Можно ли беременным успокоительное: Вопрос-ответ

Какие препараты при лечении COVID-19 безопасны во время беременности? Совместное исследование гинеколога РУДН и медиков из Италии

Ученые провели систематический обзор статей, в которых проанализировали эффект лекарственных средств, применяемых для лечения COVID-19 во время беременности.

Медик РУДН Анна Борисова в сотрудничестве с коллегами из Италии использовала эффективные поисковые запросы и классифицировала 123 статьи на данную тему исследования. Был проведен обзор литературы с помощью поиска в базах данных медицинских и биологических публикаций: PubMed — национальная медицинская библиотека США и Embase (Elsevier) — база данных по биомедицине.

Ученые провели поиск в период с 1 января по 5 мая 2020 года, по ключевым словам: «COVID-19», «SARS-CoV-2», «беременность» и «терапия». Анализ охватывал только лекарственные средства с предполагаемым воздействием на COVID-19, чье безопасное применение во время беременности было доказано клиническими исследованиями при других инфекционных заболеваниях. Препараты, противопоказанные во время беременности или с неизвестными побочными эффектами, в данный обзор включены не были.

«Беременные женщины — это группа повышенного риска развития осложнений коронавируса. Ситуация осложняется и тем фактом, что не все лекарственные препараты могут быть назначены беременным, вследствие возможного тератогенного их влияния на плод, что бросает новые вызовы для разработки эффективных и безопасных препаратов для данной категории больных COVID-19», — Анна Борисова, кандидат медицинский наук, ассистентка кафедры акушерства и гинекологии Медицинского института РУДН.

В результате исследования ученые выделили группы лекарственных препаратов, которые могут использоваться для лечения COVID-19 во время беременности, а также показания для их назначения:

1. Противовирусные: лопинавир, ритонавир, ремдесивир.
2. Противомалярийные — гидроксихлорохин.
3. Антикоагулянты — низкомолекулярный гепарин (вследствие повышенного риска тромбоэмболических осложнений у пациентов с COVID-19).
4. Стероиды — бетаметазон (для ускорения созревания легких плода, так как инфекция SARS-CoV-2 во время беременности, особенно в третьем триместре, может увеличить риск преждевременного разрыва плодных оболочек и преждевременных родов).
5. Антибактериальные препараты — амоксициллин, азитромицин, цефтриаксон (должны назначаться только при подозрении на присоединение бактериальной инфекции).
6. Метформин и статины (могут быть использованы в качестве адъювантной терапии — для снижения необходимой дозы противовирусного препарата и, следовательно, его побочных эффектов).
7. Реконвалесцентная плазма (антитела, содержащиеся в плазме выздоравливающих людей, снижают вирусную нагрузку, степень тяжести заболевания и улучшают состояние оксигенации).
8. Иммуномодулирующие препараты, например, тоцилизумаб.
9. Интерфероны I типа.

Что можно пить беременным успокоительное. Успокоительные средства при беременности

Одной из главных причин раздражительности, плохого настроения, повышенной тревожности беременной женщины является гормональная перестройка организма. Самые обыденные, привычны вещи, события, которые она спокойно воспринимала раньше, в этот период могут воспринимаются по-другому, могут легко вызвать слезы и даже истерику. Хотя, конечно существуют и иные причины, доводящие будущую маму до слез.

Нужно понимать, что любая эмоциональная нестабильность передается и будущему малышу. По утверждениям медиков, малыши, родившиеся у женщин переживавших стрессы во время беременности, отличаются повышенной нервной возбудимостью. Такие дети плохо спят, часто плачут, капризничают. Поэтому, если будущая мама ощущает подавленность, тревожность, если часто случаются перепады настроения, нужно как можно скорее принимать защитные меры.

Самое лучшее в этой ситуации – обратиться к наблюдающему беременность гинекологу. Доктор посоветует как побороть эмоциональную неустойчивость. При необходимости, порекомендует безопасное успокоительное средство.

Какое успокоительное для беременных в 3 триместр, а также и два предыдущих, 2 и 1 триместр можно использовать? Так и спросите. Как привести в порядок свою нервную систему без дополнительных успокоительных? Поговорим сегодня на этой странице www.сайт на эту важную тему:

Как успокоиться и перестать нервничать?

Сразу отметим, что самостоятельно принимать какие-либо препараты беременным нельзя, так как это может негативно сказаться на развитии плода. Особенно это касается первой половины беременности. Первые 12 недель крайне важны, так как в этот период происходит формирование основных органов, систем ребенка. Любое медикаментозное воздействие может привести к отклонению в его развитии.

Успокоительное для беременных 1 триместр

В этот период плацетнарный барьер только формируется и любые препараты, которые принимает беременная в полном объеме попадают к плоду. Поэтому следует воздерживаться от приема любых лекарств, даже растительных. Придется взять себя в руки и бороться с неврозом самыми простыми методами.

Врачи советуют больше гулять, дышать свежим воздухом. Для улучшения настроения больше общайтесь с приятными вам людьми, а неприятные контакты постарайтесь исключить. Старайтесь оградить себя от негативных новостей, разговоров. Сходите в кино, посмотрите хороший позитивный фильм, посещайте выставки, слушайте легкую музыку. Хорошее настроение обеспечит поход в цирк.

Если чувствуете тревожность, захочется плакать, почитайте книжку об уходе за младенцем. Или купите самоучитель по вязанию и попробуйте связать будущему малышу шапочку или носочки. Это отвлечет от грустных мыслей, обеспечит хорошее настроение.

Если эти методы не помогут одолеть невроз, посоветуйтесь с доктором по поводу приема легких растительных седативных средств. При необходимости вам порекомендуют принимать таблетки валерьяны или пустырника. Настойки пить нельзя — они содержат спирт.

Успокоительное для беременных 2 и 3 триместр

В этот период плацента уже сформирована, поэтому допускается прием относительно безопасных для беременной успокоительных препаратов. Поэтому, посоветовавшись с врачом, можно принимать Новопассит, Персен или Глицин.

Новопассит — препарат на растительной основе способствует снятию психического напряжения, помогает успокоиться, избавиться от тревожности, расслабиться. Однако нужно знать, что лекарство имеет противопоказания, поэтому его нельзя принимать бесконтрольно.

Персен — содержит экстракты лекарственных трав: валерианы, мяты, мелиссы. Это средство улучшит сон, устранит бессонницу, способствует улучшению настроения. Однако Персен противопоказан при гипотонии.

Глицин – единственный синтетический препарат (аминокислота), разрешенный во время беременности (по показаниям). Помогает справиться с ощущением тревоги, успокаивает, снижает симптомы невроза.

Помимо гормональной перестройки, частой причиной невроза у беременных является недостаток витаминов группы B. Ведь организм будущей мамы тратит полезные вещества не только на себя, но и на будущего малыша. Поэтому нередко возникает дефицит витаминов и микроэлементов. В этом случае доктор порекомендует принимать специальные комплексы витаминов: Витрум Пренатал, Элевит или Матерна.

Успокоиться, расслабиться, настроиться на положительный лад помогут сеансы ароматерапии. Купите обычную аромолампу, используйте эфирные масла иланг-иланга, розы, сандалового дерева, либо хвои, мяты, сандала. Это успокоительное средство для беременных наиболее безопасно, приятно и эффективно. Полезно просто вдыхать запах сушеных трав лаванды, и валерианы. Также можно пить некрепко заваренный настой их них.

Важно !

Помните о том, что любые синтетические препараты, барбитураты, транквилизаторы, обладающие седативным действием, запрещены во время беременности. Особенно осторожными нужно быть в 1, 2, 3 триместр. Их прием может нанести непоправимый вред развитию плода, в частности формирующейся нервной системе. Поэтому будущей маме следует отказаться от их использования. Любое лечебное средство в этот период должно оговариваться с врачом. Будьте здоровы!

Светлана, www.сайт
Google

— Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
— Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Во время беременности успокоительные принимают, но только врач сможет сказать, какие успокоительные препараты пить при беременности можно, а какие не рекомендуется. Организм женщины претерпевает большие изменения уже на ранних сроках беременности. У неё меняется гормональный фон. Кроме ХГЧ, хорионического гонадотропина, эндорфина, повышается уровень прогестерона и эстрогенов. У женщины часто отмечается плаксивость, депрессивное состояние, раздражительность. У неё может появиться бессонница и снижение общего тонуса.

Гинеколог и терапевт обязательно должны знать об эмоциональном состоянии беременной женщины. В одних случаях необходима консультация психологов, в других можно изменить привычки или питание. Иногда требуется применение успокоительных препаратов. На ранних сроках беременности с медикаментами надо быть особенно осторожной. Их чаще всего исключают. Назначить таблетки или капли могут на более поздних сроках, 2-3 триместр. Состав таких препаратов, как Персен, безобидный, но пить во время беременности его не рекомендуют. Высока концентрация составляющих.

Тревожность в 1 триместре

Начало беременности, 1 триместр это очень важное время и для будущей мамы, и для плода. Эмбрион начинает формировать все жизненно необходимые органы. Ничто не должно этому помешать: ни вредные привычки, ни эмоциональное состояние женщины, ни медикаменты. Если тревожность развивается уже на ранних сроках, то терапевт не назначит успокоительные препараты, особенно Персен. Он даст другие рекомендации:

• Проводить больше времени на свежем воздухе. Прогулки по парку или по лесу успокаивают, но уставать не надо. Отдых должен быть в удовольствие.
• Снять напряжение поможет контрастный душ, но сильную перемену температур делать нельзя.
• Можно принимать тёплую, не горячую ванну с морской солью: соль с красителем не использовать.
• Если нет аллергической реакции на эфирные масла, то можно прибегнуть к ароматерапии: зажечь ароматическую свечу, лампу или добавить масло в ванну.
• Какие масла нельзя использовать? К ним относятся масла полыни, руты душистой, туи, шалфея, лаванды, мяты болотной. В этих травах много кетонов веществ с гормональной активностью. Они могут вызвать внутриматочное кровотечение, повлияют на развитие плода.
• Можно использовать масла розовое, апельсиновое, жожоба, ромашковое.

На ранних сроках беременности организм чувствителен к нехватке витаминов, особенно витамина В». Из-за этого у женщины может быть плохое настроение, тревожность и подавленность. Необходимо включить в рацион питания следующие продукты:

• кисломолочные продукты;
• грецкие, лесные орехи, миндаль, арахис;
• хлеб из муки грубого помола или с отрубями;
• кукуруза, фасоль;
• говядина, печень;
• яйца;
• зелёные овощи.

Витамины насытят организм, нервозность и раздражительность пройдёт. Данные продукты полезны не только для здоровья беременной, но и для развития плода. Успокоительные таблетки пустырника, валерианы, Новопассит можно заменить отварами из ромашки, мелиссы, липы. Персен принимать нельзя.

Раздражительность на 2-3 триместре

Если эмоциональное равновесие во время беременности не нормализовалось, то на поздних сроках можно пить успокоительные таблетки. Спиртовые травяные настойки противопоказаны. К 16 неделе у плода уже сформировались все системы организма, и началось их качественное развитие. Медикаменты в это время принимают, если показания к применению оправданы.

Самыми безобидными являются таблетки пустырника и валерианы. В инструкциях по применению данных препаратов не указано, что беременность является противопоказанием. Пустырник стоит от 20 р. Валериана — от 50 р.

Пустырник и валериана снимут нервное возбуждение, нормализуют сон и устранят некоторые расстройства ЖКТ, которые связаны с психосоматикой. Принимать таблетки во время беременности надо не более 3 шт. в сутки. Единственное противопоказание к препаратам — это чувствительность к данным травам.

При беременности на поздних сроках, 2-3 триместр, можно пить Новопассит. Таблетки 10 шт. стоят 179 р. Новопассит — препарат комбинированный, произведён из экстрактов трав:

• корня валерианы;
• мелиссы;
• зверобоя;
• цветков боярышника;
• пассифлоры: это цветущая лиана;
• хмеля;
• цветков бузины.

В сиропе Новопассит находится этанол, поэтому беременным его пить нельзя. Этанол оказывает негативное воздействие на ЦНС.

Дозировка препарата Новопассит во время беременности — не более 3 раз в сутки по 1 таблетке. Новопассит нельзя принимать детям, которым нет ещё 12 лет, пациентам в период обострения заболеваний ЖКТ. Согласно инструкции его используют в период беременности, если результат превышает риск для плода. В противопоказаниях не указывается беременность и период лактации.

Другой препарат Персен при беременности пить нельзя. Это указывает инструкция. Состав таблетки комбинированный. В него входят следующие компоненты:

• экстракты валерианы;
• мелиссы;
• мяты перечной.

Концентрация трав в таблетках Персен высока. Его при беременности терапевты обычно не выписывают.

Беременность радует женщин, но вместе с тем приносит и достаточное количество опасений и проблем. Часть из них связана с гормональной перестройкой организма, которая может оказывать немалое влияние на самочувствие будущей мамочки. Да и настроение при гормональных перепадах способно меняться кардинально. Некоторые родительницы в состоянии беременности могут проявлять излишнюю агрессию или испытывать раздражительность на все и всех подряд. Некоторые склонны к состояниям депрессивным, рыдая в подушку по поводу и без него.

При этом большая часть будущих мам склоняется к мысли, что прием лекарственных препаратов способен оказать негативное воздействие на плод. Но и перепады настроения ничего хорошего малышу не принесут. Какие же препараты можно принимать, чтобы и состояние облегчить, и ребенку не навредить?

Чем руководствоваться, выбирая препарат

Специалисты фармацевтической промышленности прекрасно понимают трудности, испытываемые женщинами во время беременности. Потому помимо народной медицины, предлагающей множество полезных травок, есть немало запатентованных средств, выступающих в качестве успокоительных для беременных.

Предполагается, что во время приема препаратов будущая мама должна восстанавливать гармонию с окружающим миром и самой собой. Сегодня любая аптека в состоянии предоставить дамам в положении обширный список препаратов, которые, по словам провизоров можно использовать без особых последствий во время беременности. Однако, стоит напомнить еще раз, что прием любого препарата необходимо обсудить с лечащим врачом, как и принимаемые дозы средства.

Чтобы снизить вариативность выбора, определимся, какие средства точно нельзя принимать во время интересного положения:

• препараты химического происхождения;
• транквилизаторы;
• барбитураты.

Действие лекарств такого рода настолько сильно, что способно во время приема нанести немалый вред нервной системе ребенка.

Успокаиваемся в первом триместре

Большая часть нервных состояний приходится на первый триместр беременности, что неудивительно, учитывая происходящие с женщиной перемены. Если исключить прием лекарств, то возникает вопрос, какие способы можно применять для успокоения нервной системы? Во все времена гинекологи, опасаясь перегрузить организм женщины лекарственными препаратами, склонялись к использованию прогулок на свежем воздухе. И это правильно, поскольку в первом триместре активно формируются системы и органы малыша. Во время прогулок идет насыщение организма кислородом, что неплохо помогает от бессонницы.

Также первый триместр предполагает использование травяных чаев. Кстати, в препарат «Персен», который любят назначать гинекологи, входят исключительно растительные компоненты – мята и мелисса.

Во время течения беременности можно использовать следующие травы:

• ромашку;
• валериану;
• мяту;
• пустырник;
• мелиссу.

Какие есть способы приема данных средств? Можно использовать их в виде таблеток, а можно заваривать лекарственные чаи. И ни в коем случае не использовать спиртовые настойки на травах. Основное противопоказание лекарственных трав – индивидуальная непереносимость. Также во время приема трав желчь вырабатывается более активно, так что можно заработать диарею.

Заваривать чаи просто – на два стакана кипятка берут столовую ложку сырья. Настаивается чай около 15 минут, принимается дважды в день и третий раз перед сном. Курс приема при беременности составляет от 10 до 14 дней.

Второй триместр – что можно пить

Обычно ко второму триместру самочувствие беременных улучшается настолько, что потребность в успокоительных препаратах отпадает сама собой. Однако данный триместр чреват недостатком в организме минералов и витаминов. Соответственно возникает чувство тревоги и некоторая нервозность. И с этим состоянием необходимо бороться. Какие препараты может назначить лечащий врач?

Во-первых, это вещества, содержащие В-витамины. И здесь можно не уповать на одну фармацевтику, а пересмотреть рацион. Данный витамин обеспечивает говядина и свинина, молоко и кисломолочные продукты, орехи и фасоль. Как дополнительное средство при беременности врач может порекомендовать витаминно-минеральный комплекс.

Хорошо помогает и ароматерапия. Эфирные масла считаются средством эффективным, приятным, и при том безопасным. Однако подбирать состав масел следует с определенной осторожностью, поскольку одни могут успокаивать, а другие напротив, возбуждать. Универсальными успокоительными маслами считаются мята, сандал и хвоя. Их приобретение трудностей не составит, поскольку масла продаются в аптеках без рецепта. Но каким бы безопасным не казалось выбранное средство, перед его применением необходимо скорректировать свои действия с лечащим врачом.

Во время вынашивания ребеночка организм женщины сильно перестраивается, вместе с тем, меняется и гормональный фон. Состояние беременности, особенно первой, для женщины в новинку. Потому и не удивительно, что она тревожится: все ли идет своим чередом? В этой связи беременность часто может сопровождаться перепадами настроения, повышенной возбужденностью или тревожностью, не очень хорошим сном. И все это в комплексе никак не способствует нормальному состоянию женщины и вынашиванию ребеночка. Закономерно встает вопрос: какие успокоительные средства могут помочь расслабить нервную систему, и стоит ли вообще прибегать к их помощи?

Следует отметить, что приема любых лекарственных препаратов во время беременности лучше избегать. Особенно это касается первого триместра беременности (до 13 недели): именно в это время идет активный процесс формирования органов и систем малыша. Поэтому на этом этапе в качестве успокоительного как нельзя лучше подойдут частые прогулки на свежем воздухе: так и организм кислородом насыщается, и есть время побыть наедине со своим будущим ребеночком. Если все-таки существует необходимость после прогулки расслабиться и согреться, можно заваривать травяные чаи. Фитотерапевты рекомендуют в этом случае использовать мяту, мелиссу, боярышник, цветки липы.

Сегодня можно приобрести и готовые лекарственные препараты, созданные на основе трав, например, Персен. В его состав входят экстракты валерианы, мелиссы и мяты. Персен врачи называют безопасным успокоительным средством, но все же не советуют прибегать к самолечению без соответствующей консультации со специалистом.

Разрешаются во время беременности и такие успокоительные средства, как валериана, в виде таблеток или в виде отвара. Без серьезных опасений принимать эти препараты можно, начиная с 15-16 недели. Также примерно к этому же времени не представляет какой-либо угрозы для развития ребенка и успокоительное средство под названием Новопассит. Поскольку в состав этого препарата входят растительные экстракты, его беременным врачи тоже прописывают. Но, опять-таки, следует напомнить: ни в коем случае нельзя делать выбор в пользу того или иного лекарственного препарата самостоятельно, консультация врача в этом случае является первой необходимостью.

Нередко нервозное состояние и тревожность у беременной могут сигнализировать о недостатке , в первую очередь, витаминов группы В. В этом случае нужно вводить в рацион продукты, содержащие эти витамины — постное говяжье и свиное мясо, печень, кисломолочные продукты и молоко, фасоль, орехи. Попутно не лишним будет и прием витаминно-минеральных комплексов.

Успокаивающе действуют и некоторые эфирные масла. Ароматерапия для беременной в качестве успокоительного может считаться не только наиболее безопасным, но и приятным средством. Только стоит учесть, что ароматы иногда могут действовать и по-разному: один и тот же запах кого-то успокаивает, а на кого-то действует возбуждающе. И все же «универсальными» успокаивающими запахами считаются ароматы хвои, мяты, сандала: соответствующие эфирные масла сегодня можно приобрести в любой аптеке.

Может прописать врач беременной и гомеопатические препараты как успокоительное. Но какому из таких средств отдать предпочтение — решать только специалисту, самостоятельный прием таких препаратов не рекомендован.

Под запретом во время беременности успокоительные средства химического происхождения, всевозможные транквилизаторы и барбитураты. Сильнодействующие препараты могут сильно повредить развитию малыша, особенно, нервной системы. А потому, во избежание неоправданного риска, к лечению такими успокоительными средствами во время беременности лучше не прибегать.

Специально для — Татьяна Аргамакова

Для каждой женщины — беременность, противоречивое состояние. С одной стороны, это чудесное время ожидания малыша, предвкушение радостей материнства. А с другой стороны — будущие гормоны и постоянные переживания за течение беременности и страх перед родами.

Изменение эмоционального фона
Согласитесь, что вы отмечали появление необыкновенной чувствительности и ранимости, слезливости и даже повышенной обидчивости. Если раньше, даже самые душещипательные фильмы не могли вызвать и слезинки, то вновь пересмотренная картина, заставит рыдать сутки.
Смена настроения во время беременности связана с гормональным фоном и изменением тела. Если в первый триместр сильно огорчало наличие токсикоза, и бушующие гормоны, то в третьем триместре беременности, причиной истерики может стать изменение тела, ограничение в движении и, конечно, предстоящие роды.

Стрессовые ситуации

Главной причиной стресса и слёз в 3 триместре будут страхи, связанные со здоровьем и развитием будущего малыша. Усугубляет ситуацию осложнения во время беременности, неудачные беременности ранее, негативный опыт в родах. Но подобные состояния характерны и для здоровых женщин с нормальным течением беременности. Виновниками переживаний в третьем триместре беременности будут «страшилки» рассказанные подругами или родственниками. Для и без того впечатлительных женщин, такой поток информации может стать причиной депрессии.

Именно в 3 триместре, эмоции оказываются на пике активности, что можно объяснить повышенной утомляемостью и переживаниями по поводу родов и подготовки к ним. Повышенная тревожность и стрессы во время беременности в третьем триместре характерны практически для всех женщин, даже если роды далеко не первые.

Ближе к родам, ваши интересы существенно сужаются — путешествия, покупка новой техники и одежды практически не вызывает никакого интереса, когда выбор памперсом — самая интересная тема в мире. За некоторое время до долгожданной даты, у всех по-разному, можно увидеть яркие симптомы синдрома гнездования — обустройство помещения и подготовка к рождению ребёнка. Обеспокоенные родственники пытаются помешать женщине, перемыть все окна и убрать пыль на антресоли — что может раздражать.
Причин раздражительности при беременности в 3 триместре предостаточно. И главное с ними справиться, найти общий язык с близкими и наслаждаться последними неделями беременности. Для достижения гармонии, доктора будут советовать воспользоваться нехитрыми советами, и только в редких случаях назначаются успокоительные средства.

Успокоительные средства для беременных

Приём любых лекарственных препаратов при беременности ограничен. Поэтому назначать успокоительные средства для беременных в 3 триместре должен только доктор. Часто, нервозность и истерики в 3 триместре, могут быть симптомами недостатка определённых витаминов — группы В. Соответственно, рекомендации докторов будут касаться пересмотра режима питания и включение продуктов, обогащённых витаминами. Нелишним будет приём витаминных комплексов.
Только в сложных случаях может назначаться медикаментозное лечение. Какие успокоительные препараты можно принимать беременным в 3 триместре? Как правило, это фитотерапия, обладающая седативным действием — травяной чай, фармакологические препараты полностью растительного происхождения. Даже такие «безопасные» препараты должен назначать доктор, ведь кроме седативного действия они могут повышать или понижать артериальное давление, что может закончиться плачевно.

Составлен рейтинг самых опасных препаратов

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Неизвестно, к чему может привести бесконтрольный приём препаратов

«Так увлекся самолечением, что и на собственном вскрытии обошелся без патологоанатома», — пошутил со сцены один из российских юмористов.

К сожалению, многие россияне грешат тем, что вместо посещения врача-специалиста, идут в аптеку и закупаются медикаментами. Сами себе прописывают препараты и сами себя лечат. Однако, в данном случае поговорка «Спасение утопающих — дело самих утопающих», звучит не просто легкомысленно, но даже губительно. И об этом свидетельствует рейтинг самых опасных противопростудных препаратов и  способов лечения. 

Первое место в рейтинге опасности при гриппе заняли самоназначенные антибиотики. Грипп — это вирусная инфекция, а антибиотики действуют лишь на бактерии, причем не без побочных эффектов самого разного рода. Их применяют уже не при гриппе, а при развившемся параллельно бронхите или воспалении легких. Неграмотное применение сильнодействующих лекарств вполне может привести к инвалидности, и это не просто слова: например, гентамицин в сочетании с ванкомицином вызывает необратимое поражение слуха, доксициклин опасен при наличии проблем с печенью, и практически на все антибиотики бывают аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Который даже в стенах медицинских учреждений иногда приводит к печальному исходу — что уж говорить о местах, до которых «скорая» будет добираться по пробкам или бездорожью минимум час. 

На втором месте — обычный аспирин. У детей и подростков применение аспирина во время гриппа чревато развитием синдрома Рея: сначала тошнота и рвота на фоне нарушения сознания, а потом поражение печени, отек головного мозга и в четверти (а у малышей до пяти лет и в половине) случаев — смерть. Поэтому медики советуют не использовать аспирин, тем более что на прилавках аптек можно найти и парацетамол, и ибупрофен (а вот анальгин не стоит, его ВОЗ рекомендовала не применять еще в 1991 году опять-таки из-за риска тяжелых побочных эффектов). Кстати, аспирин еще и плохо совместим с алкоголем у взрослых: несколько рюмок водки в сочетании с таблеткой могут спровоцировать желудочное кровотечение. Еще его не стоит применять в первые месяцы беременности из-за риска развития врожденных нарушений у будущего ребенка. 

Третье место в рейтинге опасных средств заняли спиртовые растирания, которые при высокой температуре могут не просто увеличить отвод тепла от кожи, но и спровоцировать спазм сосудов. Что приведет к уменьшению потока тепла от внутренних органов к периферии — и исходом будет не охлаждение, а перегрев, которого детский организм может и не выдержать. Физические методы охлаждения стоит оставить врачам, которые умеют их применять и знают, в каких дозировках и когда именно надо применять препараты, снимающие сосудистый спазм.

Полностью безвредных средств от гриппа не существует, но и антибиотики, и аспирин, и физические методы охлаждения вполне эффективны, когда назначаются специалистами.  

Но независимые эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) провели исследования не только среди противопростудных препаратов. Они составили также общий рейтинг наиболее вредных лекарств. 

Талидомид – успокоительное средство, назначаемое беременным женщинам для нормализации сна. Выяснилось, что этот препарат становится причиной возникновения нарушений развития (недоразвитие конечностей, глухота, слепота, расщепление неба и др.) у многих тысяч детей;

В настоящее время талидомид используют для лечения лепры, или проказы, так как у препарата обнаружилось свойство понижать в организме уровень фактора некроза опухолей (биологически активной субстанции, усиливающей воспаление).

Лекарства от ожирения. Препараты этой группы постоянно изымаются из продажи. Многие из них содержат амфетамин, который вызывает зависимость и плохо сказывается на сердце. Другие средства содержат фенфлюрамин, который вызывает развитие такого серьезного заболевания, как повреждение клапанов сердца, для лечения которого требуется хирургическая операция. Новые лекарства, в состав которых входит дексфлюрамин-изолипан, способствуют развитию патологических изменений в легких;

Гормон роста. Этот препарат рекламируется в качестве чудодейственного средства для детей, плохо или совсем не растущих. Его производили во Франции из гипофиза умерших людей, некоторые из которых были заражены смертельной дегенеративной болезнью Крейтцфельдта – Якоба. В результате в 1984–1986 гг. более тысячи детей, по сути, вместе с гормоном получили инфекцию, от которой многие их них умерли. Родители некоторых из них подали в суд на Институт Пастера и «France Hypophyse» – производителей гормона, а также на врачей, назначавших это средство;

Антихолестериновое средство «Липобай» (церивастатин) фирмы «Bayer» в связи с выявленными побочными эффектами, опасными для жизни, было отозвано с рынка. По статистическим данным, от этого лекарства только в самих Соединенных Штатах умерло 52 человека, а более чем у тысячи больных были тяжело поражены мышцы. Препарат также вызывает нарушение функции почек. Во Франции было зарегистрировано около 20 случаев угрозы для жизни у людей, употреблявших одновременно церивастатин и гемфиброзил – средства, снижающие уровень холестерина в крови. По всему миру препараты принимало в подобном сочетании около 6 млн человек. 

Помимо большого количества вредных препаратов, существует огромное количество, чье эффективное воздействие не доказано. В любом случае, перед походом в аптеку стоит проконсультироваться со специалистами.   

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

СЕДАСЕН ФОРТЕ в домашней аптечке, или Как успокоить нервы

С детства нас убеждали в том, что большинство болезней от нервов. Однако так ли просто сохранить душевное равновесие и спокойствие в повседневной жизни, такой нестабильной, изменчивой, протекающей в бешеном темпе? Всегда ли у нас достаточно внутренних сил, чтобы справиться со стрессом и времени для полноценного отдыха после ежедневных психологических и физических нагрузок? Когда силы на исходе, приходится прибегать к помощи средств фармакотерапии. Среди великого разнообразия лекарственных средств, которые помогают справиться со стрессом и эмоциональным перенапряжением, авторитет у потребителей заслужили препараты на растительной основе, сочетающие безопасность и эффективность. СЕДАСЕН ФОРТЕ — натуральный успокоительный комплекс, в состав которого входят экстракты лекарственных растений (валерианы, мяты и мелиссы), выращенных на экологически чистых предгорьях Пиренеев. Благодаря удобной форме выпуска СЕДАСЕНА ФОРТЕ пациенты избавлены от необходимости отмеривать точное количество капель настоек или само­стоятельно заниматься сбором и завариванием трав.

Жизнь в условиях хронического стресса, быстрого темпа жизни, когда физические и психические нагрузки не компенсируются качественным отдыхом, сказывается на самочувствии. Появляются расстройства внимания и памяти, повышенная нервная возбудимость и раздражительность, возникают ощущения тревоги и напряженности. Нередко подверженность стрессу приводит к возникновению головной боли и расстройству сна.

Устранить такие симптомы поможет СЕДАСЕН ФОРТЕ — препарат на растительной основе. Его можно применять параллельно с мероприятиями, направленными на снятие стресса, например с курсом лечебной гимнастики или йогой. Не стоит беспокоиться, если приходится принимать СЕДАСЕН ФОРТЕ на протяжении длительного периода: при необходимости курс лечения этим препаратом может быть продлен до 6 месяцев.

Однако это лекарственное средство актуально не только для тех, кто подвержен влиянию стресса в повседневной жизни. По велению природы репродуктивный период в жизни женщины ограничен, после чего происходит угасание детородной функции. В период климакса в женском организме происходят изменения, которые влияют на ее самочувствие и настроение. СЕДА­СЕН ФОРТЕ способен облегчить течение климакса и дать возможность женщине сохранить душевное спокойствие, а также успешно выполнять обязанности хранительницы домашнего очага и бизнес-леди.

Положительной является возможность применения препарата СЕДАСЕН ФОРТЕ у беременных. Так, экстракты валерианы, мяты, мелиссы традиционно используют в комплексном лечении невротических расстройств, повышения артериального давления у беременных, а также токсикоза беременности. Исследования этих экстрактов лекарственных трав доказали отсутствие негативного влияния на организм беременной и плода. Тем не менее решение о назначении СЕДАСЕНА ФОРТЕ в этот период необходимо принимать совместно с врачом.

СЕДАСЕН ФОРТЕ является комбинированным растительным препаратом, в состав которого входят экстракты валерианы, мяты и мелиссы. Предложенное сочетание трав позволяет дополнить и усилить положительное действие каждого из его составляющих. Валериана снижает возбудимость центральной нервной системы, обладает успокоительным и снотворным свойствами. Она также позитивно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, вызывая снижение частоты сердечных сокращений и расширение сосудов сердца. Известно, что экстракт этого растения обладает желче­гонным свойством.

Мяте, как и валериане, свойственно успокои­тельное, релаксирующее и снотворное действие. Она позитивно влияет на состояние пищеварительного тракта, благодаря чему уменьшается тошнота, улучшается работа пище­варительных желез.

Мелисса обладает успокоительными свойствами и улучшает работу пищеварительной системы. Ее применение способно помочь нормализовать утраченный аппетит. Кроме того, биологически активные компоненты мелиссы благотворно влияют на работу репродуктивной системы и помогают справиться с дисменореей, климактерическими расстройствами и проявлениями токсикоза беременности. Они также усиливают защитные функции организма, способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника.

Следует помнить, что лечебным воздействием обладают не экстракты сами по себе, а биологически активные вещества, входящие в их состав. Способ культивирования лечебных растений, отбор сортов, время и способ уборки, условия пере­работки и хранения сказываются на содержании в них полезных веществ. Для производства СЕДАСЕНА ФОРТЕ используются экстракты лекарственных трав, которые выращиваются на экологически чистых предгорьях Пиренеев.

В составе СЕДАСЕНА ФОРТЕ обращает на себя внимание повышенное содержание экстракта валерианы — 125 мг. В то же время большинство препаратов валерианы в форме таблеток, покрытых оболочкой, которые представлены на отечественном фармацевтическом рынке, содержит экстракт валерианы в дозе 20–40 мг*.

Среди достоинств СЕДАСЕНА ФОРТЕ следует отметить форму выпуска — капсулы. Если мята и мелисса как в свежем виде, так и в виде отвара или жидкого экстракта приятно благоухают, то производные валерианы обладают весьма резким специфическим запахом, который трудно назвать нейтральным. Наличие капсульной оболочки облегчает прием препарата людьми, чувствительными к запахам. Кроме того, это позволяет не привлекать внимания сотрудников или близких.

Удобно также и то, что СЕДАСЕН ФОРТЕ — готовый препарат. Нет необходимости его заваривать, настаивать, а потом — хранить с соблюдением определенных требований. Его можно держать в домашней аптечке, брать с собой и быть уверенным, что флакон не повредится, а его содержимое — не прольется. Благодаря отсутствию спиртовой основы после применения этого лекарственного средства не остается характерного запаха, который может быть замечен окружающими.
СЕДАСЕН ФОРТЕ — ваш надежный защитник от стресса и раздражительности.

Ирина Смольянинова

по материалам, предоставленным компанией

«Сперко Украина СП»

_______________________

*Данные аналитической системы исследования рынка «Фармстандарт»/«PharmXplorer» компании «Proxima Research».

Акція 1+1 = (-10%)*

Цікава інформація для Вас:

какие бывают, как действуют, когда и как принимают успокаивающие препараты?

Успокоительные препараты — это группа лекарственных средств, которые определенным образом действуют на нервную систему: снимают напряжение, подавляют тревогу и страх. Пандемия коронавируса отразилась не только на физическом, но и на психическом здоровье населения[1], в связи с этим актуальность успокоительных препаратов значительно выросла. Ограничение контактов, вынужденная изоляция, страх заболеть, неопределенность вызывают психоэмоциональное напряжение, с которым человек не всегда может справиться самостоятельно. В статье поговорим о том, какие успокоительные препараты бывают, в каких случаях они показаны и как их правильно принимать.

Типы успокаивающих препаратов

Лекарственные препараты с успокаивающим эффектом могут различаться по составу, принципу действия, показаниям, противопоказаниям, возможным побочным реакциям. Как правило, когда речь заходит об этой группе лекарств, имеют в виду анксиолитики и седативные средства. Важно понимать, что это разные препараты, они имеют различия в механизме действия, и, соответственно, эффект от их приема будет не одинаков.

Рассмотрим подробнее, какие успокоительные препараты можно принимать.

Анксиолитики

Устаревшее название — транквилизаторы или малые транквилизаторы. Их основное свойство —устранение беспокойства, тревожности и страха, сглаживание внутреннего напряжения, раздражительности, нормализация сна и борьба с другими симптомами невротических состояний и вегетативных дисфункций[2]. Анксиолитики можно разделить на традиционные и анксиолитики нового поколения.

• Рецептурные транквилизаторы.

  Это так называемые традиционные анксиолитики. По своему химическому строению эти средства относятся в основном к производным бензодиазепинов. Такие вещества вступают в контакт со специфическими ГАМК-рецепторами. Результатом такого взаимодействия становится усиление тормозного влияния ГАМК и угнетение межнейронной передачи в определенных областях ЦНС и, как следствие, снижение возбудимости[3]. Бензодиазепиновые анксиолитики обладают широким спектром действия: снижение активности серотонинергических нейронов дает анксиолитический эффект, адренергических — снотворный, угнетение холинергических нейронов — противосудорожный и миорелаксирующий эффект[4].

  Глоссарий

  Понятие «транквилизаторы» сохранилось с прошлого века. Тогда выделяли две группы транквилизаторов: большие (препараты, которые сегодня относят к нейролептикам) и малые (современные анксиолитики). Таким образом, сейчас более актуально использовать термин «анксиолитик», а «транквилизатор» — уже устаревшее понятие. Однако до сих пор можно услышать оба этих названия: фактически они обозначают одну и ту же группу лекарственных препаратов, «успокаивающих нервы».

  Традиционные анксиолитики — это сильнодействующие лекарственные средства, они могут вызывать различные побочные реакции: понижение артериального и повышение внутриглазного давления, снижение уровня бодрствования, нарушение памяти и внимания, сонливость, проблемы с потенцией и так далее[5]. Кроме того, длительное применение препаратов этой группы чревато развитием лекарственной зависимости.

• Безрецептурные анксиолитики.

  Прием рецептурных транквилизаторов оправдан далеко не всегда: порой вероятность неблагоприятного воздействия выше, чем потенциально возможный положительный эффект. Таким образом, возникла необходимость разработки новых фармакологических средств — с хорошей переносимостью и достаточно высокой эффективностью. Успокоительными препаратами для нервной системы взрослого человека, отвечающими этим требованиям, стали безрецептурные (небензодиазепиновые) анксиолитики. Они обладают умеренным транквилизирующим эффектом без выраженного миорелаксирующего и противосудорожного действия, не вызывают синдрома отмены и привыкания. Благоприятный профиль безопасности и меньший, по сравнению с традиционными анксиолитиками, список побочных эффектов обеспечил многим препаратам нового поколения безрецептурный статус. Какие успокоительные безрецептурные препараты есть практически в любой аптеке?

  • Один из возможных вариантов — небензодиазепиновый анксиолитик Афобазол^® (ЛС-000861)[6]. Активное вещество средства — фабомотизол — стабилизирует ГАМК-бензодиазепиновые рецепторы и восстанавливает их чувствительность к медиаторам торможения. Также Афобазол^® обладает нейропротекторным действием. Подходит для приема у людей с тревожными расстройствами, нарушениями сна, вызванными тревогой, и некоторым другим пациентам.
  • Еще одно безрецептурное анксиолитическое средство — «Тенотен» (ЛП-N (000029)-(РГ-RU)[7]. Действующее вещество — афинно очищенные антитела к мозгоспецифическому белку. Оказывает воздействие на ГАМК-рецепторы, повышает активность систем, лимитирующих стресс. Подходит для терапии некоторых тревожных состояний, для лечения стрессорных расстройств, сопровождающихся повышенной нервной напряженностью, тревогой, раздражительностью.

На заметку!

Помимо анксиолитиков, противотревожное действие разной степени выраженности оказывают, например, некоторые альфа-адреномиметики, бета-адреноблокаторы. В терапии тревожных расстройств могут применяться препараты из группы антидепрессантов или нейролептиков. При этом разработка новых препаратов — с максимально выраженным успокаивающим действием при минимуме побочных эффектов — продолжается.

Седативные препараты

Данная группа ЛС оказывает общеуспокаивающее действие на центральную нервную систему. В результате их применения снижается реагирование на различные внешние ситуации и раздражители. В сравнении с анксиолитиками седативные средства оказывают менее выраженный успокаивающий эффект, но при этом, как правило, хорошо переносятся и не вызывают привыкания. По химическому составу седативные средства можно разделить на следующие подгруппы:

• Препараты на растительной основе.

  Успокоительные препараты природного происхождения имеют мягкие, ограниченно выраженные седативные свойства[8], не оказывают глубокого воздействия на нервную систему и обычно не вызывают значительного изменения когнитивных функций. В списке действующих веществ таких средств часто можно увидеть всем известные экстракты и настойки на основе валерианы, пустырника, мелиссы и других растительных компонентов. Важно отметить, что фитопрепараты имеют ощутимые недостатки: это, во-первых, более низкая эффективность (в сравнении с анксиолитиками) и, во-вторых, повышенная вероятность развития побочных, как правило аллергических, реакций (многие растительные компоненты считаются сильными аллергенами).

  • Пример седативного средства с растительными компонентами в составе — Ново-Пассит^® (ЛП-№(000120)-(РГ-RU)[9]. В числе натуральных действующих веществ — экстракты валерианы, мелиссы, зверобоя, боярышника, пассифлоры, хмеля, бузины. Средство показано, помимо прочего, при невротических реакциях, которые сопровождаются тревогой, страхом, усталостью.
  • Еще одно седативное средство растительного происхождения — Персен^® (П N016317/01)[10]. В составе — экстракты валерианы, мелиссы и мяты. Препарат обладает успокаивающим и спазмолитическим действием, помогает избавляться от повышенной раздражительности, влияет на нервную возбудимость, может применяться при бессоннице.
• Синтетические успокоительные препараты.

  Активные вещества таких медикаментов создаются в лабораторных условиях. Они также регулируют функции нервной системы: усиливают процессы торможения и снижают возбуждение.

  • К этой подгруппе относятся, например, «Глицин» (ЛП-004623)[11]. Действующее вещество, которое и дало название препарату, нормализует процессы возбуждения в ЦНС, положительно влияет на когнитивные функции и нивелирует депрессивные нарушения[12]. Помимо прочего, применяется при эмоциональной нестабильности и в терапии девиантных форм поведения детей и подростков.

Как принимать успокоительные

Корректного применения требуют любые — и рецептурные, и безрецептурные — препараты успокаивающего действия. Пренебрежение правилами, указанными в инструкции, или рекомендациями лечащего врача не только может не привести к нормализации психоэмоционального состояния, но также повышает риск развития опасных осложнений.

Итак, как правильно принимать успокоительные, что нужно учитывать?

1. Соответствие выбранного препарата клинической картине.
   Стандартные показания для приема анксиолитиков — неврозы, тревожные, психосоматические расстройства, нарушения сна, терапия и профилактика стрессовых реакций. Седативные препараты могут справиться с повышенной возбудимостью, нарушениями сна, раздражительностью. Список показаний может варьироваться и в пределах одной лекарственной группы, а потому перед покупкой медикаментов стоит внимательно ознакомиться с инструкцией и по возможности проконсультироваться с врачом.
2. Уровень безопасности.
   Все лекарственные средства имеют противопоказания и могут вызывать побочные реакции. Эти разделы инструкции нужно изучать с особым пристрастием. Стоит проверить, в каких случаях лекарство рекомендуют принимать с осторожностью или строго под наблюдением врача. В списке противопоказаний всегда можно найти повышенную чувствительность к компонентам средства или полную их непереносимость. Также могут быть указаны непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Анксиолитики имеют более высокий возрастной ценз: не могут применяться для лечения детей. Седативные препараты растительного происхождения, как правило, доступны для приема начиная с 12-летнего возраста. Большинство успокоительных средств (но не все) не подходит беременным и кормящим грудью женщинам.
3. Дозировка и длительность курса.
   Дозировка и продолжительность применения рецептурных анксиолитиков определяются лечащим врачом индивидуально для каждого конкретного пациента. Что касается анксиолитиков нового поколения, они действуют мягче своих сильнодействующих предшественников, а потому для достижения цели потребуется время. Первые улучшения могут быть заметны уже через несколько дней, однако для полноценной борьбы с тревожными расстройствами и стрессом необходимо продолжать терапию до нескольких недель. Седативные препараты, в зависимости от ситуации, можно принимать однократно (например, чтобы быстрее уснуть после тревожного дня) и в течение продолжительного времени. Режим дозирования значительно отличается у каждого успокоительного препарата и подбирается для взрослого индивидуально — в соответствии с клинической картиной и с учетом указаний в инструкции.
4. Одобрение врача.
   Изменения психического состояния могут иметь разный характер: в одном случае нервное напряжение снимается после нескольких приемов седативного фитопрепарата, в другом — требуется длительный прием анксиолитика нового поколения, в отдельных ситуациях для нормализации здоровья показаны тяжелые лекарственные средства на основе бензодиазепина. Определить, в какую «касту» входит пациент, может только врач. А потому не стоит заниматься самолечением. При появлении чувства тревоги, страха, беспокойства и подобных состояний в первую очередь следует проконсультироваться со специалистом.

В некоторых случаях тревога, внутреннее беспокойство и чувство страха поддаются немедикаментозному лечению: достаточно наладить режим дня, лучше питаться и заниматься спортом. Но иногда, чтобы не допустить развития серьезных психических заболеваний, необходимо вовремя начать соответствующую терапию препаратами успокоительного действия.

* Приведенные в статье средства имеют противопоказания. Перед применением необходимо получить консультацию врача.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

противозачаточные таблетки, капли, уколы от гуляния

В период половой охоты у нестерилизованных кошек и некастрированных котов, достигших половой зрелости, меняется поведение. Они становятся беспокойными и совершенно неуправляемыми, громко мяукают, требуя выпустить на улицу. Коты также метят территорию, оставляя зловонный запах по всему дому. В таких ситуациях хозяевам домашних кошек приходится непросто.

Владелец животного должен ответить на вопрос: планирует ли он получить потомство от своего животного?

Если в ближайшее время владелец не планирует заниматься разведением потомства, необходимо предпринять некоторые меры, которые помогут купировать половое влечение обезумевших животных. В этом помогут специальные препараты, регулирующие половое поведение кошек и котов.

В статье мы рассмотрим, какие существуют препараты для регуляции полового поведения кошек, на чем основано действие противозачаточных средств, как их правильно применять, обзор таблеток, капель и суспензий для инъекций «от гуляния», плюсы и минусы кошачьих контрацептивов.

Особенности действия ветеринарных контрацептивов для кошек

Препараты, купирующие половое влечение у животных, являются синтетическими аналогами естественных гормонов.

Седативные (успокаивающие) препараты

Седативные успокаивающие препараты содержат в составе натуральные растительные компоненты и в правильно подобранных дозировках являются абсолютно безопасными для животных. Их действие основано на эффекте успокоения. Они совершенно не влияют на половую систему, но имеют накопительный эффект, поэтому часто использовать седативные лекарства для кошек не рекомендуется.

Гормональные средства

Наиболее распространенными препаратами гормональной группы являются аналоги прогестинов. При правильном применении они предотвращают или прекращают течку у кошек. Действие препаратов основано на торможении синтеза фолликулостимулирующего гормона, что приводит к прекращению выброса эстрогенов и исчезновению проявлений течки.

Гормональные препараты даются кошкам строго по инструкции, без пропуска приема. Максимальная продолжительность курса лечения – 18 мес.

Способ и периодичность применения

Гормональные препараты имеют множество противопоказаний, поэтому перед применением обязательно изучите инструкцию и проконсультируйтесь с ветеринаром!

Правила применения гормональных контрацептивов:

• Препараты нельзя давать кошкам до первой течки и во время ее.
• Таблетки даются строго по схеме лечения, а не тогда, когда возникает острая необходимость.
• Пероральные контрацептивы принимаются на первый или второй день от начала течки.
• Продолжительность приема препарата – 5-8 дней.
• Рекомендуемая частота применений – не чаще 2-х раз в год.
• Обязательно соблюдение дозировки и курса приема препарата.

Вред и побочные эффекты противозачаточных препаратов

Неправильно подобранные противозачаточные препараты могут нанести серьезный вред здоровью кошек. Аналогичные последствия часто происходят, если контрацептивы используются не по схеме лечения или в увеличенных дозировках. Подбирать лекарства для регуляции полового поведения должен ветеринар, учитывая все особенности здоровья, пол и возраст животного.

Нельзя давать гормональные средства:

1. кошкам во время беременности и лактации;
2. больным и ослабленным животным;
3. при системных хронических заболеваниях и эндокринных расстройствах;
4. при наличии воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.

Если не придерживаться инструкции и рекомендаций врача, контрацептивы способны вызывать целый ряд побочных эффектов.

Какие осложнения могут случиться вследствие бесконтрольного приема противозачаточных средств:

1. патологические гормональные изменения в организме;
2. развитие хронических заболеваний органов репродуктивной системы;
3. болезни мочевыводящей системы;
4. угнетение функции надпочечников;
5. сахарный диабет;
6. поражение ЦНС;
7. раковые опухоли.

Любое из перечисленных заболеваний приведет к преждевременной и мучительной смерти питомца. Никогда не давайте домашним животным противозачаточные средства, не проконсультировавшись с опытным ветеринаром. Ответственно соблюдайте продолжительность лечебной терапии и правильную дозировку лекарства. Здоровье вашей кошки – в ваших руках!

Обзор популярных средств «от гуляния» для кошек

В ассортименте ветеринарных аптек представлен большой выбор медпрепаратов, купирующих половое влечение домашних животных. Они изготавливаются в разных формах: в виде капель, таблеток и инъекций. Рассмотрим самые популярные виды.

Таблетки

Гормональные таблетки даются кошкам курсом до 5 дней. Эффективность препарата наблюдается уже после первого приема.

Популярные таблетки от гуляния:

• «Гестренол» – бигормональный контрацептивный препарат российского производства, угнетающий половое возбуждение кошек во время гуляний.
• «Пиллкан» – эффективное средство для задержки и прекращения течки и успокоения полового влечения у котов. Выпускается в виде сахарных кубиков. Страна-производитель – Россия.
• «ЭКС-7.5» – эффективное средство на основе безопасного гормона мегестрола ацетата, оказывающее контрацептивное действие. Устраняет беспокойство и агрессивность животных во время полового влечения. Выпускается в форме таблеток и эмульсии. Относительно недорогое средство российского производства.
• «Стоп-интим» – снижает половую активность у котов и кошек, действует успокаивающе, прерывает течку. Универсальное недорогое средство выпускается в РФ.

Капли

Производители предлагают неплохой выбор седативных и гормональных капель от полового влечения для котов и кошек. В такой форме «вскармливать» лекарствами питомца гораздо удобнее.

Популярные капли-контрацептивы:

• «Кот Баюн» – универсальный растительный контрацептив для котов и кошек с успокаивающим эффектом.
• «Секс-контроль» – гормональный препарат, регулирующий половую охоту и поведенческие изменения у котов, способствует прекращению течки у кошек.
• «Овостоп» – капли с уникальным поликомпонентным составом, очень удобные в применении. Их капают на холку животного. Эффективно снимают симптомы гуляния у котов и кошек.
• «Вязка-минус» – безопасное негормональное средство на основе лекарственных трав. Действует успокаивающе, корректирует поведение животных во время половых гуляний, способствует досрочному прекращению течки у кошек.

Уколы

Эффективными для кошек являются контрацептивы в инъекциях. Их делают не чаще 1 раза в 6 месяцев до начала течки. Всего один укол исключает появление течки в ближайшие полгода.

Инъекционные контрацептивы вводятся ветеринаром в условиях клиники. Очень важно проконтролировать реакцию организма животного после введения препарата.

Имеются противопоказания. Препараты в уколах запрещено вводить кошкам, достигшим 5-летнего возраста, если ранее этот метод контрацепции никогда не применялся.

Что лучше выбрать: седативное или гормональное средство

Как мы уже говорили, подбирать лекарственные средства для успокоения кошек во время гуляния должен опытный врач. Но если рассматривать с точки зрения безопасности, лучше остановить свой выбор на седативных препаратах растительного происхождения, не оказывающих потенциально опасного воздействия на организм животных.

Если не планируется племенное разведение котят, самым правильным решением станет кастрация кота или стерилизация кошки. Такая процедура проводится в ветеринарной клинике. Хирургическая операция позволит раз и навсегда решить проблему с неугомонным животным в периоды полового влечения. Все риски оперативного вмешательства оценит ветеринар в ходе осмотра животного и изучения его личного анамнеза.

Рекомендации любителям энергетических напитков | Tervisliku toitumise informatsioon

• Хотя энергетические напитки рекламируются в качестве источника дополнительной энергии, на самом деле в них содержится не больше энергии, чем в обычном прохладительном напитке. Вещества, которые содержатся в энергетических напитках, лишь «подстегивают» организм, тем самым истощая его. Потребности организма в энергии удовлетворяет разнообразное питание, а свежесть и способность к концентрации внимания и обучению гарантируют хороший отдых и ночной сон.

• В энергетических напитках содержится много сахара, избыточное потребление которого может привести к появлению лишнего веса и нанести вред зубам. Если потреблять 400 мл энергетического напитка в сутки, в тот же самый день больше нельзя есть сладкое (т.е. сахар, мед, варенье, конфеты, шоколад, печенье, пирожные, мороженое, пить прохладительные и соковые напитки и т.д.).

• В энергетических напитках содержится большое количество кофеина, избыточное потребление которого может привести к проблемам со здоровьем и ухудшению самочувствия (нарушения сердечного ритма, гипертония, тревожность, бессонница и т.д.). Если потреблять в день 500 мл энергетического напитка, который в среднем содержит 160 мг кофеина, следует сознательно ограничить потребление других напитков и продуктов, содержащих кофеин, чтобы не превысить рекомендуемую в зависимости от возраста суточную дозу кофеина.

• Витамины группы B, добавляемые в энергетические напитки, можно получить в достаточном количестве, питаясь разнообразно и в соответствии с рекомендациями.

• Беременным женщинам, кормящим матерям, людям, страдающим заболеваниями сердца (в т.ч. высокое давление) и нарушениями сна, а также людям, чувствительным к кофеину, следует уменьшить употребление энергетических напитков или отказаться от них.

• На упаковках продуктов, содержащих кофеин, следует внимательно читать информацию о его содержании и следить за тем, какое количество кофеина в сутки вы употребляете. Для детей весом до 40 кг суточное количество потребляемого кофеина должно максимально составлять 2,5 мг на килограмм массы тела, а для более тяжелых детей и подростков – максимально 100 г кофеина в день, и речь идет о кофеине из любых источников (энергетические напитки и кола, кофе, чай, шоколад, другие продукты, содержащие кофеин).

• Энергетические напитки нельзя употреблять в течение нескольких часов до, после или во время физической нагрузки. Энергетические напитки нельзя смешивать со спортивными напитками.

• Намного лучше кофеина способность к обучению и концентрации улучшает нормальное и разнообразное питание и достаточной сон.
• Жажду лучше всего утоляет вода.
• Нельзя пить энергетические напитки на голодный желудок.
• Не употребляйте энергетические напитки вперемешку с алкоголем. Помните о маскирующем эффекте энергетических напитков при избыточном употреблении алкоголя, о возможном сопутствующем рискованном поведении и обезвоживании, а также о противоречивых сигналах, которые подают нервной системе алкоголь, как депрессант, и энергетический напиток, как стимулятор.

• Если у вас имеются симптомы, которые могут быть вызваны избыточным употреблением кофеина, обратитесь к семейному врачу и сообщите ему о количестве выпитых энергетических напитков.

• Если из-за работы или по иной причине (например, сессия) вам приходится бодрствовать по ночам, или вы чувствуете усталость, находясь за рулем, лучше погрызите пару кофейных зерен вместо энергетических напитков или кофеиновых таблеток. Также отлично помогают правильное питание и достаточный отдых.

• Если вы чувствуете, что попали в зависимость от энергетических напитков (кофеина), но хотите от нее освободиться, проконсультируйтесь с семейным врачом.

Дополнительную информацию об энергетических напитках можно найти на сайте Эстонского союза производителей продуктов питания Знай свою еду

Бразилия просит женщин отложить беременность из-за опасений нового варианта коронавируса

SAO PAULO, 16 апреля (Рейтер) — Бразилия попросила женщин в пятницу отложить беременность до тех пор, пока не пройдет худшая из пандемии, заявив, что вариант вируса, разрушающий Южную Америку Страна, похоже, влияет на будущих матерей больше, чем более ранние версии коронавируса.

Рекомендация дана в связи с тем, что Бразилия продолжает оставаться одним из глобальных эпицентров пандемии, где каждый день от вируса умирает больше бразильцев, чем где-либо еще в мире.

Больницы сжимаются из-за напряжения, запасы лекарств, необходимых для интубации тяжелобольных пациентов, опасно истощаются, и Бразилия обращается к международным партнерам за помощью с материалами для оказания неотложной помощи.

Зарегистрируйтесь сейчас и получите БЕСПЛАТНЫЙ неограниченный доступ к reuters.com

Зарегистрируйтесь

«Если возможно, отложите беременность немного до лучшего момента», — сказал представитель министерства здравоохранения Рафаэль Паренте на пресс-конференции в пятницу.

Он сказал, что рекомендация была частично связана с нагрузкой на систему здравоохранения, но также и из-за более легко передающегося бразильского варианта, известного как P.1.

«Клинический опыт специалистов показывает, что этот новый вариант более агрессивен у беременных женщин», — сказал Паренте.

Ранее случаи COVID-19 во время беременности были сосредоточены на последнем триместре и родах, тогда как в последнее время были зарегистрированы более серьезные случаи во втором, а иногда и в первом триместре, сказал он.

Компания Parente не предоставила более подробной информации.

Вариант P.1, впервые обнаруженный в городе Манаус на Амазонке, быстро стал доминирующим в Бразилии.Считается, что это основной фактор, вызвавший массовую вторую волну инфекций, в результате которой число погибших в стране превысило 350 000 человек — второе место в мире после США.

Вспышка в Бразилии все больше поражает молодых людей: данные больниц показывают, что в марте более половины всех пациентов интенсивной терапии были в возрасте 40 лет и младше. подробнее

Президент Жаир Болсонару выступал против изоляции и проводил крупные мероприятия, на которых он часто не носит маску.Он только недавно принял вакцины как возможное решение, но внедрение вакцинации страдает из-за задержек и невыполненных целей по вакцинации людей.

На этой неделе вакцинация была остановлена ​​в нескольких городах из-за нехватки вакцин, сообщают местные СМИ.

Из-за резкого увеличения числа случаев COID-19 в больницах также не хватает седативных средств, необходимых для пациентов, которым требуется искусственная вентиляция легких.

Срочная партия лекарств прибыла в Бразилию поздно вечером в четверг из Китая, а пожертвования из Испании ожидается на следующей неделе.

И Рио-де-Жанейро, и Сан-Паулу забили тревогу из-за нехватки средств: на этой неделе министр здравоохранения Сан-Паулу заявил, что способность города оказывать помощь тяжелобольным пациентам с COVID-19 находится на грани краха.

Несмотря на нехватку лекарств и занятость 85% коек интенсивной терапии, Сан-Паулу объявил в пятницу, что начнет открытие магазинов и ресторанов, заявив, что количество новых госпитализаций снизилось в достаточной степени, чтобы сделать это безопасно.

Зарегистрируйтесь сейчас и получите БЕСПЛАТНЫЙ неограниченный доступ к reuters.com

Реестр

Отчетность Стивена Эйзенхаммера Редакция Билла Беркрота

Наши стандарты: принципы доверия Thomson Reuters.

Что нужно знать вам и вашей семье

Перед определенными тестами и процедурами всем девочкам, у которых началась менструация (менструация), будет проходить обычный тест на беременность. Узнайте, почему вы будете проходить тест на беременность и как он будет проходить.

Зачем мне нужен тест на беременность перед процедурой с седацией?

В больнице общего профиля Массачусетса и детской больнице общего профиля (MGHfC) важным шагом в вашем плане лечения является обеспечение того, чтобы вы не забеременели перед запланированной процедурой с применением седативных препаратов.Все девушки младше 18 лет, у которых началась менструация (менструация), проходят этот тест перед процедурой с применением седативных препаратов. Ваша медицинская бригада следует этой политике больницы, чтобы обеспечить максимальную безопасность перед процедурой с применением седативных препаратов.

Как будет проводиться тест на беременность?

Перед введением седативного препарата вам будет проведен тест на беременность с анализом мочи. Член вашей бригады по уходу расскажет, как сдать анализ мочи. Тест на беременность обычно проводится, когда вы регистрируетесь в день процедуры с применением седативных средств.

В редких случаях, когда вы не можете сдать образец мочи, вы также можете пройти тест на беременность с помощью образца крови. Это может отсрочить запланированную процедуру с седацией на несколько часов.

Можно ли сделать тест дома с тестом на беременность из магазина?

Нет. Все тесты на беременность проводятся вашей медицинской бригадой в Mass General и MGHfC.

Если я знаю, что не беременна, нужно ли мне сдавать тест?

Да. Тест на беременность — важный шаг, который необходимо пройти перед седацией.Это помогает убедиться, что вы получаете самый безопасный и лучший уход.

Что произойдет, если я решу не проходить тест на беременность?

Это ваше право как пациентка не проходить тест на беременность перед процедурой с применением седативных средств. К сожалению, это означает, что вы не сможете пройти запланированную процедуру. В этом случае медицинская группа обсудит с вами следующие шаги.

Что произойдет после получения результатов?

• Если результат теста отрицательный (-) , ваша группа продолжит выполнение запланированного теста или процедуры.
• Если результат положительный (+) , группа по уходу сообщит вам результат в частном порядке. Они также помогут вам решить, что делать дальше. Команда по уходу попытается связать вас с другими поставщиками услуг, которые могут вам помочь.

Ваша медицинская бригада понимает, что положительный результат теста на беременность может быть неожиданным. Это случается нечасто.

Если вы подозреваете, что беременны, свяжитесь с отделением Mass General и MGHfC Oral and Maxillofacial Surgery по телефону 617-726-2740 до прибытия в день приема седативных препаратов.

Ред. 7/2019. Детская больница MassGeneral и больница общего профиля Массачусетса не одобряют никаких брендов, перечисленных в этом раздаточном материале. Этот раздаточный материал предназначен для предоставления медицинской информации, чтобы вы могли быть лучше информированы. Он не заменяет рекомендации врача и не должен использоваться для лечения каких-либо заболеваний.

Анестезия для хирургии плода

Хирургия плода во время «среднего периода беременности»

Операция на плоде запланирована в середине беременности, или «середине беременности», при следующих состояниях:

Минимально инвазивная хирургия плода

Многие операции на плодах, проводимые в середине беременности, могут быть выполнены с использованием «минимально инвазивной» техники.Маленькие камеры устанавливаются через несколько небольших разрезов в брюшной полости матери, где хирурги по плодам могут дотянуться до ребенка, пуповины или плаценты и оперировать их.

Поскольку маленькие камеры, используемые во время операции на плодах, называются «прицелами», процедуру часто называют «фетоскопией». Во время фетоскопии мать обычно чувствует себя комфортно с помощью местных анестетиков (похожих на новокаин) или эпидуральных лекарств (которые вызывают онемение ниже пояса).

Дополнительное лекарство может быть введено матери через внутривенный катетер, чтобы помочь ей расслабиться и облегчить операцию.

Открытая хирургия плода

Некоторые операции на плодах, проводимые в середине беременности, нельзя проводить с использованием оптических прицелов; Следовательно, эти операции на плодах требуют разреза через брюшную полость и матку матери, чтобы можно было достать ребенка для операции.

Поскольку требуется разрез матки, матери вводят анестезирующие газы для предотвращения схваток. Поэтому и матери, и ребенку проводят общую анестезию для этих «открытых» операций на плодах.

Когда мать находится под общим наркозом, она без сознания и не может чувствовать боли или других ощущений.Ей помещают дыхательную трубку (ЭТТ), и ее дыхание контролируется вентилятором.

Хирургия плода в конце беременности

Внутриутробная терапия (EXIT) — это специализированная операция на плоде, проводимая в конце беременности для обеспечения безопасных родов. Случаи, когда может быть проведена такая операция на плодах, включают:

• Большие опухоли головы или шеи у ребенка, требующие специальной дыхательной трубки перед родами
• Серьезные проблемы с сердцем или легкими, требующие немедленной помощи специализированным аппаратом искусственного кровообращения (экстракорпоральная мембранная оксигенация / ЭКМО)

Операция EXIT по рождению ребенка также требует разреза через брюшную полость матери, поэтому и матери, и ребенку проводят общую анестезию во время этих операций на плодах.Общая анестезия предотвращает боль и другие ощущения во время операции.

Чего ожидать от пациента

Перед операцией на плод

Перед операцией вы встретитесь со своим анестезиологом. Вам будут заданы вопросы о вашей истории болезни, аллергии, текущих лекарствах, предыдущем анестезиологическом опыте и текущем состоянии здоровья. Анестезиолог осмотрит ваши дыхательные пути, сердце, легкие и спину. Он или она задаст вопросы о сроке беременности вашего ребенка, любых тестах и ​​процедурах, проведенных во время беременности, и любых известных отклонениях, которые могут быть у ребенка.

После того, как анестезиолог изучит всю вашу историю болезни, а также результаты лабораторных анализов, он или она обсудит с вами риски и преимущества того типа анестезии, который рекомендуется для вашей операции. Обычно при минимально инвазивной хирургии (с небольшими разрезами) применяется эпидуральная анестезия, а операции на плодах, требующие большего разреза у матери (в середине или в конце беременности), — под общей анестезией.

День хирургии плода

В день операции вы приедете в Центр по уходу за плодами Цинциннати Детский центр Цинциннати для регистрации.Перед тем, как отправиться в операционную, вы переоденетесь в больничную одежду и вам поставят внутривенный (IV) катетер. Затем вас доставят в зону ожидания перед операцией, где вы встретитесь со своей анестезиологической бригадой. Вы можете получить лекарство через капельницу, чтобы расслабиться перед отъездом в операционную.

По прибытии в операционную вы сядете на кровать, чтобы вам наложили эпидуральную анестезию (если она будет использоваться во время операции). После того, как эпидуральная анестезия будет наложена, вы лягте, и обычное оборудование проверит электрическую активность вашего сердца, ваше кровяное давление и уровень кислорода в крови.

Если вам предстоит фетоскопия, вам могут назначить дополнительное лекарство, которое поможет вам расслабиться, и вы даже можете вздремнуть во время операции.

Если вам предстоит открытая операция на плоде (в середине беременности или во время родов), вам дадут лекарство для стимуляции общей анестезии.

Когда вы заснете, дыхательная трубка будет помещена в ваше дыхательное горло, катетер будет помещен в ваш мочевой пузырь для измерения вашей мочи, а специальный монитор артериального давления (артериальная линия) может быть помещен в артерию (обычно в запястье).Это оборудование позволяет нам постоянно контролировать ваш уровень кислорода и углекислого газа, состояние жидкости или гидратации и артериальное давление, чтобы обеспечить максимальную безопасность вас и вашего ребенка во время операции.

После операции на плоде

После операции вы проснетесь в операционной. Если использовалась дыхательная трубка, она будет удалена до того, как вы полностью проснетесь. Артериальный катетер и эпидуральный катетер также могут быть удалены в операционной.

Когда вы проснетесь более полно, вас переместят в зону восстановления, где специализированные медсестры будут с вами до тех пор, пока вы полностью не проснетесь.Когда вы проснетесь, члены вашей семьи смогут навестить вас, и ваш хирург расскажет вам, как прошла процедура.

Если у вас была процедура EXIT, ваш новорожденный, скорее всего, будет доставлен прямо в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU). Дыхательная трубка будет использоваться в течение определенного периода времени после родов, чтобы помочь вашему ребенку дышать, а лекарства будут вводиться через внутривенный катетер по мере необходимости. Эту помощь будут координировать неонатологи, педиатры, специализирующиеся на уходе за новорожденными в отделении интенсивной терапии.

Свяжитесь с нами

Если вы хотите записаться на прием или получить дополнительную информацию о Центре ухода за плодами в Цинциннати, позвоните нам по телефону 1-888-338-2559 (1-888-FETAL59).

лучших лекарств при беременности

(Дата: декабрь 2019 г. Версия: 3)

Этот информационный бюллетень был написан для представителей общественности Тератологической информационной службой Великобритании (UKTIS). UKTIS — это некоммерческая организация, финансируемая Общественным здравоохранением Англии от имени Министерства здравоохранения Великобритании.UKTIS с 1983 года предоставляет медицинским работникам научную информацию о влиянии лекарств, рекреационных препаратов и химикатов на развивающегося ребенка во время беременности.

Что это?

Прометазин (Фенерган®) — седативный (сонный) антигистаминный препарат, который используется для лечения аллергии, тошноты и рвоты (в том числе во время беременности), а также для краткосрочного лечения некоторых проблем со сном.

Решая, использовать ли прометазин во время беременности, важно взвесить потенциальную пользу для вашего здоровья и благополучия по сравнению с любыми возможными рисками для вас или вашего ребенка, некоторые из которых могут зависеть от того, сколько недель вы беременны.Ваш врач или специалист сможет помочь вам принять решение о вашем лечении.

Что делать, если я уже принимала прометазин во время беременности?

Если вы принимаете какие-либо лекарства во время беременности, вы можете обсудить это со своим врачом. Затем вы можете вместе решить, целесообразно ли продолжающееся лечение, и, если да, ваш врач позаботится о том, чтобы вы принимали наиболее эффективную дозу.

Может ли прием прометазина во время беременности вызвать врожденные дефекты у ребенка?

Тело ребенка и большинство внутренних органов формируются в течение первых 12 недель беременности.Известно, что именно в это время некоторые лекарства вызывают врожденные дефекты.

Было изучено более 5000 женщин, принимающих прометазин на ранних сроках беременности, поскольку он довольно часто используется для лечения болезней беременности. Эти исследования не вызывают озабоченности по поводу связи с врожденными дефектами у ребенка.

Может ли прием прометазина во время беременности привести к выкидышу, мертворождению, преждевременным родам или к тому, что мой ребенок будет маленьким при рождении (низкий вес при рождении)?

Нет исследований, специально оценивающих вероятность этих исходов беременности у женщин, принимающих прометазин во время беременности.Хотя в идеале необходимы постоянные исследования, чтобы исключить какие-либо проблемы, прометазин довольно широко используется при беременности, и поэтому, вероятно, были бы выявлены любые общие побочные эффекты.

Может ли прием прометазина во время беременности вызвать у ребенка проблемы с обучением и поведением?

Мозг ребенка продолжает развиваться вплоть до конца беременности. Таким образом, возможно, что прием определенных лекарств на любом этапе беременности может оказать длительное влияние на обучение или поведение ребенка.

Нет исследований, посвященных оценке обучения и поведения детей, подвергшихся воздействию прометазина в утробе матери.

Потребуется ли моему ребенку дополнительное наблюдение?

Большинству женщин будет предложено пройти сканирование примерно на 20 неделе беременности для выявления врожденных дефектов в рамках их обычного дородового ухода. Прием прометазина во время беременности обычно не требует дополнительного наблюдения за вашим ребенком.

Воздействие прометазина в утробе матери за две недели до родов может привести к временным изменениям нервной системы ребенка, которые могут повлиять на его поведение в течение нескольких дней после рождения. Ребенок может больше плакать, нервничать, по-разному реагировать на раздражители, и будет труднее устроиться.Поэтому женщинам, которые принимали прометазин во время родов, можно посоветовать рожать ребенка в отделении, где есть все необходимое для наблюдения за ребенком и проведения любого необходимого лечения.

Есть ли риск для моего ребенка, если отец принял прометазин?

Мы не ожидаем повышенного риска для вашего ребенка, если отец принимал прометазин до или примерно в то время, когда вы забеременели.

С кем я могу поговорить, если у меня возникнут вопросы?

Если у вас есть какие-либо вопросы относительно информации в этой брошюре, обсудите их со своим врачом.Они могут получить доступ к более подробной медицинской и научной информации на сайте www.uktis.org

.

Запрос обратной связи

НАМ НУЖНА ВАША ПОМОЩЬ! У вас есть 3 минуты, чтобы заполнить короткую, быструю и простую форму обратной связи с пользователями из 12 вопросов о наших информационных буклетах? Чтобы высказать свое мнение о том, как мы можем улучшить наш веб-сайт и информацию, которую мы предоставляем, пожалуйста, посетите здесь .

Общая информация

До 1 из каждых 5 беременностей заканчивается выкидышем, и каждый 40 ребенок рождается с врожденным дефектом. Они называются фоновыми популяционными рисками. Они описывают вероятность того, что эти события могут произойти при любой беременности, без учета таких факторов, как здоровье матери во время беременности, ее образ жизни, лекарства, которые она принимает, и генетический состав ее и отца ребенка.

Применение лекарственных средств при беременности

Большинство лекарств, используемых матерью, проникают через плаценту и достигают ребенка.Иногда это может иметь благотворное влияние на ребенка. Однако есть некоторые лекарства, которые могут навредить нормальному развитию ребенка. Как лекарство влияет на ребенка, может зависеть от стадии беременности, когда лекарство принимается. Если вы принимаете лекарства регулярно, вам следует обсудить эти эффекты со своим врачом / медперсоналом, прежде чем забеременеть.

Если во время беременности вам будет предложено новое лекарство, убедитесь, что лечащий вас врач или медицинский работник осведомлен о вашей беременности.

При принятии решения о том, следует ли использовать лекарство во время беременности, вам необходимо взвесить, как лекарство может улучшить ваше здоровье и / или здоровье вашего будущего ребенка с учетом любых возможных проблем, которые может вызвать лекарство. Наши буклеты составлены, чтобы предоставить вам краткое изложение того, что известно об использовании конкретного лекарства во время беременности, чтобы вы могли вместе со своим врачом решить, что лучше всего для вас и вашего ребенка.

Каждая беременность уникальна. Решение начать, прекратить, продолжить или изменить прописанное лекарство до или во время беременности должно приниматься после консультации с вашим лечащим врачом. Будет очень полезно, если вы сможете записать все лекарства, которые вы принимали во время беременности, в своих портативных записях о беременности и роде.

www.medicinesinpregnancy.org

анестезирующих газов — репродуктивное здоровье | NIOSH

Анестетические газы

Работа с анестезирующими газами может увеличить ваши шансы на выкидыш, если газы не контролируются должным образом. Здесь вы можете узнать больше об анестезирующих газах и о том, что вы можете сделать, чтобы уменьшить их воздействие для более здоровой беременности.

Что такое анестезирующие газы?

• Анестезирующие газы используются для удержания пациентов в бессознательном состоянии во время операции.
• «Отработанные анестезирующие газы» — это небольшие количества анестезирующих газов, которые просачиваются из дыхательной маски пациента в воздух операционных или реабилитационных кабинетов. Эти газы также могут выдыхать пациенты, выздоравливающие после анестезии.
• Названия анестезирующих газов включают: закись азота, галотан, энфлуран, изофлуран, десфлуран, севофлуран и метоксифлуран (больше не используется в США).

Почему я должен беспокоиться о воздействии?

• Мы знаем, что люди, подвергшиеся воздействию отработанных анестезирующих газов, имеют повышенный риск выкидыша. Больницы теперь лучше предотвращают утечку анестезирующих газов в операционные во время операции, что снижает воздействие на рабочих. Поэтому мы считаем, что в большинстве современных операционных риск выкидыша ниже, чем раньше.
• Если вы работаете с детьми или животными, может быть трудно контролировать утечку из маски, потому что пациент может много двигаться.

Кто подвергается воздействию анестезирующих газов?

• Любой, кто работает в операционной или послеоперационной с пациентом под наркозом (человеком или животным), может подвергнуться воздействию анестезирующих газов. Сюда входят анестезиологи, дантисты, ветеринары, медсестры-анестезиологи, медсестры операционных, техников операционных, другой персонал операционной, медсестры отделения восстановления, другой персонал отделения восстановления и хирурги.
• Рабочие, скорее всего, будут подвергаться воздействию отработанных анестезирующих газов в операционных без автоматической вентиляции или продувки, в операционных, где эти системы находятся в плохом состоянии, или в реабилитационных залах, где газы, выдыхаемые выздоравливающими пациентами, не удаляются должным образом или не удаляются.
• Рабочие могут подвергаться воздействию при утечках в дыхательном контуре анестезирующего средства, при утечке анестезирующих газов при подключении и отключении системы или при просачивании анестезирующего газа через край маски пациента.

Что неизвестно?

• Мы не знаем, что вызывает большинство выкидышей. Если вы работаете с анестезирующими газами и у вас случился выкидыш, мы часто не можем сказать, был ли он вызван работой с анестезирующими газами или чем-то другим.
• Мы не знаем, какие уровни обезболивающих газов безопасны во время беременности. Постарайтесь как можно больше уменьшить или исключить воздействие.

Что я могу сделать, чтобы уменьшить или исключить воздействие?

• Системы очистки, устройства, используемые для сбора и удаления отработанных анестезирующих газов из процедурных кабинетов, необходимо обслуживать и контролировать, чтобы убедиться, что они работают должным образом.
• Беременные работницы могут подумать о том, чтобы поговорить со своими работодателями, чтобы избежать воздействия этих газов во время беременности.
• Если нельзя избежать воздействия во время беременности, можно носить респираторы, чтобы уменьшить количество определенных химикатов, вдыхаемых рабочими. Угольные маски или хирургические маски не защитят вас от этих химикатов. Чтобы респираторы были эффективными, их нужно использовать правильно. Узнайте больше о респираторах и беременности. Поговорите со своим врачом и своим работодателем, если считаете, что вам может понадобиться респиратор.
• Следуйте рекомендациям руководства NIOSH по отработанным анестезиологическим газам, чтобы максимально снизить или исключить их воздействие.Поделитесь этим руководством со своим работодателем, чтобы убедиться, что он соблюдает самые последние рекомендации по защите рабочих от воздействия анестезирующих газов.

Тошнота и рвота при беременности

Тошнота и рвота — очень распространенные симптомы беременности на ранних сроках и обычно проходят к 16–20 неделям беременности (чаще всего к 12 неделям). У большинства женщин с этими симптомами можно справиться с помощью простых советов по диете и образу жизни, а также заверений в том, что это не окажет неблагоприятного воздействия на беременность.Женщинам с более тяжелыми симптомами может потребоваться фармакологическое лечение и, в некоторых случаях, направление в больницу для внутривенного введения жидкостей и противорвотных средств.

В этой статье Посмотреть загрузки pdf версия этой статьи

Ключевые концепции

Тошнота и рвота — очень частые симптомы ранних беременностей и обычно проходят к 12–20 неделе беременности В большинстве случаев с этими симптомами можно справиться с помощью простых советов по диете и образу жизни, а также заверений в том, что они исчезнут. не оказывают неблагоприятного воздействия на беременность Женщинам с более тяжелыми симптомами может потребоваться лечение лекарствами, а в тяжелых случаях — направление в больницу. для внутривенных жидкостей и противорвотных средств

Тошнота и рвота на ранних сроках беременности очень распространены

Тошнота и рвота на ранних сроках беременности настолько распространены, что могут считаться нормальным течением беременности.В просторечии называется «утреннее недомогание», хотя это неправильное название, потому что симптомы часто сохраняются на протяжении всего день. До 85% женщин испытывают тошноту на ранних сроках беременности, примерно у половины женщин также рвота. Симптомы обычно начинаются между четвертой и седьмой неделей после последней менструации и исчезают у многих женщин к двенадцатой неделе. недели и у большинства женщин к двадцатой неделе беременности. ¹ Меньшее количество беременных (примерно 0.3–1%), имеют более тяжелую форму тошноты и рвоты — hyperemesis gravidarum, для которой характерны стойкие рвота, потеря веса более 5%, кетоурия, электролитные нарушения (гипокалиемия) и обезвоживание. ²

Хотя постоянная тошнота и рвота на ранних сроках беременности могут быть особенно изнурительными для некоторых женщин, обычно это не так. связаны с любыми неблагоприятными исходами беременности и, на самом деле, были связаны с более низким уровнем выкидышей. ² Гиперемезис gravidarum в редких случаях ассоциируется с материнскими осложнениями, такими как энцефалопатия Вернике из-за дефицит тиамина и задержка роста плода. ³

Оценка тошноты и рвоты при беременности

Тошнота и рвота во время беременности обычно проходят самостоятельно, однако следует различать гиперемезис беременных. от других состояний, которые могут вызвать стойкую рвоту, таких как гепатит, панкреатит, пиелонефрит, язвенная болезнь заболевания, заболевания щитовидной железы и недостаточность коры надпочечников.Расследования могут включать: ⁴

• Микроскопия мочи в среднем потоке для исключения инфекции мочевыводящих путей
• УЗИ для исключения трофобластической болезни или многоплодной беременности
• ТТГ при подозрении на тиреотоксикоз
• Электролиты и функциональные пробы печени

Тошнота и рвота, которые начинаются на 12 неделе беременности или позже, вряд ли могут быть вызваны беременностью, поэтому другие причины следует исследовать. ³

Может потребоваться регидратация

Женщинам с легким или умеренным обезвоживанием можно управлять с помощью пероральных жидкостей. Женщины с сильным обезвоживанием потребует направления в больницу для внутривенного введения жидкостей и противорвотных средств, а в крайних случаях — назогастрального или парентерального питания. ⁹ В качестве альтернативы, Внутривенные жидкости и противорвотные средства можно вводить в поликлинике при наличии соответствующих возможностей.

Физиологический раствор (0.9%; 150 ммоль / л) или раствор Гартмана (лактат натрия) являются подходящими вариантами для внутривенной регидратации. беременных женщин с сильным обезвоживанием. Жидкости, содержащие декстрозу, и гипертонический раствор не подходят, потому что они могут вызвать серьезные неврологические осложнения, такие как энцефалопатия Вернике и миелинолиз центрального моста. ^3,10

Этиология и факторы риска тошноты и рвоты при беременности

Причины тошноты и рвоты при беременности неизвестны, однако считается, что они связаны с повышением уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).Это основано на наблюдении, что частота гиперемезиса наиболее высока. в то время, когда выработка ХГЧ достигает своего пика и условия, связанные с более высокими уровнями ХГЧ (например, близнецы и молярная беременность) также связаны с более высокими показателями гиперемезиса беременных. Эстроген — еще одна предполагаемая причина при наличии плода женского пола повышается вероятность сильной тошноты и рвоты во время беременности. ⁴ Один исследование показало, что у первородящих (первая беременность), более молодых или некурящих женщин вероятность тошноты была выше. и рвота при беременности. ⁵ Другое исследование показало, что 63% повторнородящих женщин страдали тошнотой и рвотой. также испытала это во время предыдущей беременности. ⁶ Хроническая инфекция H. pylori также ассоциирована, в некоторых исследованиях при тошноте и рвоте во время беременности. ³

Есть некоторые свидетельства того, что гиперемезис беременных чаще встречается у тихоокеанских женщин. Одно исследование в Веллингтоне показало, что заболеваемость гиперемезисом беременных была значительно увеличена среди тихоокеанских женщин (особенно женщин Самоа) и был связан с аномалиями теста функции щитовидной железы. ⁷ Другое исследование показало, что женщины с тихоокеанских островов дважды вероятность госпитализации с гиперемезисом беременных по сравнению с другими новозеландскими женщинами. Авторы предположили, что более высокая распространенность H. pylori у тихоокеанских народов может быть правдоподобным объяснением более высоких показателей гиперемезиса беременных, хотя они сказали, что психосоциальные факторы или нарушения функции щитовидной железы также могут быть потенциальными причины. ⁸

Первоначальное лечение в большинстве случаев включает рекомендации по питанию и образу жизни

Несмотря на то, что данные клинических испытаний об эффективности диетических вмешательств и изменения образа жизни ограничены, следующие рекомендации могут быть полезны, и их следует сначала опробовать:

Диетические советы

⁴

• Пейте часто небольшими порциями — обезвоживание может усилить тошноту, поэтому беременным женщинам важно поддерживать гидратацию пить достаточное количество жидкости
• Испытайте различные виды жидкостей — иногда жидкости, такие как плоский лимонад или разбавленный фруктовый сок, управляются лучше. чем вода
• Избегайте жирной или острой пищи — это может усугубить симптомы
• Избегайте пустого желудка — ешьте легкие закуски каждые 1-2 часа между приемами пищи
• Избегайте очень обильных приемов пищи — чаще переносятся небольшие количества пищи.
• При тошноте рано утром можно съесть сухое печенье или крекер перед тем, как встать с постели
• Может помочь соленая пища, например картофельные чипсы или соленые крекеры, особенно перед едой

Советы по образу жизни

⁴

• Ешьте хорошо, когда чувствуете себя хорошо или когда вы голодны
• Если запах горячей пищи усиливает тошноту, попробуйте вместо этого холодную пищу, по возможности избегайте готовки или готовьте в хорошо проветриваемом помещении. участки, чтобы не скапливались запахи; попросить помощи у семьи и друзей с приготовлением пищи
• Лежать при тошноте
• Избегать стресса
• Принимайте витамины для беременных (включая фолиевую кислоту) в хорошее время дня (когда чувствуете себя хорошо)
• Сохраняйте умеренную физическую активность, слишком высокая температура может усилить тошноту

Альтернативные методы лечения — имбирь, пиридоксин и точечный массаж

Имбирь , как было показано в некоторых исследованиях, уменьшает тошноту и рвоту по сравнению с плацебо, однако, есть противоречивые данные об эффективности имбиря, которые могут быть результатом использования различных препаратов и потенций. в учебе. ³ Рекомендуемая доза имбиря составляет до 1 г в день (в несколько приемов). ¹¹ Продукты которые содержат имбирь, такие как чай, печенье или кондитерские изделия, также могут быть опробованы. Имбирь может вызвать рефлюкс и изжогу. у некоторых людей. ¹

Пиридоксин (витамин B6) во многих странах используется в первую очередь при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности, однако есть большие индивидуальные различия в его начале и действии. ³ Исследования показали, что пиридоксин уменьшает тошноту от легкой до умеренной, но не снижает значительно рвоту. ^12,13 Рекомендуемая доза для беременных женщины — 25–50 мг до трех раз в день. ¹¹ Пиридоксин выпускается в таблетках по 25 и 50 мг, полностью субсидируемых. по фармацевтическому графику. Пиридоксин широко изучался как комбинированный продукт с доксиламином, который был изъят с зарубежных рынков, но не было доказано, что он связан с какими-либо тератогенными эффектами. ¹²

Акупрессура включает стимуляцию вручную или эластичными лентами точки P6 Neiguan. который находится на внутренней стороне предплечья на три пальца выше запястья.Есть некоторые свидетельства того, что точечный массаж P6 уменьшает симптомы тошноты и рвоты, но некоторые исследования, которые включали имитацию акупрессуры, обнаружили сильное плацебо эффект. ²

Устранение других состояний, например изжоги

Было показано, что изжога и рефлюкс усугубляют тошноту и рвоту во время беременности, что позволяет управлять этими состояниями с помощью изменение диеты или прием лекарств могут помочь облегчить симптомы. ¹² Лечение антагонистом h3 или ингибитор протонной помпы также защитит от последствий постоянной рвоты. ¹⁰ Омепразол и ранитидин считаются безопасными для использования во время беременности. ¹⁴

Фармакологическое лечение может быть целесообразным для женщин, продолжающих испытывать невыносимую тошноту и рвоту

Примерно 10% женщин продолжают испытывать сильную тошноту и рвоту во время беременности, несмотря на следующие советы по питанию и образу жизни.В этих случаях можно попробовать лекарства. ¹ Противорвотные средства, используемые во время беременности, включают: метоклопрамид, прохлорперазин, циклизин, прометазин и ондансетрон. Эти лекарства перечислены в таблице 1 в рекомендованном Однако порядок их применения может изменить индивидуальные факторы пациента и профили побочных эффектов. Например, более седативное противорвотное средство может быть полезным для одних женщин, но может быть неуместным для других, например, с небольшими дети.Любое противорвотное средство следует использовать в минимальной дозе эффекта в течение кратчайшего необходимого времени.

Таблица 1 : Противорвотные средства, подходящие для использования во время беременности (в порядке предпочтения) 3,4,10
Лекарства	Доза	Побочные эффекты
Метоклопрамид	10 мг 3 раза в сутки	Экстрапирамидные симптомы Поздняя дискинезия, особенно при использовании более 12 недель
Прохлорперазин	5 мг 3 раза в сутки	Экстрапирамидные симптомы Седация
Циклизин	50 мг 3 раза в сутки	Седация
Прометазин	25 мг перед сном, увеличенная до максимальной 100 мг в день в разделенных дозах	Экстрапирамидные симптомы Седация
Ондансетрон (hyperemesis gravidarum)	4-8 мг два-три раза в день	Запор

Метоклопрамид — одно из наиболее часто назначаемых лекарств от тошноты и рвоты. ⁴ Это было обнаружено, что он более эффективен, чем плацебо при лечении гиперемезиса беременных, и не был связан при любом значительном повышении риска серьезных врожденных пороков развития или других неблагоприятных исходов беременности. ^9,12 Однако, это связано с двигательными расстройствами, вызванными лекарственными препаратами, и женский пол является фактором риска развития этого неблагоприятного эффект. ¹²

Фенотиазины (e.грамм. прохлорперазин) уменьшает тошноту и рвоту по сравнению с плацебо, и исследования не обнаружили никакой связи с тератогенностью. ² Фенотиазины чаще вызывают сонливость, чем другие противорвотные средства. ³ Экстрапирамидный об эффектах и ​​окулогирных кризах сообщается при приеме фенотиазинов, а также метоклопрамида. ³

Для получения информации о безопасности прохлорперазина при беременности см. «Переписка: прохлорперазин от тошноты и рвоты во время беременности», BPJ 41 (декабрь 2011 г.).

Антигистаминные препараты (например, циклизин, прометазин) значительно уменьшают тошноту, однако, они связаны с повышенным риском сонливости. Исследования не обнаружили значительного повышения риска тератогенности. с антигистаминными препаратами. ² Ранее считалось, что меклозин («морские ноги») связан с расщелиной вкуса, однако недавние исследования не показали повышенного риска пороков развития. ¹²

Ондансетрон можно назначать женщинам с гиперемезией беременных

Ондансетрон — эффективное противорвотное средство, которое применялось у небеременных пациенток для лечения тошноты и рвоты.Тем не мение, Хотя данные о животных выглядят обнадеживающими, данных о его безопасности для беременных женщин очень мало. ¹² Общие неблагоприятные эффекты включают усталость, головные боли и сонливость. Запор также очень распространен и может усугубить симптомы вздутия живота. и дискомфорт в животе. ¹⁰

Кортикостероиды обычно назначаются женщинам с трудноизлечимой тошнотой и рвотой

Кортикостероиды могут быть рассмотрены для женщин с трудноизлечимой тошнотой и рвотой, но обычно это назначают при вторичном лечении. уход. ³ Хотя механизм действия не совсем понятен, у некоторых женщин наблюдается очень быстрое разрешение их симптомов при лечении кортикостероидами. ¹⁰ Пероральные кортикостероиды были связаны с расщелиной вкуса при введении беременным женщинам до 10 недель беременности, поэтому их лучше избегать до этого срока, если возможный. ¹

Полезный совет: противорвотные средства можно принимать в зависимости от того, когда беременная женщина испытывает больше всего симптомов.Например, многим женщинам полезно принимать противорвотные средства 30. за несколько минут до того, как встать с постели, чтобы предотвратить рвоту во время душа или после завтрака. Поздний вечер Симптомы, связанные с усталостью, могут быть уменьшены второй дозой около 13–2 часов. ¹⁰

Благодарность

Благодарю Д-р Хелен Патерсон , консультант по акушерству и гинекологии, старший преподаватель кафедры здоровья женщин и детей, Медицинская школа Данидина, Университет Отаго за экспертные рекомендации по разрабатывая эту статью.

Список литературы

1. Niebyl JR. Тошнота и рвота при беременности. N Engl J Med 2010; 363 (16): 1544-50.
2. Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства (NICE). Дородовое наблюдение: повседневный уход за здоровой беременной женщина. 2008. Доступно по адресу: www.nice.org.uk (дата обращения: октябрь 2011 г.).
3. Джарвис С. Управление тошнотой и рвотой во время беременности. Br Med J 2011; 342: d3606.
4. Sheehan P. Hyperemesis gravidarum: оценка и лечение.Aust Fam Physician 2007; 36 (9): 698-701.
5. Klebanoff MA, Koslowe PA, Kaslow R, Rhoads GG. Эпидемиология рвоты на ранних сроках беременности. Акушерский гинекол 1985; 66 (5): 612-6.
6. Gadsby R, Barnie-Adshead AM, Jagger C. Проспективное исследование тошноты и рвоты во время беременности. Br J Gen Pract 1993; 43: 245-8.
7. Джордан В., Макдональд Дж., Крайтон С. и др. Заболеваемость гиперемезисом беременных увеличивается среди жителей островов Тихого океана. живет в Веллингтоне.N Z Med J 1995; 108 (1006): 342-4.
8. Sopoaga F, Buckingham K, Paul C. Причины частых госпитализаций среди тихоокеанских народов в Новой Зеландии: последствия для первичной медико-санитарной помощи. J Первичная медико-санитарная помощь 2010; 2 (2): 105-10.
9. Quinlan JD, Hill DA. Тошнота и рвота при беременности. Am Fam Physician 2003; 68 (1): 121-8.
10. Lowe S. Тошнота и рвота при беременности. Журнал O&G 2007; 9 (4).
11. Австралийский справочник по лекарственным средствам (AMH).Аделаида; AMH Pty Ltd, 2011.
12. Смит Дж. А., Рефуэрцо Дж. С., Рамин С. М.. Лечение тошноты и рвоты при беременности (гиперемезис беременных и утренний болезнь). UpToDate 2011. Доступно по адресу: www.uptodate.com (дата обращения: октябрь 2011 г.).
13. Фестин М. Тошнота и рвота на ранних сроках беременности. Clin Evid 2009; 6: 1405.
14. Британский национальный формуляр (BNF). BNF 62. Лондон: Издательская группа BMJ и Великое Королевское фармацевтическое общество. Великобритания, 2011 год.

Употребление наркотиков во время беременности может навредить вашему ребенку.

Уличные наркотики и некоторые фармацевтические препараты могут быть вредными для вас и вашего развивающегося ребенка во время беременности.

Поддержка доступна, чтобы помочь вам понять, как определенные лекарства могут повлиять на вашу беременность, и помочь вам контролировать или даже прекратить употребление наркотиков.

---

Если вы беременны или собираетесь забеременеть, поговорите со своим врачом о любых лекарствах или лекарствах, которые вы принимаете, даже если вы принимаете лекарства без консультации с врачом или по немедицинским причинам.

Фармацевтические препараты

Употребление уличных наркотиков во время беременности может увеличить риск выкидыша, мертворождения и преждевременных родов. Вы также можете плохо питаться, недосыпать и подвергаться риску таких заболеваний, как гепатит и ВИЧ. Матерям, которые продолжают употреблять уличные наркотики, обычно рекомендуется не кормить грудью.

Опиоиды (такие как морфин, оксикодон или фентанил) — это лекарства, которые часто назначают в качестве болеутоляющих. Употребление опиоидов во время беременности может увеличить риск выкидыша или преждевременных родов.Ваш ребенок может родиться с низким весом при рождении, у него могут возникнуть симптомы отмены или нарушены его режимы кормления и сна. Ваш лечащий врач может предоставить вам поддержку, которая поможет вам контролировать употребление опиоидов самым безопасным способом для вас и вашего ребенка.

Седативные препараты, такие как ксанакс, валиум или ативан (бензодиазепины), иногда назначают для лечения беспокойства или проблем со сном. Они могут нанести вред вашему ребенку при приеме во время беременности, особенно если они принимаются одновременно с опиоидами или алкоголем.Если вы беременны и принимаете седативные средства, рекомендуется проконсультироваться со своим врачом.

Кокаин и метамфетамин (кристаллический метамфетамин)

Стимуляторы, такие как кокаин и метамфетамин, могут быть очень вредными для вашего здоровья, влияя на частоту сердечных сокращений, энергию, режим сна, память и психическое здоровье. Когда вы беременны, они могут вызвать очень серьезные проблемы со здоровьем у вас и вашего ребенка, а также подвергнуть вашего ребенка риску синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Героин

Употребление героина во время беременности может увеличить риск выкидыша и мертворождения.Будущим мамам нужна помощь, чтобы постепенно сократить потребление , чтобы у ребенка не было симптомов отмены. После абстиненции дети, чьи матери употребляли героин во время беременности, могут в долгосрочной перспективе хорошо себя чувствовать, если они будут защищены от других рисков и будут воспитываться в благоприятной среде.

Ингалянты

Вдыхание растворителей (например, клея, бензина, разбавителя для краски и чистящих жидкостей) или аэрозолей (например, сжатых газов от лака для волос и баллончиков с краской) может увеличить риск выкидыша и ряда физических врожденных дефектов.Младенцы, матери которых используют ингалянты или часто контактируют с ними во время беременности, также могут подвергаться риску длительных проблем психического здоровья и поведения, аналогичных тем, которые наблюдаются при расстройстве алкогольного спектра плода (ФАСН).

Помогите прекратить использование

Если вам трудно бросить уличные наркотики, специализированные службы могут помочь вам бросить курить или найти другие способы уменьшить вред для вас и вашего ребенка. Начните с обращения к одному из этих ресурсов сообщества:

Вы также можете позвонить в справочную и информационную линию по алкоголю и наркотикам по бесплатному телефону 1-800-663-1441.

.