Может ли быть молозиво без беременности: Выделения из груди

Выделения из груди

Внезапно появившиеся выделения из груди часто внушают беспокойство, но на самом деле редко являются симптомом серьезного заболевания.

Грудь является железой, поэтому она иногда выделяет жидкости, даже без предшествующей беременности. Рак редко является причиной выделений из груди, чаще выделения из груди вызываются другими менее серьезными заболеваниями, тем не менее, требующими лечения.

Что собой представляют выделения из груди?

Немолочные выделения выходят из соска через те же отверстия, что и молоко. На каждом соске расположено примерно десять таких отверстий.

Жидкость может выделяться из одной или обеих грудей, иногда сама по себе, иногда от сдавления. Выделения из груди могут по внешнему виду напоминать молоко, или быть желтыми, зелеными, коричневыми или даже кровавыми. Выделения из груди могут быть густыми или совсем жидкими, водянистыми.

Шансы появления выделений из груди растут с возрастом и с числом беременностей.

Осмотр маммолога

Вначале маммолог задаст Вам несколько вопросов:

Каков цвет выделений из груди?

Отмечаются ли выделения из второй груди

Жидкость выделяется из одного отверстия в ареоле соска или из многих?

Выделения появляются спонтанно или от сцеживания?

Если какие-либо другие симптомы (повышение температуры, покраснение или боль в груди, головные боли, нарушения зрения)?

Не было ли недавних травм груди?

Какие препараты Вы принимаете?
На основании расспроса и осмотра маммолог решит, нужны ли дополнительные методы исследования, например, анализы крови, маммография, УЗИ молочных желез, дуктограмма или МРТ груди. Иногда требуется провести анализ жидкости, выделяемой из груди.

Причины выделений из груди

Выделения из сосков могут быть нормальными (физиологическими), в этом случае выделения прекращаются самостоятельно. Надо постараться не стимулировать соски, так как это может замедлить исчезновение выделений

Помимо физиологических причин выделений из груди, есть и патологические:

Эктазия млечных протоков. Эктазия млечных протоков — одна из самых частых причин патологических выделений из груди. В одном или нескольких протоках возникает воспаление, проток забивается густыми, липкими зелеными или черными выделениями. Чаще всего эктазия млечных протоков встречается у женщин 40-50 лет. Некоторого улучшения можно добиться, используя теплые компрессы и принимая аспирин или ибупрофен. В некоторых случаях назначают антибиотики, если есть подозрение на инфекцию. При неэффективности консервативного лечения может потребоваться операция.

Внутрипротоковая папиллома. Внутрипротоковая папиллома — это небольшая, обычно дорокачественная опухоль, которая развивается во млечном протоке близко к соску. Внутрипротоковая папиллома чаще всего встречается у женщин 35-55 лет. Причина ее возникновения неизвестна, неизвестны также и факторы риска появления этой опухоли. Выделения из груди при внутрипротоковой папилломе могут быть кровавыми, обычно они имеют густую консистенцию. Выделения секретируются из одного протока при стимуляции соска. Обычно опухоль можно пропальпировать внутри ареолы.

Для диагностики обычно проводится УЗИ ареолы и окружающих тканей. Лечение — операционное удаление протока и гистология опухоли (для исключения ее злокачественности).

Галакторрея. При галакторреи выделения из соска обычно белые или прозрачные, реже — желтые или зеленые. Выделения могут быть из одной или обеих молочных желез. Причина галакторреи — повышение уровня пролактина в организме. Пролактин — это специальный гормон, вырабатываемый головным мозгом, для стимуляции продукции молока после рождения ребенка. Причины повышения уровня пролактина могут быть разными: прием противозачаточных средств, снижение функции щитовидной железы, опухоль гипофиза (пролактинома), хроническая стимуляция сосков и др.

Травма. Тупая травма молочной железы (например удар о руль при аварии) может привести к появлению выделений из одной или обеих молочных желез. Выделения могут быть прозрачными, желтыми или кровавыми. Истечение жидкости происходит из нескольких протоков и происходит спонтанно, без стимуляции.

Абсцесс. Абсцесс — это скопление гноя. Чаще всего абсцессы молочных желез возникают у кормящих женщин. Трещины в соске позволяют бактериям проникнуть в ткань груди и вызвать инфекцию. В выделениях из груди иногда появляется примесь гноя, грудь увеличивается в размерах, становится болезненной, горячей, появляется покраснение кожи. Лечение — хирургическое (вскрытие абсцесса) + антибиотики.

Рак молочной железы. Выделения из груди обычно редко являются симптомом рака, тем не менее внутрипротокововая опухоль или инвазивный рак могут привести к появлению выделений. Тревожными признаками являются наличие спонтанных кровавых выделений только из одной груди — в этом случае надо срочно проконсультироваться у маммолога.

Особая форма рака груди — болезнь Педжета, так же может привести к появлению выделений из сосков. Болезнь Педжета встречается редко 1-4% от всех злокачественных заболеваний груди. Симптомы следующие: жжение, зуд, покраснение, сшелушивание кожи соска и ареолы. Могут присоединиться кровавые выделения из соска, сосок может «втянуться» внутрь. Для диагностики требуется биопсия ареолы. Обычное лечение — удаление всей груди (мастэктомия), иногда возможно удаление только опухоли и части окружающих тканей. После операции может потребоваться химиотерапия и облучение.

Молозиво при беременности | Medela

Молозиво иногда называют жидким золотом, и не только из-за его цвета. Мы расскажем, почему эта первая пища так важна для новорожденного малыша.

Поделиться этой информацией

Молозиво — первое молоко, которое вырабатывается в начале кормления грудью — это идеальное питание для новорожденного. Оно очень концентрировано и богато белками и питательными веществами, поэтому даже в небольшом количестве надолго насыщает крошечный животик новорожденного. Молозиво содержит мало жиров и легко переваривается, но при этом дает ребенку все важнейшие компоненты для оптимального начала развития. И что, пожалуй, самое главное, оно играет решающую роль в формировании иммунной системы малыша.

Молозиво выглядит более густым и желтым по сравнению со зрелым молоком. Его состав тоже отличается в соответствии с особыми потребностями новорожденного.

Молозиво борется с инфекциями

Почти две трети клеток молозива — это белые кровяные тельца, которые не только защищают организм малыша от инфекций, но и учат бороться с ними самостоятельно.¹ «Белые кровяные тельца очень важны для развития иммунитета. Они обеспечивают защиту и противодействуют болезнетворным микробам», — рассказывает профессор Питер Хартманн из Университета Западной Австралии, ведущий эксперт в области лактации.

После родов Ваше тело больше не защищает ребенка, и он должен сам противостоять новым опасностям окружающего мира. Белые кровяные тельца, содержащиеся в молозиве, вырабатывают антитела, способные нейтрализовать бактерии и вирусы. Особенно хорошо эти антитела справляются с расстройствами желудка и диареей, что очень важно для совсем маленьких детей, кишечник которых еще недостаточно развит.

Молозиво поддерживает иммунную систему ребенка и работу его кишечника

Молозиво особенно богато секреторным иммуноглобулином А —
важнейшим антителом, которое защищает ребенка от болезней, но не через кровеносную систему, а в качестве защитного покрытия слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.² «Молекулы, которые обеспечивают иммунную защиту матери, попадают с ее кровотоком в грудь, где соединяются и формируют секреторный иммуноглобулин А, который затем передается малышу вместе с молозивом, — объясняет профессор Хартманн. — Секреторный иммуноглобулин А скапливается на слизистых кишечника и дыхательной системы ребенка и защищает его от болезней, которыми уже переболела мать».

В молозиве также много других иммунологических компонентов и факторов роста, которые стимулируют развитие защитных слизистых оболочек в кишечнике ребенка, а содержащиеся в нем пребиотики способствуют формированию полезной микрофлоры.³

Молозиво предотвращает желтуху

Молозиво не только защищает от расстройств желудка, но и обладает слабительным эффектом. Это помогает новорожденным часто опорожнять кишечник, выводя из него все, что переваривалось там во внутриутробном состоянии, в виде мекония — темного и вязкого кала.

Частый стул у новорожденных также снижает риск появления желтухи. Ребенок рождается с высоким уровнем эритроцитов, которые поглощают из воздуха кислород. Когда эти клетки распадаются, печень помогает их переработать, образуя при этом побочный продукт — билирубин. Если печень ребенка еще недостаточно сформировалась для его переработки, билирубин начинает откладываться в организме, вызывая желтуху.⁴ Слабительные свойства молозива помогают малышу выводить билирубин из организма вместе со стулом.

Молозиво содержит витамины и минералы

Характерный желтый цвет молозиву придают каротиноиды и витамин A.⁵ Витамин А очень важен для зрения ребенка (его дефицит является основной причиной слепоты),⁶ а также для поддержания здоровья кожи и иммунной системы.⁷ Обычно дети рождаются с низким запасом витамина A,⁸ и молозиво помогает его восполнить.

«Первые три дня особенно важны для установления грудного вскармливания»

Кроме того, молозиво содержит большое количество минералов, например магний, который полезен для сердца и костей ребенка, а также медь и цинк, которые участвуют в развитии иммунной системы.^9,10 Цинк, помимо этого, способствует развитию мозга, и в молозиве его почти в четыре раза больше, чем в зрелом молоке,¹⁰ потому что мозг новорожденного должен развиваться быстро.

Молозиво помогает ребенку расти и развиваться

Молозиво содержит множество других компонентов, которые помогают ребенку расти и развиваться. Роль некоторых из них ученым до сих пор неизвестна.

«Молозиво сохраняет свой состав примерно в течение 30 часов после рождения ребенка, — рассказывает профессор Хартманн. — Оно содержит довольно много белков, потому что все антитела в его составе — это по сути белки. В нем содержится относительно мало лактозы [молочного сахара], а состав жиров отличается от зрелого молока». 

К тому же молозиво близко по своему составу к амниотической жидкости, которую Ваш малыш заглатывал и выделял, находясь в утробе, поэтому оно идеально для адаптации к внешнему миру.¹¹

Переход от молозива к зрелому молоку

Грудное молоко обычно начинает прибывать через два-четыре дня после родов. Грудь становится тверже и полнее, и вместо молозива из нее выделяется переходное молоко, белее по цвету и более кремовое по консистенции.

«Первые три дня особенно важны для установления грудного вскармливания, — считает профессор Хартманн. — Если в этот период сделать все правильно, лактация, скорее всего, будет хорошей, и малыш сможет нормально расти».

Сейчас это кажется невероятным, но всего через год Ваш малыш уже будет ходить и, возможно, даже говорить. Молозиво вырабатывается всего несколько дней, но вносит неоценимый вклад в развитие малыша на протяжении первых 12 месяцев, а полученная польза остается с ним на всю жизнь.

Хотите узнать больше? Читайте нашу бесплатную электронную книгу «Удивительные факты о грудном молоке» и статью «Что такое переходное молоко?».

Литература

Литература

1 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl Immunology. 2013;2(4):e3. — Хассиоту Ф. и соавторы, «Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке». Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4):e3. 

 2 Pribylova J et al. Colostrum of healthy mothers contains broad spectrum of secretory IgA autoantibodies. J Clin Immunol. 2012;32(6):1372-1380. — Прибылова Дж. и соавторы, «Молозиво здоровой матери содержит обширный спектр секреторных аутоимунных антител к иммуноглобулину А». Ж Клин Иммунол. 2012;32(6):1372-1380. 

 3 Bode L. Human milk oligosaccharides: every baby needs a sugar mama.Glycobiology. 2012;22(9):1147-1162.  — Боде Л., «Олигосахариды в грудном молоке: сладкая мама для каждого малыша». Гликобайолоджи (Гликобиология). 2012;22(9):1147-1162.

4 Mitra S, Rennie J. Neonatal jaundice: aetiology, diagnosis and treatment. Br J Hosp Med (Lond). 20172;78(12):699-704. — Митра С., Ренни Дж., «Желтуха новорожденных: этиология, диагноз, лечение». Бр Дж Хосп Мед (Лонд).  20172;78(12):699-704.

 5 Patton S et al. Carotenoids of human colostrum. Lipids. 1990;25(3):159-165.  — Паттон С. и соавторы, «Каротеноиды в материнском молозиве» Липидз. 1990;25(3):159-165.

 6 Gilbert C, Foster A. Childhood blindness in the context of VISION 2020—the right to sight. Bull World Health Organ. 2001;79(3):227-232. — Гилберт С., Фостер А., «Детская слепота в контексте VISION 2020 — право видеть». Булл Уорлд Хелс Орган. 2001;79(3):227-232. 

 7 Bates CJ.Vitamin A. Lancet. 1995;345(8941):31-35. — Бейтс С.Дж., «Витамин А». Ланцет (Ланцет) 1995;345(8941):31-35.

8 World Health Organization. e-Library of Evidence for Nutrition Actions (eLENA) [Internet]. Geneva, Switzerland: WHO; 2018 [Accessed: 14.05.2018]. Available from: [www.who.int/elena/titles/vitamina_infants/en/]  — Всемирная организация здравоохранения. Электронная библиотека фактических данных по деятельности ВОЗ в области питания (eLENA)[Интернет]. Женева, Швейцария: ВОЗ; 2018 [посещение 14 мая 2018 г.] Статья по ссылке: [www.who.int/elena/titles/vitamina_infants/en/]

 9 Kulski JK, Hartmann PE. Changes in human milk composition during the initiation of lactation. Aust J Exp Biol Med Sci. 1981;59(1):101-114. — Кульски Дж.К., Хартманн П.И., «Изменение состава грудного молока в начале лактации». Ауст Ж Эксп Биол Мед Сай. 1981;59(1):101-114.

 10 Casey CE et al. Studies in human lactation: zinc, copper, manganese and chromium in human milk in the first month of lactation. Am J Clin Nutr. 1985;41(6):1193-1200. — Кейси С.И. и соавторы, «Исследование женской лактации: цинк, медь, магний и хром в грудном молоке в первые месяцы лактации». Ам Дж Клин Нутр.   1985;41(6):1193-1200.

11 Marlier L et al. Neonatal responsiveness to the odor of amniotic and lacteal fluids: a test of perinatal chemosensory continuity. Child Dev. 1998;69(3):611-623. — Марлиер Л. и соавторы, «реагирование новорожденных на амниотические и молочные запахи: тестирование перинатальной хемосенсорной преемственности. Чайлд Дев.  1998;69(3):611-623.

Выделения из соска молочной железы

Выделения из сосков, конечно же, не свидетельствуют однозначно, что у Вас непременно рак, однако это в любом случае является поводом для беспокойства, особенно если Вы не кормящая мама, а выделения мало похожи на молозиво или физиологические бесцветные выделения

Записаться онлайн

Компетентные специалисты

Профессиональные врачи по самым различным направлениям: маммология, онкология, гинекология, хирургия

Современная

аппаратура

Все исследования проводим с помощью высокоточного оборудования Model LOGIQ C 5 в компл. SN-121780VX1 Япония

Диагностика

Выбор той или иной методики зависит от результата предварительной диагностики и после консультации с врачом онкологом- маммологм

Комплексное

обследование

Мы придерживаемся принципов комплексного подхода, дающего полную и точную картину происходящих процессов

Выделения из соска молочной железы

Грудь – это железа и, как любая другая железа, она может секретировать жидкость, поэтому даже здоровая женщина в отсутствие лактации может отмечать наличие выделений. Физиологические выделения могут исчезать сами себе, без каких-либо вмешательств. Старайтесь не стимулировать их дополнительно – не давить, не носить травмирующие соски белье и одежду и, вполне возможно, выделения исчезнут сами собой.

Так стоит ли пугаться, если Вы обнаружили выделения из соска? И да, и нет. Нет – потому что выделения из соска – это ни в коем случае не рак и не опухоль, да – потому что выделения могут быть симптомом других маммологических заболеваний, не менее серьезных, чем рак, и также требующих лечения.

Какие выделения из сосков может заметить женщина?

Если Вы беременны или кормите грудью, время от времени у Вас может выделяться молозиво-густая клейкая жидкость желтого цвета, цвет которой может варьироваться от насыщенно-желтого до белесоватого. Также из сосков может выделяться бесцветная жидкость без запаха, причем выделения могут идти как из одной, так и из обеих грудей. Выделения могут идти сами по себе, иногда в результате травматизации груди, иногда от сдавливания или от стимуляции сосков (например, при половых контактах). Насторожить Вас должен цвет выделений – если они коричневатые, темно-желтые, зеленоватые или кровянистые, это повод для обращения к врачу-маммологу, и медлить с визитом ни в коем случае не стоит.

ПРИЧИНЫ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКА

По каким причинам Вы можете заметить выделения из сосков? Выделения из сосков могут свидетельствовать о том, что в ткани молочной железы развивается какой-либо патологический процесс и, чтобы выявить его причину и назначить грамотное лечение, необходимо пройти диагностику у врача-специалиста, желательно в специализированном маммологическом центре. Врачи маммологического центра выделяют несколько заболеваний, которые могут являться причиной выделений из сосков.

Прежде всего, это патологии млечных протоков – так называемые эктазии, представляющие собой расширение просвета протока, который может воспалиться, в результате чего выделения приобретают густоту и насыщенный цвет. В основном от эктазий млечных протоков страдают женщины более зрелого возраста – 38-52 лет. Лечение эктазии обязательно должно быть комплексным и проводиться после всесторонней детальной диагностики – так, например, большое значение имеет определение возбудителя заболевания и применение к нему конкретных лекарственных препаратов.

Основными причинами выделений из соска могут быть:

• Внутрипротоковая папиллома

• Галакторея

• Травматизация молочных желез

• Абсцесс молочной железы

• Фиброзно-кистозной мастопатии

• Рак молочной железы

• Аденома соска

ДИАГНОСТИКА ПРИЧИНЫ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКА

В случае появления выделений из соска женщине необходимо незамедлительно обратиться на прием к маммологу. Уже клинический осмотр и сбор анамнеза дают врачу возможность установить предварительный диагноз. Какого цвета выделения из соска, каково их количество, идут ли выделения из одной или обеих молочных желез? Беспокоят ли Вас другие симптомы, например, головная боль, боль в молочных железах, повышение температуры и т.д.? Выделения появляются самостоятельно или при надавливании на молочную железу? Применяете ли Вы в настоящее время лекарственные препараты? Нет ли у Вас гормональных нарушений? Не перенесли ли Вы в недавнем прошлом травму молочной железы?

Наши специалисты

Доктор Родригес

Врач специалист

Дипломированный врач онколог маммолог, антигомотоксиколог, специалист ультразвуковой диагностики, лечение любых видов онкозаболеваний, врач народной медицины

Кузнецова Елена Эдуардовна

Врач специалист

Дипломированный врач онко-маммолог, онко-гинеколог, специалист ультразвуковой диагностики, РТМ

Типсин Денис Сергеевич

Врач специалист

Дипломированный врач онко-маммолог, специалист ультразвуковой диагностики, руководитель направления «Второе мнение врача», реабилитолог, специалист биорезонансной диагностики

Волкова Татьяна Николаевна

Врач специалист

Дипломированный врач, главный врач, председатель лечебной комиссии, реабилитолог, эндокринолог

Автурханова Диана Ахмедовна

Врач специалист

Дипломированный специалист, врач акушер-гинеколог, маммолог, специалист ультразвуковой диагностики, ведения беременности, член научного совета

Валл Татьяна Евгеньевна

Врач специалист

Дипломированный специалист, врач реабилитолог, диагност, терапевт, кардиолог, пульмонолог, член научного совета.

В маммологическом центре для диагностики заболеваний молочных желез мы используем новейшее диагностическое оборудование от европейских производителей, а лечение маммологических заболеваний производится обязательно с использованием препаратов антигомотоксикологической медицины — с помощью нехимический методик, имеющих в своей основе принципы кибернетической медицины. Мы проводим лечение посредством натуропатических препаратов, созданных на основе природных экстрактов растений, минералов, витаминов, полезных веществ.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!

В нашей клинике для каждого случая лечения выделений из сосков после установленного диагноза подбирается индивидуальная схема лечения в зависимости от формы, вида, течения, срока давности, стадии развития и других индивидуальных особенностей проявления данного заболевания.

Медля с обращением к врачу, Вы наносите вред не только своему здоровью, но и рискуете своей жизнью!

Отзывы

Выделения из сосков при нажатии – Почему болит грудь и есть выделения из сосков, лечение в ОН КЛИНИК Рязань

Молочная железа, равно как и другие железы человеческого организма, способна выделять секрет. Это может привести к появлению выделений из сосков при нажатии или даже в отсутствие прикосновений к груди. При этом выделения выходят наружу по тем же протокам, что и грудное молоко у кормящих женщин.

Многие женщины сильно пугаются, обнаружив, что из соска одной или обеих грудей выделяется жидкий или имеющий более густую консистенцию секрет. Некоторые сразу же подозревают наличие у себя таких серьезных заболеваний, как, например, рак груди! Тем не менее, в большинстве случаев выделения из сосков при надавливании не являются признаком настолько серьезной патологии.

Наиболее распространенные причины появления выделений из сосков

Во многих случаях выделения из одного или обоих сосков могут являться разновидностью нормы и быть индивидуальной особенностью пациентки. Они могут появляться только при нажатии: избегайте сдавливать соски – само по себе это может быть причиной появления выделений. Через некоторое время этот симптом исчезнет сам собой.

Впрочем, кровянистые и черные выделения из сосков могут свидетельствовать и о наличии какой-либо патологии в организме женщины:

• у пациенток в возрасте старше 40 лет причиной может быть так называемая эктазия одного или обоих молочных протоков. Это патологическое состояние – воспаление протока с его последующим заполнением густой субстанцией, которая может иметь пугающий зеленоватый или черноватый оттенок. У пациентки болит грудь, также ее беспокоят обильные выделения из сосков. Необходимо срочно обратиться к маммологу для лечения, ведь в особо запущенных случаях эктазия может спровоцировать необходимость проведения операции;
• у пациенток с присутствием в организме ВПЧ спровоцировать появление кровянистых выделений из сосков может внутрипротоковая папиллома. Это доброкачественное новообразование, которое также может привести к появлению уплотнения в области соска — оно прощупывается при его пальпации. Пациентка также может обращать внимание на загрязнения, которые появляются на внутренней стороне чашки бюстгальтера. Для постановки диагноза в этом случае наиболее эффективно УЗИ молочной железы;
• гормональный сбой, спровоцированный чрезмерным вырабатыванием организмом пролактина, может привести к появлению выделений из сосков желтоватого и коричневатого оттенка;
• кровянистые выделения могут быть следствием травмы молочной железы – например, ее ушиба;
• гнойные выделения из груди – яркий симптом такого заболевания, как мастит;
• мастопатия часто сопровождается не только болью в груди, но и выделениями из сосков.

Кроме того, до обследования нельзя полностью исключить вероятность наличия у пациентки злокачественной опухоли груди. Поэтому при появлении выделений из сосков необходимо срочно записаться на прием маммолога! Он выяснит причину развития этого тревожного симптома и в случае наличия патологии назначит лечение – консервативное или хирургическое.

Как производится постановка диагноза при выделениях из сосков?

На приеме специалист соберет анамнез заболевания. Он обязательно расспросит пациентку о том, как давно ее беспокоят выделения, а также сопровождаются ли они болезненными ощущениями в груди. Объем отделяемого, его цвет, наличие других беспокоящих симптомов – в том числе, повышения температуры, нарушений зрения и т.д. – все это имеет важное значение для постановки диагноза!

После сбора анамнеза врач переходит к осмотру молочной железы пациентки. Для подтверждения или опровержения предварительно поставленного диагноза также может потребоваться проведение ряда инструментальных и лабораторных исследований – маммографии, анализов крови и т.д. Исследование протоков в нашей частной клинике в Рязани производится путем дуктографии.

После постановки диагноза маммолог подбирает схему лечения обнаруженной патологии. Это может быть антибиотикотерапия в случае воспаления, противовирусное лечение для пациенток с ВПЧ, корректирование гормонального фона пациентки в том случае, если в ее организме он нарушен. В случае, если все эти методы лечения малоэффективны, врач назначает проведение хирургического вмешательства.

Ложная щенность — статьи о ветеринарии «Свой Доктор»

Ложная щенность (ложная беременность) или постдиэстральный синдром встречается довольно часто у собак.

Ложная беременность – это демонстративное материнское поведение при наличии некоторых физических признаков беременности у небеременной собаки. Синдром ложной щенности встречается как у не рожавших собак, так и у тех, у которых вязка была. Наиболее часто этот синдром возникает у пуделей, боксеров, немецких овчарок, йоркширских терьеров, той-терьеров, доберманов и такс. У такс даже принято считать ложную щенность породной предрасположенностью.

В настоящее время это состояние встречается у немалого количества собак. В большинстве случаев изменения в поведении исчезают через несколько недель сами по себе, без какого-либо вмешательства со стороны человека. Но иногда ложная щенность имеет тяжелые последствия.

Признаки:

• Увеличение молочных желез, выделение молозива.
• Животное становится беспокойным. Начинает скулить и строить «гнездо». Как правило, собака складывает туда игрушки и в дальнейшем воспринимает их как своих щенков.
• Снижение аппетита, нежелание идти на прогулки.
• Увеличение живота.
• Возможны агрессивные вспышки, если игрушки пытаются забрать или пытаются согнать ее с места.
• Стремление к одиночеству.

Причины:

Это состояние возникает в связи с особенностями функционирования яичников и гипоталамуса у собак. Физиология щенных и не щенных сук во время диэструса схожа, поэтому синдром ложной щенности можно рассматривать как усиленный ответ организма на происходящие в нем нормальные физиологические изменения. Происходит снижение уровня прогестерона в сыворотке крови и затем резко увеличивается уровень пролактина. У некоторых сук более высокая чувствительность к таким гормональным изменениям, чем у других особей. Развитие ложной щенности – это следствие повышенной чувствительности к этим изменениям.

Сразу после течки под влиянием прогестерона (это гормон, вырабатываемый яичниками) у собаки увеличиваются молочные железы, она становится более спокойной, у нее увеличивается аппетит.

Проходит время, около 2 месяцев, что соответствует периоду беременности у собак, и начинается выработка молока и появляется материнский инстинкт. Это связано с увеличение уровня гормона отвечающего за лактацию (пролактина).

Диагностика:

Диагноз ставится на основании анамнеза, физического состояния животного. В некоторых случаях требуется дополнительная диагностика (анализы крови; УЗИ). Ложную щенность необходимо отличать от других патологий, приводящих к увеличению молочных желез (к примеру, новообразование молочной железы). Также потребуется провести ультразвуковое исследование, если у собаки наблюдается увеличение живота, что бы исключить асцит, пиометру (воспаление матки), вздутие кишечника и т.д.

Лечение:

Во многих случаях состояние ложной щенности может пройти без лечения. Изменения в поведении исчезнут через неделю, выделение молока прекратится через 2-3 недели. Если ложная беременность протекает в легкой форме, то можно будет обойтись уменьшением порции корма на 20-30 процентов, количество потребляемой воды также следует сократить, значительно увеличить продолжительность прогулок (для того чтобы снизить образование молока). Очень желательно также убрать игрушки, которые собака может воспринимать как потенциальных щенков.

Однако при обильном образовании молока может развиться мастит. К тому же увеличение молочных желез и выделение молока могут доставлять суке сильное беспокойство. В этом случае собаку необходимо показать ветеринарному врачу, который осмотрит животное и назначит соответствующее лечение. Лечение проводится строго под контролем ветеринарного врача.

При регулярно повторяющейся ложной щенности, и сильных ее проявлениях, животному показана стерилизация. Это поможет сохранить здоровье собаки, и избежать осложнений (мастит, онкология). Стерилизацию не проводят во время ложной щенности, а через определенное время после исчезновения симптомов. Многие исследователи рекомендуют проводить стерилизацию через 4-5 месяцев после окончания течки.

Ложная щенность, ложная беременность собаки

Ложная щенность

Справедливости ради, нужно отметить, что ложная беременность встречается также у кошек, кроликов, хорьков и других животных, но у них это состояние бывает гораздо реже и протекает, как правило, очень смазано, а то и вовсе незаметно.

Изо всех видов домашних животных ложная беременность сильнее всего проявляется именно у собак. Чтобы понять почему, нужно обратиться к их видовым особенностям.

» Ложная щенность»
рисунок Марии Становой.

Немного о природе и физиологии собак.

Собаки относятся к семейству ПСОВЫХ и являются стайными животными. В природе в стае размножается только доминирующая самка (так называемая: альфа – самка). У нее появляется потомство, а у остальных самок («свиты») вырабатывается молоко, т.е. начинается ложная щенность. Поскольку в природе выживает сильнейший и наиболее приспособленный, это один из вариантов такой адаптации. В естественных условиях, чтобы выкормить помет, альфа — самке приходится выходить на охоту, чтобы добыть еду для себя и малышей. На время её отсутствия, щенков опекают другие самки, стоящие на более низких иерархических ступенях. Они тоже начинают лактировать и выкармливать потомство альфа-самки. В случае гибели матери в родах или на охоте — её заменяет одна или несколько «кормилиц». Если на территории стаи много пищи, она легко достается, мать отсутствует недолго, всегда возвращается с добычей — то выживают все новорожденные. Если условия неблагоприятные, т.е. стая проводит все время в поисках еды и испытывает голод, у матери и «кормилиц» молока вырабатывается немного и часть помета погибает, выживают только самые сильные щенки. К тому же в этой ситуации увеличение стаи за счет многочисленного потомства нецелесообразно – будут голодать еще больше её членов. Так в природе регулируется численность популяции.

Поведение при ложной щенности у собаки: появление молока, готовность выкармливать чужой помет — это результат изменения гормонального фона, что приводят самку в состояние готовности выкармливать чужой помет.

Таким образом, мы делаем вывод:

ЛОЖНАЯ ЩЕННОСТЬ — ЕСТЕСТВЕННОЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ СТАЙНЫХ ПСОВЫХ.

То есть, сама по себе ложная щенность не является болезнью или патологией, а вот ее последствия – да. Поэтому необходимо их профилактировать. Чаще всего это – мастит (из-за обильной лактации) и нарушение обмена веществ (результат гормонального лечения систематических ложных щенностей). Для «лечения» — животное как бы помещают в искусственно смоделированные «неблагоприятные условия» — сокращают рацион и подвергают активной физической нагрузке: долгие прогулки, плавание, дрессировки и др.

Что происходит на гормональном уровне при ложной беременности у собак?

Разберем подробно естественный эстральный цикл суки.

У большинства сук течка наступает приблизительно каждые 6-8 месяцев, хотя этот период может быть нерегулярен у очень молодых и, наоборот, у пожилых сук. Некоторые африканские породы (бассенджи и родезийский риджбек) имеют один единственный эстральный цикл в год.

В отличие от женщин, менопаузы у собак нет. С возрастом течки не прекращаются, хотя они становятся менее обильные, нерегулярные, и оплодотворение уже не всегда возможно.

Что такое проэструс, эструс, диэструс?

Первая фаза цикла — проэструс

Обычно именно этот период и называется «течкой». Проявляется припуханием вульвы и кровянистыми влагалищными выделениями. Сука на прогулке мочится часто и понемногу – как бы «оставляя следы», по которым ее может найти кобель. В этот период сука очень привлекательна для кобелей, заигрывает с ними, но не позволяет им делать садки и агрессивно реагирует на эти попытки.

Широко распространненое заблуждение, что этот период и кровянистые выделения – то же самое, что менструация у женщин. Однако, это абсолютно неверно: у сук кровь прибывает от стенок влагалища, а не из матки, как это бывает в менструальном кровотечении. И у женщин эти признаки – знак окончания цикла, а у сук – наоборот, только его начала.

Вторая фаза цикла — эструс.

Проявляется изменением цвета влагалищных выделений: от кровянистого до розового или соломенного. В это время сука позволяет кобелю делать садки и спариваться. Во время эструса в яичниках созревают яйцеклетки. Когда происходит овуляция, они «выходят» и сука становится способной к зачатию.

Третья фаза — диэструс.

На месте лопнувших фолликулов, из которых вышли яйцеклетки, появляются желтые тела. Они вырабатывают прогестерон – гормон беременности.

Если сука беременна, то им в помощь включаются и другие гормоны, чтобы поддерживать желтые тела и нужный уровень прогестерона в течение всех 60 -63 дней беременности.

Если сука не беременна, то желтые тела постепенно истощаются и организм возвращается в обычное состояние. У собак, в отличие от большинства животных, это состояние длится столько же, сколько и беременность (60-70 дней). Это означает, что желтое тело функционирует примерно 60-70 дней — у беременных и у небеременных сук одинаково! При этом выделяются одни и те же гормоны и почти в том же количестве. Этим все и объясняется — гормоны присутствуют, только нет щенков. Поэтому многие ученые и заявляют, что ложная щенность есть всегда, поскольку это нормальная часть цикла, просто проявления ее могут быть разными: от очень ярко выраженных до практически незаметных.

Клинические проявления ложной беременности у собак.

Клинические симптомы ложной щенности сильно варьируют: могут быть легкими или смазанными, даже не замеченными владельцами, а могут доходить до серьезных изменений, таких как: потеря аппетита, токсикоз, утренняя рвота, повышение температуры, увеличение живота, набухание молочных желез, в которых может появиться молоко или густой прозрачный слизистый секрет. Могут быть выделения из влагалища в небольшом количестве, петля при этом может быть увеличена, припухшая, отечна. Практически всегда усиливается беспокойство, раздражительность. Сука «не находит себе места», скулит, мечется. Иногда бывают даже фальшивые роды, сопровождающиеся болезненными схватками.

Появление молока при ложной щенности

Появляется сильное желание «вить гнездо», в которое она может принести «щенков». При этом она может переадресовать материнский инстинкт не только на игрушки и любые другие неодушевленные предметы, но и на других животных, и даже – человека! В этих случаях сука необыкновенно ласкова, ходит по пятам, норовит облизать, ухаживать, может приносить еду, проявлять просто ужасную ревность и «защищать» от других членов «стаи». Сука может начать опекать другого члена «стаи» — кошку, другую собаку, морскую свинку и др., часто вызывая искреннее недоумение (см. фото).

Известны случаи, когда суки выкармливали КОТЯТ, иногда при полном согласии мамы – кошки. Если в доме есть еще одна сука со щенками, то кормить могут обе. Правда, иногда может появиться соперничество, и «псевдомама» может вступить в настоящий бой за щенков, которых считает своими. Если дело происходит у собак бойцовских пород, могут быть даже летальные исходы.

Даже если симптомы ложной щенности выражены неярко, все равно следует принять меры для облегчения состояния собаки.

Ложная щенность забота об игрушках

ЛЕЧЕНИЕ ЛОЖНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ. 

Если симптомы этого состояния легкие, то они проходят без медикаментозного лечения сами через 3 недели. В этот период нужно немного уменьшить дозу еды и воды.

— Если кормление натуральное – то следует сократить количество белковой пищи в рационе : минимум мяса и вообще исключить молочные продукты;

— если кормите сухим кормом, то перевести на «Лайт» — там ниже содержание белка;

— уменьшить количество воды — умеренное обезвоживание организма прекратит выработку молока.

— увеличить физические нагрузки.

Ни в коем случае нельзя сцеживать молоко или перетягивать молочные железы.

Если сука сама отсасывает молоко — это плохо, так как способствует увеличению его количества. Следует одевать попонку или протирать соски камфорным маслом – его резкий запах отпугнет собаку. Кроме того, препараты камфоры подавляют лактацию.

Внимание! Иногда на камфорные компрессы и мазь может возникнуть аллергия — местное раздражение кожи. В этом случае, камфорный спирт лучше разбавить водой, чтобы смягчить воздействие на кожу, а мазь втирать лёгкими движениями и ни в коем случае не давить и сильно не массировать. Если раздражение не проходит – прекратить использование и обратиться к ветврачу.

Для борьбы с воспалением молочных желез часто используют народные средства: компрессы из мякиша черного хлеба, перемешанного с медом, протирания отечных мест соком алоэ. Одним из самых эффективных способов считается капустный лист: он ошпаривается кипятком, немного разминается руками, ножом делают тонкие частые насечки, чтобы выделялся сок. Прикладывают сочащимся соком к молочным железам, привязывают или надевают попонку. Можно на всю ночь.

Также при выраженных затвердениях можно использовать гомеопатическую мазь арники утром и вечером.

Регулярная ложная щенность

Если ложная щенность наступает регулярно и проявляется очень сильно:

Внимание: Если сука не имеет большой племенной ценности, или вообще не планируется потомство, это — причина для плановой стерилизации, чтобы избежать проблем в поведении, гинекологии и даже — онкологии!

Операция, проведенная во время ложной щенности, как ни удивительно, не всегда дает нужный результат. Дело в том, что хотя вместе с яичниками удаляют желтые тела, к сожалению, это не закончит секрецию пролактина из гипофизарной железы, и даже может фактически продлить ложную беременность. Лучше подождать, когда закончится ложная беременность, а затем удалить яичники и матку, чтобы предотвратить будущие эпизоды.
Если стерилизация собаки на данный момент неприемлема, то можно облегчить состояние следующим способом:

На 10-12-й день течки отсчитать вперед и отметить на календаре 9 недель. 

На 1-2 дня, до наступления срока, вдвое сократить рацион кормления. 

Давать как можно меньше жидкости. 

Когда наступят отмеченные дни, не кормить суку 1-2 дня совсем. Старайтесь при ней не готовить пищу и не есть. 

Не пугайтесь, для собак это не так мучительно, как у людей! К тому же, повторим, этот способ – для тех, у кого очень сильные проявления ложной щенности и лактации. При снижении содержания углеводов в рационе и потребления воды и одновременном увеличении нагрузки — будет меньше продуцироваться молока. 

Затем еще 3-5 дней, пока заметна припухлость и обвисание сосков, нужно сохранить сильно урезанный рацион кормления.

Этот способ особенно эффективен у неразвязанных сук. 

Если признаки ложной щенности очень сильные и продолжаются, несмотря на принятые меры, или сопровождаются апатией, визит к ветврачу обязателен!!!

Лекарственные средства, применяемые при ложной щенности

(перед применением – проконсультируйтесь с ветеринаром! Длительность приема и дозы должен назначать лечащий врач – нужно учитывать тяжесть симптомов, вес, темперамент животного).

В тех случаях, когда нет угрозы жизни пациента, можно обойтись применением лишь гомеопатических средств. Прекрасного результата при лечении данного заболевания можно добиться применяя препараты:

 

Овариовит

Для профилактики ложной беременности Овариовит начинают использовать за 2-3 недели до возможного появления ее признаков (т.е. через 1-1,5 месяца после окончания течки) в виде инъекций 1 раз в 3-4 дня или в таблетках ежедневно в течение 2-х недель.

Если признаки ложной беременности уже налицо, Овариовит применяется в виде подкожных инъекций в дозе 1,0 мл на 10 кг веса (мин. 0,5 мл, макс.5,0 мл) 1 раз в день в течение 5-10 дней, далее (при необходимости) 1-2 инъекции в неделю. Можно использовать Овариовит в таблетках в течение 10-14 дней.

Овариовит прекрасно справляется с психологическими проблемами,они перестают таскать игрушки и охранять их.

Если есть проблемы с молочными железами — можно добавить Мастометрин — он применяется при мастите.

Мастометрин с успехом применяется при воспалительных процессах и различных дисфункциях половой системы самок. Данный препарат показан при эндометрите, вагините, мастите. Он быстро купирует воспалительный процесс в репродуктивных органах и молочной железе.

Для более серьезных случаев ветеринар может назначить:

Галастоп

Раствор для орального применения, в 1 мл которого содержится в качестве действующего вещества 50 мкг каберголина.

Использование галастопа предупреждает лактацию, увеличение молочных желез и развитие лактационного мастита. Снижение уровня пролактина способствует быстрому исчезновению признаков ложной беременности, а также изменений в поведении животного.
Назначают сукам для лечения ложной щенности и подавления лактации по клиническим показаниям (например, ранний отъем щенков).

Препарат применяют внутрь вместе с кормом или принудительно на язык в дозе 0,1 мл (3 капли) на 1 кг веса животного в течение 4 – 6 дней. При отсутствии эффекта или появлении симптомов ложной щенности после прекращения дачи препарата курс можно повторить.

Для профилактики и при лечении злокачественных новообразований молочной железы, в послеоперационный период в качестве цитостатического средства.

Эффективно также работает следующая схема:

Мастометрин — 10-14 дней; 
Овариовит — 10-14 дней;
Цитостат (фитоэлита) -1- 2таб. 2 р/д, 30 дней.

Фитоэлита Цитостат – лекарственное средство, предназначенное для профилактики злокачественных новообразований молочной железы и в послеоперационный период в качестве цитостатического средства у кошек и собак, а также для профилактики ложной щенности у собак.

Лекарственное средство для кошек и собак, содержащее в качестве действующих веществ экстракты, отвары и настои из лекарственного растительного сырья (чаги, листьев крапивы, травы душицы, листьев березы, травы эхинацеи пурпурной, цветов бессмертника).

Для профилактики ложной щенности лекарственное средство следует давать сукам от начала течки до фазы анэструса (до 21 дня) по 1 таблетке на 10 кг массы животного 1-3 раза в день. Это является также профилактической мерой по отношению к развитию опухоли молочной железы. 

Хорошие результаты, как средство от ложной беременности, показал препарат «Эмицидин». Его можно применять как профилактику и как лечение.

Бромкамфора (Bromcamphora)

Это медицинский препарат, есть аналог ветеринарный.
Оказывает успокаивающее влияние на центральную нервную систему и способствует улучшению сердечной деятельности.

Показания к применению:
Повышенная возбудимость нервной системы, неврастения, неврозы сердца., астения, кардионеврозы (кардиалгия, тахикардия, лабильность АД).

Успокоительные средства.

«Кот Баюн», «Новопассит» — бесспиртовой раствор, особенно подходит для хрупких пород, «Стоп – стресс» и другие.

В тяжелых случаях, ветеринар может предложить димедрол и другие седативные средства.

Гормональные средства.

Применяются и назначаются только ветеринаром!
Это лекарства, подавляющие течку и ее возможные последствия.
В настоящее время наибольшее распространение получила гормональная терапия препаратами с содержанием прогестагена, эстрогенов, андрогенов или их комбинаций и антагонистов пролактина. Но, используя этот метод коррекции ложной беременности, необходимо помнить о специфических последствиях применения таких препаратов. Так, прогестагены могут вызвать развитие пузырчатой гиперплазии эндометрия, прибавление веса, обесцвечивание шерсти и облысение в месте инъекции, может быть возврат лактации после отмены препарата.

Схему лечения должен выбрать ветеринарный врач после осмотра животного.

Эффективно применение ингибиторов пролактина: 

1. Налоксон — применяют в дозировке 0,01 мг/кг 
массы тела животного 1—2 раза в день до видимых результатов; 

2. Бромкриптин — ингибитор пролактина используют в дозе 0,01 мг/кг  массы тела животного 1 раз в день до полного исчезновения симптомов болезни. 

Антагонисты пролактина в ряде случаев также тяжело переносятся собакой (рвота, анорексия, общее угнетение), поэтому за 30—40 мин до введения лечебного  препарата собаке дают внутрь противорвотные средства.

Кроме того, их нельзя применять в первую течку или у сук, не достигших половой зрелости.

Хотелось бы развеять несколько распространенных среди владельцев заблуждений:

1. «Если хоть раз повязать – то в дальнейшем это избавит ее от ложной беременности». На самом деле, только регулярные вязки собаки могут профилактировать нарушения репродуктивной системы.
2. «Нужно отбирать игрушки и не давать строить гнездо». 
   Это так лишь отчасти. Заранее следует убрать все, что может быть «усыновленным», но если все же это уже произошло, то суку следует отвлекать другими интересными занятиями, утомлять прогулками, чтобы ей было «не до глупостей». Возможно применение и лекарственных средств для успокоения. Если резко отобрать у нее игрушки, собака будет нервничать, ведь разорение «гнезда» представляет угрозу для жизни ее » детей» и их пропажа на долгое время лишит собаку покоя, причинив ей немало страданий. 
3. «Ложная беременность является причиной новообразований и болезней молочной железы .

   Ученые, как правило, отрицают наличие прямой связи между ложной беременностью и возникновением онкологических заболеваний. Однако застой молока может привести к маститам, которые вкупе с неблагоприятным гормональным фоном создадут условия для роста опухоли, если она уже есть у вашей собаки.

4. «Ложная беременность может спровоцировать пиометру». По мнению некоторых авторов, считается, что гнойное воспаление матки – пиометра (очень опасное, угрожающее жизни собаки заболевание, требующее немедленного оперативного вмешательства) и ложная беременность взаимосвязаны. Они действительно возникают в одной и той же стадии цикла. Однако больше подвержены пиометре те животные, которых лечили от ложной беременности гормональными препаратами.

Ветеринарный врач Гольнева Татьяна Николаевна 

Ложная беременность у собак — симптомы, лечение и профилактика ложной беременности

Через 4-8 недель после окончания течки собака поправляется, у нее повышается температура, набухают молочные железы, выделяется молозиво. Она ищет укромное место и обустраивает место. Если вязки не было, за питомицей хорошо следили, хозяева в недоумении. Но если встреча с кобелем была, эти признаки не всегда предвестники родов. Если оплодотворение не произошло, часто возникает ложная беременность у собак. Это не заболевание.

Причины ложной беременности у собак – естественные особенности организма. Их предки жили стаями. Готовность всех половозрелых особей женского пола выкармливать щенков существенно увеличивала шансы на выживание потомства. В организме домашних животных просыпается генетическая память, и он продуцирует тот же набор гормонов, что и при беременности. Они чувствуют потребность подготовить гнездо, из сосков выделяется молозиво. Лже беременность у собак может проявляться независимо от породы, размеров, возраста, но чаще она наблюдается у такс, той-терьеров, пуделей, овчарок, доберманов, боксеров.

Симптомы

Хозяину не сложно понять, что развивается ложная беременность у собаки. Симптомы такие же, как и при ожидании щенков:

• снижение или увеличение аппетита, изменение вкуса, токсикоз;
• отечность петли, слизистые выделения серого или коричневого цвета;
• небольшое повышение температуры;
• набухание сосков, за 2-3 дня до даты возможных родов (через 2 месяца после течки) выделение молозива;
• апатичное состояние, сонливость;
• поиск и обустройство укромного места для будущего потомства.

Иногда питомцы «усыновляют» мягкие игрушки, других домашних животных, могут проявлять агрессию при попытке разрушить гнездо или даже приблизиться к нему. В предполагаемое время родов могут начаться ложные схватки. Только ветеринар после проведения УЗИ определит щенность настоящая или ложная.

Опасность лже беременности

Не нужно пугаться проснувшегося материнского инстинкта у животного и при первых симптомах идти на прием к ветеринару с вопросом: ложная беременность у собаки, что делать? Как лечить? Для животного, которое живет в стае и может заботиться о чужих щенках, такое состояние не опасно. У домашних питомцев, при отсутствии потомства, выработка гормонов через 2-3 недели, вернется в нормальный режим. Но хозяину нужно следить, как проявляется ложная беременность у собак.

При интенсивной выработке гормонов могут развиваться:

• стойкие нервные расстройства – собака ищет щенков, и не находя, отказывается есть, становится раздражительной, агрессивной;
• гнойный мастит – из-за обильного выделения и застоя молозива;
• воспалительные процессы в матке, сопровождающиеся повышением температуры, гнойными выделениями, интоксикацией, приводящие к гибели животного;
• онкологические заболевания молочных желез, матки.

Профилактика осложнений

Выработка гормонов, вызывающих изменение в поведении животных, выработку молока, прекращается через 2-3 недели, без лечения. Чтобы ложная беременность не вызвала осложнений, нужно при первых симптомах уменьшить размер и калорийность порций, увеличить длительность прогулок, физические нагрузки. Больше времени проводите на свежем воздухе. Активные игры, пробежки, помогут переключить внимание, отвлечь от забот о несуществующих щенках. Спрячьте мягкие игрушки, другие предметы, которые она воспринимает как своих детенышей.

Если вы кормите собаку сухим кормом, переведите ее на 2-3 недели на консервы, но ограничьте употребление воды. При кормлении свежими продуктами уменьшите содержание белка в рационе, исключите молочные продукты. Эти изменения в рацион, режим прогулок лучше ввести с 9-10 дня после окончания течки – такая профилактика ложной беременности у собак поможет избежать неприятных симптомов.

Поможет ли дрессировка?

Некоторые владельцы считают, что если собака хорошо обучена, достаточно приказать ей прекратить нежелательные действия, и она перестанет вылизывать мягкие игрушки, обустраивать гнездо. Но на практике, послушания хватает на несколько минут, а потом животное продолжит искать укромное место, постарается найти укрытие надежней и лучше спрятать «щенков». Ругать, наказывать ее бесполезно, она не может противостоять требованиям инстинкта, которые ощущает из-за изменения гормонального фона. В ответ на наказание она может проявлять агрессивность или прятаться. С пониманием отнеситесь к состоянию питомицы, спокойно разговаривайте, чаще играйте, чтобы отвлечь, и внимательно отслеживайте ее состояние, чтобы не пропустить признаки развития осложнений лже щенности. Нельзя сцеживать молозиво или молоко при ложной беременности у собак, чтобы не провоцировать увеличение лактации.

Медикаментозное лечение

Если у собаки сильно повышается температура, молочные железы твердые и горячие на ощупь, появились выделения из влагалища с неприятным запахом, примесью крови или гноя, нужно показать животное ветеринару. Он назначит препараты для подавления лактации и устранения симптомов ложной беременности.

Выпускается две группы лекарств:

• гормональные – действуют быстро, эффективно, но имеют больше побочных эффектов;
• гомеопатические – действуют более мягко, но требуют длительного приема.

Гомеопатические препараты можно давать животному, проконсультировавшись с ветеринаром. Для лечения гормональными каплями, таблетками, инъекциями нужно посетить клинику, ветеринар оценит состояние животного, сделает УЗИ, анализ крови на гормоны и мазок для контроля влагалищной флоры, уточнит, планирует ли хозяин в будущем получить щенков, и только после этого назначит лечение.

В интернет-магазине «MagiZoo» вы можете приобрести гормональные или гомеопатические препараты, которые облегчат состояние животного при ложной беременности, предотвратят развитие осложнений:

Стерилизация

Если разведение и возможная ложная беременность у собак, лечение осложнений не входит в ваши планы, надежный и гуманный способ профилактики – стерилизация. Проводится операция по удалению матки и яичников, что исключит возможность появления опухолей в удаленных органах и в несколько раз снизит риск онкологических заболеваний молочных желез. Операция проводится в состоянии гормонального покоя, когда половая активность не проявляется, до того как начнется течка у собак после ложной беременности. От начала течки и до полного прекращения выделения молока, других симптомов лже щенности, операцию не делают. Проконсультируйтесь с ветеринаром, в каком возрасте, в какое время лучше запланировать эту процедуру, как подготовиться к ней.

Кормите грудью, но не беременны? Этот врач объяснил, почему у вас текут соски

Из сосков выделяется грудное молоко или что-то еще? Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Вас может шокировать то, что ваша грудь может выделять молоко, даже когда вы не беременны. У женщин и даже мужчин из сосков могут выделяться молочные выделения — это состояние называется галактореей или гиперлактацией.

Но почему именно это происходит? Что ж, большую роль в этом играет перепроизводство гормона пролактина.Пролактин — это гормон, который вырабатывается гипофизом в головном мозге. Он отвечает за рост и развитие нашей груди. Во время беременности пролактин стимулирует производство грудного молока для ребенка.

Исследования все еще проводятся, и мало что известно о том, почему происходит повышение уровня пролактина.

В своем недавнем видео в Instagram доктор тысячелетия и влиятельная личность Таная Нарендра, также известная как доктор Кутерус, обратилась к этой странной проблеме. Она выделила некоторые важные причины гиперлактации.Вот что она хочет сказать:

Обязательны регулярные осмотры груди. Изображение предоставлено: Unsplash

Четыре основных причины протекающей груди, даже если вы не беременны

1. Гормональный дисбаланс
2. Слишком сильная стимуляция груди — это может быть во время сексуальной активности, частых осмотров груди или даже при трении одежды о грудь.
3. Некоторые лекарства
4. И, наконец, из-за опухоли

Есть исследования, которые также предполагают, что если вы страдаете от СПКЯ или синдрома поликистозных яичников, вы можете страдать от этой проблемы.Что ж, причина та же — нарушение гормонального фона.

Помимо этих четырех основных причин, другие причины, которые могут способствовать появлению этих молочных выделений из сосков, могут быть нарушением работы щитовидной железы, заболеванием гипоталамуса и хроническим стрессом.

Существуют и другие симптомы, указывающие на гиперлактацию. Вот они

1. Увеличение груди
2.Нерегулярные месячные
3. Угри
4. Аномальный рост волос
5. Проблемы со зрением
6. Сильная головная боль
7. Тошнота

Дамы, не стоит впадать в паранойю, потому что доктор Кутерус говорит, что врач может помочь вам решить эту проблему с помощью лекарств.

Посетите ее пост, чтобы узнать больше:

В случае, если причиной этого является какое-либо основное заболевание, ваш врач проведет несколько тестов, чтобы обнаружить проблему.

Итак, дамы, если вы когда-нибудь почувствуете молочные выделения из сосков, немедленно обратитесь к врачу.

Индуцированная лактация: Могу ли я кормить грудью своего приемного ребенка?

Я усыновляю новорожденного и хочу покормить его грудью, когда приведу его домой. Могу ли я производить грудное молоко, если я не была беременна?

Ответ от Мелиссы А. Курке, R.N., I.B.C.L.C.

При значительной самоотдаче и подготовке можно было бы кормить грудью без беременности (индуцированная лактация).

Обычно естественное производство грудного молока (лактация) запускается сложным взаимодействием между тремя гормонами — эстрогеном, прогестероном и плацентарным лактогеном человека — в течение последних месяцев беременности.Во время родов уровни эстрогена и прогестерона падают, что позволяет гормону пролактину увеличиваться и инициировать выработку молока.

Индуцированная лактация зависит от успешного воспроизведения этого процесса. Если у вас есть месяцы на подготовку, ваш лечащий врач может назначить гормональную терапию, такую ​​как дополнительный эстроген или прогестерон, чтобы имитировать последствия беременности. Гормональная терапия может длиться месяцами.

Примерно за два месяца до начала грудного вскармливания вы, скорее всего, прекратите гормональную терапию и начнете сцеживать грудь с помощью электрического молокоотсоса для больниц.Это стимулирует выработку и высвобождение пролактина. Сначала качайте по пять минут трижды в день. Работайте над сцеживанием по 10 минут каждые четыре часа, в том числе хотя бы один раз в течение ночи. Затем увеличьте время откачки до 15–20 минут каждые 2–3 часа. Продолжайте процедуру, пока не появится ребенок.

Если у вас мало времени на подготовку, гормональная терапия может не подойти. Ваш лечащий врач может порекомендовать другие лекарства, которые помогут вызвать лактацию. Сливка по-прежнему важна в любое время, которое у вас есть.

Когда вы начнете кормить ребенка грудью, ваш лечащий врач может порекомендовать продолжить сцеживание — в том числе после кормления, — чтобы восстановить количество молока. И даже если вы можете успешно вызвать лактацию, может потребоваться дополнительное кормление смесью или пастеризованным донорским грудным молоком, особенно в первые недели грудного вскармливания. Чтобы стимулировать постоянную стимуляцию сосков и груди, вы можете использовать вспомогательное средство для кормления, которое доставляет донорское грудное молоко или смесь через устройство, которое прикрепляется к вашей груди.Дополнительное питание также можно давать из бутылочки. Чтобы сохранить количество молока, сцеживайте молоко каждый раз, когда ребенок кормит из бутылочки.

Чтобы узнать больше о индуцированной лактации и о том, как увеличить ваши шансы на установление грудного вскармливания, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию в местной больнице или клинике.

с

Мелисса А. Курке, R.N., I.B.C.L.C.

• Гиперлактация
• Детский ботулизм

07 июля 2021 г. Показать ссылки

1. Лоуренс Р.А. и др.Индуцированная лактация и релактация (включая кормление приемного ребенка) и перекрестное кормление грудью. В: Грудное вскармливание: Руководство для медицинской профессии. 8-е изд. Elsevier: 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 20 мая 2021 г.
2. Вамбах К. и др., Ред. Здоровье женщины в детородном возрасте. В кн .: Грудное вскармливание и лактация человека. 5-е изд. Джонс и Бартлетт Обучение; 2016.
3. Кэмпбелл Ш. и др., Ред. Индуцированная лактация и релактация. В: Основная учебная программа по междисциплинарной помощи при лактации.Издательства «Джонс и Бартлетт»; 2019.
4. Курке М.А. (заключение эксперта). Клиника Майо. 20 мая 2021 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Книга: акушерство

.

Грудное молоко без беременности: причины, симптомы и лечение

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление 27 ноября 2020 г.

Будущие родители обычно полны сомнений, когда ребенок уже в пути. Однако вы также можете столкнуться с некоторыми состояниями, связанными с беременностью, даже если вы не беременны — галакторея — один из таких примеров.

Галакторея относится к состоянию, когда человек — это может быть женщина, мужчина или даже ребенок — начинает производить грудное молоко, даже если беременность еще не наступила. Это состояние еще называют гиперлактацией. Производство и секреция молока происходят, несмотря на то, что человек не беременен или даже принадлежит к другому полу. Вы должны помнить, что это полностью отличается от гноя из груди, которое может быть вызвано такими инфекциями, как мастит.

В этой статье давайте посмотрим, что такое галакторея и как ее лечить.

Что такое лактация без беременности?

Может ли женщина кормить грудью, если она не беременна? Ответ — да, она может — на самом деле, мужчины и дети также могут кормить грудью, несмотря на то, что они противоположного пола или не подходящего возраста. Это состояние, при котором человек занимается лактацией, не будучи беременным, называется галактореей или гиперлактацией. Обычно это вызвано каким-либо заболеванием и легко поддается лечению. (требуется эксперт, чтобы объяснить это «медицинское состояние»)

Что вызывает галакторею?

Когда молоко выходит из груди, несмотря на отсутствие признаков беременности, это может быть вызвано многими причинами.Некоторые причины лактации без беременности приведены ниже.

1. Лекарства

Если человек принимает какие-либо лекарства, которые могут повлиять на молочные железы, они могут стимулировать выработку грудного молока в железах, даже если женщина не беременна. Лекарство может быть любым, от противозачаточных таблеток до антидепрессантов или транквилизаторов.

2. Гипотиреоз

Когда щитовидная железа не может производить достаточное количество гормонов для организма, это может привести к выбросу большого количества пролактина.Этот гормон пролактин может стимулировать организм вырабатывать большое количество молока.

3. Опухоли

Если ваш гипофиз поражен опухолью, это также может привести к выделению грудного молока. Опухоли могут привести к выработке слишком большого количества пролактина, который может стимулировать ваше тело производить больше молока.

4. Повреждение нерва

Повреждение нервов в области груди также может привести к лактации. Повреждение может быть связано с опоясывающим лишаем, операцией на груди или даже ожогами в области груди.

5. Хроническая болезнь почек

Почки выполняют важную работу по отфильтровыванию избыточного количества пролактина из крови, поэтому неспособность почек работать должным образом может также привести к лактации у человека.

6. Травмы спинного мозга

Иногда серьезная травма спинного мозга может привести к стимуляции желез внутренней секреции. Это тоже приводит к лактации, но причины этого состояния пока не ясны.

7.Травы

Травы, такие как фенхель, пажитник, тмин и семена аниса, могут стимулировать выработку пролактина и грудного молока у потребителя.

8. Выкидыш

Беременность характеризуется гормональными и физическими изменениями, происходящими в организме. Иногда в организме может начаться лактация даже после выкидыша, что может повлиять на мать как эмоционально, так и физически. Лактация после выкидыша вызвана гормональными изменениями и дисбалансом, которые уже произошли в организме женщины.

У мужчин галакторея связана с дефицитом тестостерона и обычно сопровождает увеличение груди и болезненность. Некоторые другие симптомы, которые сопровождают это, — это эректильная дисфункция и низкое половое влечение. У младенцев это состояние может быть вызвано избытком эстрогена от матери, который передается ребенку через плаценту, что может вызвать увеличение груди. Эти молочные выделения обычно проходят сами по себе.

Симптомы лактации без беременности

Есть несколько симптомов галактореи, которые могут дать вам понять, что вы кормите грудью и что выделения не вызваны инфекциями органов дыхания, такими как мастит.Вот некоторые из этих симптомов:

• Наиболее частым симптомом является то, что грудь начинает вырабатывать чрезмерное количество молока, даже если вы не беременны.
• Вы можете случайно обнаружить утечку из сосков.
• Ткань груди может увеличиться в размерах.
• У вас могут быть нерегулярные или пропущенные месячные.
• У вас может снизиться половое влечение.
• У вас могут появиться прыщи.

• Может возникнуть тошнота.
• У вас также может быть аномальный рост волос.
• У вас могут быть проблемы со зрением.
• У вас могут быть постоянные головные боли.

Диагностика и тесты

Если вы считаете, что у вас нарушение лактации, немедленно обратитесь к врачу. Они смогут диагностировать ваше состояние, используя несколько тестов из четырех, приведенных ниже.

1. Физический осмотр

Первый шаг — это простой медицинский осмотр для проверки вашего состояния.Врач может осмотреться на предмет необычных масс или новообразований в груди, чтобы проверить, не являются ли они причиной лактации. Они также возьмут образец выделений из груди для дальнейших анализов.

2. Маммограмма

Маммограмма — это простой тест для проверки любых опухолей и роста в области груди, который помогает врачу лучше понять, что может быть причиной лактации. Он похож на рентген, но предназначен только для груди.

3. Анализ крови

Ваш врач также возьмет образец вашей крови для тщательного анализа.Любые аномальные уровни гормона в крови могут дать врачу представление о том, что может вызывать эту галакторею в вашем организме.

4. Тест на беременность

Ваш врач также обязательно проведет тест на беременность, чтобы убедиться, что вы не беременны — это потому, что беременность, очевидно, является наиболее частой причиной выработки грудного молока у женщин.

Как лечится галакторея?

Лечение галактореи можно разделить на два типа: лечебные и домашние.

Лечебные процедуры

Не существует единого способа лечения этого состояния, поскольку оно может варьироваться в зависимости от причин, по которым грудь вырабатывает молоко. Лечение проводится таким образом, чтобы устранить первопричину галактореи, а не само это состояние. Если причиной является опухоль, лечение будет заключаться в удалении опухоли из тела хирургическим путем. Не стоит волноваться, поскольку большинство опухолей никоим образом не указывают на рак. Если причиной галактореи являются лекарства, ваш врач назначит замену или посоветует вам полностью отказаться от приема лекарства.В этом случае лактация наверняка скоро прекратится и не окажет длительного воздействия на ваш организм.

Домашние средства

Вы также можете использовать домашние средства, чтобы ваше состояние не ухудшилось. Ни в коем случае не следует стимулировать грудь, даже во время полового акта. Вы также можете попробовать пройти самообследование, чтобы проверить возможные уплотнения в области груди, хотя бы раз в месяц. Вам также следует избегать тесной одежды и всего, что может вызвать трение в области сосков.

Способы предотвращения лактации, если вы не беременны

Если вы не беременны, управлять лактацией может быть сложно. Есть несколько способов предотвратить лактацию в таких ситуациях:

• Вы не должны носить бюстгальтеры или любую одежду, которая раздражает соски.

• По возможности избегайте стимуляции груди.
• Самопроверка груди должна проводиться не чаще одного раза в месяц.
• Избегайте употребления наркотиков.
• Постарайтесь меньше нервничать.
• Стремитесь вести здоровый образ жизни в целом.

Когда обращаться к врачу

Если вы видите какие-либо симптомы галактореи и из ваших сосков постоянно выделяется похожее на молоко вещество, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Причин может быть много, поэтому вы должны быстро лечить.

Лактация без беременности является обычным явлением у многих женщин, и она может поражать даже мужчин или детей. Состояние возникает из-за многих основных причин и проходит достаточно легко после начала лечения.Изменения в здоровом образе жизни могут помочь предотвратить это состояние даже у мужчин.

Ресурсы и ссылки: Mayo Clinic

Также читайте: Прекратить производство грудного молока

Можно ли кормить грудью без беременности?

Лактация — это процесс выработки молока в молочных железах у женщин. Лактация считается нормальной для каждой беременной женщины или недавно родившей ребенка. Секреция молока зависит от двух гормонов пролактина и окситоцина.Роль обоих этих гормонов состоит в том, чтобы подготовить молочные железы к выработке молока во время беременности, стимулировать сокращения матки после родов и инициировать процесс лактации через несколько дней после рождения ребенка. Однако в некоторых случаях женщины могут кормить грудью, не будучи беременными (Читайте также: Без менструаций и без беременности).

Лактат без беременности — причины для беспокойства

Некоторые из причин производства молока без беременности и первых родов включают:

• Галакторея — наиболее частая причина секреции молока без грудного вскармливания.Это выделения молочно-белого цвета. Это ненормальное состояние и указывает на основную проблему, которую необходимо исследовать. Это может быть вызвано проблемами с гипофизом, но также может быть побочным действием различных лекарств. Необходимы правильная диагностика и лечение основного заболевания, которое привело к галакторее. Изредка галакторея поражает также мужчин и детей.
• Побочные эффекты лекарств — лактация, не связанная с беременностью, родами и грудным вскармливанием, также может возникать как побочный эффект различных лекарств, таких как антидепрессанты, противозачаточные таблетки и т. Д.
• Опухоли гипофиза — обычно по мере роста вырабатывают повышенное количество гормона пролактина. В результате повышенного уровня пролактина стимулируется выработка молока.

Причины производства молока без беременности

• Повреждение нервов — любые физические травмы или другие повреждения груди и грудной стенки также вызывают лактацию.
• Гипотиреоз — может быть связан с повышенным, чем обычно, количеством пролактина, что может привести к лактации.
• Хронические заболевания почек — женщины, страдающие хроническими заболеваниями почек, обычно имеют более высокий уровень пролактина, чем обычно, из-за того, что почки не могут фильтровать и выводить этот гормон должным образом. Высокий уровень пролактина стимулирует процесс производства молока.
• Гормональный дисбаланс, который возникает во время выкидыша, также может указывать на лактацию без беременности.
• Травмы спинного мозга — также вызывают лактацию из-за стимуляции желез внутренней секреции.
• Употребление некоторых трав, таких как фенхель, тмин или келабат, может вызвать лактацию.

Выделение молока без беременности требует лечения

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью и проконсультироваться с бруклинским акушерством, как только вы заметите белые и молочные выделения из груди, но вы не беременны или не давали рождение недавно. Все это может быть чем-то несерьезным, например, употреблением определенных трав, гормональным дисбалансом или побочным эффектом некоторых лекарств, которые вы недавно начали принимать.Однако имейте в виду, что это может быть связано с чем-то более серьезным, например, с опухолью гипофиза, которая требует правильной диагностики и лечения.

Независимо от того, какова причина секреции молока без беременности, обратитесь за надлежащей медицинской помощью, поставьте диагноз и обратитесь за лечением.

Я хочу кормить грудью … мой партнер

Дорогая Лиза,

Благодаря все большему пониманию человеческого тела и его работы небеременные женщины могут лактировать.Исторически мотивация женщин, которые не только родили лактат, заключалась в том, чтобы накормить ребенка, мать которого умерла или не могла кормить грудью. В последнее время женщины, усыновившие младенцев и желающие кормить их грудью, также ищут способы вызвать лактацию. И, конечно же, некоторые пары, которые считают кормление грудью эротически захватывающим, также изучают эти стратегии. Наиболее успешные случаи у женщин, которые только что родили в период лактации, обычно включают комбинацию гормональной терапии и физической стимуляции груди и сосков.

Во время беременности повышенный уровень гормонов эстрогена, прогестерона и пролактина подготавливает грудь к выработке молока. После родов наблюдается резкое снижение уровня эстрогена и прогестерона, но уровень пролактина остается высоким и инициирует начало лактации. Небеременные женщины, желающие кормить грудью, могут ежедневно принимать гормоны, чтобы имитировать процессы, происходящие во время беременности. Обычно гормональную терапию прекращают незадолго до начала кормления грудью.В этот момент считается, что сосание ребенка стимулирует и поддерживает выработку молока.

Регулярная стимуляция груди и сосков также может помочь выработке и поддержанию потока молока. Некоторые эксперты предлагают качать обе груди с помощью электрического молокоотсоса для больниц каждые три часа, начиная примерно за два месяца до того, как вы надеетесь начать грудное вскармливание. Вы также можете вручную стимулировать грудь и соски (здесь может пригодиться участие партнера). Стимуляция груди может стимулировать выработку и высвобождение пролактина.Квалифицированный консультант по грудному вскармливанию может посоветовать вам конкретные методы стимуляции и гормональной терапии. Вы также можете связаться с местной больницей или клиникой, чтобы узнать, есть ли у них в штате консультанты по грудному вскармливанию, или посетите своего основного поставщика медицинских услуг для консультации.

Хотя грудное вскармливание — это естественный процесс, который многие женщины находят удовлетворительным, у него есть некоторые потенциальные недостатки. Когда грудь начинает вырабатывать молоко, она становится больше, тяжелее и нежнее. Некоторые женщины считают это нагрубание болезненным или неудобным.Кормящие женщины также могут вызвать закупорку протоков, когда молочный проток не отводится должным образом и воспаляется, вызывая болезненное уплотнение в груди. Инфекция груди также может быть нежелательным результатом грудного вскармливания и часто характеризуется болезненностью или шишкой в ​​груди в дополнение к лихорадке или гриппоподобным симптомам. Также важно помнить, что некоторые вирусы и бактериальные инфекции передаются через грудное молоко, включая ВИЧ / СПИД, гепатиты B и C и туберкулез. Кроме того, некоторые лекарства проникают в грудное молоко, поэтому имейте в виду, что если в вашем организме есть какие-либо лекарства или вирусы, которые вы не хотите передавать, кормление грудью для потребления вашим партнером может быть не лучшим сексуальным действием.

Если гормональная терапия или процедуры для стимуляции груди не являются тем путем, которым вы хотели бы пойти, вы можете обратиться к помощнику по кормлению, который доставляет смесь или молоко через устройство, которое прикрепляется к вашей груди. В качестве эротической альтернативы вы также можете сбрызнуть грудь молоком и предложить партнеру выпить таким образом.

Релактация и индуцированная лактация | Австралийская ассоциация грудного вскармливания

Большинство людей думают о грудном вскармливании как о чем-то, что происходит только после того, как женщина родила.Однако лактация (процесс выработки грудного молока) может работать и в других ситуациях. Например, женщина может снова начать вырабатывать молоко после отлучения от груди или даже если она никогда не рожала или была беременна).

Гормоны пролактин, прогестерон и эстроген подготавливают грудь к выработке молока во время беременности. Пролактин сам по себе может выполнять ту же работу, и он также высвобождается при стимуляции сосков, например, сосанием ребенка или сцеживанием.Это означает, что для кормления грудью не обязательно быть беременной. Как только грудь начинает вырабатывать молоко, именно из него вырабатывается больше молока.

Причины, по которым вы можете захотеть принести молоко:

• Отлучение произошло раньше, чем вы хотели.

• Ваш ребенок плохо себя чувствует на смеси.

• Ваш ребенок болен, и грудное молоко обеспечит иммунные защитные факторы, которые помогут ему выздороветь.

• Вы усыновляете ребенка и считаете, что грудное вскармливание поможет укрепить доверие и привязанность к вашему новому ребенку.

• Вы считаете, что грудное молоко или кормление грудью важны для всех детей.

• Вы находитесь в однополых отношениях и являетесь неродной матерью.

• Вы трансгендер, но не биологическая мать.

• Ваш ребенок родился от суррогатной матери.

• Вы бабушка, и вам нужно ухаживать за внуком.

• Вы хотите дать грудное молоко больному родственнику или другу.

Релактат / стимулирование лактации путем грудного вскармливания

Самый простой способ получить молоко — это кормление ребенка грудью. Чем чаще ребенок сосет вашу грудь, тем больше вероятность, что она будет вырабатывать молоко. В качестве первого шага попробуйте приложить ребенка к груди, чтобы посмотреть, довольны ли он сосанием. Если они вообще кормят грудью, это хороший знак, но если они не кормят грудью, это не значит, что вы должны отказаться от этой идеи.Вы можете попробовать еще много чего, чтобы помочь своему ребенку кормить грудью:

• Будьте терпеливы и мягко настойчивы. Важно не заставлять ребенка кормить грудью.

• Предлагайте кормление грудью, когда ваш ребенок расслаблен и счастлив или хочет спать.

• Сделайте кормление из бутылочки более похожим на грудное вскармливание, прижимая ребенка к себе и используя соску из бутылочки с медленным потоком.

• Использование добавки для кормления грудью может помочь вашему ребенку продолжать сосать, так как оно дает ему дополнительное молоко во время кормления грудью.

• Наденьте соску из бутылочки с молоком на сосок, чтобы помочь ребенку привыкнуть к употреблению молока таким образом.

• Запуск рефлекса прилива (если у вас уже есть молоко) перед тем, как предложить ребенку кормление грудью.

• Проводите много времени с малышом кожа к коже.

Когда ваш ребенок начинает кормить грудью, вы можете сделать много вещей, чтобы побудить его чаще кормить грудью:

• Держите их рядом с вами и всегда давайте им доступ к вашей груди.

• Ношение ребенка в слинге помогает ему часто кормить грудью, пока вы занимаетесь своим обычным днем.

• Если вы спите рядом с ребенком, вам будет легче кормить его ночью. Ночные кормления очень полезны для увеличения количества молока.

• Избегайте всего, что заставляет ребенка меньше сосать, например пустышки. Вместо этого предложите кормление грудью, чтобы помочь решить их.

Сцеживание для релактации / стимулирования лактации

Если ваш ребенок еще не хочет кормить грудью или вы хотите подготовиться к грудному вскармливанию до того, как ваш ребенок будет с вами, вы можете использовать молокоотсос и / или ручное сцеживание для увеличения количества молока.

Женщины сильно различаются по реакции на сцеживание. Рекомендуется делать сцеживание не менее шести-восьми раз в день. Многие считают, что этого количества сцеживания достаточно, чтобы начать вырабатывать молоко. Может быть полезно сцеживать молоко еще чаще, в том числе хотя бы один раз в течение ночи. Лучше делать сцеживание чаще, в течение более коротких периодов, чем реже, в течение более длительных периодов. Начните медленно, прокачивая только 5–10 минут при слабом всасывании. Постепенно увеличивайте продолжительность каждого сеанса экспрессии примерно до 15–20 минут.

Лучше всего использовать электрический насос с двойным комплектом. При этом молоко забирается сразу из обеих грудей. Это не только экономит ваше время, но и одновременное сцеживание обеих грудей приводит к более высокому уровню пролактина, большему количеству отказов и молока с более высоким содержанием энергии, чем сцеживание одной груди за раз. Двойные электронасосы можно арендовать во многих местных группах Австралийской ассоциации грудного вскармливания (ABA). Убедитесь, что помпа исправна и подходит для длительного использования. Некоторые из меньших насосов, например, те, которые работают от батарей или которые позволяют сцеживать только одну грудь за раз, не предназначены для постоянного использования и со временем могут потерять всасывание и просто не работать должным образом.

Буклет ABA Грудное вскармливание : сцеживание и хранение грудного молока содержит информацию о процедурах сцеживания, обращения, хранения и очистки. Полезная информация также содержится в статье Сцеживание и хранение грудного молока .

Ручное сцеживание

Некоторые женщины используют ручное сцеживание только для увеличения количества молока. Тем не менее, даже если вы используете молокоотсос, сцеживание вручную также может помочь, особенно в первые дни, поскольку оно может удалить небольшое количество молока, которое сцеживать не может.Если вы только сцеживали молоко и обнаружили, что количество молока не увеличивается, попробуйте сцеживать молоко вручную после сцеживания или между сцеживаниями. Это может помочь вашей груди увеличить количество вырабатываемого молока. Чем опорожняются груди, тем сильнее они слышат о необходимости вырабатывать больше молока. Выражение руками — очень полезный навык, для овладения которым требуется практика. Это подробно описано в буклете Грудное вскармливание : сцеживание и хранение грудного молока . Вы можете посмотреть видео с ручным сцеживанием.

Сочетание сцеживания руками с массажем груди может помочь выдвинуть молоко. Сначала массаж, затем экспресс. Снова помассируйте, затем повторите массаж руками и так далее. Чтобы массировать грудь, равномерно распределите по всей груди, нежно поглаживая вниз к ареоле.

Лекарства и альтернативные методы лечения для увеличения количества молока

Частое кормление грудью является наиболее важным подспорьем в увеличении количества молока. Однако некоторые матери считают, что лекарства и другие методы лечения могут быть полезными.Их следует подробно обсудить с вашим медицинским консультантом, так как всегда есть вероятность побочных эффектов. Обратите внимание, что, хотя лекарства и другие методы лечения могут быть полезными, они являются просто «дополнениями» и не могут заменить частое кормление грудью (или сцеживание) и обеспечение того, чтобы ребенок был хорошо приложен к груди.

Добавка для грудного вскармливания

Пока вы увеличиваете количество молока, вы можете использовать устройство для кормления грудью. Это устройство для снабжения вашего ребенка дополнительным молоком во время кормления грудью.В то же время он стимулирует вашу грудь и удаляет выработанное вами молоко. Он состоит из емкости, в которой находится молоко, и тонкой трубки, по которой молоко из емкости поступает к соску. Когда ваш ребенок сосет грудь, молоко поступает через трубку ко рту.

Заключение

Когда вы думаете о восстановлении или стимулировании лактации, помните, что все люди разные. Нет двух одинаковых матерей; нет двух одинаковых детей; Нет двух одинаковых ситуаций.Дорога к грудному вскармливанию у всех разная. Вы подойдете к этому по-своему, используя имеющиеся у вас ресурсы и то, что вам подходит. Важно помнить, что грудное вскармливание — это , а не только молоко . Речь также идет о тесном контакте между матерью и ее ребенком, который важен для мозга ребенка, его эмоционального и социального развития. Некоторые матери никогда не увеличивают количество молока до такой степени, что они могут перестать употреблять добавки. Они предпочитают продолжать смешанное вскармливание, потому что ценят эмоциональную связь, которую они развивают в процессе грудного вскармливания.

Независимо от того, успешна ли у вас лактация или вы решили не продолжать грудное вскармливание прямо сейчас, вы можете присоединиться к вашей местной группе ABA для поддержки в качестве матери. Для получения дополнительной поддержки или информации вы можете обратиться к консультанту ABA.

Для получения дополнительной информации

Буклет ABA Грудное вскармливание: релактация и индуцированная лактация содержит гораздо больше информации по этой теме.

Информация на этом веб-сайте не заменяет рекомендации вашего поставщика медицинских услуг.

Буклет «Грудное вскармливание: релактация и индуцированная лактация» Грудное вскармливание: релактация и индуцированная лактация охватывает восстановление после рождения ребенка, отлученного от груди, кормление грудью приемного ребенка или ребенка, рожденного в результате суррогатного материнства.

© Австралийская ассоциация грудного вскармливания, март 2020

Выделения из сосков груди — StatPearls

Непрерывное обучение

Выделения из сосков — это жидкость, вытекающая из одного или обоих сосков женщины, не кормящие грудью.Выделения из сосков иногда могут быть сложной диагностической проблемой для клиницистов, поскольку они могут быть совершенно доброкачественными и из-за чрезмерной стимуляции сосков или могут быть проявлением широкого спектра заболеваний. В связи с повышением осведомленности общественности о раке груди все большее число женщин спрашивают своих медицинских работников о выделениях из сосков. Таким образом, клиницисты должны быть осведомлены о передовых методах оценки выделений из сосков. В этом упражнении рассматриваются причины выделения из сосков и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в ее обследовании и управлении.

Цели:

• Определите этиологию выделений из сосков.

• Опишите состояние пациента с выделениями из сосков.

• Объясните процедуру обследования пациента с выделениями из сосков.

• Опишите, как оптимально функционирующая межпрофессиональная бригада будет координировать помощь для улучшения результатов для пациентов с выделениями из сосков и их семей.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Любая жидкость, вытекающая из одного или обоих сосков небеременной и не кормящей грудью груди, называется выделениями из сосков. Выделения из сосков — сложная диагностическая проблема для клинициста, поскольку они могут возникать в норме или быть проявлением самых разных заболеваний. Каждая человеческая грудь имеет от 15 до 20 молочных протоков. Выделения из сосков могут происходить из одного или нескольких молочных протоков.

Самым важным фактором, который следует учитывать у пациента с выделениями из сосков, как для пациента, так и для врача, является возможная связь этого состояния с основным раком груди.В связи с повышением осведомленности общественности о раке груди все большее число женщин спрашивают своих медицинских работников о выделениях из сосков. Таким образом, клиницист должен знать и хорошо разбираться в оценке выделений из сосков. Выделения из сосков не являются редкостью в отделениях неотложной помощи и могут быть доброкачественными (физиологические выделения) или признаком патологического процесса. [1]

Выделения из сосков — это нормально в течение последних нескольких недель беременности, после родов и в период кормления грудью.Это также может быть нормой у небеременных и не кормящих женщин, особенно в репродуктивном возрасте. Определенные манипуляции с грудью, такие как ласки, сосание или массаж, могут стимулировать молочные протоки к выделению жидкости. Стресс также вызывает выделения из сосков. [1] Однако все выделения из сосков в постменопаузе являются значительными и требуют дальнейшего обследования. Выделения из сосков у мужчин всегда ненормальны и также требуют обследования. [2] [3]

Этиология

Большинство выделений из сосков имеют доброкачественную этиологию (97%).[1] [2] [4] [3]

Причины физиологических выделений из сосков

1. Беременность

2. Лактация

3. Послеродовая галакторея может длиться до двух лет после родов

4. После самопроизвольного или преднамеренного прерывания беременности

5. Фиброкистозные изменения груди

связаны с менструальным циклом

7. Эктазия протока

8. Внутрипротоковая папиллома

Причины патологических выделений из сосков

1. Инфекция (перидуктальный мастит)

2. Абсцесс груди

3. Новообразование молочной железы (напр.g., внутрипротоковая карцинома, болезнь Педжета груди)

4. Опухоль / пролактинома гипофиза

5. Травма грудной клетки / груди

6. Системные заболевания / эндокринопатии, повышающие уровень пролактина (например, гипотиреоз, нарушения функции железы или гипофиза). гипоталамус, хронические заболевания почек или печени)

7. Побочный эффект лекарств, подавляющих секрецию дофамина (например, опиоидов, пероральных контрацептивов, гипотензивных средств (метилдопа, резерпин, верапамил), антидепрессантов и антипсихотических средств)

   003

003

Эпидемиология Выделения из сосков — третья по частоте жалоба на грудь после боли в груди и образования груди.От 50 до 80% женщин репродуктивного возраста имеют выделения из сосков, и 6,8% из них обращаются к хирургу-маммологу. Большинство выделений из сосков доброкачественного происхождения (97%). [5]

Анамнез и физические данные

Клинический анамнез помогает отличить доброкачественные выделения из сосков от подозрительных или патологических. Возраст пациента очень важен, так как женщины старше 40 лет подвержены более высокому риску патологических выделений. У женщин в постменопаузе выделения из сосков редко бывают доброкачественными.

История настоящего заболевания должна включать начало выделений, связь с менструальным циклом, постоянство, а также характер и цвет выделений. Репродуктивный анамнез пациента важен (например, возраст наступления менархе, возраст наступления менопаузы и история беременностей, включая возраст первой доношенной беременности). Для постановки диагноза требуются другие соответствующие истории болезни, в том числе история любых проблем с грудью, включая биопсию груди, и хирургический анамнез (например, гистерэктомия и удаление яичников).У женщин в пременопаузе необходимо получить историю беременностей / родов, историю грудного вскармливания, а также использование оральных контрацептивов или заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Семейный анамнез должен содержать информацию о раковых заболеваниях, особенно рака груди / яичников, а также о менопаузальном статусе близких родственников. История приема лекарств имеет первостепенное значение, так как многие лекарства могут вызывать выделения из сосков в качестве побочного эффекта. Нельзя пропустить наличие лихорадки (мастит или абсцесс груди), симптомов гипотиреоза (увеличение веса, непереносимость холода, запор, аменорея), симптомов заболевания печени (асцит, желтуха) и симптомов опухоли гипофиза (визуальные изменения, аменорея, головная боль), чтобы сузить дифференциальный диагноз выделений из сосков.

Пациентка должна быть обследована на предмет наличия новообразований в груди, асимметрии и изменений кожи. После осмотра пальпация должна включать все четыре квадранта каждой груди и двусторонние подмышечные впадины, надключичные и подключичные области для выявления новообразований, отека, болезненности и лимфаденопатии. Если самопроизвольных выделений не видно, врач должен попытаться удалить выделения, приложив равномерное давление от периферии к соскам (так называемое исследование точки давления).

Физиологические выделения обычно двусторонние, с прозрачной жидкостью, включают несколько протоков и не липкие. Патологические выделения обычно бывают односторонними, спонтанными, разнообразными по внешнему виду и, в зависимости от причины, поражают единственный проток. Аномальные выделения часто связаны с другими аномалиями, такими как образование, отек, покраснение, ямочки на коже или втянутый сосок. [2] [4]

Оценка

Основная цель оценки выделений из сосков в амбулаторных условиях или в отделении неотложной помощи состоит в том, чтобы отличить пациентов с доброкачественными выделениями от пациентов с предшествующим раком груди, инфекцией / абсцессом или пациентов с высоким риском развивающиеся патологические процессы.Те пациенты, чей возраст, история болезни и физикальное обследование указывают на доброкачественную причину их выписки, могут быть успокоены и выписаны с амбулаторным наблюдением в офисе их основного лечащего врача. Однако пациентам с высоким риском патологического процесса как причины их выписки или с тревожным анамнезом и физическим осмотром необходимо срочно обратиться к хирургу-маммологу. [2] [4]

Первым шагом в оценке выделений из груди является определение того, являются ли выделения физиологическими или патологическими.Физиологические выделения двусторонние, прозрачные или молочного цвета. Патологические выделения всегда односторонние и могут быть кровянистыми. Следовательно, важно отметить цвет выделений, возникают ли они спонтанно или при стимуляции (которая является физиологической). Кроме того, для постановки окончательного диагноза интерпретируются сопутствующие симптомы.

У пациентов с физиологическими выделениями измеряются уровни ТТГ и пролактина, чтобы исключить системные причины выделений из сосков. Пациентам младше 40 лет требуется плановое наблюдение.Пациентам старше 40 лет показана маммография. Пациентам с патологическими выделениями проводят маммографию и / или УЗИ. В случае отклонений от нормы проводится биопсия груди. Если все в порядке, то выполняется МРТ молочной железы или хирургическое удаление опухоли (если есть связанная опухоль). Жидкостная цитология также может быть проведена для изучения злокачественных клеток у пациентов с кровяными выделениями, у которых есть подозрение на рак груди. [6] [4]

В случае подозрения или очевидного абсцесса груди, когда требуется экстренное ультразвуковое исследование груди и консультация общей хирургии в отделении неотложной помощи.В зависимости от результатов УЗИ молочных желез и оценки консультантов по общей хирургии пациент может быть доставлен или не доставлен в операционную для разреза и дренирования абсцесса. Разрез и дренирование абсцесса груди в отделении неотложной помощи не рекомендуется из-за высокой болевой чувствительности и эстетической значимости этой области, особенно когда абсцесс затрагивает область ареолы / соска. Следовательно, необходима соответствующая анестезия, возможно, в операционной, чтобы свести к минимуму боль и страдания пациента, а также по эстетическим соображениям.

Лечение / ведение

Лечение выделений из груди зависит от этиологии. Физиологические выделения не требуют лечения. Системные причины выделений из сосков требуют приема специальных лекарств. Доброкачественные причины выделения из груди, такие как эктазия протока, требуют микродохэктомии (удаление одного протока) или полного иссечения протока (удаление всех протоков). Папилломы протока, которые производят односторонние кровянистые выделения, требуют микродохэктомии. Кровянистые выделения из сосков, вызывающие рак груди, требуют хирургического вмешательства и / или химиотерапии или лучевой терапии в зависимости от стадии заболевания.Гнойные выделения лечат соответствующими антибиотиками, но абсцессы требуют разреза, дренирования и биопсии стенки абсцесса. [7] [8] [9]

Прогноз

Большая часть выделений из сосков происходит из-за внутрипротоковой папилломы, и у этих пациентов отмечается отличный результат при удалении очага поражения.

Сдерживание и обучение пациентов

Медсестра, врач и фармацевт играют ключевую роль в обучении пациентов с выделениями из сосков и их семей об их состоянии.Межпрофессиональная группа должна обеспечить предоставление пациентам необходимой информации об их состоянии и доступных вариантах лечения. Четкое и открытое обсуждение целей их плана ухода и любых доступных альтернатив. Медсестра должна предоставить пациентам письменные информационные буклеты об их состоянии и направить их, если они есть, на образовательные веб-сайты, которые улучшат их понимание их болезни.

Улучшение результатов медицинской бригады

Выделение из сосков лучше всего лечит межпрофессиональная бригада, включая практикующих медсестер.Однако важно знать, что не все выделения из сосков являются доброкачественными. В некоторых случаях может присутствовать образование, и рекомендуется дальнейшее обследование, чтобы исключить злокачественное новообразование. Медсестра играет решающую роль в решении проблем пациентов, у которых выписываются женщины, поскольку этот диагноз может иметь огромное негативное эмоциональное воздействие на пациентов и их семьи. Медсестра помогает врачу консультировать этих женщин и реагировать на их проблемы на протяжении всего пути их ведения. Медсестра внимательно наблюдает за характеристиками выделений из сосков и обязательно фиксирует результаты в медицинской карте пациента.Медсестры, прошедшие специальную подготовку по уходу за грудью и радиологии, часто участвуют в координации помощи. Медсестра должна сообщать врачу о любых нежелательных изменениях жизненно важных функций пациента. Медсестра должна общаться с другими членами межпрофессиональной группы, чтобы обеспечить своим пациентам оптимальный стандарт ухода. [Уровень 5]

Ссылки

1.

Santen RJ. Доброкачественное заболевание груди у женщин. В: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, Chrousos G, de Herder WW, Dhatariya K, Dungan K, Grossman A, Hershman JM, Hofland J, Kalra S, Kaltsas G, Koch C, Kopp P, Korbonits M, Kovacs CS , Kuohung W, Laferrère B, McGee EA, McLachlan R, Morley JE, New M, Purnell J, Sahay R, Singer F, Stratakis CA, Trence DL, Wilson DP, редакторы.Эндотекст [Интернет]. MDText.com, Inc .; Южный Дартмут (Массачусетс): 25 мая 2018 г. [PubMed: 25

5]

2.

Кинг Т.А., Картер К.М., Болтон Дж. С., Фурман GM. Простой подход к выделению из сосков. Am Surg. 2000 октябрь; 66 (10): 960-5; обсуждение 965-6. [PubMed: 11261625]

3.

Dupont SC, Boughey JC, Jimenez RE, Hoskin TL, Hieken TJ. Частота диагностики рака или поражения высокого риска при операции по поводу патологических выделений из сосков. Операция. 2015 октябрь; 158 (4): 988-94; обсуждение 994-5.[PubMed: 26243343]

4.

Sakorafas GH. Выделения из сосков: современные диагностические и терапевтические подходы. Cancer Treat Rev., октябрь 2001 г .; 27 (5): 275-82. [PubMed: 11871863]

5.

Классен С.Л., Хайнс С.Л., Гош К. Распространенные доброкачественные проблемы груди для врача первичной медико-санитарной помощи. Cleve Clin J Med. 2019 Янв; 86 (1): 57-65. [PubMed: 30624185]

6.

Хуссейн А.Н., Поликарпио С., Винсент М.Т. Оценка выделений из сосков. Obstet Gynecol Surv. 2006 Апрель; 61 (4): 278-83.