Препарат для вызова месячных: Оральные контрацептивы для регуляции месячных

Провера инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Provera Таблетки (1881)

Со стороны системы кроветворения: увеличение количества лейкоцитов и тромбоцитов в плазме крови.

Со стороны эндокринной системы: симптомокомплекс Иценко-Кушинга (ожирение, лунообразное лицо, остеопороз, нарушение менструального цикла, стрии различной окраски, гирсутизм, отеки на нижних конечностях, снижение половой функции, гиперпигментация кожных покровов в местах трения, гипокалиемия), декомпенсация сахарного диабета, глюкозурия, галакторея, снижение толерантности к глюкозе, изменение массы тела.

Со стороны мочеполовой системы: изменение либидо, аноргазмия, дисфункциональные маточные кровотечения (нерегулярные, обильные, скудные), аменорея, изменение выделений из влагалища, эрозии шейки матки, продолжительная ановуляция, мастодиния, болезненность молочных или грудных желез, боли внизу живота, вагинит, повышенная чувствительность сосков молочных или грудных желез.

При применении в гинекологии — рак шейки матки, рак молочной железы, отсутствие восстановления фертильности, незапланированная беременность, снижение лактации, нагрубание молочных желез, уплотнения в молочных железах или кровянистые выделения из сосков, галакторея, гиперплазия матки, мочеполовые инфекции, кисты влагалища, боли внизу живота, выделения из влагалища, эрозия шейки матки, продолжительная ановуляция, мастодиния, повышенная чувствительность сосков молочных желез, диспареуния.

Со стороны нервной системы: спутанность сознания, эйфория, бессонница, сонливость, депрессия, головокружение, головная боль, снижение способности к концентрации внимания, повышенная нервная возбудимость, повышенная утомляемость, реакции, подобные адренергическим (такие, как тремор рук, потливость, судороги икроножных мышц по ночам), тонические или клонические судороги; парестезии, паралич, паралич лицевого нерва.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

инсульт, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, приступы сердцебиения, тахикардия, тромбоэмболические нарушения (в т. ч. тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен нижних конечностей), тромбофлебит, варикозное расширение вен; повышение АД, ощущение «приливов».

Со стороны органа зрения: диабетическая катаракта, зрительные нарушения, тромбоз сосудов сетчатки.

Со стороны системы пищеварения: запор, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, нарушение функции печени, желтуха, изменения аппетита, боли и дискомфорт в животе, метеоризм, изменения аппетита.

Со стороны кожи и подкожных тканей: акне, алопеция, гирсутизм, зуд, сыпь, крапивница.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (анафилаксия и анафилактоидные реакции, ангионевротический отек).

Прочие: отеки/задержка жидкости в организме, астения, недомогание, обморок, гипертермия, гиперкальциемия, боли в спине и суставах; остеопороз, включая остеопоретические переломы костей; одышка, обострение бронхиальной астмы.

Местные реакции: уплотнение в месте инъекции, изменение окраски кожи в месте инъекции, стерильный абсцесс.

полная инструкция по применению уколов, аналоги препарата

Регулярные менструации – важнейший показатель женского полового здоровья, который зависит от гормонального баланса в организме женщины. Чтобы восстановить менструальный цикл, врачи назначают женщинам Прогестерон – гормон, отвечающий за нормальную работу репродуктивной системы, формирование эндометрия и течение беременности.

Дефицит этого вещества способен вызывать у женщин отсутствие критических дней и ряд других патологий, связанных со здоровьем репродуктивной системы. Инъекции Прогестерона помогают справиться с этими проблемами.

Состав и механизм действия уколов

Прогестерон является гормональным препаратом для вызова месячных, который продается в аптеке в форме ампул для внутривенного введения, таблеток для перорального приема, капсул для вагинального использования или геля для наружного применения. Главное действующее вещество – прогестерон.

Прогестерон относится к стероидным гормонам, вырабатываемым в женском организме яичниками. Он взаимодействует с особыми гестагенными рецепторами, расположенными на клетках-мишенях. Прогестерон связывается с ними и проникает в клетку, активируя ДНК и стимулируя выработку рибонуклеиновой кислоты. Вещество способно вызвать в организме женщины следующие изменения:

• эндометрий начинает стремительно вырабатываться;
• функции яичников восстанавливаются;
• в печени накапливается достаточное количество глюкозы;
• нормализуется менструальный цикл;
• создаются условия для благоприятного течения беременности.

Поскольку именно дефицит данного гормона в женском организме зачастую является причиной аменореи, врачи назначают прогестерон в инъекциях, чтобы вызвать месячные, довольно часто. Однако начинать лечение средством без предварительных исследований нельзя, потому что избыток прогестерона в организме так же опасен, как и его недостаток.

Инструкция по применению Прогестерона в ампулах

Лекарственное средство для внутримышечного введения всасывается в кровь мгновенно, поэтому действует очень быстро. Врачи отдают предпочтение именно 1% или 2,5% уколам Прогестерона.

У некоторых женщин нет возможности лечь в стационар на лечение или ездить в поликлинику на уколы каждый день для вызова менструации. Какой у них выход? Колоть 1-процентные или 2,5-процентные инъекции самостоятельно по инструкции:

1. разогрейте ампулу с лекарством в руках до комнатной температуры;
2. тщательно вымойте руки с мылом и наденьте латексные перчатки;
3. возьмите чистый ватный тампон, смочите его в спирте, протрите основание ампулы, аккуратно вскройте ее, наберите жидкость в шприц;
4. с помощью нового ватного тампона, смоченного в спирте или другом антисептике, протрите место введения лекарства;
5. быстрым уверенным движением введите иглу под прямым углом в ягодичную мышцу – в верхний правый квадрат;
6. медленно впрыскивайте лекарство внутрь мышцы;
7. после введения препарата извлеките иглу, место укола обработайте чистым ватным тампоном, смоченным в спирте.

Показания к назначению

Прогестерон чаще назначают женщинами при задержке или отсутствии месячных. Иногда показанием к назначению препарата являются болезненные менструации. Существует ряд других недугов, от которых поможет вылечиться Прогестерон:

• систематические обильные или незначительные маточные кровотечения, которые наблюдаются в промежутках между месячными;
• обильные и длительные менструации;
• длительное отсутствие беременности при регулярной половой жизни без контрацепции;
• выкидыши;
• различные расстройства репродуктивной системы.

Прогестерон могут также назначить при беременности, если у женщины появляется угроза невынашивания. Использование препарата является целесообразным вплоть до 35-недельного срока гестации.

Какие есть противопоказания?

Поскольку препарат относится к гормональным средствам, то при неправильном использовании он может нанести вред организму. Противопоказания к применению Прогестерона при задержке и других расстройствах:

• наличие раковых опухолей на репродуктивных органах или молочных железах;
• серьезные дисфункции печени;
• болезни сосудов и кардиологические расстройства;
• склонность к аллергии;
• гипертония;
• диабет;
• мигрень;
• эпилепсия и другие неврологические заболевания.

Особенности применения (схема, дозировка, длительность курса терапии)

Когда начнутся месячные при лечении Прогестероном, зависит от ряда факторов. На успешность терапии препаратом прежде всего влияет уровень дефицита гормона в организме. Если нехватка прогестерона значительная, курс уколов может составить от 8 до 12 дней. При небольшом дефиците гормона месячные могут начаться уже через 3 дня после начала лечения. Результаты терапии зависят и от индивидуальных особенностей пациентки, длительности задержки и правильности определения дозировки.

Независимо от того, когда начинаются менструальные кровотечения после применения Прогестерона, прерывать лечение нельзя. Длительность использования средства и его дозировку определяет врач.

Если дефицит выражен незначительно, пациентке могут быть назначены ежедневные инъекции раствора с концентрацией 1%. Более концентрированный препарат – 2,5% – назначают при серьезной нехватке гормонов беременности. Длительность лечения в сложных случаях может составлять от 6 до 11 дней.

Когда речь идет о незначительном дефиците прогестерона, врачи могут назначить препарат в таблетках или капсулах. Прием лекарства в такой форме допустим не для всех желающих: медики утверждают, что побочные эффекты при приеме капсул или таблеток внутрь проявляются сильнее.

Передозировка и взаимодействие с другими лекарственными средствами

Избыток прогестерона может нанести ущерб здоровью женщины. Если дозировка препарата слишком высокая, у женщины могут отмечаться тошнота, рвота, головокружения, слабость и другие расстройства, характерные для интоксикации организма. При появлении подобных симптомов лечение следует прекратить, сообщив об этом лечащему врачу.

Прогестерон может усиливать действие одних препаратов и ослаблять эффект других. Если препарат принимать одновременно с анаболическими стероидами, окситоцином, антикоагулянтами, действие этих лекарств ослабляется.

Прогестерон усиливает эффективность системных коагулянтов, препаратов, используемых для лечения гипертонии, иммуносупрессоров, диуретиков, бромокриптина. Барбитураты снижают эффект от использования Прогестерона.

Побочные эффекты

При лечении Прогестероном могут отмечаться побочные реакции:

• скачки АД;
• снижение либидо;
• замедление метаболических процессов;
• эмоциональные расстройства, перепады настроения;
• дискомфорт в области молочных желез;
• неестественные бели;
• тошнота, иногда — рвота.

Если появляются перечисленные побочные эффекты, нужно рассказать об этом врачу. Он снизит дозировку, изменит форму применения препарата или предложит аналогичное средство.

Аналоги препарата

Об аналогичных препаратах, вызывающих наступление критических дней, можно узнать у фармацевта в аптеке. Существует ряд лекарств, которые по своему действию близки к Прогестерону. Они отличаются наименованиями, составом и списком противопоказаний.

К лекарствам, которые могут заменить Прогестерон для вызова менструации, относят Утрожестан, Дюфастон, Дидрогестерон, Норколут и др. Однако прежде чем выбрать вместо Прогестерона один из перечисленных лекарств при задержке, рекомендуется обратиться к гинекологу, потому что результат их приема может быть непредсказуемым.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Препараты для стимуляции овуляции: гонал и пурегон

В клинике Аймед» применяется комбинированный лазер последнего поколения для хетчинга эмбрионов. У женщин старшего репродуктивного возраста высокий процент имплантации эмбриона

Наиболее частая причина женского бесплодия – это гормональные проблемы. Поэтому, для лечения бесплодия применяют гормональные препараты, действующие на эндокринную систему.

 К ним относятся:

• препараты щитовидной железы;
• препараты надпочечников;
• препараты яичников.

Из препаратов щитовидной железы наибольшее применение получил

тироксин.

Препараты надпочечников это: преднизолон, дексаметазон.

Препараты яичников: эстрогены и прогестерон. Синтетическими аналогами эстрогена и прогестерона являются: норколут, дуфастон, прогинова, микрофоллин, примолют-нор, эстерлан, фемостон.

Эта группа препаратов назначается врачом тогда, когда у женщины нарушен менструальный цикл и показана заместительная терапия.

Если проблема – в избыточной выработке гормона пролактина, то тогда назначают парлодел, который эффективно подавляет секрецию пролактина.

Часто причиной бесплодия у женщин является ановуляция, то есть не созревание фолликула. Тогда показан прием:

кломифена цитрата и клостилбегита. Эти препараты стимулирует рост и созревание фолликулов.

К этой же группе препаратов, широко применяемой в современном лечении бесплодия, относятся: пурегон, гонал-ф, альтерпур, менопур (гонадотропины).

Стимуляция пурегоном

Пурегон —  назначается для лечения бесплодия у женщин, если оно вызвано отсутствием овуляции, а также при синдроме поликистозных яичников; у мужчин, с недостаточностью сперматогенеза; в программе вспомогательных репродуктивных технологий.

Стимуляция гоналом

Гонал-ф – назначается при ановуляции у женщин и синдроме поликистозных яичников, а также при сперматогенезе у мужчин; в программе вспомогательных репродуктивных технологий.

Другие препараты

Альтерпур – назначается  при ановуляции у женщин с синдромом поликистозных яичников, если не эффективен кломифен; для гиперстимуляции яичников (контролируемой), для получения фолликулов в программе вспомогательных репродуктивных технологий (in vitro, перенос гаметы, зигот внутри фаллопиевых труб).

Менопур – назначается при бесплодии у женщин, страдающих  гипо- либо  нормогонадотропной недостаточностью яичников для стимуляция роста фолликулов; для гиперстимуляции яичников (контролируемой), для получения фолликулов в программе вспомогательных репродуктивных технологий.

Гонадотропины – незаменимая составляющая в лечении бесплодия с помощью ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Благодаря применению данных препаратов, удается добиться роста нескольких фолликулов, причем в одной фазе менструального цикла. Таким образом, можно получить несколько полноценных яйцеклеток, из которых возможно получить несколько эмбрионов. Несколько эмбрионов, в свою очередь, дают большую вероятность наступления благополучной беременности.

Гонадотропины применяются не только при лечении бесплодия у женщин. При нарушении сперматогенеза (нарушении развития сперматозоидов), также назначают гонадотропины.

Лечение и мужского и женского бесплодия эффективно проводится хорионическим гонадотропином (ХГ). Препараты изготавливают из мочи беременных женщин. К этой группе относятся: прегнил, профази, хорагон.

Так же: Лечение мужского бесплодия: аспирация сперматозоидов для ИКСИ

менструацию, в домашних условиях, народные средства, таблетки и препараты

Мы расскажем вам о способах как вызвать месячные при задержке, быстро и нормализовать менструальный цикл в домашних условиях.

Работу женского организма можно сравнить с часами, механизм которых тщательно продуман. Сбой в их работе может повлечь достаточно серьезные последствия. У многих женщин это бывает связано с отсутствием месячных, которое вызывает оправданное беспокойство. Не редко задержка месячных вызвана не беременностью. Причин может быть много: стресс, воспалительные процессы, развитие различных внутренних инфекций и так далее. Вопросом о том, как можно вызвать месячные быстро и раньше срока, озадачены не только женщины уже имеющие задержку, но и те, которые не хотят по причине месячных пропустить интересную поездку или какое-либо важное мероприятие. Как можно восстановить менструальный цикл народными средствами? Как самостоятельно в домашних условиях вызвать менструацию народными средствами и таблетками специальными? Рассмотрим возможные ответы эти вопросы.

Народные средства

Чем могут помочь народные средства для того что бы вызвать месячные быстро и раньше положенного срока?
Прежде всего, необходимо убедиться, что это точно не беременность.

Это очень важно. Помимо теста на беременность, если задержка длится уже более десяти дней, желательно сдать анализ на ХГЧ, он даст стопроцентно верный результат. Можно пройти ультразвуковое исследование матки. В случае, когда беременность подтвердилась, ни в коем случае не стоит делать никаких манипуляций самостоятельно в домашних условиях, а тем более микро аборт или, как его еще называют, выкидыш! Такие манипуляции могут привести к очень серьезным последствиям: от сильнейшего кровотечения до летального исхода. Обратитесь за помощью к акушеру-гинекологу. На очень ранних сроках он может назначить медикаментозный аборт, но под наблюдением и в лабораторных условиях. Однако, даже медицинский аборт, какой бы он ни был, имеет негативные последствия для организма женщины. Оберегайте себя от незапланированной беременности, по возможности исключив незащищенные половое акты.

Итак, это не беременность, значит можно обратиться за помощью к народной медицине. Следует помнить, что менструальный цикл у девушки подчиняется гормонам, а гормональный фон у каждой женщины индивидуален, поэтому народные методы могут действовать не во всех случаях и не на каждую женщину.

Травы для вызова месячных, помимо восстановления менструального цикла, могут благотворно повлиять на весь организм. Их можно насобирать на прогулке, в огороде или купить в любой аптеке. Самое распространенное, хоть и не очень эффективное, народное средство вызвать месячные раньше времени – это петрушка. Ее следует употреблять в больших количествах, добавляя ее ко всем блюдам. Можно комбинировать с другой зеленью, делая всевозможные салаты. Петрушка, помимо ожидаемого эффекта, улучшит пищеварение, кислородный обмен организма, укрепит кровеносные сосуды и поддержит нормальное функционирование мозга. Дополнить прием петрушки можно лимоном и отваром тысячелистника с душицей.

Отвар что бы пошли месячные при задержке

Еще одно распространенное и достаточно действенное средство вызвать месячные в домашних условиях включает в себя ромашку, мяту и корень валерианы. Готовится отвар что бы пошли месячные из трех частей корня валерианы, трех частей мяты и четырех частей ромашки. Для этого полученную смесь трав 15 минут настаивать, залив кипятком. Принимать до наступления месячных по половине стакана утром и вечером. Этот рецепт для вызывания месячных может не принести желаемого результата в случае, если задержка менструации вызвана воспалительными процессами мочеполовой системы. Необходимо учитывать, что прием мяты у некоторых может вызвать учащенное сердцебиение.

Травы вызывающие месячные раньше срока

Следующее действенное средство для того что бы быстро вызвать месячные раньше положенного времени, но для него нужно большее количество трав. Итак, необходимо взять листья крапивы, душицу, шиповник, корень родиолы розовой, девясил, тысячелистник и спорыш по две столовые ложки, измельчить и залить литром крутого кипятка. Настоять его примерно в течение двенадцати часов. Настаивать желательно в термосе. Весь получившийся отвар, а получиться его должно около литра, выпить за день по половине стакана. Следует отметить, что тысячелистник, содержащийся в этом рецепте, растение ядовитое и стоит быть предельно осторожными в дозировке. Входящий в состав этого отвара девясил, то есть его корень для вызова менструации можно принимать самостоятельно. Но более 50 мл. его отвара выпивать не рекомендуется, так как это может привести к маточному кровотечению.

Луковая шелуха для вызова месячных

Пожалуй, самый легкий, простой и доступный способ вызвать месячные при задержке– луковая шелуха. А точнее, крепкий отвар луковой шелухи, примерно как для покраски яиц. Выпив один стакан этого средства, можно уже через сутки ждать месячных. Кстати, таким же способом можно снять болезненные ощущения во время менструации, а так же укрепить иммунитет. А ежедневное использование тампонов с луковым соком поможет вылечить эрозию шейки матки, только сок должен быть обязательно свежим.

Стоит заметить, что при всех своих положительных действиях на организм у народной медицины есть и противопоказания, например, один из распространенных – непереносимость или аллергия на растение. Особенно это касается сложных отваров для вызова быстрого месячных. Поэтому перед приемом необходимо, по крайней мере, ознакомиться в справочнике с травами, входящими в отвар, и с их действием на организм. Следует помнить, что любое лекарственное растение в больших количествах может стать ядовитым. Поэтому, если народное средство вызвать месячные не оказало ожидаемого эффекта на организм, не стоит увеличивать дозу или продлевать прием. Это может привести к плачевным результатам. Обратитесь за консультацией к врачу, он подберет другое средство.

Конечно, не все доверяют народной медицине. Поэтому при уверенности в отсутствии беременности и имея совсем небольшую задержку менструации, можно попробовать принять горячую ванну,а затем заняться любовью и желательно не один раз. Горячая вода обеспечит приток крови к половым органам, а половой акт приведет в тонус матку, что может послужить причиной месячных. Но этот метод необходимо использовать с большой осторожностью, потому как открывшееся кровотечение может быть очень сильным и останавливать его придется уже медикаментозными средствами, лежа в стационаре.

Таблетки вызывающие месячные

Не только народные средства могут помочь женщинам при отсутствии месячных. Рассмотрим таблетки и препараты которые вызывают месячные быстро и раньше срока. Фармацевтика также не оставила эту проблему без своего внимания. В аптеках сейчас можно купить достаточно много разновидностей лекарственных препаратов для вызова месячных раньше срока, которые помогут в стимуляции менструального цикла и вызвать месячные. Самый известный препарат вызывающий быстро принудительные месячные раньше времени, имеющий много положительных отзывов, – Дюфастон. Принимая этот препарат по две таблетки в день: по одной утром и вечером, можно вызвать наступление менструации примерно за три дня. Курс приема препарата для вызова месячных при задержке не более 5 дней. Дюфастон показан к применению и при предменструальном синдроме.

Если нужен быстрый результат, эффективен будет прием гомеопатического препарата Пульсатилла. В основе препарата трава Прострел или сон-трава. Всего семь гранул за один прием и можно ждать менструацию. Этот препарат который вызывает принудительно менструацию в домашних условиях раньше срока поможет также нормализовать цикл при скудных и болезненных выделениях. Нужно отметить, что таблетка считается женским и спектр его применения очень широк.

Когда есть постоянный половой партнер, прием противозачаточных таблеток помогают установить менструальный цикл и месячные начинаются в конкретный день. Это очень удобно и достойно внимания.
Но случается, что менструация не начинается несколько месяцев, в таком случает необходимо обратиться к гинекологу за консультацией. Конечно, изначально необходимо исключить беременность. Скорее всего, врач назначит УЗИ или анализ ХГЧ, только после этого будет назначен курс специальных гормонов. Такой курс длится 3-5 дней и в течение недели менструальный цикл восстанавливается.

Подводя итоги

Сейчас в сети Интернет можно найти огромное количество лекарственных препаратов и народных рецептов для вызова месячных, которые якобы помогают справиться с проблемой отсутствия месячные самостоятельно. При выборе любых средств необходимо просматривать отзывы людей, уже принимавших его. Эта информация может быть очень полезна при выборе наиболее щадящего метода. Такие средства, как йод с молоком, пижма, Постинор, огромные дозы витамина С и прочие, могут нанести больше вред организму, нежели пользу. Например, при приеме Постинора может серьезно пострадать эндокринная система, начаться сильное кровотечение. Прием этого препарата может быть оправдан только экстренным случаем, потому как губительное действие на женский организм убойной дозы гормонов никак не оправдано мизерным положительным результатом.
Пижма при неправильном приеме, может вызвать сильное отравление. Если ее принимать на небольшом сроке беременности, пижма нанесет вред не только плоду, но и женскому организму в целом.
Йод с молоком очень опасное средство. Спиртовой раствор, который обычно используется, при приеме во внутрь очень токсичен. Этот коктейль может вызвать отравление, опухоль щитовидной железы и еще много неприятных для организма последствий. Вот такие вот полезные советы о том как можно вызвать месячные раньше срока в домашних условиях.

Следует также помнить, что любое вмешательство в гормональный фон женского организма может повлечь за собой неприятные последствия. Поэтому перед любым приемом лекарственных препаратов и народных рецептов для менструации, необходимо проконсультироваться у своего лечащего врача. Он поможет выбрать подходящее средство на индивидуальном уровне.

Даже в случае, если вышеперечисленные средства или препараты после самостоятельного приема дали желаемый результат, необходимо посетить женскую консультацию. Ведь вызовом месячных было устранено следствие, а чтобы ситуация не повторилась, требуется найти и устранить причину. Это пожалуй все советы которые мы можем вам дать по поводу как вызвать месячные при задержке, быстро и раньше времени. Вызвать менструацию можно и самим в домашних условиях принимая специальные таблетки и препараты.
Будьте здоровы!

Как принимать дюфастон для вызова месячных? Отзывы о препарате

Практически каждая женщина контролирует свой месячный цикл. А вот задержка этих долгожданных месячных заставляет женщину во многих случаях забеспокоиться. И тогда идут в ход тесты на беременность.

Хорошо если беременность желанная и она наступила – есть повод порадоваться. Но чаще всего ответ отрицательный.

Причины задержки менструации

 

Если задержка менструации небольшая, до 7 дней, и вы не чувствуете никакого дискомфорта, болей, тогда можно не беспокоиться. Такие небольшие задержки бывают по многим причинам, например:

• стресс;
• резкая смена климата;
• авитаминоз;
• прием некоторых медикаментов;
• перемена в приеме пищи и воде.

Если все-таки чувствуете что-то не так, сразу нужно обратиться за консультацией к доктору за выяснением причины, чтобы исключить более серьезные проблемы.

Задержка таких месячных возникает по  причинам:

• прием сильнодействующих медпрепаратов;
• простудные заболевания;
• заболевания щитовидной железы;
• эндометрит;
• инфекции мочеполовой системы;
• медикаментозный аборт;
• эндометриоз;
• ожирение или резкое снижение веса;
• доброкачественные и злокачественные опухоли матки;
• заболевания придатков;
• сахарный диабет;
• неправильное расположение внутриматочной спирали;
• прием гормональных препаратов, таких как Постинор или Эскапел.

Для выяснения настоящей причины, женщине придётся пройти медицинский осмотр и сдать ряд анализов на наличие гормонов в организме, которые отвечают за менструальные кровотечения.

Менструальные кровотечения  – это индикатор здоровья женщины. За регулярные месячные отвечает правильная работа яичников и соответствующее наличие гормонов: прогестерона и эстрогена.

Чаще всего, причиной задержки месячных, является дисбаланс гормонального фона женщины, который, в свою очередь, дает сбой в работе яичников.

Восстановления цикла Дюфастоном

Для восстановления менструального кровотечения, чаще всего гинекологи назначают прием дюфастона. Это медицинский гормональный препарат, активное вещество которого прогестаген. По своей структуре, химическому и фармакологическому свойству, он очень похож к природному прогестерону. Прием данного препарата для каждой пациентки индивидуален.

В большинстве случаев, для вызова менструации, дюфастон начинают принимать во второй половине цикла с 11 по 25 день по 10 мг 2 раза в сутки, на протяжении трех месяцев. Сколько времени нужно принимать препарат, должен определять строго врач.

Вызвать месячные дюфастоном без назначения гинеколога, по советам подруг и знакомых, пытается большая часть прекрасного пола. В целом, если случилось так, что прием дюфастона был начат без консультации доктора, но, оказалось, наступила беременность – не беда. Этот препарат так же назначают при планировании беременности и после зачатия для профилактики выкидыша, а так же бесплодии. Ребенок  в таком случае не пострадает, поэтому можно не беспокоиться за будущего малыша. Но все же, перед приёмом препарата стоит проконсультироваться у гинеколога.

Наряду с положительными сторонами дюфастона, есть противопоказания, а так же побочные действия. И только ваш лечащий врач может сказать как, когда и сколько нужно пить таблетки. Если все же после приема дюфастона вновь получилась задержка менструации, необходимо пройти медицинское обследование для исключения более серьезного заболевания.

Дюфастон или норколут?

Для вызова месячных гинекологи еще назначают такой препарат, как норколут.   Очень много возникает споров по поводу, что лучше Норколут или Дюфастон при вызове месячных? Попробуем разобраться с этим вопросом.

Норколут ˜– это медицинский препарат, действующее вещество которого прогестаген. Принимать этот препарат, врач назначает по разным схемам. Дозировку лекарственного препарата, соответственно, назначает лечащий врач.

1. По стандартной схеме, Норколут назначают пить по 2 таблетки в день – утром и вечером 7 дней подряд. Затем нужно подождать около 8 дней. В этот период должны начаться месячные.
2. По другой схеме, пить Норколут нужно по 1 или 2 таблетки в день на протяжении 10 дней подряд.
3. Есть и другие схемы приема этого препарата, пьют по 2 таблетки в день на протяжении 5 дней подряд и в течение 7 дней ждут прихода месячных.
4. При постоянном приеме Норколута для нормализации менструации пьют таблетки с 16 дня начала цикла и заканчивают на 25 день.

Если после приема этого препарата менструация все-таки не наступила, необходимо обратиться снова к гинекологу.

И Дюфастон и Норколут являются гормональными препаратами. Они аналогичны. То есть, они выполняют одни и те же функции. Подбор одного или другого препарата для пациентки, решает лечащий врач с учетом всех особенностей организма. Ведь все мы индивидуальны.

Как вызвать месячные при задержке?

Месячные являются неизменным признаком женского здоровья, наличие месячных свидетельствует о нормальной работе женского организма, а их отсутствие — достаточно тревожный сигнал, побуждающий женщину задуматься о поиске средств, способных вызвать месячные.

Таблетки для вызова месячных

Не зная как вызвать месячные при задержке, и опасаясь возможной беременности, женщина сама предпринимать ничего не должна. Вне зависимости от того продолжительной, или же кратковременной была задержка, она должна обратиться в гинекологию за консультацией и только после выяснения причины отсутствия месячных начать прием лекарств.

Чаще всего врач-гинеколог назначает женщинам, столкнувшимся с нарушением менструального цикла, следующие таблетки вызывающие месячные при задержке:

1. Дюфастон. Препарат весьма дорогой, но достаточно эффективный. Способен не только вызвать месячные, но и стать причиной скорой беременности, потому как относится к гормональному ряду лекарств. Прием дюфастона должен происходить под строгим контролем врача, в противном случае можно значительно навредить собственному организму, вплоть до бесплодия;
2. Постинор. Таблетки в виде блистеров. Является противозачаточным, применяется в экстренных случаях, ради предотвращения беременности, способен стать причиной выкидыша, потому перед приемом нужно на 100% убедиться в том, что задержка месячных не вызвана наступившей беременностью. Месячные после его приема идут уже на 2-е сутки;
3. Мефепристон. Сильный противозачаточный препарат, назначаемый также для ускорения естественного медицинского аборта. Не имея понятии о том, что стало причиной задержки, не стоит принимать данные таблетки. Всего одна таблетка и у здоровой женщины происходит выкидыш. Месячные после его приема начинают идти только на 7-8 день;
4. Пульсатилл. Препарат оказывает влияние на венозное кровообращение, относится к гомеопатическим. Поскольку создан он на основе прострела, относящегося к ядовитому семейству лютиковых, приме таблеток следует производить только после получения разрешения врача. Со своей задачей по вызову месячных таблетки справляются отлично, при этом их даже не нужно глотать, достаточно положить под язык не менее 6 гранул;
5. Но-новлон. Противозачаточное, назначаемое также и при отсутствии месячных. Принимается внутрь по две таблетки один раз в сутки. Злоупотреблять препаратом ни в коем случае не стоит, даже если он не помог с первого раза.

Стоит еще раз отметить, что все описанные выше лекарства, вызывающие месячные при задержке, крайне опасны для беременных, потому без назначения врача и результатов УЗИ принимать их просто запрещено.

 Препараты, способные спровоцировать месячные

Помимо таблеток существует также масса других препаратов и лекарств, которые могут спровоцировать месячные при задержке, рассмотрим некоторые из них:

1. Окситоцин. Окситоцин – препарат, вводимый в организм внутривенно. Вызывая сокращение матки, окситоцин способствует появлению месячных уже через несколько часов после приема. Данный препарат нельзя назвать безвредным, потому решение о его приеме принимает врач. Введение же лекарства должно происходить в медицинском учреждении под наблюдением медсестры;
2. Аскорбиновая кислота. Такое простое лекарство как аскорбиновая кислота, принятое в больших количествах также может вызвать желанные месячные, главное знать меру и не переборщить.

Средства народной медицины и месячные

Женское здоровье крайне хрупкое, навредить себе женщина может, даже принимая лекарства, назначенные ей врачом, потому прежде чем бросаться в аптеку, необходимо, убедившись в отсутствии беременности, попробовать некоторые средства для вызова месячных, взятые из копилки народной мудрости:

— Наиболее простым способом вызвать месячные считается прием горячей ванны. Если такой возможности нет, вполне подойдет тазик с горячей водой, в которой следует пропарить ноги, либо горячий душ.

— Отварив луковую шелуху и выпив получившийся напиток можно вызвать месячные чуть ли не быстрее, чем любыми таблетками. Питье, естественно, получается не из приятных, но безвредным для организма и действенным.

— поедание петрушки также может привести к долгожданным месячным, но процесс этот гораздо более длительный, чем все вышеописанные.

— такие травы, как душица и тысячелистник также могут вызвать месячные. Из них лучше приготовить отвар и пить в течение дня вместо чая.

Главное о чем стоит никогда не забывать в попытках вызвать месячные – это собственное здоровье. Каждый человек, а тем более организм индивидуален, и потому то, что подходит всем и каждому может не подойти конкретной женщине, стать причиной сильного отравления и гормонального сбоя. Перед приемом, в том числе и средств народной медицины, на первый взгляд абсолютно безопасных, стоит посетить специалистов и проконсультироваться по волнующему вопросу.

Важно помнить, что причин, по которым не идут месячные масса, но главная из них – это беременность. Стоит ли вредить возможному ребенку приемов опасных препаратов и лекарств? Нет, конечно, но и помимо беременности имеются болезни, от которых обычные описанные выше препараты не помогают, потому лучший вариант – поход к врачу, а уже затем использование лекарств, препаратов и таблеток. Визит не стоит откладывать, так как болезни половых органов сами не проходят, они всегда оставляют после себя неприятные последствия.

Лекарственные Препараты Используемые Для Стимуляции Яичников — IVF Fertility Center

Летрозол – препарат применяемый для стимуляции овуляции при ановуляторном бесплодии, или с целью получения нескольких фолликулов при овуляторных циклах. Фемара назначается также при различных нарушениях менструального цикла. Фемара является антиэстрогенным препаратом, приводящим к понижению уровня эстрогенов в крови, в результате чего в организме вырабатывается большое количество ФСГ, который действует на яичники и приводит к образованию одного или нескольких фолликулов. Примерно 30% женщин, которые после получения клостилбегита не имели овуляции, после приема Фемары как правило овулируют. Препарат принимают по 1 или 2 таблетки в день, в одно и тоже время суток в течении 5 дней, начиная с 3, 4 или 5 дня менструального цикла.

Побочные эффекты Летрозола

Несмотря на то, что многие женщины принимая Фемару не отмечают жалоб, у некоторых все-таки могут наблюдаться боли в костях, приливы жара, расстройство желудка, боли в суставах, усталость, головокружение, кашель, головные боли, бессонница. Обычно после приема всего 5 таблеток Фемары, такие побочные эффекты не встречаются, но при их наличии нужно сразу обратится к лечащему врачу. После приема Фемары повышаются шансы на беременность, и в 5-8% случаев могут быть двойни в случае, если в период стимуляции было получено более одного фолликула. Тройни встречаются очень редко (менее 1%). После приема Фемары не наблюдается увеличения случаев с выкидышами, мертворождением или пороками развития плода. А также не отмечается повышения риска развития рака яичника или молочных желез.

Кломифен Цитрат

Это лекарство, которое применяется для стимуляции овуляции у женщин с ановуляторным бесплодием, или для получения нескольких фолликулов у женщин с овуляторными циклами. Клостилбегит непосредственно блокирует рецепторы эстрогенов, что приводит к понижению уровня эстрогенов в крови. Это в свою очередь приводит к увеличению выработки ФСГ в гипофизе. ФСГ воздействует на яичники , в которых начинают расти фолликулы (один или несколько). Дозу клостилбегита подбирает врач, в зависимости от конкретной ситуации.

Как Принимать Клофимен Цитрат?

Пациент должен принимать препарат в одно и то же время суток, начиная с 3,4 или 5 дня менструального цикла в течении 5 дней. Однако перед началом стимуляции клостилбегитом необходимо провести УЗИ и определить уровень некоторых гормонов в крови. В случаях, если на 3 день менструального цикла уровни ФСГ и Е2 повышены, или имеются остаточные кисты диаметром 2см и более, клостилбегит нельзя назначать. Через 5 дней после приема препарата необходимо провести УЗИ и некоторые анализы крови, что дает возможность оценить ответ организма на стимуляцию, т.е. сколько имеется доминантных фолликулов и какая толщина эндометрия.

Побочные эффекты клостилбегита

Многие женщины принимая клостилбегит не предьявляют никаких жалоб, однако у некоторых наблюдаются приливы жара, изменение настроения, раздражительность и бессонница. Часто эти явления проходят сразу после прекращения принятия препарата. Очень редко могут развиться зрительные нарушения, такие как скотомы, т.е. появление белых пятен в поле зрения. В таких случаях необходимо сразу же прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Клостилбегит повышает шансы на беременность и даже в 5-8% случаев имеется возможность развития двойни (тройня, цетверня и т.д. встречаются еще реже).

Гиперстимуляция Как Побочный Эффект

Теоретически после приема клостилбегита возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников, когда происходит рост 3х и более фолликулов. Этот процесс контролируется при помощи УЗИ и гормональных исследований, и при подозрении на его развитие нужно немедленно отменить стимуляцию. После принятия клостилбегита не наблюдается увеличения случаев с выкидышами, мертворождением или пороками развития плода. А также нет данных об увеличении случаев рака яичников или молочных желез после приема клостилбегита.

Ганодотропин

Гонадотропинами являются препараты стимуляции овуляции, которые вводятся в виде иньекций. К ним относятся чистые гонадотропины, содержащие только ФСГ (Гонал-Ф, Пурегон, Фоллитропин и.т.д.), а также человеческие менопаузальные гонадотропины, которые включают в себя ФСГ и ЛГ (Менотропин, Менопур, Меногон и т.д.). Эти препараты назначаются при ановуляторном бесплодии с целью достижения овуляции, а также для повышения шансов на беременность в случае овуляторных циклов, т.е. после назначения гонадотропинов созревает большее число фолликулов с соответствующими фолликулами внутри них. Кроме того гонадотропины используются для получения многих фолликулов при подготовке к программе ЭКО. Перед назначением гонадотропинов нужно провести УЗИ и некоторые гормональные исследования для исключения наличия остаточных кист в яичниках. При высоких уровнях ФСГ и Е2 необходимо отменить стимуляцию. После получения иньекций гонадотропинов, нужно провести УЗИ и некоторые анализы крови. Каждая женщина по-разному отвечает на стимуляцию. Обычно УЗИ проводят через 4 дня после получения иньекций, а далее еще чаще, возможно даже каждый день до достижения фолликула 18мм. Далее назначается иньекция хорионического гонадотропина, после чего как известно происходит овуляция через 36-40 часов. И в течении этого времени либо проводятся внутриматочные инсеминации, либо происходит половое сношение.

Побочные Эффекты Ганодотропина

Многие женщины в период стимуляции гонадотропинами не отмечают никаких жалоб, однако некоторые женщины жалуются на напряжение в молочных железах, перепады настроения, вздутие живота, чувство усталости и некоторые другие. Часто эти явления исчезают сразу же после прекращения иньекций.

Иньекции гонадотропинов повышают шансы на беременность, а в 25% случаев увеличивают вероятность развития двойни (тройни-5%, четверни-1%). Если в процессе стимуляции созревает большое количество фолликулов, то пациентка должна быть информирована о потенциальном риске развития многоплодной беременности, и в данном случае нужно либо воздержатся от половых сношений или внутриматочных инсеминаций, либо перейти на программу экстракорпорального оплодотворения — ЭКО. Иногда после стимуляции гонадотропинами имеется риск развития синдрома гиперстимуляции яичников, при котором уровень Е2 превышает 1500рg/mg. и имеется большое количество зрелых фолликулов. При этом женщины отмечают вздутие живота, тошноту и уменьшение количества суточной мочи. Синдром гиперстимуляции яичников встречается не чаще чем в 5% случаев стимуляции и является обратимым процессом. Для того чтобы предотвратить этот синдром, нужно уменьшить дозы гонадотропинов , а также чаще проводить УЗИ.

Однако если не смотря ни на что развивается синдром гиперстимуляции яичников, то нужно либо прекратить стимуляцию, либо перейти к программе ЭКО. После стимуляции гонадотропинами не наблюдается увеличения случаев с пороками развития плода, мертворождением или выкидышами. А также не наблюдается увеличения риска развития рака яичников и молочных желез.

Распространенность и клинические корреляты неудачного применения препаратов для стимуляции менструации

Несмотря на запрет, нелегальные аборты широко практикуются в Бразилии и имеют серьезные неблагоприятные последствия для здоровья. Этот отчет направлен на документирование распространенности и коррелятов безуспешного использования лекарств для «стимулирования менструальных выделений» в когорте беременных бразильских женщин. В поперечном исследовании 6102 беременных женщины в период между 21 и 28 неделями беременности были опрошены в дородовых клиниках Национальной системы здравоохранения Бразилии с апреля 1991 года по ноябрь 1995 года.На вопрос «Чтобы узнать, беременны ли вы, принимали ли вы какие-либо лекарства, вызывающие менструальные кровотечения», 874 человека (14,4%) ответили «да». Наиболее часто применялись травяные чаи (41%), эстрогены и/или прогестагены (30%) и мизопростол (16%). Как показал логистический регрессионный анализ, независимыми коррелятами такого употребления были незапланированная беременность (отношение шансов [ОШ] 4,3), низкий уровень образования (ОШ 3,3), отсутствие мужа или партнера (ОШ 1,8), количество детей (один или более). ) (ИЛИ 1.5), искусственный аборт в анамнезе (ОШ 1.4) и использование оральных контрацептивов в то время (ОШ 1.4). Использование мизопростола имело место в 2,2% беременностей и показало очень сильную связь с незапланированной беременностью (ОШ 16,0), отсутствием мужа или партнера (ОШ 3,5) и предшествующим искусственным абортом (ОШ 2,2). Это не было связано с историей нарушения менструального цикла. Напротив, использование медроксипрогестерона было тесно связано с предыдущей нерегулярностью менструального цикла (ОШ = 5.0). Использование лекарств и чаев, многие из которых неизвестны с точки зрения риска для плода, на ранних сроках беременности для стимуляции менструальных выделений довольно распространено среди женщин в бразильской национальной системе здравоохранения. Хотя цель такого употребления наркотиков, по-видимому, различна, анализ клинических коррелятов употребления позволяет предположить, что основной целью является попытка аборта.

Картинка в картинке: В таких странах, как Бразилия, где аборты запрещены, для стимуляции менструации используется целый ряд лекарств.В настоящем исследовании изучалась распространенность и клинические корреляты безуспешного применения препаратов, назначаемых беременным женщинам для запуска менструальных выделений. В исследование были включены 6102 беременные женщины в сроке гестации 21-28 недель, обратившиеся в дородовые клиники Бразильской национальной системы здравоохранения в 1991-95 гг. 874 женщины (14,4%) утвердительно ответили на вопрос: «Чтобы узнать, беременны ли вы, принимали ли вы какие-либо лекарства, вызывающие менструальные выделения?» Частота варьировала от 6 до 22% среди семи городов, включенных в исследование. Наиболее часто используемыми препаратами были травяные чаи (41%), эстрогены и/или прогестагены (30%) и мизопростол (16%). Значимыми независимыми предикторами использования таких лекарств были незапланированная беременность (отношение шансов (ОШ), 4,3), низкий уровень образования (ОШ, 3,3), отсутствие мужа или партнера-мужчины (ОШ, 1,8), 1 или более живых детей (ОШ, 1,5). ), искусственный аборт в анамнезе (OR, 1.4) и текущее использование оральных контрацептивов (OR, 1.4). Использование травяного чая и мизопростола было более тесно связано с незапланированной беременностью, чем ацетат медроксипрогестерона; тем не менее, большинство сообщений об использовании наркотиков для стимуляции менструального цикла, по-видимому, было направлено на предотвращение возможной беременности.Беспокойство вызывает влияние этих лекарств и трав на плод в тех случаях, когда попытка аборта не увенчалась успехом.

Норэтиндрон ацетат Перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка , нежелательный рост волос или выпадение волос.

Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитал, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из следующих серьезных побочных эффектов: изменения вагинального кровотечения (например, кровянистые выделения, прорывные кровотечения, изменения менструальных выделений, отсутствие менструального кровотечения), изменение вагинальных выделений, депрессия, отек рук/ ноги, частое/жжение/болезненное мочеиспускание, пожелтение глаз/кожи, темные пятна на коже или лице (мелазма).

Это лекарство может редко вызывать очень серьезные (возможно, смертельные) проблемы из-за тромбов (например, сердечный приступ, инсульт, тромбы в легких или ногах, слепоту). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете что-либо из следующего: боль в груди/челюсти/левой руке, слабость на одной стороне тела, невнятная речь, внезапные изменения зрения (например, нечеткость/двоение в глазах, потеря зрения, выпученные глаза), спутанность сознания, внезапная сильная головная боль, сильное головокружение, обморок, затрудненное дыхание, кашель с кровью, боль/покраснение/отек/слабость в руках/ногах, боль/припухлость в икрах, теплая на ощупь.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Применение, дозировка и побочные эффекты

Provera — это лекарство, отпускаемое по рецепту, содержащее активное вещество медроксипрогестерона ацетат, которое похоже на натуральный женский гормон прогестерон. Провера может быть назначена врачом по нескольким причинам.

Узнайте больше о том, для чего используется Provera и как он работает. Кроме того, побочные эффекты и взаимодействия, о которых вам нужно знать.

Для чего используется Провера?

Таблетки Provera 2,5 мг, 5 мг и 10 мг используются для лечения нарушений менструального цикла, таких как обильные, болезненные, нерегулярные или очень частые менструации, или если менструация прекратилась. Они также используются для лечения эндометриоза.

Иногда специалисты могут использовать гораздо более высокие дозы – таблетки Provera 100 мг, 200 мг или 400 мг – для лечения некоторых видов рака, таких как рак эндометрия, рак молочной железы и рак почки.Рост некоторых видов рака стимулируется гормонами, поэтому прием больших доз медроксипрогестерона может нарушить баланс гормонов в организме, что может помочь предотвратить или задержать рост определенных видов рака.

Как действует Провера?

Таблетки Provera содержат активный ингредиент медроксипрогестерона ацетат, который представляет собой синтетическую форму встречающегося в природе женского полового гормона прогестерона.

Лечение проблем с менструальным циклом

Менструальный цикл женщины представляет собой сложный процесс, который контролируется как минимум четырьмя различными гормонами.Уровни этих гормонов в крови меняются в течение менструального цикла, вызывая выход яйцеклетки из яичников (овуляция), подготовку слизистой оболочки матки к возможной беременности и ежемесячное отторжение слизистой оболочки матки, если беременность не наступает (а менструальный цикл). Есть много мест, где этот сложный процесс может пойти не так.

Если у вас очень обильные, болезненные, нерегулярные менструации или они полностью прекратились, а ваш врач не может найти очевидной причины, возможно, что-то нарушило ваш естественный уровень гормонов.Медроксипрогестерон может помочь восстановить естественный уровень гормонов, потому что он имитирует действие вашего природного прогестерона.

Обычно уровень прогестерона в крови повышается примерно за неделю до менструации. Прием медроксипрогестерона в течение 5-10 дней каждый месяц в это время имитирует естественный подъем уровня прогестерона. Это может помочь вашим другим гормонам вести себя более нормально и может «сбросить» менструальный цикл.

---

---

Лечение эндометриоза

Медроксипрогестерон также работает при эндометриозе, воздействуя на ваши гормоны.В этом состоянии ткань, напоминающая слизистую оболочку матки, аномально разрастается вокруг яичников, матки и мочевого пузыря. Ткань контролируется теми же гормонами, которые контролируют ваш менструальный цикл, она утолщается и отторгается так же, как и обычная слизистая оболочка матки.

Ежедневный прием медроксипрогестерона предотвращает утолщение этой аномальной ткани и затем кровотечение. Ваши месячные также, вероятно, прекратятся во время лечения, или у вас могут появиться нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения. После окончания лечения участки ткани эндометрия могут уменьшиться или полностью исчезнуть.

Основные сведения о Provera

• Таблетки Provera не являются противозачаточными средствами.
• Не принимайте Проверу, если вы беременны. Вам нужно будет использовать негормональный метод контрацепции, например презервативы, чтобы не забеременеть во время приема Проверы. Обратитесь за советом к врачу. Если у вас нет менструации после окончания курса Provera, проконсультируйтесь с врачом на случай, если вы беременны.
• Наиболее распространенными побочными эффектами являются плохое самочувствие и головные боли.
• Прекратите принимать Проверу и немедленно обратитесь к врачу, если у вас сильные головные боли или мигрень, колющая боль или отек одной ноги, боль при дыхании или кашле, кровохарканье, одышка, внезапная боль в груди, внезапное онемение одной стороны или части тела тела или внезапные изменения в вашем зрении.
• Во время приема Проверы можно употреблять алкоголь.

---

---

Кому противопоказаны таблетки Provera?

Вам не следует принимать таблетки Провера, если вы:

• беременны
• знаете, подозреваете или имеете в анамнезе рак молочной железы (если только вам не прописали его для лечения рака молочной железы)
• недавно перенесли стенокардию, сердце приступ или инсульт, вызванный тромбом
• наличие тромба в ноге или легких (тромбоэмболия, например, тромбоз глубоких вен или эмболия легочной артерии)
• наличие аномального вагинального кровотечения, которое не было исследовано вашим врачом
• наличие печени проблемы
• редкое нарушение обмена веществ, называемое порфирией

Некоторым людям может потребоваться дополнительное наблюдение во время приема Проверы. Убедитесь, что ваш врач знает, есть ли у вас:

• проблемы с почками
• эпилепсия
• астма
• мигрени
• сердечная недостаточность
• высокое кровяное давление
• диабет необходимо чаще проверять уровень глюкозы в крови, так как таблетки могут повлиять на уровень сахара в крови (об этом вам сообщит врач)
• имеют камни в желчном пузыре
• имеют отосклероз, желтуху или зуд во время беременности в анамнезе
• имеют длительное состояние, называемое системной красной волчанкой (СКВ)
• имеют в анамнезе или повышенный риск образования тромбов, например тромбоз глубоких вен или легочную эмболию
• имеют в анамнезе депрессию

Проверка и грудное вскармливание

Медроксипрогестерон проходит в грудное молоко.Нет никаких доказательств того, что это оказывает какое-либо вредное воздействие на грудного ребенка, но вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать Проверу, если вы кормите грудью.

---

---

Как принимать Provera

Таблетки Provera можно принимать независимо от приема пищи.

Дозировка Проверы и продолжительность ее приема зависят от того, для чего вы ее принимаете. Всегда следуйте инструкциям, данным врачом.

Для лечения нерегулярных, обильных или болезненных менструаций

Обычная доза 2.От 5 до 10 мг Проверы ежедневно в течение 5–10 дней каждого месяца, начиная с 16–21 дня цикла. (День 1 – это первый день менструации.) Через несколько дней после прекращения приема таблеток у вас должна начаться менструация. Вы принимаете Проверу таким образом в течение двух менструальных циклов, после чего должны вернуться регулярные менструации.

Для лечения остановившихся менструаций

Обычная доза составляет от 2,5 до 10 мг Провера ежедневно в течение 5–10 дней каждого месяца, начиная с 16–21 дня цикла. Ваш врач рассчитает, когда это должно быть.Через несколько дней после прекращения приема таблеток у вас должны начаться месячные. Вы принимаете Проверу таким образом в течение трех менструальных циклов. По окончании лечения регулярные месячные должны вернуться.

Для лечения эндометриоза

Вы принимаете одну таблетку Provera 10 мг три раза в день в течение 90 дней, начиная с первого дня менструации.

Если вы забыли принять свою дозу Provera в обычное время, примите ее, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы. В этом случае просто не принимайте пропущенную дозу и принимайте следующую дозу, как обычно, в установленный срок.Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Getty Images

Побочные эффекты Provera

Лекарства и их возможные побочные эффекты могут по-разному влиять на людей. Ниже приведены некоторые побочные эффекты, которые могут быть связаны с таблетками Provera. Тот факт, что здесь упоминается побочный эффект, не означает, что все люди, принимающие Provera, будут испытывать этот или любой другой побочный эффект. Побочные эффекты 1 из 100 человек)

• Боль в груди или нежность
• Удержание жидкости
• Главная
• головокружение
• сложности спать (бессонница)
• Депрессия
• Усталость
• Кожные реакции, такие как RASH и ITCH
• ACNE
• усиление роста или выпадение волос

---

---

Прием Проверы может незначительно увеличить риск образования тромба.Прекратите принимать Проверу и немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся колющие боли или опухоль на одной ноге; боль при дыхании или кашле; кровохарканье; одышка; внезапная боль в груди; внезапное онемение одной стороны или части тела; сильная головная боль или внезапные изменения в вашем видении.

Прочитайте брошюру, прилагаемую к вашим таблеткам, или поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, если вам нужна дополнительная информация о возможных побочных эффектах таблеток Provera. Если вы считаете, что испытали побочный эффект, знаете ли вы, что можете сообщить об этом через веб-сайт желтой карточки?

Provera содержит моногидрат лактозы, сахарозу и желтый закат (E110).

Provera и другие лекарства

Важно сообщить своему врачу или фармацевту, какие лекарства вы уже принимаете, в том числе те, которые покупаются без рецепта, и лекарственные травы, прежде чем начинать лечение Provera. Точно так же проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства во время приема таблеток Provera, чтобы убедиться, что комбинация безопасна.

---

---

Некоторые лекарства потенциально могут снизить эффективность Проверы. К ним относятся:

• APRITANT
  • Барбитураты, такие как Amobarbital
  • Некоторые противоэпилептические лекарства, такие как карбамазепин и фенитоин
  • REISEFULVIN
  • RAISEFICIN
  • Травяное средство Remedy ST John’s Word ( Perpericum Perforatum )
  • Ulipristal (активный ингредиент средства экстренной контрацепции Ellaone и лекарства от миомы Esmya).

  Если вы принимаете какое-либо из этих лекарств, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

  Во время приема таблеток Provera можно принимать обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен.

  Другие лекарства, содержащие медроксипрогестерона ацетат:

  ---

  Последний медицинский осмотр: 22-06-20

  Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

  Лекарства для индукции овуляции — Embry Women’s Health

  Лекарства для индукции овуляции

  Руководство для пациентов
  Пересмотрено в 2012 г.
  Глоссарий выделенных курсивом слов находится в конце этой брошюры.

  ВВЕДЕНИЕ

  Приблизительно 25% бесплодных женщин имеют проблемы с овуляцией.К ним относятся неспособность производить полностью созревшие яйцеклетки или неспособность «овулировать» (выпустить) яйцеклетку. Неспособность производить и/или выделять яйцеклетки называется ановуляцией. Специалисты по лечению бесплодия используют группу лекарств, часто называемых «лекарствами от бесплодия», для временного устранения проблем с овуляцией и увеличения шансов женщины на беременность. Лекарства от бесплодия могут использоваться для исправления других проблем с фертильностью, таких как улучшение состояния слизистой оболочки матки (эндометрия) в дополнение к индукции овуляции. В определенных обстоятельствах эти лекарства также могут использоваться для стимуляции развития нескольких яйцеклеток, например, в цикле экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).В этом буклете объясняются основы нормальной овуляции, а также диагностика и лечение нарушений овуляции. Представлено конкретное использование нескольких типов препаратов для овуляции, а также предполагаемые результаты и возможные побочные эффекты каждого препарата. Эти препараты помогают вызвать овуляцию.

  N нормальная репродуктивная анатомия

  Яичники представляют собой две небольшие железы, каждая длиной около 1 1/2 дюйма и шириной 3/4 дюйма, расположенные в полости таза женщины (рис. 1). Они прикреплены к связкам и расположены по обеим сторонам матки (матки), обычно ниже фаллопиевых труб.Примерно раз в месяц яйцеклетка созревает в фолликуле (заполненной жидкостью кисте яичника, содержащей яйцеклетку), после чего она высвобождается одним из яичников. Фимбрии (пальцеобразные выступы) фаллопиевых труб охватывают яичник и перемещают яйцеклетку в трубу. Если в половых путях женщины присутствуют сперматозоиды, яйцеклетка может быть оплодотворена в трубке. Оплодотворенная яйцеклетка (теперь называемая эмбрионом) начинает делиться. Эмбрион проходит через трубу в матку, где имплантируется в эндометрий (слизистую оболочку матки).Путешествие эмбриона по трубе занимает от четырех до пяти дней.

  МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ

  Менструальный цикл делится на три фазы: фолликулярная фаза, овуляторная фаза и лютеиновая фаза (рис. 2).

  Фолликулярная фаза

  Фолликулярная фаза длится от 10 до 14 дней, начиная с первого дня менструации и продолжаясь до всплеска лютеинизирующего гормона (ЛГ). Во время фолликулярной фазы гипоталамус, расположенный прямо над гипофизом в головном мозге, высвобождает гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ).Этот гормон заставляет гипофиз высвобождать фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). ФСГ стимулирует развитие фолликулов в яичниках, содержащих яйцеклетки. Обычно один из этих фолликулов становится доминирующим фолликулом, и его яйцеклетка достигает полной зрелости. Другие стимулированные фолликулы перестают развиваться, и их яйцеклетки дегенерируют в результате процесса, называемого атрезией. Доминантный фолликул увеличивается в размерах и выделяет эстроген в кровоток. Повышение уровня эстрогена заставляет гипофиз замедлять выработку ФСГ.

  Фаза овуляции

  Фаза овуляции начинается с выброса ЛГ и заканчивается овуляцией, которая представляет собой выход яйцеклетки из доминантного фолликула яичника. Как фаллопиева труба. приближается овуляция, уровень эстрогена повышается и вызывает выброс ЛГ гипофизом. Примерно через 32–36 часов после начала этого всплеска ЛГ доминантный фолликул выпускает (овулирует) свою яйцеклетку.

  Лютеиновая фаза

  Лютеиновая фаза начинается после овуляции и обычно длится от 12 до 16 дней.После овуляции яйцеклетки пустой фолликул, содержащий яйцеклетку, становится известным как желтое тело. Желтое тело секретирует прогестерон, гормон, который помогает подготовить эндометрий к имплантации эмбриона и беременности. Если яйцеклетка оплодотворяется спермой, полученный эмбрион через несколько дней достигает матки и начинает имплантироваться в эндометрий. Если эмбрион не имплантируется, уровень прогестерона снижается. Затем эндометрий разрушается, отторгается в процессе менструации, и цикл начинается снова.Несмотря на то, что ваши циклы могут оставаться регулярными в возрасте от 30 до 40 лет, яйцеклетки, которые овулируют каждый месяц, как правило, имеют более низкое качество, чем яйца, полученные в возрасте 20 лет. В течение этого периода вашей жизни ваш врач может захотеть оценить ваш овариальный резерв, что поможет вам понять вашу потенциальную способность забеременеть на основе количества и качества яйцеклеток, оставшихся в ваших яичниках.

  ДИАГНОСТИКА

  Овуляцию можно обнаружить и подтвердить несколькими способами.Женщина, которая менструирует последовательно каждый месяц, вероятно, также овулирует каждый месяц, при этом овуляция происходит примерно за 14 дней до первого дня каждого менструального цикла. Однако важно помнить, что у женщины может быть маточное кровотечение, даже если у нее никогда не бывает овуляции. Существует несколько способов определения овуляции, в том числе имеющиеся в продаже наборы для прогнозирования овуляции, которые измеряют графики ЛГ и базальной температуры тела (БТТ). Другие диагностические тесты, используемые для обнаружения овуляции, включают измерение уровня прогестерона в сыворотке лютеиновой фазы, мониторинг фолликулов яичников с помощью серийных трансвагинальных ультразвуковых исследований и биопсию эндометрия.

  ЛЕЧЕНИЕ: ЛЕКАРСТВА ДЛЯ ОТ ОВУЛЯЦИИ

  Кому нужны лекарства от овуляции (индуцирующие овуляцию)?

  Лекарства для индукции овуляции используются для лечения женщин с нерегулярной овуляцией. Женщины с нерегулярными менструальными циклами (олигоовуляторные) или отсутствием менструаций (аменорея), вероятно, имеют овуляторную дисфункцию. Перед введением препаратов от бесплодия для индукции овуляции следует провести диагностическую оценку, чтобы попытаться определить причину овуляторной дисфункции.Женщины могут не овулировать из-за синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), недостаточной выработки ЛГ и ФСГ гипофизом, яичников, которые плохо реагируют на нормальные уровни ЛГ и ФСГ, заболевания щитовидной железы, избытка пролактина, ожирения, расстройств пищевого поведения или экстремальных похудение или физические упражнения. Иногда причину ановуляции не удается установить с уверенностью. Женщины с овуляторной дисфункцией — это подгруппа пациентов с бесплодием, у которых, скорее всего, будет эффективнее вызывать овуляцию препаратами от бесплодия.Цитрат кломифена является наиболее часто используемым пероральным препаратом для стимуляции овуляции у этих пациентов с овуляторной дисфункцией.

  Индукция овуляции с помощью препаратов от бесплодия также обычно используется у пациентов без овуляторной дисфункции, чтобы стимулировать яичники к производству более одного зрелого фолликула за цикл, что приводит к высвобождению нескольких яйцеклеток. Эта контролируемая стимуляция яичников (COS), или суперовуляция, может быть достигнута с помощью пероральных или инъекционных препаратов для лечения бесплодия.Суперовуляция в сочетании с половым актом или внутриматочной инсеминацией (ВМИ) представляет собой эмпирическую стратегию лечения нескольких форм бесплодия. Цель состоит в том, чтобы развить несколько зрелых яйцеклеток в надежде, что хотя бы одна яйцеклетка будет оплодотворена и приведет к беременности. Контролируемая стимуляция яичников также является важным компонентом лечения ЭКО. Перед индукцией овуляции препаратами от бесплодия рекомендуется подтвердить проходимость фаллопиевых труб пациентки с помощью гистеросальпингограммы (введение красителя в фаллопиевы трубы) или лапароскопии. Пациенты с непроходимостью фаллопиевых труб не забеременеют от препаратов для лечения бесплодия и не должны подвергаться индукции овуляции, за исключением случаев, когда целью индукции овуляции является стимуляция яичников при подготовке к ЭКО. Также у партнера-мужчины должен быть анализ спермы, чтобы определить, следует ли сочетать индукцию овуляции с половым актом, ВМИ или ЭКО. Для получения дополнительной информации об ЭКО см. информационный буклет для пациентов ASRM под названием «Вспомогательные репродуктивные технологии».

  ОБЫЧНО НАЗНАЧАЕМЫЕ ЛЕКАРСТВА

  Наиболее часто назначаемыми препаратами для овуляции являются цитрат кломифена, ФСГ, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и менопаузальный гонадотропин человека (чМГ).Бромокриптин, каберголин, ГнРГ, аналоги ГнРГ, агенты, повышающие чувствительность к инсулину, и ЛГ имеют очень специализированное применение, которое описано после Таблицы 1, в которой приводится сводка распространенных препаратов для овуляции и их побочных эффектов (следующая страница).

  Кломифена цитрат

  Наиболее часто назначаемым препаратом для овуляции является цитрат кломифена (для краткости в этой брошюре цитрат кломифена будет называться «CC» или «кломифен»). Этот препарат чаще всего используется для стимуляции овуляции у женщин с нечастой или отсутствующей овуляцией.Он также используется в сочетании с ВМИ в качестве эмпирического лечения необъяснимого бесплодия, а иногда и у тех, кто не может проводить более агрессивные методы лечения, требующие больших затрат, риска или материально-технических требований.

  Стандартная дозировка составляет 50–100 миллиграммов (мг) кломифена в день в течение пяти дней подряд. Лечение начинают в начале цикла, обычно на третий-пятый день после начала менструации. Если у женщины нет менструации, менструацию можно вызвать пероральным введением прогестина в течение 10 дней.

  Кломифен работает, заставляя гипофиз выделять больше ФСГ для индукции овуляции. Более высокий уровень ФСГ стимулирует развитие фолликулов яичников, содержащих яйцеклетки. По мере роста фолликулы выделяют в кровь эстроген. Если лечение успешно, примерно через неделю после приема последней таблетки КЦ гипофиз становится гиперчувствительным к ГнРГ и высвобождает выброс ЛГ. Всплеск ЛГ вызывает выход яйцеклетки из зрелого фолликула во время овуляции. Важно определить, приводит ли данная доза кломифена к овуляции.Большинство врачей полагаются на характер менструального цикла, наборы для прогнозирования овуляции, измерение уровня прогестерона в сыворотке или график базальной температуры тела, чтобы отслеживать реакцию пациентки на стандартную дозу кломифена.

  Диаграмма базальной температуры тела представляет собой диаграмму, на которой измеряется температура тела пациентки при пробуждении с помощью специального термометра, и эта температура заносится каждое утро перед тем, как она встает. Показания помогают выявить овуляцию, о чем свидетельствует стойкий подъем температуры на полградуса и более.Однако, если есть сомнения, измерение уровня прогестерона примерно через 14–18 дней после начала приема кломифена или ультразвуковое исследование яичников может помочь определить, произошла ли овуляция и когда.

  Если овуляция не происходит при дозе 50 мг, КК может быть увеличена на 50 мг в последующих циклах до достижения овуляции. Превышение дозы 200 мг каждый день в течение пяти дней редко дает какую-либо пользу, и пациенты, у которых не происходит овуляция при дозе кломифена 200 мг, вероятно, получат пользу от другого режима индукции овуляции, такого как инъекции гонадотропинов.Ваш врач определит подходящую дозу для вас. Иногда врач может добавить к кломифену другие лекарства, если препарат не вызывает овуляцию. Для получения дополнительной информации о графиках базальной температуры тела и обнаружении овуляции обратитесь к информационному бюллетеню пациента ASRM под названием «Обнаружение овуляции».

  Цервикальная слизь действует как барьер для сперматозоидов. Свойства цервикальной слизи могут быть изменены у пациентов, принимающих цитрат кломифена. Внутриматочная инсеминация часто используется в сочетании с кломифеном, вызывающим овуляцию с помощью CC.Кломифен иногда может изменять толщину эндометрия, делая его тонким и невосприимчивым к имплантации. Минимальную дозу кломифена, достаточную для индукции овуляции у женщин с ановуляцией, обычно назначают не менее чем на три цикла, чтобы обеспечить адекватное исследование для большинства пациенток. Кломифен индуцирует овуляцию примерно у 80% правильно отобранных пациенток. Большинство авторитетных источников предлагают назначать кломифен не более шести циклов, потому что вероятность беременности после шести циклов очень мала. После этого могут быть рассмотрены альтернативы.

  Женщины с нерегулярной/отсутствующей овуляцией из-за нарушений гипоталамуса или очень низкого уровня эстрогена обычно плохо реагируют на кломифен. Женщины, страдающие ожирением, могут добиться большего успеха после снижения веса. Кломифен обычно хорошо переносится. Побочные эффекты относительно распространены, но обычно слабо выражены. Приливы возникают примерно у 10% женщин, принимающих кломифен, и обычно исчезают вскоре после окончания лечения. Также распространены перепады настроения, болезненность молочных желез и тошнота. Сильные головные боли или проблемы со зрением, такие как нечеткость или двоение в глазах, встречаются редко и практически всегда обратимы.При возникновении этих побочных эффектов целесообразно немедленно прекратить лечение и обратиться к врачу. У женщин, зачавших с помощью кломифена, вероятность рождения близнецов составляет примерно 10%. Тройня и беременность более высокого порядка встречаются редко (<1%), но могут иметь место. Кисты яичников, которые могут вызывать дискомфорт в области таза, могут образоваться в результате чрезмерной стимуляции яичников. Перед началом следующего цикла лечения кломифеном можно провести гинекологический осмотр или УЗИ для поиска кист яичников. Побочные эффекты более часты при более высоких дозах.

  Ингибиторы ароматазы

  Ингибиторы ароматазы — это препараты, снижающие уровень эстрогена. Хотя эти лекарства в настоящее время одобрены FDA для лечения рака молочной железы в постменопаузе, два препарата, летрозол и анастрозол, успешно использовались для индукции овуляции. Обычно таблетки назначают на пять дней, начиная с третьего, четвертого или пятого дня цикла. Исследования показывают, что показатели беременности сопоставимы с цитратом кломифена. Производитель летрозола недавно включил пременопаузальный эндокринный статус в список противопоказаний к его применению.Недавние данные вызвали обеспокоенность тем, что летрозол может быть связан с повышенным риском врожденных аномалий, хотя последующие исследования до сих пор не воспроизвели эти результаты.

  Препараты, повышающие чувствительность к инсулину

  Инсулинорезистентность и гиперинсулинемия обычно наблюдаются у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Хотя у большинства женщин с СПКЯ овуляция происходит при приеме кломифена, многие из них устойчивы и в конечном итоге требуют альтернативного лечения. При самостоятельном применении в течение четырех-шести месяцев агенты, повышающие чувствительность к инсулину, такие как метформин, могут восстановить циклическую овуляцию и менструальный цикл у некоторых женщин с СПКЯ, хотя в настоящее время они не одобрены FDA для этой цели. Эти препараты одобрены для лечения диабета 2 типа, когда они работают, повышая чувствительность организма к инсулину.

  У некоторых пациенток с СПКЯ, у которых не происходит овуляции в ответ на монотерапию кломифеном или метформином, может помочь их комбинация. В большом исследовании, спонсируемом Национальным институтом детского здоровья и развития (NICHD), метформин сам по себе был менее успешным в помощи парам, чем кломифен в отдельности или метформин в сочетании с кломифеном.Желудочно-кишечные побочные эффекты метформина распространены и включают тошноту, рвоту и диарею. Поскольку терапия метформином связана с дисфункцией печени, а в редких случаях — с тяжелым состоянием, называемым лактоацидозом, следует периодически проводить тесты функции печени и почек. Другие диабетические препараты, улучшающие чувствительность к инсулину, такие как розиглитазон и пиоглитазон, также использовались с этой целью. Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень ASRM под названием «Агенты, повышающие чувствительность к инсулину, и СПКЯ».

  Гонадотропины

  Гонадотропины — это препараты для лечения бесплодия, которые содержат ФСГ или ЛГ по отдельности или в комбинации. В отличие от кломифена, который принимают внутрь, гонадотропины вводят в виде инъекций. Родственным лекарством является ХГЧ, который структурно подобен ЛГ и имитирует естественный всплеск ЛГ. Существует множество коммерчески доступных препаратов гонадотропина, другие находятся на разных стадиях исследований и разработок. Из-за быстрых изменений на международном рынке лекарства, указанные в разделах ниже, могут не представлять все лекарственные формы, доступные в США и во всем мире.Гонадотропины часто назначают женщинам с ановуляцией, которые безуспешно пробовали кломифен. Они также используются для помощи женщинам, чьи гипофизы не производят достаточное количество ФСГ и ЛГ. Кроме того, гонадотропины используются для индукции развития множественных фолликулов при лечении бесплодия, например при суперовуляции-ВМИ и ЭКО.

  Большинство врачей начинают лечение гонадотропинами на второй или третий день менструального цикла. Для циклов без ЭКО обычная начальная доза составляет от 75 до 150 единиц, вводимых ежедневно.Инъекции обычно вводят в течение периода от семи до 12 дней, но их можно продлить, если яичники медленно реагируют. Размер фолликула контролируют с помощью ультразвука, а уровень эстрогена в крови можно часто измерять на протяжении всего лечения. Если уровень эстрадиола и фолликулярный мониторинг указывают на то, что яичники не реагируют на гонадотропины, доза может быть увеличена. Цель состоит в том, чтобы достичь одного или нескольких зрелых фолликулов и соответствующего уровня эстрогена, чтобы овуляция могла быть вызвана инъекцией ХГЧ.Если развивается слишком много фолликулов или если уровень эстрогена слишком высок, врач может принять решение воздержаться от инъекции ХГЧ, а не рисковать более высокой вероятностью синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) или многоплодной беременности высокого порядка.

  Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

  Вырабатываемый беременными женщинами плацентой и экстрагируемый из мочи, ХГЧ по химической структуре и функциям аналогичен ЛГ. Таким образом, подобно естественному всплеску ЛГ, инъекция ХГЧ может заставить доминантный фолликул высвободить свою яйцеклетку.Врач может использовать ультразвук и уровень эстрогена в крови, чтобы определить день введения ХГЧ. Овуляция обычно происходит примерно через 36 часов после введения ХГЧ. Хорионический гонадотропин человека обычно используется для запуска овуляции, когда гонадотропины используются для индукции овуляции. Хорионический гонадотропин человека также может использоваться для запуска овуляции, когда для индукции овуляции используется кломифен, особенно когда всплеск ЛГ в середине цикла не может быть достоверно обнаружен. Тест на беременность (определяющий уровень ХГЧ в моче или крови) может быть ложноположительным, если он проводится менее чем через 10 дней после введения ХГЧ.

  Побочные эффекты гонадотропинов

  Существуют потенциальные риски и осложнения, связанные с использованием гонадотропинов. Побочные эффекты следует обсудить до приема этих препаратов. Несмотря на интенсивное наблюдение, до 30% беременностей, стимулированных гонадотропином-
  , являются многоплодными. Из многоплодных беременностей около двух третей приходится на двойню, а одна треть — на тройню и более. Преждевременные роды являются известным риском многоплодной беременности. Чем больше количество плодов в матке, тем выше риск преждевременных родов.Преждевременные роды могут вызвать у новорожденного такие осложнения, как тяжелая дыхательная недостаточность, внутричерепное кровоизлияние, инфекция, церебральный паралич и смерть. Некоторые пациентки, беременные тройней или более, выбирают процедуру, известную как сокращение многоплодной беременности, чтобы снизить эти риски.

  В дополнение к проблемам, связанным с многоплодной беременностью высокого порядка, другим серьезным побочным эффектом терапии гонадотропинами является синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), при котором яичники становятся опухшими и болезненными.В тяжелых случаях жидкость скапливается в брюшной полости и грудной клетке. Примерно в 2% циклов гонадотропина гиперстимуляция может быть достаточно серьезной, чтобы потребовать госпитализации. Тщательный мониторинг циклов индукции овуляции с использованием УЗИ и/или измерения уровня эстрадиола в сыворотке в сочетании с коррекцией дозы гонадотропина позволит врачу выявить факторы риска и предотвратить большинство случаев тяжелого СГЯ. Когда уровни эстрадиола в сыворотке быстро растут и / или слишком высоки, или развивается чрезмерное количество фолликулов яичников, одним из лучших методов профилактики является воздержание от дальнейшей стимуляции гонадотропином и отсрочка введения ХГЧ до тех пор, пока уровни эстрадиола не станут плато или не снизятся.В качестве альтернативы, ХГЧ можно не вводить, чтобы не произошло овуляции, тем самым уменьшая тяжесть СГЯ.

  Другие возможные побочные эффекты лечения гонадотропинами включают болезненность молочных желез, отек или сыпь в месте инъекции, вздутие живота, перепады настроения и легкие приступы боли в животе. У некоторых женщин во время терапии гонадотропинами наблюдаются перепады настроения, хотя обычно они менее выражены, чем при приеме кломифена. Трудно отделить эмоциональные изменения, вызванные резкими гормональными сдвигами во время терапии гонадотропинами, от стресса, связанного с этим лечением.Независимо от причины, во время терапии гонадотропинами можно ожидать изменения настроения.

  Бромокриптин и каберголин

  Некоторые женщины овулируют нерегулярно, потому что их гипофизы выделяют слишком много пролактина. Повышенный уровень пролактина в крови подавляет высвобождение ФСГ и ЛГ и, следовательно, останавливает овуляцию. Уровень пролактина повышен у некоторых женщин, потому что пролактинпродуцирующие клетки в гипофизе гиперактивны или образуют аденому. Высокий уровень пролактина (гиперпролактинемия) также может быть результатом использования некоторых лекарств, таких как транквилизаторы, галлюциногены, обезболивающие, алкоголь и, в редких случаях, оральные контрацептивы. Заболевания почек или щитовидной железы также могут повышать уровень пролактина.

  Гиперпролактинемию часто лечат бромокриптином (торговая марка: Парлодел) или каберголином (торговая марка: Достинекс), которые уменьшают количество пролактина, высвобождаемого гипофизом. Уровень пролактина в крови нормализуется у 90% пациентов, принимающих эти препараты. Бромокриптин принимают перорально каждый день, пока уровень пролактина не станет нормальным. Его также можно вводить вагинально. Каберголин принимают по одной-две таблетки два раза в неделю.Примерно у 85% пролеченных женщин происходит овуляция, и они могут забеременеть, если отсутствуют другие причины бесплодия. Лечение бромокриптином и каберголином обычно прекращают во время беременности. Женщинам, у которых не происходит овуляция даже после нормального уровня пролактина, можно назначать кломифен или гонадотропины вместе с бромокриптином и каберголином. Возможные побочные эффекты бромокриптина и каберголина включают заложенность носа, утомляемость, сонливость, головные боли, тошноту, рвоту, обмороки, головокружение и снижение артериального давления. Для большинства пациентов корректировка дозировки может устранить эти побочные эффекты. Некоторые врачи начинают лечение пациентов с очень низкой дозы и постепенно увеличивают ее, чтобы предотвратить побочные эффекты. Риск многоплодной беременности не увеличивается в результате терапии бромокриптином или каберголином.

  Гормон, высвобождающий гонадотропин (GnRH)

  Гонадатропин-рилизинг-гормон высвобождается из гипоталамуса в небольших количествах примерно раз в 90 минут. Пульсирующее высвобождение ГнРГ из гипоталамуса в кровоток стимулирует гипофиз к секреции ЛГ и ФСГ.Если ГнРГ не высвобождается должным образом, его можно вводить в пульсирующем режиме с помощью специальной системы доставки лекарств, которая включает пояс, удерживающий легкий насос. Насос подает небольшой объем жидкости каждые 60–90 минут через иглу, помещенную под кожу (обычно в брюшную полость) или в кровеносный сосуд. Риск и осложнения ГнРГ, такие как многоплодие и синдром гиперстимуляции яичников, довольно малы.

  Аналоги ГнРГ (агонисты и антагонисты)

  Аналоги ГнРГ представляют собой синтетические гормоны, подобные природному ГнРГ, но химически модифицированные.Ацетат лейпролида, ацетат нафарелина и ацетат гозерелина являются агонистами ГнРГ. Нормальный пульсирующий ритмичный выброс ГнРГ из гипоталамуса стимулирует гипофиз к секреции ЛГ и ФСГ. В настоящее время ГнРГ недоступен для такого использования в Соединенных Штатах. Однако, когда женщина принимает агонист ГнРГ, ее гипофиз подвергается постоянному, а не пульсирующему воздействию синтетического ГнРГ. После начального ускорения продукции ЛГ и ФСГ продукция ФСГ и ЛГ гипофизом снижается, и обычно предотвращается спонтанная овуляция.

  Ганиреликс и цетрореликс ацетат являются антагонистами ГнРГ, которые подавляют выработку ФСГ и ЛГ без первоначальной стимуляции. Как агонисты, так и антагонисты неэффективны при приеме внутрь. Аналоги ГнРГ часто используются для предотвращения спонтанной овуляции, когда женщинам, перенесшим ЭКО, вводят гонадотропины. Как агонист, так и антагонист ГнРГ могут предотвратить нежелательную секрецию ЛГ, что может привести к высвобождению яйцеклеток из фолликулов до того, как они будут собраны. Многие специалисты по бесплодию считают, что добавление аналогов ГнРГ во время стимуляции яичников для ЭКО дает больше зрелых яйцеклеток для оплодотворения и, следовательно, больше эмбрионов для переноса.Пациентки, длительно принимающие антагонисты или агонисты ГнРГ, часто имеют временные симптомы менопаузы, включая приливы, перепады настроения и сухость влагалища. Кроме того, могут возникать головные боли, бессонница, уменьшение размера груди, боль во время полового акта и потеря костной массы. Эти побочные эффекты носят временный характер, а влияние на гипофиз обратимо после прекращения приема агонистов и антагонистов ГнРГ. В ходе индукции овуляции эти побочные эффекты возникают редко.

  ДОЛГОСРОЧНЫЙ РИСК ОВУЛЯЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

  После многих лет клинического применения врачи могут с уверенностью сообщить пациентам, что цитрат кломифена и гонадотропины не связаны с повышенным риском врожденных дефектов. Было высказано предположение, что женщины, принимающие препараты, вызывающие овуляцию-
  , такие как кломифен и гонадотропины, могут подвергаться повышенному риску рака яичников. Недавние исследования и повторный анализ более ранних исследований не подтверждают эту связь.

  ЗАКЛЮЧЕНИЕ

  Отсутствие овуляции хорошо поддается лечению. В результате лечения многие бесплодные пары достигают своей цели – иметь ребенка.

  ГЛОССАРИЙ

  Аденома. Тип доброкачественной (нераковой) опухоли гипофиза, которая может секретировать избыточное количество пролактина или других гормонов.

  Аменорея. Отсутствие менструаций.

  Ановуляция. Состояние, при котором женщина редко или никогда не овулирует.

  Биопсия. Образец ткани, взятый для микроскопического исследования.

  Бромокриптин. Препарат, используемый для подавления выработки гипофизом пролактина. Parlodel® — торговая марка.

  Каберголин . Препарат, используемый для подавления выработки гипофизом пролактина.

  Шейка матки . Узкий нижний конец матки, где он открывается во влагалище.

  Кломифена цитрат. Антиэстрогенный препарат, используемый для индукции овуляции.

  Контролируемая стимуляция яичников (COS). Введение препаратов от бесплодия для достижения развития двух или более зрелых фолликулов. Также называется суперовуляцией.

  Желтое тело. Зрелый фолликул, который разрушился после выхода яйцеклетки во время овуляции.Желтое тело секретирует прогестерон и эстроген во второй половине нормального менструального цикла. Секретируемый прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки (эндометрий) к поддержке беременности.

  Эмбрион. Самая ранняя стадия человеческого развития после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом.

  Эндометрий . Слизистая оболочка матки, которая ежемесячно отторгается, вызывая менструальный период.

  Эстрадиол. Основной эстроген (гормон), вырабатываемый фолликулярными клетками яичника.

  Эстроген. Женский половой гормон, вырабатываемый яичниками и отвечающий за развитие женских половых признаков. Эстроген в значительной степени отвечает за стимуляцию утолщения слизистой оболочки матки в течение первой половины менструального цикла при подготовке к овуляции и возможной беременности. Это также важно для здоровых костей и общего состояния здоровья. Небольшое количество этого гормона также вырабатывается в мужских яичках.

  Фаллопиевы трубы . Пара полых трубок прикреплена по одной с каждой стороны матки.Яйцеклетка перемещается из яичника в матку через узкие проходы в середине этих трубок.

  Бахромки. Пальцевидные выступы фаллопиевых труб, которые охватывают яичник и перемещают яйцеклетку в трубу.

  Фолликул. Заполненная жидкостью киста, расположенная непосредственно под поверхностью яичника, содержащая яйцеклетку (ооцит) и клетки, вырабатывающие гормоны. Мешок увеличивается в размерах и объеме в течение первой половины менструального цикла, а во время овуляции фолликул созревает и разрывается, высвобождая яйцеклетку.Когда фолликул созревает, его можно визуализировать с помощью УЗИ.

  Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). У женщин ФСГ является гормоном гипофиза, ответственным за стимуляцию роста фолликулярных клеток в яичниках, стимулирование развития яйцеклетки и выработку эстрогена. У мужчин ФСГ представляет собой гормон гипофиза, который с током крови попадает в яички и помогает стимулировать их выработку спермы. ФСГ также можно давать в качестве лекарства.

  Фолликулярная фаза. Первая половина менструального цикла (начиная с первого дня кровотечения), во время которой доминантный фолликул секретирует большое количество эстрогена.

  Гонадотропин-высвобождающий гормон (ГнРГ). Естественный гормон, секретируемый гипоталамусом, побуждающий гипофиз выделять ФСГ и ЛГ в кровоток. Это, в свою очередь, стимулирует яичники к выработке эстрогена, прогестерона и овуляции.

  Агонисты ГнРГ. Синтетические гормоны, подобные природному гонадотропин-рилизинг-гормону (ГнРГ), которые вначале стимулируют, а затем снижают секрецию ФСГ и ЛГ гипофизом.

  Антагонисты ГнРГ . Синтетические гормоны, которые непосредственно снижают секрецию ФСГ и ЛГ гипофизом.

  Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Гормон, вырабатываемый плацентой во время беременности, имитирующий выброс ЛГ. Его часто используют с кломифеном или ЧМГ, чтобы вызвать овуляцию.

  Менопаузальный гонадотропин человека (ЧМГ). Препарат для овуляции, содержащий смесь фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона, полученного из мочи женщин в постменопаузе.

  Гиперпролактинемия. Высокий уровень пролактина в крови.

  Гипоталамус . Область мозга размером с большой палец, которая контролирует многие функции организма, регулирует работу гипофиза и выделяет ГнРГ.

  Гистеросальпингограмма. Рентгенологическое исследование, выполненное после введения красителя в матку и маточную трубу, чтобы определить, открыты ли обе фаллопиевы трубы и нормальна ли форма полости матки.

  Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Метод вспомогательной репродукции, который заключается в хирургическом удалении яйцеклетки из яичника женщины и объединении ее со спермой в лабораторной чашке. Если яйцеклетка оплодотворяется, в результате чего появляется эмбрион, эмбрион переносится в матку женщины.

  Осеменение. Введение спермы через шприц в полость матки или шейку матки для облегчения оплодотворения яйцеклетки.

  Лапароскопия. Операция, при которой тонкая камера вводится в брюшную полость через небольшой разрез для проверки состояния органов малого таза.

  Левый выброс. Секреция или всплеск большого количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофизом. Этот всплеск является стимулом для овуляции.

  Лютеиновая фаза. Вторая половина менструального цикла после овуляции, когда желтое тело секретирует большое количество прогестерона.

  Дефект лютеиновой фазы. Более короткая, чем обычно, лютеиновая фаза или фаза с меньшей секрецией прогестерона, несмотря на нормальную продолжительность.

  Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Гормон, запускающий овуляцию и стимулирующий желтое тело к секреции прогестерона. Редукция многоплодной беременности. Также известен как выборочное сокращение. Процедура по уменьшению количества плодов в матке. Эта процедура может быть рассмотрена для женщин, которые беременны несколькими плодами. Поскольку риск крайних преждевременных родов, выкидыша (самопроизвольного аборта) и других проблем увеличивается с увеличением количества присутствующих плодов, эта процедура может быть выполнена в попытке предотвратить аборт всей беременности.

  Олигоовуляторный. Термин, описывающий женщину, у которой нечасто происходит овуляция.

  Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Возможный побочный эффект лечения человеческим менопаузальным гонадотропином, при котором яичники становятся болезненными и опухшими, а в брюшной полости и грудной клетке может скапливаться жидкость.

  Овариальный резерв. Потенциал фертильности женщины при отсутствии специфических патофизиологических изменений в ее репродуктивной системе. Снижение овариального резерва связано с уменьшением числа яйцеклеток и ухудшением качества ооцитов.

  Овуляция. Изгнание зрелой яйцеклетки из фолликула во внешнем слое яичника. Обычно это происходит примерно на 14-й день 28-дневного цикла.

  Гипофиз. Небольшая железа прямо под гипоталамусом, секретирующая фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон, которые стимулируют созревание яйцеклеток и выработку гормонов яичниками.

  Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Состояние, характеризующееся хронической ановуляцией, чрезмерной продукцией яичниками тестостерона и/или яичниками с множеством мелких кистозных фолликулов.Симптомы могут включать нерегулярные или отсутствующие менструальные циклы, ожирение, бесплодие, чрезмерный рост волос и/или акне.

  Прогестерон. Женский гормон, секретируемый желтым телом после овуляции во второй половине менструального цикла (лютеиновая фаза). Он подготавливает слизистую оболочку матки (эндометрий) к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и обеспечивает полное отторжение эндометрия во время менструации. В случае беременности уровень прогестерона остается стабильным примерно через неделю после зачатия.

  Прогестин. Синтетический гормон, действие которого аналогично прогестерону.

  Пролактин. Гормон гипофиза, который стимулирует выработку молока и ингибирует овуляцию за счет ингибирования высвобождения ФСГ и ЛГ.

  Суперовуляция . Введение препаратов от бесплодия для достижения развития двух или более зрелых фолликулов. Также называется контролируемой стимуляцией яичников.

  УЗИ. Высокочастотные звуковые волны, создающие изображение внутренних органов на экране монитора.

  Матка (матка). Мышечный орган в области таза, где эмбрион имплантируется и растет во время беременности. Выстилка матки, называемая эндометрием, производит ежемесячный менструальный кровоток, когда нет беременности.

  Для получения дополнительной информации по этому и другим вопросам репродуктивного здоровья,

  посетите сайт www.ReproductiveFacts. org

  Дайте нам знать, что вы думаете

  Присылайте свои комментарии к этой брошюре по адресу [email protected] В теме

  строка, введите «Внимание: Комитет по обучению пациентов.

  Индукция овуляции (OI) | центр репродуктивной медицины | UHCW

  Спасибо, что сообщили нам, что нам нужно отменить эту встречу — можем ли мы просто уточнить у вас, если это связано с тем, что:

  Мы сообщим вашему лечащему врачу об этом изменении. Благодарим вас за то, что сообщили нам, и теперь мы сможем предложить время приема для другого пациента.

  ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ОБ АНАЛИЗЕ КРОВИ В СВЯЗИ С COVID-19

  Если у вас есть симптомы, связанные с COVID-19, например.г. лихорадка, потеря вкуса или постоянный новый кашель, пожалуйста, НЕ ходите на анализ крови.

  Пожалуйста, убедитесь, что у вас есть действующая форма запроса на анализ крови. Если нет, обратитесь к своему консультанту в больнице или к врачу общей практики, и они вышлют ее вам. К сожалению, ваш анализ крови необходимо будет перенести, если у вас нет формы запроса крови.

   

  Клинически чрезвычайно уязвимые люди с очень высоким риском заражения COVID Группа

  Ранее в этом году правительство пересмотрело руководство по экранированию пациентов с CEV.Всем тем, кто был идентифицирован как CEV, было рекомендовано следовать тем же рекомендациям, что и всем остальным, при этом потенциально подумывая о дополнительных мерах предосторожности, которые вы могли бы предпринять, чтобы снизить вероятность заражения COVID-19.

  Принимая во внимание это руководство и данные о том, что большинство пациентов в настоящее время возобновили сдачу анализов крови в обычном предпочтительном месте, UHCW больше не будет предоставлять услугу экранирующей флеботомии с понедельника, 13 декабря 2021 года. Вам нужно будет принять меры, чтобы получить сделанные вами анализы крови, как вы делали это до пандемии в разных местах Ковентри и Уорикшир на сайте www. uhcw.nhs.uk/bloodtests     Если ваш специалист запросил анализ крови, который должен быть сдан до понедельника, 13 декабря, вы можете ожидать, что его проведут во «всплывающей» клинике, как и раньше. Любые анализы крови, необходимые после этой даты, должны быть забронированы на прием.

  Вы можете быть в курсе последних рекомендаций правительства и UHCW на следующем веб-сайте: www.gov.uk/government/publications/guidance-on-shielding-and-protecting-extremely-vulnerable-persons-from- covid-19/руководство по защите и защите особо уязвимых лиц от covid-19

  Все остальные пациенты

  Все клиники по анализу крови и зоны ожидания адаптированы для соблюдения социальной дистанции.Пожалуйста, надевайте маску, когда идете на анализ крови.

   

  На карте показаны наши офисы в Ковентри и Уорикшире, где вы можете записаться на прием к анализу крови.

  
  Нажмите на карту, чтобы получить информацию о клиниках флеботомии в Ковентри. Вы можете записаться на прием онлайн в местах, выделенных красным цветом.

  Университетская больница, Ковентри

  Пожалуйста, запишитесь на прием, прежде чем идти на анализ крови. Нажмите на кнопку «Забронировать онлайн» выше.Запись на прием помогает пациентам, лицам, осуществляющим уход за ними, и членам семьи лучше спланировать визит в больницу, помогает сократить время ожидания в клинике и позволяет пациентам быстрее попасть на прием.

  Место: Поликлиника, цокольный этаж.
  Часы работы: с 8:00 до 16:45 с понедельника по пятницу (кроме государственных праздников).

  Детям до 16 лет необходимо бронировать онлайн здесь.

  Отделение взятия крови друзей, больница Святого Креста

  Пожалуйста, запишитесь на прием, прежде чем идти на анализ крови, нажмите кнопку «Забронировать онлайн» выше.Пациенты из Регби и окрестностей могут получить доступ к отделению забора крови друзей в больнице Святого Креста.

  Направления на анализы крови могут быть получены от врачей общей практики, практикующих медсестер или консультантов больницы. Пациенты также могут оставить другие образцы, такие как моча, которые были собраны дома, в патологоанатомическом приемном отделении больницы.

  Расположение: Рядом с домом Брукфилд, недалеко от Норт-роуд — карта здесь.
  Часы работы: Сеансы приема крови для взрослых и детей перечислены ниже:

  Понедельник-пятница с 7:00 до 16:45 Только по предварительной записи

  Среда, вечер с 17:00 до 19:00 Приостановлено из-за COVID

  Суббота, утро, 7:00–22:00 Приостановлено из-за COVID

  Детям до 16 лет необходимо бронировать онлайн здесь.

  Город Ковентри NHS Walk-in and Healthcare Center Служба флеботомии

  Апрель 2020 г. НОВИНКА. Теперь эта клиника работает по предварительной записи. Пожалуйста, запишитесь на прием, прежде чем идти на анализ крови. Нажмите на кнопку «Забронировать онлайн» выше.

  Адрес: Stoney Stanton Road, Coventry CV1 4FS
  Расположение: Вход через главный вход, группа флеботомии находится в зоне A.
  Часы работы: с понедельника по пятницу (кроме государственных праздников). 8:00–16:45

  Детям до 16 лет необходимо забронировать онлайн здесь.

  Информационные листки для пациентов

  Глюкозотолерантный тест (GTT)

  Специализированные анализы. Существует небольшое количество специализированных анализов, при которых кровь необходимо брать в больнице, поскольку для проведения анализа образец необходимо быстро доставить в лабораторию. Щелкните здесь, чтобы просмотреть список этих специализированных тестов и узнать больше.

  Кломид (цитрат кломифена) Информация о лекарствах

  (кло(ч)-середина)

  кломифена цитрат (кломифен цитрат)

  Информация о потребительских лекарствах (CMI)

  О чем эта брошюра

  Эта брошюра отвечает на некоторые распространенные вопросы о кломиде.

  Он не содержит всей доступной информации.

  Это не заменяет разговор с врачом.

  Все лекарства имеют свои преимущества и риски. Ваш врач взвесил риски, связанные с приемом Кломид против преимуществ, которые он / она ожидает, что он / она будет иметь для вас.

  Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

  Храните эту брошюру вместе с лекарством.

  Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

  Для чего используется кломид

  Около 20% пар, испытывающих трудности с зачатием, делают это из-за яичники не производят и не выпускают яйцеклетку каждый менструальный цикл (ановуляция). Ваш врач прописал кломид для лечения этого.

  Кломид действует, заставляя железу в головном мозге (переднюю долю гипофиза) выделять гормоны. которые стимулируют овуляцию.

  Следует помнить, что существует много причин ановуляции, поэтому кломид может не быть эффективным во всех случаях.

  При приеме Кломида должно пройти 28-32 дня от начала одной менструации до следующий. Ваши яичники должны выпустить яйцеклетку через 6-12 дней после курса Кломида. Ты следует вступить в половую связь примерно в это время, чтобы максимизировать ваши шансы на зачатие.

  Если менструация не наступила после 35-го дня, возможны две возможности:

  доза кломида недостаточна для овуляции,

  или

  вы беременны

  Если у вас задержка менструации, обратитесь к своему врачу/в отделение репродуктивного здоровья, и они посоветуют вам какие шаги предпринять.

  Это лекарство отпускается только по рецепту врача.

  Прежде чем принимать кломид

  Прежде чем вы начнете принимать кломид, ваш врач проведет гинекологический осмотр. Это делается для того, чтобы убедиться, что у вас нет физических заболеваний, которые могут помешать вам забеременеть. или что может указывать на то, что кломид вам не подходит.

  Когда нельзя принимать

  Не принимайте кломид, если у вас аллергия на кломид или какой-либо из перечисленных ингредиентов. в конце этой брошюры.

  Не принимайте кломид, если вы беременны.

  Как и большинство лекарств от бесплодия, Кломид не следует принимать во время беременности.

  Во избежание непреднамеренного приема кломида на ранних сроках беременности следует провести анализы. во время каждого цикла лечения, чтобы определить, происходит ли овуляция. У вас должно быть тест на беременность перед следующим курсом терапии кломидом.

  Не принимайте кломид, если у вас есть какое-либо из следующих состояний:

  заболевание печени или проблемы с печенью в анамнезе

  гормонозависимые опухоли

  аномальное маточное кровотечение неустановленного происхождения

  кисты яичников, за исключением поликистозных яичников

  Не принимайте кломид после истечения срока годности (EXP), указанного на упаковке.

  Если вы примете это лекарство после истечения срока годности, оно может не подействовать.

  Не принимайте Кломид, если упаковка разорвана или на ней есть следы вскрытия.

  Если вы не уверены, следует ли вам начать принимать кломид, обратитесь к врачу или фармацевт.

  Прежде чем начать принимать

  Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на:

  любые другие лекарства

  любые другие вещества, такие как пищевые продукты, консерванты или красители

  Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас ранее или в семейном анамнезе была гиперлипидемия. (высокий уровень холестерина) или гипертриглицеридемия (высокий уровень триглицеридов в крови).

  Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы кормите грудью.

  Как и большинство лекарств от бесплодия, кломид не рекомендуется принимать во время грудного вскармливания.

  Вероятность многоплодной беременности выше при использовании кломида.

  Вы должны знать о потенциальных осложнениях многоплодной беременности, прежде чем принимать Кломид. Обсудите это со своим врачом.

  Как принимать кломид

  Сколько принимать

  Рекомендуемая доза для первого курса Кломида составляет одну таблетку в день в течение пяти дней в начале цикла.Если овуляция не происходит, врач может советую увеличить дозу кломида в последующих циклах лечения.

  Не принимайте повышенную дозу, если это не предписано врачом.

  Прием большего количества, чем прописал врач, может вызвать чрезмерную стимуляцию яичников, что может привести к повреждению ваши яичники и подвергать опасности ваше здоровье.

  Внимательно следуйте всем указаниям врача и фармацевта.

  Эти указания могут отличаться от информации, содержащейся в данной брошюре.

  Если вы не понимаете инструкции на упаковке, обратитесь к врачу или фармацевту. за помощью.

  Когда принимать

  Ваш врач посоветует вам, в какой день вашего цикла начать принимать кломид.

  Если у вас нерегулярные месячные, врач может назначить другие таблетки e.г., норэтистерон в течение нескольких дней, после чего может начаться период. Используйте это кровотечение, чтобы рассчитать время Кломид курс.

  Принимайте кломид примерно в одно и то же время каждый день.

  Это поможет вам вспомнить, когда принимать таблетки.

  Как долго использовать

  Таблетки кломида обычно принимают ежедневно в течение пяти дней подряд в начале вашего цикла.

  Ваш врач сообщит вам, сколько курсов кломида вам следует пройти.

  Длительная терапия кломидом не рекомендуется. Ваш врач расскажет вам, как долго вы должны принимать кломид.

  Если забыл взять

  Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

  Это может увеличить вероятность нежелательного побочного эффекта.

  Если вы не знаете, что делать, спросите своего врача или фармацевта.

  Если вам трудно не забыть принять лекарство, попросите у фармацевта немного намеки.

  Если вы приняли слишком много (передозировка)

  Немедленно позвоните своему врачу или фармацевту или в Информационный центр по отравлениям. (телефон 13 11 26) или обратитесь в отделение неотложной и неотложной помощи в ближайшей больнице, если вы думаю, что вы или кто-либо другой, возможно, принял слишком много кломида. Делайте это, даже если есть отсутствуют признаки дискомфорта или отравления.

  Вам может понадобиться срочная медицинская помощь.

  Проверка прогресса кломида

  Необходимо будет следить за вашей реакцией на кломид. Для этого используются следующие методы:

  таблица базальной температуры тела

  анализ мочи

  анализы крови

  исследование слизи

  Ваш врач обсудит наиболее подходящий для вас метод.

  Пока вы используете кломид

  Вещи, которые вы не должны делать

  Не давайте кломид никому другому, даже если у него такое же заболевание, как у вас.

  Не используйте кломид для лечения каких-либо других жалоб, если только ваш врач не сказал вам об этом.

  На что следует обратить внимание

  Будьте осторожны за рулем или работая с механизмами, пока не узнаете, как кломид влияет на вас.

  Кломид может вызывать нарушения зрения у некоторых людей. Убедитесь, что вы знаете, как вы реагируете Кломид, прежде чем водить машину, работать с механизмами или делать что-либо еще, что может быть опасным, если у вас головокружение или помутнение зрения.

  Побочные эффекты

  Как можно скорее сообщите своему врачу или фармацевту, если вы плохо себя чувствуете во время приема препарата. принимают Кломид.

  Кломид помогает многим людям с бесплодием, но может иметь нежелательные побочные эффекты в несколько людей.Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны; самый времени их нет. Вам может потребоваться медицинская помощь, если вы получите некоторые побочные эффекты. последствия.

  Сообщите своему врачу или фармацевту, если заметите что-либо из следующего:

  горячие приливы

  межменструальные («между менструациями») кровянистые выделения или обильные менструации

  тошнота или рвота

  дискомфорт в груди

  головная боль

  бессонница, нервозность, депрессия, утомляемость, головокружение или предобморочное состояние, обмороки

  сыпь зуд или раздражение кожи

  учащенное мочеиспускание

  выпадение волос

  лихорадка

  выделения из влагалища

  изъятия

  проблемы со зрением

  учащенное сердцебиение

  учащенное сердцебиение

  Если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов аллергической реакции, свяжитесь с вашим немедленно обратиться к врачу или другому медицинскому работнику или обратиться в ближайшую больницу скорая помощь сразу:

  затрудненное дыхание

  одышка

  отек лица, губ, горла или языка

  холодная, липкая кожа

  Если произойдет что-либо из следующего, прекратите прием кломида и сообщите об этом своему врачу или фармацевту. немедленно:

  нечеткость зрения, пятна или вспышки

  дискомфорт в животе или тазовая боль, болезненность или чувство «вздутия»

  прибавка в весе

  Вероятность внематочной беременности (плод, растущий вне матки) выше, если вы забеременеете от кломида.

  Кломид может вызывать рост миомы матки.
  Заболевание кожи (известное как многоформная эритема), которое может поражать полость рта и другие части тела.

  Симптомы могут включать красные, часто зудящие пятна, которые начинаются на конечностях, а иногда и на лице и остальном теле. Пятна могут образовываться волдырями или прогрессировать. приподнятые, красные, бледные отметины в центре. У пострадавших может быть лихорадка, боль в горле, головная боль и/или диарея.Если вы испытываете эти симптомы, обратитесь к своему врачу или в другое медицинское учреждение. профессиональный.

  Длительное использование кломида может быть связано с небольшим увеличением риска яичниковой рак.

  Гипертриглицеридемия (высокий уровень триглицеридов в крови) наблюдалась у пациентов у которых ранее или в семейном анамнезе была гипертриглицеридемия.

  У некоторых пациентов могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные выше.Расскажите своему врачу или фармацевт, если вы заметили что-то, что заставляет вас чувствовать себя плохо.

  Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов.

  Вы можете не испытать ни одного из них.

  После использования кломида

  Хранение

  Держите таблетки в упаковке до тех пор, пока не придет время их принимать.

  Если вынуть таблетки из упаковки, они будут плохо храниться.

  Храните таблетки в сухом прохладном месте при температуре ниже 25°C.

  Не храните Кломид или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной.

  Не оставляйте в машине в жаркие дни или на подоконнике.

  Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

  Храните в недоступном для детей месте.

  Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место для хранения лекарств.

  Утилизация

  Если ваш врач или фармацевт посоветовал вам прекратить прием кломида или таблетки прошли срок их годности, спросите своего фармацевта, что делать с оставшимися.

   

  Описание продукта

  Как это выглядит

  Таблетки кломида бежевого цвета, круглые, с плоской поверхностью, скошенными краями, с риской на одной стороне. и М в два концентрических круга, выгравированных на другой стороне.

  Сила 50 мг доступна в коробках по 10 таблеток.

  Ингредиенты

  Каждая таблетка Кломида содержит цитрат кломифена (50 мг), сахарозу, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, прежелатинизированный кукурузный крахмал, стеарат магния и желтый оксид железа.

  Производитель

  санофи-авентис Австралия pty ltd

  Талавера Роуд, 12-24

  Маккуори Парк Новый Южный Уэльс 2113

   

  АУСТ Р 313131

  Дата подготовки: декабрь 2020 г.

   

  кломид-ccdsv8-cmiv4-22dec20

  Пытаетесь забеременеть с нерегулярными менструациями?

  Забеременеть может быть непросто, особенно если у вас нерегулярные менструации. Однако вы не одиноки — до трети пациенток с диагнозом бесплодие имеют проблемы с нерегулярными менструациями.

  Какие периоды считаются нерегулярными?

  Ну, средний менструальный цикл происходит каждые 28 дней.Циклы, которые короче или длиннее более чем на 7 дней, считаются ненормальными. Другими словами, циклы короче или длиннее, чем каждые 21-35 дней.

  Если продолжительность вашего цикла выходит за пределы этого диапазона, возможно, у вас не происходит овуляции (высвобождения яйцеклетки) каждый месяц, что снизит ваши шансы забеременеть. Медицинский термин, используемый для обозначения этого набора проблем, — «ановуляторные расстройства». Существуют разные причины ановуляции, и рекомендуется поговорить со своим гинекологом, если это регулярная проблема для вас.

  Некоторые из причин отсутствия овуляции у женщин:

  • вес (слишком худой или слишком большой)
  • повышенная или недостаточная активность щитовидной железы
  • экстремальный стресс или физическая нагрузка
  • раковые новообразования в головном мозге.
  Однако наиболее распространенной причиной нерегулярных менструаций и ановуляции является заболевание, называемое синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ — это гормональное расстройство, которым страдают 5-10% всех женщин.Женщины часто не подозревают, что у них есть этот диагноз, пока они не начинают пытаться зачать ребенка, поскольку многие из них в подростковом возрасте принимают противозачаточные средства, чтобы регулировать менструальный цикл.

  Диагноз СПКЯ ставится с использованием 3 критериев:
  (1) неспособность яичников регулярно выделять яйцеклетку (ановуляция, приводящая к нерегулярным менструациям)
  (2) признаки повышенного уровня мужских гормонов, такие как акне или волосы рост в определенных областях; и/или
  (3) поликистозных яичников на УЗИ.Если у вас есть два из трех из них, вам подходит диагноз СПКЯ.

  Почему важно определить причину нерегулярных месячных?

  Если выявлена ​​одна из вышеперечисленных проблем, ваш врач или репродуктолог может обсудить способы лечения основной проблемы, чтобы обеспечить более предсказуемую овуляцию и более регулярные менструации. Некоторые из этих основных состояний могут иметь и другие последствия для вашего общего состояния здоровья. Например, у пациенток с СПКЯ повышен риск развития диабета, высокого кровяного давления и чрезмерного роста слизистой оболочки матки.

  Женщинам, которые не пытаются забеременеть:
  Ваш врач может порекомендовать противозачаточные таблетки, которые помогут регулировать менструальный цикл. Это для того, чтобы ваш период пришел ежемесячно.

  Если вы пытаетесь забеременеть:
  Ваш врач может помочь определить, будет ли вам полезен прием лекарства, способствующего овуляции. Цитрат кломифена является наиболее часто используемым лекарством, вызывающим овуляцию. Его принимают внутрь в течение 5 дней цикла. Это помогает стимулировать рост яйцеклетки в яичнике, чтобы вы могли овулировать и потенциально забеременеть.

  ---

  Исходное сообщение от февраля 2016 г.
  Обновлено в мае 2021 г.

  Если вы хотите узнать больше о GENESIS Fertility New York или готовы записаться на прием, свяжитесь с одним из наших представителей по телефону 718-705-7724.