинекологический центр.
2. Резкое снижение напряженности груди. Она становится более мягкой, при этом из сосков может сочится молозиво. Яркий признак того, что нужно срочно обратиться к врачу.
3. Постоянная ноющая боль внизу живота должна сильно насторожить будущую маму. Если болевые ощущения усиливаются и периодичность приступов нарастает, то это верный сигнал о сбое в развитие плода.
4. Кровянистые выделения могут иногда происходить и при нормальном вынашивании, но все же это считается явным поводом для визита к гинекологу.

Если мертвую плоть вовремя не обнаружить, то избежать негативных последствий для здоровья неминуемы. На этом этапе плод начинает разлагаться, отравляя организм сильнейшими ядами.

Что делают врачи в такой ситуации? Они убирают мертвый зародыш и тщательно чистят матку, а при необходимости и кровь. Если процедура проведена вовремя, то женщина находится в стационаре еще 3-5 дней, после чего ее выписывают.

Как узнать о патологии до УЗИ

Может ли женщина почувствовать приближающуюся беду без диагностики и вовремя на нее среагировать?

Да, если она будет внимательно прислушиваться к своему организму, ведь он постоянно дает определенные знаки. Эти подсказки могут выражаться в ноющей и режущей боли в тазовой области, в кровоточивых выделениях из влагалища, в снижении уровня токсикоза, смягчении груди. Любые не характерные признаки должны насторожить и подтолкнуть будущую мать к походу в гинекологию.

Хорошим показателем выступает базальная температура, которая до зачатия равна 36,6 С°. При наступлении беременности температура повышается и ее нормальное значение в этот период времени составляет 37,1-37,3 С°.

Если плод гибнет, температура опускается до состояния обычного человека – то есть 36,6 С°. Этот показатель актуален для любой беременной девушки, поэтому им часто пользуются для подтверждения особого статуса женщины, особенно в первые недели после зачатия.

Если замирание плода происходит в третьем триместре, сигналом служат схваткообразные болевые ощущения, боль в спине, высокая температура, озноб и судороги.

В этом случае вызов скорой помощи обязателен, ведь на кону стоит жизнь будущей мамы и ее малыша. Своевременная госпитализация поможет быстро определить причину ухудшения здоровья и вовремя среагировать на данный недуг.

Что чувствует беременная при развитии недуга

Если эмбрион в утробе матери не подает признаков жизни, любая женщина ощущает это даже на подсознательном уровне. Кроме того, она испытывает непривычные симптомы, которых раньше у нее не было. Например, тянущая боль внизу живота или слишком мягкая грудь, кровянистые выделения и т. д. Эти признаки не характерны для нормального вынашивания ребенка, поэтому пугают своим появлением.

Отзывы женщин, родивших здоровых детей гласят, что успех сохранения ребенка во многом зависит от своевременного обращения к врачу.

При обнаружении застывшего эмбриона беременная, как правило, испытывает панический страх. Психика подвергается серьезному испытанию и в период потери ребенка. Особенно если это происходит две беременности подряд.

Как пережить и что предпринять в домашних условиях после потери малыша, подскажет опытный психолог. Он поможет вернуть надежду и веру в себя. Люди, избегающие психологической консультации, чаще страдают длительными депрессиями и дольше восстанавливаются после тяжелой утраты.

Диагностика замирания плода

Постановка точного диагноза — дело квалифицированного специалиста. Только он с помощью лабораторного и аппаратного метода исследования вправе доказать или опровергнуть предположение о замершей беременности.

Основными диагностическими мероприятиями считаются:

• анализ крови на хгч, который позволяет обнаружить точное количество выработки организмом хорионического гонадотропина — этот гормон прекращает вырабатываться с гибелью ребенка;
• гинекологический осмотр — в процессе процедуры врач сопоставляет размеры матки с предыдущим периодом: размеры должны соответствовать сроку беременности;
• анализ УЗИ также подтверждает или опровергает наличие патологии — по результатам исследования определяют двигательную активность малыша, его сердцебиение и сравнивают размеры плодного яйца с реальным сроком вынашивания ребенка.

Вышеперечисленные диагностические мероприятия актуальны для зачатия естественным путем и после ЭКО.

Какая диагностика замершей беременности будет самой точной

Наиболее точны следующие диагностические процедуры: УЗИ, анализ крови и осмотр врача-гинеколога. Это означает, что при обнаружении подозрительных симптомов необходимо срочно посетить женскую консультацию.

Только опытный специалист поставит точный диагноз и назначит оптимальный метод лечения. Кроме того, гинеколог обязательно возьмет анализ на ВИЧ, который поможет разъяснить ситуацию с замиранием эмбриона.

Некоторые беременные дамы используют тест для установления предварительного диагноза о гибели плода. Тест действительно может показать, что вынашивание ребенка прекращено.

Но сильно рассчитывать на него не стоит, ведь для определения нужных показателей должно пройти некоторое время. Специалисты советуют не руководствоваться тестовыми характеристиками: это потерянное время, которое может стоить жизни.

Что делать, если плод замер

При подтверждении диагноза обычно проводят медицинское прерывание. Выполняется удаление эмбриона хирургическим путем с обязательной чисткой матки. На сроках до 2 месяцев доктор может назначить оральные лекарственные препараты, которые спровоцируют сокращение матки и выкидыш. В составе препарата используется средства антагонистов прогестерона. Все процедуры должны проводится квалифицированными специалистами. В противном случае будет нанесен непоправимый вред здоровью.

Если врач рекомендует пациентке немного подождать, то у него еще остается надежда на сохранение младенца. Ни один грамотный специалист не сделает аборт при малейшем шансе сохранить жизнь ребенка. Поэтому рекомендуется полностью довериться профессионалам, которые имеют опыт работы с подобными ситуациями.

Специалисты считают, что лучшая профилактика проблем с вынашиванием — грамотное планирование беременности. Поэтому рекомендуют заранее пропить растительный комплекс на основе алтайских трав для легкого зачатия и успешного вынашивания — Сбор Серафимы. Средство не только ускоряет зачатие, но и вылечивает множество застарелых хронических инфекций.

Почему важно вовремя обратиться к врачу

Своевременная медицинская помощь позволяет не только спасти жизнь матери, но и сохранить детородные органы для следующего зачатия. Если вовремя не вызвать скорую помощь или не обратится к врачу, то осложнения бывают самые серьезные, вплоть до летального исхода.

При обращении в больницу врач выяснит причину возникновения патологии и порекомендует дальнейшее лечение. Комплекс мер, направленных на восстановление женского здоровья, позволит женщине забеременеть вновь. Игнорирование скорой медицинской помощи приводит к усугублению возникшей ситуации до необратимых последствий.

Мнение специалиста о замершей беременности:

Заключение

Если страшный диагноз уже поставлен, не нужно терзать и мучить себя чувством вины, ведь никто не застрахован от такого сценария. Необходимо просто выждать время. В период восстановления тщательно следить за своим организмом, вести здоровый образ жизни и употреблять сбалансированную пищу. И тогда следующее вынашивание младенца пройдет более удачно со счастливым концом рождения здорового малыша.

как проявляется неразвивающаяся беременность, может ли протекать бессимптомно, как выявить и определить проявления вовремя?

Желанная беременность, которая вдруг прервалась – это трагедия для семьи и для матери. Женщина испытывает гормональные перепады, угнетенное настроение, тяжелое психологическое состояние. Реабилитация и период восстановления длителен, сопряжен со многими особенностями организма.

Определение

Замирание – это остановка процессов роста плода, жизнеобеспечения плаценты и питания органов малыша. По сути, плод не растет из-за того, что он перестал получать необходимые вещества со стороны матери.

От того, насколько правильно определена причина замирания, зависит вероятность рецидива в дальнейшем. Ведь если причина только в генетической «поломке» плода, то вероятность рецидива мала.

Но, если такая патология стала возможна по причине аномалий жизнеобеспечения со стороны организма матери, то при несвоевременном устранении наблюдается повторение ситуации.

Согласно исследованиям генетики и гинекологии, каждая женщина репродуктивного возраста хоть раз в жизни пережила замирание беременности. 80% даже не догадывались о состоявшемся выкидыше по той причине, что отторжение плода произошло на сроке 2-3 недели, совпав с регулярными месячными.

Признаки

Беременность – это развитие и формирования человека, который начинается с оплодотворения материнской созревшей яйцеклетки активным сперматозоидом.

С этого момента начинается отсчет срока вынашивания. Маленькая яйцеклетка проходит огромное количество перемен и деформаций. За несколько дней зигота, а потом и плод, переживает миллиарды нервных импульсов – так создается чудо.

Однако если по каким-либо причинам происходит патология, которая несовместима с жизнью будущего младенца, прекращается подача питания, и плод отторгается организмом матери. В зависимости от клинической картины, симптомов и признаков, патологию определяют на раннем или позднем сроке.

Как проявляется: самые первые симптомы

Первые симптомы и признаки патологии замирания беременности не являются ярко выраженными, а потому не каждая женщина может определить наличие тревожного состояния. Однако знать и уметь самостоятельно определять первые симптомы замирания также необходимо.

На ранних сроках

Своеобразный индикатор особенного положения – женская грудь. Она первой реагирует на менструальный цикл, на наличие оплодотворенной яйцеклетки в организме. Конечно, не получится определить болезненные симптомы от месячной боли, но если грудь начала болеть немного раньше привычного срока – это явный ранний признак состоявшегося оплодотворения. Если грудь после некоторого времени стала опять мягкой – это повод идти к гинекологу на обследование.

Тест-индикатор обладает чувствительностью в 10 дней после оплодотворения, а молочные железы покажут изменение уже на 5-й день. Отек, чувствительность сосков, раздражение и увеличение бугорков околососочной зоны – явный признак радостного события.

На поздних сроках

На более поздних сроках можно говорить о таких вариантах определения патологии, как появление выделений, болезненность в животе, отсутствие тошноты.

Положительный тест также теперь покажет одну полоску. Болезненность груди не наблюдается.

Примечательно, что не все женщины могут рассчитывать на тест мочи, в некоторых случаях уровня ХГЧ недостаточно для точного определения патологии.

Может ли развиваться без симптомов

Бессимптомное течение патологии возможно только на ранних сроках, то есть до 7-8 недели вынашивания. Если речь идет о сроках больше 8-10 недели, то здесь практически всегда первый признак – открытие кровотечения, причем совершенно неважно количество выделений.

Подозрение: тревожные «звоночки» на ранних сроках

Как определить патологию дома, существуют ли определенные признаки и симптомы, при выявлении которых можно говорить о прерывании или замирании развития ребенка внутриутробно?

Возможно ли выявить до задержки

Случаи, когда беременность прерывалась еще до наступления менструаций, как показывает исследование, частые. Но, не все женщины знают о наступившей беременности, а потому и признак замирания – месячные, воспринимается как регулярный цикл.

Что должно вызвать подозрение после установления беременности

Боли, обильное кровотечение, спазмы и потеря сознания – это только постановка в кино. В жизни все намного проще: если после установления беременности происходит даже слабое кровотечение – это уже признак патологии. Что это: внематочная беременность, выкидыш или замирание, определяет только врач.

Ощущение: можно ли определить дома?

На ранних сроках до 12-й недели, когда чаще всего случается замирание развития, женщина может не ощущать изменения. Определить самостоятельно фактически невозможно. На поздних сроках главный тревожный признак – прекращение шевеления, кровит.

Что может вызвать: факторы риска

Замирание беременности – это остановка в развитии плода, которая происходит по двум причинам:

• Первый вариант – патология плода, сложные генетические «поломки», которые не дают организму шанса выжить вне тела матери;
• Второй вариант связан с материнским организмом, который в силу определенных обстоятельств не может обеспечить правильное и полноценное жизнеобеспечение плода.

Гинекологи определяют группу риска женщин, которые сталкиваются с патологией чаще всех остальных:

• девушки, возрастом менее 18-ти лет;
• женщины старше 35;
• наличие в роду генетических заболеваний: синдром Дауна, гемофилия, фосфат-диабет, мутации ядерной ДНК, синдром Лангера-Гидиона и другие;
• женщины, пережившие инфекционные болезни в период ранней беременности до 10 недели;
• врожденные аномалии органов;
• наличие в прошлом патологий вынашивания.

Какие лекарства могут вызвать: список

Даже безопасные на первый взгляд составляющие могут спровоцировать выкидыш. Но, есть список препаратов, которые категорически нельзя принимать:

• гормональные препараты;
• анальгин;
• стрептоцид;
• бисептол;
• фторфеназин;
• свечи «Цефекон»;
• меркаптопурин;
• тиопентал натрия;
• триметоприм;
• левомицетин.

Прием препаратов в период беременности любого спектра воздействия – риск. Ни один врач или фармацевтическая компания с точностью в 100% не сможет сказать, каким образом повлияет на развитие ребенка тот или иной компонент.

Физиология

Вырезанные трубы, яичник или врожденные аномалии внутренних репродуктивных органов женщины – все это увеличивает шанс возникновения аномалий развития плода.

Наследственность

Наследственные факторы риска – это особенности генетики, наличие заболеваний, которые передаются по наследству. К примеру, риск замирания беременности у женщин с наличием в роду гемофилии – 60%.

Что делать при подозрении

Подозрение на замершую беременность выскажет врач, наблюдающий женщину. Самостоятельно определить симптоматику сложно, а потому первое, что стоит сделать – это вовремя стать на учет в амбулаторию. Что может назначить врач при подозрении на аномалии развития ребенка внутриутробно?

Диагностика

Диагностические мероприятия заключаются в обследовании на УЗИ. Размер плодного яйца, соответствие размеров сроку – это скажет врач. Если есть подозрения, назначается доплер-исследование совместно с анализами ХГЧ, или динамика обследований (повторное исследование через неделю).

Как определить по анализам

Главный анализ, который покажет аномалию во время вынашивания ребенка – это кровь на количество и концентрацию гонадотропина — ХГЧ. В зависимости от срока, уровень такого гормона отличается в большую или меньшую сторону.

О норме или патологии ХГЧ сообщит только врач, лаборант не обладает необходимой информацией, а потому до расшифровки показателей паниковать не стоит.

Есть ли вероятность ошибки

Первая реакция беременной на диагноз замирание плода – это отторжение информации. Возникает желание уточнить диагноз, подождать, возможно, это ошибка. Но, если ХГЧ не соответствует сроку, а на скрининг графике видны негативные изменения, то ошибки быть не может.

Действия врача

Ведущий гинеколог акушер после установления диагноза принимает решение о варианте эвакуации остатков плода. В зависимости от срока, это может быть медикаментозное прерывание (до 8-й недели) или оперативное. На поздних сроках после 16-й недели может применяться искусственная стимуляция родовой деятельности.

Если беременность замерла на сроке от 18-й неделе, то для здорового процесса вынашивания в последующем, целесообразно использовать искусственные роды. Боль не такая сильная, как при обычном родоразрешении, но женщине потребуется неотложная психологическая помощь.

Какие опасные симптомы

Остановка развития внутриутробно – это риск и осложнения для женщины в случае несвоевременного определения диагноза. Поэтому может наблюдаться нарастающая и прогрессирующая негативная симптоматика.

Неотложная помощь

Срочная госпитализация потребуется в случае открытого кровотечения. При этом женщина теряет сознание, а в моменты памяти наблюдается острая спазматическая боль в низу живота, которая отдает в анальный проход.

Что делать

Неотложная помощь в этой ситуации – скорейшая доставка пациентки в медучреждение. Никакая помощь  на дому не поможет. Единственна рекомендация – это положить лед на низ живота и немного приподнять согнутые в коленках ноги.

Интоксикация

Интоксикация – это отравление организма, результат запущенного процесса замершей беременности. Плод разлаживается, происходит выделение и всасывание некротических веществ в кровь. Если вовремя не предпринять реанимационные действия, женщина погибает от интоксикации.

Прогноз

К сожалению, прогноз при острой клинической симптоматике на поздних сроках неутешителен: летальный исход наблюдается в 70%, полное бесплодие с осложнениями – 30%. Положительный прогноз только в том случае, если женщина вовремя обратилась за помощью и находится в отделении поликлиники.

Как не допустить

Предугадать замершую беременность фактически не сможет ни один врач, ни даже сверхчувствительная аппаратура. Если женщина находится в группе риска, то существует увеличенный процент вероятности образования патологии. Но даже у полностью здоровой девушки могут диагностировать замирание плода.

Существует мнение, что количество патологий развития плода увеличилось за последнее время, но это не так. Увеличилось количество диагностируемых случаев за счет прироста населения на земле.

Профилактика

Проводится профилактика патологий вынашивания, которая заключается в:

• здоровом образе жизни;
• правильном питании;
• отказе от курения и наркотических средств;
• отказе от препаратов без назначения;
• соблюдении здоровой и регулярной половой жизни (с одним сексуальным партнером).

Однако сказать с точностью, что делать, чтобы не было выкидыша, не сможет никто. Такова природа человека.

Вероятность повторения

Страх женщины, пережившей замирание желанной и долгожданной беременности, очевиден – это страх рецидива. Но, переживать и настраивать себя на негативный итог последующей беременности не стоит. Как говорят гинекологи, один случай – не диагноз, а нелепая случайность. Если же такая ситуация повторяется, комплексное обследование пары – лучший выход.

Замершая беременность – это с одной стороны результат несовершенства организма, но с другой стороны – это отчаяние и крах надежд, страх и паника. Когда малыш – долгожданное явление для семьи, патология развития плода воспринимается болезненно. Но, с определенными знаниями можно понять природу такого явления и противостоять его формированию. Первые признаки и симптомы патологии в ряде ситуаций помогают избежать непоправимого

Видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Замершая беременность: по каким причинам происходит

Опытный специалист поможет ответить на актуальный вопрос — почему бывает замершая беременность. Часто женщина попросту о ней не знает, аномалия не имеет никаких предпосылок. Это может случиться абсолютно на любом сроке, к сожалению, от этого никто не застрахован. Для женщины любого возраста становится сильным ударом новость о том, что замерла беременность.

Что такое замершая беременность

При планировании рождения малыша необходимо быть в курсе, как проявляется замершая беременность. Но не стоит впадать в крайности и каждую минуту искать у себя те или иные признаки. Но если первые признаки замершей беременности все же присутствуют, необходимо срочно обратиться к своему лечащему врачу.

По результатам статистики данную патологию нельзя назвать частым явлением. Симптомы замершей беременности встречаются приблизительно у одной женщины среди 180 будущих матерей с нормальной беременностью.

Прекратившая развитие беременность, при которой плод становится нежизнеспособным, а попросту гибнет — это опасная патология. Такая беременность имеет и название несостоявшегося выкидыша. Название соответствует действительности. Во время процесса гибели эмбриона женщина не чувствует каких-либо особых признаков, которые обычно присутствуют при выкидыше. Что делать после замершей беременности, как собрать волю в кулак и не впасть в депрессию? Каждый случай индивидуален, и имеет свои нюансы. Не следует затягивать с визитом к гинекологу. Своевременное обращение может спасти жизнь малышу.

Как вовремя понять и распознать аномалию

Любая беременность имеет особенности. Любой фактор, даже незначительный отражается на нормальном протекании вынашивания ребенка. Важную роль играют несколько факторов:

• общее состояние здоровья;
• образ жизни и питание;
• вредные привычки;
• генетическая предрасположенность к болезням;
• наличие инфекционных заболеваний или вирусов.

Как определить замершую беременность без помощи специалиста? Это достаточно сложно, без помощи профессионала и надлежащего оборудования не обойтись. Врач-специалист без труда найдет способ, как распознать замершую беременность. Обычно симптомы, характерные для замершей беременности очень четкие и хорошо диагностируемые.

Пропадание признаков развития и остановка роста эмбриона — самый главный определяющий фактор. Если возникли малейшие подозрения, не нужно медлить с посещением медицинского учреждения. При обследовании врач сможет подробно ответить на вопрос, почему замирает беременность. При отсутствии признаков жизнеспособности плода требуется срочное проведение УЗИ. Это поможет выявить полную клиническую картину.

Общие признаки патологического явления

Женщина, находящаяся в ожидании малыша должна обращать повышенное внимание на любые перемены в самочувствии. Максимальное внимание нужно уделять в самом начале вынашивания, в ранний период. Главные симптомы на любом сроке замершей беременности состоят в следующем:

1. Живот не увеличивается в размерах, остается прежним. Это вполне логично, раз беременность прекратила развиваться, эмбрион погиб, матка не становится больше.
2. При замере базальной температуры наблюдается ее снижение. При замирании плода она становится такой, какой была до зачатия (в среднем, это 36-37 градусов).
3. У женщины отмечается повышенная температуры тела. Это обусловлено процессом интоксикации. Иногда подобное наблюдается раньше как реакция на присутствие чего-то инородного в организме.

Ранние сроки

Внутриутробное развитие и рост могут остановиться в любое время. Главное — суметь своевременно заметить первейшие признаки замершей беременности.
Есть определенный период на раннем сроке вынашивания, который считается наиболее опасным. Чаще всего патологическое явление происходит в конце первого месяца беременности. Также возникает угроза с 8-11 недель, и на 16-18 неделях.

Симптоматика на различных сроках имеет некоторые различия. Любой женский организм индивидуален. Если одна женщина имеет ярко выраженные признаки замирания плода, то другая чувствует себя удовлетворительно. По статистике относительно замерших беременностей, большое количество женщин обнаруживает проблемы с плодом в случае отсутствия шевелений.

Патологическое явление начинает давать о себе знать частично. В отдельных случаях проявляется сразу. При непривычных ощущениях или почувствовав неладное желательно срочно посетить врача-гинеколога.

Симптомы на ранних сроках

Последствия замершей беременности могут иметь разносторонний характер. Во время вынашивания следует обратить внимание на следующие сопутствующие признаки:

1. Внезапно возникшие болевые ощущения внизу живота. Характер имеет аналогию предменструальных болей. Но это присуще не всем, некоторые женщины вообще ничего не чувствуют.
2. Резкое прекращение токсикоза. При сильной тошноте и рвоте накануне женщина вдруг возвращается в обычное состояние, до наступления беременности. Также исчезает болезненность молочных желез. Из набухших они становятся мягкими.
3. Далеко не всегда, но часто начинают беспокоить мажущие, кровянистые выделения. Стоит в любом случае не упускать из виду наличие любых подозрительных влагалищных выделений.
4. Самым опасным проявлением замирания эмбриона является интоксикация. В случае прекращения развития плода начинается его внутриутробное разложение. Частицы распада погибшего эмбриона попадают в кровь. Положение становится угрожающим для жизни женщины.

Поздние сроки

При более поздних сроках (до 28 недель) признаки могут быть более явными, их легче диагностировать. Нельзя игнорировать следующие особенности:

1. Ребенок не двигается. Это особенно заметно, если ранее он проявлял чрезмерную активность. Следует отметить, что все дети развиваются и ведут себя по-разному, даже находясь в материнской утробе. Следует контролировать частоту плодных движений. Верный тревожный сигнал — долгое отсутствие шевелений. Если в течение нескольких часов малыш не беспокоит свою маму — повод к незамедлительному визиту к специалисту.
2. Из молочных желез выделяется молозиво. Они заметно меняются, становятся большими, с огрубевшими сосками. Если на ранних сроках молочные железы уменьшаются, то в данном случае все наоборот.

В домашних условиях невозможно точно определить, что происходит с плодом. Только при участии врача устанавливается точная диагностика. Многие женщины долго страдают и спрашивают, как пережить замершую беременность.

Это серьезная нагрузка не только в физическом плане. Может произойти душевный надлом. Значит потребуется поддержка мужа и близких людей. Если хандра слишком затянулась, стрессовое состояние не ослабевает, желательно обратиться за помощью к квалифицированному психологу.

Диагностика и клиническая картина

В первую очередь диагностирование признаков замершей беременности имеет достаточно смазанную картину. Эмбрион не растет, следовательно, матка не увеличивается. Ее размеры меньше на одну или две недели, не соответствуют определенному сроку беременности.

Иногда матка увеличивается или имеет нормальный размер. Может и уменьшиться. Увеличение может быть вызвано наличием гематомы в маточной полости, или внутри эмбриона продолжается разрастание оболочки.

В большинстве случаев сильно снижается уровень женского гормона в крови. Хорионический гонадотропин может даже вовсе отсутствовать при данной патологии. Постепенно характерные признаки беременности идут на спад. В течение какого-то периода времени они могут продолжаться, даже если плод уже погиб.

Необходимые проверки

Если женщина в период вынашивания обнаружила признаки аномалии, визит к врачу обязателен. Специалист даст направление на прохождение некоторых проверок, которые помогут опровергнуть или подтвердить диагноз. Порядок диагностирования:

1. Осмотр на гинекологическом кресле. Врачу необходимо определить соответствие размера матки текущему сроку.
2. Сдать анализ крови, определяющий уровень гормона беременности. Если показатели ниже, чем нужно при нормальном протекании, это свидетельствует о замершей беременности.
3. Обязательное проведение УЗИ малого таза. При помощи данного способа врач определит, есть ли сердцебиения у ребенка. Также можно обнаружить анэмбрионию. Это нарушение, при котором в плодном яйце не содержится эмбриона.

Как происходит гибель эмбриона

Замершая беременность отличается от выкидыша. Отличие состоит в том, что погибший плод может находиться в маточной полости достаточно продолжительное время. И находится там до вынужденного хирургического вмешательства. Нахождение мертвого эмбриона в матке может длиться долго, начиная от нескольких дней и заканчивая несколькими месяцами.

Известны уникальные случаи, в случае которых погибший зародыш был обнаружен лишь через несколько лет. Плод подвергнут внутриутробно различным стадиям. К ним относится начальный процесс мацерации, затем зародыш подвергается мумификации, и завершающая стадия — петрификация.

Наиболее часто происходит так называемая мацерация, в 90% случаев. Так называется процесс омертвения тканей без признаков их гниения. В начальной стадии мацерация имеет асептический характер. Затем инфекция начинает интенсивно развиваться. Есть немало примеров из врачебной практики, когда наличие инфицирования в конечном итоге приводило к началу заражения крови (сепсису). Это то, чем может быть опасна замершая беременность для здоровья и жизни женщины.

Продолжение процесса гибели

При мацерировании эмбрион становится мягким. Поверхность кожи как бы обвисает, становится морщинистой и дряблой. При инфекционном воздействии плод становится зеленоватого оттенка. Голова размягчается, приобретает более плоский вид, кости черепа разъединяются. Сам плод постепенно полностью пропитывается жидкостью.

Процесс мумификации чаще происходит при многоплодной беременности.  Конечно, плод погибает и приобретает как бы высохшие очертания. Причиной является чрезмерное обвитие пуповиной шеи зародыша. Околоплодные воды прекращают поступать, плод погибает, происходит его сухое омертвение.

Пертификация, к большой радости, происходит в достаточно редких и исключительных случаях. Проще говоря, это означает окаменение тканей плода. Процесс запускается с того момента, при котором соли кальция начинают накапливаться в самих тканях мумифицированного плода. Состояние схоже с внематочной беременностью. Такой каменный плод способен долгое время находиться в женском организме, абсолютно бессимптомно.

Почему эмбрион теряет жизнеспособность

Как пережить печальную новость, как жить после замершей беременности, почему жизненные силы покидают крохотное создание? Этот вопрос интересует многих женщин, особенно переживших такой нелегкий период. Для начала следует выяснить основные причины внутриутробной гибели плода.

Установить конкретную причину данного патологического явления до сих пор не удалось. Существует множество различных факторов, которые приводят к печальному событию. Последствия после перенесенной замершей беременности могут нанести серьезную травму психологическому состоянию женщины. О том, что делать после страшного диагноза, как прийти в себя лучше поговорить с опытным специалистом. Не стоит страдать в одиночку.

К сожалению, полному и развернутому исследованию погибшего эмбриона препятствует процесс мацерации тканей. Плод может умереть по многим причинам: наличие опасных инфекций, гормональные нарушения у матери, различные хромосомные патологии, хламидиоз, токсоплазмоз и др. Основной же причиной аномалии медики признали употребление алкогольных напитков будущей матери во время вынашивания. Алкоголь, сигареты и наркотики несовместимы с беременностью. Крохотный эмбрион просто не выдерживает такой нагрузки и погибает.

Основные факторы гибели плода

Лечение после замершей беременности устанавливается в индивидуальном порядке. Выбор лекарственных препаратов зависит от конкретного случая, возраста женщины, наличия хронических заболеваний. Причины замершей беременности весьма разнообразны. Врачи пришли к единому мнению, установив несколько самых распространенных факторов.

Хромосомные нарушения. При наличии данной аномалии у одного из родителей высокая вероятность возникновения замершей беременности. Изначально происходит патологическое развитие зиготы. Это происходит и по причине несовместимости родительских хромосом.

Гормональные нарушения. Сбой в работе гормональной системы препятствует нормальному поступлению питания к эмбриону. Возникает нехватка прогестерона и эстрогена. В основном это происходит и распознается в самом начале беременности, в первом триместре. Гибель плода также могут вызвать и другие гормональные дисфункции. К ним относятся эндокринные заболевания женщины, нарушение функционирования яичников и др.

Проблема иммунологического характера. Современная медицина уделяет данному фактору важную роль. Дело в том, что плод наполовину состоит из клеток отца. Иммунная система женщины воспринимает плодное яйцо как нечто инородное, и начинает от него избавляться. Защитные тела организма активизируются, происходит отторжение. Получается, что иммунитет попросту уничтожает плод. Как лечиться после замершей беременности расскажет специалист.

Другие причины

Без своевременной диагностики и лечения замершая беременность может представлять серьезную угрозу жизни женщины. Диагностирование антифосфолипидного синдрома опасно образованием тромбозов в глубоких венах. Генетическая предрасположенность определяется до наступления беременности, поэтому терапию следует проводить до планирования. В случае АФ-синдрома во время беременности будущая мама должна находиться под наблюдением врачей, желательно стационарном.

Опасные инфекции также могут вызвать гибель эмбриона. В частности к таким относятся цитомегаловирус, микоплазмоз, хламидиоз. Необходимо понимать всю серьезность положения. В первом триместре вирусы являются причинами замирания плодного развития. Последствия операции по удалению погибшего эмбриона могут пагубно повлиять на здоровье. На более поздних сроках такие заболевания, как сифилис и гонорея негативно отражаются на состоянии малыша.

Критически опасной может быть пневмония во время вынашивания. Не менее опасными являются такие недуги, как грипп, пиелонефрит и др.

Возможные последствия

Если замершая беременность уже произошла, понемногу удалось принять ситуацию и смириться, нельзя забывать о последствиях. Они могут проявляться по-разному, поэтому следует знать, чем может быть опасна данная аномалия.

Женщин, которым пришлось пережить трагедию, волнует вопрос, удастся ли им вновь забеременеть и благополучно родить ребенка. Ведь часто патология никак не проявляется. Не стоит нервничать, последствия часто несложного характера. По статистике замерших беременностей большинству женщин, прошедших подобное испытание, удается выносить и родить абсолютно здорового малыша.

В случае неоднократной внутриутробной гибели эмбриона необходимо более тщательное изучение проблемы. Возможно, понадобится лечение обоих партнеров.

Очень часто замирание беременности вызвано неким генетическим сбоем, процент повторения которого ничтожно мал. Во избежание различных проблем при беременности желательно как можно чаще посещать своего лечащего врача-гинеколога.

Симптомы, причины, лечение, диета и многое другое

Кислотный рефлюкс может вызвать неприятное ощущение жжения в груди, которое может распространяться вверх по направлению к шее. Это чувство часто называют изжогой.

Если у вас кислотный рефлюкс, у вас может появиться кислый или горький привкус во рту. Это также может вызвать отрыгивание пищи или жидкости из желудка в рот.

В некоторых случаях ГЭРБ может вызвать затруднения при глотании. Иногда это может привести к проблемам с дыханием, таким как хронический кашель или астма.

Нижний сфинктер пищевода (НПС) — это круглая мышечная полоса на конце пищевода. Когда он работает правильно, он расслабляется и открывается, когда вы глотаете. Затем он сжимается и потом снова закрывается.

Кислотный рефлюкс возникает, когда ваш LES не сжимается или не закрывается должным образом. Это позволяет пищеварительным сокам и другому содержимому из желудка подниматься в пищевод.

Чтобы предотвратить и облегчить симптомы ГЭРБ, ваш врач может посоветовать вам изменить свои пищевые привычки или другое поведение.

Они также могут предложить принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, например:

В некоторых случаях они могут прописать более сильные блокаторы рецепторов h3 или ИПП. Если ГЭРБ протекает тяжело и не поддается лечению другими видами лечения, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут вызывать побочные эффекты. Узнайте больше о доступных лекарствах для лечения ГЭРБ.

В большинстве случаев изменения образа жизни и приема лекарств достаточно для предотвращения и облегчения симптомов ГЭРБ.Но иногда требуется операция.

Например, ваш врач может порекомендовать операцию, если изменение образа жизни и лекарства сами по себе не остановили ваши симптомы. Они также могут предложить операцию, если у вас развились осложнения ГЭРБ.

Для лечения ГЭРБ доступно несколько видов хирургии. Щелкните здесь, чтобы прочитать о процедурах, которые может порекомендовать ваш врач.

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть ГЭРБ, он проведет медицинский осмотр и спросит о любых симптомах, которые вы испытывали.

Они могут использовать одну или несколько из следующих процедур для подтверждения диагноза или проверки на наличие осложнений ГЭРБ:

• Проглатывание бария: после употребления раствора бария используется рентгеновское изображение для исследования верхних отделов пищеварительного тракта. эндоскопия: гибкая трубка с крошечной камерой вводится в пищевод, чтобы исследовать его и, при необходимости, собирать образец ткани (биопсия)
• Манометрия пищевода: гибкая трубка продевается в пищевод для измерения силы мышц пищевода
• Мониторинг pH пищевода: в пищевод вставляется монитор, чтобы узнать, попадает ли в него желудочная кислота и когда.

Около двух третей 4-месячных детей имеют симптомы ГЭРБ.Им подвержено до 10 процентов годовалых детей.

Младенцы срыгивают еду и иногда рвут — это нормально. Но если ваш ребенок часто срыгивает или рвет, возможно, у него ГЭРБ.

Другие потенциальные признаки и симптомы ГЭРБ у младенцев включают:

• отказ от еды
• проблемы с глотанием
• рвотные позывы или удушье
• влажная отрыжка или икота
• раздражительность во время или после кормления
• выгибание спины во время или после кормление
• потеря веса или плохой рост
• повторяющийся кашель или пневмония
• проблемы со сном

Многие из этих симптомов также обнаруживаются у детей с уздечкой языка, состоянием, из-за которого им трудно есть.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ГЭРБ или другое заболевание, запишитесь на прием к врачу. Узнайте, как распознать ГЭРБ у младенцев.

Определенные условия могут увеличить ваши шансы на развитие ГЭРБ, в том числе:

Некоторые виды образа жизни также могут повысить риск ГЭРБ, в том числе:

• курение
• обильное питание
• лежа или засыпание вскоре после еды
• употребление определенных видов пищи, например, жареной во фритюре или острой пищи
• употребления определенных видов напитков, таких как газированные напитки, кофе или алкоголь
• употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин или ибупрофен

Если у вас есть какие-либо из этих факторов риска, принятие мер по их изменению может помочь вам предотвратить ГЭРБ или управлять им.Узнайте больше о том, что может повысить ваши шансы на это.

У большинства людей ГЭРБ не вызывает серьезных осложнений. Но в редких случаях это может привести к серьезным или даже опасным для жизни проблемам со здоровьем.

Возможные осложнения ГЭРБ включают:

• эзофагит, воспаление пищевода
• стриктура пищевода, которая возникает, когда ваш пищевод сужается или сужается
• пищевод Барретта, включая необратимые изменения в слизистой оболочке пищевода
пищевода
• которая поражает небольшую часть людей с пищеводом Барретта
• астма, хронический кашель или другие проблемы с дыханием, которые могут развиться при вдыхании желудочной кислоты в легкие
• эрозия зубной эмали, заболевания десен или другие стоматологические проблемы

снизить вероятность осложнений, важно предпринять шаги для предотвращения и лечения симптомов ГЭРБ.

Есть несколько изменений в образе жизни и домашних средств, которые могут помочь облегчить симптомы ГЭРБ.

Например, это может помочь:

• бросить курить
• сбросить лишний вес
• есть небольшими порциями
• жевать жевательную резинку после еды
• не ложиться после еды
• избегать продуктов и напитков, вызывающих симптомы
• Избегайте ношения тесной одежды
• Практикуйте техники расслабления

Некоторые лечебные травы также могут принести облегчение.

К травам, обычно используемым при ГЭРБ, относятся:

• ромашка
• корень солодки
• корень алтея
• вяз скользкий

Хотя необходимы дополнительные исследования, некоторые люди сообщают об облегчении кислотного рефлюкса после приема добавок, настоек или чаев. которые содержат эти травы.

Но в некоторых случаях лечебные травы могут вызывать побочные эффекты или мешать приему некоторых лекарств. Узнайте о потенциальных преимуществах и рисках использования лечебных трав для лечения ГЭРБ.

Согласно исследованию 2015 года, тревога может усугубить некоторые симптомы ГЭРБ.

Если вы подозреваете, что тревога усугубляет ваши симптомы, подумайте о том, чтобы поговорить со своим врачом о способах ее облегчения.

Некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить беспокойство, включают:

• Ограничьте свое воздействие на переживания, людей и места, которые вызывают у вас беспокойство
• Практикуйте техники расслабления, такие как медитация или упражнения на глубокое дыхание
• Отрегулируйте привычки сна, упражнения рутина или другой образ жизни

Если ваш врач подозревает, что у вас тревожное расстройство, он может направить вас к специалисту по психическому здоровью для диагностики и лечения.Лечение тревожного расстройства может включать прием лекарств, разговоры или их комбинацию.

Беременность может увеличить ваши шансы на кислотный рефлюкс. Если у вас была ГЭРБ до беременности, ваши симптомы могут ухудшиться.

Гормональные изменения во время беременности могут привести к более частому расслаблению мышц пищевода. Растущий плод также может оказывать давление на желудок. Это может увеличить риск попадания желудочного сока в пищевод.

Многие лекарства, которые используются для лечения кислотного рефлюкса, безопасны для приема во время беременности.Но в некоторых случаях ваш врач может посоветовать вам избегать определенных антацидов или других методов лечения. Узнайте больше о стратегиях, которые вы можете использовать для лечения кислотного рефлюкса во время беременности.

У некоторых людей с ГЭРБ определенные продукты и напитки могут усугубить симптомы. Эти диетические триггеры могут включать алкогольные напитки.

В зависимости от ваших конкретных триггеров вы можете употреблять алкоголь в умеренных количествах. Но у некоторых людей даже небольшое количество алкоголя вызывает симптомы ГЭРБ.

Если вы смешиваете алкоголь с фруктовыми соками или другими миксерами, эти миксеры также могут вызвать симптомы. Узнайте, как алкоголь и другие препараты могут вызывать симптомы ГЭРБ.

Изжога — частый симптом кислотного рефлюкса. Большинство людей испытывают это время от времени, и, как правило, периодическая изжога не является поводом для беспокойства.

Но если у вас изжога чаще двух раз в неделю, у вас может быть ГЭРБ.

ГЭРБ — это хронический тип кислотного рефлюкса, который при отсутствии лечения может вызвать осложнения.Узнайте о различиях и связях между изжогой, кислотным рефлюксом и ГЭРБ.

Детские трепетания: как они себя чувствуют?

Один из самых волнующих моментов беременности для многих женщин — это чувство, когда ребенок впервые шевелится. Часто женщине бывает трудно отличить эти первые движения от других ощущений, таких как несварение желудка или газы.

Однако, когда женщина уверена, что чувствует движение плода, она может описать это ощущение как трепетание ребенка.

Эти мягкие начальные движения обычно являются признаком того, что беременность идет хорошо.По мере того как беременность прогрессирует, врач может посоветовать женщине следить за движениями плода. Внезапное или постепенное снижение активности может указывать на то, что плод находится в тяжелом состоянии.

Прочтите, чтобы узнать больше о детском трепетании и о том, чего ожидать от этих движений по мере протекания беременности.

Трепетание ребенка возникает, когда беременная женщина чувствует шевеление плода.

В первые 18–20 недель женщина вряд ли почувствует шевеление плода.На ранних сроках беременности плод недостаточно большой или достаточно сильный, чтобы делать заметные движения.

Однако эти сроки относительны. Женщина, которая беременна в первый раз, может ничего не чувствовать примерно до 25 недель, тогда как женщина, у которой были предыдущие беременности, может распознать трепетание ребенка уже на 13 неделе.

Другие факторы, такие как положение плаценты, имеют двойня или тройня, а также тип телосложения женщины могут повлиять на то, когда она впервые почувствует движение плода.

Например, женщина с передней плацентой может заметить движение позже, чем женщина с задней плацентой. Женщина, вынашивающая более одного плода, может почувствовать движение на более ранней стадии беременности. Миниатюрные женщины также могут раньше заметить движение.

Ощущение трепетания ребенка у женщин может быть разным. Некоторые общие описания включают:

• ощущение боли при газе, но без выхода газа
• ощущение, как будто в животе бабочки
• ощущение щекотки внутри
• ощущение хлопка или пузыря
• ощущение, как будто изнутри колышутся

Точное расположение трепетания будет зависеть от того, где находится плод в утробе матери.У разных женщин они могут быть немного выше или немного ниже. Иногда женщина может чувствовать трепетание в центре или сбоку.

Флаттер обычно усиливается со временем. Со временем другие люди, прикоснувшиеся к животу женщины, смогут почувствовать ее движения.

В первые несколько недель беременности женщина вряд ли почувствует какое-либо движение плода. Однако это не означает, что плод не двигается, просто он слишком мал, чтобы его движения были заметны.

В первые недели плод перемещается в небольшом мешочке с эмбриональной жидкостью. Когда проводится первое УЗИ, обычно примерно через 10 недель, движение видно, но еще не легко ощутить.

Во втором триместре женщина начинает замечать детское трепетание.

Точное время невозможно предсказать, так как оно зависит от нескольких факторов, но обычно это происходит между 18 и 20 неделями. Некоторые женщины могут обнаружить, что это происходит раньше, в то время как другие могут не чувствовать никакого движения до более поздней стадии.

Если женщина чувствует ритмичные движения, которые длятся несколько минут, ребенок может икать. Это обычное дело и не вызывает беспокойства.

Детское трепетание будет постепенно усиливаться, пока женщина не перестанет описывать его как трепетание. На более поздних сроках беременности женщина, скорее всего, обнаружит, что движения своего развивающегося плода будут сильными и неудобными.

По мере того, как у плода заканчивается свободное пространство, ощущение движений начинает меняться. Нередко можно определить части тела, толкающие кожу, или почувствовать более четкие резкие удары ногами.

Движения крупного ребенка могут давить на внутренние органы женщины, иногда временно затрудняя дыхание.

Трепет и движение ребенка являются хорошими показателями здоровья и роста ребенка.

В первые недели развития женщина вообще не чувствует движений, но врач заметит движения при осмотре плода во время обычного ультразвукового исследования.

Когда женщина впервые чувствует движения, она должна сообщить об этом своему врачу при следующем осмотре. Первые движения часто бывают непоследовательными и могут приходить и уходить.

В 28 недель врач обычно разговаривает с женщиной о подсчете ударов ног. К этому моменту беременности движения обычно становятся более последовательными.

Чтобы подсчитать толчки, женщина должна каждый день находить одно и то же время, чтобы расслабиться и сосредоточиться на движениях плода. Пинки и движения труднее отследить, пока беременная женщина активна.

Плод, как и люди, спит и активен. Времена, когда может быть легче почувствовать движения, включают:

• после еды
• между часами 21:00. и 1:00 утра
• после того, как выпьет холодный напиток

Осведомленность о том, как часто плод пинается или шевелится, может помочь женщине почувствовать любые изменения. Если типичные движения плода меняются, это может указывать на проблему, поэтому беременной женщине следует немедленно обратиться к врачу.

Детское трепетание — хороший признак здоровья и жизнеспособности растущего плода. Детское трепетание может начаться очень рано или может быть незаметным до истечения 20 недели.

Когда движения плода станут регулярными и сильными, они могут помочь женщине следить за здоровьем развивающегося ребенка.

Если у беременной женщины в любое время возникают опасения по поводу движений плода, ей следует позвонить своему врачу или сразу обратиться в медицинский центр для обследования.

Симптомы, лечение, стадии и причины

Ветряная оспа (ветряная оспа), также известная как ветряная оспа, является очень заразной инфекцией, вызываемой вирусом ветряной оспы.Хотя это и неудобно, большинство людей выздоравливает в течение 1-2 недель.

Появляется сыпь в виде пузырей, которая сначала появляется на лице и туловище, а затем распространяется по всему телу. Хотя это не опасно для жизни, могут возникнуть осложнения.

Краткие сведения о ветряной оспе

• Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы.
• У ветряной оспы инкубационный период составляет 10-21 день.
• Ветряная оспа очень заразна.
• Инфекция распространяется аналогично простуде и гриппу.
• Диагноз обычно можно установить, наблюдая за признаками и симптомами.

До появления сыпи:

• общее недомогание (недомогание)
• лихорадка, которая обычно хуже у взрослых, чем у детей
• боль в мышцах
• потеря аппетита
• в некоторых случаях , чувство тошноты

После появления сыпи будут:

• Сыпь : Степень тяжести варьируется от нескольких точек до сыпи, покрывающей все тело.
• Пятна : Пятна образуются группами и обычно появляются на лице, конечностях, груди и животе. Они, как правило, маленькие, красные и зудящие.
• Волдыри : Волдыри могут образовываться на вершине пятен. Они могут вызвать сильный зуд.
• Помутнение : Примерно через 48 часов пузыри затуманиваются и начинают высыхать. Образуется корочка.
• Исцеление : Примерно через 10 дней корки отпадают сами по себе.

В течение всего цикла могут появляться новые волны пятен — в таких случаях у пациента могут быть разные скопления пятен на разных стадиях зуда, сухости и корочки.

Другие симптомы

У некоторых людей симптомы более тяжелые.

В следующих случаях следует обратиться к врачу:

• кожа вокруг пятен или волдырей становится болезненной и красной
• затруднено дыхание

Большинство здоровых людей полностью выздоравливают, как при простуде или гриппе , отдыхая и запивая большим количеством жидкости.

Ветряная оспа обычно проходит в течение недели или двух без лечения. Лекарства нет, но вакцина может предотвратить его.

Врач может назначить лекарства или посоветовать, как уменьшить симптомы зуда и дискомфорта, а также как предотвратить распространение инфекции на других людей.

Боль или жар: Тайленол (ацетаминофен) может помочь при симптомах высокой температуры и боли. Важно следовать инструкциям производителя. Продукты, содержащие аспирин, НЕ следует использовать при ветрянке, так как это может привести к осложнениям. Ацетаминофен (Тайленол) можно использовать на любом сроке беременности.

Как избежать обезвоживания: Важно пить много жидкости, предпочтительно воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Некоторые врачи рекомендуют фруктовое мороженое без сахара или педиалит детям, которые мало пьют.

Болезненность во рту: Фруктовое мороженое без сахара помогает облегчить симптомы болезненности, если во рту есть пятна. Следует избегать соленой или острой пищи. Если жевание вызывает болезненные ощущения, хорошим вариантом может быть суп, но он не должен быть слишком горячим.

Зуд: Зуд может стать серьезным, но важно минимизировать царапины, чтобы снизить риск образования рубцов.

Следующие меры могут помочь предотвратить царапины:

• Сохранение ногтей в чистоте и как можно короче
• Надевание варежек или даже носков на руки ребенка, когда он засыпает, чтобы любая попытка царапания в ночное время не порезалась кожа
• нанесение лосьона с каламином или овсяная ванна для уменьшения зуда
• ношение свободной одежды

Противовирусные препараты могут быть назначены во время беременности, взрослым, получившим ранний диагноз, новорожденным и лицам с ослабленной иммунной системой.Ацикловир — один из примеров.

Это лучше всего работает, если вводится в течение 24 часов после появления симптомов. Ацикловир снижает выраженность симптомов, но не лечит болезнь.

Имеется вакцина от ветряной оспы. Детям вводят 2 дозы вакцины против ветряной оспы: одну в возрасте от 12 до 15 месяцев и одну в возрасте от 4 до 6 лет. Они на 90 процентов эффективны при профилактике ветряной оспы.

В США вакцину против ветряной оспы обычно делают детям.

Взрослые более подвержены осложнениям, чем дети, но даже у взрослых они встречаются редко.

Если волдыри инфицированы бактериями, риск осложнений возрастает.

Беременные женщины, новорожденные и младенцы в возрасте до 4 недель, а также лица с ослабленной иммунной системой чаще испытывают осложнения.

Если кожа вокруг пятен и волдырей становится красной, болезненной или болезненной, возможно, они инфицированы. У некоторых больных ветряной оспой может развиться пневмония.

Энцефалит: Возможно воспаление головного мозга.

Синдром Рея: Это редкое, но серьезное заболевание может возникнуть, когда дети и подростки выздоравливают от вирусной инфекции, включая ветряную оспу. Это вызывает набухание печени и мозга.

Большинство людей, у которых развиваются осложнения, полностью выздоравливают.

Во время беременности риск развития пневмонии при ветряной оспе несколько выше.

Также существует опасность передачи инфекции плоду.

Если инфицирование происходит в течение первых 20 недель беременности, существует более высокий риск развития синдрома ветряной оспы плода, который может привести к рубцеванию, проблемам с глазами, дренажу мозга и укорочению рук или ног.

Если заражение происходит на более поздних сроках беременности, ветряная оспа может передаваться непосредственно плоду, и ребенок может родиться с ветряной оспой.

Если вы заразились ветряной оспой во время беременности, будь то ветряная оспа или опоясывающий лишай, важно сразу же обратиться к врачу.

Риск заражения ветряной оспой и развития осложнений выше у человека с ослабленной иммунной системой.

Осложнения ветрянки могут включать менингит, сепсис или септицемию или пневмонию.

Предупреждение: Следующие изображения можно считать графическими:

Ветряная оспа развивается поэтапно.

Передача

Ветряная оспа, простуда и грипп распространяются аналогичным образом. Люди могут заразиться при непосредственном прикосновении к волдырям или от вдыхания частиц вируса из волдырей или из воздуха вокруг инфицированного человека.

Ветряная оспа в основном передается через:

• прямой контакт с волдырями человека, инфицированного вирусом ветряной оспы
• вдыхание вирусных частиц из чьих-либо волдырей
• вдыхание мелких частиц изо рта говорящего или кашляющего